Шум в ушах при опухоли головного мозга
Слух играет в жизни человека очень важную роль, он выполняет различные функции, начиная от восприятия и запоминания информации и заканчивая ориентацией в пространстве. Поэтому когда появляются такие проблемы как звон или шум в ушах, стоит немедленно найти факторы, которые спровоцировали данную патологию, и начать своевременное лечение.
Шум в ушах – причины
Так как данный орган расположен вблизи головного мозга и вокруг него находится достаточно много нервных окончаний, кровеносных сосудов и артерий, найти причину шума в ухе бывает достаточно сложно. Основными являются:
- серная пробка ;
- гипертония или внезапное повышение давления;
- воспалительные процессы (отит, гайморит);
- атеросклероз;
- сотрясение головного мозга;
- опухоль;
- нарушение мозгового кровообращения;
- неврозы.
Для каждого из пересиленных заболеваний некоторые симптомы одинаковы, но есть и различия. Рассмотрим более подробно.
Причина шума в ухе – серная пробка
Эта проблема легко устраняется с помощью специальных очищающих процедур и препаратов. Признаком серной пробки является не только шум в слуховом проходе, но и некоторое ухудшение слуха. При этом никаких болевых ощущений человек не испытывает.
Шум в ушах по причине высокого давления
Такой тип патологии скорее напоминает гул или жужжание, создается ощущение, будто по трубе очень быстро течет вода под большим напором. В ушах боль отсутствует, но могут возникать неприятные ощущения тяжести и пульсации в голове. Кроме того, гипертоники часто жалуются на некоторую потерю остроты слуха (закладывает уши).
Постоянный шум в ушах – причина
При воспалительных заболеваниях, таких как гайморит или отит, рассматриваемая проблема наблюдается без перерыва. Подобные причины вызывают шум в левом или в правом ухе, но не в обоих.
[/attention]Более того, среди симптомов отмечается повышенная температура тела и ощущается сильная, режущая боль во время пальпации ушной раковины ближе к козелку. Также имеют место гнойные и сернистые жидкие выделения.
Стоит отметить, что отит не приводит к снижению остроты слуха.
Шум в ушах и причина – атеросклероз
При склерозировании артерий на их внутренней поверхности образуются бляшки, которые препятствуют кровотоку.
Из-за сильного сужения просвета кровь поступает под большим давлением, что вызывает характерный звуковой резонанс, улавливаемый средним ухом. Особенно это усиливается в вечернее время, перед отходом ко сну.
Помимо шума в обоих ушах человек может ощущать звон в голове, головокружение, болевые ощущения в области глаз и висков.
Пульсирующий шум в ухе – причины
После травм головы основным диагнозом является сотрясение мозга. Первичными симптомами этого состояния является непостоянный шум в ушах. Он похож на размеренный барабанный бой с периодическим нарастанием громкости. Такой шум – предвестник головокружения и последующей рвоты, он возникает при резкой смене положения, поворотах и наклонах туловища.
Иногда слабая пульсация в ухе вызвана стрессом или неврозом. Для устранения такой проблемы стоит обратиться к невропатологу.
Сильный шум в ушах – причины
[attention type=red]Опухоль головного мозга нередко проявляется редким, но интенсивным шумом в ушах. При этом больной первое время не обращает внимания на данный симптом, так как он не постоянен и никаких болевых ощущений в области ушной раковины не возникает даже при пальпации.
[/attention]Также сильный шум в ушах может быть спровоцирован острым нарушением кровообращения в мозгу. Звук настолько громкий и четкий, что у человека начинает сильно болеть голова и зона над глазами, появляется сдавливающее ощущение в висках. При возникновении данных признаков необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи, так как последствием такого состояние может стать инфаркт мозга.
Подробности Категория: Нервные болезни Опухоли головного мозга
Опухоли головного мозга. В зависимости от гистологической структуры опухоли головного мозга делятся на глиомы (60% всех опухолей мозга), менингиомы, невриномы черепных нервов (главным образом VIII пара), метастатические, врожденные и другие опухоли.
По отношению к веществу мозга опухоли могут быть внутримозговыми (главным образом глиомы) и внемозговыми (менингиомы, невриномы), по расположению — полушарными, интра- или параселлярными и субтенториальными (опухоли задней черепной ямки).
Метастазы в мозг чаще всего возникают при карциномах легкого, грудной железы, желудочно-кишечного тракта и щитовидной железы, реже метастазируют в мозг саркома, меланобластома. Большая часть опухолей мозга у детей возникает в мозжечке (мадуллобластома, астроцитома).
Симптомы, течение. Клиническая картина складывается из общемозговых и локальных знаков. Общемозговые симптомы обусловлены повышением внутричерепного давления: головная боль, рвота.
застойные диски зрительных нервов и др. В зависимости от гистологической структуры опухоли и ее локализации быстрота развития общемозговых и очаговых симптомов широко варьирует.
Чаще всего клиническая картина формируется на протяжении многих месяцев, а иногда и лет.
Очаговые симптомы зависят от локализации опухоли. Опухоль лобной доли: изменение психики, дефекты памяти, эпилептические припадки, нарушения речи (при поражении доминантного левого полушария), аносмия на стороне опухоли.
Опухоль теменной доли: локальные судороги, нарушение чувствительности и движений в противоположной половине тела, афазия при левосторонней локализации. Опухоль затылочной доли: выпадение зрения в противоположных полях зрения, зрительная аура перед судорожным припадком.
Опухоль височной доли: психомоторные эпилептические припадки, афазия (при поражении слева), выпадение зрения в противоположных полях зрения. Опухоль мозжечка: нарушение равновесия и координации движений, раннее развитие признаков внутричерепной гипертензии.
[attention type=green]При опухоли гипофиза — нейроэндокринные нарушения, битемпоральная гемианопсия, увеличение турецкого седла.
[/attention]Исключительное, а подчас и решающее значение в диагностике интракраниальной опухоли имеет рентгенологическое исследование: обнаружение признаков гипертензии на рентгенограммах (усиление пальцевых вдавлений по своду, разрушение турецкого седла), а также компьютерная томография и ангиография; для распознавания метастатических опухолей необходимы исследование легких. желудочно-кишечного тракта, маммография, урография. Во всех случаях подозрения на опухоль мозга обязательно исследование глазного дна. Существенную помощь при диагностике супратенториальных опухолей оказывает выявление очага патологической активности на электроэнцефалограмме и смещение срединных структур в сторону, противоположную опухоли при эхоэнцефалографии. Во многих случаях имеет место белково-клеточная диссоциация, но поясничный прокол не следует производить вне нейрохирургического отделения при наличии выраженных признаков внутричерепной гипертензии, в частности при обнаружении застойных дисков. В подобной ситуации вслед за извлечением цереброспинальной жидкости могут развиться дислокационные явления с образованием мозговых грыж в вырезке мозжечкового намета и в большом затылочном отверстии. Указанное осложнение требует немедленного нейрохирургического вмешательства. Подобный же дислокационный синдром в виде резкого усиления головных болей и появления признаков сдавления мозгового ствола может возникать и спонтанно в развитой стадии повышения внутричерепного давления.
Диагноз опухоли мозга затруднителен в начальной стадии болезни, до развития застойных дисков. Причиной общемозговых и очаговых изменений, имитирующих опухоль, могут быть абсцесс мозга, субдуральная гематома, аневризма. Возможность опухоли нередко представляется вероятной при эпилептической болезни и цереброваскулярных заболеваниях.
Лечение. Снижение интракраниального давления (лазикс, дексаметазон. глицерол, маннитол ) в стадии обследования больного.
Нежелательно назначение сильнодействующих седативных и нейролептических средств, которые могут замаскировать ухудшение состояния больного. Основное лечение опухолей мозга — хирургическое.
В части случаев при глиомных опухолях после операции проводят рентгенотерапию.
Прогноз зависит от гистологического строения и локализации опухоли. Наиболее эффективно хирургическое лечение менингиом и неврином. При злокачественных глиомах (глиобластомы) и метастатических опухолях прогноз плохой.
Шум, звон, свист в ухе. Как лечить шум в ушах?
Шум в ушах — ощущения, которые возникают без участия звуковых колебаний окружающей среды. Шум в ухе свидетельствует о патологии органа слуха.
Орган слуха – это звуковоспринимающий аппарат – ухо; проводящий аппарат от уха до мозга – слуховой нерв; и анализирующий аппарат – это мозг (ядра ствола мозга, подкорковые центры, расположенные в среднем мозге и слуховые зоны коры в височных долях мозга, где, собственно, и формируется слуховое ощущение).
Механизм шума в ухе. нарушается проведение звука или раздражаются нервные клетки участков головного мозга, ответственных за слух.
Такая спонтанная биоэлектрическая активность нервных проводников или рецепторов может возникать при ишемии (нарушении кровообращения – инсульте или при предвестниках инсульта), при опухоли мозга, при внутричерепной ликворной или венозной гипертензии. При этом человек слышит шум корой головного мозга при отсутствии реального источника шума.
Шум может появляться при лечении некоторыми лекарственными препаратами, при работе в условиях вибрации и шума, при невриноме (опухоли) преддверно-улиткового нерва.
Но чаще всего шум в ухе возникает при снижении функции слухового нерва, проводников внутри мозга или участков коры височных областей мозга вследствие нарушения кровотока в сосудах, которые снабжают эти структуры. Нарушение кровотока в слуховом нерве приводит к его невриту. Неврит сопровождается шумом в ухе, постепенным снижением слуха и развитием глухоты.
Наиболее вероятные причины нарушения кровообращения в слуховом нерве или головном мозге – это спазм или атеросклероз сосудов.
Что нужно для уточнения диагноза?
Самое главное – обраться с первичной консультацией к неврологу и ЛОР-доктору. К неврологу для того, чтобы исключить сосудистую или опухолевую патологию головного мозга.
Неврологу понадобится иметь результаты дуплексного сканирования сосудов головного мозга с функциональными пробами (УЗИ, которое позволит уточнить функциональные изменения в кровотоке мозга) и МРТ головного мозга с МРТ- реконструкцией сосудов головы (общая картина сосудов мозга).
МРТ-реконструкция сосудов головы– крайне важное исследование для исключения аневризм и врожденных сосудистых изменений. МРТ реконструкция сосудов головы и УЗИ сосудов головы – два разных вида исследований, которые дополняют друг друга, а не дублируют.
МРТ головного мозга — покажет, нет ли опухоли головного мозга, невриномы слухового нерва или участков ишемии (инсульт) которые затрагивают слуховой анализатор и могут привести к появлению шума в ухе или голове.
Как лечить шум в ушах ?
При сосудистой патологии используют препараты, улучшающие кровоток в сосудах мозга и уха. Эффект можно быстро получитьметодом избирательного воздействия на спазмированные прекапиллярные артериолы ( разработка центра Меддиагностика ).
Применение метода позволяет в кратчайший срок восстановить микроциркуляцию крови в сосудах внутреннего уха, в самом слуховом нерве и головном мозге. Полученный положительный эффект служит подтверждением сосудистой причины развития неврита слухового нерва.
В случае, если после процедуры или серии процедур исчезает шум – это будет свидетельствовать о спазме мелких сосудов головного мозга. При отсутствии эффекта необходимо провести ультразвуковой атеросклеротический тест ( разработка центра Меддиагностика ) для выявления атеросклеротического поражения сосудов.
[attention type=yellow]Если тест положительный, это будет означать, что причиной может быть атеросклероз сосудов. В таком случае нужно уточнить причины атеросклероза, как минимум — остановить сужение сосудов или как максимум — их вылечить .
[/attention]Безусловно, невролог должен лечить при наличии консультации ЛОР-доктора.
Следует особо отметить, что выявленный атеросклероз – это повод обратить особое внимание на сосуды: наиболее частыми осложнениями атеросклероза являются не только угроза глухоты (шум в ушах может быть первым звонком грядущей катастрофы), но и получить инфаркт или инсульт с очень высоким процентом смертности. Атеросклероз диагностируется и лечится .
Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе . Или применительно к конкретному заболеванию: Диагностика и лечение шума в ушах проводится в Центре Меддиагностика .
Источники: http://womanadvice.ru/shum-v-ushah-prichina, http://tinitus.ru/index.php/bolezni/20-nervnye-bolezni/577-opuholi-golovnogo-mozga, http://www.meddiagnostica.com.ua/publikacii/patsientam/49-shum-svistit-v-ukhe-kak-lechit-shum-v-ushakh
Комментариев пока нет!
Источник: https://headnothurt.ru/opuhol-mozga/shum-v-ushah-pri-opuholi-golovnogo-mozga.html
Шум в ушах — причины, диагностика и лечение
Пациенты по-разному описывают свои субъективные звуковые ощущения: как постоянный монотонный шум, низкий гул, схожий с работой двигателя. Часто больные говорят, что слышат в ушах звон либо писк. Некоторые люди сравнивают слуховые ощущения с грохотом или треском.
Шум возникает внезапно, при этом не всегда удается проследить связь между его появлением и воздействием внешних факторов.
Он продолжается от нескольких минут до нескольких дней и даже недель, что значительно снижает работоспособность и вызывает отрицательные эмоции вплоть до развития депрессии.
Тиннитус бывает как односторонним, так и двухсторонним. Иногда симптом сопровождается сильными болями в области уха и висков, снижением слуха, головокружениями и нарушениями равновесия.
У некоторых людей шум настолько сильный, что полностью заглушает звуки окружающего мира.
Поскольку субъективно неприятные звуковые ощущения могут быть вызваны серьезными неврологическими или сосудистыми расстройствами, необходимо срочно посетить специалиста для выяснения причины появления симптома и подбора адекватной схемы лечения.
Классификация
По звуковым характеристикам шум в ушах подразделяют на тональный — непрерывные звуки одной частоты (звон, свист, низкочастотный гул) и нетональный — периодические неприятные слуховые ощущения в виде щелчков, треска, грохота. По длительности симптом делится на острый (до 3 месяцев), подострый (от 3 до 12 месяцев) и хронический (продолжительностью более 1 года). В клинической практике тиннитус классифицируют в зависимости от причины возникновения:
- Субъективный шум. Зачастую обусловлен длительным воздействием громких звуков на слуховой анализатор. Посторонние звуки слышны только больному, что мешает человеку сосредоточиться на выполняемых действиях, разговоре.
- Неврологический шум. Этот вид тиннитуса вызван повреждением специфических нервных рецепторов во внутреннем ухе, что бывает при болезни Меньера. Пациенты ощущают сильный гул, обычно сопровождающийся головокружениями.
- Соматический шум. Может быть связан с поражением любого органа, патологические импульсы от которого возбуждают слуховой анализатор. Соматический тиннитус в некоторых случаях провоцируется движениями и прикосновениями.
- Объективный шум. Наиболее редкий вид расстройства, который обусловлен деформациями сосудов уха, патологией мышечной системы. Посторонние «пульсирующие» звуки может услышать врач при использовании стетоскопа.
Для оценки дискомфортных ощущений пользуются классификацией Солдатова, которая подразделяет ушной шум по степени тяжести. При 1 степени работоспособность сохранена, человек адаптирован к посторонним звукам.
Появление интенсивного шума в ночной период свидетельствует о переходе во 2 стадию.
Постоянный сильный гул, который мешает выполнять привычные обязанности, беспокоит на 3 стадии, при полной утрате работоспособности диагностируется 4 степень заболевания.
Акустическая травма
Появление шума провоцируется как однократным звуковым воздействием запредельной громкости (выстрелы из крупнокалиберного оружия, фейерверки, рок-концерты), так и постоянным влиянием звуков, что часто встречается у людей, слушающих громкую музыку через наушники, работников заводов и швейных мастерских. При острой травме человек временно теряет слух, на фоне чего появляется монотонный звон или писк в ушах. Может беспокоить сильная пульсирующая боль в височной части головы, головокружения.
При хроническом воздействии звуковых раздражителей симптомы нарастают постепенно. Сначала появляются жалобы на кратковременный шум (в течение 1-2 часов), который начинается после пребывания в помещении с громкими звуками, использования наушников.
По мере прогрессирования состояния гул в ушах становится постоянным и сопровождается ухудшением слуха.
Частое возникновение шума, который нарушает работоспособность, сочетается с головными болями и тугоухостью, служит показанием для обращения за медицинской помощью.
Возрастные изменения
Среди людей 55-65 лет каждый пятый периодически отмечает появление посторонних звуков, после 65 лет число страдающих от гула и звона в ушах увеличивается до 40%.
Характерны жалобы на двусторонний шум, который сначала ощущается как очень тихий и практически не мешает заниматься повседневными делами. Затем звуки кажутся более интенсивными. Из-за усиления симптома в ночное время пациенты, как правило, страдают от бессонницы.
Тиннитус у пожилых обусловлен дегенеративными изменениями внутреннего уха и сочетается с падением слуха, что требует консультации врача.
Появление шума в ушах характерно для больных, страдающих повышенным давлением, причем интенсивность слуховых ощущений зависит от показателей АД. Посторонние звуки обусловлены турбулентным движением крови по суженным сосудам с утолщенной стенкой.
Гипертоники периодически слышат несильный гул, который обычно возникает на фоне головной боли и ухудшения общего состояния.
Усиление шума, сопровождаемое мучительной тошнотой, мельканием «мушек» перед глазами, является симптомом начинающегося гипертонического криза.
Патологические процессы в ухе
Ушной шум может свидетельствовать о повреждениях слухового анализатора, что обусловлено нарушениями восприятия и анализа звуков, дискоординацией работы разных отделов органа слуха.
Эти причины чаще вызывают временные ощущения гула или звона, которые перестают беспокоить после купирования основной патологии.
При некоторых поражениях внутреннего уха, тяжело поддающихся лечению, шум становится постоянным. Тиннитус вызывают:
- Воспалительные болезни: наружный и средний отит, евстахиит, лабиринтит.
- Закупорка слухового прохода: серные пробки, инородные тела, попадание воды.
- Заболевания внутреннего уха: болезнь Меньера, отосклероз.
Сосудистые расстройства
Чаще всего симптом возникает при атеросклерозе: отложение липидных бляшек на стенках сосудов внутреннего уха нарушает нормальное движение крови, что ощущается как умеренно интенсивный «пульсирующий» шум.
У большинства пациентов гул более выражен с одной стороны, что связано со степенью повреждения сосудистой стенки. Односторонний громкий ушной шум наблюдается у больных, страдающих аневризмой височной артерии.
В этом случае дискомфортные слуховые ощущения сочетаются с периодическими головными болями, головокружением.
Опухолевые причины
Шум в ушах наиболее характерен для доброкачественного образования — невриномы слухового нерва. При этой неоплазии односторонний тиннитус становится первым симптомом. Человек отмечает появление слабого постоянного гула в одном ухе, который не исчезает даже ночью.
По мере развития болезни происходит постепенное ухудшение слуха на стороне поражения, звуковые ощущения становятся более интенсивными. Пульсирующий односторонний шум в сочетании с нарушениями глотания, асимметрией глазной щели встречается при гломусной опухоли уха.
Шейный остеохондроз
При проблемах с позвоночником возникновение звона либо гула в ушах связано с резкими поворотами или наклонами головы, длительным пребыванием в неудобной позе. Причины шума — передавливание отдельных сосудов, которые идут от шеи к уху и головному мозгу.
Симптом наблюдается периодически, интенсивность звуков невысокая, поэтому работоспособность у большинства больных не страдает.
При тяжелой деформации шейных позвонков возможен монотонный сильный ушной шум, сочетающийся с головокружениями, обмороками, резкими болями в шее.
Черепно-мозговые травмы
Легкие ушибы головы могут сопровождаться кратковременным шумом или звоном в ушах, который не доставляет сильного дискомфорта. При более значительных повреждениях необычные слуховые ощущения выявляются на фоне сильной тошноты и рвоты, интенсивных головных болей.
Иногда симптом проявляется не сразу после травмы, а через несколько дней. Шум, возникший после удара головой, является основанием для срочного визита к врачу, поскольку при черепно-мозговой травме есть риск разрушения костных структур, внутричерепных кровоизлияний.
Осложнения фармакотерапии
Звон в ушах чаще развивается спустя 1-2 недели после начала этиотропного лечения тяжелых бактериальных инфекций, что обусловлено сильным ототоксическим действием лекарственных препаратов.
Симптом также встречается у больных гипертонией, которые вынуждены ежедневно принимать лекарства из нескольких групп.
Побочные эффекты со стороны слухового анализатора провоцируют такие группы медикаментов, как:
- Антибиотики: аминогликозиды, тетрациклины, макролиды.
- Мочегонные: фуросемид, этакриновая кислота, гидрохлортиазид.
- НПВС в высоких дозах: индометацин, диклофенак, аспирин.
- Транквилизаторы: флуразепам, транксен, феназепам.
Редкие причины
- Пороки развития слухового анализатора: синдром Гольденхара, микроотия, врожденная нейросенсорная тугоухость.
- Эндокринная патология: гипотиреоз, аденома гипофиза.
- Заболевания внутренних органов: пищеварительной системы, почек.
- Неврологические причины: рассеянный склероз, возрастные дегенеративные процессы с головном мозге.
- Поражение височно-нижнечелюстного сустава.
- Аллергия.
Диагностика
При появлении шума в ушах пациент направляется на обследование к отоларингологу, который выявляет отогенные причины симптома.
Диагностический поиск направлен на детальное исследование функциональных возможностей слухового анализатора и структуры всех отделов уха.
Комплексное обследование предполагает проведение инструментальных и лабораторных методов, наиболее информативными из которых являются:
- Инструментальный осмотр слухового прохода. Отоскопия необходима для исключения воспалительных заболеваний наружного и среднего уха, разрывов барабанной перепонки. Для оценки степени подвижности барабанной перепонки используют пневматическую воронку Зигле. Метод дополняют определением проходимости слуховых труб.
- метрия. Для выявления нарушений слуха пользуются специальными приборами, которые генерируют звуки заданной частоты. Речевая аудиометрия предназначена для экспресс-оценки функции слухового анализатора. С помощью камертональных проб дифференцируют между собой патологии среднего и внутреннего уха.
- Рентгенологические исследования. Ушной шум зачастую вызывают неврологические причины, поэтому пациентам обычно делают рентгенографию костей черепа. У больных с симптомами остеохондроза необходимо исследовать позвоночник. Для более детальной визуализации объемных образований и структурных нарушений мозга назначаются КТ и МРТ головы.
- Ангиография. При подозрении на аневризму или атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга рекомендована контрастная ангиограмма, которая позволяет визуализировать строение сосудистого русла и установить точную локализацию патологических изменений. Еще более современным методом обследования сосудов является МР-ангиография.
Лабораторные методы используются в качестве вспомогательных, в план обследования включают общий и биохимический анализы крови, при возможной инфекционной причине расстройства — серологические реакции (ИФА, РИФ, ПЦР).
При воспалительных процессах, сопровождающихся отделяемым из уха, выполняют бактериологический посев.
В сложных диагностических случаях для установления причины ушного шума требуются консультации других специалистов (невролога, онколога), некоторым пациентам показано психиатрическое освидетельствование.
Отоскопия — инструментальный осмотр слухового прохода
Помощь до постановки диагноза
Полностью избавиться от шума в ушах можно только после терапии основного заболевания, вызвавшего неприятные ощущения. Поэтому при беспричинном появлении посторонних звуков нельзя откладывать визит к врачу.
Чтобы уменьшить дискомфорт до выявления причины расстройства, рекомендованы легкие растительные седативные препараты, успокаивающие травяные чаи.
В ряде случаев помогает самомассаж ушных раковин: растирающие движения, надавливание ладонями на уши.
Консервативная терапия
Поскольку тиннитус вызывают различные причины, схемы лечения подбираются строго индивидуально с учетом основного заболевания и сопутствующей патологии.
Обязательное условие эффективности терапии — устранение провоцирующих факторов (отказ от громкой музыки в наушниках, смена места работы, избегание шумных вечеринок и посещения ночных клубов).
Этиотропная терапия включает антибиотики, противовоспалительные и антигистаминные средства, ангиопротекторы, другие группы лекарств, их комбинации. Для симптоматического лечения шума в ушах используют:
- Седативные средства. Растительные и синтетические препараты снижают возбудимость головного мозга и скорость проведения нервных импульсов. Медикаменты также нормализуют эмоциональное состояние.
- Антидепрессанты. Лекарства эффективны при постоянном шуме, который вызван хроническими заболеваниями, болезнью Меньера. Препараты влияют на центры в головном мозге, увеличивают концентрацию серотонина.
- Транквилизаторы. Показаны при сильном звоне или гуле в ушах, приводящих к бессоннице и снижающих работоспособность. Эффективность средств обусловлена их седативным и снотворным действием.
Экспериментальное лечение
Tinnitus retraining therapy (TRT) — инновационное направление, представляющее собой разновидность когнитивно-поведенческой терапии.
Программа предполагает индивидуальные занятия с применением психотерапевтических методов, во время которых человека обучают способам расслабления, приемам переключения внимания. Составляющая лечения — индивидуально подобранная звуковая терапия.
Больному предлагают слушать приятный шум (плеск волн, шелест листьев, звук дождя). Со временем мозг учится блокировать эти звуки, одновременно снижается восприятие патологического шума.
Хирургическое лечение
Если гул, звон, шум в ушах связаны с гнойными воспалительными заболеваниями, необходимо вскрытие и дренирование барабанной полости, значительно ускоряющее процесс выздоровления.
При обнаружении опухолей слухового анализатора как основной причины расстройства проводится их удаление с обязательным цитоморфологическим исследованием.
Лечение злокачественных новообразований предполагает комбинацию оперативного вмешательства с химиотерапией и лучевой терапией. При аневризмах пораженный сосуд клипируется.
Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/ENT/tinnitus
Шум в ушах и голове: причины постоянного гула и лечение препаратами и операцией
Изменение восприятия звуков характеризуется дискомфортными мучительными ощущениями. Постоянное раздражение может сопровождаться проблемами с эмоциональным фоном, в легких же случаях пациенты вообще не замечают изменений.
Шум в ушах — это естественное проявление, таким образом слуховой анализатор воспринимает движение крови. Достаточно находясь в тихой комнате прислушаться внимательно. Он встречается у всех людей с разной интенсивностью.
Есть другое название — тиннитус.
Но не всегда явление физиологично. Патогенетических факторов со стороны головного мозга, самого уха также достаточно. В таких случаях потребуется диагностика сразу нескольких систем.
Найти источник проблемы не сложно, это задача врача-невролога, возможно привлечение ЛОРа.
Клиника может ограничиваться только шумом, шипением, гудением, шуршанием разной степени интенсивности, но при развитии нарушений, болезнетворных изменений дополнительно обнаруживаются и прочие проявления вроде болей, головокружения, проблем в работе вестибулярного аппарата и пр.
Терапия проводится в случае обнаружения патологического фактора. В остальных ситуациях специального воздействия не требуется.
Как проявляется
Шум в голове проявляется по-разному. Он может звучать как постоянный или нарастающий звон, гул, пощелкивание, посвистывание, жужжание. Бывает громким, чуть слышимым. Появляется сразу в двух ушах или только в одном, заполняет собой всю голову.
Сопровождается снижением слуха, пульсирует.
Обычно врачи выделяют субъективный и объективный шум. Субъективный слышит человек у самого себя, больше его не слышит никто. При этом он не является галлюцинацией. Объективный встречается чаще.
Его можно услышать через стетоскоп.
Интенсивность слуховых ощущений позволяет говорить о 4 степенях. Шум первой степени не ведет к дискомфорту, не мешает ночному и дневному отдыху. На второй степени он начинает раздражать человека.
[attention type=red]На третьей ведет к бессоннице, депрессии, влияет на поведение и самочувствие.
[/attention]Шум четвертой степени досаждает постоянно, становится невыносимым, лишает сна, приводит к невозможности больным отдыхать, учиться, работать.
Звон в голове: причины и лечение
Когда специалист обследует пациента то, он в первую очередь фиксирует симптомы заболевания и только потом переходит к назначению лабораторных исследований, чтобы уточнить анамнез.
Если человека беспокоят посторонние шумы, то врачу важно определить характер этих звуков (писк, треск, звон, свист и так далее), а также установить их периодичность и обстоятельства, при которых они возникают.
Ведь пациенты жалуются не только на постоянный шум в голове, но и на периодически возникающие звуки, например, при смене положения тела или в вечернее время, когда общий уровень шума вокруг снижается.
Такая разновидность посторонних шумов как звон в голове является одним из наиболее часто встречающихся звуков (по статистике до 30% жителей Земли сталкивались с данной разновидностью), которые сигнализируют о наличии того или иного заболевания.
Итак, каковы причины звона в голове и ушах.
Специалисты утверждают, что данное явление напрямую связано с перерождением волосковых клеток, иначе их называют слуховые рецепторы уха, которые беспричинно посылают сигнал слуховому нерву, что в итоге приводит к ощущению звона в ушах или в голове. Стоит отметить, что далеко не всегда такой шумовой эффект говорит об отклонениях.
Звенеть в голове может и у абсолютно здоровых людей, если:
- человек долгое время находился в чересчур шумном помещении, например, в ночном клубе или на концерте. Помимо того, звон может быть нормальным невралгическим симптомом, если вы любите часто послушать громкую музыку в наушниках. Все дело в том, что наш слуховой аппарат просто не может мгновенно перенастроиться, ему нужно какое-то время, чтобы адаптироваться к тишине после громких звуков. Хотя такой звон и не связан с каким-то недомоганием, он все равно опасен для здоровья человека. Постоянное прослушивание громкой музыки или нахождение в шумных помещениях приводит рано или поздно к потере остроты слуха. Именно по этой причине, рабочие, занятые на сверхшумных производствах или выполняющие строительно-монтажные работы носят защитные наушники;
- звон может быть нормой, если вы его слышите время от времени в полной тишине перед сном. На самом деле в таком случае человек слышит шумы работающих внутренних органов, которые напоминают звон.
В медицинской практике звону в голове дали название тиннитус. Если человек слышит шумы иногда в тишине, то это еще не повод для беспокойства. Другое дело, если такие звуки становятся постоянными спутниками жизни. Существует две основные градации, которые специалисты принимают во внимание при обследовании пациента, жалующегося на шум в голове:
- субъективный шум, т.е. звуки, которые слышит только сам человек. Причинами таких шумов могут быть отклонения психогенного характера или повреждения слухового аппарата, при котором происходит искажение звукового восприятия;
- объективный шум – это звуки, которые может услышать врач при помощи стетоскопа. Как правило, причинами таких звуков являются мышечные спазмы или нарушение в системе кровообращения.
Почему звенит в голове постоянно? На самом деле есть ни один десяток заболеваний, при которых пациент может страдать от посторонних шумов. Однако именно звон в ушах или в голове человек слышит при таких болезнях как:
- гипертония (высокий уровень кровяного давления);
- гипертонический криз, т.е. резкий скачок давления, при котором показатели отличаются от нормы более чем на 20 единиц;
- гипертензия артериальная, т.е. повышенный уровень внутричерепного давления;
- атеросклероз – это распространенное заболевание, при котором из-за закупорки сосудов нарушается кровоток;
- черепно-мозговые травмы, а также повреждение органов слуха;
- инфекционные заболевания;
- остеохондроз, при котором происходит постепенное разрушение целостности межпозвоночных дисков, что негативно сказывается на состоянии нервных сплетений и сосудов, локализующихся в позвоночнике;
- опухоли мозга, причем как злокачественные, так и доброкачественные новообразования.
Помимо того, звон может быть побочным эффектом некоторых лекарственных средств. Метеочувствительные люди, т.е. те, кто болезненно реагируют на смену погоды, часто мучаются от шума в ушах из-за скачков давления или сосудистых спазмов. Нельзя списывать со счетов и профессиональные риски.
Иглорефлексотерапия — один из методов лечения шума в ушах на фоне приема медикаментов
К примеру, люди, которые в силу своих рабочих обязанностей вынуждены проводить большое количество времени в шумных местах зачастую сталкиваются с посторонними шумами в голове или в ушах, а также страдают от частичной потери слуха. Звон в ушах может появиться и при резкой перемене давления, например, при взлете или на посадке, а также при погружении с аквалангом.
Лечение звона в голове начинается с посещения отоларинголога, который должен исключить ЛОР-заболевания, при которых шум возникает из-за повреждения органов слуха. Как правило, после первичного осмотра и проверки слуха, врач назначает пациенту ряд дополнительных исследований (анализ крови, мочи, МРТ и так далее).
[attention type=green]После проведения всестороннего обследования врач назначает лечение. Как правило, в терапии звона в голове или в ушах используют лекарственные средства, лечебную физкультуру, массаж, физиологические процедуры (магнитотерапия, электростимуляция, иглорефлексотерапия), а также успокаивающие и расслабляющие техники, используемые психотерапевтами.
[/attention]Поскольку шум – это симптом заболевания, то основу его лечения составляют методы, которые помогают справиться с причиной посторонних звуков. Помимо того, важное место в терапии занимает профилактика и последующий стиль жизни пациента.
Это означает, что вылечить шум можно, но долговременность эффекта зависит от самого человека, который должен изменить свои привычки, к примеру, начать правильно питаться и заниматься спортом, отказаться от вредных привычек и так далее, чтобы в дальнейшем не столкнуться с данным недомоганием еще раз.
Источник: https://gb4miass74.ru/pervaya-pomoshch/shum-v-golove.html
Шум в ушах и голове: причины и лечение
Изменение восприятия звуков характеризуется дискомфортными мучительными ощущениями. Постоянное раздражение может сопровождаться проблемами с эмоциональным фоном, в легких же случаях пациенты вообще не замечают изменений.
Шум в ушах — это естественное проявление, таким образом слуховой анализатор воспринимает движение крови. Достаточно находясь в тихой комнате прислушаться внимательно. Он встречается у всех людей с разной интенсивностью. Есть другое название — тиннитус.
Но не всегда явление физиологично. Патогенетических факторов со стороны головного мозга, самого уха также достаточно. В таких случаях потребуется диагностика сразу нескольких систем.
Найти источник проблемы не сложно, это задача врача-невролога, возможно привлечение ЛОРа.
Клиника может ограничиваться только шумом, шипением, гудением, шуршанием разной степени интенсивности, но при развитии нарушений, болезнетворных изменений дополнительно обнаруживаются и прочие проявления вроде болей, головокружения, проблем в работе вестибулярного аппарата и пр.
Терапия проводится в случае обнаружения патологического фактора. В остальных ситуациях специального воздействия не требуется.
Неврологические расстройства
Всех «виновников» можно условно структурировать на несколько категорий.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Встречается у пациентов ведущих малоподвижный образ жизни, перенесших те или иные заболевания опорно-двигательного аппарата. Настоящий бич офисных работников, представителей физического труда.
Патологический процесс сопровождается дегенеративными, воспалительными изменениями в позвоночном столбе. Расстройство дает выраженную клинику не всегда. Часто встречаются вялотекущие формы, которые проходят без видимых клинических проявлений.
Признаки — болевые ощущения, нарушение подвижности, особенно после ночного отдыха, проблемы с поворачиванием головы, слабость мускулатуры.
Причина шума в ушах обусловлена компрессией позвоночных артерий и нарушением мозгового кровотока. По характеру звук напоминает писк, свист, шорох, скрип, вариантов множество. С одной или сразу двух сторон.
Восстановление проводится под контролем ортопедов и неврологов. Применяются препараты нескольких типов.
Противовоспалительные нестероидного происхождения (Диклофенак, Найз, Нимесулид). В таблетках и мазях, гелях, наименований множество. Хондропротекторы (Структум и аналогичные). Хорошим подспорьем оказывается массаж, специальная гимнастика (ЛФК).
Без лечения вероятно развитие межпозвоночных грыж, что гораздо опаснее.
Хроническое нарушение кровообращения головного мозга
Обширное по характеру заболевание, которое всегда вторично. Возникает по причине атеросклероза и прочих факторов.
Острый процесс имеет два варианта. Первый — это транзиторная ишемическая атака . Преходящее расстройство. Второй — инсульт или острое нарушение мозгового кровообращения.
Хроническая форма ишемии головного мозга , она мало заметна пациенту до самого последнего момента, когда помочь уже куда труднее.
Что же касается клиники, помимо высокочастотного звона обнаруживается нарушение мышления, памяти, внимания, головокружение, приступы боли в затылочной, лобной области. Возможны и другие неврологические нарушения.
Сосудистые причины шума в голове и ушах, встречаются в 10-15% ситуаций, и чаще у пожилых пациентов, все они потенциально опасны, несут угрозу инсульта. Симптомы предынсультного состояния подробно описаны в этой статье .
Лечение медикаментозное. Показаны специальные препараты. Цереброваскулярные фармацевтические средства. Например, Пироцетам, Актовегин. Они снижают потребность в кислороде, восстанавливают качество кровотока.
Кроме, возможно использование ноотропов . Специальных препаратов для ускорения обменных процессов. Глицин, Фенибут как варианты. Ангиопротекторы активно применяются в рамках защиты сосудов от разрушения. Анавенол, Аскорутин.
Осложнения опасные. Тянуть с лечением нельзя.
Опухоли головного мозга
Неоплазии — одна из самых грозных причин шума в ушах, сопровождается массой клинических проявлений, в том числе сильными головными болями, грубым неврологическим дефицитом, проблемами с мышлением, памятью, работой органов чувств.
Не всегда это злокачественные новообразования, возможны и условно доброкачественные структуры.
Клиника зависит от локализации неопластического процесса. Вариантов в здесь множество: от головных болей и проблем с ориентацией в пространстве, поведением до монокулярной слепоты (потери зрения на один глаз), а возможно и полной постепенной утраты способности видеть.
[attention type=yellow]Терапия проводится под контролем нейрохирурга. Восстановление предполагает оперативную коррекцию. Необходимо удаление опухоли.
[/attention]Затем по потребности проводится лучевая или химиотерапия, в зависимости от характера и размеров структуры.
Применение медикаментов не представляет большого смысла, кроме симптоматической коррекции.
Атеросклероз сосудов головного мозга
Хроническое вялотекущее заболевание. Сопровождается отложением холестерина на стенках артерий. Постепенно просвет сужается, кровоток ослабевает, что становится причиной почему постоянно шумит в ушах.
Недостаточное качество питания и клеточного дыхания дает выраженную неврологическую симптоматику.
Среди возможных проявлений помимо шумового эффекта в ушах:
- Сильные головные боли.
- Тошнота.
- Рвота.
- Нарушение пространственной ориентации.
- Проблемы с продуктивностью и скоростью мышления.
- Рассеянность.
- Скачки уровня артериального давления. Гипертонические кризы.
Также прочие проявления.
Атеросклеротические изменения сопровождаются постепенным нарастанием. Это не острый диагноз. Более того, часто он не проявляет себя вовсе, исподволь «подтачивая» здоровье человека.
Патологический процесс требует применения медикаментов, желательно на ранних стадиях. На поздних — происходит отложение кальция в структуре бляшки, тогда не обойтись без оперативной коррекции.
Если терапия не проводится, не избежать инсульта. Деструкции сосуда и кровоизлияния.
Лечение — с применением статинов. Назначается Аторис и его аналоги. Также некоторые другие.
Они растворяют отложения и способствуют нормализации состояния. Эффективны только на ранних стадиях.
В качестве меры симптоматической коррекции возможно применение противогипертонических средств разных групп. По показаниям.
Подробнее о механизме развития и методах лечения атеросклероза сосудов головного мозга читайте здесь .
Заболевания слухового нерва
Представлены тремя диагнозами:
- Сифилитическое поражение. Встречается на поздних стадиях (2-3), спустя годы от начала патологического процесса. Протекает остро, требует срочной коррекции. Изменения же практически не поддаются лечению, потому имеет смысл начинать помощь раньше. Используются антибактериальные препараты. Это основа терапии.
- Тугоухость в результате развития неврита. Возникает у пожилых пациентов или же у лиц, профессионально занятых на производствах с высоким уровнем шумового загрязнения.
Эффективных методов лечения не существует. Чем больше рецепторов отмирает, тем хуже слух и более выражен основной симптом — собственно звон.
- Опухоли слухового нерва. Встречаются примерно в 5-7% от общего числа неоплазий подобного типа тканей. Сопровождается резким снижением качества восприятия возбудителя, извращением такового (звуки кажутся необычайно громкими, пациент не может определить локализацию и источник раздражителя).
Терапия оперативная, требуется тотальное насколько удастся удаление структуры. Не всегда это злокачественные образования. Возможны варианты. Тем не менее, поражение заметно в любом случае.
Независимо от причины, механизм всегда один и тот же. Это отмирание особых нервных рецепторов, снижение качества слуха, замещение реального возбудителя искусственным, как считают доктора, это компенсаторный механизм.
Лабиринтит
Поражение внутренних структур слухового анализатора. Встречается сравнительно редко, от общего числа ситуаций примерно в 3-5% случаев. Сопровождается тяжелыми изменениями самочувствия.
Пациент постоянно испытывает:
- Сильное головокружение. Интенсивность обычно значительная, что исключает возможность нормально перемещаться без посторонней помощи.
- Тошноту. Без рвоты. Крайне дискомфортно переносится человеком.
- Болевой синдром. В области самого слухового органа.
- Звон, свист. Постоянно шумит в ухе, что мешает нормальному отдыху и сну. Притом, что пациент практически лишен возможности встать из-за интенсивного головокружения.
Нарушается нормальная координация. Это тяжелый патологический процесс. Часто он оказывается осложнением отита, в отсутствии качественной терапии.
Лечение проводится под контролем отоларинголога. Специалист по нервным болезням также участвует по необходимости.
[attention type=red]Применяются антибиотики широкого спектра действия, противовоспалительные, возможно использование стероидов (Преднизолон и аналогичные), инсталляции препаратов, капельные формы фармацевтических средств.
[/attention]Терапия представляет определенные сложности. Возможно усугубление процесса. Движение его вперед, к головному мозгу. Вероятные последствия — менингиты различной тяжести.
Отосклероз
Встречается в 1-2% случаев. В подавляющем большинстве ситуаций имеет наследственное происхождение.
Механизм развития пока не известен, как и спусковые факторы становления патологического процесса.
Имеет место разрастание внутренних костных структур ушного прохода. Они сдавливают стремечко, улитку, вестибулярный аппарат, его компоненты. Что в конечном итоге и становится причиной заболевания. Шум в ушах при отосклерозе напоминает гудение, он постоянный и сильный.
Для диагноза типично прогрессирующее постепенное снижение слуха. Не скачкообразное, медленное и поэтапное.
Эффективного метода стопроцентного излечения пока еще нет. Также отсутствуют действенные способы замедления процесса.
Отиты
Типичные диагнозы из этой группы. Заболевание сопровождается сильными болями, нарушениями слухового восприятия, ложными звуковыми явлениями.
По характеру это воспалительный инфекционный процесс. Возможно поражение наружного, среднего или внутреннего уха. Чем глубже залегает патологическое явление, тем выше риски для здоровья и жизни.
Диагноз сопровождается шуршанием, бульканьем, сильными, порой невыносимыми стреляющими болями, ростом температуры, клиническими признаками общей интоксикации (слабость, сонливость, ломота в теле, глазах, желание прилечь, цефалгия или боли в области лба, затылка, висков).
Лечение. Требуется антибактериальная терапия. Применяются препараты широкого действия. Цефалоспорины, макролиды и представители прочих групп.
[attention type=green]В капельной форме используются комплексные средства, противовоспалительные медикаменты.
[/attention]Имеет смысл продолжать терапию, и после исчезновения симптомов, чтобы не спровоцировать хронизации расстройства.
Евстахиит
Поражение одноименной трубы, которая соединяет среднее ухо и глотку. По характеру трудно отличать патологическое явление от обычного отита.
Процесс односторонний, при нем закладывает уши и шумит в голове, особенно сильно в утреннее время, после сна. Это результат раздражения рецепторов, локализованных в структурах анализатора.
Восстановление предполагает использование антибиотиков. Противовоспалительных. Терапия соответствует таковой при отитах.
Образование фурункула в наружном ухе
Крайне опасное состояние. Гнойник несмотря на простую для доступа локализацию может прорваться, что создаст угрозу массивной интоксикации, поражения головного мозга, летального исхода.
Процесс сопровождается сильными болями, тюкающего, стреляющего характера. Растет температура тела, возможны симптомов общей интоксикации.
Лечение строго хирургическое. Проводится операция по иссечению абсцесса, удалению содержимого, его дренированию. Желательно проходить манипуляции в условиях стационара и некоторое время наблюдать пациента в больнице.
Грибковые поражения наружного уха
Микозы. Дают симптоматику отита, отличается только происхождение патологического процесса.
Терапия предполагает использование антибиотиков и специализированных медикаментов, фунгицидов. Каких именно — зависит от ситуации.
Но самостоятельно применять ни те, ни другие медикаменты нельзя ввиду высоких рисков для здоровья.
Серная пробка
Формирование жесткого образования, закрывающего слуховые пути. Закупорка происходит специфическим секретом, увлажняющим и защищающим структуры уха.
Требуется механическое удаление. Это задача врача-отоларинголога. Процедура безболезненна и не представляет сложностей. Проводится в амбулаторных условиях.
Закрытие слуховых проходов инородным объектом
Помимо пробок, встречается закупорка жидкостями, насекомыми, маленькими предметами (что особенно актуально для детей разных возрастов или при применении затычек мелкого размера).
В такой ситуации также требуется обращаться к ЛОР-врачу. Самостоятельно справиться не получится, можно повредить слуховые ходы.
Встречаются прочие состояния. Названные — основные.
Некоторые относятся к причинам шума в голове и ушах: это сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой. Механизмов может быть несколько. Требуется диагностика.
Лечение этиотропное. Направлено на борьбу с первопричиной. Обычно используются средства заместительного свойства, гормональные медикаменты. В случае бесконтрольных скачков сахара в крови показаны диета и инсулин по потребности.
Травмы
Повреждения слуховых ходов, барабанной перепонки. Встречается не так редко, как может показаться.
Особенно рискуют пациенты, работающие на шумных производствах, спортсмены и прочие лица, имеющие повышенные нагрузки физического плана и встречающиеся с шумовым загрязнением.
Постоянный гул в ухе означает, что имеют место нарушения целостности тканей, необходимо ушивание при утрате анатомических исходных свойств, функций.
Психические расстройства
Формально — это не шум в голове и органах слуха. Однако вполне возможны ситуации, при которых ложный звуковой раздражитель входит в структуру продуктивной симптоматики при шизофрении, психозах или эпилепсии, диссоциативном расстройстве поражении височной доли головного мозга.
В таком случае симптом представляет собой акоазмы (отрывочные технические шумы) или голоса, разговоры, обращенные к пациенту или отстраненные.
Во всех без исключения случаях требуется консультация специалиста. Возможно не одного.
Источник: https://gb-sokol.ru/shum-v-ushah-i-golove/