Все, что нужно знать родителям про прибавку в весе у новорожденных
Когда ребенок только рождается, акушер сразу измеряет его рост и вес.
Насколько важны эти показатели, каковы они в норме и как убедиться, что ваш малыш весит не больше и не меньше, чем здоровые дети его возраста?
Насколько он должен вырасти за первый год жизни и стоит ли паниковать, если параметры не соответствуют табличным данным?
А что насчет недоношенных детей? Рассмотрим в статье эти вопросы, а также узнаем мнение доктора Комаровского о проблеме медленного набора веса.
Вес при рождении – какая норма у грудных детей?
Усредненные показатели нормального веса новорожденного: от 2 кг 800 г до 3 кг 900 г. ВОЗ предлагает следующую классификацию веса при росте от 45 до 55 см.
Вес | Для девочек, значение в граммах | Для мальчиков, значение в граммах |
очень низкий | 2000 | 2100 |
низкий | 2400 | 2500 |
ниже среднего | 2800 | 2900 |
средний | 3200 | 3300 |
выше среднего | 3700 | 3900 |
высокий | 4200 | 4400 |
очень высокий | 4800 | 5000 |
Справка! Нормальным весом согласно данной таблице является показатель, находящийся в пределах от «ниже среднего» до «выше среднего».
В случае, если вес ребенка отличается от данных показателей, следует учитывать, на каком сроке произошли роды (в медицинской терминологии — срок гестации). Нормы набора веса недоношенных детей значительно ниже и описаны в последнем пункте статьи.
Средние показатели для грудничков первого года жизни на ГВ
В течение первой недели после рождения вес грудничка обычно уменьшается. Причины этого явления:
- в первые 3-5 дней молочные железы матери производят молозиво в малом количестве, не обладающее большой калорийностью, поэтому организм ребенка насыщается, но не откладывает запасов и не растет;
- организм теряет лишнюю жидкость;
- отходит первородный кал.
Важно! Нормы потери веса в первую неделю – от 6 до 10%. Если ребенок родился с весом 3500 г., спустя неделю этот показатель может составлять 3150 г.
К моменту выписки из роддома грудничок должен начать прибавлять в весе.
На протяжении следующих 12 месяцев прибавка за месяц может составить от 100 до 1500 г.
Прибавка происходит неравномерно: в первые несколько месяцев может наблюдаться скачок в полтора килограмма ежемесячно, который затем уменьшится до увеличения на 100-300 граммов к концу первого года жизни.
- В первые 3 месяца вес увеличивается ежемесячно на 750 г.
- С 3 по 6 месяц — на 700 г.
- С 7 по 9 месяц — на 550 г.
- С 9 по 12 месяц — на 350 г.
За первые полгода жизни грудничок в среднем набирает свой вес при рождении.
Как рассчитать, сколько должен прибавлять грудничок?
- После выписки из роддома и начала набора веса грудничок должен в течение 7-10 дней восстановиться до веса при рождении (набрать потерянные 10%, составляющие 280-390 г.).
- В течение следующих 6 месяцев вес малыша в среднем увеличивается на показатель, с которым он родился. К моменту, когда можно будет праздновать полгода от дня рождения, «двойной» родовой вес будет составлять 5600 – 7800 г., т.е. в среднем по 700-750 г. в месяц.
- От полугода до первого дня рождения малыши сбавляют скорость своего роста и вес должен увеличиваться на 350-550 г. ежемесячно и приблизительно достичь тройного веса при рождении.
Важно! Не существует универсальной методики расчета прибавки в весе для грудничков, но если рост малыша не прекращается, нет жалоб на аппетит и самочувствие – можно просто свериться с таблицей норм прибавок по месяцам для детей до года.
В сети можно найти онлайн-калькуляторы, которые рассчитывают необходимый вес малыша, основываясь на его росте.
https://www.youtube.com/watch?v=_xW7mbUpONA
Также можно рассчитать вес от 1 месяца, используя вот этот калькулятор:
Таблица норм с рождения до 1 года по месяцам
МЕСЯЦ ЖИЗНИ | ДЛЯ МАЛЬЧИКОВ, Г. | ДЛЯ ДЕВОЧЕК, Г. | СРЕДНИЕ ЗНАЧЕНИЯ ПРИБАВКИ В ВЕСЕ, Г. |
1 | 400 — 1200 | 400 — 900 | 600 |
2 | 400 — 1500 | 400 — 1300 | 800 |
3 | 600 — 1300 | 500 — 1200 | 800 |
4 | 400 — 1300 | 500 — 1100 | 750 |
5 | 400 — 1200 | 300 — 1000 | 700 |
6 | 400 — 1000 | 300 — 1000 | 650 |
7 | 200 — 1000 | 200 — 800 | 600 |
8 | 200 — 800 | 200 — 800 | 550 |
9 | 200 — 800 | 100 — 600 | 500 |
10 | 100 — 600 | 100 — 500 | 450 |
11 | 100 — 500 | 100 — 500 | 400 |
12 | 100 — 500 | 100 — 500 | 350 |
Маленькое увеличение – возможные причины
Если прибавка в весе не соответствует табличным значениям – следует задуматься о причинах, которые мешают здоровому развитию малыша. Самыми распространенными причинами гипотрофии являются следующие:
- Неправильное прикладывание к груди. Многие мамы воспринимают то, что ребенок стал медленнее сосать молоко, как сигнал к прекращению кормления или перекладыванию к другой груди. Как результат – малыш выпивает только «переднее» молоко, которое предназначено для утоления жажды, а более густое «заднее» остается невостребованным.
- Злоупотребление пустышками. Младенец привыкает сосать пустышку и при ГВ продолжает сосать грудь таким же образом. При этом выработка молока замедляется, ведь за одно кормление высасывается меньшее количество, а организм воспринимает это как свидетельство того, что большое количество молока уже не нужно.
- Допаивание водой или детскими чаями приводит к снижению калорийности рациона.
- Разлучение ребенка с матерью на первые несколько суток после родов, связанное с плохим самочувствием одного из них, приводит к ухудшению навыка сосания или его позднему развитию.
- Болезненное состояние малыша: недоношенность, желтуха, простуда, скрытые пороки органов негативно влияют на аппетит – организм все силы бросает на борьбу с болезнью, а не на кормление и набор веса.
- Особенности молочных желез матери: неправильная форма соска или недоразвитость каналов, по которым протекает молоко, приводит к усложнению кормления. В этом случае помогут специальные приспособления, меняющие форму соска, а также сцеживание молока и кормление малыша при помощи бутылочки.
- Гормональные сбои в организме и операции на груди также влияют на количество молока.
- Стрессовое состояние матери тонко ощущается ребенком, поэтому излишняя нервозность по поводу качества и количества молока, веса малыша, частоты кормления приводит к сокращению количества вырабатываемого молока.
- Частота кормлений: врачи рекомендуют давать ребенку грудь по первому писку, а в ночное время не будить спящего малыша только потому, что «он уже 3 часа не кушал». Насильное кормление приводит к стрессу и может закончиться полным отказом младенца от груди.
Важно! Помните: здоровый ребенок не оставит себя голодным. Как только он почувствует голод – мама будет проинформирована об этом писком или плачем. Насильные кормления по расписанию негативно влияют на деятельность ЖКТ.
Плохой набор: мнение доктора Комаровского
Известный детский врач Евгений Комаровский считает, что если ребенок мало прибавляет в весе, но показатели пока укладываются в табличные или есть отклонения до 10% — не стоит паниковать.
Все дети разные, и немалую роль в развитии малыша играет наследственность, которая может «всплыть» даже спустя несколько поколений.
Важно! Если нет жалоб на физическое развитие ребенка, а его вес медленно, но увеличивается, — можно ограничиться прикормом из искусственных смесей. Если вес «стоит» на протяжении месяца или более – это тоже нормальная ситуация, часто возникающая к концу первого года жизни.
Если показатели значительно отличаются от считающихся нормальными – необходимо посетить вашего педиатра и рассказать о том, что вас беспокоит медленный набор веса. Полное обследование малыша и клинический анализ крови и мочи помогут понять, есть ли основания для беспокойства и не скрывается ли за этим симптомом какая-то патология.
Большая прибавка: возможные причины
В случае, если ребенок прибавляет в весе значительно больше, чем дети в его возрасте, стоит пересмотреть его образ жизни. Чаще всего причиной избыточного веса в возрасте до года является:
- Переход на искусственные заменители грудного молока – они более калорийные и тяжелее перевариваются организмом малыша. Грудное молоко полностью переваривается за 30 минут, а искусственная смесь – за 2,5-3 часа. Обычно в это время ребенок засыпает из-за нагрузки на желудок, меньше двигается и расходует калории.
- Перекармливание: при систематическом перекармливании ребенок перестает срыгивать лишнюю часть пищи и в условиях переизбытка калорий начинается ускоренный набор веса.
- Стресс: если вокруг малыша постоянно большое количество родственников, громкие звуки, происходит переезд или отлучение от груди, он может в буквальном смысле «заедать» неприятности смесью из бутылочки, поскольку чувство сытости способствует переходу в спящий режим.
- Низкая физическая активность: если не делать с малышом зарядку и на большую часть дня оставлять в кроватке или манеже – ему просто некуда будет тратить энергию, полученную из пищи.
- Наследственность: если ближайшие родственники тоже быстро развивались – ничего удивительного в малыше-«богатыре» нет.
- Эндокринные сбои: если среди образа жизни никаких причин для набора излишнего веса нет, все же стоит обратиться к педиатру и получить направление на анализы, которые помогут выявить возможную причину проблемы.
Советы для родителей
- Если медленный набор веса не связан ни с какими заболеваниями, стоит убедиться, что ребенок получает необходимое количество калорий. Для грудничков существует тест «на мокрые пеленки»: мочить их ребенок должен не менее 10-12 раз в сутки, а испражняться – от 3-х. Если значения меньше – стоит увеличить продолжительность и частоту кормлений.
- Если количество кормлений при ГВ в норме – может помочь введение витаминов в рацион матери.
- У детей постарше могут появиться проблемы при введении растительного прикорма: убедитесь, что малышу комфортно при принятии пищи и она не вызывает у него отвращения.
- Также не лишней будет проверка на наличии в организме малыша паразитов, которые могут кушать «за него». Источником заражения может быть что угодно: от домашнего животного, которое залезло в манеж, до песочницы на детской площадке. Направление на анализ необходимо взять у педиатра.
Отклонения от норм: стоит ли волноваться?
Детские врачи сходятся во мнении: если нет жалоб на самочувствие и развитие ребенка – не стоит пытаться соответствовать показателям таблиц.
Большинство из них было создано в ходе исследований развития детей, которые пребывали на искусственном вскармливании, в 60-х годах прошлого столетия, поэтому в современных реалиях зачастую они неактуальны.
Важно! Если наблюдаются изменения в поведении ребенка, он стал больше спать или наоборот – больше бодрствовать, изменилось количество мочеиспусканий, цвет мочи или кала – независимо от соответствия нормам необходимо обратиться за медицинской помощью.
Если ребенок родился недоношенным, скорость развития организма напрямую зависит от того, каков был вес ребенка при рождении. Нормальная прибавка в весе будет иметь следующие значения:
Возраст в месяцах | Прибавка в весе, с учетом веса при рождении, г. | |||
800 — 1000 | 1001 — 1500 | 1501 — 2000 | 2001 — 2500 | |
1 | 180 | 190 | 190 | 800 |
2 | 400 | 650 | 700-800 | 800 |
3 | 600-700 | 600-700 | 700-800 | 700-800 |
4 | 600 | 600-700 | 800-900 | 700-800 |
5 | 550 | 750 | 800 | 700 |
6 | 400 | 650 | 700-800 | 800 |
7 | 750 | 800 | 700 | 700 |
8 | 500 | 600 | 700 | 700 |
9 | 500 | 550 | 450 | 700 |
10 | 450 | 500 | 400 | 400 |
11 | 500 | 300 | 500 | 400 |
12 | 450 | 350 | 400 | 350 |
В течение первого года жизни организм маленького человечка стремительно развивается.
https://www.youtube.com/watch?v=aOg6b4CHu7I
Хороший способ контроля за тем, достаточно ли он получает питательных веществ – отслеживание увеличения массы тела и ее сравнение с нормальными показателями. Если ребенок медленно или слишком быстро набирает вес – это повод для консультации педиатра.
Источник: https://vashrebenok.org/razvitie/do-goda/pribavka-v-vese.html
Ребёнок не прибавил в весе за первый месяц жизни: что не так?
Сегодня поговорим с вами о такой важной теме, как прибавка в весе у грудничка.
Мне на почту приходит много писем, в которых мамочки жалуются, что новорожденный ребёнок не прибавил в весе за первый месяц: почему и что теперь делать?
Прибавка веса у грудничка всегда вызывает много споров и вопросов. К сожалению, до сих пор врачи продолжают мерить деток на грудном вскармливании по нормам искусственников. И предлагают, а порой, и настаивают, докармливать малыша смесью.
Так вот, чтобы вы сами контролировали этот вопрос и не поддавались на ложные назначения, давайте с этой темой сегодня и разберёмся.
Как считать прибавку?
Прежде всего, скажу, что если новорожденный не прибавил в весе за 1 месяц после рождения, то в первую очередь необходимо оценить здоровье ребёнка — показать врачу, пройти обследование, чтобы исключить серьёзные заболевания.
Если малыш весел и здоров, то проблему с плохой прибавкой в весе можно решить нехитрыми способами. Но об этом позже.
Есть несколько моментов, на которые хочу акцентировать ваше внимание:
- Считаем прибавку от минимального веса.
- В первые 2–3 дня жизни ребёнок может потерять 5–8% от своего веса при рождении.
- К 14 дням жизни ребёнок должен восстановить свой вес.
Итак, считаем прибавку от минимального веса. Что это значит?
Например, ребёнок родился с весом 3500, а за первые дни он потерял 200 грамм (вышел меконий — первородный кал, излишки жидкости).
Важно! К 2 неделям жизни новорожденный должен восстановить свой вес, который был при рождении.
Но врачи считают прибавку к весу, который был при рождении. И получается, что новорожденный плохо набирает вес — 500 грамм за первый месяц.
[attention type=yellow]Если разобраться, то потерянные 200 грамм ребёнок набрал не на пустом месте: не от воды или глюкозы. Он набрал их, благодаря вашему молочку. Поэтому обязательно учитывайте восстановленный вес при подсчёте прибавки.
[/attention]И тогда вы увидите совсем другую картину: ребёнок прибавил не 500 грамм всего, что наталкивает на мысль докармливать его (своим сцеженным молоком, а не смесью), а 700 грамм за первый месяц. Это уже достаточная прибавка.
Сколько должен прибавить ребёнок?
В первые 3 месяца жизни малыш прибавляет в весе по 700–2000 грамм.
Всё очень индивидуально: если, например, папа и мама худенькие и невысокие, то ребёнок может прибавлять ближе к нижней границе. И наоборот. Подробнее по теме в статье Прибавка в весе у новорожденных по месяцам>>>
Минимальная прибавка в весе в эти месяцы жизни — 500 грамм.
Обращаю ваше внимание — минимальная! Это значит, что набрав 500 грамм, грудничок может дальше жить: ему хватает этого веса для дальнейшего жизнеобеспечения. Но!!! Это не повод расслабляться.
Причины плохой прибавки
Выделим 2 момента, по которым возможна маленькая прибавка у здорового ребёнка:
- Если грудной ребёнок не прибавляет в весе, значит, есть какие-то ошибки в кормлении грудью, например:
- неправильное прикладывание к груди;
- ограничение кормлений по времени;
- кормление по режиму;
- отсутствие ночных кормлений.
Неправильное прикладывание
Если малыш неправильно прикладывается к груди, то ему трудно добраться до заднего молока, благодаря питательности которого он и набирает вес.
Сначала из груди бежит переднее молоко, утоляющее жажду ребёнка, получить которое легко. А вот заднее молоко ребёночку приходится добывать, в прямом смысле слова. Подробнее в статье Переднее и заднее грудное молоко>>>
Если он приложен неправильно, то это сделать ему сложно и на лицо недокорм и маленькая прибавочка.
Ограничение сосания
Если вы ограничиваете сосание груди по времени, то малыш может не успеть добраться до питательного молочка.
Все детки разные и груди (форма соска) у мам тоже разные (актуальная статья по теме Накладки грудь для кормления>>>). Поэтому кому-то сосать грудь легко, а другому ребенку — очень неудобно.
К тому же у новорожденного ребёнка слабые челюстные мышцы — он только учится сосать грудь. Имейте это ввиду.
Редкие кормления
Временные интервалы по 3–4 часа между кормлениями для грудного ребёнка — это слишком долго. Ваше молоко очень быстро переваривается и малышу не нужно прилагать сверхусилий для того, чтобы оно хорошо усвоилось.
Нет ночных кормлений
Некоторые мамы по разным причинам не кормят грудничков ночью. И зря.
Ребёнок нуждается в круглосуточном поступлении питательных веществ в организм. Отказываясь от ночных кормлений, вы лишаете малыша дополнительной и необходимой порции молока . Вот ещё одна причина плохой прибавки.
Когда вы совершаете одну, а может быть, даже несколько ошибок одновременно, ребёночек недополучает нужное количество молока. Как результат — ребёнок за месяц нисколько не прибавил в весе.
Как только устраните эти ошибочки, прибавка в весе наладится. Чтобы узнать, как с успехом кормить грудью и быть уверенной, что малышу хватает молока, смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания>>>
Тест. Чтобы узнать, достаточно ли грудничок получает молока, посчитайте, сколько раз он пописал за сутки. 24 часа используйте пелёнки или ползунки вместо одноразовых подгузников и считайте мочеиспускания. Если мокрых пелёнок 12 и более, то ребёнку молочка достаточно. Можете быть спокойны.
- Маленькая прибавка в весе не всегда связана с нехваткой молока или ошибками в кормлении.
Бывает так, что молока вполне достаточно и грудь правильно захватывает, но малыш находится в постоянном стрессе и оно просто полностью не усваивается. А мамочка, ничего не подозревая, задаётся вопросом: почему мой ребёнок не прибавляет в весе?
Многие процедуры в уходе за младенцем являются стрессом для него. Это:
Что же делать маме? Выбираем стратегию
Если ребёнок за месяц не прибавил в весе — это не повод бежать за смесью. Это повод налаживать грудное вскармливание. Как же с успехом начать ГВ в статье Успешное начало грудного вскармливания>>>
А также очень важно скорректировать моменты ухода за младенцем.
Эти два важных момента помогут малышу увеличить прибавку в весе:
- Устраните ошибки грудного вскармливания.
Кормите ребёночка по требованию. Об этом рассказываю с статье Кормление по требованию>>>
Следите за правильным прикладыванием к груди. Подробнее читайте в статье Правильное прикладывание ребенка к груди>>>
Найдите удобную вам обоим позу для кормления. О позах узнайте из статьи Позы для кормления новорожденных>>>
Позвольте малышу висеть на груди сколько захочет. Пусть он расслабится и почувствует, что еды вдоволь и мама рядом.
Забудьте про режим кормления. Не надо выдерживать 3–4 часа. Помните, что ваше молочко очень быстро усваивается. Прикладывайте к груди как можно чаще.
И кормите ночью. Малышу и в это время суток нужно еда. К тому же именно с ночью вырабатывается молоко на следующий день.
Если малыш спит в своей кроватке, и вы боитесь недосыпа из-за ночных кормлений, организуйте совместный сон, конечно, соблюдая меры безопасности. Очень удобно — кормить малыша можно не вставая с постели. Вы совместите приятное с полезным.
[attention type=red]Если есть проблемы со сном у ребёнка: подолгу укладываете, засыпает с плачем, часто просыпается — приходите на интернет-курс Спокойный сон малыша: от 0 до 6 месяцев>>>
[/attention]- Важно то, как вы ухаживаете за младенцем. Уход должен быть непременно мягким, особенно за маловесным ребёнком.
Если ваш ребёнок в 1 месяц не прибавляет вес, начните правильно ухаживать за ним — исключите все стрессовые моменты из ухода. В помощь вам статья Уход за новорожденным ребенком>>>
Ухаживайте не так, как написано в книжке, как говорит бабушка, соседка или ещё кто, а так, как ждёт этого ваш малыш, как правильно для него.
Уединитесь. Чаще и дольше будьте с ребёнком в тесном контакте (кожа к коже). Об этом интересная и важная статья Гнездование при грудном вскармливании>>>
Уберите бутылочки и пустышки. Отмените или сократите массаж и гимнастику.
В общем, создайте спокойную и комфортную атмосферу вокруг малыша и прибавки в весе станут достаточными. Об этом подробнее смотрите в интернет-курсе Секреты счастливого материнства: методика мягкого ухода за младенцем>>>
Хороших прибавок в весе вашему малышу!
Источник: https://uroki4mam.ru/rebenok-ne-pribavil-v-vese-za-pervyj-mesyats
Таблица нормы прибавки веса у новорожденных по месяцам
21 Марта 2017
Какая норма прибавки веса у новорожденных по месяцам рассмотрим в таблице и почему имеют место отклонения в различные стороны.
Многие будущие мамы с нетерпением ждут дату родов, поскольку появление малыша на свет избавляет мамочку от многих «беременных проблем» (живот больше не будет мешать спать, исправиться походка, перестанет болеть спина, не будут отекать ноги). Это действительно так, однако на смену этим трудностям придут другие: постоянный уход за малышом, переживания и тревоги за его здоровье.
Одним из основных показателей здоровья и нормального развития малыша в первые несколько месяцев с момента его рождения считается вес. На ежемесячном осмотре педиатр обязательно измеряет рост и вес ребенка, чтобы сделать вывод о его развитии.
«С чего начинать отсчет»
Первый раз малыша взвешивают сразу после рождения, затем – в момент выписки из родильного дома. Эти две цифры нужны для дальнейшего контроля набора веса.
Сколько весит кроха
Вес доношенного ребенка при рождении колеблется от 2700 до 3700 грамм. На этот показатель влияют:
- здоровье малыша;
- наследственные показатели (крупные дети чаще всего рождаются у высоких мам с большим весом);
- пол (обычно мальчики крупнее девочек);
- питание мамы (не секрет, что те продукты, которые кушает будущая мама во время беременности, попадают к малышу, если мама ест калорийную пищу, ребенок набирает больше веса);
- психическое состояние мамы (постоянные тревоги и стрессы мамы при беременности отразятся на здоровье и весе ребенка при рождении);
- вредные привычки мамы (у мам, имеющих вредные привычки (курение, употребление алкоголя) чаще рождаются дети с недостаточной массой тела)
Куда «уходит» вес
Традиционно принято измерять два показателя веса новорожденного ребенка. Как правило, в первые 2-3 дня жизни малыши теряют вес. Причин тому несколько:
- потеря жидкости. Родившийся малыш начинает дышать легкими, лишняя жидкость уходит через дыхательные пути и кожные покровы;
- установка питания. родившийся ребенок кушает материнское молозиво небольшими порциями, привыкая к новой еде;
- привыкание к новым условиям.
В совокупности за первые несколько дней после рождения ребенок теряет около 6-10% своего первоначального веса, поэтому прибавку веса принято считать именно от второй цифры, поскольку она более информативна.
Как растет малыш
После выписки из родильного дома малыш начинает прибавлять в весе. Нормы прибавки индивидуальны для каждого ребенка и зависят от:
- общего самочувствия и состояния здоровья. Больной ребенок кушает хуже;
- аппетита;
- вида кормления. Искусственники набирают вес быстрее своих «коллег» на естественном вскармливании;
- количества и качества пищи. Чем больше материнского молока или смеси получает ребенок, тем быстрее он набирает вес;
- подвижности крохи. Шустрые детки набирают меньше;
- режима дня. Малыш наберет меньше, если кормить его в строго определенное время «по часам»;
- возраста. В первые несколько месяцев набор веса идет стремительно, к году этот процесс замедляется.
Несмотря на такое большое количество нюансов, врачами были установлены средние показатели прибавки вес новорожденных детей.
Сколько прибавит малыш
С рождения до полугода малыш активно прибавляет вес:
- первый месяц – 90-150 граммов в неделю (в течение месяца малыш должен набрать 360-600 гр);
- 2-4 месяц – 140-200 граммов за неделю (за месяц 560-800 гр);
- 5-6 месяц – по 100-160 граммов в неделю (за месяц – 400-640 гр).
После 6 месяцев постепенно замедляется рост и вес. Для наглядности представим показатели в виде таблицы.
Почему вес отклоняется от нормы
Приблизительные таблицы прибавки веса малыша от рождения до года можно встретить на банках детского питания, информационных стендах поликлиники, в социальных сетях, на форумах мамочек. Сравнить нормальные показатели со статистическими данными могут все родители.
Конечно, каждый ребенок уникален и прибавка веса идет у всех по-разному, однако экстремально низкие, как и высокие прибавки могут негативно сказаться на здоровье крохи.
Лишний вес чреват проблемами в будущем, недобор массы может стать «первым звоночком» отставания в развитии.
Очень редко малыши вписываются в общепринятые стандарты, поэтому паниковать раньше времени не стоит. Оценить ситуацию может только врач. Излишняя масса тела, как и ее дефицит, может быть вызвана многими причинами:
- индивидуальные особенности развития;
- рост малыша. Высокие дети набирают больше. Если сравнить двух детей ростом 52 и 58 сантиметров, то второй за неделю наберет в среднем на 40 граммов больше из-за своего роста;
- пол (девочки набирают вес медленнее);
- тип вскармливания. Груднички толстеют медленнее.
Причин, по которым малыш может набирать больше или меньше нормы, масса. В каждом отдельном случае необходима консультация педиатра. Только грамотный врач может оценить состояние крохи и нормы прибавки веса.
Источник: https://womensec.ru/articles/kids/baby_health/norma-pribavki-vesa-u-novorozhdennykh-po-mesyatsam.html
Расти малыш! Прибавка в весе у грудничков
Прибавка в весе ребёнка на грудном вскармливании — один из основных показателей его питания, роста, развития и психологического состояния. Хочу подчеркнуть, что это показатель не только полноценности питания, как это принято считать в современной педиатрии.
Первый месяц жизни
После рождения в первые дни жизни для ребёнка физиологична потеря в весе до 8-10%. Это связано с переживанием родового стресса, и адаптацией к новым условиям жизни. Это период молозивного вскармливания, и объем питания здесь не имеет первостепенного значения. Молозиво вырабатывается в маленьком количестве, но этого достаточно ребёнку.
По возвращении домой из родильного дома ребёнок восстанавливает свой вес, и начинает прибавлять. Поэтому, согласно рекомендациям ВОЗ по родовспоможению: «Политика выписки из роддома не должна определяться лишь критериями массы тела ребёнка, а должна быть ориентирована на возможно более раннюю выписку».
При этом, в зависимости от тяжести родов, ребёнок может переживать родовой стресс в первые 2-4 недели. И увеличение прибавки в этот период может идти медленными темпами.
Например, ребёнок родился весом 3400, в первые дни потерял 200 граммов, а прибавка к 1 месяцу составила 400 граммов. Если рассматривать это как прибавку за месяц, то может показаться, что это мало.
Именно поэтому будет более логичным оценивать показатели прибавки за неделю! Нужно помнить о том, что на первой неделе жизни была потеря, потом восстановление. Получается, что прибавка восстановилась и пошла вверх, начиная с 7-10 дня после рождения.
Тогда за оставшиеся 3 недели малыш прибавил 400 грамм, т.е. примерно 130 граммов в неделю. Это нормально для первого месяца жизни. В такой ситуации мы рекомендуем проконтролировать прибавку на 5-ой неделе. Она должна быть больше.
Если за 5-ю неделю ребёнок прибавил больше 150-200 граммов, то не важно, сколько он недобрал к месяцу! Если нет — прежде чем ввести докорм, нужно разобраться в причинах маленькой прибавки. Об этом ниже.
Для оценки недельной прибавки нужно взвесить ребёнка дважды — в одной и той же одежде, на одних и тех же весах, в один и тот же день недели, в одно и то же время, но с разницей в одну неделю. Разница показателей — это и есть недельная прибавка. При этом ребёнок должен сосать грудь более 12-15 раз в сутки, и с точки зрения педиатрии здоров.
А как же контрольные взвешивания до и после кормления, скажете вы? Забудьте о них! Согласно исследованиям ВОЗ, они не несут никакого смысла, только нервируют маму лишний раз, и часто приводят к необоснованному введению докорма, и переходу на смешанное вскармливание.
Хватает ли молока?
Как определить, сколько молока высасывает ребёнок? По суточным мокрым пелёнкам или количеству мочеиспусканий. Ребёнок старше 7 дней должен мочиться более 12 раз в сутки.
Это и есть основной ориентир, показывающий, какой объём жидкости получает малыш. Однако, мочиться можно больше 12 раз в сутки, если пить одну только воду, и при этом прибавлять мало.
Для прибавки в весе нужны жиры — основной источник питания.
Ребёнок может недополучать жирного молока, если:
— неправильно сосёт грудь — неэффективное сосание усложняет отделение жирных клеток заднего молока. Неправильному сосанию способствуют бутылочные кормления и сосание пустышки;
— редко сосёт, менее 10-12 раз в сутки, и мама ограничивает продолжительность сосания;
— мама часто меняет грудь — малыш не успевает высосать заднее, жирное молоко.
На многолетней практике консультантов по лактации, очень часто именно эти причины приводят к маленькой прибавке в весе. После исправления ошибок в кормлении прибавка значительно увеличивается уже в течение последующей недели, без докорма молочной смесью.
Другие причины маленькой прибавки
Мы вышли из адаптационного периода, но ребёнок прибавляет мало…
Напомню, что мы говорим о ребёнке, который с рождения на правильно организованном грудном вскармливании, его не допаивают водой и другими жидкостями, не дают пустышку, прикладывают к груди правильно, более 12 раз в сутки, и он часто писает. К сожалению, этого не всегда бывает достаточно, чтобы малыш в возрасте старше месяца хорошо прибавлял в весе.
Как уже упоминалось в самом начале, что прибавка в весе — это не только показатель полноценности питания. Это ещё и показатель общего состояния ребёнка — состояния здоровья и психологического комфорта.
Если ребёнок болен, он может не прибавлять в весе, или даже терять. То же самое может быть, если проводится лечение или массаж.
Но мы сейчас остановимся на других факторах, так или иначе тормозящих набор веса — ошибки в уходе.
[attention type=green]1. Наташа О. обратилась с маленькой прибавкой в весе у своего 3-месячного ребёнка. Мы общались раньше с Наташей, когда ребёнку было 2 недели — исправили прикладывание, обсудили все вопросы, связанные с организацией кормления грудью. Динамика прибавки по месяцам — 700, 900, 400 граммов.
[/attention]Ребёнок здоров, писает ребёнок больше 14 раз в сутки (т.е молока достаточно). Но за третий месяц прибавка вдвое меньше, чем за второй. В таких ситуациях причинами всегда являются ошибки в уходе.
В более подробной беседе Наташа сказала, что по совету нескольких подруг и участкового педиатра, она с дочкой начала ходить в бассейн на плавание для грудничков, а после плавания девочка «хорошо» спит…
В личной встрече с Наташей, и наблюдении за поведением ребёнка у груди, замечены элементы начинающегося отказа от груди — после сна девочка грудь не взяла совсем, а приложившись лишь через полчаса сосала всего лишь 2 минуты, при этом вела себя очень тревожно.
О пользе раннего плавания пишут и говорят сейчас очень много, однако нет нигде прямых доказательств его пользы, многофакторных исследований этого вопроса.
Вред и последствия этой «новинки» наблюдают в своей работе лишь консультанты по грудному вскармливанию, сталкиваясь с вопросами недобора в весе или отказа от груди.Раннее плавание имеет ближайшие последствия почти всегда, а отдалённые всегда.
Маленькая прибавка в весе — одно из таких последствий, но далеко не единственное, и не всегда имеющее место. Могут быть и другие, и даже при хорошей прибавке! Но это уже другая тема для разговора.
2. Мальчик у Лизы М. прибавил за 4-й месяц 150 граммов при достаточном количестве молока. До этого прибавки были хорошие и достаточно стабильные. В последнее время был проведён массаж в профилактических целях, ребёнок часто в памперсе, в уходе активно участвуют папа и бабушка, иногда успокаивают и укладывают спать.
[attention type=yellow]Дети часто крайне негативно реагируют на массаж, т.к. это достаточно болезненная процедура, и делает это «чужая тётя», которая приходит в определённое время, когда малыш хочет спать или кушать. Дети часто плачут. Страдает при этом его эмоциональное состояние? Страдает.
[/attention]Кроме того, мама не выполняет свою ведущую роль, и не участвует в таких важных нуждах ребёнка, как мочеиспускание и дефекация, т.к. ребёнок всю ночь и большую часть дня проводит в «памперсе». Активное участие домашних в успокоениях и засыпании ребёнка также не способствует формированию у него доверия к маме…
Каждый фактор в отдельности может быть незначительным, но действовать они будут в комплексе. Что-то, безусловно, будет определяющим — массаж, а что-то усугубляющим — отсутствие ведущей роли мамы.
Чаще всего эти усугубляющие факторы начинают особенно проявляться в 3-4 месяца — в том возрасте, когда ребёнок начинает проверять маму на степень надёжности.
Во всех приведённых случаях дети в докорме не нуждаются.
Хочу добавить, что ситуации, когда есть необходимость дать докорм сцеженным молоком или смесью, бывают очень редкими, и эта необходимость бывает временной, от которой можно будет очень скоро отказаться.
Все ситуации с маленькой прибавкой в весе требуют индивидуального рассмотрения, и универсальных рекомендаций здесь нет. Кроме одной — лучшее средство это предотвратить, чем исправлять.
https://www.youtube.com/watch?v=9EsW4rPRh2Y
Галина Елтонская, научный руководитель Центра «Мамин Дом»
Вы можете оформить личную консультацию со специалистом по лактации и/или уходу за ребёнком по номеру горячей линии или заполнив форму
ОФОРМИТЬ ЛИЧНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Источник: https://mamin-dom.ru/katalog/stati-o-grudnom-vskarmlivanii/rasti-malysh-pribavka-v-vese-u-grudnichkov
Сколько должны прибавлять в весе новорожденные за день, неделю, месяц?
Пока малыш совсем крохотный и не может поделиться своими проблемами, чтобы узнать, правильно ли он развивается, главными критериями становятся нормы того, сколько должны прибавлять в весе новорожденные. Именно на них родители ориентируются в первые месяцы жизни детей.
Первые взвешивания
Как только ребенок родился, его здоровье сразу же начинают контролировать не только родители, но и врачи. И конечно, массу тела обязательно узнают путем взвешивания, чтобы узнать о возможных патологиях в развитии.
Вес только родившегося малыша должен соответствовать так называемым границам нормы:
- Не менее 2 600 гр. Если показатель ниже, то считается, что ребенок попал в группу недоношенных детей. Обычно такие дети появляются на свет чуть раньше остальных – до 37-й недели, не дождавшись полного срока вынашивания. Хороший уход и качественное кормление позволяют таким детям догнать по всем показателям сверстников уже к полугодовалому возрасту.
- Не превышать 4 500 гр. Если вес больший, значит, малыш считается крупным грудничком.
Потеря веса в первые дни
Зная вес при рождении, родители не должны пугаться того, что спустя небольшое время, в течение двух или трех дней (а может и пяти), неожиданно масса тела ребенка становится меньше.
Медики объясняют, что происходит транзиторная (физиологическая) убыль массы.
Это естественная реакция неокрепшего организма, и во время этого процесса кишечник освобождается от мекония, то есть первородного кала, а также происходит значительная потеря воды одновременно с дыханием и потоотделением.
Есть еще некие причины, вызывающие такое явление, но пока ученые не пришли к единому мнению о том, чем же они все-таки вызваны. Но главное, что на детском здоровье это событие отрицательно не сказывается.
[attention type=red]Маме не стоит пытаться остановить этот природный процесс, стараясь насытить дитя как можно больше. Усиленное кормление ничего не даст, и если ребенок здоров, он все равно потеряет примерно от 5 до 8 процентов своей массы.
[/attention]Самая ощутимая весовая потеря наблюдается у:
- детей весом свыше 4500 г;
- первенцев;
- новорожденных, которые прошли через тяжелые длительные роды, в ходе которых имели место патологии.
Когда восстанавливается потеря в весе?
Замечено, что мальчики вес теряют больше, а если в течение первых часов ребенка приложили к груди, потеря веса не будет слишком ощутимой.
Но первичная масса вернется через:
- 6–7 дней почти у 70 процентов детей;
- 10 дней почти у 80 процентов;
- 2 недели у всех остальных детей.
Врачи советуют мамам для того чтобы быстрее восстановить пропавший вес, наладить собственный режим питания и, главное, питьевой, а также тепловой режимы.
Необходимо прикладывать как можно чаще кроху к груди, что окажет важное влияние на детский организм, ведь вместе с молозивом, в котором содержатся витамины, белки, иммуноглобулины, гормоны, ферменты и те бактерии, которые должны находиться в кишечнике, оно еще и калорийное, что скажется на прибавлении в весе.
Прибавка в весе – основной показатель здорового развития
Чтобы родители были уверены, что развитие происходит нормально, они обязаны знать, сколько должен прибавлять в весе новорожденный ребенок. Ведь именно этот показатель прежде всего является индикатором здоровья в данный период.
После кратковременной потери веса он начинает прибывать с удвоенной силой. К этому времени режим питания постепенно устанавливается, и в две недели вес должен вернуться к первичному показателю. От этих цифр и начинается фиксирование постоянной прибавки. Начальный вес грудничка – это именно тот, который зафиксирован на момент выписки роженицы из родильного отделения.
Трудности первого месяца
Первый месяц очень беспокойный, в особенности для взрослых членов семьи, так как масса тела малыша может колебаться, ведь адаптироваться к новым условиям очень сложно. Сколько граммов должен прибавлять в весе новорожденный? К концу первого месяца прибавка в весе должна составить в среднем 600-800 граммов.
Если же данные далеки от этого показателя, об этом нужно уведомить детского врача, чтобы он дал квалифицированные разъяснения родителям, как прибавляют в весе новорожденные.
В этот период самые важные процессы для крохи – спокойный сон и регулярное кормление.
Большинство современных педиатров утверждает, что не стоит ограничивать время кормления, то есть, сколько грудничку требуется времени для насыщения, он знает сам. И именно когда ему захочется кушать в следующий раз, то сам известит свою маму.
Прошли времена, когда идеальным считалось кормление строго по времени. В итоге оказалось, что тактика кормления по требованию приносит здоровье и пользу малышу.
В первый месяц суточная потребность в кормлении у малыша в среднем 8 раз. Каждая порция молока в среднем составляет около 60 мл. В день должна идти прибавка в весе до 20 граммов.
Отличия в прибавлении веса
Мальчики вес набирают более интенсивно. И вот сколько должны прибавлять в весе новорожденные:
- низкий показатель – от 560 до 810 граммов;
- средний – от 820 до 1 380 граммов;
- большой – от 1390 – 1690 граммов.
У девочек показатели несколько иные:
- уровень низкий составляет от 440 до 670 граммов;
- средний — от 680 до 1180 граммов;
- большой — от 1190 до 1440 граммов.
В среднем, начиная отсчет с первого месяца, вот сколько должны прибавлять в весе новорожденные в неделю:
- мальчики: от 200 до 340 граммов;
- девочки: от 170 до 300 граммов.
Есть ли возможность проверить, наелся ли малыш?
Искусственное вскармливание позволяет точно просчитать норму съеденной смеси малышом за один раз. Но при грудном кормлении вычислить выпитые малюткой граммы невозможно. В этом случае на помощь маме приходит контрольное взвешивание, которое нужно провести несколько раз.
Такая процедура выполняется до и после еды. Но не всегда результат может соответствовать реальности, так как может оказаться, что в этот раз было выпито меньшее количество молока. Однако главное – не само количество, а именно как питание усвоилось детским организмом.
Есть метод проще, который заключается в том, что следует отметить, сколько раз ребенку менялись пеленки. Уверенность в том, что кроха не голодает, принесут 10 – 12 мокрых пеленок.
[attention type=green]Чтобы родители могли четко знать, сколько прибавляет в весе новорожденный, необходимо вести дневник, в котором будут указаны масса, возможный прикорм и поведение малыша во время еды.
[/attention]Может оказаться, что вес грудничка слишком маленький, даже если он активно сосет грудь и вам кажется, что он получает достаточное количество молока. В этом случае или ребенок остается голодным, или появилась угроза развития каких-либо патологий, потому потребуются серьезные медицинские исследования.
Если отклонения в весе незначительные, значит таковы индивидуальные особенности организма: некоторые вес набирают сразу, другие постепенно, с каждым кормлением.
Чтобы родителям легче было определиться, сколько должны прибавлять в весе новорожденные, медиками были собраны статистические данные и выведены средние показатели. Они соответствуют полноценному развитию ребенка (они представлены выше).
Но если вес малыша не совсем соответствует показателями, которые были приведены, можно проконсультироваться с педиатром.
Чаще всего незначительная разница говорит о том, что стандартные, общепринятые нормы — это статистика, в которой имеет место доля погрешности.
Детские врачи объясняют, что набор массы тела новорожденных должен происходить вместе с активным ростом и физическим развитием. Первый год – единственный, когда вес может увеличиться более чем в три раза, несмотря на то что в основном ребенок питался грудным молоком или смесью, если вынужден был находиться на искусственном питании.
Первые полгода 700-800 граммов – норма того, сколько прибавляет в весе новорожденный по месяцам. Но чем старше становится грудничок, тем меньше интерес со стороны врачей именно к весу. Внимание теперь концентрируется на общем состоянии здоровья, работе внутренних органов. Важно, как развиваются различные навыки, проявляет ли ребенок требуемую для его возраста активность.
[attention type=yellow]И если окажется, что развитие совпадает с признанными нормами, малыш хорошо спит, многому научился, активен, но при этом в весе он не достигает общих правил, то повода для беспокойства нет – организм получает пищу в достаточном количестве.
[/attention]К пяти–семи месяцам вес должен стать в два раза больше, но в полгода дети начинают активно двигаться, а значит, масса тела уже не будет так быстро повышаться, как до того времени, когда они лежали, не совершая активных движений. И то, сколько веса должен прибавлять в день новорожденный в этот период, подскажут общепринятые усредненные данные, которые помогают родителям определить, правильно ли развивается их малыш.
Недоношенный ребенок: особенности прибавки веса в первые месяцы жизни
Особого ухода требует малыш, который родился недоношенным. Ему нужен (особенно в первое время) особый уход и самое пристальное внимание. После того как мама с ребенком оказались после выписки из больницы дома, малыш не будет слишком интенсивно набирать вес.
Но сколько должен прибавлять в весе недоношенный новорожденный? В течение первых 30 дней жизни он сможет поправиться от 100 до 200 гр. в неделю.
Зато к третьему месяцу вес его станет в два раза больше, несмотря на то, что он будет во время кормления сосать не так активно и делать большие перерывы.
Поэтому не стоит принуждать ребенка к еде, он сам догонит сверстников. Главное — набраться терпения и дать ему немного времени.
Источник: https://FB.ru/article/98657/molodyim-mamam-skolko-doljnyi-pribavlyat-v-vese-novorojdennyie
Нормы прибавки веса у недоношенных детей в таблице
Норма прибавки веса у недоношенных детей — это важный показатель, по которому отслеживают развитие малыша. В зависимости от того, как быстро и в каком количестве ребенок прибавляет, можно судить о возможных проблемах, о том, какой дополнительный уход может ему потребоваться.
Недоношенным ребятишкам нужно особое внимание: важно следить за питанием малышей, за тем, как они набирают массу.
Из-за незрелости желудочно-кишечного тракта, низкой активности ферментов, отсутствия сосательного или глотательного рефлекса, неприятия пищи желудком, у таких малышей могут быть многочисленные трудности с кормлением.
Такой показатель, как прибавка в весе у недоношенных новорожденных, помогает понять, насколько правильно организовано питание малыша, и не требуется ли коррекция частоты и качества кормления.
Какие бывают степени недоношенности
Недоношенными называют деток, которые родились раньше 37 недели беременности, с массой тела меньше 2,5 кг. В зависимости от того, на какой неделе беременности ребеночек появился на свет и от его массы, выделяют 4 степени недоношенности:
- I степень недоношенности — детки, родившиеся на 35 — 37 неделе с весом в 2—2,5 кг;
- II степень недоношенности — детки, родившиеся на 32 — 34 неделе с весом в 1,5—2 кг;
- III степень недоношенности — ребятишки, родившиеся на 29 —31 неделе с весом в 1 — 1,5 кг, третья степень недоношенности считается глубокой;
- IV степень недоношенности — ребятишки, рожденные до 29 недели с весом меньше килограмма, такая степень недоношенности считается экстремальной.
Особенности развития
В развитии недоношенных малышей есть свои особенности. Это проявляется и во внешнем виде, и в незрелости развития органов и систем. Чем отличается развитие недоношенного малыша:
- Особым типом работы нервной системы, она функционирует иначе, чем у обычных новорожденных. Нервная система ребенка не успела пройти все этапы развития, что сказывается на нарушении терморегуляции, снижении тонуса.
Таким малышам нужно еще больше внимания, особенно от мамы. Малыша окружают заботой, лаской, комфортом.
- Малыши позже своих сверстников осваивают поведенческие навыки.
- Если вес ребеночка меньше полутора килограммов, для нормального развития ему нужно находиться в кувезе. Это своеобразный инкубатор, где создают и поддерживают оптимальный для малыша искусственный микроклимат (температуру, влажность, содержание кислорода).
Если у малыша масса достаточно большая, ему уже не нужен кувез, но комната, в которой находится малыш, должна быть теплой и достаточно влажной.
Развитие недоношенных деток по месяцам
В первые месяцы после рождения, доктора выделяют три основных этапа, различающиеся между собой по набору ребенком веса и потребности в питании.
Первый этап – ребенок теряет вес. Это происходит и у доношенных и у недоношенных деток. Но у недоношенных малышей потеря веса больше ( в норме детки теряют 5-6% веса, а недоношенные от 10 до 15%). Объем питания в этот период минимален, но должен быть качественным, чтобы обеспечить организм всеми нужными питательными веществами.
[attention type=red]Второй этап — стабилизация состояния, ребеночек может самостоятельно сосать грудь или бутылочку. Малышей с весом в 2,5 кг уже переводят из отделения с недоношенными детками. Ориентировочная прибавка в весе для недоношенных детей составляет около 125-200 грамм в неделю.
[/attention]Третий этап — длится до года (но для глубоко недоношенных деток еще дольше). На этом этапе питанию малыша уделяется большое внимание, правильное кормление позволяет сокращать отставание в развитии от сверстников.
Как происходит прибавка в весе недоношенного ребенка по месяцам при разных степенях недоношенности
В зависимости от срока, когда малыш появился на свет и массы тела при рождении, интенсивность набора веса будет различаться.
Первая степень недоношенности:
1 | 300 |
2 | 800 |
3 | 700-800 |
4 | 700-800 |
5 | 700 |
6 | 700 |
7 | 700 |
8 | 700 |
9 | 700 |
10 | 400 |
11 | 400 |
12 | 350 |
Вторая степень недоношенности — таблица прибавки веса у недоношенных по месяцам:
1 | 190 |
2 | 700-800 |
3 | 700-800 |
4 | 600-900 |
5 | 800 |
6 | 700 |
7 | 600 |
8 | 700 |
9 | 450 |
10 | 400 |
11 | 500 |
12 | 400 |
Третья степень недоношенности:
1 | 190 |
2 | 650 |
3 | 600-700 |
4 | 600-700 |
5 | 750 |
6 | 800 |
7 | 950 |
8 | 600 |
9 | 650 |
10 | 500 |
11 | 300 |
12 | 350 |
Четвертая степень недоношенности — норма прибавки в весе:
1 | 180 |
2 | 400 |
3 | 600-700 |
4 | 600 |
5 | 650 |
6 | 750 |
7 | 500 |
8 | 500 |
9 | 500 |
10 | 450 |
11 | 500 |
12 | 450 |
Прибавки в росте
В зависимости от степени недоношенности, будут различаться и прибавки в росте малыша.
Таблица прибавка роста у недоношенных детей
1 | 3,7 | 3,8 | 3,7 | 3,9 |
2 | 3,6 | 3,9 | 4 | 3,5 |
3 | 3,6 | 3,6 | 4,2 | 2,5 |
4 | 3,3 | 3,8 | 3,7 | 3,5 |
5 | 2,3 | 3,3 | 3,6 | 3,7 |
6 | 2,0 | 2,3 | 2,8 | 3,7 |
7 | 1,6 | 2,3 | 3 | 2,5 |
8 | 1,5 | 1,8 | 1,6 | 2,5 |
9 | 1,5 | 1,1 | 2,1 | 4,5 |
10 | 1,5 | 0,8 | 1,7 | 2,5 |
11 | 1,0 | 0,9 | 0,6 | 2,2 |
12 | 1,2 | 1,5 | 1,2 | 1,7 |
Во всех таблицах даны приблизительные значения. Они могут отличаться и в большую, и в меньшую сторону. Оптимально, если у мамы получается сохранять грудное вскармливание — так у малыша будет больше шансов получать сбалансированное питание.
Есть исследования, говорящие о том, что грудное молоко матери недоношенного малыша обладает составом, отличающимся от молока мамы ребенка, родившегося в срок: природа регулирует процессы и помогает развитию деток, появившихся раньше срока. Недоношенных деток нужно регулярно обследовать у педиатра. Каждый месяц врач оценивает состояние его здоровья и качество прибавки в весе и росте.
При правильном уходе, заботе, ласковом и нежном обращении, недоношенные детки быстро нагоняют сверстников в физическом, эмоциональном и психическом развитии.
0
0
30508
Источник: https://littleone.com/publication/0-6274-ves-i-rost-pribavki-nedonoshennyh-po-mesyacam