Гепатит Б в детстве

Гепатит Б у детей: симптомы, первые признаки, профилактика и лечение

В последнее время значительно увеличилось количество пациентов с вирусными поражениями печени. Ситуация опасна тем, что часто диагностируется гепатит В у детей и не всегда своевременно. Плазма или кровь перелитые в больнице, различные инфекции, больная мама, зараженный инструментарий, это лишь часть того, что может стать причиной заражения.

Ваш ребенок когда-нибудь жаловался на боли в правом боку?

Опасность данного заболевания в том, что оно может протекать бессимптомно на первых стадиях. Поэтому выявить источник заражения не часто представляется возможным.

Что такое гепатит В?

Гепатит В – вирусное заболевание, которое передается от носителя через кровь, слюну. Инфицироваться может новорожденный от больной матери, из-за травмы слизистых или во время прививки еще в роддоме, если она была сделана не совсем стерильными инструментами.

Вирусный гепатит В у детей опасен тем, что затрагивает не только клетки печени. С током зараженной крови поражению вирусом подвержены другие внутренние органы. Это наиболее опасный вид гепатита, особенно для детей. Вирус паразитирует только в человеческом организме, дети могут заразиться еще в утробе матери. Предупредить заражение и развитие заболевания поможет своевременная вакцинация.

Причины гепатита В у детей

Носителями вируса гепатита Б являются зараженные люди, которые часто не подозревают о наличии у себя опасного заболевания. Инфицирование происходит несколькими путями:

• внутриутробно (трансплацентарный путь);

• во время родов (интранатальный);

• послеродовой (постнатальный).

:  Антигены вируса гепатита В и антитела к ним

У детей старшего возраста заражение происходит бытовым способом. Через общие полотенца, предметы личной гигиены. Вероятность заражения высока у подростков из-за пристрастия к наркотикам и неразборчивым половым отношениям.

Детская иммунная система несовершенна, поэтому вирус беспрепятственно распространяется с током крови. Часто заболевание протекает бессимптомно и только уже у взрослого человека могут быть выявлены рубцы на печени, которые свидетельствуют о перенесенном заболевании.

Хроническая форма заболевания делает из человека потенциального носителя вируса. Но в большинстве случаев признаки гепатита В у детей проходят быстро, при условии своевременно проведенного лечения, и такие пациенты уже имеют стойкий иммунитет.

Симптомы гепатита В у детей

Инкубационный период достаточно длительный – от 2 до 4 месяцев. Иногда симптомы проявляются раньше. Это зависит от возраста, дозы вируса и путей, через которое произошло заражение детей. Чем они младше, тем меньше длиться инкубационный период. За это время характерные признаки отсутствуют, но могут быть выявлены маркеры в крови, а также активность ферментов печени.

У детей процесс развития заболевания делится на несколько периодов:

Явные признаки гепатита у детей проявляются в преджелтушный период и характеризуются:

Немного позже возможно проявление уже более характерных признаков:

• моча становится темной, а кал светлым;

• кожа и склеры приобретают желтый оттенок;

• в районе печени появляется боль;

• печень увеличивается в размере;

• иногда возможно понижение давления.

При своевременной диагностике и лечении болезнь у детей быстро переходит в стадию реконвалесценции, состояние постепенно нормализуется. Патология опасна для грудничков, так как у них заболевание протекает в тяжелой форме. Поэтому не исключен летальный исход.

:  Сколько раз в жизни делают прививку от гепатита В?

Диагностика

Гепатит В сложно диагностируется, так как его тяжело отличить от других видов данной патологии. Сделать это можно на основании данных лабораторного обследования. Опытный педиатр делает предположение на основании:

• первичного осмотра детей;

• составления анамнеза (условия жизни, окружение, заболевания, перенесенные родителями);

• лабораторных исследований крови, мочи.

Врачом могут быть назначены дополнительные методы диагностики. Это УЗИ печени, биопсия, сцинитиграфия (уровень кровоснабжение печени, ее размеры, возможное наличие новообразований у детей).

Лечение гепатита В у детей

Больной с острым или хроническим гепатитом В помещается в стационарное инфекционное отделение. Постельный режим рекомендован на весь период лечения. Назначается специальная диета и питье, достаточно обильное.

Медикаментозная терапия предполагает:

• витаминные препараты (гр. А, С, А, Е);

• спазмолитики (Дротаверин, Папаверин);

После того, как лечение гепатита В у детей закончено, каждые три месяца на протяжении одного года проводится контроль состояния пациента.

Немаловажная роль отводится родителям, которые ведут учет состояния своих детей. Осмотр кожи, контроль над повышением температуры тела, особенно до субфебрильной (лихорадка), наблюдение за цветом мочи и кала.

Профилактика и прогноз при гепатите В у детей

Если заболевание было выявлено своевременно, проведено должное лечение, обеспечен уход при гепатите, то прогноз благоприятный. Летальные случаи фиксируются крайне редко. Переход заболевания в хроническую форму случается редко. Дальнейшая жизнь, после перенесенного заболевания, сопровождается стойким иммунитетом.

Для этого заболевания возможны осложнения в виде:

Если у детей диагностируется онкология, то летально заболевание заканчивается в 75 случаях из 100.

Наиболее надежной профилактикой была и остается вакцинация, которую проводят трехкратно:

• в первые после рождения дни;

• через месяц после рождения;

• после достижения полугодовалого возраста.

Хорошо, если дети посещают детский сад, где регулярно проводится профилактика гепатита В детском дошкольном учреждении. Это обязательное условие для медперсонала, которое требует:

• обязательное мытье рук перед едой, после прогулки;

• вода для питья должна быть кипяченая или бутилированная;

• все овощи, фрукты подвергаются тщательному мытью и предварительной термической обработке;

• все блюда готовятся строго по установленному времени;

• контролировать сроки и условия хранения продуктов;

• запрещать детям пользоваться чужими полотенцами, средствами личной гигиены;

• регулярно подвергать специальной обработке все игрушки. Предметы обихода.

О таких профилактических мерах должны помнить родители. Не отказываться от вакцинации. Дети, перенесшие заболевание, должны придерживаться назначенной диеты. Полностью исключить из рациона:

• газированные сладкие напитки.

Все блюда должны готовится на пару или запекаться в духовке.

Еще в 2015 году ВОЗ опубликовала специальные принципы, которые регламентируют профилактические меры по предотвращению заболеваний печени. Среди основных пунктов можно выделить:

• использование специальных диагностических тестов;

• особое внимание к пациентам, перенесших патологию;

• использование нуклеотидных препаратов для детей от 2-х до 11 лет;

• повышение способов осведомленности населения;

• регулярные профилактические мероприятия.

Соблюдение несложных правил личной гигиены, питания помогут избежать этого сложного заболевания и сохранить здоровье детей для полноценной дальнейшей жизни.

Источник: https://progepatity.ru/gepatit-b/gepatit-b-u-detej

Гепатит Б у детей – что это за болезнь, лечение, симптомы и диагностика на МЕД Zoon

Гепатит Б – специфическое вирусное воспаление печени, протекающее в острой или хронической форме. Вызывается ДНК-содержащим вирусом, который отличается высокой патогенностью (быстрым проникновением и размножением) и устойчивостью к воздействию окружающей среды.

В зависимости от характера течения, выраженности симптомов болезни, фазы вирусной инфекции, наличия осложнений различают несколько клинико-морфологических форм гепатита B. Общая классификация заболевания представлена в таблице.

Признак классификации	Форма гепатита Б	Пояснение
Характер течения	циклический (острый, затяжной, холестатический)	наиболее часто встречается острая циклическая форма, затяжной гепатит Б диагностируют у 15-20% пациентов, холестатическая форма (воспаление в следствие застоя желчи) наблюдается только у 0,6% больных
ациклический (молниеносный, хронический)	ациклические формы вирусного гепатита Б встречают­ся чаще, чем при гепатите А, частота рецидивов составля­ет 1,5%
Выраженность симптомов	субклиническаястертаябезжелтушнаяжелтушная	выраженность симптомов и тяжесть течения зависят от многих факторов: возраста больного, пути заражения, состояния иммунитета, характера течения, индивидуальных особенностей организма и наличия сопутствующих патологий
Тяжесть течения	легкаясредней тяжеститяжелая
Осложнения	специфические	острая печеночная недостаточность, геморрагический синдром (повышенная кровоточивость), обострения и рецидивы болезни
неспецифические	вирусная или бактериальная суперинфекция (повторное заражение новым инфекционным заболеванием)
активизация эндогенной инфекции	обострение сопутствующих заболеваний

При инфицировании в перинатальном периоде или в грудном возрасте вероятность хронического поражения печени составляет 70-90%.

Причины

Источником заражения при гепатите Б выступают как больные люди, так и вирусоносители. Заболевание передается внутриутробно или в процессе родов (от матери к плоду), парентерально (через зараженные медицинские инструменты), бытовым путем (через пользование общими принадлежностями: зубными щетками, полотенцами, маникюрными предметами), половым путем.

Незрелость детского иммунитета становится причиной быстрого распространения вируса через жидкие среды организма и поражения печени.

Как правило, заболевание у детей протекает в острой форме и заканчивается выздоровлением с выработкой пожизненного иммунитета к вирусу.

В редких случаях при скрытом, бессимптомном течении у детей во взрослом возрасте обнаруживается рубцовое изменение тканей печени. Дети с хроническим гепатитом Б становятся носителями вируса на всю жизнь.

Симптомы

Обычно в детском возрасте гепатит Б протекает в циклической форме, включает в себя периоды: инкубационный, преджелтушный, желтушный, реконвалесценции (восстановления).

Инкубационный период.  Продолжительность инкубационного периода составляет от двух до четырех месяцев и зависит от пути заражения, возраста ребенка и количества проникших возбудителей. Чем меньше возраст ребенка, тем короче инкубационный период. Клинические проявления в это время отсутствуют, но в крови уже можно обнаружить маркеры гепатита Б.

Преджелтушный период. Длительность преджелтушного периода варьируется от нескольких часов до двух-трех недель. Основными симптомами являются: слабость, вялость, мышечные боли, кожные высыпания, нарушения со стороны ЖКТ (отсутствие аппетита, рвота, понос, у грудничков – частые срыгивания), потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Желтушный период.  Период желтухи может продолжаться от недели до двух месяцев. Интенсивность пожелтения кожных покровов и слизистых оболочек постепенно нарастает в течение семи дней и сохраняется две недели.

Характерной особенностью гепатита Б является нарастание общей интоксикации в период желтухи: повышается температура тела до 38 – 39 °С, нарастает слабость, заторможенность. У детей с гепатитом Б может появиться папулезная сыпь.

При осмотре отмечается увеличение размеров печени, иногда – селезенки.

Период восстановления. При благоприятном неосложненном течении заболевание заканчивается периодом реконвалесценции (восстановления), который длится три-четыре месяца. Постепенно спадает желтуха, нормализуется аппетит и сон, восстанавливается двигательная активность.

Лечение гепатита Б у детей

Дети с подтвержденным диагнозом гепатита Б госпитализируются в инфекционное отделение. В течение периода желтухи необходимо соблюдать постельный режим, затем – щадящий режим с ограничением физической нагрузки. Назначается диета – с ограничением жиров и преобладанием молочно-растительной пищи, обильное питье.

Лекарственная терапия гепатита Б у детей включает:

• гепатопротекторы (лекарственные средства для восстановления функции печени);
• спазмолитики;
• витамины группы В, С, А, Е;
• желчегонные препараты.

После лечения в стационаре дети с гепатитом Б ставятся на диспансерный учет и наблюдаются в течение года. Кроме того, им рекомендуется санаторно-курортное лечение в профильных учреждениях.

Осложнения

Осложнениями гепатита Б могут стать функциональные и воспалительные заболевания желчевыводящих путей и печеночная кома, которая часто заканчивается летальным исходом (около 90% случаев). Как правило, молниеносное течение заболевания обусловлено сочетанием двух вирусов гепатитов В и D.

Печеночная кома наступает вследствие массового некроза (омертвления) печеночных клеток. Продукты распада печеночной ткани попадают в кровеносное русло, приводят к поражению всех органов и систем.

Хронический гепатит опасен тем, что отсутствие эффективного лечения и поддерживающей терапии часто приводит к циррозу (хроническое заболевание печени), а иногда и к злокачественным новообразованиям печени.

[attention type=yellow]

К счастью, при раннем выявлении и прохождении полного курса лечения гепатит Б у детей редко переходит в хроническую форму или приводит к тяжелым опасным для жизни осложнениям.

[/attention]

При инфицировании гепатитом Б в детском возрасте и отсутствии адекватной терапии вероятность развития цирроза печени составляет около 20-35%.

Прогноз заболевания

Типичные формы гепатита Б у детей в большинстве случаев заканчиваются выздоровлением. Переход в хроническую форму наблюдается приблизительно у 2-15% пациентов. Перенесение в детстве заболевания приводит к формированию стойкого пожизненного иммунитета. Прогноз ухудшается при тяжелых формах. При злокачественном течении летальность от заболевания крайне высока и составляет около 75%.

Последствия гепатита Б

Наиболее опасное последствие острого гепатита Б – развитие тяжелой молниеносной формы заболевания. Вероятность такого исхода невысока и составляет около 1% случаев. Если острый гепатит Б у детей протекает дольше шести месяцев, он переходит в хроническую форму.

Опасными последствиями хронического гепатита являются цирроз и злокачественные новообразования печени. Вероятность того, что болезнь станет хронической, зависит от возраста, в котором ребенок приобретает заболевание.

Чаще хронические формы развиваются у детей, заболевших в возрасте до шести лет.

Еще одним последствием гепатита Б является вирусоносительство, когда ребенок может стать причиной заражения других людей, но у самого носителя никаких проявлений болезни не будет. Уменьшить риск неблагоприятных последствий и улучшить прогноз помогает ранняя диагностика заболевания и своевременная терапия.

Профилактика

Современным надежным способом профилактики вирусного гепатита Б у детей является вакцинация. Вакцина вводится трехкратно: в первые сутки после рождения ребенка, через месяц и в полгода.

Вакцинация против гепатита Б обеспечивает надежную защиту от инфекции на пятнадцать лет.

Неспецифическая профилактика гепатита Б заключается в использовании одноразовых медицинских инструментов, тщательной санитарной обработке и стерилизации многоразового инструментария.

Источник: https://zoon.ru/med/gepatit-b-u-detej/

Гепатит В у детей: причины, симптомы, лечение

Hepatitis В — это заболевание, вызванное фагом. У некоторых людей ВГВ остается в организме, приводя к хроническому течению болезни и долговременной проблеме с печенью.

Он распространяется когда индивидуумы соприкасаются с кровью человека, у которого есть вирус.

Пути передачи

Это может произойти, если вы:

• делитесь иглами во время употребления наркотиков;
• нечаяно укололись зараженным шприцом;
• сделали татуировку или пирсинг использую инфицированные инструменты;
• совместно пользуетесь зубными щетками, бритвами или другими предметами личной гигиены;
• занимаетесь сексом без использования презервативов.

Поскольку гепатит В передается через кровь, беременная женщина также может передать фаг ребенку во время беременности, и почти всегда во время родов.

Симптомы

Недуг обычно заражает людей за несколько месяцев до появления каких-либо признаков.

У детей бывает очень мало явных проявлений. У них может вообще не быть признаков, что иногда затрудняет тестирование.

Они могут проявляться постепенно и включать:

• потерю аппетита и усталость;
• боль в животе;
• рвоту;
• лихорадку;
• желтуху;
• сыпь;
• темную мочу и осветленный кал;
• болезненные или опухшие суставы.

Если у малыша есть какие-либо из перечисленных выше проявлений необходимо обратиться к лечащему врачу.

Диагностика

Если терапевт считает, что у вашего ребенка может быть Hepatitis В, ему понадобятся сдать анализы крови для подтверждения диагноза.

Иногда детям нужно пройти УЗИ.

Состояние проблемы

Хотя внедрение вакцины способствовало снижению распространенности носителей вируса во всем мире, это остается проблемой, требующей решения.

Сероконверсия, которая вызывает низкую репликацию, широко признана в качестве первой цели борьбы с хронической фазой.

Однако, спонтанная сероконверсия весьма ожидаема. Следовательно, идентификация имеет важное значение. Рекомендации и мнения экспертов показывают, как определить ребенка, которого следует лечить.

Если декомпенсированная форма отсутствует, применяется интерферон-альфа, как лекарство первой линии.

Ядро (t) ide аналоги (NA), такие как lamivudine, adefovir, entecavir и тенофовир, также доступны для терапии, хотя есть отличие по возрасту.

При наличии декомпенсированного цирроза показаны лекарственные средства: энтекавир (одобрен для 2-х лет и старше) и tenofovir (возраст 12 лет и более), которые имеют высокие генетические барьеры и будут играть центральную роль.

[attention type=red]

Тем не менее, оптимальная продолжительность и нежелательные явления при длительном курсе остаются неясными.

[/attention]

В странах и регионах с ограниченными ресурсами финансовое бремя посещения больниц, регулярного обследования крови и приобретения медикаментов, является тяжелым.

Более того, нет четких доказательств того, что индукция сероконверсии с помощью указанных медпрепаратов предотвращает прогрессирование.

Таким образом, необходимо уточнить их клиническое влияние.

В отличие от взрослых, долгосрочная эффективность курса у молодого поколения, до сих пор полностью не доказана.

Интерферон используется с 1980-х годов. Однако неясно, будет ли он предотвращать прогрессирование заболевания до гепатоцеллюлярной карциномы. 

В последнее десятилетие несколько нуклеозид аналогов (НК) стали доступны для большинства населения.

В дополнение к консенсусным мнениям группы экспертов, были опубликованы пожелания Европейского общества по детской гастроэнтерологии, гепатологии и питанию, а также Азиатско-тихоокеанской ассоциации.

Хроническая инфекция HBV подразделяется на четыре иммунологические фазы:

• иммунно-толерантная;
• иммунореактивная (HBeAg-положительный);
• низкая репликативная;
• реактивации (HBeAg-негативный).

Цирроз и ГЦК

В детстве указанные недуги встречаются редко.

Долгосрочные последующие педиатрические исследования, констатировали, что показатели распространенности цирроза и ГЦК составляли 0,2% и 0,5% в Тайване, 2,7% и 0% в Великобритании 0,6, и 0,6% в Греции, 3,6% и 1,8% в Италии, 3,8% и 0% в Румынии, 0,8% и 0,4% в Канаде и 0% и 1,5% в Японии соответственно. 

У взрослых, пожилой возраст (> 40 лет), мужской пол, семейный анамнез ГЦК, раса (азиатская, африканская), генотип (C> B), сопутствующая инфекция HDV / HCV и воздействие афлатоксина хорошо известны как факторы опасности.

Однако у молодого поколения риск развития ГЦК остается неизвестным, хотя в двух исследованиях из Тайваня предполагается, что ранняя сероконверсия  является фактором опасности.

Лечение

Целью противовирусной терапии, является предотвращение прогрессирования заболевания.

Активированный иммунитет хозяина против инфицированных клеток печени вызывает серьезные повреждения ткани.

Таким образом, дети с длительной иммуно реактивной фазой считаются показанными для противовирусного курса.

[attention type=green]

Точно так же проблема некро воспаления, вызванного активированным иммунитетом хозяина, еще не решена у детей с HBeAg-негативным.

[/attention]

Продолжение или повторное возникновение воспаления печени после сероконверсии приводит к патологии органа.

Цирроз это фактор опасности развития ГЦК и наблюдается у большинства детей.

Таким образом, они должны немедленно пройти курс, даже если уровень АЛТ нормальный.

И наоборот, дети в иммунно-толерантной фазе не должны лечиться, потому что курс будет менее эффективным.

В отличие от тех у кого имеется цирроз, ребенку с нормальным уровнем АЛТ не назначается терапия независимо от статуса HBeAg и уровня ДНК HBV в сыворотке. 

Чтобы выбрать детей, которых следует лечить противовирусными препаратами, оценивают уровни ALT (повреждение печени), статус HBeAg, уровни ДНК HBV в сыворотке (активность репликации вируса) и гистологию печени (прогрессирование заболевания). Алгоритм, по мнению экспертов, руководства ESPGHAN 2013 г., и APASL 2015 г., включает эти лабораторные и гистологические данные.

Антивирусные препараты

По состоянию на июль 2016 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) получило лицензию на пять препаратов: ИФН-альфа и четыре НС: ламивудин, адефовир, энтекавир и тенофовир.

ИФН-альфа, который вводится подкожной инъекцией в течение конечного периода времени, имеет риск возникновения легких или умеренных побочных реакций, но не придает риска появления устойчивых к лекарственным средствам вариантов и превосходит в условия скорости HBsAg сероконверсии.

Противовирусные препараты прямого действия (ПППД), которые вводятся перорально в течение неопределенного времени, обладают высокой эффективностью для подавления фага, но создают риск индукции устойчивых к лекарству вариантов и неизвестных побочных реакций в течение длительного времени.

Для антивирусного лечения, плюсы и минусы каждого мед вещества должны быть приняты во внимание. 

В целом, за исключением лиц с декомпенсированным циррозом, ИФН-альфа является препаратом первой линии.

Терапия резистентности

Рекомендации APASL 2015 года рекомендуют использовать тенофовир (> 12 лет) или ИФН ( 2 лет) или тенофовир (> 12 лет).

В Российской Федерации инновационные микстуры из Индии, для борьбы с указанным недугом, можно приобрести по приемлемой цене в интернет-аптеке “Индия-Хелп”.

Оптимальная продолжительность

Не существует конечной продолжительности курса. В клинических испытаниях лекарство обычно вводят на протяжении 48 недель и более.

Сероконверсия HBeAg широко принята в качестве конечной точки терапии.

Пожелания EASL 2012 года и APASL 2015 года рекомендуют продолжать лечение в течение как минимум одного года после сероконверсии.

У пациентов с HBeAg-негативным гепатитом желательно продолжение терапии до потери HBsAg из-за высокой частоты рецидивов после отмены

Острая фаза

Дети с острой инфекцией обычно не имеют симптомов.

Те, кто имеет молниеносный, тяжелый и затяжной  гепатит, могут получить пользу от применения ПППД.

Ламивудин, адефовир, энтекавир и тенофовир считаются приемлемыми вариантами.

ИФН противопоказан.

Хотя оптимальная продолжительность курса не была установлена, рекомендуется продолжать терапию NA до клиренса HBsAg или, по крайней мере, через 3 месяца после сероконверсии HBsAg.

Выводы

Поскольку цирроз и ГЦК встречаются редко в детском возрасте, по-прежнему будет довольно сложно оценить влияние противовирусного лечения.

Профилактика

Лучший способ избежать гепатита В — это сделать прививку:

• при рождении;
• после 6-8 недель;
• по окончании 4 месяца;
• через 6 месяцев.

Эти иммунизации проводятся путем инъекций.

Беременность и кормление грудью

Очень важно, чтобы беременные женщины проходили тестирование.

Если у нее обнаружен недуг, ей могут прописать лекарство, чтобы уменьшить вероятность передачи вируса ее плоду.

При рождении ребенок может также получить специальную инъекцию антител против гепатита В, а также стандартную иммунизацию.

Женщины, у которых указанное заболевание, могут безопасно кормить грудью, если их соски не треснуты или не кровоточат.

Дополнительные меры профилактики

Если молодой человек входит в контакт с использованными шприцами, применяйте мыло и воду, чтобы вымыть кожу в месте, где произошел укол, при этом опасность заражении очень низка.

При сексуальной активности несовершеннолетнего, можно снизить опасность инфицирования применяя презервативы.

Если  ребенок хочет сделать татуировку или пирсинг, нужно помочь ему найти безопасного и компетентного специалиста.

Источник: https://india-helps.com/gepatit-v-u-detej-prichiny-simptomy-lechenie/

Гепатит в переболел в детстве — Инфо медика

Многие люди переносят заболевание гепатита ещё в младенчестве. Все знают о существовании детской желтушки. Заболевание гепатитом не проходит бесследно для здоровья и организма человека.

Его нельзя удалить из организма оперативным путем, чтобы ранка зажила и остался  только шрам на коже. В данном случае организм просто адаптирует вирус «под себя», под организм.

Он никуда не пропадает и не исчезает.

Донорство имеет ряд противопоказаний

Донорство при разных видах гепатита

Некоторые страны практикуют донорство людей, перенёсших гепатит А

Hbs (как видно из названия возбудитель гепатита B) — антиген, который остаётся в крови больного после перенесённой болезни, является неопасным по отношению к здоровью уже перенёсшего данное заболевание человека.

А вот для другого организма он очень даже опасен и является возбудителем болезни гепатит. Отсюда и вопрос, а можно ли сдавать кровь, если в детсве болел желтухой, то есть можно ли быть донором для кого-то нуждающегося в этом, пострадавшего или больного человека.

Причём вопрос является актуальным даже если человек переболел этим в раннем детстве.

Некоторые страны практикуют донорство людей, перенёсших гепатит А (так называемую болезнь Боткина). Но в России медучреждения, как правило, отказывают таким людям в их благородном стремлении помочь кому-то и при этом поправить своё финансовое положение.

Если у него раньше была желтуха, значит она есть в организме и никуда не делась — считается так. Грань между разновидностями A, B и C формами очень тонка и легко их перепутать. То есть, разницы между гепатитом А и другими его разновидностями при вопросе донорства современная российская медицина не видит.

Хотя в европейских странах такого строгого подхода к данной проблеме нет.

[attention type=yellow]

Но в последнее время у нас в стране можно сдать пробный анализ на тех же станциях переливания крови, который может показать, присутствует ли в ней возбудитель гепатита, и может ли переболевший им человек и сдаваемая им кровь служить доброму делу спасения другой жизни.

[/attention]

Если данный вирус найден, то нельзя быть донором своего биоматериала. Человек, который переболел является носителем «заразы», хотя сам не болеет им, после желтухи у него создаётся иммунитет к данной болезни.

Что происходит с печенью при желтухе

При желтухе разрушаются клетки печени

Следует вспомнить, что такое гепатит. Это поражение ткани печени, при котором если первая, самая «лёгкая» форма после полного излечения симптомов не оказывает патологических изменений на состав крови больного, то две остальные — напротив.

Учёными доказан тот факт, что полная замена эритроцитов в организме человека происходит через несколько лет. У мужчин полный цикл составляет 4 года, у женщин 3.

Поэтому можно предполагать, что забранная у него кровь для переливания через определённый интервал времени уже не будет представлять опасность для пациента.

Что происходит с печенью при течении гепатита? Почему человек заболевает этой болезнью? Вирус, попадая в клетки печени, начинает размножаться, маскируясь под них. Они не убивают их, это делает сам организм, а точнее его иммунная система.

Иммунитет человека начинает вырабатывать специфические антитела, которые вырабатываются в таком избытке, что убивают здоровые клетки печени. Лечение длится около 6 месяцев. Лекарства нет от этой болезни, организм обычно сам вырабатывает иммунитет против неё.

Всё чем медицина может помочь – это введение витаминов и минералов для поддержания работы организма и повреждённого органа.

Правила донорства

Донорство – это очень почётно. Спасать жизнь – благородно и человечно. Но надо помнить, что делать это можно не чаще одного раза в 3 месяца, после этого сдавшему свой биоматериал человеку, предоставляется выходной и небольшое денежное вознаграждение (около 500 рублей).

«Я стал донором, я сдам часть своей крови, потому что могу помочь другим», — так может сказать тот, кто жертвует собой ради другой человеческой жизни. Из сданного биоматериала формируются банки крови, а когда-то инфицированный донор может сдавать кровь, которая станет материалом для производства иммуноглобулина. Из него будут делать прививку.

Для того чтобы становиться донором, и мужчинам, и женщинам нужно помнить, что среди противопоказаний выделяют такие:

Прием алкоголя является противопоказанием для донорства

• инфекционные заболевания;
• аллергии;
• прививки;
• приём алкоголя и антибиотиков;
• беременность;
• аборты;
• лактация;
• менструация.

Все эти ограничения ещё раз свидетельствуют, что стать донором – дело повышенной ответственности!

Данный краткий экскурс в проблему повествует, почему нельзя сдавать кровь после перенесённого гепатита.

В нашей стране это не приветствуется. Но за рубежом проблем с этим нет. Специалисты там не видят опасность в том, что человек, переболевший нехронической формой гепатита (та болезнь, которая длится больше полугода перетекает в хроническую форму) является донором.

Что и говорить, если на вопрос потенциального донора, «а что, если у меня проблемы со зрением. Близорукость. Минус 7. Могу ли я являться донором для кого-то» и в ответ получает следующий ответ: «Мы не можем подвергать пациента такой опасности…».

[attention type=red]

Опасности какой? Заразиться близорукостью через переливание крови? Наверное, это слишком утрированный подход и преувеличенное нагнетание опасности со стороны отечественных эскулапов. Хотя у такого подхода есть и свои плюсы: такая излишняя осторожность бережёт здоровье пациента от всех неожиданных и «дремлющих» болезней.

[/attention]

Присутствуют и минусы: «отпугивание» потенциальных доноров, которые могли бы спасти от смерти не одну жизнь.

Заключение

В любом случае нужно внимательно относиться к своему здоровью. Как в случае донора, так и ацептора. Здоровье, как известно, не купишь ни за какие деньги. Печень — это самый больной, и можно сказать, один из самых ответственных органов в организме человека.

По статистике, приведённой Всемирной организацией здравоохранения носителями гепатита являются 500 000 000 жителей планеты Земля. Но смертью заканчиваются примерно 7% случаев. Очень важно в современном меняющемся мире беречь себя и своё здоровье, регулярно следить за изменениями и сдавать анализы, пусть и не в качестве пациента, а в качестве донора.

Это не только полезно — знать о состоянии своей крови (информацию о имеющихся вирусах в Вашей крови Вам обязательно сообщают), но и почётно.

Что делать, если вы хотите стать донором крови?

Источник: https://pechen.org/zheltuha/mozhno-li-sdavat-krov.html

Можно ли заболеть гепатитом B при наличии прививки, можно ли переболеть гепатитом в детстве, последствия вакцинации

Гепатит В – заболевание печени, тяжело протекающее и несущее за собой множество последствий. Сегодня выявлено большое количество способов заражения вирусным гепатитом. Для увеличения иммунитета человека специалисты разработали специальную вакцину, чтобы усилить защиту организма и вовремя ослабить и уничтожить вирус.

Гепатит B – это болезнь, разрушающая клетки печени под воздействием инфекции. Чтобы разобраться, может ли ребенок заразиться гепатитом B после прививки, необходимо понимать, что существует несколько видов передачи патологии, от которых зависит механизм действия вируса на организм.

Заразиться вирусом можно естественным и искусственным путями. К естественному относится заражение половым путем. Это наиболее частый способ попадания патологического агента в организм.

Незащищенные половые контакты с большим количеством партнеров часто происходят под воздействием вредных привычек – алкогольного или наркотического опьянения, которые являются главными факторами заражения естественным путем.

Известны случаи, когда заразный человек стремится заразить других людей из-за неуравновешенности психики.

К искусственному попаданию вируса в организм относится заражение через кровь, которому способствуют такие факторы:

• переливание крови от донора;
• стоматологические манипуляции;
• использование общих средств гигиены (станки, лезвия) и маникюра;
• осмотр желудка эндоскопом, при посещении гинеколога;
• известны случаи заражения ребенка при родовспоможении больной матери.

Вакцинация необходима, чтобы при попадании в организм патологического агента, инфекция могла подавиться иммунными клетками, или смягчить тяжесть болезни.

Нужна ли ребенку прививка

Вакцина против гепатита B – это антиген искусственного происхождения, который предназначен для профилактических мер против патологии печени.

Сегодня существует около 7 видов вакцин. Основой их служит живой антиген, называемый поверхностным. В России применяется 6 видов инъекций, поскольку действие седьмой не доказано клинически.

При попадании вакцины в организм человека, вырабатывается антиген, способный подавлять живой вирус и уничтожать его.
Разработан план прививок, который в большей мере помогает организму предотвратить патологии. Вакцинация против гепатита B осуществляется трехкратным путем:

1. Первая вакцинация против гепатита B проводится практически сразу после рождения ребенка. Это необходимо, чтобы в случае передачи возбудителя при родах, своевременно инактивировать вирус. Кроме того, это осуществляется для профилактики внутрибольничных инфекций.
2. Вторая вакцина вводится ребенку через месяц после первой прививки. Это необходимо для усиления активности иммунитета малыша.
3. Третья инъекция вводится через полгода после второй прививки для закрепления результатов.

Считается, что трехкратное введение антигена способно защитить ребенка от вируса гепатита B на протяжении 15-20 лет.

Четырехкратное введение вакцины считается приемлемой в случае гемодиализа, при этом вакцину вводят в двойной дозировке между манипуляциями.

Пациенты, подвергаемые гемодиализу, регулярно проходят ревакцинацию против гепатита B, поскольку при переливании крови перенести антиген с новой кровью невозможно, он выходит из организма со старой кровью.

[attention type=green]

Сегодня все прививки являются необязательными и проводятся детям только при согласии родителей или самого пациента, при достижении им совершеннолетия. Чтобы понять, необходимо ли сделать ребенку прививку против гепатита B в раннем детстве, следует понять суть вакцинации, и как она помогает малышу.

[/attention]

Ученые утверждают, что прививка против гепатита B — жизненно необходимая манипуляция для малыша в современное время, поскольку вирусоносителей и болеющих этой патологией становится все больше с каждым днем.

Основной функцией прививки является не только предотвращение заболеваемости, но и предохранение от перехода болезни в тяжелые и хронические формы.

Гепатит B дает серьезные осложнения, такие как цирроз и рак печени. Переболеть болезнью без последствий практически невозможно.

И глубокое заблуждение родителей, что их ребенок растет в благополучной семье и не сможет заразиться этой патологией часто приводит к тому, что родители отказываются от прививок ребенку, тем самым подвергая ребенка опасности.

Здоровые дети ходят в сад и на детские площадки, где могут подхватить данный вирус. Поэтому прививка от гепатита B является очень важной и полезной составляющей, которая сможет защитить малыша.

Прививать ребенка или нет каждый решает индивидуально, но важно думать о последствиях, ведь ответственность за свое здоровье и здоровье ребенка каждый человек несет самостоятельно.

Можно ли заразиться гепатитом B после прививки

Вакцинация против гепатита B является достаточно эффективной и часто дает пожизненный положительный результат. Однако в 15% случаев происходит заражение инфекционным гепатитом даже после прививки человека.

Вакцина против гепатита B

По официальным данным, препараты, вводимые при вакцинации, не обладают 100% гарантией длительности иммунизации – все зависит от организма человека. Прививка от гепатита B не дает полной гарантии, что человек не заразится вирусом через несколько лет. Из этого следует, что заразиться гепатитом B после вакцинации, в исключительных случаях, все-таки возможно.

Наиболее подвержены заражению гепатитом B после прививки новорожденные, если в семье ребенка имеются случаи заражения близких родственников, а именно родителей ребенка. Кроме того, риск заболевания усиливается, если введение вакцины ребенку было произведено с задержкой после родовспоможения.

[attention type=yellow]

Задержка вакцинации на несколько часов уже может способствовать заражению вирусом ребенка в дальнейшем, поскольку иммунитет грудничка очень уязвим.

[/attention]

В остальных случаях заболеть гепатитом B после вакцинации практически невозможно, так как антиген вируса является единственным и не приводит к развитию патологии.

Для предупреждения заражения, даже в случае вакцинации, важно соблюдать профилактические меры:

1. Соблюдение гигиены, использование личных средств маникюра и педикюра, а также предметов обихода.
2. Отказ от наркотиков и вредных привычек.
3. Предупреждение незащищенных половых актов и частых смен партнера.
4. Регулярные проверки у врача, сдача анализов.

Подводя итоги, можно сказать, что способность заразиться гепатитом B после вакцинации – достаточно спорный и до конца невыясненный вопрос. Все зависит от организма самого человека, факторов, способствующих заражению и своевременности проведения прививок.

Источник: https://medgepatit.com/gepatit-b/mozhno-li-zabolet-gepatitom-b-posle-privii/

Источник: https://medikinf.ru/gepatit-v-perebolel-v-detstve.html

Гепатит у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика гепатита | Здоровье детей

Гепатит у детей – это воспаление печени, как правило, вирусного происхождения. Поражение печени у детей чаще всего сопровождается гепатитом «А», «В» или «С».

Влияние вируса гепатита на организм ребенка известно давно, а способы лечения активно применяются в условиях современной медицины.

Сегодняшняя наука различает 8 видов вирусов гепатита. Первые 6 обозначаются английскими буквами из алфавита в порядке очередности от «А» до «G».

Два оставшихся малоизученных типа имеют написание в виде аббревиатур SEN (по инициалам первого больного, у которого диагностировали этот вирус в 1999 году) и TTV, которым является посттрансфузионный гепатит с кольцевой структурой вируса.

Дети в 75% случаях болеют гепатитом «А», следующими по данным статистики идут вирусы группы «В» и «С». Именно поэтому медицина большое внимание уделяет изучению причин появления этих трех видов и их симптоматике, предлагает разные способы лечения детей.

Разновидности гепатита у детей

Заражение ребенка гепатитом возможно, прежде всего, при проникновении в его организм вирусов. Однако, изменения в работе печени происходят и под влиянием некоторых заболеваний, из-за воздействия токсичных веществ или наличия врожденных патологий. Поражения печени по форме и причинам детских заболеваний традиционно делятся на следующие виды:

• Вирусный гепатит. Данный вид заболевания вызван инфицированием больного вирусом гепатита, имеющим начальную острую форму;
• Хронический гепатит. Инфекционное заражение продолжается более 6 месяцев и может привести к необратимым последствиям, например, к циррозу печени.

Причиной появления хронических заболеваний могут быть врожденные патологии (нарушение обмена веществ), вирусы (чаще всего гепатит группы «В» и «С», Эпштейн-Барр), попадание в организм токсичных веществ, заражение радиацией, реакция на ряд лекарственных препаратов или муковисцидоз.

Причины появления гепатита у ребенка

Ребенок может приобрести вирусное заражение печени на самых ранних этапах жизни — во время внутриутробного развития, рождения и в течение первых месяцев жизни.

Вирусом гепатита группы «В» малыши иногда заражаются, находясь в утробе матери. Мать может быть хроническим носителем этого вида гепатита или заболеть им во время беременности на поздних сроках. Инфицирование возможно и во время родовых контактов из-за одновременного появления травм на слизистой мамы и малыша.

Печень плода и новорожденного может пострадать от фетального гепатита.

Если мать злоупотребляет алкоголем и наркотиками во время беременности, бесконтрольно принимает медикаменты с гепатоксичными свойствами, имеет цитатогаловирус, токсоплазмоз, переболела во время вынашивания плода краснухой, ветрянкой или сифилисом, то, как правило, поражения печени малышу не избежать.

Гепатитом «С» дети заражаются во время внутриутробного развития или в ходе родов. Наличие хронической формы вируса у беременной может привести к замедлению развития плода или рождению ребенка недоношенным.

По данным ВОЗ, через плаценту гепатит от мамы к малышу передается лишь в 3% случаев. Поэтому самыми распространенными путями проникновения инфекции являются — прохождение через родовые пути и грудное вскармливание.

При нем заражение возможно через не зажившие трещины на сосках груди и язвочки или ссадины в ротовой полости у ребенка.

После рождения здорового малыша без инфекций в виде гепатитов, родителям не стоит расслабляться. Как и взрослый человек, ребенок может получить вирусы типа «В» и «С» при переливании крови, проведении пункций и уколов нестерильными инструментами.

Родителям нужно быть внимательными как в случае поведения этих процедур, так и при контроле за соблюдением детьми элементарных мер гигиены — мытья грязных рук перед едой. Потому что самым распространенным видом является, безусловно, гепатит «А», вирус которого попадает в организм ребенка через ротовую полость.

Грязные руки, игрушки и другие предметы быта, которые содержат инфекцию этого типа, становятся прямыми источниками для заражения.

[attention type=red]

Возбудителем всем известной желтухи, болезни Боткина, является все тот же гепатит «А».

[/attention]

Он может передаться ребенку через бытовой контакт с носителем вируса или попадать в пищеварительный тракт фекально-оральным способом.

Любые выделения больного человека переносят инфекцию в виде гепатита «А», его молекулы устойчивы к влиянию окружающей среды: он не боится ультрафиолета, многих химических веществ и выживает при температуре +60°С в течение получаса.

Симптомы гепатита у детей

Печень любого человека выполняет одну из множества полезных для организма функций — активное обезвреживание и полное выведение из него вредных веществ.

Её клетки с помощью желчи переводят в разряд безвредных все продукты распада, в том числе превращают отработанный им гемоглобин в билирубин, который поступает в кишечник и выводится наружу.

Печень участвует во всех видах обменных процессов в организме.

Такой компонент желчи, как билирубин, имеет желто-коричневый цвет, что влияет на обычную окраску каловых масс у ребенка. При поражении печени он не выводится из организма, скапливается и начинает поступать в кровь. Этим объясняются основные симптомы гепатита у детей.

• Желтый цвет кожи, ногтей и склер (белков) глаз из-за большого количества билирубина в крови. Свертываемость крови в виду изменения химического состава изменяется, у больного повышается кровоточивость;
• Светлая окраска кала («белый» кал) из-за неспособности печени выполнять функцию детоксикации организма;
• Коричневый цвет мочи из-за того, что почки начинают брать на себя выведение билирубина;
• Нарушение процессов пищеварения: во рту у ребенка может появляться горечь, иногда наблюдается рвота, метеоризм, может появиться не прекращающаяся изжога.
• Упадок сил и слабость из-за общей интоксикации организма.

При врачебном осмотре дети жалуются на боли или «тяжесть» в правом подреберье, а при пальпации доктор констатирует увеличение печени. Для острой формы вируса характерны резкий скачок температуры тела до 37,5°С, тошнота, рвота, зудящая кожа и, конечно, явная её желтушность.

При хроническом гепатите на теле у ребенка появляются звездочки из лопнувших сосудов, краснеют ладони. Начало болезни может протекать без симптомов или имеет неярко выраженные признаки.

Так как при этом процесс развития заболевания идет досрочно долго, то со временем, изменениям подвергаются все системы организма: у ребенка увеличиваются лимфоузлы, появляется боль в суставах, нарушается работа эндокринной системы организма.

В печени вместо её родных клеток гепатоцитов, начинает образоваться соединительная ткань, что приводит к развитию фиброза.

Лечение гепатита у детей

Назначения препаратов от вирусного гепатита делает педиатр (или гастроэнтеролог), родители не должны заниматься лечением ребенка, самостоятельно подбирая медикаменты. Врач также может порекомендовать диету, известную как «стол №5», расписать меры для профилактики заболевания на будущее.

Для борьбы с вирусами применяется интерферон, повышающий защитные функции организма, и различные иммуномодуляторы. В лечении детей хорошо зарекомендовали себя противовирусные препараты на основе ламивудина.

Для выведения продуктов распада в качестве помощи для детской печени назначают сорбенты в виде гелей, паст или таблеток активированного угля. цель лечения — восстановление больного органа, поэтому активно используются гепатопротекторы в виде лекарств или БАДов.

При застое желчи выписываются желчегонные препараты, часто — природного и растительного происхождения, рекомендуется прием сборов из трав (артишока, бессмертника и др.

) Обязателен прием витаминных препаратов, содержащих группы В6 и В12, и спирулины, восполняющие недостаток в детском организме минералов и витаминов.

При хроническом гепатите нужна консультация врача-гепатолога или инфекциониста. В зависимости от причины возникновения заболевания и степени поражения организма они назначают соответствующее лечение.

Профилактика появления гепатита у ребенка

Родители часто задаются вопросом о том, как предупредить возникновение заболевания. Обезопасить малыша помогут прививки от гепатита группы «В» на первом году жизни, и прививки от гепатита группы «А» — по эпидемическим показаниям.

К профилактическим мерам относится соблюдение гигиенических норм, правильное питание, исключающее влияние на печень жирных, жаренных и острых продуктов питания.

Повышению иммунитета помогают закаливание, физические упражнения и активный образ жизни.

Детский гепатит чаще всего вызывается вирусами гепатита групп «А», «В» и «С», может протекать в острой форме или иметь вид хронического заболевания. Помощь в борьбе с болезнью способны оказать ребенку и его родителям правильно подобранное лечение, следование рекомендациям врача и соблюдение мер по профилактике заболеваний печени.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Источник: https://vse-pro-detstvo.ru/zdorove_detey/gepatit-u-detey-prichinyi-simptomyi-lechenie-i-profilaktika-gepatita