Если после удаления зуба остался осколок симптомы — ПрофиМед — эстетическая стоматология
После удаления зуба (экстракции) стоматолог обычно собирает обломки для проверки наличия всех его частей. Однако, бывает, что в десне обнаруживается осколок. Чаще всего это происходит после удаления жевательных зубов и доставляет серьёзный дискомфорт пациенту.
Если вы чувствуете, что у вас остался осколок после удаления зуба, нужно придерживаться следующей последовательности действий:
- Запись к врачу. Если это невозможно по каким-либо причинам, стоит обратиться в травмпункт.
- Снятие жара, болевого синдрома и отёка.
- Непосредственно обращение к специалисту.
Ни в коем случае нельзя предпринимать попытки удалить осколок самостоятельно!
Советы: расшатать его самостоятельно, достать пинцетом или оставить «всё как есть – сам выйдет» – не имеют никакого отношения к медицине.
Кроме того, осколок можно перепутать с надкостницей. Точно скажет только врач. Пациенту необходимо соблюдать покой и следить за гигиеной полости рта.
Хирургом-стоматологом будут произведены следующие манипуляции:
- Обработка полости рта антисептическими растворами.
- Проведение рентгена.
- Выявление наличия осколков в десне и их количества.
- Выбор способа извлечения.
- Изъятие обломков из десны.
Рентгенография применяется с целью изучения местонахождения оставшихся частиц. Дело в том, что их может быть несколько. От того, как они расположены будет зависеть способ проведения мини-операции.
Удаление осколков может происходить:
- С поверхности десны специальным инструментом.
- Из глубины с применением надреза при обезболивании места рассечения.
- В особо сложных ситуациях под общим наркозом.
После проведения процедуры крайне важно соблюдать гигиену полости рта и следовать предписанному лечению:
- Применение антибиотиков широкого спектра действия.
- Ванночки в первые 3 дня и полоскание обеззараживающими растворами в последующее время.
Важно! После удаления осколка необходимо придерживаться следующих правил:
- Не принимать пищу вообще 4-5 часов.
- Пить можно через 2 часа и только воду.
- Жевать противоположной стороной от места проведения операции.
- Не чистить зубы 24 часа.
- Для уменьшения отёчности использовать лёд.
- Ни в коем случае не греть щёку.
- Отказаться от курения до заживления раны.
Заподозрить наличие осколка в десне можно по следующим признакам:
- Неестественный цвет слизистой оболочки ротовой полости.
- Сильная опухоль. Важно! Обычно первичный отёк спадает через 2 — 5 часов после экстракции.
- Сохранение болевых ощущений длительное время.
- Появление лихорадки (высокая температура тела, озноб, ломота в суставах).
- Наличие гнойных выделений из раны.
- В некоторых случаях отмечаются боли в области шеи.
- Неприятный запах изо рта.
Важно! Ни в коем случае нельзя исследовать ротовую полость самостоятельно. Так можно занести инфекцию в свежую рану и сместить осколок.
Послеоперационный период
У пациентов появляется не только боль, как основной симптом, а локальная реакция в виде отечности, покраснения десны.
- в виде увеличения показателя температуры тела, слабости;
- головной боли с той стороны, не только из-за того что вырвали зуб остался осколок, а еще и осталась рана.
Если остался осколок после удаления зуба фото ниже показывает, как увеличивается в объеме часть щеки. Отек может разливаться по лицу, переходить под глаз и в подчелюстную область. В процессе затрагиваются лимфоузлы, увеличиваясь, они вызывают болезненные ощущения во время пальпации.
Отек щеки после сложного извлечения восьмерки
Обычно после процедуры удаления зуба ещё какое-то время ощущаются болевые ощущения. Боль можно снять ванночками, приготовленными на основе лекарственных трав, к примеру шалфея либо ромашки.
Также можно просто принять болеутоляющие средства. Если же болезненные ощущения продолжаются более суток, следует обратиться к стоматологу, чтобы тот выяснил причины.
Скорее всего, боль вызывает осколок, который до сих пор находится в десне.
Если вы сами заметили наличие осколка зуба в десне, не следует его вытаскивать самостоятельно, нужно обратиться к стоматологу. Если осколок засел глубоко, то стоматолог сделает на десне надрез, после чего удалит его. В данном случае будет применена анестезия. Если осколки находятся на поверхности десны, они убираются специальными инструментами без повреждения целостности десны.
[attention type=yellow]Может случиться так, что в десне останется не один, а несколько осколков. Специалист должен будет назначить специальную диагностическую процедуру, затем удалить все осколки, обработать поверхность дёсен, чтобы внутрь не попала инфекция и не возникло осложнений.
[/attention]Расколотые остатки зубов — серьезное осложнение, сопровождающееся множеством патологических симптомов. Поэтому гигиена рта и выполнение предписаний стоматолога являются обязательными.
Для устранения патогенной инфекции назначаются антибиотики широкого спектра действия. Санация рта выполняется стоматологическими антимикробными средствами.
В первые три дня вместо полосканий используют ванночки: препарат держат во рту некоторое время.
Небольшие ноющие болевые ощущения, незначительная отечность и температура в пределах 37° — нормальное состояние после удаления осколков.
Если неприятные ощущения постепенно нарастают и сопровождаются явным патологическим процессом, необходима неотложная помощь.
Если к стоматологу в первый день после появления неприятных ощущений попасть невозможно, проводят ряд неотложных профилактических мероприятий:
- несколько раз в течение дня обрабатывать рот антисептическим препаратом, удерживая во рту 3-5 минут;
- принять любой жаропонижающий препарат либо противовоспалительное лекарственное средство.
Нельзя прикладывать горячие компрессы и интенсивно полоскать патологическую зону. На следующий день обязательно экстренно посещают стоматолога для выявления причин патологии и устранения последствий.
Возможные причины
Удаление зуба – хирургическая процедура, поэтому от осложнений никто не застрахован.
Даже опытный врач может допустить ошибку. Однако пациенту всё же необходимо ориентироваться на квалификацию стоматолога-хирурга. Не всё зависит от специалиста.
Существуют различные причины некачественного проведения экстракции:
- Повреждение коронки соседнего зуба.
- Затруднённая степень визуализации из-за сильного разрушения.
- Труднодоступное нахождение.
- Большая поверхность тела и корня зуба.
Что делать?
Обращаться к врачу! Это единственный способ избавиться от осколка и не нанести вред своему здоровью. Пациентов часто мучает интенсивная боль. До посещения к специалисту её можно уменьшить в домашних условиях.
Существует несколько методов:
Проводятся специализированными препаратами или самостоятельно приготовленными растворами. Обрабатывать ротовую полость таким образом нужно крайне осторожно! Движение жидкости не должно повлиять на местоположение осколка. Временной интервал – не менее 1 минуты.
Что можно использовать:
- Мирамистин;
- 0,05% раствор Хлоргексидина;
- травяные настои (ромашка, шалфей, кора дуба);
Обезболивающие препараты
Возможно применение разных групп лекарственных средств. Очень важно внимательно изучить инструкцию и ни в коем случае не превышать максимальную дозу.
Читать также: Оголенный нерв в зубе
Рекомендовано для снятия данного вида боли:
- таблетированные препараты на основе ибупрофена (к примеру, Нурафен);
- Кетанов или Кетарол (в настоящее время отпускается только по рецепту врача);
- инъекция Мовалиса или Дексалгина (обладает противовоспалительным, купирующим и жаропонижающим эффектом);
Противоаллергические таблетки или инъекции
Применяются для уменьшения отёка десны. Например, Тавегил или Супрастин.
Источник: https://kcdc.ru/zuby/ostalsya-oskolok-zuba.html
После удаления зуба остался осколок? Как понять и что делать?
41821
Экстракция в стоматологии хоть и считается сложной операцией, но техника ее проведения отработана очень хорошо, и проявление неблагоприятных последствий наблюдается в единичных случаях.
Но иногда бывает так, что во время сложного удаления зуба небольшой его фрагмент остается в лунке. Тогда важно не запустить состояние и прийти к врачу до проявления осложнений.
Причины
Обстоятельство, когда после экстракции проблемного зуба в десне остается небольшой его фрагмент (обычно это обломок корня), возникает по ряду причин.
Сложный случай
Нередко пациенты обращаются к специалисту в крайне запущенном и трудно излечиваемом случае, когда степень визуализации такой единицы во время операции затруднена.
Упустить маленькую часть в лунке стоматолог может только из-за сложностей во время манипуляции. Нередко сильно разрушенный зуб во время извлечения раскалывается, и его приходится вытаскивать по отдельным частям. В такой ситуации важно извлечь все кусочки, иначе человека могут ожидать серьезные последствия.
Вытаскивая кусочки разрушенной единицы на салфетку, врач должен убедиться, что в лунке не остались незамеченные части. Если по этому поводу возникают сомнения, назначается рентгенография.
Но даже при строгом соблюдении техники процедуры, ситуации с неполной экстракцией из-за сложности случая нередки.
Раскалывание корня на множество мелких фрагментов
Такая ситуация случается при сложном переломе, чаще продольном, на фоне:
- тяжелого воспаления (при флегмоне, кисте, периостите, абсцессе, остеомиелите);
- сильного разрушения коронки, доходящего до корней;
- неправильного положения единицы;
- сильной подвижности корня.
Незамеченный стоматологом осколок не дает полностью затянуться ранке, продвигается к верхней части лунки, вызывая боль и дискомфорт от начавшегося в полости рта вялотекущего воспаления.
Опасность также кроется и в том, что к воспалению могут присоединиться и другие осложнения, ухудшая тем самым состояние человека.
Большая поверхность коронки и корня
Чаще обычного в десне сохраняются кусочки при удалении восьмерки (зуба мудрости). Имея большую по площади корневую систему корень и массивное тело, третий моляр даже опытному врачу извлечь очень трудно.
Этот зуб чаще всего удаляется, так как:
- растет в неправильном направлении;
- имеет более длинные и искривленные, чем у остальных единиц корни;
- не полностью прорезывается;
- корни срастаются с костью челюсти.
Труднодоступное местонахождение
Единицы, находящиеся в дальней части полости рта, очень трудно визуализируется, а если к этому добавляются проблемы с анатомическим строением полости рта, экстракция может пройти не полностью, и в десне может остаться осколок зуба.
Крошение соседнего зуба при удалении
Если рядом находятся две сильно разрушенных единицы, то во время ампутации одной из них, осколок соседней может попасть в ее лунку.
Такое может произойти при случайном давлении инструментом на коронку рядом стоящего зуба, когда по ряду причин полностью захватить вырываемую единицу не получается.
Симптомы
Заподозрить то, что после экстракции в десне остался фрагмент зуба, можно по следующей симптоматике:
- покраснение в прооперированной области, не проходящее долгое время;
- повышение температуры через 3—4 для после манипуляции;
- ломота в суставах;
- озноб;
- появление неприятного запаха;
- выделение из лунки гноя;
- боль, проявляющаяся даже в состоянии покоя;
- не спадающая отечность.
Некоторые из этих симптомов являются нормальной реакцией организма на операцию — это боль, кровотечение, отек, покраснение. Но они не должны проявляться более 3—5 дней, и с каждым днем их выраженность должна затихать.
Если такого не происходит, а напротив, выраженность только усиливается, и к ней присоединяются новые симптомы, можно с уверенностью говорить об осложнении во время манипуляции.
Важно! Обследовать самостоятельно рану на наличие осколка нельзя. Такое действие может привести к занесению инфекции, смещению или углублению фрагмента.
Действия специалиста
При возникновении предположения, что в лунке остался кусочек зуба, необходимо записаться на прием к стоматологу, а если по ряду причин это сделать невозможно, надо обратиться к специалистам травмпункта.
В каждом из вариантов действия врача проходят в следующем порядке:
- Визуальный осмотр полости рта.
- Направление пациента на рентген.
- Выявление по снимку присутствия осколков, определение местонахождения и количества.
- Выбор техники изъятия обломков.
- Извлечение из десны.
- Промывание лунки антисептиком.
- Закладывание антибактериального препарата.
Рентгенография в данном случае является самым быстрым и удобным способом выявления присутствия фрагментов зуба. От того, сколько их и в каком месте они находятся, зависит способ выполнения процедуры по их извлечению.
Так, если кусочки расположены близко от десенной поверхности, они удаляются посредством особого стоматологического инструмента. В случае, когда они оседают очень глубоко, врач рассекает десну. Обе процедуры проходят быстро, безболезненно под действием местной анестезии, а при особых случаях – ставится общий наркоз.
Бывает так, что человек путает зубной осколок с костью челюсти. После экстракции, обычно моляров, из десны действительно может быть виден небольшой заостренный край кости.
Его появление объясняется особенностями анатомии челюсти. В этой ситуации стоматолог подтачивает край или он со временем затягивается тканями десны.
Сегодня вероятность развития такого осложнения очень низкая. Если все же у врача возникают сомнения по поводу оставления обломка зуба после сложного удаления, пациент направляется на рентген сразу после операции.
В видео представлена схема извлечения осколков, оставшихся после удаления зуба мудрости.
Возможные осложнения
Остатки в десне фрагмента зуба после его экстракции – редкое в стоматологии осложнение местного характера. Но если вовремя не принять меры по его удалению, развиваются следующие последствия:
- Абсцесс. Основная причина развития – воспаление в тканях десны. Процесс часто принимает обширный характер и перекидывается на находящиеся рядом зубы.
При игнорировании устранения проблемы, воспаление за короткий срок может поразить весь зубной ряд, перейти на надкостницу и кость. Человека будут мучить сильная боль, отечность, поднимется температура.
- Остеомиелит (или некротическое поражение костных тканей). Кроме местной симптоматики в виде болезненности при жевании и открывании рта, онемения губ, отека и покраснения слизистой, присоединяются боль и увеличение лимфоузлов, общая интоксикация, расшатывание зубов, пожелтение глазных оболочек.
Нередко наблюдается обильный выход гноя. Неприятный исход болезни ожидает тех пациентов, которые довели свое состояние до перехода остеомиелита в хроническую стадию.
У них наблюдаются атрофические изменения костной ткани и дистрофия мягких тканей, окружающих проблемную область.
- Периостит — болезнь поражает надкостницу. Явными симптомами патологии считается опухоль десны, сильная интенсивная боль, иррадиирущая в глаза и уши, высокая температура. Возможно формирование свища, через который будет наружу выделяться гной.
- Боль в области шеи, носящая невралгический характер. Состояние развивается при развитии воспаления на нижней челюсти. А если частичка корня осталась на верхней челюсти, воспаление затрагивает лицевой нерв.
- Альвеолит. Воспалительный процесс, развившийся в лунке (альвеоле) удаленного зуба, является основной причиной проявления болезни.
Кусочек, оставшийся в ранке, содействует инфицированию кровяного сгустка или его травмированию.
О болезни можно заподозрить, если опухла и покраснела десна в области раны, поднялась температура, присутствует боль (усиливается во время еды и отдает в ухо), воспалились лимфоузлы, ощущается во рту горьковатый привкус.
- Флегмона – воспалительный процесс мягких тканей. Болезнь приводит к распуханию шеи и лица с последующим изменением их пропорции.
Флегмону характеризует сильный отек языка и шеи, ограничение их подвижности, температура, озноб, ухудшение общего самочувствия, появление неприятного гнилостного запаха, ограничение глотательной, речевой и дыхательной функций.
Даже очень маленький фрагмент оставленного корня может привести к таким серьезным и опасным для здоровья последствиям. Лечение всех осложнений преимущественно только хирургическое. Без проведения чистки раны, консервативная терапия будет неэффективна.
Можно ли избежать
Успешность операции во многом предопределяют опыт и профессионализм врача. Ни один стоматолог не будет удалять зуб, не изучив подробно клиническую картину состояния ротовой полости и самой единицы.
Чтобы исключить возможность развития осложнений при операции и по ее завершению, специалисту необходимо знать особенности корневой системы, условия расположения, выяснить качество тканей и степень разрушенности наддесенной части.
Если визуальный осмотр не дает в полной мере оценить сложность случая, пациенту рекомендуется пройти одно из обследований — рентгенография, КТ (компьютерная томография), ортопантомография или визиография.
Если предстоит сложное удаление, выполняется весь комплекс этих обследований. По полученным результатам стоматолог может четко установить количество и строение корневой системы, выяснить направление их роста и степень кривизны, рассчитать объем и продолжительность предстоящей манипуляции, подготовить соответствующие инструменты.
Также выполняется анализ на чувствительность к антибиотикам, что очень важно в случае, если ампутация будет проходить на фоне альвеолита или флюса.
Если стоматолог удалял сложный зуб и у него имеются некоторые сомнения относительно чистоты лунки, он обязательно направит пациента на повторное рентгеновское обследование по завершению операции.
[attention type=red]Это делается с целью предотвращения развития послеоперационных последствий, связанных с оставлением кусочка корня в альвеоле.
[/attention]Важно! Полное комплексное обследование пациента до и после экстракции гарантирует безопасное и быстрое ее проведение.
Цена
Общая стоимость извлечения из лунки оставленного фрагмента складывается из цены за следующие манипуляции:
- рентгенография (ортопантомография или визиография) – около 1 тыс. р.;
- анестезия – до 500 р.;
- чистка лунки – около 800 р.
На окончательную стоимость влияют еще несколько факторов: сложность манипуляции, составление графика последующего лечения осложнения, ценовая политика клиники, ее статус и месторасположение, квалификация специалиста.
Отзывы
Если случилось, что после удаления зуба в лунке остался осколок, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.
Нельзя полагаться на то, что фрагмент самостоятельно выйдет, а тем более опасно предпринимать какие-либо действия по его самостоятельному извлечению.
Источник: http://www.vash-dentist.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/kak-byit-esli-posle-ostalsya-oskolok.html
После удаления зуба остался осколок в десне. Почему это произошло и что делать
Экстракция зубов – хорошо отработанная специалистами, несложная процедура. Однако иногда остается осколок зуба в десне после удаления. Это становится заметно по возникновению симптомов.
Если такое произошло, необходимо четко знать дальнейшие действия, опасные осложнения, рекомендации после исправления ошибки.
Почему остается часть зуба в десне после удаления
Одна из причин осколка – недостаточный профессионализм и опыт стоматолога.
Другие причины:
- ограниченный доступ к труднодоступному месту десны (удаленные от центра зубы, восьмерка);
- сильное разрушение зуба и его раскол на несколько кусочков;
- крошение коронки или «соседа» при экстракции;
- индивидуальные сложные случаи.
Также на сложность процедуры влияют особенности челюсти с точки зрения физиологии и анатомии.
Раскалывание корня на множество осколков
Зуб раскалывается при сильном воспалении челюсти, запущенном разрушении коронки, чрезмерной подвижности корня и неправильного положения зуба.
Как узнать, остался ли в десне осколок после удаления зуба
Можно несколькими способами:
- если стоматолог удаленные части зуба помещает в одно место, в конце процедуры можно увидеть отсутствие некоторых осколков;
- рентгенографическое исследование.
Что делать в случае обнаружения частичек зуба
Если остался корень в десне или осколки после удаления зуба, при возникновении предполагаемых симптомов, необходим грамотный осмотр стоматолога.
Если визит к стоматологу невозможен в ближайшие часы, то для обезболивания принимаются медикаменты:
- Ксефокам;
- Ибупрофен;
- Нимесил;
- Найз;
- Анальгин разово.
Полоскать полость рта при наличии фрагментов категорически запрещается. Струи воды могут усугубить состояние, продвинув их глубоко в ткани, повредив нервы.
На приеме врач визуально осматривает лунку, проводит рентгенографическое исследование для определения наличия осколка в десне, количества и его местоположения. Затем обломки извлекаются, лунка промывается антисептическим раствором, после в нее закладывается антибактериальное средство.
При уже имеющихся осложнениях специалист предпринимает действия по их устранению и назначает соответствующее лечение: удаление гноя, прописывание антибактериальных медикаментов, обезболивающих средств, по необходимости физиолечение и наблюдение у стоматолога.
Как удаляют остатки зуба из десны
Процедура удаления осколка зуба из десны производится исключительно стоматологом. Самостоятельно это делать нельзя.
На технику, как удалить кусочки зуба, влияют их расположение, количество, наличие осложнений.
При глубоком погружении осколка в десну удаление производится под местной анестезией путем иссечения десны. При расположении остатков корня или осколков вблизи разрез не делается.
Когда процесс удаления завершен, снова выполняется визуальный осмотр рта и по необходимости рентген. В конце проводится антисептическая обработка для предупреждения развития бактериальной инфекции, даются рекомендации.
Лечение и уход за полостью рта после удаления осколков
Соблюдение рекомендаций – залог отсутствия осложнений после манипуляции по экстракции осколков из десны:
- на сутки заменить чистку аккуратным полосканием теплыми растворами;
- для снятия отека можно прикладывать холод к щеке максимум на 25 минут, тепловые компрессы приводят к большему отеку, кровотечению, воспалительным процессам и их нельзя применять;
- не травмировать лунку – исключить на время твердую, острую, горячую пищу, не трогать ее пальцем, щеткой или языком, не принимать алкоголь и не курить;
- ограничить на время физические нагрузки.
Терапия применяется такая же, как после экстракции. Она включает прием следующих медикаментов:
- Антибиотиков курсом 7-10 дней (Линкомицин, Ципрофлоксацин, Ципролет A, Амоксициллин).
- Антигистаминных препаратов для снятия отечности и предупреждения развития аллергии на антибактериальные средства (Диазолин, Супрастин, Цетрин, Лоратадин).
- Полоскание ротовой полости антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин, отвары шалфея, ромашки, Ротокан, Ромазулан).
- Для уменьшения болевого синдрома НПВС несколько дней (рекомендуемые средства – Нимесил, Найз, Кеторол, Миг, Нурофен).
Сразу полоскать рот после удаления осколков нельзя. Должны пройти сутки после манипуляции. Раствор должен быть в теплом виде, движения аккуратными. Лекарственный препарат следует набрать в рот и подержать 15–20 секунд, после чего сплюнуть.
При несоблюдении рекомендаций по полосканию возникает кровотечение, воспалительный процесс, нагноение мягких тканей.
Максимальное время использования обезболивающих средств не должно превышать 5 дней. При неутихающем болевом синдроме необходимо не увеличивать дозировку медикамента, а обратиться к врачу.
[attention type=green]Для предупреждения осложнений всегда необходимо делать рентген после экстракции. Самостоятельно их определить сложно, в том числе по симптомам.
[/attention]В первые дни наблюдаются общее недомогание, боль и дискомфорт. Из-за них пациент не всегда может обнаружить ошибку стоматолога.
Если через 3–5 дней симптомы не проходят или усиливаются, это служит поводом повторного обращения к специалисту.
- В. Н. Трезубов — Предварительное лечение больных перед зубным протезированием, М. : Медицинское информационное агентство, 2009.
- Carl E. Misch — Dental Implant Prosthetics — Mosby — 2004.
- Боровский Е.В. — Клиническая эндодонтия, М.: АО Стоматология, 2003.
- Муравянникова Ж.Г. — Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов на Дону, 2007.
- Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011
- В.М. Безрукава, Т.Г. Робустова. — Руководство по хирургической стоматологии и челюстно—лицевой хирургии, М.: Медицина, 2000
- Л. В. Харьков, Л. Н. Яковенко — Справочник хирурга-стоматолога : диагностика, клиника, принципы хирургического и медикаментозного лечения (у детей и взрослых), М. : Книга плюс, 2008.
- Ефанов О.И, Дзанагова Т.Ф. – Физиотерапия стоматологических заболеваний – М. Медицина 2000.
- Doni L. Bird — Modern Dental Assisting — Saunders — 2011
Источник: https://DesnaZub.ru/lechenie/posle-udaleniya-zuba-ostalsya-oskolok-v-desne-pochemu-eto-proizoshlo-i-chto-delat
Что делать, если корень зуба (осколок) остался в десне?
Удаление зубов — это хирургическое вмешательство, после которого могут возникнуть осложнения. Особенно, если неправильно провести операцию при сложной конфигурации корня, хрупкой эмали или когда зуб раскрошился, а корень остался. Сегодня мы рассмотрим все причины, почему остаются фрагменты зубов в десне, и расскажем, стоит ли удалять осколки коронок и корней.
Причины, по которым остаются осколки зубов в десне
Кусочки зубов остаются в следующих случаях:
- Удаление зубов мудрости или многокорневых зубов сложной конфигурации. Если зуб сильно разрушен или истончена эмаль, при его удалении стенки могут расколоться. Маленький кусочек остается незамеченным врачом, а фрагменты величиной 1-3 мм часто не видно даже на контрольном рентгеновском снимке. В таких случаях все зависит от профессионализма стоматолога — чем больше опыта, тем меньше вероятность, что после удаления зуба остались осколки в десне.
- Крошение соседнего зуба во время удаления. Иногда в процессе операции может пострадать рядом стоящий зуб из-за хрупкой эмали или неправильных действий стоматолога. Мелкий осколок попадает в свежую лунку удаленного зуба, и, если его вовремя не удаляют, становится причиной дискомфорта, болезненных ощущений или нагноения.
- Коронка рассыпалась, а остатки зуба заросли десной. Это относится к депульпированным зубам — живой нерв не дал бы пациенту затягивать с визитом в стоматологию. Чаще всего это происходит тогда, когда старая пломба разрушается, и кариес постепенно съедает коронковую часть, добираясь до корней. Остатки корня зуба заросшие десной становятся рассадником инфекции для соседних единиц, негативно воздействуя на десны.
Важно!
Если вовремя обратиться к стоматологу, можно сэкономить на протезировании или имплантации. Сегодня врачи восстанавливают зуб, даже когда осталось минимальное количество тканей коронковой части зуба и не тронутый кариесом корень.
Остаток корня зуба более уязвим для болезнетворных бактерий — у него нет целостности, и микрофлора проникает вглубь очень быстро.
Слабый, хрупкий и кариозный корень не может служить опорой искусственной коронке и подлежит обязательному удалению.
По каким симптомам можно узнать, что в десне остался осколок зуба
Точный диагноз ставит только врач во время очного приема. Но есть некоторые симптомы, по которым пациент может самостоятельно определить, что после удаления зуб остался в десне:
- ноющие или пульсирующие болезненные ощущения в области лунки;
- припухла, покраснела десна;
- боль при надкусывании или надавливании на челюсть;
- повышение температуры;
- ощущение инородного тела в толще десны.
Иногда осколки после удаления безболезненно выходят сами и пациенты их замечают только, когда торчащий из десны острый край зубного осколка режет язык. Но даже в таких безболезненных случаях требуется консультация специалиста.
Что делать, если остались остатки зуба
- После удара. Если из-за травмы осталась половина зуба или только корень, в большинстве случаев, коронку можно нарастить. Все зависит от состояния зубов, сложности перелома, ряда других факторов.
- После удаления. Фрагменты осколков зубов могут остаться в лунке и выйти через пару дней, неделю и даже месяц спустя. А могут привести к воспалениям, температуре, осложнениям.
Когда лунка свежая, есть риск спутать остаток зуба после удаления с межкорневой перегородкой и при попытке достать осколки повредить не затянувшуюся ранку, что приведет к альвеолиту. Поэтому при любых подозрениях, стоит как можно скорее обратиться к врачу за консультацией.
- После полного разрушения коронки из-за кариеса. Самое верное решение — вырвать остатки зуба, затем провести протезирование или вставить имплант. Чем дольше гнилые пеньки остаются в десне, тем негативнее последствия и дороже лечение.
К какому врачу обращаться, если зуб выпал, а корень остался
Если у вас есть стоматолог-терапевт, которому вы доверяете — обратитесь сначала к нему. Он осмотрит десны, даст направление на КЛТ или рентген. Если действительно остались остатки зуба и видно край осколков, лечащий врач может достать их сам, не отправляя своего пациента к хирургу, который проводил операцию.
В случаях, когда удаление происходило в случайной клинике, запишитесь на повторный прием к тому же врачу или узнайте второе мнение по извлечению осколка в другом стоматологическом центре.
Важно!
Когда зубная боль застает врасплох ночью, в поездке или за городом, не терпите до посещения своего врача — обращайтесь в первую попавшуюся стоматологию: важно чтобы вам удалили фрагмент, сняли отечность десен, болевой синдром, купировали распространение инфекции из-за осколков. Позже вы сможете посетить лечащего специалиста для повторного осмотра.
Когда требуется удаление остатка корня зуба
Извлекать оставшиеся осколки после экстракции нужно не всегда: небольшие фрагменты 1-3 мм могут безболезненно выйти самостоятельно спустя время.
Но если языком чувствуете острые краешки, обязательно посетите доктора для консультации, даже если нет боли и отечности мягких тканей.
Врач быстро уберет осколок зуба в десне после удаления, по рентгеновскому снимку проверит, есть ли еще кусок.
Обязательному удалению подлежит остаток гниющего корня зуба в десне, когда коронка уже рассыпалась из-за кариозного поражения. Такие фрагменты имеют пористую структуру, на которой быстро образуется бактериальный налет и зубной камень. В верхушке гнилого пенька в большинстве случаев появляются кисты и гранулемы, приводя к еще большим проблемам с деснами.
Важно!
Сложное удаление зубов часто сопровождается сломом верхушки корня. Осколок провоцирует повышенную кровоточивость, которая закрывает стоматологу обзор. В таких случаях, процедура развивается по двум возможным сценариям.
Врач может продолжить извлечение, полагаясь на свой многолетний опыт, или назначит повторный прием, в деталях рассказав, пациенту, что делать в домашних условиях перед следующим удалением. Когда стоматолог предлагает подождать, пока кусочки зуба выйдут сами, это говорит о неопытности.
Если остался осколок после того, как вырвали зуб, он может спровоцировать различные осложнения: от альвеолита до гнойных воспалений.
Как убирают остатки зуба
Чаще всего пациенты игнорируют посещение стоматолога из-за распространенного страха боли во время удаления: еще слишком свежи воспоминания, как в 90-е во многих клиниках беспощадно рвали зубы без обезболивания.
Современная стоматология располагает хорошими анестетиками, которые делают процедуру безболезненной. Самые неприятные ощущения — укол в десну при заморозке и возможная ноющая боль после окончания действия препарата.
Есть несколько методов удаления остатков. Выбор технологии зависит от того, где расположен зуб и причина, по которой появился осколок:
- Щипцы. Врач отделяет круговую связку и мягкие ткани перед тем, как наложить щипцы, щечками плотно захватывает кусочки зуба и извлекает их из десны. Инструменты могут отличаться формой и строением, в зависимости от того, какие зубы и на какой челюсти требуется удалить. Например, для резцов и клыков используют прямые щипцы, для моляров — штыковидные, а премоляры удаляются щипцами с S-образной конфигурацией. Проще всего удаляются зубы нижней челюсти: зубы с короткими корнями и тонкими стенками лунок чаще всего не дают осложнений после экстракции.
- Элеватор. Если корень находится глубоко в лунке, то щипцы уступают место элеваторам. С их помощью стоматолог расширяет пространство между корневой частью зуба и лункой, одновременно проворачивая инструмент вдоль продольной оси. Вогнутой частью щечки извлекается осколок, который остался после удаления зуба.
- Оперативное удаление. Когда остатки невозможно удалить инструментами, хирург делает операцию. После укола анестезии надрезается слизистая, отслаивается лоскут и проводится трепанация или выпиливание части зуба мелким бором. Когда удаление всех частей завершено, лоскут ушивается на место.
Можно ли нарастить зуб, если остался только корень
Если коронка сломалась, а корень остался в десне, зуб можно восстановить. Но это реально не всегда, а только при определенных обстоятельствах:
- Корень не гнилой, не затронут кариесом.
- Длина корня вдвое больше восстанавливаемой коронки.
- На верхушках корня нет кист и гранулем.
Как восстанавливают зуб:
- Искусственные коронки и вкладки. Для этого способа важно, чтобы осколок стенки зуба выступал над десной не менее, чем на 1 мм. Сначала изготавливается вкладка по слепку, затем коронка. Процедура может занять до двух недель времени, а цена зависит от выбранных материалов.
- Стекловолоконный штифт с безметалловой коронкой. Штифты из стекловолокна прозрачны и смотрятся эстетично, особенно если речь идет о зубах в зоне улыбки. На изготовление коронки уходит от недели до десяти дней, в зависимости от возможности клиники: если в центр располагает своей технической лабораторией, времени понадобится меньше.
- Реставрация композитами. К плюсам способа можно отнести сравнительную дешевизну и сжатые сроки восстановления, но нужно понимать, что это больше относится к временному решению из-за ненадежности и хрупкости материалов. В среднем композитная реставрация служит 5 лет.
Что будет, если не удалить оставшийся осколок зуба
Оставить зубной фрагмент в десне — это лотерея. Может быть, он выйдет сам, а может плавно перетечет во флегмону, которая крайне опасна для жизни. К тому же выталкивание осколка из мягких тканей — процесс малоприятный.
Десна отекает, появляются болезненные ощущения при жевании, общении, а острый край обломка режет язык.
Поэтому после удаления наши стоматологи рекомендуют звонить или сразу приходить на прием, если у пациента возникают подозрения на наличие зубных осколков.
Если речь идет не об удалении, а о разрушении зуба из-за глубокого кариеса, то здесь последствия могут быть еще серьезнее.
Пока остатки мертвого зуба постепенно догнивают в толще десны, инфекция пробирается вглубь и болезнетворные организмы распространяются по всему организму. Затрагиваются целые системы органов: сердечная, ЖКТ, дыхательная.
Маленький фрагмент корня может выставить огромный счет за лечение и безвозвратно потратит здоровье организма.
Показать подробный прайс-лист на услуги ↓
м. Адмиралтейская
м. Технологический Институт
м. Политехническая
Сеть стоматологических клиник «Астра» стала лауретом и победителем сразу в двух рейтингах: → в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место.
Читать подробнее → → в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург.
Читать подробнее →
[attention type=yellow]
Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!
[/attention]Источник: https://astraclinic.ru/treatment/extraction/oskolok-zuba/