Низкая температура у грудничка ночью

Содержание

Пониженная температура тела у ребенка − когда у родителей не должно быть причин для волнения?

Эту статью проверил и отредактировал Анохин Владимир Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекций Казанского ГМУ.

Каждый родитель знает, что если температура повышается, то ребенок переутомился или заболел, а вот о чем свидетельствует пониженная температура тела у ребенка?

Нормальная температура тела у ребенка составляет 36-37С, и зависит от его возраста и пола. Повышение температуры, как правило, связано с развитием заболевания. А снижение? Опасно ли это? Что необходимо предпринимать, если температура тела значительно снижается?

Что такое пониженная температура тела?

Когда температура тела опускается ниже нормальных величин, в организме возможны нарушения целого ряда жизненно важных биохимических процессов. Не всегда пониженная температура тела указывает на то, что ребенок болен. В покое, особенно когда малыш спит его температура может несколько понизиться. Беспокоиться в это случае не стόит.

А что делать, если у ребенка температура понизилась почти до 35 градусов?

Когда температура тела опустилась ниже отметки 35,4°С, то чаще всего это первый признак гипотермии. Вот об этом сейчас поговорим поподробнее. Что это такое и когда она возникает?

Гипотермия – «ненормально низкая» температура тела или, как мы уже сказали ее показатели нижефизиологических. Гипотермия чаще всего развивается после долгогопребывания на холодном воздухе или в воде. Переохлаждение!

[attention type=yellow]

Маленькие дети и пожилые люди чаще страдают от него в первую очередь. Вначале нужно определиться, как долго сохраняется пониженная температура!

[/attention]

Если это явление краткосрочно, и через 15-20 минут процесс нормализовался, то, скорее всего, малыш просто пришел с улицы, немного перегуляв на сильном морозе. Гипотермия же — это когда организм сильно остывает и не может самостоятельно согреться за это время. Нужно немедленно обратиться к врачу.

Опасность низкой температуры тела

Низкие показатели термометра на протяжении длительного периода могут стать первым симптомом заболевания. Внешне малыш становиться бледным и вялым, его активность падает, часто на лбу беспричинно выступают капельки пота.

Наиболее вероятные причины понижения

Причин, при которых у ребенка температура 35,5 и ниже может быть несколько:

Во-первых – это воздействие зимних погодных условий в целом на весь организм (переохлаждение). В этих случаях у малыша может возникнуть обморожение конечностей и щек, холодные травмы, общее замерзание.
В период лечения инфекционных заболеваний. Чаще это касается отравлений, с выводом из организма бактерий и инфицированных микробов.Во время простудных и инфекционных заболеваний, когда педиатр назначает жаропонижающие препараты, возможно резкое падение температуры у ребенка до 35,8-36 градусов. Такие понижения не длятся очень долго, и буквально в считанные часы показатели термометра выходят на нормальный уровень.
Нехватка в организме минералов и витаминов. Дефицит полезных веществ у малыша может повлиять на нормальное состояние малыша,особенно это касается детей с железодефицитной анемией. Понижается температура до 35,8-36 у ребенка, склонного к недоеданию. Истощенный организм не в силах постоянно держать температурный баланс в равновесии.

Кратковременное падение столбика термометра, зафиксированное у малыша, не должно стать для вас причиной для волнений, но насторожить.

Обязательно пронаблюдайте за ребенком на протяжении нескольких дней, чаще, чем обычно, прибегая к услугам градусника.

И, даже если температура нормализовалась, — помните об обязательной консультации у педиатра. Чем больше, пусть даже незначительных, моментов вы будете рассказывать доктору, тем назначенное им по мере необходимости лечение будет более эффективно.

А теперь вернемся к той ситуации, когда потребуется помощь взрослого. Низкая температура и переохлаждение.

Каковы же те грозные симптомы переохлаждения? Вот они:

дрожь в теле, озноб (но если гипотермия достаточно длительная, ребенок может перестать дрожать);
замедленные, неуверенные движения;
проблемы с речью, она становится замедленной, «вязкой»;
заторможенность, спутанность мышления;
усталость, вялость, сонливость ребенка;
учащение дыхания;
учащенное мочеиспускание.

Следует обратить внимание и на такой факт: само охлаждение может продолжаться развиваться сравнительно медленно, и ребенок может не осознавать тех изменений, которые с ним происходят.

Как же помочь человеку в этой ситуации?

переместить его в более теплое место, как это только возможно
снять влажную одежду
одеть во всё теплое, накрыть при необходимости пледом или
одеялом
напоить любым теплым напитком, чаем

Если вы подозреваете, что у вас или у другого человека может быть обморожение, не растирайте и не массируйте пораженный участок (это может только лишь ухудшить ситуацию и привести к серьезной травме пострадавших мягких тканей).

Когда мне следует звать на помощь?

Если у человека проявились признаки умеренной или тяжелой гипотермии, немедленно обратитесь за медицинской помощью. На тяжелую гипотермию обычно указывают вышеописанные симптомы

Как лечится переохлаждение?

Это зависит от того, насколько это серьезно. Во многих случаях уход с улицы или из холодного помещения, и согревание с помощью одеял бывают вполне достаточными, и далее не потребуется специальная медицинская помощь.

Тяжелую же гипотермию нужно лечить в больнице

Больничное лечение гипотермии обычно включает:

все согревающие действия с укутыванием в одеяло, обкладывание грелками, теплая ванна, подача нагретого воздуха использовать для восстановления температуры тела человека.
внутривенное введение теплой (предварительно согретой) жидкости (инфузионных растворов)
согретый кислород для дыхания через маску или дыхательную трубку, если это необходимо
Лекарства. Иногда лекарства могут потребоваться для решения проблем, возникших при переохлаждении, таких как низкое артериальное давление или проблемы с сердцем.

Можно ли предотвратить переохлаждение?

Да. В большинстве случаев вы можете его предотвратить, стараясь не оставаться на морозе слишком долго. Одеваться достаточно тепло, как правило, в многослойную одежду. Быстро сменить мокрую одежду, если получилось так, что ребенок оказался в воде.

Грудные дети и дети младшего возраста более подвержены гипотермии, чем взрослые. Следует помнить, что их телам труднее сохранять тепло, и они обычно не контролируют свой тепловой режим во время прогулок.

Пожилым людям (бабушкам и дедушкам) также труднее, чем молодым, согреться, и у них больше шансов получить проблемы со здоровьем. Вы можете им помочь, следя за тем, чтобы в их домах было достаточно тепло, особенно зимой.

Доктор Комаровский: температура тела и термометры

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://onethree.ru/zdorovye/ponizhennaya-temperatura-tela-u-rebenka

Что делать, если у ребенка низкая температура тела 35: причины, как поднять

Иногда бывает, что температура малыша снижается. Причина родительского беспокойства здесь понятна. Высокая температура, показываемая градусником, может указывать на наличие какой-то инфекции, проникшей в тело крошки. Но что значит температура 35 градусов? Стоит ли ее бояться?

Температура 35 у ребенка

Это не всегда патология, при которой нужно обратиться к врачу. Если аппетит у ребенка нормальный, а симптомы наблюдаются с рождения, нет поводов для беспокойства. Но есть также ситуации, в которых температура ребенка 35 градусов может указывать на проблемы со здоровьем. Почему возникает этот симптом, и что он означает в конкретном случае?

Низкая температура у ребенка до года

Человек рождается с несовершенной системой терморегуляции, поэтому 3 месяца после рождения температура может колебаться в довольно большом диапазоне. Как правило, уменьшение температуры считается нормальным, если оно длится не более двух дней.

Таблица нормы температуры

Самая частая причина снижения температуры у ребенка до года – переохлаждение. Поскольку терморегуляция нарушена, младенцу нужно одеваться немного теплее, чем взрослым. Иначе даже самый маленький сквозняк может негативно сказаться на его состоянии. Поэтому важно следить, чтобы кондиционер не дул в помещении, где спит ребенок, также необходимо укутывать его в пеленку.

К сведению. Оптимальная температура в помещении – 22-24 градуса. Ночью допустимо ее снижение до восемнадцати.

Ложную низкую температуру могут показывать отдельные приборы. Самый правильный результат дает ртутный градусник, но его давать ребенку немного рискованно.

Надо ли бить тревогу

Во всех случаях, описанных выше, тревожиться не стоит. Чаще всего низкая температура связана с индивидуальными особенностями ребенка и временем суток, а не заболеванием. Так, ночью или рано утром она обычно уменьшается (впрочем, как и у всех людей).

Важно соблюдать активность маленького человечка и поддерживать его аппетит. Если ребенок отказывается от еды, много плачет и не хочет играть, лучше обратиться к врачу.

Перестраховка также необходима, если невозможно повысить температуру с помощью дополнительного слоя детской одежды.

Не нужно беспокоиться о понижении температуры после приема жаропонижающих препаратов. Если ребенок долго болел до этого, то несколько дней низкая температура тоже допускается.

Симптомы гипотермии у ребенка

Если температура тела 35 у ребенка является частным случаем нормы, то особых симптомов малыш не должен испытывать. Во всех остальных случаях клиническая картина может отличаться в зависимости от основной причины, вызвавшей гипотермию.

Низкая температура у ребенка

Возможные симптомы температуры ниже нормы у грудничка:

Холодные конечности и нос.
Слабость, сонливость. У младенца может наблюдаться нежелание играть.
Плохое настроение.
Отсутствие аппетита.
Головная боль.
Ухудшение мыслительного процесса.
Озноб.
Головокружение.

Наиболее вероятные причины

Температура 35,5 у ребенка (любая, вплоть до 35 градусов) может,как указывать на болезнь, так и нет. Очень важно анализировать сопутствующие симптомы. Если знать причины, часто можно сразу понять, почему у малыша случилось понижение температуры. Если повлиять на корень проблемы, то повысить показания градусника не составит труда.

Развитие внутренних заболеваний

Заболевания – возможная причина, по которой у ребенка низкая температура 35. Что делать в таких случаях? Сразу обращаться к врачу.

Гипотермия у ребенка

Заболевания, при каких столбики градусников опускаются до уровней ниже 35:

Отравление. Интоксикация, при которой температура снижается до 35 градусов, возможна, но очень редко. Обычно столбик термометра поднимается до 38-39 градусов.
Передозировка сосудосуживающими каплями для носа. Если неправильно применять эти средства, отравление может дойти до обморока. Особенно это касается детей годовалого возраста.
Сниженная функция щитовидной железы, надпочечников. Это распространенная причина гипотермии в любом возрасте.
Заболевания органов дыхания и крови.
Авитаминоз.
Онкология.
Сахарный диабет.
Железодефицитная анемия.

Иногда пониженная температура может свидетельствовать о скрытом протекании серьезных заболеваний. Поэтому, если она очень долго не возвращается к норме, то рекомендуется обратиться к врачу.

Неболезненные причины пониженной температуры

Могут быть следующие причины снижения температуры ниже 36 градусов, не имеющие связи с заболеваниями:

Сон. Если во сне у ребенка температура 35, это может не означать ничего плохого. У каждого человека тело немного охлаждается ночью. Единственное, что нужно, – контроль комнатной температуры. Если она меньше 20 градусов, во сне намного легче замерзнуть, даже если в течение дня холод не ощущается из-за постоянной активности. Температура может снижаться во время сна на 35,5 градусов. Если других симптомов нет, беспокоиться не о чем.
Прием жаропонижающих. У маленьких детей система терморегуляции работает очень тонко, поэтому им вообще довольно опасно давать такие препараты. Дозировка и выбор лекарства для снятия температуры должны осуществляться исключительно под присмотром врача. В этом случае ребенок может быть вялым и бледным. Активные игры его утомляют, поэтому он старается их избегать. Также во время гипотермии, спровоцированной приемом жаропонижающих, ребенок много спит. Состояние проходит со временем, как только перестает действовать лекарство.
Переутомление. Термометры могут показывать 35 градусов из-за усталости ребенка. Поэтому рекомендуется понаблюдать за режимом дня чада. Если оно много учится и посещает миллион кружков, то может довольно сильно устать. Важно не забывать о досуге ребенка, а то некоторые дети работают больше взрослых.
Эмоциональный стресс. Переутомление является одной из его разновидностей. Если закрывать глаза на чрезмерную нагрузку на психику ребенка, возможно появление разных заболеваний, в том числе психических.
Гормональная перестройка. В данном случае сниженная температура является частью нормы. Ее причиной является неравномерное развитие органов. В подростковом возрасте даже потеря сознания может быть нормой.
Упадок сил после перенесенной инфекции. Это тоже часть нормы. В течение нескольких дней (может часов) все должно нормализоваться.
Неправильное питание. Очень часто эта причина бывает в подростковом возрасте, когда ребенок садится на неправильную диету. Нужно нормализовать питание. В ряде случаев этот же пункт может быть проявлением анорексии, которая является болезнью и требует вмешательства психотерапевта.
Реакция на вакцину. Это абсолютно нормальная реакция организма. Давать жаропонижающее перед приемом вакцины категорически нельзя. Это может вызывать снижение температуры, а также помешает организму вырабатывать иммунитет.
Врожденная гипотермия. Случается довольно редко. Главный критерий – она наблюдается с первых дней жизни. Важно, чтобы сон и аппетит были в норме.

Важно! Вся эта информация приводится лишь в ознакомительных целях. При любых подозрительных симптомах нужно обращаться к врачу.

Опасность низкой температуры тела

Считается, что оптимальная температура тела – 36,6 градусов. На практике это идеальное значение не всегда поддерживается на одном уровне. Даже у взрослых людей возможны колебания в 1 градус, у детей – тем более.

Гипотермия может быть опасной в таких ситуациях:

Значение градусника опускается до 27 и ниже градусов. Такое состояние требует немедленной госпитализации, потому что высок риск комы.
29 градусов. Уровень, на котором у ребенка может развиться обморочное состояние.
33 градуса. Такие показания градусника уже не являются столь опасными, но требуют решения причины, вызвавшей этот симптом.

Паниковать при значениях термометра в 35 градусов не стоит. Если температура долго держится на этом уровне, нужно обратиться к врачу.

Когда требуется медицинская помощь

Медицинская помощь потребуется, если симптом возникает по причине хронических заболеваний, а также в таких случаях:

Сбой иммунной системы. Фактически это продолжительный упадок сил, который проявляется после перенесенных инфекционных заболеваний.
Интоксикация. Если одновременно со снижением температуры возникают тошнота, рвота и озноб, то настоятельно рекомендуется обратиться к педиатру.
Если низкая температура наблюдается слишком часто. То есть показания градусника могут достигать и нормальных значений, но через некоторое время опять снижаются.

Как поднять температуру

Специфического способа поднять температуру тела ребенка не существует, необходимо влиять на основную причину возникновения этого симптома. Для начала ее необходимо выявить. Для этого пройти следующие обследования:

Общий анализ крови и мочи;
Электрокардиограмма;
УЗИ;
Рентген.

Чтобы поднять температуру, необходимо попробовать совершить следующие действия:

Одеть ребенка теплее.
Прижать к себе малыша и обнять.
Дать ребенку отдохнуть.
Если температура снижается одновременно с артериальным давлением, то нужно принять средства, его повышающие. Если ребенку больше 15 лет, то ему можно выпить чашечку кофе. Младшим детям необходимо дать шоколадку.
Обеспечить полезное и вкусное питание. Организм сына или дочери должен получать все необходимые витамины и микроэлементы.

Что нельзя делать при низкой температуре

Если пониженная температура держится слишком долго, нельзя пускать ситуацию на самотек, потому что причиной может быть серьезное заболевание. Также не рекомендуется использовать народные методы. На практике они редко оказываются лучше доказательной медицины. Единственное, что можно сделать, – обратиться к детскому врачу.

Профилактика низкой температуры у ребенка

Известный педиатр, Евгений Комаровский, дает следующие рекомендации, что делать для предотвращения пониженной температуры:

Следить за образом жизни: питанием, физической активностью. Важно давать сыну или дочери отдых. Учеба – это не вся жизнь. Если что-то у ребенка не получается, не надо из этого делать трагедию и превращать его жизнь в образовательный ад.
Ребенок должен жить в комнате с температурой воздуха 20-22 градусов и относительной влажностью около 60%. Также необходимо регулярно проветривать помещение.
Закалка – это хорошо. Не нужно слишком сильно кутать ребенка, потому что это способствует ухудшению его иммунитета.
Стараться обеспечивать ребенку положительные эмоции. Конечно, он может чувствовать себя по-всякому, но надо стараться своими действиями не делать ему хуже.

Эти рекомендации полезны для профилактики многих заболеваний.

Термометры показывают 35 градусов

Необходимо делать все для того, чтобы не допустить описанных выше причин низкой температуры. Если есть риск заболеваний, необходимо выполнять их профилактику.

Если причина не связана с болезнью, то следует воздействовать на нее. Например, всегда внимательно следить за тем, как одет ребенок. Перегревать его не следует, но и слишком легко он не должен одеваться.

Необходимо адаптироваться под его систему терморегуляции.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/u-rebenka-temperatura-35.html

Что делать при низкой температуре у ребенка

Низкая температура у ребёнка обусловлена следующими причинами:

Инфекционное заболевание в анамнезе.
Рождение раньше срока гестации (недоношенность).
Транзиторное нарушение терморегуляции.
Гипотрофия.
Гипотиреоз (транзиторный, врождённый).

Низкая температура тела у ребёнка часто рассматривается как проявление постинфекционного синдрома. В действительности же причиной становятся перенесённые ОРВИ и другие острые инфекционные заболевания, особенно если они протекали с выраженным лихорадочным синдромом, обезвоживанием. Низкая температура тела у ребёнка после высокой – распространённая жалоба.

Температура во время болезни «падает», если активно используются жаропонижающие средства и различные физические методы охлаждения.

Следует подчеркнуть, что речь идёт о кратковременном снижении температурных показателей; при правильном лечении и наличии полноценного восстановительного периода температура вскоре возвращается к нормальным значениям.

[attention type=red]

Доктор Комаровский напоминает о том, что низкая температура тела у ребёнка иногда может быть следствием неправильной техники измерения или использования неточного прибора (например, электронные градусники завышают или занижают температуру, и это распространённая погрешность). При подозрении на ошибку стоит сверить результаты с данными ртутного термометра; если температура измеряется в подмышечной впадине, нужно следить за влажностью кожи и плотностью соприкосновения прибора с ней, выдержав положенное время (до 10 минут).

[/attention]

Низкая температура у ребёнка ночью или утром говорит о конституциональных особенностях и не является патологическим симптомом при сохранении нормального самочувствия, активности и аппетита.

Недоношенность и нарушения терморегуляции

Недоношенными считают детей, которые родились раньше 37 недель беременности.

Мышечная гипотония (снижение тонуса мышц) сохраняется в среднем до 4 недель жизни, сопровождается поверхностным неритмичным дыханием и увеличением потерь тепла.

Кожа у недоношенных детей цианотичная (синюшная), с «мраморным» рисунком, могут наблюдаться отёки. Низкая температура у грудного ребёнка усугубляется недостаточно комфортной температурой окружающей среды.

Несовершенство терморегуляционных процессов и следующая за этим склонность к быстрому охлаждению отмечается в первые полтора-два месяца жизни.

Тепловой баланс доношенного ребёнка в первые сутки после рождения нарушается из-за несовершенства адаптивных реакций и чувствительности к условиям окружающей среды.

Отдача тепла значительно превышает продукцию, при этом организм ещё не способен регулировать обмен тепловой энергии как при перегревании, так и при охлаждении.

Физиологической особенностью новорождённых является отсутствие чувствительности мозга к лейкоцитарному пирогену, то есть веществу, которое способствует развитию лихорадочной реакции, а также наличие значительной концентрации снижающего температуру тела аргинин-вазопрессина.

Недоношенные дети не должны мёрзнуть. Характер вскармливания планируется совместно с врачом; кроме того, проводится профилактика рахита, анемии.

Рекомендуется щадящая обстановка (отсутствие шума, эмоционального напряжения, регулярный контакт ребёнка и родителей во время совместных занятий), контроль прироста массы тела.

[attention type=green]

Создание комфортных условий температуры и влажности обязательно и для детей, родившихся в срок.

[/attention]

Следует учитывать возрастные особенности и общее состояние – так, низкая температура у ребёнка после болезни (ОРВИ) не требует специальных мер.

При этом нельзя назвать лишним ограничение контакта с окружающими детьми и взрослыми (профилактика инфицирования), достаточное количество прогулок на свежемГипотрофия

Гипотрофия – это нарушение питания, клинически проявляющееся недостаточной массой тела ребёнка и развитием ассоциированных с дисбалансом рациона патологических состояний: анемии, рахита, склонности к частым инфекционным заболеваниям. Гипотрофия делится как:

Экзогенная гипотрофия связана с недостаточным количеством пищи (снижение продукции молока, или гипогалактия у матери, срыгивания и рвота после еды у ребёнка), с неправильно составленным рационом, поздним введением прикорма.

Потребность в энергии, получаемой с питательными веществами, возрастает при инфекционных заболеваниях.

Причиной экзогенной гипотрофии также может быть использование смесей для искусственного вскармливания ненадлежащего качества, психогенная анорексия.

Эндогенная гипотрофия развивается при муковисцидозе, лактазной недостаточности, адреногенитальном синдроме, иммунодефицитах, врождённых пороках развития желудочно-кишечного тракта.

У пациентов с гипотрофией наблюдается уменьшение продукции тепловой энергии, склонность к усиленной теплоотдаче. Низкая температура у ребёнка объясняется небольшим количеством или отсутствием бурого жира, различными вариантами нарушений процессов терморегуляции. Дети быстро переохлаждаются или, наоборот, перегреваются, а суточные колебания температуры тела могут превышать 1 °C.

Лечение гипотрофии подразумевает:

выявление и устранение причин;
диетотерапию;
рациональный режим ухода;
назначение ферментов, витаминов.

Важно использовать в начальном периоде диеты легкоусвояемую пищу (грудное молоко, адаптированные смеси), кормить чаще, вести пищевой дневник. Низкая температура у годовалого ребёнка нормализуется при восстановлении массы тела, правильной тактике лечения.

Гипотиреоз

Развитие гипотиреоза обусловлено недостатком гормонов щитовидной железы и снижением их биологического действия на органы-мишени. Под транзиторным гипотиреозом понимают преходящее нарушение адаптивных процессов в гипоталамо-тиреоидной системе и снижение её функциональной активности. Причины:

Поражение центральной нервной системы.
Аутоиммунный тиреоидит у матери.
Перенесённые инфекционные заболевания с тяжёлым течением.
Хроническая внутриутробная гипоксия.
Перенесённый респираторный дистресс-синдром.
Применение тиреостатических препаратов и препаратов йода во время беременности.

Среди симптомов:

вялость, слабость;
плохой аппетит;
появление отёков;
медленное нарастание массы тела;
низкая температура у грудничка;
затяжная желтуха;
склонность к запорам.

Транзиторный гипотиреоз чаще выявляется у недоношенных детей и характеризуется анемией, снижением тонуса мышц. Кожа «мраморная», отмечаются брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений), частые срыгивания, метеоризм.

Врождённый гипотиреоз обусловлен недоразвитием или отсутствием щитовидной железы, а также её аномальным расположением в сочетании со снижением функциональной активности.

Среди причин выделяют:

внутриутробные инфекции, интоксикации;
наследственные патологии.

Заболевание развивается постепенно, особенно если ребёнок находится на грудном вскармливании – это обусловлено частичной компенсацией состояния материнскими гормонами.

Клиническую картину характеризуют вялость, снижение активности, монотонный плач, запоры, сухость кожи, низкий мышечный тонус, склонность к отёкам, низкая температура тела у ребёнка.

Причины ухудшения состояния связаны с иммунодефицитом, неврологическими нарушениями.

[attention type=yellow]

Что делать, если у ребёнка низкая температура и другие признаки гипотиреоза? Необходима срочная консультация врача. Назначается заместительная терапия L-тироксином, а также массаж, витамины. Отсутствие своевременного лечения приводит к задержке интеллектуального развития и крайне тяжёлым последствиям для пациента, поэтому приём препарата следует начать как можно раньше.

[/attention]

Источник: https://pakpred.ru/proyavleniya/temperatura/nizkaya-u-rebyonka.html

Смотрите, какая тема — Низкая температура у грудничка – причины и что делать?

Когда родители обнаруживают у грудничка низкую температуру, это пугает их не меньше, чем лихорадка. Давайте разберёмся:

какие значения меньше 36,6 считаются вариантом нормы, а какие могут представлять опасность;
в чём могут быть причины гипотермии у детей первого года жизни;
как избежать переохлаждения и ниже какой температуры нельзя гулять с грудничком;
почему бывает у грудничков гипотермия после высокой лихорадки;
что делать при низкой температуре у грудного ребёнка?

Норма температуры и отклонения вниз

Показания термометра ниже 35 у новорождённых и грудничков могут демонстрировать разный уровень опасности.

32-27℃ и меньше – тяжёлая гипотермия. Приводит к глубокой коме. Нужны срочные реанимационные меры для выведения из этого критического состояния.
33-32℃ – средняя. Обморок или ребёнок очень вялый. Необходима скорая помощь. Причиной может быть глубокое переохлаждение или серьёзное функциональное нарушение. При 32℃ возможность самостоятельно поддерживать тепловой баланс организма исчерпывается. После пересечения этой границы помочь может только нерезкое осторожное внешнее согревание для возвращения к нормальному состоянию.
33-34,9℃ – лёгкая гипотермия, если ненадолго, то чаще всего по причине обычного переохлаждения, которое легко устраняется осторожным и постепенным согреванием мамиными объятиями, сосанием груди или тёплым питьём, надеванием ещё одной одёжки. Или же показатель какой-то патологии. Тогда после совершения перечисленных действий температура всё равно останется низкой.
35-36,5℃ – просто пониженная температура, если кратковременно, то объясняется терморегуляторными процессами в пределах нормы.

Если у грудничка 35℃

При 35℃ нужно смотреть на состояние ребёнка. Пугающие симптомы:

слабость – нет сил даже плакать,
чрезмерная сонливость или капризность,
потеря аппетита,
одышка,
бледность кожи,
частое срыгивание.

Если этих дополнительных признаков нет, условия в комнате комфортные и одет кроха в соответствии с ними, то возможно температура 35 в данный момент – вариант нормы.

У здорового малыша, который родился доношенным и хорошо кушает, внутри находится мощный «тепловой реактор». Младенец вырабатывает на килограмм веса в несколько раз больше энергии, чем мама или папа. Но не всегда.

Когда грудничок спит, его теплопродукция сильно падает, и термометр может показать 36, а то и 35℃. Это может стать причиной паники для родителей.

Но если температура поднялась на полградуса или больше после того, как малыш проснулся и покушал, то никаких причин для беспокойства нет.

Экономить тепло организм младенца ещё не умеет. Поэтому легко отдаёт его через кожу и при дыхании прохладным воздухом. Грудничка легко можно перегреть лишней одёжкой, нахождением в тёплой комнате или на жаркой улице. Но его также быстро можно переохладить, если оставить без одежды. На практике забота родителей в десятки раз чаще приводит к перегреву, чем к переохлаждению.

Ещё один важный момент — как, где и каким термометром вы измеряете. Мы пишем значения для ртутного градусника, сухой подмышечной впадины и 5 минут измерения.

Электронные и инфракрасные приборы не всегда правильно оттестированы и могут давать неадекватные показания. Нормы для измерения в ротовой полости, ухе и прямой кишке другие. Да и неудобны эти способы применительно к грудничку.

[attention type=red]

У ртутного термометра один недостаток — ядовитое содержимое. Обращаться с ним нужно очень осторожно.

[/attention]

Если вы намерили низкую температуру у ребёнка до года, не спешите паниковать. Повторите измерение более надёжным термометром, убедитесь в правильности его показаний. Конечно, если видите, что малыш в нормальном состоянии и хорошем настроении. Если что-то вызывает опасения, вызывайте врача. Если сильные опасения – скорую.

Гипотермия на первом году жизни: внешние причины

Почему бывает низкая температура тела у грудничка сразу после рождения?

У всех новорождённых в первый день наблюдается гипотермия ниже 36℃. Она называется транзиторной и связана с адаптацией при переходе в другую среду обитания. Из водной в наземно-воздушную. Из 37℃ внутри материнской утробы к 20℃ в родильном зале. Через 12 часов, максимум сутки организм младенца адаптируется, и температура поднимается до 36,1-37℃.
У недоношенных и маловесных детей ещё нет способности к нормальной терморегуляции. Поэтому их помещают в инкубаторы со строго контролируемыми условиями.

Температура у ребёнка в первые три месяца жизни очень сильно колеблется, до 0,6℃, под действием внешних условий, зависит от влажности и тепла в комнате, одежды, активности. Во время сна она заметно снижается.

Причиной гипотермии у малыша 1-12 месяцев могут стать:

недоедание или неправильно составленные режим питания и рацион;
тугое пеленание — его нужно сменить на свободное или надевать ползунки;
мокрые пелёнки или очень давно не менявшийся подгузник;
затянувшиеся воздушные ванны — их нужно делать систематично и постепенно, потихоньку увеличивая время и снижая температуру.

Что делать, чтобы ребёнок не переохлаждался?

Каждый взрослый знает, что ему делать, чтобы не замёрзнуть. К грудным детям применимы те же правила, только нужно учитывать их незрелую терморегуляцию.

Собираясь на прогулку, надевайте ребёнку на один слой одежды больше, чем себе. То есть, если на вас майка, свитер и тёплая куртка – 3 слоя, то на малыше их должно быть 4:

хлопчатобумажная распашонка и ползунки,
трикотажный костюмчик,
комбинезон на овчине
тёплое одеяло.

И подгузник под это всё в обязательном порядке. В мокрой одежде находиться на улице категорически нельзя. Само собой — толстые носочки, чепчик и зимняя шапка, шарфик в случае свободного ворота у комбинезона.

Необходимо учитывать температуру воздуха на улице. Доктор Комаровский считает, что первые прогулки вполне могут быть на балконе с 10-го дня жизни.

Начинать гулять весной, осенью и летом можно с любой температуры на улице, зимой – не ниже -10℃. Если на улице морознее, подождите. Идеально – во время оттепели с 0℃. Время прогулок нужно увеличивать постепенно. Если 0℃, начинать можно с 10 минут, при -10 хватит первой прогулки в 2 раза короче. А потом каждый день:

на 5 минут больше, если температура воздуха на улице от -5 до -10℃;
на 10 минут больше, если от 0 до -5℃.

С грудничком нельзя гулять при температуре ниже -15℃. Слишком велика опасность переохлаждения и отморожения.

Первая балконная вылазка при температуре выше 0℃ может быть до 20 минут. На второй день уже можно 2 раза по полчаса.

Каждый день увеличивая время ещё на 30 минут, к концу месяца можно уже находится на балконе почти весь день во время сна, а спит малыш в этом возрасте 18-20 часов в сутки.

Жаль только, что часто основная часть бодрствования приходится на ночь, когда мама очень хочет уснуть сама.

Первый контакт с уличным холодом — стресс для малыша. Поэтому лучше, если стартовая прогулка будет у папы или у мамы на руках, а не в коляске.

Причины пониженной температуры

Внешние факторы, приводящие к гипотермии, устранить достаточно легко. А вот что касается различных патологий, которые проявляются пониженной температурой, их бывает сложно выявить. Нужно регулярно измерять температуру, причём не только после сна, когда она и должна быть немного пониженной.

Если температура остается низкой даже к вечеру, после физической активности, плача или крика, еды, то стоит посоветоваться с педиатром. И внимательно последить за ребёнком, не появятся лии какие-то необычные или тревожные сигналы.

Возможные причины постоянной температуры 35-36 у грудных детей Причины Другие симптомы Что делать?

Восстановление после вирусной инфекции	Бледность, упадок сил	Витамины, свежий воздух, интересные занятия
Анемия	Сухая кожа, плохой аппетит, слабый набор веса	Сдать кровь на гемоглобин – до полугода должен быть 100 г/л, в 6-12 месяцев 140 г/л. Обратиться к детскому гемологу.
Глисты	Нарушения стула, под глазками тёмные круги	Сдать анализ кала, пролечиться
Кишечная инфекция	Рвота, понос, сухая кожа, плач без слёз	Отпаивать для снижения обезвоживания, вызвать скорую помощь
Врождённый гипотиреоз	Малая активность, замедленное развитие, частые простуды	Анализы на гормоны щитовидки. Наблюдение у детского эндокринолога.
Гипогликемия	Апатия, ребёнок слабо сосёт грудь, внезапные крики	Анализ крови на сахар. Частое кормление специальными смесями. В тяжёлых случаях введение глюкозы внутривенно.

Если снизилась после высокой

Часто бывает такое, что у грудничка низкая температура после высокой. Это можно объяснить следующими причинами:

ослабление организма после ОРВИ или бактериальной инфекции;
остаточное действие жаропонижающих препаратов;
побочный эффект сосудосуживающих капель для носа – это особенно опасно, так как может привести к критическим нарушениям в кровообращении.

Если температура у грудничка после высокой держится постоянно на уровне 35, он очень сонный и слабый, то, возможно, это побочный эффект лекарств. Тогда нужно вызывать скорую и ехать в больницу для срочной детоксикации.

Когда температура не падает ниже 35℃ и не держится круглые сутки на этом уровне, то, скорее всего, это нормальный период восстановления сил после болезни. Гипотермия в это время бывает по утрам, а к вечеру температура у грудничка поднимается до нормальной или субфебрильной 37-37,5℃.

Как помочь крохе окончательно выздороветь? Если уже наступило время прикорма, нужно разнообразное питание, чтобы было достаточно витаминов, особенно, С для поправки иммунитета. Интересные и разнообразные занятия, свежий воздух, пить больше жидкости для выведения накопившихся микробных и лекарственных токсинов.

Источник: https://temperatura-u-rebenka.ru/p/nizkaya-temperatura-u-grudnichka-prichiny-i-chto-delat

Какая должна быть температура у грудного ребенка

Отклонение от нормальной температуры тела, является очень важным показателем при постановке диагноза. Гипотермия и гипертермия свидетельствуют о различных заболеваниях. Но показатели температуры у младенца могут изменяться в зависимости от других факторов, не зависящих от заболевания.

Все дело в том, что у грудничков еще развиваются процессы терморегуляции, и они самостоятельно не поддерживают оптимальную температуру тела. Гипо- и гипертермия приводят к тяжелым последствиям, поэтому важно следить, чтобы температура тела у малышей была в пределах нормы.

Нормальная температура у грудных детей

У доношенных здоровых детей температуру принято измерять в подмышечной впадине или с внутренней стороны бедра. У недоношенных детей с низкой массой, определяют кожные показатели с помощью специального оборудования. Делают это в стационаре, так как такие дети должны находиться под наблюдением врача-неонатолога.

Нормальная температура у грудничка колеблется в течение дня и зависит от режима сна, бодрствования и питания. После употребления некоторых продуктов температура может незначительно повышаться — это связано с энергетическим обменом.

Ученые установили, что средняя нормальная температура тела составляет 36,6ºС. Колебания, в зависимости от времени суток, могут быть от 36,2ºС до 37,0ºС. Понижение и повышение температуры вне этих пределах вызываются различными факторами.

Важно помнить! Несмотря на то, что измерение температуры ректально дает наиболее точные результаты, маленьким детям проводить такую процедуру не рекомендуют.

Так как термометр необходимо вставлять в прямую кишку недоношенным детям на 2 см в глубину, доношенным – на 5 см, соответственно можно нечаянно травмировать кишечник.

При ректальном методе измерения, нормальные показатели выше на 3ºС.

Гипертермия у детей

Температура тела может быть:

повышенная (37,1ºС – 38,0ºС);
высокая (38,0ºС – 38,5ºС);
жар (выше 38,5ºС).

Повышенные показатели

Повышение температуры тела у детей до 1 года жизни могут вызываться:

перегреванием;
приемом некоторых лекарственных препаратов;
воспалительными процессами.

Незначительное повышение температуры может наблюдаться у абсолютно здорового ребенка с утра, после приема пищи. Возникает оно из-за особенностей энергетического обмена у маленьких детей.

Если у грудничка повышенная температура, нужно для начала убедиться, что он одет по погоде. Причиной гипертермии может быть слишком теплая одежда, или духота в комнате. В этом случае ребенка необходимо раздеть (температура воздуха оптимальная для малыша не более 25ºС)

В случае, если малыш одет по погоде и температура держится некоторое время, лучше обратиться к врачу. Возможно дело в различного рода заболеваниях, таких как: нарушение теплового баланса, инфекционные болезни, воспаление.

[attention type=green]

Повышенную температуру тела не нужно сбивать, дело в том, что ее незначительное повышение, является механизмом защиты от инфекции.

[/attention]

Важно знать! В некоторых случаях повышение температуры до 37,5ºС может возникать при врожденных заболеваниях или нарушении теплообмена.

Высокая температура

Температура у грудничков свыше 38ºС возникает при различных заболеваниях, но наиболее частой причиной ее появления является – прорезывание зубов. Установить точную причину может только врач педиатр.

Высокая температура негативно влияет на организм ребенка, поэтому ее обязательно снижают, для этого используют препараты на основе парацетамола.

Для грудничков лучше использовать:

Чтобы понизить температуру, малыша необходимо раздеть. Давайте обильное питье, так как при высокой температуре происходит обезвоживание и необходимо восполнять запасы жидкости.

К тому же если постоянно давать ребенку пить, это будет способствовать снижению температуры. Если жар не спадает, малышу нужно дать лекарство (сиропы и суспензии применяют перорально, свечи – ректально).

Точную дозировку назначает врач.

Жар

Если у ребенка температура тела выше 38,5ºС ее нужно сбивать как можно скорее и вызвать скорую помощь. При жаре возможны патологические изменения в органах и системах. Температура выше 39,9ºС может привести к летальному исходу.

В том случае, если под рукой не оказалось лекарственных препаратов, жар сбивают растиранием прохладной водой.

[attention type=yellow]

Растирать грудничка водой с уксусом или водкой категорически запрещено. Все дело в том, что токсины этих веществ через поры на коже попадают в организм малыша, и приводят к отравлению.

[/attention]

При прорезывании зубов, рекомендуют давать препараты жаропонижающие с обезболивающим компонентом:

«Нурофен»;
«Ибупрофен»;
«Цефикон Д» свечи;
«Эффералган» свечи.

При гипертермии, после приема препаратов обязательно нужно померить температуру. Измерения желательно проводить через каждые полчаса, чтобы не пропустить значительного повышения (свыше 40ºС).

Важно знать! Гипертермия является не только симптомом заболевания, но и наносит вред здоровью ребенка. При повышении температуры учащается сердцебиение, дыхание, что может привести к необратимым изменениям в работе органов. При сильном жаре (свыше 40ºС), ребенок может умереть, и причиной будет не болезнь, а именно гипертермия.

Гипотермия у грудничков

Снижение температуры до 36,2ºС может возникать в течении суток (чаще всего это наблюдается во время сна). Такие изменения нормальны и связаны они с особенностями теплового обмена у маленьких детей.

Значительные понижения наблюдаются при некоторых заболеваниях и переохлаждении. Пониженная температура приводит к сужению кровеносных сосудов, происходит нехватка кислорода, и первыми страдают нервные клетки. Выявлено, что низкая температура тела, особенно в первые месяцы после рождения, негативно влияет на развитие головного мозга.

Причины могут быть:

Экзогенные – связанные с окружающей средой. Слишком низкая температура воздуха, ребенок очень легко одет. В этом случае достаточно поплотнее закутать малыша. Через время необходимо повторно померить температуру, чтобы убедиться, что она становится нормальной.

Эндогенные – различные заболевания:

дистрофия;
сердечная или сосудистая недостаточность;
тяжелые заболевания печени;
почечная недостаточность;
гипогликемия;
гипотериоз;
снижение работы надпочечников;
анафилактический шок;
коллапс аллергического происхождения.

У здоровых детей, если они не перемерзли, температура не понижается ниже 36,2 – 36,1ºС.

Важно помнить! Поскольку у маленьких детей механизмы теплообмена и теплорегуляции еще только развиваются, необходимо следить, чтобы ребенок не переохлаждался и не перегревался — для этого необходимо контролировать температуру тела ЕЖЕДНЕВНО. Помните, низкая и высокая температуры, не только являются симптомами заболевания, но и возникают в неблагоприятных тепловых условиях, которые сами по себе негативно влияют на развитие ребенка.

Источник: http://prokrohu.ru/zdorove/temperatura-u-grudnichka-normalnaya-vysokaya-nizkaya.html