Бронхит у грудничка: симптомы, течение, методы лечения, возможные осложнения
Бронхит – заболевание, к сожалению, довольно часто встречающееся у грудничков и проявляющееся опасными симптомами. Имеет сезонный характер с пиком в осенне-зимний период. Болезнь протекает остро, тяжелее, чем у взрослых.
Когда возникают такие проявления, как затрудненное дыхание, кашель, свист, хрипы, необходимо срочно обратится к специалисту.
Только врач сможет определить, насколько тяжелое состояние у ребенка, и назначить правильное лечение.
Бронхит у грудного ребенка
Бронхит у грудничка — это воспалительный процесс в тканях бронхов. Патология имеет инфекционную природу, и ее возникновение обусловлено анатомическими особенностями дыхательных путей ребенка до года.
У малышей в таком возрасте слабая иммунная система и еще плохо развитый респираторный тракт, поэтому вирусы и микробы, попадая в дыхательные пути, быстро проникают в слизистую бронхов.
Там они активно начинают размножаться, а слизистая воспаляется, отекает и выделяет слизь. На проникновение в дыхательные пути чуждых неокрепшему организму элементов ребенок реагирует кашлем.
Кашлевой рефлекс – это функция защиты и удаления инородных частиц.
Виды бронхита
Болезнь имеет две основные классификации: в зависимости от продолжительности болезни и причин, вызывающих ее.
По особенностям течения бронхит у грудничка подразделяют на острый, хронический, обструктивный.
Острый бронхит с симптомами общего недомогания и повышенной температурой у грудничка длится 2-3 недели. Хронической патологии у малышей до годика практически не бывает, но если она появляется, то лечится около двух лет.
[attention type=yellow]Очень опасен третий вид – обструктивный. Он характеризуется тем, что при воспалении просвет бронхов может сужаться, и развивается обструкция.
[/attention]Возникший в результате нарушения проходимости синдром приводит к дыхательной недостаточности, нарушению вентиляции легких.
Этиологические типы бронхита:
- Вирусного происхождения.
- Бактериальная форма.
- Астматический, или аллергический. Возникает при контакте грудничка с аллергенами.
- Токсический – вследствие отравления ядами.
- Пылевой. Развивается, когда в дыхательную систему младенца проникает пыль, вызывая раздражение и воспалительный процесс.
Часто у малыша острое респираторное заболевание начинается с воспалительного поражения слизистой оболочки трахеи и бронхов. Патология носит название «трахеобронхит».
Причины бронхита у грудничка
Главными причинами возникновения бронхита у детей до года являются вирусы. По данным медицинской статистики, известно больше 200 видов различных вирусов, которые могут вызывать острое воспаление бронхов.
Самые часто встречающиеся из них: грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция.
Бактериальный вид заболевания развивается вследствие проникновения в бронхи микроорганизмов — пневмококков, микоплазмы и хламидий.
Аллергический бронхит у новорожденного провоцируют пыль, пыльца растений, химические вещества. Хроническая форма может возникнуть, как следствие недолеченного острого бронхита.
Также болезнь могут провоцировать повышенная влажность воздуха, воздействие жары или холода, загрязненный воздух, ослабление иммунитета.
Симптомы и течение заболевания
Можно выделить такие главные признаки бронхита у грудничка:
- повышенная температура тела (от 38 °С до 39 °С);
- вялость, общее недомогание, плохой аппетит;
- кашель, хрипы, заложенность носа.
Эти симптомы бронхита у грудничка могут напоминать ОРВИ, но отличием является тип кашля. Когда воспаляется слизистая верхних дыхательных путей, возникает першение в горле и сухой кашель. Если воспаляется трахея и бронхи, то кашель влажный.
В медицинской терминологии он называется еще продуктивным, поскольку способствует выведению мокроты. При бактериальном характере болезни выделяется гнойная слизь. Если ее вызвали вирусы – откашливается прозрачная слизь.
Наиболее подвержены бронхиту дети от 6 месяцев и до года, реже он наблюдается у 3-месячного ребенка.
[attention type=red]На фоне острой респираторной вирусной инфекции на 3-4-й день может развиваться острый обструктивный бронхит у 6-месячного ребенка или малыша более старшего возраста.
[/attention]Он проявляется шумным свистящим дыханием и одышкой, одиночными хрипами в легких. Этот вид заболевания тем, что до трехлетнего возраста может давать рецидивы. Поэтому диагностика с проведением всех необходимых анализов обязательна.
Диагностика
Только врач-педиатр может определить бронхит у грудничка.
Он должен обследовать ребенка — прослушать бронхи и легкие с помощью стетоскопа, назначить лабораторный анализ крови и мокроты, иногда — рентгенографию.
Возможные осложнения
Если бронхит у младенца не лечить, он может вызвать негативные последствия – пневмонию, обструкцию бронхов, затяжную хроническую форму бронхита.
На фоне болезни может развиться сердечная недостаточность. Поэтому, если вы заметили у грудничка посинение в области носогубного треугольника, одышку, немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь.
Лечение
Самое главное – никогда не стоит заниматься самолечением и не затягивать с визитом к врачу. При появлении первых симптомов болезни необходимо перезвонить участковому педиатру и вызвать его на дом.
Только он может дать рекомендации, как лечить бронхит у детей до года.
Соблюдение режима
Во время лечения бронхита очень важно соблюдать режим питания. У грудничков должно быть обильное теплое питье, в рацион необходимо включить овощные или фруктовые пюре, соки.
Кроме этого, необходимо делать влажную уборку комнаты несколько раз в день и проветривать ее. Сухой воздух вреден малышу. Влажность помещения должна быть примерно 50-60%, температура воздуха̶ — 20-21°С.
Если дети болеют, не нужно изменять их обычный распорядок дня:
- ограничивать двигательную активность. Когда ребенок машет ручками, ножками и смеется, бронхи лучше очищаются от мокроты. Грудничка также можно просто похлопывать по спине и переворачивать;
- исключать прогулки на свежем воздухе. Если нос не заложен и нет высокой температуры, чистый воздух улучшит дыхание, уменьшит одышку. Многие маленькие дети на улице быстро засыпают;
- отменять ежедневное купание. При купании раскрываются поры, и быстрее выводятся токсины.
При лечении важную роль играет позитивный психологический настрой родителей и забота. Необходимо, чтобы домашняя обстановка способствовала выздоровлению.
Медикаментозное лечение
Установив причину заболевания, педиатр выбирает наиболее эффективную схему терапии. Лечение бронхита у детей до года включает прием различных препаратов.
При вирусной форме назначают противовирусные лекарственные средства на основе интерферонов. Бактериальный бронхит отличается более тяжелым течением и лечится в стационаре.
Для детей до 6 месяцев терапия антибиотиками обязательна на протяжении 5-7 дней. Одновременно препараты для восстановления микрофлоры.
При температуре выше 39 °С показаны жаропонижающие свечи. При заложенности носа применяются назальные капли. Для снятия отека и разжижения мокроты назначают антигистаминные препараты и сиропы с муколитическим действием.
В отличие от таблеток, сиропы на вкус сладкие, быстрее растворяются в желудке. Сиропы от кашля детям удобнее давать, нежели таблетки. В каждой упаковке лекарства предусмотрена мерная ложка.
При назначении того или иного препарата врач учитывает:
- состав лекарства;
- возраст ребенка;
- тип кашля;
- общее состояние больного.
По характеру воздействия лекарства от кашля делятся на такие категории:
- Против непродуктивного кашля (сухого).
- От продуктивного кашля — ускоряют откашливание мокроты.
- Муколитические средства – разжижают мокроту. Слизь становится светлее и менее густая. Но назначают их на короткий срок, поскольку у грудничков очень слабая дыхательная система, им трудно откашливать мокроту. Необходимо применять точно по инструкции.
Эффект после приема ребенком муколитического лекарственного препарата наступает через несколько минут, накопленная слизь активно разжижается и быстро выходит.
Растворяется мокрота посредством аккумуляции компонентов лекарства и активизации работы бронхиальной системы, при этом улучшается дыхание за счет образования сурфактантного альвеолярного комплекса.
Для грудничков лучшим вариантом являются препараты, содержащие амброксола гидрохлорид.
Массаж
Когда у грудных детей плохо отходит мокрота, лечение бронхита сопровождается массажем. Процедура проводится после принятия отхаркивающего сиропа.
Малыша кладут на живот и начинают легкое пощипывание кожи, постукивание в верхней части спины. Ладони смазываются жиром или мазью Вишневского. Нельзя делать массаж в области сердца.
Народные методы
Народные методы в борьбе с воспалением бронхов применяются давно. Их польза доказана многолетней практикой. Народные средства при лечении бронхита дают положительный результат:
- стимулируют иммунитет;
- снижают интенсивность кашля;
- разжижают и выводят мокроту;
- воздействуют на возбудителей болезни;
- влияют на организм мягко;
- редко имеют противопоказания.
Хорошо смягчают кашель травяные отвары ромашки, алтея, солодки, шалфея, календулы, чабреца. В домашних условиях можно делать щелочные и травяные ингаляции. Они эффективны, когда заболевание имеет хроническую форму течения.
Но многие врачи не рекомендуют лечить детей до года многими народными средствами: нельзя ставить горчичники и компрессы, делать ножные ванночки, прогревать ребенка в горячей ванне с лекарственными травами, чтобы улучшить отхождение мокроты.
При применении горчичников, компрессов ребенок может получить ожог. Принятие ванны – это нагрузка на слабое сердце.
[attention type=green]Ответ на вопрос, как лечить бронхита у грудничка — народными средствами или медикаментами – однозначен: методы лечения определяет только врач.
[/attention]И терапия должна быть комплексной, с применением лекарств, массажа, ингаляций, при необходимости — в условиях стационара.
Профилактика бронхита
Чтобы у грудного ребенка никогда не было столь серьезного заболевания, как бронхит, необходимо придерживаться правил профилактики, которые помогают его избежать, а именно:
- в холодное время года ограничить долгие прогулки;
- предотвращать контакт с больными людьми;
- тщательно следить за температурой и влажностью воздуха в помещении, где находится ребенок;
- не допускать, чтобы в детской комнате был сырой холодный воздух и появилась плесень – это наибольшие враги малыша;
- хорошее питание, ежедневное купание, крепкий сон и отличное настроение утром – залог крепкого здоровья наших любимых мальчиков и девочек.
Источник: https://respiratornie-bolezni.com/bronhit/osobennosti-bronhita-u-grudnichkov.html
Антибиотик при бронхите у детей: 5 самых часто назначаемых препаратов
Бронхит – это одно из самых серьезных заболеваний у детей.
Дыхательные пути и иммунная система маленького ребенка пока несовершенны, и это является основной причиной подверженности детей острым респираторным инфекциям любого типа.
Антибиотик при бронхите у детей – достаточно эффективный способ консервативного лечения недуга.
Когда назначают антибактериальные препараты детям
На первый взгляд, бронхит не такое уж опасное заболевание, но это не так. Нередко он осложняется бронхиолитом (воспалением мелких бронхов) и пневмонией (воспалением легких).
Наиболее опасен бронхит для маленьких деток от рождения до года. По статистике, в этом возрасте от бронхита и его серьезных осложнений погибают около 200 детей из контрольной группы, которая насчитывает 100000 младенцев.
Причина такого результата в том, что в раннем возрасте бронхит развивается достаточно быстро, и у специалистов нет времени на подбор каких-либо альтернативных препаратов. Единственный разумный выход – антибиотики.
Чаще всего бронхит возникает у малышей от года и до 5 лет. Дети постарше – 7-9 лет более реже, однако, у них возрастает риск развития хронической и обструктивной формы заболевания.
Во избежание осложнений, грудничков до года, заболевших бронхитом, стараются лечить только в условиях стационара, с возможностью круглосуточного наблюдения.
Антибактериальные препараты детям при бронхите назначает педиатр, учитывая состояние больного, тип возбудителя инфекции и клиническую картину заболевания.
Пить антибиотики назначают детям только при наличии какой-либо бактериальной инфекции. Иные препараты не обладают противовирусным воздействием и только значительно ухудшают состояние ребенка, снижая иммунитет.
По правилам, назначать лечение антибиотиками любого вида при бронхите можно исключительно после определения типа возбудителя, сдав анализ (посев мокроты).
Но на практике, педиатр сразу назначает антибиотики. Это связано с длительным ожиданием результатов анализа, а при остром развитии инфекции медлить нельзя, поскольку могут развиться опасные осложнения.
Есть и другие признаки, характерные для развития бактериальных колоний в организме ребенка:
- Температура до 38 °C держится больше трех дней.
- Анализ крови указывает на высокое количество лейкоцитов и превышающий норму уровень СОЭ.
- Появляется сильная слабость, затруднение дыхания, одышка.
- Возраст ребенка меньше года.
- При кашле выделяется мокрота с примесью гноя зеленого цвета.
- Появляются признаки интоксикации.
- Выражены симптомы, указывающие на наличие бактериальной инфекции (появление сильного и изнурительного кашля, повторное повышение температуры, ухудшение состояния после улучшения).
Педиатр с особым вниманием должен подходить к детям, которые имеют отягощенный анамнез (недоношенность, пороки развития, родовую травму либо тяжелые сопутствующие болезни).
Такие дети гораздо больше подвержены риску развития различных осложнений дыхательной системы, несущихреальную угрозу жизни. При остром бронхите нельзя самостоятельно давать антибиотики детям младше 4 лет.
Только специалист может принять решение о лечении антибиотиками.
Что говорит о применении антибиотиков доктор Комаровский
Известный педиатр Комаровский, ведущий программы «Школа доктора Комаровского», всегда уделяет особое внимание такой проблеме, как назначение антибиотиков в детском возрасте.
По мнению доктора, практически в 90% случаев появления бронхита у детей становится вирусная инфекция, не требующая применения антибиотиков. Поэтому родители должны выяснять обоснованность назначения специалистом антибактериальных препаратов для ребенка.
В этом случае, использование антибиотиков — достаточно распространенная ошибка, которая только ухудшает состояние ребенка и провоцирует различные аллергические реакции, дисбактериоз, а также прочие неприятные последствия.
[attention type=yellow]Поэтому Комаровский призывает родителей давать антибиотики детям только по объективным показаниям: при присоединении бактериальной инфекции либо в случае ухудшения состояния.
[/attention]В иных случаях лечение заболевания вирусной этиологии строится на строгом выполнении рекомендаций педиатра: обильном питье (теплый чай с медом и липовым цветом), соблюдении постельного режима, приеме жаропонижающих средств и противовирусных препаратов. А дополнительное применение ножных ванн и паровых ингаляций в только ускорят выздоровление.
Какие препараты назначаются при бронхите детям
По правилам, можно выбирать антибиотики для лечения недуга, только определив возбудителя. Но, как правило, чаще всего назначаются лекарственные средства широкого действия.
По мнению врачей, для лечения данного недуга у детей, наиболее эффективны три вида антибиотиков:
- Пенициллины. Препараты, обладают самым мягким действием, именно поэтому их назначают первыми. У большинства препаратов, относящихся к этой группе, есть «детские» лекарственные формы: есть саморастворяющиеся таблетки, суспензии, в растворе (в виде сиропа).
Макролиды. Антибиотики-макролиды специалисты назначают в случае, если препараты класса пенициллинов не оказали необходимого действия. Такие препараты имеют минимальный перечень побочных действий. В редких случаях эти средства вызывают аллергические реакции, считаются абсолютно безопасными для детей.
- Цефалоспорины. Антибиотики цефалоспоринового вида педиатры стараются назначать в уколах. Это мощные препараты с выраженным противомикробным действием, но, они могут вызывать различные аллергические реакции. Такие лекарства прописывают только в случае, если препараты класса пенициллинов и макролидов не помогли. Лечение Цефалоспоринами назначают при сложных формах бронхита и при гнойном обструктивном бронхите.
Список наиболее эффективных препаратов от бронхита для детей:
Вид антибиотика | Название препарата |
Пенициллины | Амоксициллин, Аугментин, Ампициллин, Флемоклав, Оспамокс, Хинкоцил, Флемоксин Солютаб. |
Цефалоспорины | Кетоцеф, Супракс, Цефаксон,Нацеф, Анцеф, Медаксон, Аскетил, Зиннат, Медаксон. |
Макролиды | Азитрокс, Азитрал, Биноклар, Зитролид, Азитромицин, Сумамед, Макропен, Кларитромицин, Ровамицин, Рокситромицин. |
Антибиотики для детей фармакологические компании выпускают в специальных удобных лекарственных формах. Можно выбрать сладкий сироп, растворимые таблетки с различным фруктовым вкусом или суспензии.
Детские формы препаратов значительно облегчают их применение, их приятный аромат и вкус не вызывает у детей отвращения. Только в особо тяжелых формах недуга применяют антибиотики в уколах.
Какие принимать препараты педиатр выбирает индивидуально. Это зависит от состояния ребенка, его возраста и особенностей течения заболевания.
Правила применения антибиотиков для детей
При появлении характерных симптомов, указывающих на наличие бактериальной инфекции, врач должен сразу включить в схему лечения антибактериальные препараты. Если состояние ребенка ухудшается и педиатр видит, что медлить нельзя, он может это сделать, не дожидаясь результатов посева, которые делаются не менее 2-3 дней.
При этом, наибольшее предпочтение отдается лучшим недорогим препаратам. Если состояние ребенка позволяет, лучше применять удобные пероральные формы препаратов (суспензии, таблетки) и избавить малыша от уколов, которые ему наносят психологическую травму.
Какими лечить антибиотиками решает специалист, учитывая этиологию и клиническую картину заболевания.
В антибактериальной терапии существует главное правило — непрерывность приема лекарственных средств. Не допускается пропускать прием очередной дозы лекарства или самовольно прерывать курс лечения. Необходимый терапевтический эффект возможен только в случае систематического поступления активных веществ препарата в организм.
Даже нарушив на час очередной прием дозы антибиотика, можно нарушить весь цикл лечения. Если врач назначил прием препарата четко по схеме каждые 6, 8 либо 12 часов (таблетка, сироп), необходимо строго следовать этой инструкции.
Устанавливается продолжительность лечения антибактериальных препаратов в зависимости от тяжести симптомов, формы бронхита и эффективности выбранного препарата. В среднем такая терапия занимает 5-7 дней, хотя нередко пациенты чувствуют улучшение состояния уже на второй день. Но, несмотря на положительный эффект, прием препарата нужно продолжать и довести курс лечения до конца.
Если после истечение трех дней не наблюдается улучшения, нужно обязательно обратиться к специалисту для замены препарата. Вполне возможно, что результат отсутствует по причине невосприимчивости болезнетворных микроорганизмов заболевания к активному веществу препарата.
[attention type=red]При выборе антибактериального препарата стоит учесть, что для организма малыша предпочтителен щадящий антибиотик, обладающий минимумом побочных действий.
[/attention]Во избежание развития дисбактериоза и иных нарушений ЖКТ, рекомендуют одновременный прием пробиотиков (Бифиформа, Бифидумбактерина, Линекса), которые быстро восстановят микрофлору в кишечнике.
Врач никогда не назначит антибиотики ребенку для профилактики заболеваний, включая хронический бронхит, поскольку для этой цели такие мощные препараты не назначают. Также не стоит принимать антибиотики всех типов при аллергическом бронхите. Эта форма заболеваний у детей встречается гораздо чаще, чем родители привыкли думать.
Рекомендации по применению антибактериальных препаратов для родителей
Проводя лечение заболевания с помощью антибактериальных препаратов, родители должны строго следить за рационом ребенка.
Подобные лекарственные средства токсичны и сильно нагружают печень ребенка. Рекомендуется в это время отказаться от приема тяжелой пищи (копченое, жареное, пряное, кислое, жирное).
Лучше всего в период лечения заболевания антибиотиками включать в рацион детей свежие овощи, соки, зелень, нежирные супы и каши.
Запивать антибактериальных препараты всех видов можно только простой водой (негазированной). Нельзя использовать для этих целей чаи, кисломолочные продукты и соки. Их детям можно детям принимать в ограниченном количестве в качестве продуктов питания.
Важно! Выбор антибактериального препарата – прерогатива врача, поэтому заниматься самолечением запрещено! Все указанные препараты, начиная с 2017 года, отпускаются в аптечной сети строго по рецепту врача.
Источник:
Антибиотики при бронхите у детей: обзор препаратов
Какие антибиотики при бронхите у детей считаются самыми эффективными? И действительно ли их необходимо принимать при данном заболевании? Какие препараты рекомендуют принимать лечащие врачи и как долго может длиться лечение бронхита? Подобные вопросы – не редкость для молодых мам, столкнувшихся со столь коварной болезнью.
А она действительно таковая, так как осложнения при бронхите могут вызвать даже астму. Лечить бронхит антибиотиками является крайней мерой, к которой врачи прибегают в тех случаях, когда у ребенка есть риск развития осложнений, сниженный иммунитет или негативная динамика течения заболевания.
При этом, период лечения антибиотиками строго ограничен — от 3 до 5 дней, в зависимости от тяжести заболевания и течения бронхита.
Источник: https://rdbkomi.ru/medikamenty/antibiotik-pri-bronhite-u-detej-5-samyh-chasto-naznachaemyh-preparatov.html
Бронхит у детей: признаки и симптомы заболевания. Способы лечения бронхита у детей
Итак, три обстоятельства: отек бронхов, повышенное образование мокроты в бронхах и бронхоспазмы дают основание медикам, в том числе и педиатрам, поставить диагноз — «бронхит». Увы, но родителям в домашних условиях доступен лишь один, но наиболее выразительный, симптом — малышу реально трудно дышать. И особенно — при попытке сделать глубокий вдох.
Чем опасен бронхит для детей
Поскольку при бронхите проходимость дыхательных путей сильно уменьшается, то прежде всего это заболевание опасно тем, что ухудшает вентиляцию легких у ребенка. Меньше кислорода попадает в легкие — значит, меньше кислорода проникает и в кровь. В итоге — временно все органы и ткани организма недополучают жизненно важный кислород.
Кроме того, именно бронхит является наиболее благоприятным условием для развития пневмонии — то есть воспаления легких. Происходит это примерно так: из-за временной малопроходимости бронхов легкие плохо вентилируются. Однако вирусы и бактерии туда все равно проникают.
Осев на участке внутренней поверхности легких, который временно лишен вентиляции, «вероломные гости» начинают мгновенно размножаться. Воспалительный процесс, вызванный этой деятельностью, и является воспалением легких.
[attention type=green]Увы, но у детей, воспаление легких — это одно из наиболее частых осложнений бронхита, особенно при неправильном лечении.
[/attention]Сам по себе бронхит – серьезное и опасное заболевание, которое даже взрослым подчас «сдается» с трудом. Дети же страдают от бронхита еще сильнее – поскольку сгустки мокроты скапливаются глубоко в бронхах, и малыши почти лишены возможности самостоятельно избавиться от них.
Дело в том, что удалить слизь из дыхательных путей человеческий организм может только с помощью так называемой дыхательной мускулатуры, которая у детей до 6-7 лет еще плохо развита. Проще говоря – дети могут кашлять и в полтора года, но эффективно откашливаться способны лишь тогда, когда их дыхательная мускулатура окрепнет – то есть примерно в возрасте 6-7 лет.
Этим и объясняется тот факт, что большинство заболеваний дыхательных путей, включая бронхит, протекают у детей тяжелее и сложнее, чем у взрослых.
Бронхит: симптомы у детей
Наиболее распространенные и очевидные симптомы бронхита у детей следующие:
- Высокая температура, жар;
- Затрудненное и «шумное» дыхание;
- Учащенное и не глубокое дыхание;
- Кашель у ребенка;
- Отсутствие аппетита;
- Общая слабость;
- Сонливость;
Все перечисленные симптомы бронхита у детей относятся к наиболее распространенной форме болезни – бронхиту, вызванному вирусами. Но справедливости ради стоит также упомянуть и симптомы бактериального бронхита, который протекает гораздо более тяжело, чем его вирусный «собрат».
Бактериальное воспаление бронхов (не более 1% от всех случаев бронхита) отличается:
- Крайне тяжелым состоянием ребенка (нередко – с потерей сознания);
- Сильным жаром;
- Признаками интоксикации (возможны рвота, головная боль, нервные расстройства и т.п.);
- Отсутствием насморка на фоне крайне затрудненного дыхания (хрипов, кашля и т.п.).
Даже малейшие подозрение на бактериальное воспаление бронхов требует немедленной госпитализации ребенка.
Если у врача есть затруднения в диагностики бронхита у ребенка, то просто клинический анализ крови точно развеет все сомнения.
Причины возникновения бронхита у детей
В подавляющем большинстве случаев бронхит у детей возникает на фоне ОРВИ и вызывается деятельностью вирусов. Есть целая группа вирусов, которая наиболее часто «приживается» именно на слизистой оболочке бронхов.
Считается, что, например, вирусы гриппа особенно «любят» размножаться именно на внутренней поверхности бронхов, провоцируя развитие бронхита.
Это значит, что ваш ребенок вполне может заболеть бронхитом, просто проконтактировав с другим малышом, больным ОРВИ.
Важно понимать, что возникновение бронхита у ребенка не связано напрямую с такими факторами как:
- Переохлаждение (подхватить бронхит можно даже сидя у горячего камина, если при этом ваш собеседник – носитель, например, вируса гриппа);
- Прецедентное заболевание бронхитов в прошлом (в отличие, например, от ветрянки, болел ли ребенок бронхитом уже однажды, или еще нет — не играет никакой роли);
- Заложенность носа, невозможность осуществлять носовое дыхание (попадут вирусы в бронхи через нос или через рот – не имеет значения);
Существует весьма распространенный миф: мол, бронхит может развиться, когда воспаление, начавшееся в носу, в трахее или в гортани, «опустится» ниже.
То есть бронхит, в глазах обывателей, нередко является продолжением ларингита, фарингита, тонзиллита и т.п.
В действительности, если воспаление возникло на слизистой, скажем, носа или гортани, то ни в какие другие области оно переместиться уже не может.
Как лечить бронхит у детей
Антибиотики бесполезны! Какого родителя ни спроси, каждый второй полагает, что лечение бронхита у детей непременно связано с курсом антибиотиков.
На самом же деле антибиотики, даже самые современные и эффективные, в 99 % случаях бронхита совершенно бесполезны.
Потому что, как мы уже ни раз упоминали, бронхит — в 99 случаях из 100 — это вирусное заболевание! И стало быть любые противомикробные препараты в борьбе с ним совершенно беспомощны. Почему же тогда сами врачи нередко назначают антибиотики при бронхите у ребенка?
Дело в том, что большинство медиков стремится таким образом предупредить возникновение детской пневмонии — мы уже упоминали, что на фоне бронхита воспаление легких (которое, в отличие от бронхита, возникает вследствие активности болезнетворных бактерий, а не вирусов) весьма вероятно. Однако, такая превентивная антибактериальная терапия не оправдана.
[attention type=yellow]Популярный детский врач, доктор Е. О. Комаровский: «Назначение антибиотиков при острых вирусных инфекциях, в том числе и при бронхите, не уменьшает, а наоборот — увеличивает вероятность возникновения осложнений»
[/attention]Итак, антибиотиками бронхит у ребенка лечить нельзя. А как же осуществить адекватное лечение бронхита у детей?
Шаг 1: Режим обильного питья. Обильное питье разжижает кровь – это общеизвестный факт. При этом множество медицинских исследований доказали, что плотность крови и степень густоты слизи на слизистых оболочках напрямую связаны. Стало быть, чем более жидкая кровь у ребенка — тем меньше засохшей слизи скапливается в дыхательных путях, в том числе и в бронхах.
Проще говоря: чем после ломать голову над тем, как помочь малышу откашлять лишнюю мокроту из бронхов, просто не допускайте, чтобы она там скапливалась и присыхала к стенкам. Чем больше жидкости пьет малыш – тем легче ему дышать.
Шаг 2: Использование жаропонижающих средств. Если у ребенка температура повышается стремительно, и переходит отметку 38°С, ему следует дать жаропонижающее средство.
Шаг 3: Влажный и прохладный климат в помещении, где живет ребенок.
Чем суше и жарче воздух, которым дышит малыш, тем больше слизи образуется в его дыхательных путях, и тем быстрее она ссыхается в опасные сгустки.
Чтобы не дать мокроте скапливаться в бронхах, достаточно изменить климат в детской комнате – в идеале влажность должна достигать 65-70%, а температура не превышать 21°С.
Шаг 4: Особый массаж. При бронхите у детей в бронхах скапливается слизь, которая частично засыхает, буквально «приклеиваясь» к стенкам дыхательных путей. Если малыш не способен откашлять ее самостоятельно, ему можно помочь с помощью специального массажа:
- Положите ребенка себе на колени (лицом вниз) таким образом, чтобы его попа находилась чуть выше головы. Такой наклон к полу необходим, чтобы задействовать силу притяжения — она тоже поспособствует выводу мокроты из бронхов.
- Затем кончиками пальцев аккуратно, но достаточно сильно постучите ему по спинке в области лопаток. Движения ваших пальцев должны быть слегка «загребающими» — словно вы пытаетесь рукой вырыть в земле маленькую ямку. Эти «загребающие движения» выполняйте строго в одном направлении — «гребите» от поясницы к голове.
- Затем резко посадите ребенка к себе на колени и попросите покашлять.
- Эти манипуляции можно повторить 2-3 раза подряд.
Учтите, что массаж ни в коем случае нельзя проводить, пока у ребенка высокая температура, жар. А также его не рекомендовано делать тем детям, которые еще не могут покашлять «по команде».
Шаг 5: Идите гулять. Очевидно, что при острой форме бронхита детей на улицу никто на прогулки не выводит. И не потому, что больному ребенку свежий воздух и солнечный свет вредны — наоборот, они ему крайне необходимы. Просто при наличии жара (высокой температуры) и общего плохого самочувствия гулять ему действительно нелегко.
Но если вы можете организовать малышу «полупрогулку» не выходя из дома (тепло одеть и дать посидеть/ полежать на балконе или на веранде) — это пойдет только на пользу его системе дыхания. Ведь чтобы уменьшить активность вирусов в ней, необходим свежий воздух, необходима банальная вентиляция легких.
Которая естественным образом происходит во время прогулки на свежем воздухе.
Если острая фаза бронхита у ребенка уже позади — гулять на свежем воздухе ему не только можно, но и нужно!
Что нельзя делать с ребенком, у которого бронхит
Все перечисленные ниже манипуляции не только не помогут вылечить бронхит у ребенка, но и наоборот – способны вызвать резкое ухудшение болезни. Итак, малышу с бронхитом нельзя:
- Делать ингаляции. Вообразите себе, что случится с изюминкой, если вы опустите ее в горячую воду – правильно, она распарится и превратится в полноценную виноградину, увеличившись в размерах. Ровно то же самое происходит и со сгустками мокроты в бронхах, когда вы делаете ингаляции ребенку. Даже при обычном кашле откашлять лишнюю мокроту детям крайне затруднительно (из-за незрелости дыхательной мускулатуры), а при бронхите – труднее в разы. После ингаляции состояние ребенка может резко ухудшится – он будет не только хрипеть и тяжело дышать, но и захлебываться той мокротой, которую не в состоянии откашлять.
- По той же самой причине не рекомендуется купать малыша в ванне, если у него бронхит. Теплая вода будет испаряться, создавая эффект ингаляции.
- И по той же самой причине – из-за риска увеличения слизи в дыхательных путях – малышу нельзя давать при бронхите никаких отхаркивающих средств. Само их действие построено на разжижении мокроты. До бронхов они, конечно, не «добираются» — все отхаркивающие препараты работают только в области верхних дыхательных путей. Но если у ребенка будут закупорены не только бронхи, но и нос, и гортань – дышать ему станет совсем тяжело.
- Если у малыша повышенная температура, его нельзя кутать, растирать согревающими мазями, ставить горчичники и т.п. Жар и лихорадка от подобных манипуляций только усилится.
Источник: http://www.woman.ru/kids/healthy/article/88856/
Как распознать бронхит у ребенка: главные отличия от ОРВИ
Первыми признаками простуды у детей являются насморк и кашель, но иногда болезнь затягивается и воспалительный процесс распространяется на органы дыхательной системы – трахею и бронхи. Крайне важно не упустить заболевание на данной стадии и в этой статье мы поговорим о том, как распознать бронхит у ребенка и чем он отличается от ОРВИ.
Ребенок с простудой
Простуда или бронхит: в чем отличия?
ОРЗ – это острая вирусная инфекция, которая чаще всего вызвана вирусами гриппа, парагриппа, аденовируса. Возбудитель распространяется воздушно-капельным путем и локализуется преимущественно на слизистых оболочках носоглотки.
Бронхит – это острое вирусно-инфекционное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки бронхов. У детей бронхит обычно является следствием не долеченного ОРЗ и развивается нисходящим путем, то есть с носоглотки инфекция распространяется на гортань, затем трахею и бронхи.
В особенно тяжелых случаях поражаются бронхиолы – самые мелкие и дальние бронхи, что приводит к затяжному течению и повышает риск развития осложнений.
Кроме этого бронхит может быть вызван аллергической реакцией или токсинами, которые попадая в дыхательные пути с вдыхаемым воздухом, раздражают ворсинки эпителия и закладывают начало воспалительного процесса. ОРЗ же вызывается только вирусами!
Кашель при бронхите
Клинические симптомы ОРВИ и бронхита: главные различия
Клинический признакОРВИБронхитТемпература телаМожет оставаться в пределах нормы или повышаться до 37-38 градусовПовышается обычно сразу до 38,5-39,5 градусовКашельВ первые дни отсутствует, появляется примерно на 3-4 сутки, преимущественно после пробуждения и связан не с поражением бронхов, а с накоплением вязкой носоглоточной слизи в дыхательных путяхПоявляется сразу же, сначала сухой, приступообразный, мучительный, а на 3-4 день сменяется влажным, продуктивным, с отделением мокроты прозрачного или желтоватого цветаХрипы в грудиОтсутствуют, при аускультации дыхание жесткоеПри аускультации грудной клетки врач выслушивает хрипы в груди разного калибра, крепитацию (поскрипывание), усиливающиеся при вдохеОдышкаОтсутствуетПоявляется при малейшей физической нагрузке, а затем и в состоянии покоя, что указывает на прогрессирование дыхательной недостаточностиИнтоксикация организмаОбщее состояние в целом не нарушеноБыстро нарастает интоксикация, что проявляется в виде вялости, раздражительности, сонливости, отказа от еды, головокружения
Важно! Не пытайтесь самостоятельно ставить ребенку диагноз и тем более заниматься самолечением, так как бронхит отличается от ОРВИ более длительным и тяжелым течением и нередко заканчивается осложнениями в виде обструкции (сужения просвета) дыхательных путей, дыхательной недостаточностью, бронхопневмонией. Как отличить простуду от бронхита
Основные причины развития бронхита
Бронхит у детей развивается по нескольким причинам:
- попадание на слизистые оболочки бронхов вирусов – это основная и самая распространенная причина бронхита у детей;
- бактериальная инфекция – в этом случае развивается бактериальный бронхит, как осложнение вирусного заболевания в результате не правильного лечения или его отсутствия;
- аллергическая реакция – слизистые оболочки бронхиального дерева воспаляются под воздействием аллергенов, которыми выступают шерсть домашних питомцев, пыльца растений, пух тополей, моющие средства и стиральные порошки;
- грибковая инфекция – грибковый бронхит чаще всего развивается у детей, которые длительное время получают лечение антибиотиками, и их иммунная система практически не работает, заболевание протекает тяжело, но, к счастью, встречается крайне редко;
- токсическое поражение бронхов – табачным дымом, загрязненным воздухом, которым постоянно дышит ребенок, в этом случае, как правило, заболевание приобретает хроническую форму течения и характеризуется необратимыми изменениями в структуре бронхов.
Как распознать развитие бронхита у ребенка?
Слабость и температура при бронхите
В том случае, если у ребенка развивается аллергический бронхит, распознать заболевание не составляет труда для родителей – обычно клиническая картина возникает после контакта с потенциальными аллергенами.
При аллергическом бронхите температура тела ребенка остается в норме, появляются следующие признаки:
- навязчивый приступообразный кашель, при котором отделяется небольшое количество вязкой прозрачной мокроты;
- затрудненный выдох;
- свист при дыхании, слышный на расстоянии;
- осиплость голоса и першение в горле.
Обычно при доступе свежего воздуха и прекращении воздействия аллергена симптомы уменьшаются.
Хрипы в груди
Как у ребенка определить бронхит, вызванный вирусной инфекцией, если при данном заболевании, как и при ОРВИ, поражаются носоглотка и дыхательные пути?
Для воспалительного процесса в бронхах характерны следующие клинические признаки:
- сухой приступообразный кашель, в некоторых случаях заканчивающийся рвотой;
- плач ребенка, беспокойство;
- одышка, усиливающаяся при плаче и нагрузках – у детей первого года жизни при сосании материнской груди наблюдается выраженная одышка, заставляющая их прекращать сосание;
- бледность кожи, при дыхательной недостаточности возможна синюшность носогубного треугольника и конечностей;
- хрипы в груди, особенно после пробуждения, слышные на расстоянии;
- отхаркивание мокроты на 3-4 день от начала болезни, желтого цвета слизистого характера;
- повышение температуры тела до высоких показателей (39-40 градусов).
Бронхит с явлениями обструкции: как отличить от простого бронхита?
Как распознать обструктивный бронхит
Частым осложнением простого бронхита у детей младшего возраста (1-3 года) является обструктивный бронхит. Это состояние, когда на фоне воспалительного процесса в бронхах и отека слизистых оболочек дыхательных путей сужается их просвет, в результате чего нарушается откашливание и выведение мокроты, а также попадание воздуха в легкие.
Обструктивный бронхит требует обязательно госпитализации ребенка, так как может привести к асфиксии (удушью) и летальному исходу при неправильной терапии и прогрессировании патологии. На видео в этой статье специалист подробно рассказывает, чем простой бронхит отличается от обструктивного.
Клинически распознать обструктивный бронхит не сложно, заболевание сопровождается следующими признаками:
- сухой надсадный кашель;
- осиплость голоса;
- вялость и нарастающая слабость ребенка;
- сонливость и отказ от еды;
- нарушение дыхание – вдох со свистом, выдох нарушен;
- во время вдоха заметно втягивание межреберных промежутков;
- дыхание поверхностное, шумное;
- кожа ребенка бледная, с мраморным рисунком.
Важно! Не отказывайтесь от госпитализации малыша, если на этом настаивает врач. Самолечение обструктивного бронхита у маленьких детей – это часто цена жизни, так как в домашних условиях достаточно сложно снять отек и спазм дыхательных путей, в результате чего больной просто погибает от гипоксии и интоксикации.
Методы профилактики бронхитов у детей
Конечно, оградить своего ребенка от атаки вирусов сложно и невозможно, но каждая мама в состоянии предотвратить развитие бронхита на фоне не долеченного ОРВИ.
Приведенная инструкция позволит вам сократить вероятность опущения патологического процесса из носоглотки в бронхи при простуде у ребенка:
- при первых симптомах простуды вызывайте врач и не занимайтесь самолечением, даже если вам кажется, что болезнь у ребенка не серьезная;
- никогда не прекращайте курс лечения, едва заметив улучшения состояния малыша – это приводит к распространению инфекции на нижние отделы дыхательных путей;
- больше гуляйте на свежем воздухе даже при простуде, если ребенок чувствует себя хорошо, и у него нет температуры;
- не допускайте пересушивания воздуха в помещении отопительными приборами – в зимнее время установите увлажнитель или просто развешивайте мокрые простыни вблизи батарей;
- своевременно лечить ринит и другие инфекции носоглотки на ранней стадии.
Крайне важно следить за состоянием иммунной системы ребенка – закаливать организм, обеспечить полноценного здоровое питание, правильно и по возрасту вводить прикорм грудничкам, не курить в помещении, где живет малыш и в его присутствии.
Читать далее…
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59bf9ecc9d5cb3ee0df4e084/5a7d86217ddde831ad80120e
Лечение бронхита у детей до года
К болезням новорожденного мамы относятся с особой опаской. Например, бронхит у детей до года протекает тяжелее, чем у взрослых и сопровождается опасной симптоматикой.
Как вылечить его у грудного ребенка максимально быстро и безопасно, и как понять, что бронхит проходит?
Причины
Причинами бронхита могут быть:
- Вирусы.
- Бактерии.
- Аллергены или токсические вещества.
Чаще всего бронхит развивается как следствие ОРЗ и имеет вирусную природу.
Бактериальный бронхит появляется как осложнение вирусного в результате присоединения бактериальной флоры.
Очень важно понимать, какой тип бронхита у малыша, чтобы начать правильное и эффективное лечение.
Классификация
По клиническому течению различают такие виды бронхита:
- Острый. Симптомы быстро нарастают, включая общее недомогание и повышенную температуру. Лечение эффективно, симптомы проходят через 2-3 недели.
- Обструктивный. Бронхит, при котором просвет бронхов сужается и приводит к дыхательной недостаточности. Очень важно вовремя диагностировать такую форму у грудных детей, потому что лечение проводится преимущественно в стационаре.
- Хронический. Не может быть у младенцев.
Симптомы
Симптомы бронхита:
- Может начинаться общими проявлениями вирусной инфекции: повышенной температурой, покраснением горла, слабостью.
- Сначала появляется сухой частый кашель, который доставляет ребенку беспокойство и может носить приступообразный характер. Затем кашель переходит во влажный, однако мокрота, как правило, отделяется плохо.
- Хрипы и свист могут прослушиваться без фонендоскопа.
Опасными симптомами считаются:
- Посинение носогубного треугольника.
- Одышка.
- Нехватка воздуха, затрудненный выдох.
В таких случаях нужно вызвать «скорую помощь» и продолжать лечение в стационаре под присмотром врачей. Если у ребенка наблюдается приступ удушья, помочь дождаться врачей поможет увлажненный воздух. Сделать его можно с помощью увлажнителя или открытого крана с горячей водой в ванной.
Опасность обструктивного бронхита
Лечение аллергического и инфекционного бронхита у детей младше года рекомендуется проводить в стационаре. Дело том, что кашель и выделяемая мокрота часто приводят к приступам, угрожающим жизни.
Дыхательные пути грудничков намного уже, чем у взрослых, поэтому любой воспалительный отек или скопление мокроты вызывает сужение просвета бронхов и дыхательную недостаточность.
Как распознать бронхит
Возможные причины кашля для грудного ребенка, с учетом месячного возраста, описаны ниже. Однако это лишь ориентир, точный диагноз ставится по результатам крови и прослушивания ребенка.
В возрасте 1-3 месяца малыш получает иммунную защиту с молоком матери, поэтому вирусные инфекции редко провоцируют какие-либо заболевания. Кашель ребенка в этом возрасте может быть связан с аллергическим компонентом или недостаточной влажностью в помещении.
Родителям стоит уделить больше внимания проветриванию, влажной уборке и поддержанию правильных климатических условий.
В возрасте- 4-6 месяцев у грудничков начинают резаться первые зубы. Это часто сопровождается повышенным выделением слюны, которую ребенок пытается откашлять. Такой кашель, как правило, влажный, мокрота отходит хорошо и сопровождается ринореей. Ставить точный диагноз должен врач после прослушивания бронхов и осмотра малыша.
С 6 до 12 месяцев дети встречаются с первыми инфекциями и начинают болеть. В этом возрасте инфекционный бронхит наиболее вероятен . Распознать его можно по типичным симптомам: повышение температуры, снижение активности малыша, хрипы.
Осложнения
Лечение бронхита должно проводиться до конца, не прерывая лечение. В противном случае, можно получить следующие осложнения:
- Пневмония.
- Переход воспаления в хроническую форму.
- Бронхиальная астма.
- Дыхательная недостаточность.
Бронхиолит
Это заболевание, при котором поражаются самые мелкие отделы бронхиального дерева – бронхиолы. Такой диагноз очень опасен, в бронхиолах могут проходить необратимые изменения тканей, что приведет к нарушению кровообращения и дыхания. Симптомы:
- Одышка.
- Слабость.
- Нехватка воздуха.
- Синюшность.
Профилактика
Учитывая важность дыхательной системы для организма человека, лучше заботиться о ее здоровье постоянно. Профилактические мероприятия сохранят здоровье ребенка и предупредят многие заболевания:
- Устранение любых потенциальных аллергенов из дома.
- Ежедневная влажная уборка и проветривание.
- Поддержание оптимальной температуры (20 градусов) и влажности (60%) в помещении.
- Употребление малышом достаточного количества жидкости.
- Закаливание, прогулки на свежем воздухе.
- Отдых на море.
Планируя беременность при хроническом бронхите, мама должна сначала вылечить свое заболевание. Чем опасен бронхит во время беременности? Инфекция может передаться малышу и спровоцировать выкидыш или пороки развития.
Замечая у малыша признаки плохого самочувствия, не старайтесь самостоятельно разобраться в причине.
Квалифицированный врач поставит правильный диагноз и расскажет как лечить бронхит у детей до года быстро и безопасно.
Как распознать признаки бронхита, мы рассмотрели выше. Чем раньше начато лечение, тем больше вероятности провести его в домашних условиях.
Лечение бронхита у детей
Доктор Комаровский расскажет как правильно лечить бронхит у детей.
Источник: https://bronhit.guru/bronhit-u-detej/grudnichka/do-goda.html