Фиброаденома молочной железы: уплотнение в молочной железе
Женское здоровье для любой женщины, независимо от возраста, стоит на первом месте. Так бывает, что порой нам ставят неприятные диагнозы, одним из которых выступает фиброаденома молочной железы. Так называют доброкачественное уплотнение в молочной железе, в некоторых случаях преобразующееся в рак.
Что такое фиброаденома
Фиброаденома молочной железы — подвижное доброкачественное новообразование железистых, соединительных тканей. Патология затрагивает грудь, реже сухожилия, кожу, внутренние органы.
Чаще обнаруживается у женщин до тридцати лет.
Железистая ткань по своей природе мягкая, но обрастая соединительной тканью, приобретает вид плотного шарика.
В таком виде опухоль не опасна — она не выходит за пределы каркаса и в отличие от раковых образований, не дает метастаз.
[/attention]Но если в капсуле присутствуют кисты (скопления гнойной жидкости) или включения отложений кальция — кальцинаты, новообразование становится опасным так как может озлокачествляться.
Почему образуются фиброаденомы?
Этот вид патологий относится к разряду малоизученных. Существуют лишь предположения о причинах появления фиброаденом, среди них наиболее признанное — гормональные нарушения.
Доказано, что возникновению фиброаденомы способствуют любые факторы, связанные с колебаниями гормонального фона:
- Самостоятельное, бесконтрольное применение оральных контрацептивов, средств экстренной контрацепции;
- Беременность, частые аборты, при которых организм, находящийся в стадии вынашивания вынужден резко перестраиваться на новый ритм;
- Прерывистая лактация, отказ от груди или невозможность кормления;
- Наличие патологий, стрессовые ситуации, перегрузки;
- Менопауза.
Часто фиброаденома образуется в детородный период, а после вступления в климакс — рассасывается. Это говорит о большой роли женских половых гормонов в этом процессе.
Риски
Статистика заболевания молочных желез за последние годы выросла на 68%. Доказано, что в семьях больных раком молочной железы, у родственников такое заболевание встречается чаще в 4,5 — 7 раз.
Однако как показывают прогнозы излечения фиброаденомы, большинству женщин удается избавиться от болезни.
Виды и форма новообразования молочной железы
Виды:
- Узелковая – изменение формы соединяющих материй вместе с протоками железы, врастание соединяющих тканей в протоки.
- Листовидная. Это опасная, редкая опухоль. Она активно увеличивается в размерах, и несет риск перерождения в саркому. Название такая фиброаденома получила за свое строение: она состоит из слоев, похожих на листики.
- Смешанная форма, которая объединяет симптомы обоих случаев.
Фибромы подразделяют на формы: незрелую и зрелую. В первом случае опухоль появляется в более раннем возрасте, отсутствует внешняя капсула, что позволяет обойтись без хирургии. Во втором случае опухоль диагностируют после 20 лет. Образование имеет плотную оболочку, поэтому не поддается лечению лекарственными препаратами.
Симптомы заболевания
Сначала в молочной железе появляется странное уплотнение, его называют узлом. Узелок имеет плотное строение, хорошо прощупывается и не болит. Если новообразование маленькое, то его сложно заметить в домашних условиях, оно выявляется только на УЗИ молочных желез. Фиброаденом может быть несколько.
Быстрее распознать фиброаденому возможно, если она проявилась около сосков. В таком случае, кроме уплотнения могут появиться:
- Язвочки;
- Трещины сосков;
- Подтекание светлой жидкости из сосков;
- Боль при соприкосновении с грудью.
Когда опухоль доброкачественная, переходит в злокачественную, проявляются дополнительные симптомы:
- Кожа груди меняет цвет на бледно-синюшный или красный;
- Опухоль может быстро расти.
В любом случае, заметив малейшее уплотнение, нужно немедленно посетить гинеколога — маммолога. Он, по необходимости, после обследования перенаправит к онкологу.
Обследование
На консультации доктор обследует узел путем пальпации. Затем нужно будет пройти УЗИ молочных желез. Исследование выявляет даже мельчайшие узелки и позволяет предположить их природу. Женщинам от 35 лет рекомендуется дополнительно пройти маммографию (рентген). Это позволит обнаружить дополнительные проблемы со здоровьем.
Таблица УЗИ с нормами и отклонениями фиброаденомы
Толщина железистой ткани | Размер фиброаденомы | ||
Норма до 40 лет — до 14 мм | Отклонения — более 14 мм | В норме не превышает 2-3 см | Отклонения – до 9 см |
Норма после 40 лет — до 20 мм | Отклонения — более 20 мм |
При подозрении на онкологию, назначается тонкоигольная биопсия. Это довольно неприятная, но единственно адекватная процедура, позволяющая точно установить, есть ли в молочной железе рак.
Маммолог, используя полую тонкую иглу, вводит ее в опухоль, захватывая небольшое количество ткани. Чтобы не ошибиться, за процессом врач наблюдает с помощью ультразвука. Клетки, полученные таким образом, направляют в лабораторию на цитологическое (клеточное) исследование. Под микроскопом хорошо видно строение клеток: у доброкачественных и злокачественных оно разное.
После полученных анализов, врач назначит дальнейшее лечение, а если потребуется, то хирургическое вмешательство.
Как лечат фиброаденому
Маммолог, получив результаты, прибегает к следующим видам лечения:
Наблюдение за динамикой роста новообразования подходит в нескольких случаях:
- Размеры уплотнения не превышают двух сантиметров.
- Фиброаденома – гормонозависима и хорошо реагирует на гормональное лечение.
- Опухоль не растет.
Если медикаментозное лечение не приносит видимых результатов, грудь болит или обнаружены раковые клетки, требуется хирургическое вмешательство.
Одним из видов операции может быть энуклеация, где опухоль иссекается из молочной железы. И второй вид – секторальная резекция. Иссечение проводится локально, на определенном участке. Ноособенно популярны малотравматичные вмешательства:
- Радиочастотная абляция, при которой узел разрушают радиоволнами. Операция проходит под контролем УЗИ.
- Криотерапия — воздействие на опухоль жидким азотом, поставляемым к опухоли через тонкий зонд.
После операции нужно очень тщательно следить за собой, чтобы не пропустить образование новых узлов.
Осложнения
Даже после операции, возможен риск снова столкнуться с опухолью. При этом она может проявиться на любом другом участке кожи или в структуре другой железы.
Не следует лечить самостоятельно, с помощью народных средств или БАДов, эффективность такого лечения сомнительна, вы просто потеряете время.
Можно ли предупредить образование фиброаденомы и перерождения ее в рак?
Предупредить любую женскую патологию можно соблюдая принципы тщательной гигиены, здорового образа жизни, своевременной диагностики. Регулярное посещение гинеколога — маммолога должно быть нормой жизни любой женщины, начиная с юношеского возраста.
В нашей клинике вы встретите квалифицированных специалистов, готовых тщательно обследовать каждую пациентку и помочь ей избавиться от любых патологий. Безошибочная постановка диагноза и целенаправленное лечение с помощью современного диагностического оборудования, помогут вам забыть о фиброаденоме молочной железы.
НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, АНАЛИЗЫ или УЗИ
, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ссылкой:
Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/onkologiya/fibroadenoma-molochnoy-zhelezyi-uplotnenie-molochnoy-zheleze/
Фиброаденома молочной железы – какой вид опухоли самый опасный?
Даже при хорошем самочувствии и нормальном гормональном фоне каждая женщина должна 1 раз в год делать маммографию или ультразвуковое исследование груди. Своевременная диагностика помогает выявить новообразования на ранней и бессимптомной стадии их развития.
Что такое фиброаденома молочной железы?
Обнаружение плотного комка в груди вызывает у женщин беспокойство и страх, поэтому лучше сразу обратиться к маммологу для уточнения диагноза. Фиброаденома – это доброкачественная опухоль молочной железы, которая формируется из собственных железистых клеток. Постепенно они замещаются соединительными тканями (стромой), из-за чего новообразование приобретает эластичную структуру.
Фиброаденома – виды
Классификация рассматриваемой патологии осуществляется по 2-м критериям. По гистологическим особенностям выделяют такие опухоли:
- Интраканаликулярная фиброаденома молочной железы. Соединительные ткани прорастают в млечные протоки и закупоривают их.
- Периканаликулярное новообразование. Опухоль развивается вокруг млечных протоков, оставляя их проходимыми.
- Смешанная форма. Присутствуют признаки обоих предыдущих типов.
- Филлоидная или листовидная фиброаденома. Имеет слоистую структуру, растет быстро и в разные стороны.
Последний вид заболевания классифицируется дополнительно:
- доброкачественная опухоль;
- пограничная филлоидная фиброаденома (предрак);
- злокачественное новообразование (фибросаркома).
В зависимости от плотности и скорости роста выделяют следующие типы патологии:
- Незрелая фиброаденома. Она мягкая, подвижная и эластичная, склонна к росту.
- Зрелая опухоль. Новообразование заключено в плотную капсулу, не растет, постепенно кальцинируется.
Фиброаденома молочной железы – причины
Пока не выявлены внешние и внутренние условия, которые точно приводят к развитию доброкачественной опухоли. Маммологи утверждают, что фиброаденома молочной железы является мультифакторным заболеванием. Его предположительно провоцируют такие причины:
- генетическая предрасположенность;
- эндокринные патологии;
- болезни репродуктивной системы;
- ожирение;
- наличие вредных привычек;
- постоянный стресс;
- длительный прием гормональных препаратов или оральных контрацептивов;
- гормональные дисбалансы любого происхождения;
- выкидыши и аборты;
- нарушения обмена веществ в организме.
Чем опасна фиброаденома молочной железы?
Описываемое состояние в большинстве случаев не представляет угрозы для жизни и здоровья женщины.
Единственный вид опухоли, способный переродиться в рак груди – филлоидная фиброаденома, но она встречается исключительно редко и сразу после диагностики удаляется, не успевая приобрести злокачественную форму.
Осложнения развития новообразования связаны с его влиянием на функциональность молочной железы. Основной риск связан с факторами и заболеваниями, сопутствующими опухоли. Чем опасна фиброаденома:
- закупорка млечных протоков;
- частые и множественные рецидивы;
- мастит;
- деформация груди (при быстром и выраженном росте);
- аденоз;
- прогрессирование мастопатии;
- появление злокачественных формирований.
Фиброаденома молочной железы – симптомы
Новообразования часто развиваются без явных признаков, особенно если они имеют небольшой диаметр и расположены глубоко в груди. Доброкачественная опухоль молочной железы симптомы проявляет разные, они зависят от состояния гормонального фона, наличия сопутствующих болезней, размера бюста и других факторов. Распространенные признаки:
- прощупываемое или видимое уплотнение;
- дискомфортные ощущения в области новообразования;
- иногда – выделения из соска, изменение цвета кожи груди.
Фиброаденома молочной железы болит или нет?
В большинстве случаев рассматриваемая патология протекает безболезненно. Неприятные ощущения фиброаденома молочной железы может вызывать в сочетании с фиброзно-кистозной мастопатией и аденозом.
В таких ситуациях грудь отекает и нагрубает, особенно перед началом месячного цикла. На фоне указанных проблем фиброаденома молочной железы болезненные ощущения провоцирует выраженные, часто к ним присоединяются выделения из сосков, их отвердевание и припухлость.
Грудь будто дергает изнутри при малейшем прикосновении, надевании бюстгальтера.
Фиброаденома или рак – как отличить?
Самостоятельно провести дифференциальную диагностику не удастся. Часто даже результаты маммографии и УЗИ недостаточно информативны.
Определить, фиброаденома или рак развивается в молочной железе, можно только при тщательном и профессиональном обследовании.
Среди визуальных симптомов злокачественности опухоли отмечается втягивание соска внутрь, изменение цвета кожи над новообразованием, усиление сосудистого рисунка, но эти признаки неспецифичны.
Диагностика фиброаденомы молочной железы
При наличии подозрений на описываемое заболевание необходимо исключить развитие похожих патологий. Фиброаденома молочной железы дифференцируется с цистаденопапилломой, раком и кистой. Комплексная диагностика проводится в несколько этапов:
- Клинический осмотр. Доктор опрашивает пациентку, собирает анамнез, выполняет тщательную пальпацию.
- Маммография. Рентгеновское исследование молочной железы, более информативно при больших размерах бюста.
- Ультразвуковое обследование. Фиброаденома на УЗИ видна отчетливо, по некоторым критериям можно даже предположить качество новообразования.
- Биопсия с цитологией. Есть тонко- и толстоигольный метод забора материала для определения структуры тканей и клеток. Первый используется чаще.
- Гистология. Анализ опухоли помогает выяснить ее состав, обнаружить злокачественные элементы.
Фиброаденома любой молочной железы может сопровождаться и другими болезнями груди, поэтому врач назначит дополнительные исследования и тесты:
- анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
- УЗИ щитовидной железы, надпочечников, печени;
- МРТ головного мозга (для диагностики состояния гипофиза) и груди;
- цитология выделений из сосков;
- эластометрия;
- радиотермия.
Единственным эффективным методом терапии представленной проблемы является хирургическое удаление новообразования.
Фиброаденома груди может увеличиваться в размерах, прорастать в млечные протоки и деформировать бюст, поэтому операцию лучше проводить сразу после обнаружения опухоли.
Чем раньше будет назначено хирургическое вмешательство, тем проще и легче пройдет и сама процедура, и период реабилитации.
Можно ли вылечить фиброаденому без операции?
Существует миф, что доброкачественная опухоль рассасывается при правильном медикаментозном подходе или во время беременности и грудного вскармливания. Это неэффективные способы, как лечить фиброаденому молочной железы.
Самостоятельно исчезнуть может только киста, остальные новообразования подлежат удалению или наблюдению. Крайне редко рассматриваемая опухоль частично разрушается под действием гормонов.
Это происходит в период полового созревания девушки.
Фиброаденома лечение предполагает только хирургическое. Если новообразование маленькое, его доброкачественность подтверждена лабораторными исследованиями, и оно не склонно к росту, можно осуществлять мониторинг опухоли. Женщина должна регулярно посещать маммолога, делать УЗИ груди и контролировать состояние гормонального фона. В остальных случаях необходимо хирургическое вмешательство.
Фиброаденома молочной железы – размеры для операции
Стандартным показанием к радикальному лечению патологии является диаметр опухоли более 2-х см. Часто удаление фиброаденомы молочной железы назначается и при меньших размерах, около 10 мм.
Решение о проведении операции принимает маммолог совместно с пациенткой.
Если женщина сама хочет избавиться от новообразования, оно склонно к росту или планируется беременность, осуществляется хирургическое вмешательство даже при маленьких опухолях.
Операция по удалению фиброаденомы молочной железы
Есть 3 варианта проведения процедуры, каждый из них обладает собственными особенностями и показаниями. Как удаляют фиброаденому молочной железы:
- Энуклеация или хирургическое вылущивание. Это щадящее удаление фиброаденомы без затрагивания окружающих здоровых тканей. Хирург делает небольшой надрез, преимущественно по ареоле соска, реже – над новообразованием, и иссекает только опухоль. Выполняется под местной анестезией. Рекомендуется для устранения крупных доброкачественных новообразований.
- Удаление фиброаденомы вакуумным методом. Самый прогрессивный и неинвазивный вариант операции, осуществляется под контролем УЗИ и с местным обезболиванием. В тканях груди делается минимальный надрез, через который вводится роботизированная игла с емкостью для забора материала. Опухоль полностью «высасывается» и отправляется на анализ. Надрез заклеивается пластырем. Операция эффективна при небольших и неосложненных новообразованиях.
- Секторальная резекция. Листовидная фиброаденома молочной железы прорастает в окружающие участки, она не заключена в капсулу. В таких случаях удаляется не только опухоль, но и некоторое количество близлежащих тканей. Хирург делает якорный надрез (вдоль ареолы соска и перпендикулярно ему в направлении локализации новообразования), иссекает выбранный сектор и ушивает рану. Резекция может выполняться и под местной, и под общей анестезией.
Удаление фиброаденомы молочной железы – послеоперационный период
Первичная реабилитация при удачном хирургическом вмешательстве занимает от 2-х до 48-х часов. Если фиброаденома молочных желез была маленькой и простой, женщина может отправляться домой сразу после операции.
Когда выполняется секторальная резекция, необходимо остаться в клинике на 1-2 суток. Современные методы хирургического лечения предполагают зашивание ран внутренним косметическим швом. После заживления рубца не остается, а место разреза почти не видно.
Реже накладываются внешние швы, в таких случаях придется снимать их спустя 7-10 дней.
Правила для периода восстановления:
- Мыться на 2-3 сутки. Не тереть грудь мочалкой, аккуратно очищать область швов.
- Через 7-14 дней обрабатывать рубец гелем Контрактубекс или его аналогами.
- Воздержаться от посещения солярия, пляжа, сауны, бани и спортзала на протяжении 1-2 недель.
На протекание вынашивания и состояние плода описываемая патология не влияет. У 10-15% будущих мам фиброаденома молочной железы во время беременности увеличивается в размерах и может перерождаться в рак, если она филлоидная.
Такой рост связан с гормональными изменениями в организме. По этой причине маммологии рекомендуют удалить опухоль еще на этапе планирования беременности. Когда у женщины в период вынашивания диагностируется фиброаденома, ее лучше устранить сразу.
Активный рост новообразования чреват осложнениями и проблемами с грудным вскармливанием.
Как проводить самообследование молочных желез?
Маммологи советуют женщинам следить за состоянием бюста с возраста 19-20 лет. Это необходимо делать ежемесячно, желательно на 8-12 день цикла. Доброкачественные новообразования молочной железы часто обнаруживаются самостоятельно. Этапы обследования дома:
- Встать ровно, опустив и расслабив руки, внимательно осмотреть обе груди. Обращать внимание на форму, поверхность бюста, расположение сосков, их размер, цвет кожи и сосудистый рисунок.
- Положить руки за голову и повторить осмотр. Критерии оценки прежние.
- Поместить руки на пояс, слегка напрягать и расслаблять молочные железы.
- Лечь на спину. Одну руку положить под голову, второй аккуратно прощупать грудь. Сначала круговыми движениями, от соска к периферии, по спирали. После этого – от внешних границ молочной железы к центру, слегка надавливая кончиками пальцев на кожу. Следующее действие – поглаживания сверху вниз и обратно. В заключение следует немного сжать грудь и довести давление до соска, будто пытаясь из него что-то выдавить.
- При обнаружении любых изменений обратиться к маммологу.
Источник: https://womanadvice.ru/fibroadenoma-molochnoy-zhelezy-kakoy-vid-opuholi-samyy-opasnyy
Фиброаденома молочной железы: причины, симптомы и лечение в статье онколога Степыко С. Б
Сегодня основную патологию молочных желез составляют доброкачественные заболевания. Наиболее часто встречающимися доброкачественными узловыми образованиями молочных желез являются узловые формы мастопатии, фиброаденомы, кисты.
Фиброаденома — доброкачественная опухоль молочной железы, одна из форм узловой мастопатии, возникает на фоне гормонального дисбаланса. Представляет собой округлый плотный узел.
Прощупывается как плотное, безболезненное образование округлой формы, подвижное и не связанное с кожей. Может иметь размер от 0,2-0,5 мм до 5-7 см в диаметре.
Именно их чаще всего обнаруживают в своей груди молодые женщины.
Любое отдельное уплотнение или необычное образование необходимо показать врачу. Хотя фиброаденомы и кисты обычно доброкачественные образования, только врач может определить это наверняка — с помощью пункционной биопсии.
ДИАГНОСТИКА ФИБРОАДЕНОМЫКак правило для установления диагноза достаточно осмотра специалиста, УЗИ молочной железы и пункционной биопсии. Биопсия проводится для того, чтобы выявить клеточный состав и предупредить возникновение рака груди.
Но пункционная биопсия на дает полной картины о гистологическом строении опухоли, а дает представление только о характере опухоли – доброкачественная или злокачественная.
Окончательный диагноз ставится на основании гистологического исследования после удаления опухоли.
ЛЕЧЕНИЕ ФИБРОАДЕНОМЫКак показывает практика, в подавляющем большинстве случаев лечение фиброаденомы только оперативное.Если размер фиброаденомы незначительный (до 5-8 мм), то в некоторых случаях можно попробовать провести курс консервативного лечения, направленный на возможность ее рассасывания.
Оптимальную тактику можно подобрать только после осмотра, УЗИ, пункционной биопсии и исследования крови на гормоны.Но даже несмотря на оптимально подобранное лечение случаи рассасывания достаточно редки, и здесь очень важно не упустить время. Полный курс лечения составляет от 4 до 6 месяцев с последующим УЗИ-контролем.
Если на контрольном УЗИ нет положительной динамики, а тем более если размер фиброаденомы увеличился, то необходимо ставить вопрос об операции.Во-первых, потому что решение «выращивать» опухоль до огромных размеров вряд ли стоит признать целесообразным.
[attention type=red]Во-вторых, есть шанс злокачественного перерождения, так как любая доброкачественная опухоль железистой ткани – это неконтролируемый процесс, и никто не сможет спрогнозировать в какой момент доброкачественная опухоль может озлокачествиться.
[/attention]По данным масштабных исследований, фиброаденома груди может подвергаться злокачественной трансформации без видимых на то причин, особенно если речь идет о листовидных фиброаденомах.
ПОКАЗАНИЯ К УДАЛЕНИЮ ФИБРОАДЕНОМЫВопрос о необходимости оперативного вмешательства решается врачом строго индивидуально в каждом конкретном случае после осмотра и результатов обследований.100%-ным показанием к удалению является планируемая беременность.
Происходящие во время беременности гормональные изменения нередко приводят к интенсивному росту опухоли, и увеличению шанса к возможному перерождению. Она может перекрыть млечные протоки увеличивающихся при вынашивании ребенка грудных желез.
Поэтому есть вероятность того, что вы не сможете кормить ребенка грудью, и внутри железы, пораженной аденомой, разовьется мастит из-за того, что молоко не будет нормально проходить по протокам.
КАК ПРОВОДИТСЯ УДАЛЕНИЕ ФИБРОАДЕНОМЫПринципиально существует 2 типа операций при фиброаденоме:1) Секторальная резекция (удаление опухоли вместе с окружающими тканями). Такое оперативное вмешательство выполняется при подозрении на рак. 2) Энуклеация (вылущивание) — удаление только опухоли. Выполняется при отсутствии подозрения на рак молочной железы.
Операция длится от 20 минут до 1 часа, проводится под местной анестезией или под внутривенным наркозом.Нахождение в стационаре после операции от 2-х часов до 1 суток.
Швы снимаются на 7-10 сутки после операции.Послеоперационный период практически безболезнен.
[attention type=green]После операции обязательно выполняется гистологическое исследование, при котором врач должен исключить рак молочной железы или саркому.
[/attention]КОСМЕТИЧЕСКИЙ РЕЗУЛЬТАТ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИПри правильном выполнении операции с соблюдением принципов пластической хирургии операция по удалению фиброаденомы практически не оставляет видимых следов на теле. Операция заканчивается наложением внутрикожных косметических швов, которые после их снятия и полного заживления становятся практически невидимыми.
МОЖЕТ ЛИ ФИБРОАДЕНОМА ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ОБРАЗОВАТЬСЯ СНОВАПоявление новых фиброаденом не связано с оперативным вмешательством.Новые фиброаденомы после операции могут возникать в ДРУГИХ участках той же или другой молочной железы. Необходимо помнить, что операция является устранением последствий, а не причин заболевания.
Удаление фиброаденомы молочной железы проводится в Хабаровске в Клинике Современных Технологий как под местной, так и под общей анестезией, приём ведёт врач-хирург Гончаров Александр Валерьевич.
Фиброаденома – что это?
Фиброаденома груди – это уплотнение в молочной железе, на ощупь похожее на шарик. Заболевание относится к проявлению узелковой мастопатии. Отличительной особенностью фиброаденомы является её подвижность, так как она не врастает в кожный покров и практически не вызывает болезненных ощущений.
Доброкачественная опухоль может быть в диаметре от 3 миллиметров до 15 сантиметров. При больших размерах становится визуально заметна.
В основном — это узелковое уплотнение в одной груди. В редких случаях таких шариков может быть несколько, а еще реже – одновременно в обеих железах.
Когда заболевание представляет опасность?
Как уже было сказано, самой опасной формой фиброаденомы является фаллоидная или листовидная форма.
Тело этой опухоли состоит из большого количества кист, которые похожи на листья. Внутри каждой кисты имеется густой секрет. Узел новообразования плотный, к кожному покрову не прикреплен, плотной капсулы не имеет.
Размер новообразования может варьироваться от 1 до 10 см, причем риск малигнизации не зависит от размеров опухоли. В группе риска женщины в периоды гормональных изменений – половое созревание, беременность, климактерический период.
Виды и формы
У фиброаденомы выделяют виды и формы.
Существует две формы:
- Незрелая форма. Образовывается в юном возрасте. Отличается отсутствием внешней оболочки (капсулы) у образования. Именно эту форму лечат без хирургической операции.
- Зрелая форма. В основном её диагностируют у женщин после 25 лет, редко в период климакса. Находится в оболочке, которая не рассасывается никакими средствами. Подлежит хирургическому удалению.
Виды патологии:
- Узелковая. Данная форма делится на периканакулярную (изменяются ткани около железистых протоков), интраканаликулярную (соединительные ткани углубляются в протоки) и смешанную (объединяет в себе два предыдущих варианта).
- Листовидная. Характеризуется ускоренным ростом и риском перерастания в рак. Структура образования внешне похожа на листики, сложенные в несколько слоёв. Встречается нечасто, но требует срочного удаления.
Общие признаки
Выделяют следующие признаки:
- Колебания веса (быстрый набор или снижение массы тела, при нормальном питании).
- Увеличение молочных желез.
- Тянущие ощущения.
- Болезненность при надавливании на верхнюю внешнюю часть грудей.
- Нарушение цикла.
Болезненность желез (в период, когда месячные не ожидаются) требует срочного обращения к маммологу.
На начальных этапах, самостоятельный осмотр узелков не обнаружит, поэтому необходимы инструментальные методы исследования – УЗИ, маммография.
Только на аппаратных снимках просматривается прослойка тканей, патологические нарушения. Течение и прогноз определяется исходя из формы заболевания.
Диагностика
Помимо пальпации, подробного опроса и сбора информации для истории болезни, пациентке назначают такие исследования:
- взятие крови в лаборатории на биохимический анализ (обнаружение гормонов);
- УЗИ молочных желез;
- маммография;
- взятие биопсии;
- гистологическое исследование образца.
При проведении УЗИ врач получает чёткую картинку всех зон груди. Даже тех её участков, которые недосягаемы при рентгене. Определяют точный размер опухоли и её контуры (очертания). Недостатком является то, что ультразвуком нельзя определить характер опухоли.
Маммография – это рентгенологическое исследование. Его проводят всем женщинам после 40 лет в обязательном порядке.
При биопсии для определения характера опухоли берут пункцию материала из фиброаденомы. Применяют метод тонкоигольной аспирационной биопсии (с использованием пункционной иглы и шприца). В новообразование проникают иглой и забирают необходимое количество его содержимого для исследования. Результаты не считают достаточно достоверными.
Для полного определения характера образования производят инцизионный способ биопсии. При нём иссекают маленький кусочек ткани из образования под местным наркозом и направляют его на гистологию.
Гистология является очень важным методом исследования для определения онкологии и при оценке состояния тканей при медикаментозном лечении. Этот метод даёт точное определение характера образования и степени поражения ткани желез.
Как предупредить появление фиброаденоматоза?
Определённых мер профилактики не существует. Полноценное питание, избегание сильных эмоциональных расстройств и нервных срывов, исключение ушибов молочных желез разного характера, могут послужить залогом вашего здоровья. Следует не злоупотреблять походами в солярий и загоранием в жаркие дни.
Источник: https://PlastikaPlus.ru/matka/fibroadenomatoz-molochnoj-zhelezy.html
Фиброаденома молочной железы
Лечением данного заболевания занимается Маммолог
Нужна дополнительная информация?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
+7 (495) 777-48-49
Нужна дополнительная информация?
Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас. Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
+7 (495) 777-48-49
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных Спасибо за обращение. Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Фиброаденома молочной железы – это доброкачественная опухоль железистого происхождения с преобладанием соединительнотканной стромы. Наиболее часто диагностируется у женщин моложе 35 лет.
Преимущественно образование одиночное, плотное, эластичной консистенции, не связано с окружающей тканью и подвижно. В 10-15% случаев может быть множественным и прослеживается в обеих молочных железах.
Фиброаденома не болит, не проявляется воспалительной реакцией и практически не склонна к малигнизации (менее 1%).
Причины
В развитии фиброаденомы основную роль играют гормональные факторы. Функционирование молочной железы зависит от активности эндокринной системы, и любое гормональное нарушение может спровоцировать появление новообразования.
Предрасполагающие факторы гормонального сбоя:
- генетическая предрасположенность;
- эндокринные заболевания (сахарный диабет, патологии щитовидной железы и гипофиза, ожирение);
- гинекологические воспалительные заболевания;
- аборты;
- отсутствие беременности в активном репродуктивном возрасте;
- прием гормональных контрацептивов;
- слишком короткое или длительное кормление грудью;
- раннее наступление менархе, поздняя менопауза;
- нарушения менструального цикла;
- травмирование груди;
- стрессы и нервные потрясения;
- вредные привычки (курение, алкоголь).
В соответствии с локализацией относительно протоков выделяют интраканаликулярную, периканаликулярную, смешанную и листовидную фиброаденому. Последняя форма встречается редко и является пограничным состоянием в отношении перерождения в рак молочной железы. По степени зрелости выделяют зрелые плотные и незрелые мягкие образования.
Симптомы
Самый частый возраст выявления приходится на 20-30-летний рубеж. В большинстве случае образование выявляется самой женщиной или при обследовании. Клинически фиброаденома растет медленно и протекает бессимптомно.
https://www.youtube.com/watch?v=UtMq7qoahl0
Признаки фиброаденомы:
- преимущественная локализация снаружи ареолярной области, в верхненаружном квадранте;
- при крупных размерах она легко визуализиаруется как подкожное образование груди;
- при пальпации узел плотный, безболезненный, легко подвижен и четко отграничен от окружающих тканей;
- образование преимущественно имеет размеры от 1 до 5 см;
- выделения из сосков не наблюдаются;
- увеличение подмышечных лимфоузлов не характерно.
Во время беременности и лактации образование может быстро увеличиваться в размерах. После климакса фиброаденома регрессирует и претерпевает гиалиновое перерождение с последующим кальцинозом.
Лечение
Тактика лечения выбирается врачом на основании клинических данных, морфологического типа опухоли и результатов исследований. Фиброаденомы не поддаются консервативному лечению, поэтому подлежат хирургическому удалению.
Исключением является размер опухоли до 1 см, незрелая форма, подростковый возраст, менопауза и отсутствие признаков злокачественности. За такими пациентками ведут динамическое наблюдение, два раза в год проводится маммография и УЗИ молочных желез.
Кроме того, могут назначаться гормональные и растительные препараты (Прожестожель, Мастодинон и другие).
В настоящее время существует возможность проведения малоинвазивного удаления:
- лазерное удаление;
- криоабляция;
- радиоволновая хирургия;
- вакуумная аспирационная биопсия.
Современные методы отличаются высокой безопасностью и эффективностью. При нецелесообразности данных методов проводится традиционная хирургическая операция.
Показания к оперативному лечению:
- листовидная форма образования;
- размеры более 2 см;
- стремительный рост;
- подозрение на злокачественную природу образования;
- предгравидарная подготовка (перед планированием беременности опухоль удаляют).
Операция проводится двумя методиками: при подозрении на онкологию вместе с участком молочной железы (секторальная резекция) и при отсутствии таковой изолированное удаление опухоли (энуклеация). Во время операции удаленный материал направляется на гистологическое исследование.
Продолжительность операции от 15 до 40 минут, после чего пациентка находится в стационаре, от 2 часов до суток. Швы снимаются через 7-10 дней. Прогноз после удаления благоприятный. Успешное оперативное лечение не исключает рецидива опухоли, поэтому в последующем проводится профилактическая терапия.
Высококвалифицированные хирурги медицинского центра «СМ-Клиника» проводят плановые и экстренные операции на молочных железах, включая удаление фиброаденомы.
Отделение гинекологии центра «СМ-Клиника» располагает полностью оборудованными операционными и комфортабельным хирургическим стационаром для послеоперационного пребывания.
Высокая квалификация, современные методики и опыт хирургов позволяют сделать вмешательство менее травматичным и снизить риск развития послеоперационных осложнений.
Хотите, мы Вам перезвоним?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
+7 (495) 777-48-49
Спасибо за обращение. Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Источник: https://www.smclinic.ru/diseases/f/fibroadenoma/