Падение давления при приеме мин дозы нолипрела много ниже нормы

Ошибки при приёме препаратов, снижающих давление

Статья обновлена 09.04.2019

Наблюдая пациентов с гипертонической болезнью, врачу приходится на своих консультациях повторять изо дня в день одни и те же рекомендации. Потому что ошибки у пациентов с гипертонической болезнью одинаковы.

Ошибки, инерция жизни, где-то у врача не хватает времени сказать, где-то пациент не расслышал. И так из года в год. Между тем практически всё для того, чтоб хорошо себя чувствовать у нас есть.

Ниже основные ошибки или неправильные жизненные установки, которые сводят на нет назначенное лечение и труд врачей.

Ошибка 1. Препарат можно принимать не всегда, только когда повышается давление

Самая распространенная ошибка. Многие принимают препараты, назначенные врачом, только если артериальное давление повышается, болит голова, мучает головокружение. Но это неправильно. Неправильно также игнорировать схемы приема препаратов, если терапевт или кардиолог расписал эти схемы по часам.

Как правило, после выписки из стационара в выписном эпикризе очень подробно рекомендуются схемы, советы по образу жизни. Мы принимаем эти лекарства, нам становится хорошо, и мы что делаем? Правильно, отменяем. Зачем пить так много таблеток, это и дорого, да и печень можно «посадить». Так многие рассуждают.

И вот действие лекарств заканчивается, и мы получаем гипертонические кризы со всеми вытекающими осложнениями – инфаркты, инсульты, энцефалопатия, нарушение функции почек, диабет. 

Поэтому нельзя ни в коем случае игнорировать назначенную схему лечения! Нужно принимать лекарства по схеме, если что то идет не так – обратиться к лечащему врачу и вместе с ним решить как поменять схему.  

[attention type=yellow]

«…дни лет наших…семьдесят лет, если же кто в силах – восемьдесят лет» (Псалом 89).

[/attention]

По данным современной медицины ген старения активируется после 45 лет (у каждого человека по-разному), и все, что мы имеем, чтобы сопротивляться изменениям, это лекарства (если образ жизни скорректирован). 

Ошибка 2. Прием лекарств в разное время 

Часто мы забываем принимать лекарства — или спим, или не считаем нужным это делать. Часто нас сбивает с толку хорошее самочувствие, тогда включается обычная обывательская логика и мы смотрим сквозь пальцы на то, что забыли принять таблетку. Это неправильно, и это потерянное время и средства.

Лекарственный препарат, попадая в организм, активируется ферментными системами. Многие лекарства действуют по накопительному принципу (например лозартан, периндоприл, эналаприл). Они накапливаются в организме и начинают эффективно работать – блокировать вредный альдостерон, который вызывает кризы.

Если мы сегодня приняли, а завтра забыли, то концентрация лекарства в крови неодинакова, может понизиться давление, может и «подскочить».

Лекарства от давления нужно принимать по часам. Например, в 9-00 утра и в 19-00 вечера за 20 минут до еды, если не написано кардиологом по-другому. Препараты, снимающие сердцебиение – метопролол, бисопролол, принимают в 12-00. Мочегонные, конечно же утром. Не надо вечером принимать мочегонные средства или препараты, комбинированные с мочегонными.

Примером для меня в этом является одна знакомая, которая, в силу генетики, с 25 лет на схеме антигипертензивных препаратов. Так как она принимает их пунктуально (уже в течение 20 лет), органы ее не страдают, она ведет полноценную, активную жизнь. Между тем ее отец умер, когда ему было около 40 лет. 

Ошибка 3. Совместный прием несовместимых лекарств

Это бывает очень часто. Порой даже и врачи не обращают внимание на несовместимость этих групп препаратов. Основные группы для лечения гипертонии – ингибиторы АПФ (заканчивается название на «прил» — эналаприл, каптоприл, рамиприл, лизиноприл) и сартаны (лозартан, валсартан, кандесартан и т.д.) эти две группы несовместимы между собой!

Каптоприл назначают для снижения давления при кризах, но забывают, что его нельзя принимать, если основной препарат из группы сартанов.

[attention type=red]

Также некоторые, побывав у нескольких врачей, и все переварив в голове, назначают себе смешанную из разных назначений схему, например, утром пьют лозартан, а вечером эналаприл. Этого делать категорически нельзя.

[/attention]

Если от одной таблетки каптоприла может и ничего не будет, то систематический прием или прием нескольких таблеток одновременно для купирования криза может привести к резкому скачку давления, который будет очень сложно купировать. 

Ошибка 4. Отказ от статинов, контроля холестерина

По всем зарубежным рекомендациям все-таки необходимо держать «в узде» холестерин. У гипертоников, или у тех, кто уже перенес инфаркты и инсульты, уровень общего холестерина не должен превышать 3.

8 ммоль/л, уровень «плохого» холестерина ЛПНП не должен быть выше 1.8 ммоль/л, это отличается от норм для здоровых людей.

В стационаре назначают статины, но многие в первую очередь отказываются от них, потому что не видят смысла, а зря.

Статины поддерживают сосуды чистыми, регулируют обмен холестерина. Существует мнение, что они действуют на печень, например аторвастатин. Этот препарат может привести к повышению печеночных показателей. Нет ничего страшного, если они повышены незначительно, обычно это проходит в течение трёх месяцев.

Положительным действием аторвастатина является ещё и то, что он прочищает желчевыводящие пути от холестериновых отложений, как прочищает и сосуды. Ведутся исследования по поводу растворения холестериновых камней.

Если все-таки душа не лежит к статинам, можно попробовать растительные средства снижения холестерина, такие как атероклефит, ну и, конечно, диета, лечение патологии желудочно-кишечного тракта.

Ошибка 5. Отказ от наблюдения кардиологом

Люди, перенесшие сердечно-сосудстые события (инфаркты, инсульты) или страдающие «давлением», должны 1-2 раза в год консультироваться у кардиолога.

Врач по определенным таблицам рассчитывает риски повторных катастроф, отслеживает уровень холестерина в крови, кардиограмму, УЗИ сердца при необходимости, дает рекомендации по образу жизни.

По системе ОМС нужно обратиться сначала к терапевту, пройти обследование, затем уже записываться к кардиологу с результатами. В платных центрах все можно пройти за один день.

Ошибка 6. Несоблюдение диеты

Многое в нашей жизни зависит от того, что мы едим. Опыт и современные исследования показывают, что нет на сегодняшний день более сбалансированной диеты, чем средиземноморская. Идея этой диеты заключается в изучении того, что едят долгожители Греции, Кипра, Франции.

Основу диеты составляют свежие овощи и фрукты (последние в качестве ежедневного десерта), оливковое масло, злаки, крупы, картофель, качественные молочные продукты (чаще в виде йогурта и нежирных сыров), рыба с высоким содержанием омега-3,6, , мясо 1-2 р. в неделю. Конечно, в чистом виде мы не можем этой диетой пользоваться, у нас просто нет таких продуктов или они дорого стоят.

Там же это обычная еда. Но основные принципы мы можем взять за основу питания и не пренебрегать ценным опытом.

Ошибка 7. Образ жизни не меняем, живем по инерции 

Как врач я вижу, как живут люди после того, как у них было обнаружено заболевание. Те, для кого это послужило стимулом к началу новой жизни обычно избегают сердечно-сосудистых осложнений в будущем.

Те же, кто ничего не изменил, с болезнями справиться не могут. Много значит и психологическое состояние.

Воля человека к жизни, желание жить, дает ему силы преодолеть даже самые опасные заболевания, а не только справиться с артериальным давлением.

Ошибка 8. При гипертоническом кризе не умеем себя вести

К сожалению, при повышении давления многие впадают в панику, начинают горстями пить самые разные лекарства.

Кризы часто бывают на фоне эмоционального напряжения, неприятностей в жизни, нарушения диеты (избыточное употребление соли). Прежде всего, нужно успокоиться, принять лекарство.

При кризах выбор не очень велик. Обычно это каптоприл (нужно помнить, что его нежелательно совмещать с сартанами).

Чаще всего, применяют дозировку каптоприла в 25 мг. Нужно рассосать назначеннную врачом дозу таблетки (зависит от веса, показателей АД, стадии гипертонической болезни), принять горизонтальное положение и через 20 – 30 минут измерить давление.

Если оно еще более повысилось, а самочувствие ухудшается, вызвать службу «скорой помощи». От предложенной госпитализации отказываться не надо.

Если не будет показаний и в больницу не возьмут, обследование в приемном отделении даст информацию для оценки лечащим врачом вашего состояния.

Кроме каптоприла, чаще при приеме сартанов, используют нифедипин или физиотенз. Нужно запомнить, какое лекарство хорошо помогает и самостоятельно снижать артериальное давление. После криза нужно проконсультироваться с лечащим врачом, возможно необходим дополнительный прием препаратов, например, мочегонных.

Ошибка 9. Гипертония и сахарный диабет – ничего страшного, думают многие

Часто эти болезни сочетаются между собой, потому что при том и другом заболевании страдает сердечно-сосудистая система. И, конечно, надо всеми силами пытаться компенсировать то и другое. Тут нужна более строгая диета, большее количество лекарств.

Риск неприятных событий увеличивается в разы, однако нужно не паниковать, а строго следовать схеме лечения (в том числе немедикаментозного). При борьбе с давлением и приёме антигипертензивных не забывать про гипогликемические препараты и наоборот.

 

Гипертония – нарушение баланса в организме, но сейчас изобретены хорошие лекарства практически для любой ситуации. С современными препаратами можно без особого труда контролировать артериальное давление. Тогда и сердце, и почки, и сосуды будут работать хорошо, а это значит улучшение качества жизни и ее продолжительности.

терапевт Мария Павловна Логинова

Статья обновлена 09.04.2019

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/oshibki-pri-priyome-preparatov-snizhayushhih-davlenie

Почему не снижается давление после таблеток

статьи:

• Основные причины
• Как снизить давление

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Узнать больше…

Если у человека есть постоянно повышенное давление, диагностирована гипертония, то полностью вылечить патологию невозможно. Но при помощи медикаментозных средств можно снизить давление и держать его в пределах нормы.

Для этого надо на протяжении всей жизни принимать таблетки, в противном случае возможны осложнения и другие последствия.

Зачастую нормализация приходит в течение часа после приема лекарств, но есть некоторые причины того, что высокое давление не снижается и их нужно стать всем пациентам.

Основные причины

ВАЖНО ЗНАТЬ!

У 90-95% людей высокое кровяное давление развивается вне зависимости от образа жизни, являясь фактором риска для заболеваний головного мозга, почек, сердца, зрения, А ТАКЖЕ ИНФАРКТОВ И ИНСУЛЬТОВ! В 2017 году ученые обнаружили взаимосвязь между механизмами повышения давления и фактором свертываемости крови.

Читать далее »

Важно знать главные провоцирующие факторы, почему не снижается давление после таблеток, ведь в таком состоянии невозможно купировать резкий подъем показателей, а больному нужно постоянно контролироваться у доктора.

Врач может установить точные факторы, по которым показатель не падает, пересмотреть схему лечения и рацион, и другие возможные причины.

Среди возможных причин можно выделить следующие:

1. Частое употребление спиртного при гипертонии. Сам по себе алкогольный напиток провоцирует рост давления, поэтому при алкоголизме почти в 100% случаях люди гипертоники. Чтобы давление приходило в норму после приема лекарств необходимо отказаться от такой привычки на 2 месяца полностью и после пересмотреть действие медикаментов.
2. Стрессы. Частые стрессы могут приводить к тому, что не снижается давление после медикаментов в результате сильного напряжения. Для нормализации показателей гипертонику надо овладеть техникой расслабления и постараться не попадать в подобные ситуации.
3. Частое употребление кофе и продуктов с кофеином. В целом кофеин взбадривает человека на определенный временной промежуток, но вместе с тем может повышаться и держаться на высоких отметках давление и сбить его таблетками невозможно. В некоторых случаях надо просто прекратить пить крепкий чай, кофе и употреблять продукты с кофеином, чтобы препараты начали эффективно действовать.
4. Задержка натрия. В некоторых случаях по причине скопления натрия гипотензивный препарат не может помочь для снижения. Причиной скопления может стать использование желчегонных таблеток. В таком случае для снижения показателей надо применять мочегонные средства или использовать аналоги диуретиков с сильным действием. Дополнительно надо отказаться или свести к минимальному, употребление соли, поскольку она приводит к задержке жидкости в организме, из-за чего давление тоже повышается.
5. Курение. У людей с большим стажем курения причина лежит прямо на поверхности. Чтобы таблетки были максимально эффективными, начали работать, необходимо отказаться от привычки.
6. Ожирение. Данная причина тоже относится к одной из самых частых, из-за которой таблетки не могут снизить показатели давления.

Для улучшения эффективности лечения, который поможет сократить высокий показатель необходимо изменить образ жизни, привычки, а также питание. Дополнительно проводится физическая активность с умеренной интенсивностью.

В некоторых случаях артериальный показатель после таблеток не может снижаться из-за нарушений схема применения лекарств.

Иными словами, когда больные не используют все препараты или сокращают дозировку одного медикамента, а также забывают пить лекарство каждый день.

[attention type=green]

Если гипертоники не будут говорить правду по схеме применения лекарств, то доктору просто надо будет делать замену лекарств, но в этом, по сути, нет надобности.

[/attention]

От назначенных новых лекарств улучшение может не наступить, и давление не будет снижаться, поскольку обновленная схема терапии не подойдет. Иногда причина заключается в стоимости лекарственных средств, когда она очень высокая, то врачи могут советовать менее эффективные аналоги, что стоят в разы дешевле, через некоторое время организм к ним привыкает, и давление больше не будет снижаться.

Неправильно выбраны лекарства

Подбор препарата проводится для каждого человека персонально, поскольку таблетки могут одному гипертонику помогать, а для второго будут неэффективными.

Чаще всего после диагностирования причин гипертонии и определения других факторов, что могут вызывать рост давления, врачи подбирают правильное лечение.

Пациенту, если используются другие медикаменты, надо обязательно рассказать врачу об этом, поскольку некоторые средства в параллели могут не давать действовать гипотензивным лекарствам.

Часто давление не может снизить даже Капотен, если используются обезболивающие для головы или препараты от суставных болей.

Существует несколько лекарств, которые снижают эффективность гипотензивных препаратов:

1. Аспирин.
2. Вальтарен.
3. Ортофен.
4. Диклофенак.
5. Гормональные препараты.

Самостоятельно разобраться в проблеме почти невозможно, поэтому если прием гипотензивных таблеток не приносит результат, обязательно следует обратиться к медикам.

Низкая эффективность таблеток

В современной медицине существует много лекарство от гипертонии, которые разделяются на разные группы, за счет отличий по действию.

Также нужно сказать, что есть средства первого ряда, которые применяются чаще всего и дают положительные результаты с заметным эффектом. Именно такие препараты врачи назначают сразу после диагностирования и установки причины роста давления.

Но на 100% ни один доктор не может знать, как именно будет действовать таблетка на конкретно человека.

[attention type=yellow]

В связи с этим при лечении гипертонии больному лучше находится в условиях стационара около 14 дней, за счет чего медики могут заметить изменения и определить эффективность выбранной схемы. При необходимости используются другие лекарственные средства, чтобы скорректировать все лечение.

[/attention]

Бывает и такое, что лекарства оказывающие эффект, которые больные пили долго, вдруг перестали сбивать давление. В данном случае можно подозревать переход гипертонии на новую стадию, тогда надо менять таблетки другими. Если и они не станут эффективными, то проводится госпитализация пациента.

Чаще всего в больничных условиях лечение даже без замены препаратов дает положительные результаты и показатели нормализуются. Это связано с тем, что больные просто пренебрегают правилами лечения в домашних условиях.

Избыток соли

Все люди с высоким давлением знают и уведомляются докторами, что показатели не будут снижаться в том случае, если не исключить, не сократить употребление соли и соленой еды. Суть в том, что в соли есть натрий, который увеличивает количество крови в организме, из-за этого начинается отечность и повышение давления.

Чтобы давление сократилось обязательно надо использовать диету без содержания солей. Гипертонику можно потреблять до 5 грамм соли в сутки. Естественно не всегда давление держится в результате соли. В некоторых случаях отеки возникают после медикаментов и тогда надо принимать диуретики или другие мочегонные лекарства.

Натрий еще может скапливаться по причине сбоев в работе почек. В них происходит недостаточная выработка фермента, который выводит излишки элемента. Чтобы провести качественное лечение и снизить давление, изначально делают УЗИ почек.

Болезни надпочечников

Самая распространенная патология надпочечников – феохромоцитома. Заболевание приводит к выбросу чрезмерного количества адреналина в кровь.

Такой гормон может вызывать резкое повышение давления, которое длительное время будет держаться и его сложно сбить медикаментами. Нередко подобное состояние возникает у профессиональных спортсменов.

Признаки заболевания очень напоминают приступы криза:

1. Сильное выделение пота.
2. Резкое появление паники, страха.
3. Сбои сердечного ритма.
4. Боли в голове.
5. Рост температуры.
6. Необоснованная перемена настроения.

Если не проводить никаких мер, то повышенный показатель давления может привести к отеку легких, кровоизлияниям в мозгу, а также сбоям кровообращения. Причиной являются частые стрессовые ситуации, сильные нагрузки.

Другие причины

Для любого человека, особенно при гипертонии надо придерживаться правил здорового образа жизни, поскольку так можно контролировать состояние здоровья, а также нормализовать давление.

С каждой новой порцией спиртного увеличивается вероятность развития криза. Если не избавиться от вредных привычек и не придерживаться простых правил, то на помощь медикаментов можно не рассчитывать.

Даже при правильном питании и нужных медикаментах улучшения состояния не будет.

Не менее важным фактором является недостаточная активность. Если человек малоподвижен, то гипотензивный препарат будет, не сможет низко сокращать давление и приводить его в норму. Недостаток активности приводит к нарушению циркуляции крови, ее застою, а также негативно влияет на работу сердца, сосудистую систему. Доктора рекомендуют хотя бы просто ходить по 4 и более км в сутки.

Как снизить давление

Важно знать!

Сосуды очень быстро загрязняются, особенно у людей старшего возраста. Для этого вовсе не нужно есть целыми днями бургеры или картошку фри. Достаточно съесть одну сосиску или яичницу, чтобы какое-то количество холестерина отложилось в сосудах. Со временем загрязнения накапливаются… Читать далее »

При резких скачках давления важно знать меры первой помощи:

1. Первым делом важно успокоиться и не переживать.
2. Надо удобно сесть, а лучше принять полусидящее положение.
3. Снять тесную, сдавливающую одежду.
4. Открыть окна в комнате для притока свежего воздуха.
5. Для быстрого облегчения можно использовать компрессы ног, а также тепловое воздействие.

Если гипертоническая болезнь имеет хроническую форму, давление постоянно высокое, то надо держать при себе медикаменты первой помощи, которые рекомендуется доктор. Быстро снизить показатели может Эналаприл, Энап, Каптоприл, Андипал и другие средства. Нужно заметить, что последний препарат из списка относится к самым щадящим и применять его рекомендуется, если рост давления не сильный.

Применение народных средств

Для облегчения состояния и снижения давления можно применять средства народной медицины, если таблетки не могут дать никакого результата:

1. Пока человек ждет приезд медиков, то необходимо использовать тепловое воздействие. Для этого можно принять контрастный душ, использовать компрессы и ванночки для рук, ног. Подобные средства могут расширить сосуды, и давление начнет снижаться.
2. Для быстрого снижения можно принять чай на основе черной рябины, разных трав. Гипертонику может помочь теплая вода с добавлением дольки лимона и 1 ч.л. меда. После напитка давление должно снижаться на несколько пунктов в течение получаса.
3. Если давление сильно завышено и таблетки не дают эффективности, то следует сделать компресс на основе уксуса и воды. Для этого разводить ингредиенты надо в равных частях и смачиваться в растворе полотенце. Его следует прикладывать к затылочной, лобной и шейной части. Компресс сможет снизить давление даже без таблеток на протяжении 15-20 минут. Держать полотенце надо не менее 10 минут. Во время процедуры раствором можно смачивать виски. Кстати данный метод считается одним из лучших из народных для купирования кризов.

Также можно использовать отвары и настои, чтобы снижать давление, когда таблетки не могут помочь. Но в таком случае, надо определенное время для приготовления и использовать подобные средства можно будет позже для экстренной помощи.

Среди полезных растений для снижения давления при гипертонии можно принять:

1. Подорожник.
2. Боярышник.
3. Гвоздику.
4. Мяту.
5. Бруснику.

Очень полезно гипертонику пить каркаде с добавлением мелиссы или мяты. Такой напиток при постоянном употреблении улучшает работу сердца, сосудов. Но использовать чай можно не более 30 суток подряд, чтобы получить стойкий результат и нормализовать давление.

Народные средства не заменяют лечение таблетками и от медикаментов не нужно отказываться, даже если их эффективность низкая. Гипертония не поддается полному излечению, но ее можно свести в латентную форму, если следовать всем советам доктора и принимать своевременные меры.

Самостоятельная терапия запрещается, поскольку могут быть негативные последствия опасные для здоровья и жизни. Гипертония – серьезная и опасная патология, которая требует правильного лечения.

Источник: https://gipertoniya.ru/pochemu-ne-snizhaetsya-davlenie-posle-tabletok

Почему после приема таблеток не снижается артериальное давление и что делать

Снизить высокий уровень давления помогает прием лекарственных средств. Но нередко случается, что они не действуют должным образом. Почему же не снижается артериальное давление после приема таблеток? Оказывается, что причин несколько.

Например, много людей, страдающих подобным недугом и принимающих специальные препараты, ведут нездоровый образ жизни. Они курят, употребляют алкогольную продукцию, едят вредную пищу, тем самым ослабляя действие и эффективность лечения. Гипертония не излечивается полностью, пациенты всю жизнь принимают лекарства.

Чтобы не допустить опасных осложнений, им необходимо придерживаться рекомендаций врачей.

Основные гипотензивные препараты

Невозможно полностью привести здесь все медикаменты, созданные для людей, страдающих гипертонией. Но чтобы лучше понять проблемы кардиологии, стоит рассмотреть некоторые антигипертензивные средства.

Причиной около 70 % смертельных исходов на земле являются инфаркты и инсульты. Закупорка сердечных или мозговых артерий уносит жизни семи человек из каждой десятки. Практически у всей семерки причина в скачках давления при гипертонии.

Бороться с высоким давлением нужно обязательно. Это, конечно же, не лечит заболевание, а всего лишь помогает добиваться нормальных показателей.

Самые популярные и действенные препараты, с которых начинается терапия, представлены в первой линии:

• Энап, Лизиноприл, Каптоприл, Моэкс. Таблетки включены в группу ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающий фермент). Их основные свойства заключаются в расширении периферических сосудов. Они не подавляют сердечную деятельность и в связи с этим без опаски выписываются сердечникам.
• Гипотиазид, Индап, Верошпирон. Входят в категорию мочегонных средств. Они повышают количество выделяемой мочи, что помогает сбросить давление крови. Прописываются вместе с медикаментами из первой группы.
• Атенолол, Бетакор, Бисопролол, Небилонг. Относятся к бета–блокаторам. Оказывают действие на рецепторы миокарда, уменьшают сердечный выброс. Помогают пациентам со стенокардией и аритмией.
• Лозап, Ирбетан, Вазар. Входят в категорию ингибиторов рецепторов к ангиотензину II. Являются новыми препаратами, обеспечивающими стойкое гипотензивное действие на 24 часа. В отличие от лекарств из 1–го пункта, не обладают побочным эффектом — отсутствует сухой кашель.
• Верапамил, Дилтиазем, Амлодипин. Включены в категорию антагонистов кальциевых каналов. Отличаются тем, что после их приема краснеет лицо, нарушается ритм биения сердца, появляется головная боль.

На основе вышеперечисленных препаратов разработаны комбинированные, такие как Энап–Н, Триампур, Тонорма, Липразид и др. Во многих из них содержится диуретик, отвечающий за понижение количества жидкости в теле человека.

Лекарства второй линии выписываются врачами, если у больного наблюдаются выраженные побочные действия либо открывается непереносимость после применения таблеток из первой линии.

Также часто причиной выбора этих медикаментов становится дефицит финансов, ведь не каждый пациент может всю жизнь покупать дорогие средства.

Итак, в перечень лекарств второй линии включены:

• Празозин, Фентоламин. Относятся к альфа–адреноблокаторам. После их приема нередко наступают осложнения в виде инсультов, сердечной недостаточности. Несомненный и единственный плюс — снижение уровня холестерина. Очень редко прописываются.
• Резерпин, Раунатин. Входят в группу алкалоидов раувольфии. Имеют низкую стоимость, но из–за них наступает много побочек. Медики не рекомендуют их своим пациентам. Но некоторые гипертоники сами себе назначают лечение и до сих пор покупают их.
• Клофелин, Метилдопа, Допегит. Включены в состав альфа2–агонистов. Они оказывают действие на ЦНС. Их применение характеризуется наступлением сонливости, заторможенности, головных болей. Метилдопа и Допегит часто выписываются беременным женщинам, потому что являются безопасными для будущих малышей.
• Дибазол, Апрессин. Эти препараты вошли в группу вазодилататоров с прямым действием. Они расширяют сосуды, поэтому наступает скорый эффект от их употребления. Но в результате долгого приема возникает недостаточное снабжение мозга кислородом. В основном применяются одноразово в качестве уколов, когда необходимо экстренное средство.

Внимание! Дозу и план лечения расписывают исключительно кардиологи. Не стоит самостоятельно выбирать для себя лекарства, ведь неподходящий медикамент оказывается причиной того, что таблетки не действуют должным образом.

Правила подбора лекарств от высокого давления

Нужно понимать, что препараты не будут помогать тем людям, которые не хотят менять образ жизни, продолжают курить, пить алкоголь, кушать вредную пищу, мало двигаться.

Медикаменты подбирают только врачи, ими учитывается возраст пациента и механизм прогрессирования заболевания, который бывает 2–х видов:

• Сосудистый. Возникновение артериальной гипертензии происходит в результате долгого спазма сосудов, который вынуждает кровь циркулировать по суженным сосудистым каналам. Таблетки назначаются с учетом того, что действие препарата будет расслабляющим, а сосуды при этом – расширяться.
• Почечный. Из–за того что почечные канальцы недостаточно производят фильтрацию, в организме наблюдается задержка жидкости и повышение количества циркулирующей крови. При таком механизме не удивительно появление отечности внутри тела и снаружи. Сосудорасширяющие таблетки в этом случае бесполезны. Эффективность лечения достигается с помощью медикаментозных средств, способных привести в норму работу почек.

При подборе лекарства доктора учитывают изменения в органах больного. Они стараются прописать такой препарат, который ослабит симптомы гипертонии и окажет лечебное воздействие на пораженные системы организма, не допустив дальнейшего развития патологии.

Почему держится высокое давление и не падает

Повышенное давление сбивается многими средствами, но часто получается, что показатель не понижается. После безуспешных попыток лечиться самостоятельно, человек обращается к доктору, который указывает на ошибки пациента, рассмотренные ниже.

Причины высокого давления после приема гипотензивных препаратов

Если пациент пьет лишь часть выписанных таблеток, пропускает их прием, то в итоге давление не снижается и держится на высоком уровне.  Повторно приходя на консультацию к лечащему врачу, такой человек обычно не договаривает и просит подобрать другое лекарство. Чтобы не заполучить серьезных проблем, следует в точности соблюдать врачебные рекомендации.

Также факторами не снижения давления считаются комбинации препаратов больными. Нельзя одновременно принимать таблетки с противозачаточным, обезболивающим, противовоспалительным действием. Они сводят на нет работу лекарств от гипертензии.

Недостаточная эффективность медикаментов

Механизм лечения гипотензивными таблетками разделятся на две группы. Из первой препараты назначаются чаще, после их приема наблюдается более выраженный эффект.

Человеческий организм индивидуален, поэтому крайне необходимо быть под наблюдением специалиста хотя бы 2 недели. Это позволит ему понять динамику заболевания и оценить действие лекарства.

Если он посчитает нужным, то выпишет другие таблетки.

Нередко наступают ситуации, когда подобранные препараты хорошо снижали давление, а теперь не помогают. Это происходит из–за перехода гипертонии на следующий этап либо при развитии сопутствующей патологии. Чтобы прояснить причину, надо всесторонне обследоваться.

Феохромоцитома

Это понятие используют при обнаружении заболевания надпочечников, которое сопровождается повышенной выработкой адреналина, норадреналина. Избыток этих гормонов повышает уровень кровяного давления.

Процесс проходит с проявлением таких симптомов:

• внезапный страх и панические атаки;
• выделение пота в повышенном количестве;
• учащенное биение сердца;
• сухость в горле;
• головные боли;
• повышение температуры.

Такое состояние слишком опасно, ведь не исключены кровоизлияния.

Неправильно подобранная комбинация лекарств

В случае неэффективного лечения предполагается, что терапия от врача неверна. После принятия таблеток действие одних нейтрализует работу других. Нестероидные лекарства, действующие против воспалений, не сочетаются со средствами от давления. Их также нельзя пить вместе с оральными контрацептивами.

Чтобы не допустить появления подобных проблем, врачу надо говорить обо всех медикаментах, которые принимаются больным человеком.

Задержка соли в организме

Всем гипертоникам нужно знать, что употребление большого количества соли ведет к увеличению крови, что, в свою очередь, вызывает отеки и стойкое повышение давления.

Удерживание соли в организме может производиться в результате нарушений со стороны почек. Именно эти органы ответственны за фермент, изгоняющий соль.

При его недостаточности скапливается жидкость, которая становится причиной патологического давления. В таких случаях прописываются мочегонные средства.

Данная информация — прекрасный повод для всестороннего обследования пациента. Эту патологию помогает выявить УЗИ почек.

Что нужно делать, если давление не снижается и как оказать первую помощь

Когда не спадает давление, пересматривается вся терапия, проводится дополнительная диагностика, корректируется образ жизни.

В качестве неотложной помощи при стабильно высоком показателе, совершаются такие действия:

• больного укладывают горизонтально либо усаживают, положение головы должно быть приподнятым;
• принимается лекарство, прописанное доктором;
• измеряется давление каждый четверть часа, вызывается бригада врачей;
• при возникновении боли в груди или стенокардии под язык помещается нитроглицерин, если не проходит, то налицо инфаркт миокарда;
• в случае появления сильного страха больному поможет валерьяна, Корвалол, Валокордин.

Сонливость, слабость, головокружение часто свидетельствуют об инсульте.

Другие методы: как понизить давление

Народное лечение часто применяется для приведения давления в норму. Особенно выделяются такие методы:

• В яблочном уксусе смачивается ткань, которая прикладывается к пяточкам на 10 минут.
• В тазике разводится горчичный порошок, в емкость опускаются ноги.
• В стакан молока раздавливается несколько чесночных головок. Полученная смесь пьется по 1 ст.л. три раза за день после употребления пищи в течение 2–х недель. Средство готовится каждые 2 дня.
• Смешивается 1 средняя луковица, 4 чесночных зубчика и 1 ст.л. рябины, затем все заливается прохладной кипяченой водой, доводится до кипения и томится на малом огне 15 минут. Далее в емкость высыпается 1 ст.л. зелени — петрушка, сушеница, укроп. Отвар отстаивается 1 час, после чего принимается по 1,5 ложки за 30 минут до еды четырежды в день. Курс составляет 10 дней. Банка хранится в холоде.
• Кора шелковицы очищается, моется, нарезается, заваривается на небольшом огне. Средство настаивается сутки, пьется вместо воды.

Иногда гипертонические заболевания не лечатся таблетками, поэтому скорректировать давление невозможно без хирургического вмешательства. В таких случаях только операция сможет облегчить состояние больного человека.

Источник: https://davlenii.ru/gipertoniya/pochemu-ne-snizhaetsya.html

При каком давлении можно принимать Нолипрел Форте?

Гипотензивное средство Нолипрел форте имеет комбинированный состав и пролонгированный гипотензивный эффект, то есть оно снижает давление на длительный промежуток времени.

Это достигается за счет того, что оба основных действующих вещества препарата снижают давление одновременно.

Медицинская практика показала, что применение нолипрела форте при давлении оказывается более действенным в тех случаях, когда другие лекарственные средства не помогли.

По данным опроса пациентов (100 человек), лечившихся препаратом под контролем врачей-терапевтов из нескольких частных клиник в Москве установлено:

1. стабилизация нормальных показателей АД у 96%;
2. уменьшение проявлений венозного тромбоза у 79%;
3. уряжение приступов тахикардии у 95%;
4. снижение интенсивности головных болей у 89%;
5. улучшение общего самочувствия и работоспособности у 67%;
6. отсутствие загрудинных болей у 55%.

Из-за высокой эффективности препарата и его импортного производства (изготовлением средства занимается французская лаборатория Сервье) цена на него немаленькая, в России он стоит от 615 до 730 руб., а в Украине от 155 до 210 грн.

Форма выпуска у лекарства одна — это таблетки, внешне они имеют продолговатую форму и белый цвет, на каждой из них есть разделяющая риска. Средство упаковано в картонную коробку, содержащую блистеры по 14 или 30 шт. таблеток.

Механизм действия

Влияние нолипрела при давлении основано на сочетании ингибитора АПФ (предупреждающего синтез веществ, которые повышают АД — ангиотензина l и ll, и уменьшают уровень гормона – альдестерона) и диуретика, выводящего избыток воды из организма. Комплекс Периндоприл+Индапамид и является основой Нолипрела. Кроме них в лекарство входят дополнительные компоненты и консерванты: магний стеарат, целлюлоза, лактоза, диоксид кремния и др.

Показания к лечению

1. Гипертензия эссенциальная с высоким уровнем АД (от 130/80 и выше), которая обусловлена функциональными нарушениями или органическими поражениями сердца и сосудов, но не других органов и систем.
2. Повышение АД на фоне сахарного диабета, протекающего по 2 типу. Назначается для профилактики спазма и дистрофии сосудов почек и развития ишемии миокарда.

Свойства препарата

• Восстанавливает естественный тонус и эластичность стенок кровеносных сосудов.
• Предотвращает появление дистрофических изменений в миокарде, препятствует утолщению стенок левого желудочка, т.е. снижает риск появления гипертрофии или уменьшает ее проявления.
• Нормализует кровоток в периферических сосудах легких.
• Снижает интенсивность сердечной пред- и постнагрузки, нивелируя его преждевременное изнашивание.
• Активизирует капиллярный кровоток в мышцах тела.
• Снижает общее сопротивление в артериолах.
• Блокирует реабсорбцию (обратное всасывание молекул воды из полых органов и полостей тела).
• Не оказывает отрицательного воздействия на общий метаболизм (обмен липидов, холестерина и углеводов), т.е. может назначаться при сахарном диабете, ожирении и других обменных патологиях.

Особенности применения

Прием нолипрела при высоком давлении способен облегчать проявления гипертонии, но он ее не лечит, т.е. препарат является симптоматическим средством. Лекарство принимается однократно в течение суток, за час до или после приема пищи, запивается глотком чистой воды.

Нолипрел прекращают пить за несколько часов перед хирургическими манипуляциями или операциями. Также необходимо завершить курс лечения препаратом при наступившей беременности (известны случаи возникновения дефектов костной системы и развития патологий почек у детей рожденных от женщин принимавших лекарство в период вынашивания плода).

При систематической терапии важно контролировать уровни калия, магния, натрия, глюкозы, мочевой кислоты в крови для снижения риска обезвоживания и развития гиповолемии.

[attention type=red]

Это лекарственное средство усиливает терапевтический эффект инсулина, антидепрессантов трициклического ряда и нейролептиков.

[/attention]

А при приеме препарата вместе с циклоспорином (лекарством угнетающим иммунитет человека) возможно развитие почечной недостаточности.

Прием нолипрела при низком давлении может вызвать резкое снижение АД с потерей сознания или спровоцировать ортостатическую гипотензию (проявляется сильным головокружением или обмороками при смене положения тела из горизонтального на вертикальное).

Противопоказания

1. Аллергия на компоненты лекарства.
2. Гиперкалиемия.
3. Азотемия.
4. Патологии почек (стенозы артерий и другое).
5. Печеночная недостаточность
6. Беременность.
7. Период лактации.
8. Возраст пациентов меньше 15 лет.

Побочные реакции

Осложнения в ходе приема этого средства довольно редки, но могут проявляться:

• в сухом кашле, кожном зуде, слезотечении, высыпаниях по типу крапивницы;
• в чувстве распирания и тяжести в голове, головокружениях, раздражительности, потере сна;
• в общей слабости, отсутствии заряда энергии;
• в расстройствах пищеварения, тошноте, однократной рвоте, изменениях стула (поносах, запорах);
• в геморрагических васкулитах и изменениях со стороны крови (тромбоцитопении, анемии, лейкопении).
• в воспалении поджелудочной железы, желудка, 12-перстной кишки, желчного пузыря.

При появлении каких-либо жалоб после применения препарата необходимо обратиться к врачу.

Источник: https://dawlenie.com/noliprel-pri-davlenii.html

Нолипрел — инструкция по применению, цена, аналоги, дозировка, а так же побочные эффекты и отзывы пациентов

Повышенное артериальное давление стало ключевой проблемой современного человека. Заболевание опасно и часто приводит к летальному исходу.

На основании статистических данных работники сферы здравоохранения рекомендуют медикам применять комбинированную терапию при тяжелой форме заболевания.

Одним из таких мощных средств в борьбе с повышенным давлением, обладающим комбинированным действием, является Нолипрел.

Форма выпуска

Фармакологическая промышленность наладила выпуск лекарства, а также несколько его разновидностей в форме пероральных таблеток белого цвета. Активные вещества, входящие в состав оказывают эффективное терапевтическое воздействие. Дополнительные компоненты, отвечают за структуру.

Название разновидностей лекарственного средства	Соотношение периндоприла/индапамида в мг
Нолипрел	2/0,625
Нолипрел Форте	4/1,25
Нолипрел А	2,5/0,625
Нолипрел А Форте	5/1,25
Нолипрел А Би-форте	10/2,5

Нолипрел А Би-форте признан эффективной и сильнодействующей разновидностью. Если при его назначении артериальное давление понижается резко с помощью приведенной выше таблицы можно подобрать более щадящее лечение. Лекарственное средство упаковано в картонную коробочку, содержащую пластиковые блистеры и инструкцию по применению.

Состав и фармакологическое действие

В составе имеются активные вещества, которые взаимодействуя друг с другом, повышают эффективность лекарства.

Периндоприл аргинин тормозит цепочку ферментативных превращений, в результате:

• уменьшается выработка альдостерона;
• повышается активность ренина;
• активный компонент положительно воздействует на работоспособность сердечной мышцы, создавая сосудорасширяющий эффект на вены, что значительно уменьшает сосудистое сопротивление;
• положительный эффект проявляется в виде понижения давления при наполнении желудочков;
• происходит активизация регионального кровотока;
• увеличивается число сердечного выброса;
• восстанавливается эластичность артерий;
• уменьшается гипертрофия левого желудочка.

Индапамид — позволяет достичь максимального гипотензивного эффекта:

• ускоренный вывод ионов Na+ и Cl — позволяет снизить общий объем жидкости, которая циркулирует в организме и уменьшить возможность развития гипокалиемии.

Так как препарат обладает способностью понижать диастолическое и систолическое давление, дозировка препарата подбирается индивидуально. Это позволяет лечащему врачу добиться положительной динамики, несмотря на возраст больного. По истечении 4 часов после приема таблетки, сохраняется максимальный терапевтический эффект, который остается неизменным на протяжении суток.

Применение

Нолипрел назначается лечащим врачом для эффективного лечения высокого артериального давления. Придерживаясь рекомендации врача и подобранной дозировке, можно не беспокоиться о своем состоянии здоровья. Суточная доза лекарства, принятая до приема пищи, способна достичь в плазме крови максимальной концентрации в течение часа.

Для взрослых

Основной показатель к применению — лечение артериальной гипертензии, независимо от степени тяжести болезни. Правильно подобранная дозировка помогает добиться положительной динамики в короткий срок и избежать побочных эффектов.

Для детей

Лечение пациентов, не достигших совершеннолетия, не осуществляется, в связи с недостатком данных относительно безопасности лекарства.

Прием в период беременности или кормления грудью

Способность входящего в состав вещества проникать сквозь плацентарный барьер в организм женщины не позволяет производить лечение пациенток ожидающих появление ребенка, а также использовать в терапии среди кормящих матерей. Согласно исследованиям использование препарата в период развития плода может привести к патологиям.

При необходимости лекарственной терапии прием препарата можно назначить только после прекращения кормления грудью. В случае попадания Нолипрела с молоком матери в организм ребенка, необходим строгий контроль за состоянием здоровья младенца.

Побочное действие препарата

При приеме, препарат может создать опасность возникновения побочного эффекта и незамедлительной отмены лечения. В основном это объясняется физиологическими особенностями больного. Например:

• анемия;
• бессонница, упадок сил, головокружение;
• изменение сердечного ритма, изменение показателей кардиограммы, резкое понижение давления, ортостатическая гипотензия;
• бронхостазм, провоцируемый сухим кашлем;
• расстройство и боль со стороны ЖКТ, сухость во рту;
• кожные высыпания, сопровождающиеся сильным раздражением;
• крапивница, отек языка;
• аллергические реакции.

Взаимодействие с другими препаратами

Вследствие проявления токсического результата лекарство требует осторожности в сочетании:

• с литийсодержащими средствами;
• с нестероидными противовоспалительными и вазодилататорами;
• антипсихотропными;
• кортикостероидными гормональными и гипогликемическими средствами.

Дополнительные сведения

У людей преклонного возраста, а также, страдающих сердечной недостаточностью и нарушением работы почек применение препарата замедляет вывод активного вещества. В период лечения необходим постоянный контроль за уровнем жизненно важных электролитов, например, таких как калий.

Побочный эффект в виде головокружения, препятствует людям, управляющим транспортным средством в вождении автомобиля на период лечения. Активное вещество индапамид, который входит в состав таблеток может указать положительный результат при прохождении допинг-контроля, проводимый среди спортсменов.

Передозировка

Превышение дозы лекарственного препарата может повлечь:

• головокружение;
• резкое падение артериального давления;
• судороги;
• рвоту;
• спутанность сознания.

Пациенту, превысившему дозировку, срочно требуется оказать первую помощь до приезда врачей скорой помощи. Для этого необходимо осуществить меры по ускоренному выведению лекарственного препарата: промывание желудка, прием сорбентов и обеспечить доступ кислорода.

Условия отпуска из аптек

Приобрести препарат можно в любой сети аптек на основании рецепта и личной подписи лечащего врача.

Срок хранения

Лекарственное средство не требует специальных условий, однако, хранить его необходимо в недоступном для детей месте. Срок годности составляет 3 года. После вскрытия саше, лекарственное средство следует использовать за 2 месяца.

Аналоги

В случае индивидуальной непереносимости препарата фармакологическая промышленность выпускает широкий спектр аналогов, которые позволяют продолжить лечение. Перечислим самые распространенные из них.

Название	Страна производитель	Цена упаковки в зависимости от дозировки в рублях
Индапамид/Периндоприл-Тева	Израиль	От 290 до 440
Престариум	Франция	От 250 до 684
Ко-Парнавел	Россия	От 377 до 958
Ко-Перинева	Словения	От 300 до 500 Курс на 3 месяца — 1200
Периндоприл + Индапамид Сандоз	Швейцария	От 223 до 490
Периндид	Индия	От 400 до 550
Периндоприл ПЛЮС Индапамид	Россия	От 245 до 530

А так же вы можете ознакомиться с другими средствами от давления: Престариум, Перинева, Зофеноприл и Милдронат.

Отзывы

Мне 54 года, рост 180 см, вес 90 кг, анализы не выходят за рамки нормы. Препаратом довольна, однако, после приема препарата появляется шум в ушах.

Хотелось бы обратиться к производителям и попросить устранить этот побочный эффект!Несмотря на еще не столь преклонный возраст, страдаю повышенным давлением уже 10 лет. Что только не принимал, но добиться положительного результата не удавалось.

Недавно лечащий врач назначил данный препарат и я вздохнул с облегчением. Пока побочных эффектов нет.Принимаю препарат уже на протяжении нескольких лет, и проблем не было. Однако как только удалось сбросить лишний вес, сразу заметила отрицательное воздействие на организм.

После приема давление снижается резко, думаю обратиться к врачу и заменить препарат.

В заключение хочется сделать следующий вывод и обратить внимание читателей на отзывы.

Несмотря на факт, что большинство пациентов, склоняются в сторону положительных оценок лекарственного средства, это субъективный характер высказываний. Ставить их выше рекомендаций лечащего врача не стоит. Проведенные медицинские исследования дают право считать Нолипрел не только довольно эффективным препаратом в борьбе с артериальной гипертензией, но и относительно безопасным.

На основании этого практикующие медики стали применять его довольно часто. Согласно статистике побочные явления при их появлении не приносят тяжелого вреда и не вынуждают лечащего врача к отмене средства.

Более того, лечение гипертонии вышеуказанным препаратом заключается в приеме одной таблетки в сутки, что довольно удобно для пациентов старшего возраста и дает возможность избежать передозировки.

Источник: https://prodavlenie.online/lechenie/medikamentoznoe-lechenie/noliprel.html