О приеме преднизолона

Как принимать Преднизолон правильно | Как снижать дозу и отменять таблетки Преднизолона

Преднизолон — является глюкокортикостероидным препаратом, обладающим противоаллергическим и противовоспалительным свойством. Преднизолон к приему назначается при всевозможных по тяжести и происхождению болезнях. Мы предлагаем ознакомиться с инструкциями — как принимать Преднизолон правильно?

Что нужно знать при лечении Преднизолоном

Гормональное лечение необходимо проводить только по строгим показаниям.

В процессе лечения необходимо помнить о том, что угнетение оси гипоталамус-гипофиз-надпочечник сохраняется у больных, получавших Преднизолон даже в небольшой дозе (10 мг/сут в течение 3 недель и более), длительное время (до 1 года) после отмены препарата.

Имеются данные об отсутствии существенного угнетения оси гипоталамус-гипофиз-надпочечник, если доза Преднизолона не превышает 5 мг/сут (1 таблетка).

Развитие побочных эффектов на фоне лечения преднизолоном чаще развивается у больных, получавших более 10 мг (2 таблетки) в сутки.

С целью уменьшения побочных эффектов врач может назначить анаболические стероиды, также увеличить поступление калия в организм (диета, препараты калия), кальций и витамин Д.

Так как Преднизолон способствует образованию тромбов в крови, необходимо вместе с гормоном регулярно принимать кроверасжижающие препараты, такие как Курантил, Тромбо-АСС, Аспирин-Кардио.

Во время лечения Преднизолоном (в особенности долгого) нужно:

• наблюдаться у офтальмолога;
• контролировать артериальное давление и водно-электролитный баланс;
• регулярно сдавать кровь на анализ (глюкозу, СОЭ, С-реактивный белок).

Как принимать Преднизолон правильно — дозировка и время суток

Дозировка:

В острый период заболевания назначают Преднизолон в дозе 1-2 мг/кг веса. Стандарт: 4-6 таблеток преднизолона (20-30 мг) в сутки. После стабилизации состояния дозировка снижается по схеме (см.ниже).

В наиболее тяжелых случаях врач может назначить до 100 мг (20 таблеток) преднизолона в сутки. В этом случае распределите суточную дозу на 2-4 приема.

Поддерживающая доза (после стабилизации состояния) в 3 раза ниже назначенной изначально.

Время приема:

В начале дневную дозировку преднизолона делят на 3 приема, затем переходят на однократный прием препарата в утренние часы.

Принимайте преднизолон с 6 до 10 часов утра в соответствие с ритмом надпочечников.

Пейте гормональные таблетки в период приема еды либо сразу после нее.

Правильно запивать преднизолон молоком, чтобы не травмировать желудок. Молоко снижает кислотность и является источником Кальция.

Не отменяйте Преднизолон быстро, снижайте дозировку равномерно!!! Резкое прекращение приема таблеток чревато обострением имеющегося заболевания, а также отказом в работе надпочечников!!!

Как снижать дозу Преднизолона правильно без последствий

Суточную дозу преднизолона постепенно снижают, учитывая результаты клинических и лабораторных анализов крови больного, включающих определение СОЭ и С-реактивный белок.

В медицинских исследованиях преднизолон в дозе 15 мг/сут постепенно снижали до 8 мг/сут (по 2,5 мг в месяц) и затем на 1 мг каждые 2 мес до отмены. Результаты этих исследований свидетельствовали об оптимальном контроле активности болезни в период их проведения. Напротив, более быстрое уменьшение дозы приводило к менее благоприятным результатам.

Таким образом, после уменьшения дозы преднизолона до 10 мг/сут в дальнейшем ее следует снижать менее чем на 1 мг в месяц (например, 1 мг каждые 2 мес).

Схема снижения дозы до 10 мг/сут предусматривает ее уменьшение не более чем на 2,5 мг в месяц не чаще 1 раза в месяц (например, 1 раз в 2 мес). Начальный объем преднизолона снижают на 2,5 мг ежемесячно или каждые 2 нед до 10 мг/сут, а затем на 1 мг каждые 6–8 нед до прекращения лечения.

Как принимать Преднизолон по научной схеме и снижать с 8 таблеток до полной отмены (срок лечения 2,5 года):

Стандартная схема приема преднизолона (курс лечения 1 год):

0,8-1 мг/кг в течение 8 недель с последующим медленным снижением дозы еще в течение 8 недель и переходом на поддерживающую дозу (10-15 мг/сут.) в течение 6 месяцев.

Как принимать Преднизолон по схеме и снижать с 12 таблеток до полной отмены:

Если от суточной дозы 60 мг отнять 1/2 или даже полную таблетку (5 мг), для организма это менее значимо, чем такое же количество гормонального препарата отнять от дозы 10 — 15 мг/сут. Другими словами, чем выше экзогенно вводимая доза гормона, тем менее существенно для организма больного начальное снижение дозы.

Начав снижение дозы с 60 мг , можно уменьшить ее на 1/2 табл. в 3 — 4 дня, то есть за одну неделю на 1 табл. Снизив количество преднизолона в предложенном ритме до 40 мг/сут, дальнейшее уменьшение суточной дозы проводят на 1/2 табл. в неделю.

При суточной дозе в 30 мг можно продолжать снижение на 1/2 табл. в неделю (так удобнее для больного), но после каждого очередного снижения дозы делают недельную паузу.

В этот период организм «привыкает» к имеющейся суточной дозе глюкокортикостероидных гормонов. Спустя неделю объем преднизолона вновь уменьшают на 1/2 табл.

Фактически каждое очередное снижение дозы препарата происходит 1 раз в 2 недели.

При суточной дозе в 10 — 15 мг или 8 -12 мг темп снижения преднизолона остается прежним, но дозу уменьшают не на 1/2, а на 1/4 табл. в неделю.

Надеемся, что наши инструкции помогут ответить на актуальный вопрос: «Как принимать Преднизолон правильно».

© Давыдова Оксана, врач

Источник: https://www.medmoon.ru/medicina/kak_prinimat_prednizolon_pravilno.html

Преднизолон: инструкция по применению, аналоги препарата

Преднизолон (или Преднизолон Никомед) – это лекарство из группы глюкокортикостероидов. Употребляется перорально. Препарат оказывает фармакологическое действие, которое направлено на подавление воспалительных процессов.

Средство используется для лечения поражающих целые системы патологий аутоиммунного происхождения.

Лекарственная форма и состав

Вещество под названием преднизолон – активный компонент препарата. Одна таблетка содержит 5 мг действующего вещества. Кроме преднизолона в состав входят лактоза и желатин, а также картофельный крахмал и стеарат магния.

Что касается лекарственной формы, то препарат существует в виде капель, крема и мази. Кроме того, можно приобрести ампулы для внутримышечных инъекций, уколов и капельниц и белые таблетки плоскоцилиндрической формы.

На таблетках с одной стороны есть специальная фаска, поэтому их удобно разламывать. В одной картонной пачке лекарства находится один флакон темного стекла (в нем 30 таблеток) и инструкция по применению Преднизолона.

О фармакодинамике и фармакокинетике

Активный компонент препарата – это производное глюкокортикостероидов, полученное способом синтеза. Глюкокортикостероиды (они вырабатываются надпочечниками) являются гормонами, нужными для выполнения разнообразных функций. Преднизолон производит противовоспалительный эффект.

Есть несколько механизмов, с помощью которых лекарство купирует воспалительные процессы:

1. Преднизолон подавляет фосфолипазу А2 – фермент, ускоряющий синтезирование из арахидоновой кислоты простагландинов (особых активных веществ). Простагландины играют важную роль в процесс воспаления: из-за них возникает боль, ткани отекают, развивается гиперемия. Преднизолон снижает концентрацию простагландинов, и воспаление становится менее выраженным.
2. При воспалении в тканях накапливаются лейкоциты, тканевые макрофаги и лимфоциты. Активный компонент препятствует аккумуляции этих иммунных клеток.
3. Действующее вещество не дает связываться тканевым рецепторам и антителам, которые вырабатываются клетками плазмы и В-лимфоцитами.

Кроме вышеперечисленного, преднизолон способен оказывать иммуносупрессивное действие, т.е. снижать активность иммунитета. Пока не известно, почему возникает такой эффект. Кроме того, действующее вещество влияет на работу почечных канальцев, усиливая реабсорбцию ионов натрия и воды.

https://www.youtube.com/watch?v=5K3u9FD9n-k

Преднизолон повышает уровень сахара в крови, заставляет белки активнее распадаться, мешает синтезу костной ткани и даже способствует увеличению массы тела. Длительный прием лекарства снижает выработку кортикотропина, что влияет на деятельность надпочечников. Требуется по меньшей мере месяц, чтобы пациент, долгое время употреблявший таблетки Преднизолон, смог восстановиться.

Когда человек принимает таблетку, активное вещество попадает в пищеварительную систему и быстро всасывается в кровоток. Преднизолон обладает накопительным эффектом, поэтому потребуется некоторое время.

Как правило, принимать препарат надо несколько раз, соблюдая дозировку. Активный компонент распределяется в тканях и оказывает действие на клеточные рецепторы – так лекарство производит терапевтический эффект. В основном печень перерабатывает и выводит вещество из организма.

Показания к применению

Инструкция по применению таблеток Преднизолон перечисляет следующие медицинские показания:

• Со стороны дыхательных органов – бронхиальная астма и бериллиоз, эмфизема в хронической форме и туберкулез с множественными очагами воспаления. Кроме того, Преднизолон назначается при симптоматических проявлениях саркоидоза.
• Лекарство применяется при лечении перикардита (сердечная патология).
• При обострении вялотекущего хориоидита (в тяжелой форме заболевания) специалисты назначают Преднизолон. Кроме того, препарат помогает при неврите зрительного нерва и симпатической офтальмопатии.
• Неврологические заболевания также допускают прием лекарства. Средство помогает при рассеянном склерозе и мышечной слабости, а также при туберкулезном менингите.
• Препарат используется для лечения рака простаты и молочной железы, лейкозов в разных стадиях, лимфом и множественной миеломы.
• Пациенты употребляют средство при эпикондилите, посттравматическом остеоартрите, тендовагините (острая форма) и бурсите.
• Преднизолоном лечат и заболевания печени – ее алкогольное поражение и обострение гепатита в хронической форме.
• При болезнях кровеносной системы также применяется это лекарство. Болезнь Верльгофа, приобретенная аутоиммунная анемия, генетически обусловленная анемия (апластическая), разрушение эритроцитов – все это показания к применению.
• Препарат эффективен при лечении многих кожных болезней: грибков и дерматитов (себорейного и эксфолиативного), псориаза и экземы, пузырчатки и пемфигоида. Также лекарство употребляют пациенты с герпетиформный буллезным дерматитом и синдромом Стивенса-Джонсона.
• Аутоиммунные нарушения негативно влияют на соединительную ткань, поэтому возникают ревматические заболевания. Преднизолон употребляется при ревматизме и артритах разного вида (ревматоидном, псориатическом, подагрическом), при болезни Бехтерева, красной волчанке и узелковом периартериите. Препарат используют и для лечения системных васкулитов и склеродермии, дерматомиозита и мезоартериита.
• В некоторых случаях справиться со сложными аллергическими патологиями может только Преднизолон. Анафилактический шок, отек Квинке, сывороточная болезнь, острое воспаление кожи (контактный дерматит), ринит, повышенная чувствительность к разным медикаментам входят в список показаний.
• Лекарство широко применяется, когда происходят сбои в эндокринной системе. Человек может страдать от аутоиммунного тиреоидита, когда иммунная система вырабатывает антитела к клеткам воспаленной щитовидной железы. Помимо этого, пациенты сталкиваются с врожденной гипоплазией надпочечников или недостаточностью их коры. В вышеуказанных случаях применяют Преднизолон. Препарат также используется при заместительной терапии перед операцией в случае надпочечниковой недостаточности.

Источник: https://MyPechen.com/prednizolon/

Действие препарата Преднизолон на щитовидную железу

Преднизолон – лекарство из группы кортикостероидов, полученное синтетическим путем. Это сильное противовоспалительное средство, которое применяется при инфекционных и неинфекционных заболеваниях.

Преднизолон способствует уменьшению объема лимфоидной ткани, снижает активность T- и B-лимфоцитов, подавляет синтез антител.

Название лекарства на латинском языке – Prednisolone.

Состав

Преднизолона фосфат – главное действующее вещество. В таблетках его содержится 5 мг, а в растворе – 30 мг. Помимо преднизолона в состав готовых препаратов могут входить сахар, лактоза, крахмал, никотинамид и другие соединения.

Форма выпуска

Существуют следующие формы выпуска лекарства:

• раствор для инъекций (вводится внутривенно быстро или медленно и внутримышечно);
• таблетки;
• мазь;
• капли для глаз (истек срок государственной регистрации).

Главное действующее вещество препарата – преднизолона фосфат.

Фармакологическое действие

Данное лекарство – аналог гидрокортизона. Оно оказывает следующее действие на организм человека:

1. Противовоспалительное. В основе лежит угнетение выброса медиатора воспаления (гистамина) из тучных клеток. Противовоспалительный эффект достигается за счет стабилизации состояния мембран клеток и изменения сосудистой проницаемости. Преднизолон Никомед угнетает образование циклооксигеназы (ЦОГ), что уменьшает симптомы воспаления и боли. Важная роль в подавлении воспаления отводится способности лекарства нарушать образование лейкотриенов.
2. Усиливающее обмен веществ в тканях.
3. Противоаллергическое. В основе – блокирование медиаторов аллергической реакции, торможение выхода гистамина и снижение эозинофилов.
4. Подавляющее иммунитет. Преднизолон способствует уменьшению объема лимфоидной ткани, снижает активность T- и B-лимфоцитов, подавляет синтез антител.
5. Ухудшающее минерализацию костей.
6. Активизирующее глюконеогенез.
7. Повышающее уровень холестерина в крови.
8. Активизирующее распад белковых молекул.

Лекарство является гормональным препаратом, оказывает противовоспалительное, антиаллергическое, подавляющее иммунитет и другие виды воздействия.

Гормональный препарат или нет

Данное лекарство относится к гормональным.

Для чего назначают

У Преднизолона, как и у Метилпреднизолона, большое количество показаний. К ним относятся:

1. Экстренные состояния (шок различного генеза, включая анафилактический, на фоне переливания крови, ожогов, острой сердечной патологии и травм; печеночная кома, криз на фоне тиреотоксикоза). При шоке лекарство вводится парентерально (внутривенно).
2. Системные заболевания (красная волчанка, ревматизм и др).
3. Аллергия (отек Квинке, анафилаксия, тяжелая форма крапивницы).
4. Эндокринные болезни (подострая форма тиреоидита, гипокортицизм, болезнь Аддисона, гиперплазия надпочечников).
5. Респираторная патология (бронхиальная астма и острые, некупируемые лекарствами приступы удушья, острое воспаление альвеол легких, саркоидоз, фиброз, аспирационная форма воспаления легких, туберкулез, рак легкого).
6. Острое воспаление печени и печеночная кома.
7. Отек мозга на фоне травмы или перенесенной инфекции и поражение оболочек мозга туберкулезной этиологии.
8. Интоксикация организма прижигающими жидкостями.
9. Снижение концентрации глюкозы.
10. Болезни крови (гемолитическая форма анемии, тромбоцитопеническая пурпура, рак крови, лимфогранулематоз и агранулоцитоз).
11. Алопеция (бесконтрольное выпадение волос).
12. Заболевания кожи.
13. Малая хорея.
14. Патологии суставов (артрит, полиартрит, остеоартроз).
15. Боль в результате повреждения седалищного нерва.
16. Наличие келоидных рубцов.
17. Патологии связок и сухожилий.
18. Контрактуры.
19. Заболевания органов зрения (передний увеит, воспаление склеры, поражение век, конъюнктивиты различной этиологии, воспаление роговицы, состояние после травм).
20. Вагинит (для мази на основе преднизолона). Лекарство сочетается с антимикотическими средствами и антибиотиками.
21. Онкологические заболевания, сопровождающиеся высоким уровнем кальция в крови.
22. Бериллиоз.
23. Рассеянный склероз.
24. Болезни кишечника, желудка и двенадцатиперстной кишки (язвенная форма колита, воспаление тонкой кишки).
25. Пересадка органов.
26. Миеломная болезнь.
27. Аутоиммунные болезни почек (гломерулонефрит, липоидный нефроз).

Показаниями для назначения препарата являются экстренные состояния, эндокринные болезни, болезни крови, кожных покровов и др.

Практикуется лечение рака Преднизолоном.

Противопоказания

Лекарства на основе преднизолона противопоказаны при:

• аллергии на компоненты препарата;
• недостатке лактазы в организме;
• непереносимости молочного сахара (лактозы) и фруктозы;
• синдроме мальабсорбции (нарушении всасывания);
• кровоточивости во время использования антикоагулянтов;
• переломе костной ткани в области сустава;
• септическом артрите;
• остеопорозе (разрушении костной ткани) в суставе;
• остеоартрозе;
• грубой деформации сустава;
• разрушении эпифизов;
• сифилисе;
• поражении кожи на фоне туберкулеза;
• после вакцинации;
• новообразованиях кожи;
• язвах и ранах непосредственно в месте нанесения лекарства в форме мази;
• наличии вульгарных угрей;
• дерматите вокруг рта;
• трахоме;
• острых инфекционных заболеваниях глаз;
• повреждении эпителия глаз;
• розацеа.

Имеются возрастные ограничения.

Таблетки с преднизолоном противопоказаны детям младше 3 лет.

При анальном зуде лекарство применяется только с 12 лет.

Препарат используют с осторожностью при:

• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• воспалении пищевода и желудка;
• пептической язве;
• ранее проводимой операции по формированию анастомоза;
• перфорации стенки кишки;
• абсцессах;
• дивертикулите;
• инфекционных заболеваниях кожи, вызванных бактериями, грибками и вирусами;
• патологии сосудов и сердца (инфаркте, хронической форме сердечной недостаточности);
• гипотиреозе щитовидной железы и тиреотоксикозе;
• ожирении 3-й и 4-й степеней;
• болезни Иценко-Кушинга;
• высоком артериальном давлении;
• заболеваниях почек;
• гипоальбуминемии;
• психозе;
• полиомиелите (не считая острую форму бульбарного энцефалита);
• вынашивании ребенка;
• глаукоме.

Препарат используют с осторожностью во время беременности, при абсцессах, ожирении 3-й и 4-й степеней и других болезнях.

Побочные эффекты Преднизолона

Возможны следующие нежелательные последствия:

• эндокринные расстройства (вторичный диабет, ожирение, дисменорея, отсутствие месячных, синдром Кушинга);
• медленное развитие ребенка;
• дисфункция надпочечников;
• нарушение толерантности к углеводам (глюкозе);
• появление на теле стрий (растяжек кожи);
• гипертензия;
• диспепсические расстройства;
• воспаление слизистой органов пищеварения (панкреатит, эзофагит);
• кровотечения;
• перфорация стенок органов пищеварения;
• повышение поступления глюкозы из печени в кровь;
• аллергия в форме сыпи, крапивницы или анафилаксии;
• нарушение чувствительности кожи и боль в месте инъекций;
• кожные патологии (формирование рубцов, атрофия кожи, кровоподтеки, нарушение пигментации, появление угрей);
• нарушение минерализации костной ткани, остеопороз, поражение мышц и сухожилий;
• периферические отеки не почечной этиологии;
• повышение натрия в крови;
• гипокалиемия и гипокальциемия;
• поражение органов чувств в виде катаракты, глаукомы, возможного повреждения зрительного нерва);
• неврологические симптомы (паранойя, депрессивное состояние, психоз, галлюцинации, эйфория, ухудшение сна, нервозность, головная боль, судороги и развитие онкологии);
• сердечно-сосудистые расстройства (брадикардия, остановка сердца, тромбоз, разрыв стенок миокарда у перенесших инфаркт людей).

Препарат имеет большое количество побочных эффектов со стороны различных органов и систем.

Высок риск активации вирусов и развития инфекций.

Признаки синдрома отмены

При резкой отмене препарата наблюдаются:

• снижение массы тела;
• анорексия (крайняя степень истощения);
• боль в мышцах и суставах;
• заторможенность реакций;
• слабость.

Передозировка

При превышении допустимой дозы Преднизолона наблюдается усиление побочных реакций.

https://www.youtube.com/watch?v=ImkpBVRi2F4

Лекарства на основе преднизолона используются местно, для ингаляций, инъекционно и перорально.

Помощь заключается в уменьшении дозы и симптоматической терапии.

Как принимать

Лекарства на основе преднизолона используются местно, для ингаляций, инъекционно и внутрь (перорально).

Уколы

Раствор помещен в стеклянные ампулы по 1 мл. Чаще всего он вводится в вену при помощи шприца или капельницы (капельно). Реже раствор вводится в ягодицу. После устранения острых состояний (при анафилактическом шоке, кризе) назначаются таблетки.

Таблетки

Принимаются перорально (через рот) во время или после еды. Их запивают водой. Суточная доза может быть принята разом или разделена на 2 приема. Иногда лекарство назначается в двойной дозе. В этом случае требуется интервал в 1 день. Повышенную дозу нередко делят на 2-4 приема в день.

Гормональная мазь показана при неэффективности негормональных средств и тяжелом состоянии больного.

Мазь

Используют наружно. Ее наносят 1-2 раза в день. Гормональная мазь показана при неэффективности негормональных средств и тяжелом состоянии больного.

Глазные капли

Закапывается по 1-2 капли 2-4 раза в сутки. После травматического повреждения органа зрения раствор закапывают 1 раз в сутки. Глазные капли с преднизолоном отсутствуют в аптеках. Вместо них используются лекарства на основе дексаметазона (Тобрадекс).

Капельница

При экстренных ситуациях сперва лекарство вводится струйно, а затем капельно. При кризе на фоне тиреотоксикоза препарат может вводиться в течение 6 дней. При шоке с выраженной артериальной гипотензией возможна повторная инъекция, если через 10-20 минут АД не повышается. Суточная доза достигает 1200 мг.

При экстренных ситуациях сперва Преднизолон вводится струйно, а затем капельно.

Как долго можно принимать Преднизолон

При патологии глаз лекарство используется не более 2 недель. При ревматоидной форме артрита, волчанке и воспалении печени длительность терапии составляет 7-10 дней. Лечение продлевается до 14-18 суток в случае отравления прижигающими растворами, при астме и недостаточной функции надпочечников.

Особые указания

Во время терапии необходимо:

• обследовать и опросить пациента на наличие противопоказаний;
• контролировать уровень сахара, давление и наблюдаться у офтальмолога;
• регулировать дозу;
• следить за динамикой роста и развития детей;
• сочетать лекарство с минералокортикоидами в случае, если диагностирована недостаточность надпочечников;
• отказаться от алкоголя;
• проводить рентген в случае поражения костей и суставов;
• отказаться от вождения автомобиля.

Во время лечения Преднизолоном важно контролировать уровень сахара.

Как перестать принимать Преднизолон

Быстрая отмена Преднизолона опасна. Терапию Преднизолоном прекращают постепенно.

Особенности диеты при приеме препарата

При лечении нужно употреблять больше продуктов, богатых белками (бобовых, мяса, рыбы, яичного белка) и калием (травяного чая, сушеных абрикосов, свеклы, фасоли, фисташек, семян тыквы, изюма, миндаля), уменьшить потребление углеводов и жиров, а также отказаться от соленой пищи. Больным требуется увеличить поступление калия в организм.

При беременности и лактации

В 1и 2 триместрах препарат может назначаться в случае шока, криза, анафилаксии, когда имеется угроза для жизни.

Лекарство выводится с молоком, поэтому кормить ребенка грудью не рекомендуется.

Лекарство выводится с молоком, поэтому кормить ребенка грудью не рекомендуется.

В детском возрасте

В период интенсивного роста детей требуется тщательное наблюдение за больными. Лечение проводится с 3 лет.

Взаимодействие

Отмечается несовместимость с препаратами натрия, тиазидными диуретиками, Амфотерицином B, гликозидами, тромболитиками, антиагрегантами, антикоагулянтами, НПВС, этанолом, Аспирином, инсулином и другими сахароснижающими средствами, изониазидом, блокаторами М-холинорецепторов и нейролептиками.

Совместимость с алкоголем

Гормональные лекарства несовместимы с этиловым спиртом, так как повышается риск образования язв, эрозий и кровотечений.

Гормональные лекарства несовместимы с этиловым спиртом.

Условия продажи

Лекарства отпускаются только, если в наличии имеется рецепт.

Сколько стоит преднизолон

Средняя цена – от 30 до 100 рублей.

Условия хранения

Хранить таблетки нужно в затемненном месте при температуре менее 25ºC. Доступ детей к лекарству недопустим.

Срок годности

Раствор годен в течение 3 лет, а таблетки – 2 лет.

Чем можно заменить Преднизолон

Альтернатива – препараты на основе метилпреднизолона (Метипред, Медрол, Лемод) и дексаметазона (Дексаметазон-Виал, Дексамед, Дексазон).

Отзывы о Преднизолоне

Наталья, 35 лет, Саратов: “При лечении дерматита пользовалась мазью с преднизолоном. Уже через несколько дней почувствовала улучшение. Хороший и недорогой препарат”.

Константин, 41 год, Омск: “Недавно у меня выявили полиартрит. Врач назначил препарат на основе преднизолона. Лекарство помогло уменьшить воспаление и болевой синдром”.

Кристина, 27 лет, Пермь: “Лечу рассеянный склероз кортикостероидами (Преднизолоном). Результаты хорошие”.

Источник: https://schitovidka03.ru/lecheniye/lekarstva/prednizolon

Преднизолон таблетки

Средняя цена онлайн*, 89 р. (100 таблеток)

Где купить:

Инструкция по применению

Преднизолон является синтетическим аналогом гидрокортизона. Выпускается в таблетках по 5 мг, оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и антигистаминное действие.

Показания

Преднизолон в таблетках выписывают при следующих патологиях:

• ревмокардит, ревматическая хорея и лихорадка;
• системные болезни соединительной ткани, в том числе СКВ, системная склеродермия, узелковый полиартериит;
• рассеянный склероз;
• злокачественные новообразования в легких (в комплексе с цитостатическими средствами);
• врожденная и приобретенная недостаточность надпочечников;
• туберкулез, в том числе туберкулезный менингит, параллельно с другими медикаментами;
• воспаление печени;
• снижение уровня сахара в крови;
• воспалительные болезни органов пищеварения, включая регионарный энтерит, НЯК, локальный энтерит;
• заболевания суставов, сопровождающие воспалением (воспаления суставной сумки и синовия, неспецифическое воспаление сухожилий, эпикондилит, артриты любой этиологии, полиартрит, болезнь Стилла у взрослых, плечелопаточный периартроз, остеоартрит);
• врожденная гиперплазия надпочечников;
• острая и хроническая аллергическая реакция;
• для предупреждения и устранения тошноты и рвоты при химиотерапии;
• бронхиальная астма, в том числе и осложненная астматическим статусом;
• для предупреждения отторжения органов после их пересадки;
• повышенный уровень кальция, спровоцированный онкологией;
• отек головного мозга различной этиологии (назначают после уколов Преднизолона);
• аутоиммунные болезни, в том числе и кожных покровов;
• дерматологические заболевания (экзема, пемфигус, себорея, токсический эпидермальный некролиз, болезнь Дюринга, эксфолиативный дерматит);
• диффузные инфильтративные заболевания легких (альвеолит в острой фазе, пневмосклероз, 2 и 3 степень саркоидоза);
• болезнь Лима, летучие легочные инфильтраты, аспирационная пневмония (в комплексе со специфическими препаратами);
• тиреоидит де Кервена;
• нефротический синдром;
• лабиринтит, мастоидит;
• болезни крови и органов кроветворения (снижение всех форменных элементов крови, плазмоцитома, лейкемия);
• аллергические и аутоиммунные болезни глаз.

Способ применения и дозы

Таблетки нужно принимать внутрь целиком, запивая небольшим объемом воды.

Дозировка назначается индивидуально, утром нужно принять 2/3 дозы, вечером оставшуюся 1/3 часть дозировки.

Лечение нельзя бросать быстро, дозировку надо снижать плавно.

В острую фазу и в качестве заместительной терапии в начале лечения взрослым прописывают медикамент в суточной дозировке от 20 до 30 мг, затем дозировку снижают до 5—10 мг в день. В случае необходимости начальная дневная дозировка может варьировать от 15 до 100 мг, поддерживающая от 5 до 15 мг.

В педиатрии препарат прописывают в суточной дозировке 1—2 мг на кг веса ребенка, принять ее нужно за 4—6 приемов, затем переходят на поддерживающую дозировку от 300 до 600 мкг на кг веса.

Применение при беременности и лактации

В опытах над животными было обнаружено отрицательное воздействие Преднизолона на течение беременности.

В период вынашивания (особенно в первые 3 месяца) ребенка медикамент допускается назначать только по строгим показаниям.

При длительном назначении препарата существует небольшой риск недоразвития мягкого неба у ребенка и задержки внутриутробного развития.

При назначении медикамента в последние 3 месяца возможно развитие атрофии коры надпочечников у плода, в результате новорожденный будет нуждаться в заместительной терапии.

Активное вещество в минимальном количестве выделяется через молочные железы, поэтому целесообразно перевести ребенка на смесь на время лечения.

Побочные эффекты

Появление и тяжесть нежелательных реакций зависит от дозировки, продолжительности терапии и учета суточного ритма выработки глюкокортикостероидов.

На фоне приема препарата могут возникнуть следующие отрицательные реакции:

• расстройство пищеварения, вздутие живота, икота, увеличение кислотности желудочного сока, стероидные язвы в пищеварительном тракте, эрозивный эзофагит, разрыв стенок ЖКТ, тошнота, рвота, воспаление поджелудочной железы, потеря или повышение аппетита, кровотечение из язв, увеличение печени и нарушение ее функции;
• повышенное давление, урежения сердечного ритма, остановка сердца, нарушение сердечного ритма, изменения электрокардиограммы, характерные для снижения калия в крови, появление или усугубление сердечной недостаточности, дистрофия миокарда;
• при остром и подостром инфаркте миокарда существует риск разрастания очага некроза, замедление образования рубцовой ткани и вероятность разрыва сердечной мышцы;
• повышение свертываемости крови, образование тромбов и риск закупорки ими сосудов;
• волчий голод, увеличение веса, отрицательный азотистый баланс;
• снижение уровня калия и кальция в крови, увеличение концентрации натрия в крови;
• миастения, асептический некроз, мышечная атрофия, остеопороз, переломы позвонков и трубчатых костей, разрыв сухожильно-связочного аппарата, нарушение формирования скелета у детей;
• стероидные акне, чрезмерное потоотделение, усиление или ослабление пигментации кожи, истончение кожных покровов, покраснение кожи лица, крупные и точечные кровоизлияния в кожу и слизистые, аллергический дерматит;
• делирий, паранойя, вертиго, головная боль, эйфория, ложная опухоль мозжечка, нарушение сна, внутричерепное давление, галлюцинации, судороги, депрессивное состояние, дезориентация, эпилепсия, тревожность, маниакально-депрессивный психоз;
• отставание полового развития, повышение активности РААС, боли при месячных, отсутствие менструации, волосатость, недостаточность надпочечников, прогрессирование сахарного диабета, дислипидемия, синдром «отмены»;
• развитие инфекционных заболеваний различной этиологии, проптоз, трофические изменения роговицы, помутнение хрусталика, повышение внутриглазного давления с повреждением зрительного нерва;
• ослабление иммунитета, быстрая утомляемость, медленное заживление ран, аллергические высыпания, зуд, анафилаксия, стероидный ангиит.

Фармакология и фармакокинетика

Активное вещество оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное, противошоковое и антигистаминное действие.

Действует на все виды обмена, при его приеме наблюдаются следующие эффекты:

• активизируется глюконеогенез, одновременно может снижаться периферическая утилизация глюкозы, что спровоцирует повышение ее в крови и моче;
• понижается синтез белков, увеличивается выработка альбуминов, может ускориться распад белков;
• усиливается образование ВЖК и жиров,  с отложением их в верхней части тела;
• натрий задерживается в организме, калий и кальций выводится через почки.

После перорального приема быстро всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация наблюдается через 1—1,5 часа. Период полувыведения из плазмы составляет 2—4 часа, из тканей 18—36 часов. Выводится из организма с мочой.

Условия продажи и хранения

Преднизолон отпускается по рецепту врача. Хранить таблетки нужно в темном месте, где их не смогут достать дети, при температуре от 15 до 30 градусов.

Отзывы

Источник: https://expert-lor.com/prep/prednizolon-tabletki.html

Таблетки Преднизолон: инструкция по применению, отзывы, дозировка

Тяжелые патологии органов и систем часто требуют назначения сильнодействующих лекарственных средств с противовоспалительным эффектом. Они помогают снять острые симптомы и предотвращают тяжелые осложнения.

К препаратам с подобным действием относятся таблетки Преднизолон. Они обладают выраженными терапевтическими свойствами и стимулируют выздоровление. При правильном применении можно обойтись без побочных реакций.

Состав и форма выпуска

Фармакологическое средство доступно в нескольких лекарственных формах: мазь, раствор для инъекций, капли глазные и таблетки.

Последний вариант используется чаще всего, поскольку считается универсальным для терапии многих патологий.

Активным компонентом в средстве выступает вещество преднизолон, за счет которого и осуществляется терапевтический эффект. В таблетированной форме есть несколько дополнительных ингредиентов:

• лактозы моногидрат;
• тальк;
• крахмал картофельный;
• магния стеарат;
• стеариновая кислота;
• двуокись кремния.

Дозировка таблеток Преднизолон может быть 1 или 5 мг в зависимости от количества активного вещества. Они имеют белый цвет, округлую форму и небольшой размер. Упакованы во флаконы по 100 штук, которые находятся в картонной коробке. Есть также вариант расфасовки в блистеры по 10 штук. В коробке может быть от 2 до 6 пластин.

Цена таблеток Преднизолон 5 мг начинается с 70 рублей за упаковку и зависит от региона распространения. Для приобретения требуется рецепт на латинском, которые выписывает лечащий врач.

Фармакологические свойства

Активный компонент лекарства представляет собой аналог гидрокортизона, относится к группе синтетических глюкокортикоидов и обладает выраженным терапевтическим действием. При попадании в организм оказывает противовоспалительное действие за счет блокирования веществ, которые провоцируют воспалительных процесс в органах и тканях.

За счет этого значительно улучшается состояние пациента, и снижается риск развития осложнений. Особенность препарата в том, что он действует на все этапы воспалительного процесса. Это и объясняет быстроту действия и эффективность.

Положительно влияет на состояние клеток, предотвращает их разрушение, укрепляет мембраны и нормализует обменные процессы.

Обладает иммуностимулирующим действием, предотвращает распространение эозинофилов, которые провоцируют нарушение работы многих органов.

Хорошо взаимодействует с белками крови, формируя комплексы, отвечающие за нормализацию метаболических процессов. Оказывает благотворное влияние на сосуды, укрепляет их стенки, предотвращает ломкость и снижает проницаемость. Нормализует количество белка в тканях, особенно в мышечной. Помогает не только сохранить нужный уровень, но и стимулирует образование новых соединений.

Есть данные о влиянии на липидный обмен. Препарат способствует равномерному перераспределению жировых отложений. Отмечено, что медикамент значительно повышает уровень глюкозы в крови за счет усиления абсорбции углеводов в органах желудочно-кишечного тракта. Благодаря этому действию, у пациентов с сахарным диабетом может развиваться гипергликемия.

Лекарство также оказывает влияние на водный баланс организма, провоцирует задержку соли и жидкости в организме, способствует вымыванию калия и кальция, оказывает отрицательное воздействие на состояние костей.

Противоаллергический эффект фармакологического средства обусловлен подавлением продуцирования и активности тучных клеток, а также гистамина и базофилов. Это позволяет повысить защитные силы организма и изменить его реакцию на попадание в организм провоцирующих веществ.

Положительное влияние оказывает на органы дыхательной системы, уменьшает продуцирование и вязкость мокроты в легких, бронхах. Подавляет воспалительный процесс и стимулирует очищение при тяжелых, обструктивных патологиях.

Усвоение лекарства

При приеме внутрь активный компонент быстро абсорбируется в органах пищеварительной системы. Максимальная его концентрация в крови наблюдается через 1,5−2 часа после приема. Отмечено, что более 90% от общего количества полностью усваивается организмом.

Хорошо взаимодействует с белками плазмы. Метаболизируется в большем количестве в печени и почках. Продукты распада не активны. Период выведения составляет 4−8 часов. Основная часть метаболитов выходит вместе с мочей, небольшая — с желчью.

Около 20−25% выходит в форме неактивных компонентов. У пациентов с тяжелыми патологиями со стороны органов пищеварения и почек период освобождения организма от продуктов распада увеличивается на 3−6 часов в зависимости от тяжести состояния.

Правила приема

Таблетки Преднизолон назначаются исключительно специалистом после диагностического обследования и выявления истинной причины нарушения. Принимать их необходимо внутрь в указанной дозировке.

Суточная норма лекарства составляет 20−30 мг в зависимости от тяжести состояния больного и сопутствующих патологий. При запущенных заболеваниях доза увеличивается по решению лечащего врача. Употреблять норму следует за несколько раз во время или после еды.

Длительность терапии зависит от болезни и в среднем составляет 10−20 дней. Обычно специалист старается сократить курс по мере возможности и обойтись минимальными дозировками.

Отмена должна быть правильной и осуществляться по схеме. Первые 5 дней пациенту стоит принимать 10 мг в сутки, следующие 5 дней — 5 мг.

При необходимости такая поддерживающая терапия длится долго, и после обследования врач принимает решение об отмене.

Если принимать таблетки правильно и следовать рекомендациям специалиста, значительно снижается риск развития осложнений. Подобная схема используется не для всех пациентов, а только для тех, кто вынужден длительный период лечиться с помощью медикамента.