ОИПТ в заключении флюоорографии

Содержание

Результаты флюорографии: что означают цифры и коды на снимке — Сайт о методах диагностики организма

После прохождения флюорографии пациентов интересует, что за цифры содержат результаты обследования. Как правило, расшифровка кодов флюорографии — прерогатива пульмонолога или рентгенолога. Однако при наличии знаний, что обозначает тот или иной код, даже дилетанту будет под силу понять, какой результат показала диагностика.

Сколько ждать результат и обязательно ли забирать лично

Результатами флюорографии считается не непосредственно снимок, который рентгенолог получает спустя несколько секунд или минут после проведения процедуры, а его расшифровка. Она делается в течение нескольких десятков минут или даже часов.

Окончательный срок, в течение которого расшифровывается снимок, зависит от опыта специалиста и качества снимка, а также от того, какие получены результаты флюорографии.

Как правило, при обнаружении на снимках патологических или потенциально патологических очагов перед рентгенологом стоит задача найти верный ответ на вопрос — что это может быть и как классифицировать отклонение.

[attention type=yellow]

Получить на руки заключение флюорографии в день прохождения обследования достаточно проблематично.

[/attention]

Проблема в том, что расшифровка флюорограммы занимает определенное время: врачу необходимо посмотреть снимок, сверить его показатели с нормами, определить наличие отклонений и подробно расписать их в специальной форме.

Поэтому выдача результатов в большинстве клиник осуществляется не раньше, чем через 2-3 часа после проведения флюорографии.

Сроки, когда готовы результаты, зависят от оснащения флюорографического кабинета. Например, клиники, в которых установлено цифровое оборудование, могут получить сразу результат, а в течение часа выдать пациенту документы с расшифровкой.

Именно так происходит в частных медицинских центрах, которые ведут прием строго по записи: в них рентгенолог может заниматься описанием снимка в размеренном режиме. Несколько дольше приходится ждать расшифровку в муниципальных клиниках.

Иногда сроки, когда можно забрать результат, доходят до 5 рабочих дней.

Полезно знать! Чтобы не тратить время на безрезультатное обращение за расшифровкой флюорографии ОГК, стоит узнать сроки подготовки документов заранее. Во многих поликлиниках есть возможность позвонить в регистратуру и узнать, готовы ли расшифровки.

Во многих поликлиниках рентгенологи советуют являться лично за результатом флюорографии, так как третьим лицам не разрешено просматривать медицинские сведения пациента.

[attention type=red]

Однако на деле в регистратуре рентгенологического отделения результаты могут отдать мужу или жене, а родители могут взять расшифровку обследования своих детей.

[/attention]

Для этого достаточно иметь с собой документы, подтверждающие родство: паспорт, свидетельство о браке или рождении человека.

Что означают цифры на результате флюорографии

В расшифровке результатов не указывают наименования заболеваний. По официальным стандартам в результате обследования может быть написан только код выявленного отклонения. Считается, что прочитать результат флюорографии, в котором указан не диагноз, а специфический шифр, могут только врачи.

На самом деле это не так: если знать принципы расстановки чисел в документе, расшифровать флюорографию по цифрам сможет и сам пациент.

Перед тем, как попытаться понять суть расшифровки самостоятельно, стоит понять, что цифры на результате флюорографии означают не только болезни, но и такие явления, как ошибки диагностики.

Чтобы самостоятельно сделать расшифровку флюорографии легких, в заключении к которому написаны только цифровые и буквенные коды, стоит изучить все коды в таблице ниже:

Код	Что означает код — какие отклонения видны на снимке
01	Кольцевидная тень
02	Равномерное затемнение в легочной ткани
03	Очаговые тени
04	Расширение средостения, увеличение размеров корней легких
05	Присутствие в плевре выпота
06	Выраженные фиброзные изменения в ткани
07	Ограниченные фиброзные изменения в ткани
08	Повышенная рентгенографическая проницаемость (прозрачность) легких
09	Выраженные видоизменения плевры
10	Ограниченные видоизменения плевры
11	Многочисленные и крупные кальцинаты в легких
12	Многочисленные и крупные кальцинаты в корнях легких
11	Многочисленные и крупные кальцинаты в легких
12	Многочисленные и крупные кальцинаты в корнях легких
13	Многочисленные небольшие кальцинаты в легких
14	Многочисленные небольшие кальцинаты в корнях легких
15	Одиночные крупные кальцинаты в легочной ткани
16	Одиночные крупные кальцинаты в корнях легких
17	Одиночные мелкие кальцинаты в ткани легких
18	Одиночные мелкие кальцинаты в корнях легких
19	Аномалии строения диафрагмы без изменения плевральной полости
20	Состояние после операции на легком
21	Аномалии строения костных структур в области грудины
22	Присутствие инородного тела в поле исследования
23	Сердечно-сосудистые аномалии
24	Прочие отклонения
25	Состояние ОГК без отклонений (норма)
26	Брак

Помимо этого, расшифровка результатов в цифрах содержит информацию о том, где именно видны патологические зоны. Чтобы врач мог узнать расположение, рентгенолог указывает номер легочного поля в виде простой десятичной дроби, в которой числитель показывает патологии правого легкого, а знаменатель — левого.

До третьего легочного поля цифровые коды совпадают с их номерами. Например, первое легочное поле обозначается кодом «1», второе кодом «2» и так далее. При наличии аномалий в первом и во втором поле указывают код «4», в первом и третьем «5», во втором и третьем «6», во всех трех полях вписывают код «7».

В следующей (третьей) графе указывается личный номер рентгенолога. Он обычно состоит из 4 или более цифр. Иногда пациенты пытаются понять и их, применяют к ним описанные выше коды. Чтобы правильно расшифровать результаты флюорографии, делать этого не нужно.

В последней четвертой графе, в которой указана расшифровка цифр, может оставаться пустой, если пациенту не требуется дополнительного обследования. Если же получен плохой снимок флюорографии, в ней будет проставлен код «1», обозначающий вызов на контрольное обследование.

[attention type=green]

Полезно знать! Примером числового кода может послужить «15. 1/4. 2087. 1». Он означает, что у пациента обнаружены одиночные крупные кальцинаты в первом легочном поле справа, и в первом и во втором поле слева. Пациенту рекомендовано дообследование.

[/attention]

Еще один распространенный вопрос относительно использования кодов в результате —использование кода «R». Как правило, ее содержит флюорография нормальных легких и снимок с патологией.

Суть в том, что r на флюорографии означает положительность или отрицательность результатов в целом.

Например, код «R+» укажет на рентген-положительность, то есть видимость отклонений, в то время как «R-» означает, что снимок выглядит хорошо, и на нем нет видимых изменений.

Какое заключение флюорографии при норме

Снимок в норме содержит подробное описание строения органов грудной клетки и находящихся в поле зрения структур. В каждом пункте заключения по флюорографии содержится:

наименование органа/ткани/структуры;
их соответствие нормам размера по возрасту;
состояние легочных полей.

Важно! Понятие нормы в результатах флюорографии основано на усредненных показателях размера и расположения ОГК. Рентгенолог сравнивает, как выглядят органы в норме с полученным в ходе диагностики изображением, делает выводы заносит их в результат флюорографии.

Какие коды может содержать нормальная флюорография:

25 — полное отсутствие патологий костных структур, органов и тканей в грудной клетке;
19 — относительно нормальный снимок, отклонения на котором являются следствием ожирения, заболеваний ЖКТ и анатомических особенностей пациента;
20 — послеоперационные изменения;
с 11 по 18 — следы перенесенных воспалений, инвазий и туберкулеза, который был подавлен иммунной системой;
26 — брак пленки, нечеткое или размытое изображение, которое не позволяет визуализировать и идентифицировать аномалии.

При отсутствии патологий на флюорографии в расшифровке рентгенолог указывает, что корни легких равномерные, умеренно разветвленные, латеральные синусы свободные, а тень сердца соответствует нормам.

Что может быть причиной плохих результатов

Обобщенное понятие плохая флюорография может означать разнообразные патологии, которые могут затрагивать не только легкие, но и другие органы грудной клетки, костные структуры, диафрагму и т. д. Обычно в расшифровке результатов флюорографии не пишется, что это может быть за диагноз. Окончательные выводы делает профильный специалист:

если рентгенолог заподозрил сколиоз или аномалии ребер и грудины, диагноз ставит хирург, травматолог или ортопед;
если выявлена сердечно сосудистая патология, диагноз ставит кардиолог или сосудистый хирург;
при выявлении аномальных изменений тканей легкого диагностику проводит пульмонолог, терапевт, фтизиатр, также могут быть привлечены инфекционист и онколог;
изменения со стороны диафрагмы диагностируются терапевтом, хирургом, гастроэнтерологом или онкологом;
присутствие очаговых пятен в верхней части средостения требует участия в диагностике эндокринолога, хирурга и онколога.

Одним словом, для постановки верного диагноза при получении снимков флюорографии с патологией требуется двойное чтение — рентгенолог описывает патологию, отмечает ее на снимке, а профильный специалист решает, что может быть истинной причиной появления отклонения.

Какие признаки помогут врачу увидеть отклонения в ОГК на снимке, и что они могут означать, далее в таблице:

Признак/отклонение	Что это означает
Корни легких уплотнены и расширены	При расширении корней легких речь может идти о таких заболеваниях, как острый бронхит или пневмония. Также расширение и уплотнение наблюдается у курильщиков с большим «стажем».
Тяжистые корни	При отсутствии дополнительных признаков указывает на хроническое воспаление, в том числе ХОБЛ курильщика. При наличии сопутствующих изменений подозрение падает на профессиональные патологии, бронхоэктатическую болезнь или онкологию.
Аномалии сосудистого рисунка — выражена сосудистая картина	Усиление сосудистого рисунка указывает на острые воспалительные процессы или пневмонит (стадию рака легкого). Кроме того, этот признак указывает на заболевания ССС — врожденные пороки сердца, митральный стеноз, сердечную недостаточность. Не стоит бояться такого результата, если присутствуют симптомы ОРВИ и ОРЗ. Они означают, что органы сильнее обычного снабжаются кровью. Тревога должна возникнуть при отсутствии значительных клинических проявлений.
Фиброзная ткань в поле снимка	Фиброз или скопление соединительной ткани указывает на утрату легочных тканей вследствие перенесенных заболеваний или оперативных вмешательств. Сформированные фиброзные тяжи от края легких до плевры — это спайки, а утолщенные стенки бронхов считается закономерным последствием перенесенной пневмонии или бронхита. Обширные очаги указывают на пневмосклероз легких или пневмокардиосклероз.
Очаговые затемнения	При расположении в верхней части легких диагностируется туберкулез легких, в нижней — острый или хронический воспалительный процесс.
Округлое светлое пятно	Белесые очаги на снимке означают, что присутствуют крупные или мелкие кальцинаты в легких. Эти новообразования с четкими контурами свидетельствуют о перенесенном заражении инфекцией (туберкулез, глистная инвазия), которые не развились в болезнь. Округлые светлые очаги с нечетким краем — подозрение на фокус — доброкачественную или злокачественную опухоль.
Синус запаян или свободен	И открытый, и запаянный синус может означать норму, особенно если у пациента в анамнезе был плеврит или травма грудины. В норме синус должен быть открытым.
Аномальная форма/расположение диафрагмы	Диафрагма с искривлением купола на флюорографии — признак ожирения, заболеваний печени или ЖКТ, перенесенного плеврита (при наличии спаек).
Аномалии средостения	Причины плохой флюорографии средостения могут стать патологии вилочковой железы, аномалии пищевода, аорты, лимфатических узлов и непосредственно сердца. Расширение области может происходит на фоне гипертонии, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда. Значительное смещение тени средостения может означать присутствие опухоли, которая давит на сердце, смещая его.

Источник: https://vdp6.ru/prochee/rezultaty-flyuorografii-chto-oznachayut-tsifry-i-kody-na-snimke.html

Расшифровка результатов флюорографии

Здоровье – самое ценное, что есть у человека. Для того чтобы сохранить его как можно дольше, нужно внимательно прислушиваться к организму, своевременно посещать врача и проходить необходимые обследования.

Флюорография – процедура, которая проводится ежегодно с целью исследования состояния лёгких. Она очень важна, так как с её помощью можно предотвратить различные заболевания, среди которых на первом месте – туберкулёз.

Флюорография – один из наиболее дешёвых методов обследования. Диагноз на его основе не ставят, однако результаты флюорографии показывают, в норме ли лёгкие пациента, или их состояние отличается от идеала. Если зафиксировано отклонение, врач назначает дополнительные анализы и обследования, чтобы поставить диагноз.

Множество преимуществ данного метода позволяет ему длительное время занимать лидирующие позиции в диагностике. Среди несомненных плюсов:

общедоступность – флюорографию может пройти любой желающий в любом медицинском учреждении, имеющем соответствующее оборудование. На данный момент процедура преимущественно проводится на цифровых аппаратах. Это значит, что приобретать плёнку для фиксации результата не требуется;
быстрота – процедура занимает несколько минут, не нужна даже предварительная запись;
безболезненность;
отсутствие подготовки – не нужно менять привычный образ жизни и ограничивать себя в чём-либо;
информативность – проведение флюорографии позволяет своевременно обнаруживать наличие патологий.

Принцип получения результатов флюорографии

Принцип получения флюорографического изображения основывается на свойстве тканей человеческого тела поглощать или отражать рентгеновские лучи.

Перед началом процедуры пациент занимает положение между генератором излучения и плёнкой или цифровой матрицей.

В момент подачи сигнала электромагнитные волны продуцируются рентгеновской трубкой и, проходя сквозь человека, отражаются на плёнке или флуоресцентном экране.

Как получается изображение на снимке? Дело в том, что человеческие ткани по-разному пропускают рентгеновские лучи. Так, плотные структуры полностью поглощают их, поэтому до «пункта назначения» ничего не доходит.

Это, прежде всего, кости. Мягкие ткани поглощают волны лишь частично, поэтому на снимке они визуализируются в серых оттенках. А полости не мешают прохождению сигнала, поэтому он попадает на плёнку без изменений.

Флюорограмма, как и фотография, представляет собой негативную картинку. Поэтому отображается на ней всё наоборот: кости – белые, а пустоты – наоборот, чёрные.

Как же понять, что не так? Сначала необходимо сделать снимок. Для этого пациент заходит в специальную кабину, где прислоняется к экрану грудной клеткой, освобождённой от одежды. Специалист даёт команду задержать дыхание. В этот момент делается снимок.

На нём явно рассматриваются изменения плотности лёгочных тканей. Участки, где плотность повышена, говорят о наличии проблем. Например, когда соединительная ткань разрастается, она вытесняет здоровую лёгочную, из-за этого на снимках выделяются яркие пятна.

Что можно увидеть на снимках

Итоговая расшифровка флюорографии легких осуществляется на основе полученных снимков. На них врач сможет выявить такие аномальные процессы, как:

спайки и фиброзы;
тяжистость и лучистость;
рубцы и наслоения;
склерозы.

У больных астмой из-за повышенного напряжения припухают стенки бронхов, что также передаёт флюорография.

Такие образования, как кисты, абсцессы или эмфиземы тоже не смогут скрыться от глаз врача.

Кто делает расшифровку и пишет заключение

Расшифровка снимка – дело непростое, для этого нужны определённые навыки и особые знания, поэтому данный процесс является обязанностью профессионального рентгенолога. Заключение пишет он же.

Что означают цифры и коды на флюорографии

Заниматься самодиагностикой не стоит. Если на снимках было выявлено изменение, то врач продолжит исследования, чтобы выявить причину отклонений, а затем подобрать соответствующую терапию.

Для удобства работы специалистов были приняты особые коды. О том, как после флюорографии выполняется расшифровка результатов, представлено в таблице.

Числовое значение	Результат
01	Тень, напоминающая по форме кольцо
02	Затемнение в ткани лёгких
03	Очаги теней
04	Расширенная тень в центре, увеличение в размере корня
05	Плевральные выпоты
06	Явные фиброзные изменения
07	Невыраженные фиброзные изменения
08	Ткань лёгких становится прозрачнее
09	Явные изменения плевры
10	Незначительные изменения плевры
11	Крупные петрификаты в лёгочной ткани в большом количестве
12	Крупные и многочисленные петрификаты в корнях
13	Малые петрификаты в ткани лёгких в большом количестве
14	Множество малых петрификатов в корнях
15	Один большой петрификат в лёгочной ткани
16	Один большой петрификат в корнях
17	Один некрупный петрификат в ткани лёгких
18	Один некрупный петрификат в корнях
19	Диафрагма изменена, при этом отсутствуют аномалии в плевре
20	Послеоперационный вид
21	Изменённый скелет зоны грудной клетки
22	Инородное тело
23	Патология сердца или сосудов
24	Другое
25	Норма
26	Брак

Результат флюорографии выглядит так. Если снимок демонстрирует наличие нескольких патологий, каждая из них должна быть указана с помощью соответствующего кода в отдельной графе. Во второй графе записывают местоположение и протяженность через дробь: числитель – правое лёгкое, знаменатель – левое. Третья графа – место для личного номера специалиста.

В каком случае в заключении пишется «норма»

Увидеть в итоге заветное слово «норма» возможно, если на снимке не обнаружены затемнения или смещения лёгких и сердца, которое видно чётко и не увеличено.

Когда лёгкие абсолютно здоровы, врач видит чистые поля обеих долей, рёберные тени и бронхиальное дерево. «Корни» в рамках нормы не сильно разветвлены и равномерны.

В описании подобной флюорограммы присутствуют следующие пункты:

нет очагово-инфильтративных изменений;
свободны латеральные синусы;
тени сердца и лёгких не расширены;
нет выраженной патологии органов грудной клетки.

Наиболее распространённые патологии

«Плохая» флюорография может свидетельствовать о некоторых серьёзных патологиях.

Корни расширены. Такой результат является самым распространённым. Его можно увидеть на снимках курильщика или астматика. При этом визуализируется уплотнение корней легких. Заболевания, при которых наблюдается подобный дефект:

бронхит;
отёк;
воспаление лёгких.

Тяжистость корней. Патология, характерная для курильщиков, больных бронхитом или работников вредных производств.
Выраженная сосудистая картина. На снимке отчётливо виден сосудистый рисунок легких. Это происходит из-за того, что к ним интенсивнее, чем обычно, поступает кровь из артерий. Сигнализирует о бронхите или пневмонии.
Очаговые пятна. Размеры, как правило, не более одного сантиметра. Подобный результат говорит об очаговой пневмонии. Когда контуры пятен становятся чёткими, значит, болезнь отступает. Тени в верхних отделах лёгких могут быть симптомом туберкулёза.
Затемнения. Они могут быть разных форм и размеров. При таком результате потребуются дополнительные обследования.
Фиброз. Возникает после инфекций, травм или операций. Ткань подобного рода занимает место повреждённой. Угрозы для здоровья не несёт.
Кальцинаты. Это клетки, которые затронули туберкулез или пневмония. Когда кальцинатов много, заболевание миновало.
Спайки. Приводят к изоляции воспаления от здоровых участков. Лечение не требуется.
Сколиоз. Патология не имеет отношения к лёгким. Но на снимке чётко виден скелет, поэтому врач, измерив угол искривления, может поставить диагноз.
Пневмосклероз. Курение, частые бронхиты, а также туберкулёз, провоцируют прирост соединительной ткани. Состав бронхов изменяется, уменьшается ткань лёгких. Больным следует провести время в горах.
Запаянный синус. Плевральный синус – полость, образованная плевральными складками. У здоровых пациентов эти полости свободны. При отклонениях в них накапливается жидкость.
Изменение диафрагмы. Встречается при:

сбоях в работе ЖКТ;
нарушениях функции печени;
плевритах;
избыточном весе;
злокачественных образованиях.

Особенности интерпретации результатов

Поглощение рентгеновского излучения зависит от особенностей организма. Контраст может быть неоднородным, однако у здоровых лёгких он всегда ровный. В заключении специалист укажет на наличие перечисленных выше патологий, которые, в свою очередь, свидетельствуют о заболеваниях.

Заболевание	Результат на снимке
Бронхит	Уплотнение в корнях, тяжистость, выраженный сосудистый рисунок
Туберкулёз	Очаговые пятна, затемнения
Пневмония, астма	Расширенные корни, интенсивная сосудистая картина, затемнения
Опухоль	Выраженный сосудистый рисунок

Особенности расшифровки флюорографии курильщика

Флюорография с расшифровкой способна показать, курит ли пациент. Но для этого нужно быть курильщиком с некоторым стажем. И хотя даже одна выкуренная сигарета оказывает влияние на организм, последствия разового эпизода не видны на снимке.

Заядлые курильщики относятся к процедуре скептически, хотя её проведение для них обязательно, ведь благодаря методу можно своевременно диагностировать серьёзные отклонения.

Утолщённая лёгочная ткань, скопление жидкости, наличие новообразований – всё это отчётливо видно на снимке лёгких любителей сигарет.

[attention type=yellow]

При обнаружении таких признаков врач назначит лечение, которое поможет избежать ненужных проблем.Флюорография – информативный метод, который позволяет следить за состоянием лёгких человека.

[/attention]

Ежегодное прохождение процедуры помогает вовремя обнаружить патологические процессы.

Источник: https://iDiagnost.ru/issledovaniya/fluorografiya/rasshifrovka-rezultatov-flyuorografii

Виден ли туберкулез на флюорографии и какие методы диагностики туберкулеза наиболее эффективны

Флюорография – это один из наиболее распространенных способов диагностики разнообразных заболеваний в медицине. Для того чтобы выявить туберкулез на флюорографии, достаточно всего лишь нескольких минут свободного времени пациента.

Делать снимок в связи с высоким риском заболевания данным недугом рекомендуется каждый год.

Это может помочь выявить наличие инфекции на ранних стадиях ее развития, что в дальнейшем позволяет быстро и эффективно провести соответствующую терапию.

Флюорография представляет собой рентгенографическое обследование грудной клетки человека. Чаще всего при помощи такого метода диагностики определяется наличие у пациента туберкулеза.

Для этого врач сквозь тело при помощи специального оборудования пропускает малые дозы облучения, которые различные ткани организма воспринимают по-разному.

За счет неравномерного их поглощения удается получить контрастный снимок флуоресцентного типа, который позволяет оценить наличие или отсутствует в легких пациента тех или иных патологических изменений.

В настоящее время существуют два основных типа флюорографии грудной клетки человека:

В последние годы второй тип практически полностью заменил первый. Это обусловлено тем, что цифровая флюорография отличается целым рядом преимуществ и положительных качеств.

Основные из них заключается в том, что данная методика обследования позволяет получить более четкий снимок легких. Это в свою очередь упрощает обнаружение патологических изменений, а именно – скопления инфильтрата (жидкости).

Он может появиться, как вследствие туберкулеза, так и по причины наличия у пациента пневмонии.

Симптоматика туберкулеза

Туберкулез легких может возникнуть у любого человека без исключения. Он появляется вследствие заражения палочкой Коха. Отличительной особенностью этого патогена является то, что он длительное время может находиться в открытом воздухе, будучи устойчивым к воздействую окружающей среды.

Прежде чем делать флюорографию грудной клетки, человеку необходимо знать, какие симптомы могут свидетельствовать о заражении палочкой Коха. Прежде всего стоит обратить внимание на такие возможные признаки заболевания, как:

Одышка. Чаще всего при туберкулезе она возникает даже при незначительных физических нагрузках.
Кашель. Если он постоянно возникает на протяжении длительного периода времени, обязательно стоит посетить медицинское учреждение.
Хрипы. Они являются признаком наличия в легких инфильтрата или каких-либо других патологических изменений структуры.

Рекомендуем прочитать! Перейдите по ссылке: Туберкулез легких на КТ

Также обратить внимание необходимо и на возникновение субфебрильной температуры в пределах 37-37,3 градусов по Цельсию. При наличии нескольких из вышеперечисленных симптомов обязательно стоит записаться на прием к пульмонологу или фтизиатру.

Особенности проведения обследования

Флюорография грудной клетки человека должна проводиться по определенным нормам и правилам. Перед осуществлением этого обследования, стоит обратить внимание на следующие его особенности:

Большинству пациентов (взрослым людям и подросткам) необходимо проводить процедуру один раз в год.
Больным с наличием хронических заболеваний рекомендуется проводить обследование легких дважды в год.
Сотрудникам тубдиспансеров, родильных домов, санаториев и детских садиков проверить свои легкие врачи советуют также два раза в год.

Прежде чем провести процедуру облучения, человеку нужно снять со своего тела все украшения. Это обусловлено тем, что они могут засветить снимок, не позволив его корректным образом проанализировать врачу.

Во время самого облучения, которое занимает доли секунды, пациент должен не двигаться и не дышать. От этого напрямую зависит надежность обследования.

Показания к проведению

Основные показания к проведению флюорографии заключаются в наличии у человека симптомов, являющихся признаком тех или иных респираторных заболеваний. Кроме этого, данный метод диагностики проводится в следующих случаях:

ежегодный профилактический осмотр;
во время устройства на работу;
при призыве в армию;
после контакта с больным, имеющим диагноз туберкулеза;
когда есть подозрение на ВИЧ-инфекцию;
при проживании с беременной женщиной;
во время повешения эпидемиологического фона заражения палочкой Коха.

Если проводить флюорографию хотя бы раз в год, можно свести развитие тяжелых последствий заболеваний легких к минимуму.

Основные противопоказания

Использование флюорографии при диагностике туберкулеза человека ограничивается несколькими противопоказаниями. Нельзя проводить данное обследование в таких случаях, как:

беременность пациента;
детский возраст (до 15 лет);
наличие сильной и продолжительной одышки;
клаустрофобия и т.д.

В вышеперечисленных случаях сделать рентгенографический снимок невозможно. Именно поэтому в таких ситуациях используются другие методы диагностики.

Расшифровка результатов

Исследование легких при помощи флюорографии позволяет лишь оценить состояние органа в конкретный момент времени. Полученные в результате данные не являются бесспорным поводом ставить пациенту тот или иной диагноз. Для того чтобы это сделать, необходимо провести несколько дополнительных типов обследований.

Флюорография органов грудной клетки позволяет определить долю легких, в которой возникли патологических изменения, сегментарность поражения, предполагаемую скорость развития болезни и некоторые другие аспекты. Для того чтобы это сделать, полученный в результате проведения процедуры снимок должен оценить и описать врач-рентгенолог.

Риск возникновения ошибок

Во время проведения флюорографического исследования органов грудной клетки человека всегда существует риск ошибочной диагностики туберкулеза. На это влияет несколько разнообразных факторов, среди которых стоит выделить такие:

неисправность технического оснащения больницы;
наличие редких патологических процессов в легких;
низкая компетенция врача;
несоблюдения техники проведения диагностики.

Для того чтобы на 100 процентов быть уверенным в результатах обследования, дополнительно стоит пройти другие методы диагностики.

Дополнительные методы исследования

У многих людей нередко возникает вопрос по поводу того, может ли флюорография не показать туберкулез.

В редких случаях такая проблема возникает вследствие того, что не всегда у человека, который заражен палочкой Коха, в легких формируется патологическая область, где собирается инфильтрат.

Именно поэтому, чтобы быть максимально уверенным в наличии или отсутствии заболевания, врачи рекомендуют дополнительно проводить следующие методы обследования:

компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
ультразвуковое исследование;
биопсия легких;
пункция инфильтрата;
проба Манту и т.д.

Отличительным преимуществом КТ перед рентгенографией является то, что этот метод диагностики более точный и информативный. Он позволяет детально рассмотреть все ткани органа, их структуру и наличие патологических изменений.

Туберкулез легких на флюорографии выявить не всегда удается. К тому же далеко не во всех случаях снимок является показательным и однозначным.

Именно поэтому крайне важно, чтобы врач корректно оценил результаты данного обследования и назначал дополнительные методы диагностики, если таковы требуются.

[attention type=red]

Они могут предоставить более детальные данные по поводу работы тех или иных функций тела пациента, что крайне важно для определения проведения дальнейшей терапии.

[/attention]

Инфекционные заболевания дыхательной системы у людей возникают довольно часто. Это касается не только туберкулеза легких, но и различных типов пневмоний. Именно поэтому у многих пациентов закономерно возникает вопрос по поводу того, какие именно недуги может помочь диагностировать флюорография. Этот метод обследования позволяет показать такие изменения в органах грудной клетки, как:

патологии корней легких и легочного контура;
фиброзы легочной ткани;
воспалительные очаги и их локализации;
петрификаты и кальцинаты;
увеличение лимфатических узлов;
инфильтраты;
очаги за тенью сердца.

Таким образом, флюорография – это достаточно информативный метод обследования больного человека. При этом на снимках иногда довольно трудно рассмотреть некоторые линейные тени или же признаки редких типов пневмоний.

Пневмонию и туберкулез иногда можно перепутать при проведении флюорографии без дополнительных методов обследования. Именно поэтому на основании лишь одного типа исследования диагноз пациенту врач не может поставить. Обязательно необходимо пройти полный комплекс диагностических мероприятий – от сдачи анализа крови до компьютерной диагностики.

Заключение

Туберкулез – это излечимое заболевание, которое может возникнуть практически у любого человека. Для того чтобы быстро избавиться от данного недуга, необходимо вовремя его диагностировать на ранних стадиях развития.

Для этого следует использовать прежде всего такой метод обследования, как флюорография. Несмотря на свои недостатки, этот способ исследования является одним из наиболее простых и эффективных. Вследствие этого ни в коем случае не стоит его игнорировать.

Прежде всего это касается людей, находящихся в зоне риска заражения палочкой Коха.

Показывает флюорография туберкулез или нет

Может ли флюорография не показать туберкулез — распространенный повод для переживаний среди тех людей, кто заботятся о себе и близких.

Особенно в том случае, если в силу каких-то обстоятельств недоступны другие диагностические процедуры или возник неоднозначный результат (например, флюорография показывает отсутствие туберкулеза, а у пациента наблюдаются явные внешние симптомы или положительная реакция Манту).

Бактерия, провоцирующая развитие туберкулеза, была открыта Р. Кохом в 80-е годы 19 века и названа его именем. Туберкулез передается воздушно-капельным, бытовым и другими распространенными путями. Основная специфика вируса — крайне высокая устойчивость ко внешним условиям и способность к адаптации.

Заразиться может человек любого пола и возраста, места жительства, социального положения. Без должного лечения бактерии заполонят все дыхательные пути, и зараженный задохнется.

Некоторые районы или категории населения составляют особую группу риска:

заключенные или освободившиеся из мест лишения свободы;
военные;
пожилые люди;
люди без определенного места жительства;
люди с зависимостями и иммунодефицитом.

Источник: https://storm24.media/news/58060

Расшифровка результатов флюорографии: таблицы, нормы, когда готовы? — Диагностика

Флюорографическое исследование лёгких и сердца выполняется для диагностики туберкулёза, а также с целью определения других патологий органов дыхания. Результаты флюорографии помогают оценить состояние бронхов, лёгких. Увидеть воспалительные процессы, спайки, отклонения со стороны диафрагмы. Окончательный диагноз ставит врач-рентгенолог после изучения снимка.

Исследование рентгеновскими лучами: положительные и отрицательные стороны процедуры

Рентген здоровых легких

Рентгеновское исследование основано на способности проникновения рентгеновских лучей сквозь тело человека.

В результате прохождения лучей через ткани различной плотности они будут по-разному поглощаться, оставляя на плёнке силуэты оттенков светлого и тёмного цвета. Твёрдые структуры имеют светлый оттенок, а мягкие — тёмный.

Такое свойство процедуры позволило широко применять её в диагностике заболеваний лёгких, а малодозовый рентген (флюорография) — стали делать массово для выявления в первую очередь туберкулёза лёгких.

[attention type=green]

Минусы исследования состоят в возможном риске, которому подвергаются пациенты. Обследование крайне нежелательно беременным женщинам.

[/attention]

Изменения в правом кардиодиафрагмальном углу. Киста перикарда.

Несмотря на отрицательные стороны рентгеновского облучения, процедура имеет и плюсы. Например, дешевизна проведения флюорографии позволила сделать исследование массовым и предупредить развитие вспышек туберкулёза.

В частности, в таких уязвимых социальных группах, как дети, люди пожилого возраста. К тому же рентгеновское исследование неинвазивное — оно визуализирует состояние внутренних органов без вскрытия грудной клетки.

Диагностическая ценность рентгеновского облучения также велика — при помощи лучей видны тяжелейшие патологические процессы, абсцессы, пневмония, опухолевые образования. Получить результат можно за кратчайший срок и своевременно начать лечение болезни.

Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)

Флюорографическое исследование не требует особой подготовки от пациента. Однако, перед проведением необходимо учесть некоторые особенности. На результат не влияют:

медикаменты, которые принимает пациент;
курение перед проведением исследования;
продукты, приводящие к газообразованию в желудке;
физические нагрузки.

Перед тем как делать снимок, необходимо снять предметы, способные отобразиться на плёнке и привести к сложностям в диагностике. Врачи предупреждают:

женщинам требуется снимать бюстгальтер, или приспускать на талию, чтобы не попали в обзор застёжки;
пациентам требуется снять нательные украшения — цепочки, кулоны, крестики;
пациентам с длинными волосами рекомендовано подколоть их наверх, чтобы они не падали на плечи и не создавали помех на снимке.

При необходимости проведения флюорографии нужно учесть, что она не влияет на работу кардиостимуляторов. Поэтому пациентам не стоит переживать или отказываться от обследования в том случае, если у них установлен такой прибор.

Рентгенография контролируется медицинским работником, который инструктирует пациента, помогает ему найти нужно положение. Выделяют такие ключевые моменты:

после подготовки человека просят встать в кабину перед ПЗС-матрицей и максимально плотно прижаться грудной клеткой, стоять нужно немного сгорбившись, чтобы плечи прижимались к поверхности экрана;
в момент проведения процедуры двери кабинки закрываются, а пациенту даётся команда вдохнуть и не дышать — дыхание задерживается на несколько секунд, после чего даётся команда дышать и двери открываются. Момент фотографирования проводится при задержке дыхания;
после открытия дверей можно покидать кабинку и одеваться.

Коды флюорографии

Если требуется снимать в нескольких проекциях, то пациенту будут даны соответствующие рекомендации от медицинского персонала. На этом проведение исследования заканчивается.

Расшифровка флюорографии передаётся врачу, который дал направление либо подклеивается в карточку пациента.

Если исследование профилактическое, пациенту выдаётся корешок с указанием личных данных, времени проведения исследования, а также результата флюорографии.

Расшифровка

Изменения аорты. Аневризма аорты

Расшифровка процедуры требует специальных знаний, поэтому проводят её врачи-рентгенологи. На снимке лёгких бывают патологические затемнения, свидетельствующие о таких отклонениях:

наличие свободной жидкости в полости лёгких;
отсутствие чёткого контура органов дыхания;
очаговые пятна в различных местах;
сфокусированные пятна;
долевые изображения на плёнке;
сегментные отображения.

При обнаружении пятен на рентгеновском снимке врачи назначают дополнительное исследование — оно будет давать подробную картину, поскольку органы грудной клетки фотографируются в нескольких проекциях.

Синдром уплотнения. Инфильтрат. Рак.

Если при расшифровке флюорографии лёгких обнаружены очаговые пятна в пределах до одного сантиметра в диаметре, то это может указывать на отклонения сосудистого характера, или начальную стадию онкологического процесса. И также это может свидетельствовать о патологии органов дыхания. Для конкретизации пациенту дополнительно будет проведена компьютерная томография, а также взята мокрота на анализ.

[attention type=yellow]

Помимо этих предположений, очаговые тени свидетельствуют и о возможном инфаркте миокарда — именно его путают с начальной стадией развития туберкулёза.

[/attention]

Ещё один вариант отклонения — сегментарные пятна. Они имеют чёткие границы и треугольную форму. Контур пятен ясный, без размытости. При одиночном обнаруженном сегменте врач подозревает травму лёгочной ткани. Но это может быть инородное тело или эндобронхиальная опухоль. При наличии множественных сегментарных пятен варианты возможных патологий широки. Это могут быть:

онкологические патологии;
туберкулёз лёгкого;
воспаление лёгких в острой или хронической форме;
наличие жидкости в плевральной полости;
возможные метастазы.

Синдром уплотнения. Очаг низкой и средней плотности. Туберкулез.

При обнаружении долевого пятна врач подозревает бронхоэктазийную болезнь, гнойное повреждение лёгких и другие патологии. А вот чётко сфокусированные пятна являются признаком:

пневмонии на различной стадии развития патологии;
наличия жидкости в плевральной полости;
бронхиальной астмы;
гнойного повреждения ткани в результате воспалительного процесса;
глистной инвазии.

Пятно может быть результатом появления мозоли в костной ткани, если пациент ранее получил перелом кости.

При тенях неопределённого рода (нечётких, с «рваными» краями) врачи диагностируют одну из патологий:

стафилококковое поражение лёгкого и развившееся на этом фоне воспаление;
скопление жидкости в плевре;
экссудативный плеврит;
инфарктное состояние сердца.

Поскольку отклонения от нормы в снимке могут трактоваться неоднозначно, то диагноз на основании данных флюорографии не ставится. Для диагностики собирается комплекс признаков, делаются дополнительные анализы, в том числе и компьютерная томография. И только на основании целого комплекса симптомов возможно говорить о точном заболевании.

Осумкованный экссудативный плеврит

При расшифровке флюорографии учитывается не только наличие пятен и затемнений. Врачи внимательно относятся и к исследуемым структурам — корням лёгких, бронхам, диафрагме. Их состояние и отображение на снимке позволяет проиллюстрировать ту или иную патологию.

К примеру, отмечаются следующие характеристики:

Декстрапозиция органов средостения и желудка

Уплотнение корней лёгких — это характеристика не именно корня, а всех структур, которые визуализируются на данном участке (главный бронх, сосуды, лимфатические узлы). Если корни расширены и плотные по структуре, то это свидетельствует о хроническом патологическом процессе, а также о недавно перенесённом бронхите или пневмонии.

Если рентген показывает, что корни тяжистые, то это говорит о хроническом бронхите у пациента. Этот признак может быть и при онкологической патологии, при бронхоэктазийной болезни, при профессиональных вредностях.

Расширение сердца в поперечнике

Усиление лёгочного сосудистого рисунка — это результат активного кровоснабжения, которое возникает при остром воспалительном процессе в лёгких, при врождённых пороках сердца, раковом поражении органа. Этот признак диагностируется и при лёгких патологиях — бронхите, ОРВИ.

Если на снимке есть фиброз или обнаружена фиброзная ткань, то это говорит о ранее перенесённом заболевании, например, пневмония, инфекционный процесс, операция, туберкулёз.

Инородные тела в мягких тканях

Кальцинаты — это включения, по плотности напоминающие костную ткань, поэтому визуализируются светлым оттенком. Образуются в месте, где ранее был нагноительный процесс, глистная инвазия или инородное тело. Кальцинаты являются свидетельством контакта с больным туберкулёзом, но у самого пациента заболевание не перешло в активную фазу.

Спайки и плевроапикальные наслоения — признаки ранее перенесённого воспалительного процесса. Спайки не требуют вмешательства. Плевроапикальные наслоения являются утолщениями плевры, которые также говорят о воспалительном процессе, который был ранее. Напоминают о воспалении и синусы плевры. Если синус свободен или запаян, то это говорит о норме или патологии соответственно.

Воздух в расширенном пищеводе

[attention type=red]

Изменения со стороны диафрагмы — часто являются не столько признаком лёгочной патологии, сколько свидетельством патологии органов пищеварения.

[/attention]

Тень средостения считается расстоянием между лёгкими. Здесь расположены трахея, пищевод, железы, лимфоузлы и кровеносные сосуды. Тень средостения расширена и смещена при увеличении размера сердца и гипертонической болезни.

Лёгкие курильщика: как читать рентген

Лёгкие курильщика дают типичную картину, по которой видно о пристрастии к пагубной привычке. Особенность исследования таких пациентов в том, что изменения не всегда видны на снимке.

Тем не менее у курильщиков наблюдается утолщение тканей лёгких, изменения бронхиального дерева. Отмечается скопление жидкости, опухолевые точечные образования.

Если корни на флюорографии уплотнены, то это тоже является свидетельством того, что человек курит.

Источник: https://zdoroviecrimea.ru/prochee/rasshifrovka-rezultatov-flyuorografii-tablitsy-normy-kogda-gotovy.html