Осложнения после мидокалма

Мидокалм: инструкция по применению, цена и отзывы

• Латинское название: Mydocalm
• Код АТХ: M03BX04
• Действующее вещество: Толперизона гидрохлорид
• Производители: Gedeon Richter (Венгрия), Гедеон Рихтер-РУС (Россия)
• Форма выпуска: таблетки, раствор для инъекций
• Цена от: 346 руб.

Мидокалм – центральный миорелаксант. Действующее вещество препарата — толперизона гидрохлорид. Лекарственное средство выпускается в форме покрытых оболочкой таблеток и инъекций для уколов внутримышечно и внутривенно.

Мидокалм в форме таблеток

Мидокалм в форме таблеток

Мидокалм в таблетках содержит 50 мг или 150 мг активного вещества. Таблетки упаковываются в блистеры по 10 штук и помещаются во вторичную упаковку из картона по 3 шт. вместе с инструкцией по применению. Лекарственная форма имеет белое или практически белое окрашивание, круглую двояковыпуклую конфигурацию.

Таблетка, содержащая 50 мг действующего вещества, имеет гравировку «50» на одной из сторон, а на таблетках, содержащих 150 мг, соответственно гравировка в виде цифр «150». Таблетки на изломе имеют белое или практическое белое окрашивание с минимальными вкраплениями.

Вспомогательные вещ-ва: лимонной кислоты моногидрат, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Мидокалм – ампулы для уколов

Мидокалм — раствор для инъекций

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения реализуется в ампулах по 1 мл, содержит 100 мг толперизона гидрохлорид и 2,5 мг лидокаина гидрохлорид. Стеклянные ампулы помещаются в пластиковый поддон, а затем в картонную пачку, по 5 ампул на упаковку.

Вспомогательные вещества в составе раствора для уколов: метилпарагидроксибензоат, диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, вода для инъекций.

Раствор бесцветный, изредка с зеленоватым оттенком. Имеет специфический запах.

Действие препарата Мидокалм

Действие препарата на организм человека изучено не полностью. Известно, что толперизон оказывает следующие виды воздействий:

• мембраностабилизирующее;
• местноанестезирующее воздействие.

Активное вещество Мидокалма способно угнетать проведение импульсов в центростремительных нервных волокнах. Такой комплекс эффектов приводит к блокированию ряда рефлексов спинного мозга. Кроме того, толперизон способен тормозить выбросы нейромедиаторов путем замедления потока ионов кальция внутрь синаптических соединений.

Под воздействием Мидокалма активизируется гемодинамика на периферии. Этому способствуют следующие эффекты:

• слабо выраженный адреноблокирующий эффект;
• спазмолитическое действие.

При пероральном приёме толперизона гидрохлорид активно всасывается из пищеварительного тракта, после чего подвергается метаболизму в почках и печени. Элиминируется из организма в виде метаболитов. Данных об их фармакологической активности не представлено.

Мидокалм уколы или таблетки — что лучше?

Способы применения, а также форму препарата и дозировку определяет лечащий врач. Если вам назначены уколы, не следует самостоятельно заменять их таблетками и наоборот. Выписывая ту или иную форму, специалист опирается на конкретное заболевание, его стадию и состояние больного.

Показания к применению

Препарат применяется для снижения патологически возрастающего тонуса скелетных мышц, снимает спазмы, возникающие при неврологических патологиях:

• поражения пирамидного тракта;
• рассеянный склероз;
• инсульт;
• поражение миелиновых оболочек;
• энцефаломиелит.

Применяют Мидокалм и для лечения мышечных контрактур, характерных для патологий органов, ответственных за передвижение:

• спондилёз;
• спондилоартроз;
• глобальные болевые синдромы;
• артроз;
• остеохондроз шейного и поясничного отдела;
• межреберная невралгия.

Велика роль толперизона и в реабилитационном периоде после операций в области травматологии.

Мидокалм широко применяется в качестве компонента комбинированной терапии при облитерирующих сосудистых патологиях.

Показаниями являются, кроме того, и заболевания, возникшие по причине расстройства нервной регуляции сосудистого русла:

• акроцианоз;
• детский мозговой паралич;
• другие энцефалопатии, одним из ведущих синдромов в которых являются дистонии мышечных тканей.

Противопоказания

Противопоказано применение Мидокалма в случае наличия у пациента гиперчувствительности к любому из ингредиентов лекарства.

Нельзя применять его при следующих состояниях:

• миастения;
• в возрасте до 18 лет;

Применять с осторожностью людям с почечной и печеночной недостаточностью.

Мидокалм при беременности

Прием препарата во время беременности и грудного вскармливание противопоказан ввиду отсутствия достаточных сведений о его эффективности и безопасности.

Мидокалм и алкоголь

Несмотря на то, что официальная инструкция по применению не содержит явного запрета на одновременное употребление алкоголя и лечение препаратом, категорически не рекомендуется проводить такие эксперименты на своем здоровье. Последствия от такой совместимости могут быть самыми непредсказуемыми. Существуют данные, что Мидокалма на фоне приема психотропных препаратов усиливал действие последних.

Способ применения и дозировка Мидокалм в таблетках

Таблетки «Мидокалм» применяется внутрь, после приема пищи. Согласно инструкции, таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой. Кратность — 2-3 раза в сутки.

Пациентам старше 14 лет следует начинать прием с разовой дозы 50 мг. В первые дни курса дозу следует повысить до 150 мг с той же кратностью.

Детям 3-6 лет суточное количество лекарства рассчитывается по формуле: 5 мг активной субстанции на килограмм массы ребенка, а детям 7-14 лет: 2-4 мг на килограмм.

Мидокалм в уколах

Взрослым: ежедневное внутримышечное введение по 1 мл 2 раза в сутки; внутривенно по 1 мл 1 раз в сутки.

Как часто можно пить Мидокалм

Средняя продолжительность курса составляет 2 недели. Однако, в каждом конкретном случае курс лечения зависит от заболевания и подбирается врачом индивидуально. Некоторым пациентам прием Мидокалма назначается на протяжении года и более.

Побочные действия

На фоне лечения Мидокалмом возможно возникновение головной боли, мышечной слабости, артериальной гипотонии, тошноты с последующей рвотой, а также дискомфорта в брюшной полости.

Для побочных явлений характерно исчезновение при некотором снижении дозы препарата.

В некоторых случаях замечено возникновение аллергических явлений.

Передозировки Мидокалма не зарегистрировано. Специфического антидота не разработано. При подозрении на передозировку рекомендовано промывание желудка, а в дальнейшем — симптоматическая терапия до исчезновения признаков.

Особые указания

Угнетающего действия на ЦНС у Мидокалма нет, поэтому, при необходимости, его можно комбинировать с седативными и снотворными препаратами.

Усиливается действие Мидокалма при взаимодействии со следующими веществами:

• Клонидин;
• миорелаксанты периферического действия;
• средства для наркоза;
• психотропные препараты.

Применять Мидокалм следует исключительно по назначению врача.

Сведений о нарушении на фоне Мидокалма способности к управлению механизмами и быстрым реакциям нет.

Условия хранения

Хранить препарат следует при температуре в пределах +15 — +30°C в недоступном для детей месте с пониженной влажностью.

Срок годности составляет 3 года.

Из аптечных учреждений препарат отпускается по рецепту.

Аналоги препарата Мидокалм в таблетках и ампулах

Аптеки предлагают множество вариантов замены, как полных аналогов по действующему веществу, так и близких по фармакологическому действию. Перед поиском аналогов спросите вашего лечащего врача о возможности и целесообразности такой замены.

Среди препаратов (таблеток и ампул), стоимость которых дешевле Мидокалма, следует выделить:

• Сирдалуд (тизанидина гидрохлорид);
• Миолгин (хлорзоксазон + парацетамол);
• Баклосан (баклофен);
• Тизалуд (тизанидин);
• Тизанидин (тизанидин);
• Дексаметазол (дексаметазона натрия фосфат);
• Нейробион (пиридоксин + тиамин + цианокобаламин);
• Амелотекс (мелоксикам).

Сирдалуд или Мидокалм — что лучше?

Сравнивая два этих препарата, стоит понимать, что они имеют разные активные вещества, хотя и направленных на достижение одной цели. Выбор в пользу того или иного препарата может основываться на особенностях заболевания, переносимости больным, возможных побочных действиях и противопоказаниях.

Первым плюсом в пользу Сирдалуда можно назвать отсутствие в его составе такого компонента как лидокаин. Однако этот препарат имеет больше ограничений и противопоказаний на прием. Второй плюс – это цена, которая в некоторых аптеках Москвы и Санкт-Петербурга в 2 раза ниже Мидокалма.

Источник: https://tabletix.ru/lekarstva/midokalm/

«Мидокалм» — средство для снижения мышечного тонуса

Мышечный тонус – это необходимое, рефлекторно поддерживаемое напряжение мышц, которое способствует нахождению их в полной готовности. Его регуляция производится с помощью несложной рефлекторной дуги. И, как любые крайности, уменьшение тонуса (гипотония) и увеличение его (мышечный гипертонус) вредны.

Препарат Мидокалм – средство для снижения тонуса скелетной мускулатуры

Так, его снижение приводит к разболтанности в суставах, появлению вывихов, ведет к слабости и к гипотрофии мышц. А гипертонус, который обычно возникает при обширных ишемических инсультах, часто способствует возникновению контрактур и болей в парализованных конечностях.

В клинической практике чаще всего приходится иметь дело с состояниями, при которых тонус скелетной мускулатуры повышается. И средство, которое помогает уменьшить его и ликвидировать сопутствующие симптомы, существует. Это «Мидокалм» – оригинальный фармацевтический препарат, который разработан и внедрен компанией «Гедеон Рихтер», Венгрия.

Это средство очень широко используется в медицине – от спортивной до лечения судорог и от реабилитологии до купирования сосудистых нарушений. Но, пожалуй, больше всего «Мидокалм» применяется для устранения острой боли в спине, возникшей по поводу остеохондроза позвоночника.

Кажется, что нет ничего общего между рассеянным склерозом, приступом люмбаго и болями в «растянутой» мышце. Но везде, и при острой, и при хронической боли, при перечисленных патологиях существует локально или диффузно повышенный мышечный тонус.

Именно здесь и нужен препарат «Мидокалм».

Действующее вещество и механизм влияния

Если вы увидите в аптеке средство «толперизон», или «толперизона гидрохлорид», то знайте – это препарат, который содержит такое же действующее вещество, что и «Мидокалм». Само гидрохлорирование молекулы толперизона (превращение его в соль) значительно повышает растворимость в воде, а это помогает проникать средству в организм.

Толперизон – это миорелаксант, оказывающий центральное действие. Что это значит? Напомним, что тонус мышц регулируется с помощью нервных импульсов, и ядра моторных нейронов, которые управляют работой мышц, находятся в различных отделах центральной нервной системы – спинном и даже головном мозге.

Поэтому «Мидокалм» влияет непосредственно на физиологическую активность нейронов, которые располагаются в области ретикулярной формации, а также в боковых рогах спинного мозга.

Говоря проще, действующее вещество в составе препарата влияет «на голову», а не на мышцы. Некоторые пациенты удивляются: зачем принимать таблетки, когда «тянет» руку, не лучше ли поставить инъекцию прямо в нужную мышцу? Ответ прост: только попав в кровоток и достигнув центральной нервной системы, средство окажет нужное действие.

В этом плане «Мидокалм» сходен с противорвотным препаратом «Церукал» (метоклопрамид), или «Мотилиум» (домперидон). Ни первый, ни второй из них не влияет непосредственно на органы пищеварения – они действуют на соответствующие процессы в головном мозге, уменьшая беспокоящие симптомы.

Дополнительно толперизон способен оказывать небольшое обезболивающее действие, и, что особенно важно, – «работает» только на поперечнополосатой, «скелетной» мускулатуре и не вмешивается в функционирование гладких мышц — сфинктеров кишечника и внутренних органов, а также не влияет на мышцу сердца. При какой патологии следует врачам назначать это лекарство?

О формах выпуска

Препарат производится в стандартной для многих лекарств форме – в таблетках и для парентерального введения:

таблетки 0,15 г (150 мг);

Чтобы знать, какое количество действующего вещества содержится в 1 мл, нужно запомнить, что там — промежуточная дозировка, а именно – 0,1 г, или 100 мг. Кроме толперизона, в растворе содержится лидокаин, который является местным анестетиком.

У некоторых дженериков имеется толперизон не в таблетках, а в капсулах.

Режим дозировки в разных случаях

Сколько нужно назначать человеку препарата в начале лечения? Обычно и взрослые, и дети старше 14 лет получают 50 мг дважды в день – утром и вечером. Затем переходят (при хорошей переносимости) на трехкратный режим.

Таблетку глотают, не разжевывая, после еды и запивают водой.

При необходимости увеличивают дозировку (например, при выраженной спастичности после инсульта) или сразу начинают проведение курса внутримышечных инъекций.

Применять препарат у ребенка нужно исходя из дозы в 5 мг на 1 кг веса в сутки (с 3 до 6 лет), а прием средства у детей в возрасте до 14 лет — 2–4 мг/кг/сутки, но уже в три приема.

«Мидокалм» в уколах желательно вводить ежедневно, в дозе 1 мл. В редких случаях инструкция не запрещает и внутривенное введение препарата – в дозировке, не большей чем 100 мг в сутки. Желательно перед этим разбавлять его в 20 мл изотонического хлорида натрия, вводят медленно.

Какова продолжительность курса? В случае назначения таблеток первый эффект будет заметен спустя 2–3 суток, курс составляет 7–10 дней. Конечно, при инсультах пациенты принимают препарат более длительно (1 месяц), и нужно делать перерывы.

Что касается инъекций, то чаще всего их вводят (в разных шприцах) в первые 2–3 суток совместно с НПВС («Ксефокам», «Мовалис») для купирования приступов острой боли в спине.

Противопоказания к приему и побочные эффекты

Противопоказание к применению «Мидокалма» (и прочих миорелаксантов центрального действия), согласно инструкции, — это состояния с мышечным гипотонусом и гипотонией. Чаще всего, это:

• миастения гравис и миастеноподобные синдромы (синдром Ламберта-Итона, онкология);
• выраженная мышечная слабость любой природы;
• беременность и лактация (влияние не изучалось).

Препарат не показан к приему в детском возрасте (до 3 лет), а также при наличии аллергии и непереносимости.

Если говорить о побочных эффектах, то они дозозависимые и проявляются повышенной мышечной слабостью, возникает вялость, и снижается артериальное давление. Но таких последствий, как сонливость, пациент не наблюдает. Поэтому в аннотации указано, что «Мидокалм» можно принимать днем. Этот препарат — совместимый с вождением автомобиля.

Совместимость лекарства с алкоголем, антибиотиками, седативными средствами хорошая, и никаких последствий обычно не возникает. А вот «Сирдалуд», который также является миорелаксантом центрального действия, рекомендуется принимать только на ночь, поскольку он провоцирует сонливость.

Аналоги и дженерики

Как известно, дженериком называют «копию» оригинального препарата, выпущенную другим производителем после завершения действия патента. Есть брендированные дженерики, которые содержат толперизон, но имеют собственное название, например, «Толизор». Бывают и дешевые МНН-дженерики, которые так и называются — «толперизон», не имея собственного имени.

В отечественных аптеках в настоящее время предлагаются следующие аналоги «Мидокалма»:

• «Толизор» (Россия, ООО «Озон») – та же дозировка, 367 руб. за упаковку из 30 табл. 0,15 г;
• «Толперизон» (Россия, Оболенское) – идентичная фасовка и дозировка, цена – 260 руб

Что касается самого «Мидокалма», то его стоимость практически сравнялась с «Толизором». Купить его можно по такой же средней цене, а самая доступная – 278 руб. за упаковку № 30 (50 мг), по данным сайта РЛС.

В заключение стоит сказать, что лечение патологии, связанной с повышением тонуса скелетной мускулатуры, не всегда предполагает использование лишь лекарств, таблеток, рецептов и уколов. Очень важно не только разорвать цепь тонического рефлекса, который просто выполняет свою работу.

Нужно найти причину повышения тонуса и максимально использовать немедикаментозные способы реабилитации, такие как биологически обратная связь, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Только тогда мышцы будут повиноваться своему хозяину, а не обладать «самостоятельным» поведением.

Источник:

Какие препараты принимать для снятия спазма мышц?

Спазм мускулатуры может быть как самостоятельным явлением, так и симптомом заболевания. Препараты, снимающие мышечный спазм, помогают снять напряжение со скелетной мускулатуры, с гладких мышц пищеварительного тракта и облегчить дистонию, спровоцированную нейромедиаторами.

Источник: https://sevgb2.ru/zdorove/midokalm-sredstvo-dlya-snizheniya-myshechnogo-tonusa.html

Мидокалм: особенности, предназначение, противопоказания

Мидокалм –это препарат мембраностабилизирующего и анальгезирующего действия. Он снижает чувствительность болевых синдромов в периферических нервных окончаниях.

Основным составляющим ингредиентом считается толперизон. Это средство для обезбаливания центрального действия.

Лекарственная форма Мидокалма

Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых защитной оболочкой. Дозировка таблеток при этом разная. Выпускают 2 формы:

• По 50мг действующего вещества, в блистере находится 10 таблеток, а картонная пачка вмещает 3 блистера;
• По 150 мг действующего вещества, в блистере распределены по 10 шт, в картонной упаковке 3 блистера.

Показания к применению Мидокалма

Препарат применяют с случаях, когда у больных обнаружены следующие патологии или заболевания:

• Заболеваний центральной нервной системы, что вызывает патологический повышенный мышечный тонус и спазмы поперечно- полосатой мышцы. К таким заболеваниям относятся рассеянный склероз, миелопатия, инсульт, энцифаломиелит;
• Заболевания опорно-двигательного аппарата, которые вызывают повышенный мышечный тонус и спазмы в мышечных тканях. К таким болезням относят спондилезы различных отделов позвоночника, спондилоартроз позвоночных суставов, люмбальный и цервикальный синдромы, артрозы больших суставов в организме человека;
• Восстанавливающий процесс после проведения оперативных вмешательств по предотвращению ортопедических и травматологических последствий;
• Облитерирующие заболевание сосудов . К таким заболеваниям относят диабетическую ангиопатию, облитерирующий атеросклероз, болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит. А так же при заболеваниях, развивающихся на основе повреждения иннервации сосудов, а именно интермиттирующая ангионевротическая дисбазия, акроцианоз;
• Таблетки Мидокалма применяются с случае болезни Литтла (детского мозгового паралича).

Фармакодинамика Мидокалма

Применение препарата вызывает торможение возбуждений в ретикулоспинальному пути. Частично уменьшает спастичность конечностей.

С помощью препарата облегчаются мышечные боли, повышенный мышечный тонус приходит в норму, становится легче производить простые рефлекторные действия конечностями.

Так же препарат вызывает небольшой спазмолитический эффект. Мидокалм провоцирует усиления кровотока в нервных окончаниях.

Фармакокинетика Мидокалма

Препарат принимают во внутрь. Он хорошо всасывается желудочно-кишечным трактом. Максимальный показатель Толперизона в плазме крови достигается через 30-60 минут и составляет около 20%. Процес метаболизма происходит в основном в печени и почках. С организма активное вещество выводится с помощью почек приблизительно 99%.

Возможность использования Мидокалма во время беременности

В период беременности, а именно в первом триместре и при кормлении грудью препарат не рекомендуется принимать. До конца влияние Мидокалма на беременных и кормящих не доказано. Исключением к применению считаются случаи, когда польза препарата для матери, превышает риск нанесения ущерба плоду.

Противопоказания к применению

Противопоказанием к применению препарата становятся следующие состояния организма больного:

• Беременность пациента, особенно в период первого триместра;
• Возраст ребенка до 1 года. Не советуют применять препарат младенцам, не достигшем годовалого возраста, так как велика нагрузка на работу почек и печени;
• Повышенная чувствительность к основному ингредиенту. При перентеральному применению может быть реакция на лидокаин.
• Перед приемом нужно сделать тест на аллергические реакции, чтобы избежать осложнений со стороны центральной нервной системы и внутренних органов;
• Миастения (аутоиммунное заболевание, которое характеризуется патологической усталостью поперечнополосатых мышц).

Побочные действие при приеме Мидокалма

При применении Мидокалма у больного могут наблюдаться следующие побочные действия:

• Слабость в мышечной ткани;
• Постоянная головная боль;
• Возможно снижение артериального давления;
• Тошнота, которая может закончится рвотой;
• Абдоминальный дискомфорт.

Данные симптомы могут пройти, если немного уменьшить дозу препарата.

В некоторых случаях возможны аллергические реакции у пациента в виде одышки, бронхоспазма, крапивницы, кожного зуда, отека, анафилактического шока, эритемы.

Способ применения препараты и его дозы

Таблетки нужно принимать после приема еды, запивая водой и глотая их целиком. Для взрослых назначают по 50 мг 2 или 3 раза в день. Дозу для взрослых пациентов постоянно повышают до 150 мг два или три раза в день.

Для детей от 1 года до 6 расчет дозы ведут по следующей схеме: на 1 кг массы тела принимают по 5 мг препарата.

Для детей от семи до четырнадцати лет по 2-4 мг на один килограмм массы тела ребенка.

В обоих случаях принимают по 2-3 раза в сутки.

Для маленьких детей, которые не способны проглотить таблетку целиком ее растирают и дают запить водой.

Передозировка Мидокалмом

Так как у Мидокалма широкий спектр влияния на терапевтические болезни, то были случаи приема пациентом детского возраста до 600 мг. При этом больших токсических проявлений в организме не было обнаружено. Но при приеме детьми от 300 до 600 мг Мидокалма больные могут испытывать состояние раздражительности.

При проведении исследований Мидокалма на животных передозировка вызывала судороги, атаксию, паралич дыхательных рефлексов и одышку.

При передозировке рекомендуется срочно прекратить прием Мидокалма, обратится за скорой помощью для промывания желудка. После обеспечить снятие симптоматики передозировки и провести поддерживающую терапию. Антидота к препарату, к сожалению, нет.

Взаимодействие Мидокалма с другими препаратами

Мидокалм свободно содействует с седативными, снотворными и содержащими алкоголь препаратами. При этом не ухудшает действие алкоголя на центральную нервную систему.

Основной действующий ингредиент Толперизон повышает действие нифлумовой кислоты. Потому, если одновременно используются эти два препарата, то нужно снизить дозу приема нифлумовой кислоты. Препараты для общей анастезии, миорелаксанты периферического действия, психотропные вещества могут усилить действие главного ингредиента Мидокалма.

Особенности приема Мидокалма

Применять препарат нужно строго по рецепту врача, в тех дозах, которые были предписаны.

Мидокалм не влияет на возможность пациента управлять автомобилем и не снижает внимательность.

Хранить препарат нужно в темном и прохладном месте. Срок годности не более 36 месяцев. По истечению этого срока принимать Мидокалм строго запрещено.

Отзывы

Мидокалм приписывают время от времени моему свекру. Пять лет назад ему поставили диагноз рассеянный склероз. Руки и ноги спустя 5 лет передвигаются плохо. Три раза в году проходит курс лечения. Каждый раз приписывают Мидокалм.

Говорит, что после приема уменьшается боль в конечностях и спине и подвижность немного возвращается. Очень хорошо, что у него нет противопоказаний, которые при этой нелегкой болезни только б ухудшали состояние свекра. Принимали по 150 мг каждые 8 часов.

Препарат хоть и не дешевый, но свою цену окупает сполна.

Мидокалмом пользовались, когда муж потянул мышцу в груди. Боль была такая, что он правой рукой практически ничего не мог делать, местные обезболивающие мази не помогали или помогали на очень короткий срок, при этом симптомы не уходили.

После обращения к доктору ему приписали Мидокалм. Принимал муж таблетки 5 дней. За этот период уменьшились спазмы в груди и боль стала значительно меньше. Долечивали уже Вольтареном.

Мышца после лечения еще давала о себе знать в течении месяца, но потом дискомфорт потихоньку исчез.

С Мидокалмом я уже знакома три года. Пользуюсь как только обостряется остеохондроз. Доктор иногда приписывает в виде уколов, а иногда в виде таблеток. Форма в основном зависит от тяжести болевых синдромов.

Таблетки конечно же приятнее принимать, поскольку уколов не люблю. Спазм в пояснице снимает в течении часа, естественно и боль проходит, как только наступает расслабление мышц. Так что, я рекомендую Мидокалм как хорошо расслабляющее мышечную массу средство.

Но при великих дозах, таких как 150 мг чувствую вялость во всем теле.

by HyperComments

Источник: https://zspina.ru/lekarstvennye-sredstva/midokalm.html

Мидокалм — лекарственный препарат

Боль не самое приятное, что может подарить нам тело. Особенно, если она сильная, и что еще хуже, постоянная. В подобных случаях лечащий врач может назначить миорелаксант Мидокалм, которой помогает снять напряжение и боль.

Рисунок 1 — Врач назначает Мидокалм в случае с болью в спине и мышцах

Препарат способствует расслаблению скелетной мускулатуры как результата неврологических синдромов, которые в свою очередь связаны с болями и нарушением трофики (процесс клеточного питания органов и тканей); снижению гипертонуса и спастичности; оказывает местный анестезирующий эффект.

Побочные эффекты Мидокалма

Прием Мидокалм может спровоцировать появление побочных реакций со стороны различных органов и систем.

Рисунок 2 — одним из побочных эффектов Мидокалма — бессоница

К нечастым (возникают не чаще, чем раз на тысячу случаев) реакциям, которые могут отмечаться после приема Мидокалма, относят:

• нарушения питания и обмена веществ, которые выражаются в форме анорексии;
• бессонницу и нарушения сна;
• головную боль, головокружения, повышенную сонливость;
• артериальную гипотонию;
• чувство дискомфорта в животе, диарею, повышенную сухость слизистой оболочки во рту, диспепсические симптомы, тошноту;
• мышечную слабость, боль в конечностях, мышечные боли;
• астению, чувство общего дискомфорта, повышенную утомляемость.

К редким (возникают чаще, чем раз на тысячу случаев, но реже, чем раз на десять тысяч случаев) относят:

• анафилактическая реакция;
• снижение активности, депрессивные состояния;
• нарушения внимания, тремор, повышение судорожной активности, гипестезия (снижение чувствительности к воздействию раздражителей), парестезия, повышенная сонливость;
• шум в ушах, вертиго;
• стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение, снижение показателей артериального давления;
• гиперемия кожных покровов;
• затрудненность дыхания, кровотечения из носа, учащенное дыхание;
• боли в эпигастральной области, запоры, метеоризм, рвота;
• легкие формы нарушений функции печени;
• аллергический дерматит, повышенное потоотделение, кожный зуд, крапивница, высыпания на коже;
• ощущение дискомфорта в конечностях;
• энурез, протеинурия;
• чувство опьянения, чувство жара, раздражительность, повышенная жажда;
• повышение уровня билирубина в крови, изменение активности ферментов печени, снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитоз.

К крайне редким (возникают не чаще, чем в одном из десяти тысяч случаев) относят:

• анемия, увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия);
• анафилаксия (анафилактический шок);
• полидипсия;
• спутанность сознания;
• брадикардия;
• остеопения;
• ощущение дискомфорта в груди;
• повышение уровня креатинина в крови.

Если у пациента наблюдаются побочные эффекты, то дозу препарата снижают, после чего описанные выше реакции обычно нивелируются.

Как принимать Мидокалм?

Дозировка и период приема препарата рассчитывается врачом, исходя из анамнеза, мышечного тонуса, интенсивности болевого синдрома, наличия у пациента противопоказаний и сопутствующих хронических заболеваний.

Обычно продолжительность лечения не превышает десяти дней. После приема Мидокалм начинает действовать приблизительно спустя 40 минут. Эффект продолжается от 4 до 6 часов.

Мидокалм выпускается в двух лекарственных формах:

• таблетки 50 мг и 150 мг;
• раствор для инъекций в ампулах по 1 мл.

Принимается Мидокалм внутрь, строго после еды, запивая небольшим количеством воды. Во избежание осложнений и побочных эффектов следует строго соблюдать дозировку, прописанную лечащим врачом.

Средняя терапевтическая дозировка препарата зависит от возраста пациента.
Дозы препарата (таблетки):

• взрослым и детям с 14 лет: по 50 мг 2-3 раза/сут, постепенно повышая дозу до 150 мг;
• детям в возрасте 7-14 лет: суточная доза из расчета 2-4 мг/кг (в 3 приема в течение дня);
• детям в возрасте от 3 до 6 лет: суточная доза из расчета 5 мг/кг (в 3 приема в течение дня).

Дозы препарата (уколы):

• внутримышечно – по 200 мг в день, разделенных на два приема;
• внутривенно препарат вводят медленно, капельным путем, один раз в день по 1 мл.

Мидокалм при беременности и лактации

Как и любое лекарство, Мидокалм назначают с осторожностью беременным женщинам и мамам, которые кормят малыша грудью. Это происходит лишь в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риски для плода или новорожденного. Специалисты рекомендуют на время приема препарата переводить малыша с ГВ на искусственное вскармливание.

Рисунок 3 — Мидокалм при беременности

Тем не менее Мидокалм могут прописать в первом триместре беременности женщинам, у которых из-за гипертонуса мускулатуры матки имеется угроза выкидыша.

Мидокалм при остеохондрозе

Как и прочие мышечные релаксанты центрального действия, Мидокалм может назначаться при остеохондрозе. Болевой синдром, который неизбежен при данном заболевании, влечет за собой ограничение подвижности. Здесь и приходят на помощь миорелаксанты, в частности Мидокалм.

Препарат:

• снимают симптомы болевого синдрома;
• подавляет спинальные рефлексы;
• снимает мышечное напряжение.

Благодаря этим качествам миорелаксанты включены в терапевтический курс вместе с массажем, ЛФК и т.д. Причем стоит отметить, что в отличие от хондропротекторов, они действительно улучшают состояние больных, страдающих от остеохондроза.

Рисунок 4 — Мидокалм назначают при остеохондрозе

Для лечения остеохондроза Мидокалм, как и другие миорелаксанты, назначается короткими курсами.

Взаимодействие

Исследования показали, что лекарственные препараты, которые бы ограничивали применение Мидокалма, не выявлены. Так как активное вещество Мидокалма — толперизон — не провоцирует седативного эффекта, то его допускается комбинировать с лекарствами, оказывающими седативное действие, а также снотворными и содержащими алкоголь препаратами.

А вот активность вещества усиливают:

• препараты для общей анестезии;
• мышечные релаксанты периферического действия;
• психотропные препараты;
• клонидин (вещество, обладающее гипотензивным действием).

Часто врачи назначают пациентам с патологиями опорно-двигательной системы в качестве комплексной терапии связку препаратов Мильгамма, Мовалис и Мидокалм.

Так, Мидокалм и Мовалис снимают болевой синдром, спазмирование и мышечный гипертонус. А лекарственное средство Мильгамма, относящееся к витаминам группы В, используется как общеукрепляющее средство с метаболическим, обезболивающим и нейропротективным действием.

Сочетание Мидокалма и алкоголя допустимо. Но увлекаться в любом случае не стоит, так как Мидокалм лекарственное средство.

Схема одновременного приема нескольких препаратов определяется лечащим врачом.

Аналоги Мидокалма

Часто аналоги подбираются врачом при непереносимости пациентом активного вещества или компонентов состава препарата, из-за противопоказаний или даже цены.

Рисунок 5 — Аналоги Мидокалма

К аналогам препарата относятся (это лишь некоторые из них):

• Сирдалуд (действующее вещество: тизанидин) — у Мидокалма более широкий спектр действия, но Сирдалуд характеризуется меньшим количеством побочных эффектов;
• Миолгин (действующие вещества: парацетамол и хлорзоксазон) — показания к применению и схема воздействия аналогичны Мидокалму. Дополнительно оказывает жаропонижающий эффект;
• Толперизон-OBL (действующее вещество: толперизон) — активный компонент, показания, противопоказания и схема воздействия идентичны. Отличается Толперизон низкой стоимостью;
• Баклофен (действующее вещество: баклофен) — эффективность препаратов схожа, но у Баклофена довольно внушительный список побочных эффектов.

Аналоги оказывают схожее действие на организм, но менять Мидокалм на другой, аналогичный медикамент, можно после консультации и разрешения лечащего врача.

Источник: https://uteka.ru/articles/lekarstvennye-preparaty/midokalm/

Мидокалм — инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Мидокалм является миорелаксантом центрального действия, снижающим мышечный тонус и обеспечивающим расслабление мускулатуры скелета. Лекарство уменьшает болевые ощущения, причиной которых являются нарушения в работе центральной нервной системы. В результате клинических испытаний отмечается улучшение состояния позвоночника, суставов и мышечной ткани. Препарат умеренно расширяет сосуды.

Состав и показания к использованию

Лекарство обладает широким спектром терапевтического действия и используется в различных областях медицины. Основная информация представлена в инструкции по применению. Цену, отзывы и аналоги Мидокалм можно узнать у врача или провизора.

Препарат проявляет миорелаксантное и анестезирующее действие. В комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами применяется для лечения патологий опорно-двигательной системы.

Производитель «Гедеон Рихтер-РУС» выпускает препарат в форме таблеток в дозировке по 50 и 150 мг. Активным действующим веществом является толперизона гидрохлорид, который быстро усваивается из желудочно-кишечного тракта. Компонент выводится из организма естественным путем. Дополнительные вещества представлены крахмалом и лактозой.

Венгерская компания Гедеон изготавливает препарат Мидокалм Рихтер в инъекционной форме. Это бесцветный раствор со слабым запахом. Одна ампула содержит 100 мг действующего вещества толперизона и 2,5 мг лидокаина. Последний компонент является местным анестетиком, который в комбинации с толперизоном сокращает напряжение и боль, улучшает кровоснабжение мышц.

Лекарственное средство с толперизоном относится к группе комбинированных мышечных релаксантов с центральным действием. Согласно инструкции по применению, инъекции Мидокалм производятся внутримышечно и внутривенно.

Обе формы препарата быстро проникают в системный кровоток. Через 30−60 минут концентрация вещества в крови достигает максимальной отметки.

Показания к использованию Мидокалм:

• Артроз.
• Неврологические патологии, связанные с повышенным тонусом мышц (энцефалит, рассеянный склероз, острые нарушения мозгового кровообращения, миелопатия).
• Артрит.
• Люмбаго.
• Спондилез.
• Восстановление в послеоперационном периоде.
• В педиатрической практике: энцефалопатия, спастический паралич.
• Акроцианоз и прочее восстановление поврежденных сосудов.
• Посттромботические нарушения, связанные с процессами венозного кровотока и лимфатической системы.
• Инсульт.
• Ангиопатия.
• Трофические язвы ног.
• Тромбангиит.
• Ангиосклероз.
• Склеродермия.

Препарат снижает болезненность и повышенный тонус мышц, благодаря чему облегчается совершение активных движений. Прием Мидокалм не влияет на психическое и эмоциональное состояние больного, остаются неизменными сознание и бодрость. Длительный прием препарата не сказывается на работе почек, печени и составе крови.

Цена уколов Мидокалм и таблеток составляет от 300 до 400 р. Препарат достаточно хорошо переносится, не оказывает седативного эффекта.

Противопоказания и побочные эффекты

Мидокалм необходимо использовать, учитывая меры предосторожности. Важно соблюдать рекомендации невролога и следовать пунктам инструкции по применению.

Противопоказания к приему Мидокалм:

• Чувствительность к составу.
• Период беременности и грудного вскармливания.
• Тяжелые формы миастении.
• Патология почек и печени.

Терапия толперизоном противопоказана во время беременности и лактации, но лечение может осуществляться, если ожидаемый эффект превысит отрицательное воздействие на плод. У детей старше трех месяцев препарат используется активно в лечении различных патологий, в том числе детского церебрального паралича.

Ни один препарат не дает гарантию от развития побочных эффектов. Тщательное соблюдение дозировки и учет индивидуальных особенностей организма обезопасят пациента от негативных явлений.

Побочные действия:

• Аллергия на состав препарата (зуд, краснота и сыпь).
• Тремор конечностей.
• Одышка.
• Отек Квинке.
• Снижение артериального давления.
• Анафилаксия.
• Боль в эпигастральной зоне.
• Повышение частоты сердечных сокращений.
• Сонливость.
• Мышечная слабость.

Для восстановления нормального состояния необходимо прекратить прием Мидокалма и обратиться к врачу за подходящим аналогом.

Заменители и аналоги

Некоторые лекарства имеют такой же состав или обладают аналогичным лечебным эффектом. Заменители Мидокалма выпускаются в форме раствора для инъекций и таблетках. Стоимость аналогов составляет 180−200 р.

В терапии дегенеративных нарушений суставов, шейного хондроза, невралгии и невропатии применяется комплекс средств: Мидокалм, Мильгамма и Мовалис. Благодаря активным веществам нормализуется тканевый обмен, проходит спазм мышц и гипертонус.

Аналоги Мидокалм:

• Толперизон.
• Баклосан.
• Тизалуд.
• Миолгин.
• Сирдалуд.
• Толперил.
• Толизор.
• Тизанидин.
• Калмирекс.
• Баклофен.

Среди указанных препаратов имеются дорогостоящие и бюджетные варианты. Их эффективность может быть различной в зависимости от действующего компонента и его дозировки.

Полным аналогом Мидокалма является Толперизон, который в составе содержит одноименный компонент, но отличается отсутствием лидокаина. Анестезирующего эффекта у препарата нет. Пациент почувствует только расслабление мышц.

Тизалуд содержит действующее вещество тизанидин, который по свойствам аналогичен толперизону. Препарат снимает мышечные спазмы при патологиях опорно-двигательной системы и спинного мозга, судороги, восстанавливает нарушенное мозговое кровообращение после инсульта. Стоимость препарата находится в пределах 140−300 р.

Миолгин в составе содержит парацетамол и хлороксазон. Препарат эффективен при растяжении связок, миозите, мигрени и неврологических расстройствах. Пациент может ощутить побочные действия: одышку, сыпь на теле, нарушение стула, тошноту или рвоту.

В качестве замены врач назначает иной миорелаксант, например, на основе тизанидина. Группу этих препаратов представляет Сирдалуд. Его основной эффект связан с тем, что на уровне интернейронов спинного мозга угнетаются нервные импульсы.

Уменьшается тонус, и сокращаются судороги. Применяется после хирургического вмешательства, при спазмах мышц и прочих неврологических патологиях. Среди противопоказаний имеется период беременности и лактации, а также детский возраст до года.

Похожими фармакологическими характеристиками обладает Баклофен. Его назначают при черепно-мозговых травмах, склерозе и инсульте.

Имеется большой список противопоказаний и побочных реакций. На фоне приема пациент может ощущать головокружение, нервозность, галлюцинации, апатию, снижение давления и симптомы депрессии.

Только врач может заменить назначенный Мидокалм на подходящий аналог.

Тизанил в составе содержит тизанидин, обладающий расслабляющим и анальгезирующим действием. Лекарство выпускается по 30 или 20 шт. в упаковке.

Состав Мидокалма не является токсичным для человека, не имеет мутагенных и канцерогенных характеристик. Главными достоинствами являются хорошая переносимость и возможность сочетать его прием с терапией нестероидными противовоспалительными препаратами.

С помощью таблеток или инъекций Мидокалм можно сократить прием или дозировку нестероидных анальгетиков или полностью их исключить из терапии.

Отзывы потребителей

Ребенку назначали Мидокалм с детского возраста. Поставлен диагноз церебральный паралич, поэтому невролог периодически рекомендует пройти курс уколов. Мышцы расслабляются, и движения становятся менее скованными, улучшается общее самочувствие.

Ольга г. Кемерово

Если заболевание не запущено, тогда Мидокалм поможет обезболить и снять воспаление в суставах и мышцах. Невролог назначил курс уколов. Перенесла хорошо, без побочных реакций.

Анна г. Москва

Страдаю хондрозом шейного отдела позвоночника несколько лет. В период обострения спасают таблетки Мидокалм. Очень хорошее средство с быстрым эффектом обезболивания.

Татьяна Ивановна г. Челябинск

Источник: https://Artroz.guru/midokalm.html