Флюорография: трактовка заключения, нормы — «Online Диагноз»
Флюорография (ФЛГ) — это профилактический метод исследования органов грудной клетки, проводимый с помощью рентгеновского излучения. Существует два вида флюорографии — пленочная и цифровая. Цифровая ФЛГ в последнее время постепенно заменяет пленочную, так как превосходит ее по ряду параметров: она позволяет снизить лучевую нагрузку на организм, а также упрощает работу с изображением.
Стандартная частота прохождения флюорографического исследования — 1 раз в год. Такая периодичность актуальна для подростков и взрослых людей, не имеющих каких-то специальных показаний. В то же время существует группы людей, которым рекомендуется делать флюорографию 2 раза в год. Среди них:
- работники туберкулезных диспансеров, санаториев, роддомов;
- пациенты с хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, язвой и т.д.);
- работники сфер, в которых возможность заражения туберкулезом и его распространения повышена (воспитатели в детских садах).
Флюорография является массовым методом обследования для выявления скрыто протекающих заболеваний органов грудной полости: туберкулеза органов дыхания, пневмокониозов, неспецифических воспалительных заболеваний и опухолей легких и средостения, поражений плевры.
На основании флюорографических исследований отбирают лиц с подозрением на заболевания органов грудной полости. Пациентам, у которых обнаружены изменения в легких или сердце, проводят рентгенографию.
Корни уплотнены, расширены
Корень легкого формируют главный бронх, легочные артерия и вена, бронхиальные артерии, лимфатические сосуды и узлы. Это может происходить за счет отека крупных сосудов и бронхов, либо за счет увеличения лимфоузлов.
Данный признак описывают и при наличии в легких очаговых изменений, полостей распада наряду с другими типичными признаками. В этих случаях уплотнение корней легких происходит преимущественно за счет увеличения локальных групп лимфоузлов.
Данный признак наблюдается у курильщиков, когда наблюдается значительное утолщение стенки бронхов и уплотнение лимфоузлов, постоянно подвергающихся воздействию частиц дыма.
Корни тяжистые
Данный рентгенологический признак может выявляться при наличии как острого, так и хронического процесса в легких. Чаще всего тяжистость корней легких либо тяжистость легочного рисунка наблюдается при хронических бронхитах, особенно при бронхите курильщика.
Этот признак наряду с уплотнением и расширением корней также типичен для хронического бронхита курильщиков.
Также, этот признак в совокупности с другими, может наблюдаться при профессиональных заболеваниях легких, бронхоэктатической болезни, при онкологических заболеваниях.
Усиление легочного (сосудистого) рисунка
Легочный рисунок образован в большей мере тенями сосудов: артерий и вен легких. Именно поэтому некоторые используют термин сосудистый (а не легочный) рисунок. Усиление легочного рисунка наблюдается при остром воспалении любого происхождения, например, ОРВИ, бронхите, пневмонии.
Усиление легочного рисунка наблюдается при врожденных пороках сердца с обогащением малого круга, сердечной недостаточности, митральном стенозе. Но вряд ли эти заболевания могут быть случайной находкой при отсутствии симптомов.
Усиление легочного рисунка при воспалительных заболеваниях, как правило, исчезает в течение нескольких недель после перенесенного заболевания.
Фиброз
Признаки фиброза на снимке говорят о перенесенном заболевании легких. Часто это может быть проникающая травма, оперативное вмешательство, острый инфекционный процесс (пневмония, туберкулез). Фиброзная ткань является разновидностью соединительной и служит замещением свободного пространства в организме. В легких фиброз является в большей степени положительным явлением.
Очаговые тени (очаги)
Это разновидность затемнений легочного поля. Очаговыми тенями называют тени размерами до 1 см. Расположение таких теней в средних и нижних отделах легких чаще всего говорит о наличии очаговой пневмонии.
Если такие тени обнаружены и в заключении добавлено «усиление легочного рисунка», «слияние теней» и «неровные края» — это верный признак активного воспалительного процесса. Если же очаги плотные и более ровные — происходит затихание воспаления.
Расположение очаговых теней в верхних отделах легких типично для туберкулеза.
Кальцинаты
Кальцинаты — тени округлой формы, по плотности сравнимые с костной тканью. Чаще всего кальцинаты образуются в месте воспалительного процесса, вызванного микобактерией туберкулеза. Таким образом, бактерия оказывается «похоронена» под слоями солей кальция.
Подобным образом может быть изолирован очаг при пневмонии, глистной инвазии, при попадании инородного тела. Если кальцинатов множество, то вероятно, что у человека был довольно близкий контакт с больным туберкулезом, но заболевание не развилось.
Наличие кальцинатов в легких не должно вызвать опасений.
Спайки, плевроапикальные наслоения
Спайки являются соединительнотканными структурами, возникшими после воспаления. Спайки возникают с той же целью, что и кальцинаты (изолировать участок воспаления от здоровых тканей).
Как правило, наличие спаек не требует никакого вмешательства и лечения. Лишь в некоторых случаях при спаечном процессе наблюдаются болевые ощущения.
Плевроапикальные наслоения — это утолщения плевры верхушек легких, что свидетельствует о перенесенном воспалительном процессе (чаще туберкулезной инфекции) в плевре.
Синусы свободны или запаяны
Синусы плевры — это полости, образованные складками плевры. Как правило, при описании снимка указывается и состояние синусов. В норме они свободны. При некоторых состояниях может наблюдаться выпот (скопление жидкости в синусах). Запаянный синус чаще всего является следствием перенесенного плеврита, травмы.
Изменения со стороны диафрагмы
Еще одной часто встречающейся флюорографической находкой является аномалия диафрагмы (релаксация купола, высокое стояние купола, уплощение купола диафрагмы и т.д.).
Ее причины: наследственная особенность строения диафрагмы, ожирение, деформация диафрагмы плевро-диафрагмальными спайками, перенесенное воспаление плевры (плеврит), заболевания печени, заболевания желудка и пищевода, в том числе диафрагмальная грыжа (если изменен левый купол диафрагмы), заболевания кишечника и других органов брюшной полости, болезни легких (в том числе рак легких).
Тень средостения расширена/смещена
Средостение — это пространство между легкими. К органам средостения относится сердце, аорта, трахея, пищевод, вилочковая железа, лимфатические узлы и сосуды. Расширение тени средостения, как правило, происходит за счет увеличения сердца.
Это расширение чаще всего бывает односторонним, что определяется увеличением левых или правых отделов сердца. Положение сердца в норме может значительно колебаться, в зависимости от телосложения человека.
Поэтому то, что кажется смещением сердца влево на флюорографии, может быть нормой для невысокого полного человека. И наоборот, вертикальное или даже «каплевидное» сердце — возможный вариант нормы для высокого худого человека.
[attention type=yellow]При наличии гипертонической болезни, в большинстве случаев, в описании флюорограммы будет звучать «расширение средостения влево», «расширение сердца влево» или просто «расширение». Реже наблюдается равномерное расширение средостения, это указывает на возможность наличия миокардита, сердечной недостаточности.
[/attention]Смещение средостения на флюорограмме наблюдается при увеличении давления с одной стороны. Чаще всего это наблюдается при асимметричном скоплении жидкости или воздуха в плевральной полости, при крупных новообразованиях в ткани легких с противоположной стороны.
Нормы
В норме структурной патологии в исследуемых органах не визуализируется.
Трактовка флюорографического заключения «корни тяжистые» может указывать на наличие у пациента бронхоэктатической болезни.
Наличие формулировки «запаянный синус», а также отметка об изменениях со стороны диафрагмы во флюорографическом заключении чаще всего говорят о перенесенном плеврите.
Трактовка «корни тяжистые», а также отметка об изменениях со стороны диафрагмы во флюорографическом заключении может указывать на наличие у пациента онкологического заболевания легкого.
Трактовка флюорографического заключения «усиление легочного (сосудистого) рисунка» наблюдается при остром воспалении любого происхождения, в том числе и бронхите. Усиление легочного рисунка при воспалительных заболеваниях, как правило, исчезает в течение нескольких недель после перенесенного заболевания.
Расположение очаговых теней (очагов) на снимке (теней размером до 1 см) в верхних отделах легких, наличие кальцинатов (теней округлой формы, по плотности сравнимых с костной тканью) типично для туберкулеза.
Если кальцинатов множество, то вероятно, что у человека был довольно близкий контакт с больным туберкулезом, но заболевание не развилось.
Признаки фиброза, плевроапикальные наслоения на снимке могут говорить о перенесенном туберкулезе.
Трактовка флюорографического заключения «усиление легочного (сосудистого) рисунка» наблюдается при остром воспалении любого происхождения, в том числе и ОРВИ. Усиление легочного рисунка при воспалительных заболеваниях, как правило, исчезает в течение нескольких недель после перенесенного заболевания.
Расположение очаговых теней (очагов) на снимке (теней размером до 1 см) в верхних отделах легких, наличие кальцинатов (теней округлой формы, по плотности сравнимых с костной тканью) типично для туберкулеза.
Если кальцинатов множество, то вероятно, что у человека был довольно близкий контакт с больным туберкулезом, но заболевание не развилось.
Признаки фиброза, плевроапикальные наслоения на снимке могут говорить о перенесенном туберкулезе.
Трактовка «усиление легочного (сосудистого) рисунка» во флюорографическом заключении может наблюдаться при остром воспалении любого происхождения, в том числе и бронхите. Усиление легочного рисунка при воспалительных заболеваниях, как правило, исчезает в течение нескольких недель после перенесенного заболевания.
Трактовки «усиление легочного (сосудистого) рисунка», «очаговые тени (очаги)», «кальцинаты» могут свидетельствовать о налиии пневмонии. Усиление легочного рисунка, как правило, исчезает в течение нескольких недель после перенесенного заболевания. Признаки фиброза на снимке могут говорить о перенесенной пневмонии.
Источник: https://online-diagnos.ru/analiz/fluorografiya
Флюорография: описание, расшифровка, цены и где можно сделать флюорографию
Флюорография — рентгенологический метод диагностики, фотографирующий изображение на флуоресцентном экране, которое образуется при прохождении рентгеновских лучей через тело.
Другие наименования флюорографии — рентгенофлюорография, рентгенофотография, радиофотография.
Чем отличается рентген от флюорографии?
Флюорография и рентгенография (рентген) отличаются дозой и разрешением снимков. Флюорография характеризуется низкой лучевой нагрузкой, но изображение на снимке получается не очень качественным (его достаточно для того, чтобы предположить наличие патологии). При подозрении на заболевание флюорографию можно дополнить рентгенографией органов грудной полости.
Доза радиации, которую человек за 1 процедуру флюорографии, сопоставима с дозой от природных источников излучения за 10 дней. Лучевая нагрузка от пленочных аппаратов 0,2–0,25 мЗв (милизиверт), от цифровых меньше в 4–5 раз. В свою очередь, классический рентген облучает в 1,5 раза больше, потому не может применяться для профилактического обследования всего населения.
Если у Вас нет заболеваний легких, лучше выполнять флюорографию, в ином случае, для постановки более точного диагноза, лучше использовать рентгенографию.
Что показывает флюорография
Когда снимок готов, врач-рентгенолог начинает его изучение. Если патологий не выявлено, человеку дальнейшее обследование не требуется. Если же выявлены патологии, пациента направляют на рентгенографию или к посещению противотуберкулезного медучреждения.
Виды флюорографии
На сегодняшний день существуют несколько способов флюорографии.
Традиционная флюорография. Является устаревшим рентген-методом. Рентгеновские лучи проходят сквозь тело человека сзади наперед и попадают на кассету со светочувствительной пленкой.
При столкновении с пленкой происходит выделение молекул тепла и высвечивается четкое изображение органов и костей.
Органы и мягкие ткани, которые расположены в грудной клетке, хорошо пропускают потоки рентгеновских лучей, в то время как ребра, грудина, лопатки и ключицы – нет. Далее, необходимо время, чтобы проявить и высушить снимок.
Цифровая флюорография. При таком способе обследования тонкий луч проходит линейно по очереди через всю диагностируемую область, а после, изображение реконструируется программным обеспечением и выводится на монитор компьютера.
Такой метод является более удобным, причем не только для врача, но и для исследуемого – исследование можно проводить на экране монитора, отсутствуют затраты на пленку, а цифровой снимок можно хранить неограниченное время.
Размер снимка на мониторе позволяет рассмотреть всё необходимое без увеличительного стекла, в то время, как при пленочной технологии, во многих случаях, для правильной расшифровки результата потребуется лупа.
При проведении повторного исследования, для сравнения результата, необходимо просто ввести фамилию пациента и сравнить данные.
Показания к флюорографии
Основная цель флюорографии – выявление на ранних стадиях развитие бронхолегочных заболеваний, поэтому этот метод диагностики можно назвать профилактической мерой заболеваний органов дыхания.
Показания к проведению флюорографии
В диагностических целях флюорография назначается при появлении боли в груди, одышки и длительном кашле. Результаты исследования помогают обнаружить:
Также, флюорография назначается:
- людям, которые проживают с беременными женщинами и новорожденными детьми;
- призывникам военкоматов.
Внепланово флюорографию назначают при подозрении:
С помощью флюорографии можно обнаружить:
- воспаления;
- инородные предметы;
- фиброз;
- склероз;
- новообразования;
- полости не физиологического характера (кисты, абсцессы, каверны), скопление инфильтрата или газов.
Важно! Флюорография не является основным методом в диагностике заболеваний, она лишь помогает при постановке диагноза.
Противопоказания к проведению флюорографии
Противопоказаниями являются:
- беременность;
- возраст до 15 лет.
Относительные противопоказания:
- сильная одышка;
- невозможность находиться в вертикальном положении;
- клаустрофобия.
Флюорография при беременности
В период беременности флюорография проводится только по особым показаниям, а также в случае, если диагностирование нельзя осуществить другим методом, и только под контролем врача, при сроке беременности, не ранее 25 недель (к этому сроку все системы малыша заложены). Если флюорография назначена на раннем сроке, необходимо обязательное применение специального свинцового фартука, который прикроет нижнюю часть тела от излучений.
Для назначения флюорографии во время беременности и грудного вскармливания нужны веские причины, для профилактического исследования можно подождать.
Как часто делать флюорографию
1 раз в 2 года:
- в профилактических целях.
1 раз в год исследованию подлежат:
- работники воспитательных, образовательных, лечебно-профилактических и оздоровительных учреждений,
- люди с хроническими заболеваниями дыхательной, мочеполовой системы и сахарным диабетом;
- пациенты, которые проходят кортикостероидную или лучевую терапию.
2 раза в год флюорография проводится:
- военнослужащим, работникам роддомов, туберкулезных диспансеров;
- пациентам, которые перенесли туберкулез;
- осужденным, содержащимся в исправительных учреждениях;
- ВИЧ-инфицированным лицам.
С какого возраста можно проходить флюорографию
Проходить флюорографию в профилактических целях разрешается детям с 15 лет (в некоторых странах с 14 лет).
Расшифровка флюорографии
Очаговые тени. Это небольшие затемнения в области легких (диаметром до 10 мм). Тени в средней или нижней части легкого могут указывать на развитие пневмонии.
Но, окончательный диагноз может быть поставлен только тогда, когда «очаговые тени» сопровождают «усиленный сосудистый рисунок», «неровные края», «соединение пятен».
Очаговые тени в верхней части органа могут указывать на развитие туберкулеза.
Расширение или уплотнение корней. В области корней находятся сосуды, лимфоузлы, легочная артерия и вена, артерии бронхов и главный бронх. Если человек чувствует себя нормально, уплотнения могут указывать на хронические формы легочных патологий, например — воспаления легкого или бронхита.
Корни тяжисты. Данное значение может указывать на присутствие бронхита или других острых патологий. Также, данную картину можно встретить в описании флюорограммы курящих людей.
Фиброзная ткань. Данный показатель свидетельствует о перенесенных легочных заболеваниях, также «рубцы» могут быть следствием травмы, инфицирования или хирургического вмешательства. Фиброзная ткань может показываться и на снимках здорового человека.
Усиление сосудистого рисунка. Усиленный рисунок сосудов на флюорограмме может указывать на бронхит, воспаление легких, проблемы с сердцем и сосудами, нарушение кровообращения (например, из-за воспаления), начальную стадию онкологического заболевания.
Кальцинаты. Это округлые тени на снимке, по плотности напоминающие ткани костей. Данные образования говорят лишь о том, что у человека ранее был контакт с больными пневмонией, туберкулезом и другими болезнями. Здоровый после контакта организм предотвратил возможность развития инфекции и «законсервировал» бактерии-возбудители в оболочку из солей кальция.
Плевроапикальные наслоения указывают на перенесенное заболевание (например, туберкулез). Проявляются в верхней части легкого в виде утолщения и являются побочным признаком перенесенного воспаления в плевре.
Спайки и плевроапикальные наслоения. Не являются признаком заболевания и не требуют терапевтического воздействия. Чаще всего, проявляются вследствие ранее перенесенного воспаления в плевре. Но, если присутствуют неудобства, например, боль в груди, тогда необходимо обратиться к врачу для дополнительной диагностики организма.
Изменения диафрагмы. Это значение свидетельствует о том, что на снимке обнаружены изменения формы или положения диафрагмы. Данные изменения могут быть следствием ожирения, плеврита, заболеваний органов ЖКТ, наследственной патологии, деформирования спаек. В таких случаях рекомендуется дополнительное обследование организма.
Синус (свободен или запаян). Плевральные складки образуют полости, которые называют синусами. Если легкие здоровы, то синусы свободны. Если они спаяны или заполнены жидкостью, тогда необходимо лечение.
Смещение или расширение тени средостения. Средостение – это пространство между легким и органами, расположенными в грудиной полости (сосуды, лимфатические узлы, аорта, пищевод, трахея, сердце, вилочковая железа).
Например, увеличение сердца вследствие гипертонии, сердечной недостаточности или миокардита на снимке показано расширенной тенью средостения. Смещенная тень может указывать на воздух в легких или плевральные жидкости, которые скопились неравномерно, либо же на крупные новые образования в дыхательном органе.
При любом подобном проявлении обязательно требуется дополнительное обследование человека, для назначения соответствующего лечения.
Подготовка к флюорографии
Данный метод диагностики не отнимет много времени и не требует специальной подготовки. Для обследования перед процедурой необходимо раздеться до пояса и снять украшения с груди.
Источник: https://medicina.dobro-est.com/flyuorografiya-opisanie-rasshifrovka-tsenyi-i-gde-mozhno-sdelat-flyuorografiyu
Значение слова ФЛЮОРОГРАФИЯ. Что такое ФЛЮОРОГРАФИЯ?
- ФЛЮОРОГРА́ФИЯ, -и, ж. Спец. Метод рентгенологического исследования, заключающийся в фотографировании изображения органов человеческого тела с просвечивающего экрана на фотопленку.[От лат. fluor — течение, поток и греч. γράφω — пишу]
Источник (печатная версия): Словарь русского языка: В 4-х т. / РАН, Ин-т лингвистич. исследований; Под ред. А. П. Евгеньевой. — 4-е изд., стер. — М.: Рус. яз.; Полиграфресурсы, 1999; (электронная версия): Фундаментальная электронная библиотека
- Флюорогра́фия (синонимы: радиофотография, рентгенофотография, рентгенофлюорография) — рентгенологическое исследование, заключающееся в фотографировании видимого изображения на флюоресцентном экране, которое образуется в результате прохождения рентгеновских лучей через тело (человека) и неравномерного поглощения органами и тканями организма.Основы этого метода сразу же после открытия рентгеновских лучей разработали учёные А. Баттелли и А. Карбассо (Италия) и Дж. М. Блейер (США).Флюорография даёт уменьшенное изображение объекта. Выделяют мелкокадровую (например, 24×24 мм или 35×35 мм) и крупнокадровую (в частности, 70×70 мм или 100×100 мм) методики. Последняя по диагностическим возможностям приближается к рентгенографии. Флюорография применяется главным образом для исследования органов грудной клетки, молочных желёз, костной системы.Наиболее распространённым диагностическим методом, использующим принцип флюорографии, является флюорография органов грудной клетки, которая применяется прежде всего для скрининга туберкулеза и новообразований лёгких. Разработаны как стационарные, так и мобильные флюорографические аппараты.В настоящее время плёночная флюорография постепенно заменяется цифровой. Цифровые методы позволяют упростить работу с изображением (изображение может быть выведено на экран монитора, распечатано, передано по сети, сохранено в медицинской базе данных и т. п.), уменьшить лучевую нагрузку на пациента и уменьшить расходы на дополнительные материалы (плёнку, проявитель для плёнки).Существует две распространённые методики цифровой флюорографии. Первая методика, как и обычная флюорография, использует фотографирование изображения на флюоресцентном экране, только вместо рентген-плёнки используется ПЗС-матрица. Вторая методика использует послойное поперечное сканирование грудной клетки веерообразным пучком рентгеновского излучения с детектированием прошедшего излучения линейным детектором (аналогично обычному сканеру для бумажных документов, где линейный детектор перемещается вдоль листа бумаги). Второй способ позволяет использовать гораздо меньшие дозы излучения. Некоторый недостаток второго способа — большее время получения изображения.
Источник: Википедия
- 1. рентгенологическое исследование, заключающееся в фотографировании флюоресцентного экрана, на который спроецировано рентгенологическое изображение2. сам результат (фотография) рентгенологического исследования
Источник: Викисловарь
Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать Карту слов. Я отлично умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!
Спасибо! Я обязательно научусь отличать широко распространённые слова от узкоспециальных.
Насколько понятно значение слова мошонка(существительное):
Все ассоциации к слову ФЛЮОРОГРАФИЯ
Предложения со словом «флюорография»
- Оборудование для просмотра рентгеновского изображения (негатоскопы, флюороскопы, проекционная аппаратура), а также чёрно-белые полутоновые и цветные дисплеи в цифровой флюорографии и вычислительной томографии.
- Для этого проводятся такие диагностические процедуры, как флюорография (рентгенологическое обследование органов грудной клетки), риноскопия (исследование слизистой оболочки полости носа) и ларингоскопия (осмотр гортани при помощи специального зеркала).
- Тактика проведения профилактической флюорографии среди всего населения начинает заменяться тактикой проведения её среди групп людей, подверженных повышенному риску заболевания туберкулёзом.
- (все предложения)
Понятия со словом «флюорография»
- Флюорогра́фия (синонимы: радиофотография, рентгенофотография, рентгенофлюорография) — рентгенологическое исследование, заключающееся в фотографировании видимого изображения на флюоресцентном экране, которое образуется в результате прохождения рентгеновских лучей через тело (человека) и неравномерного поглощения органами и тканями организма.
- Флюорогра́фия органов грудной клетки — флюорографический метод рентгенодиагностики лёгких и органов грудной клетки, при котором рентгеновское изображение объекта переносится с флюоресцирующего экрана на фотоплёнку относительно небольших размеров. Применяют для выявления заболеваний органов грудной клетки, преимущественно при массовых обследованиях (скрининге). На снимке отчетливо видны искажения в плотности тканей легких. Места с повышенной плотностью сигнализируют о наличиях проблем. По сравнению…
- (все понятия)
Источник: https://kartaslov.ru/%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B0/%D1%84%D0%BB%D1%8E%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D1%8F
Какого значение флюорографии — Журнал Врача
- ФЛЮОРОГРА́ФИЯ, -и, ж. Спец. Метод рентгенологического исследования, заключающийся в фотографировании изображения органов человеческого тела с просвечивающего экрана на фотопленку.[От лат. fluor — течение, поток и греч. γράφω — пишу]
Источник (печатная версия): Словарь русского языка: В 4-х т. / РАН, Ин-т лингвистич. исследований; Под ред. А. П. Евгеньевой. — 4-е изд., стер. — М.: Рус. яз.
; Полиграфресурсы, 1999; (электронная версия): Фундаментальная электронная библиотека
- Флюорогра́фия (синонимы: радиофотография, рентгенофотография, рентгенофлюорография) — рентгенологическое исследование, заключающееся в фотографировании видимого изображения на флюоресцентном экране, которое образуется в результате прохождения рентгеновских лучей через тело (человека) и неравномерного поглощения органами и тканями организма.Основы этого метода сразу же после открытия рентгеновских лучей разработали учёные А. Баттелли и А. Карбассо (Италия) и Дж. М. Блейер (США).Флюорография даёт уменьшенное изображение объекта. Выделяют мелкокадровую (например, 24×24 мм или 35×35 мм) и крупнокадровую (в частности, 70×70 мм или 100×100 мм) методики. Последняя по диагностическим возможностям приближается к рентгенографии. Флюорография применяется главным образом для исследования органов грудной клетки, молочных желёз, костной системы.Наиболее распространённым диагностическим методом, использующим принцип флюорографии, является флюорография органов грудной клетки, которая применяется прежде всего для скрининга туберкулеза и новообразований лёгких. Разработаны как стационарные, так и мобильные флюорографические аппараты.В настоящее время плёночная флюорография постепенно заменяется цифровой. Цифровые методы позволяют упростить работу с изображением (изображение может быть выведено на экран монитора, распечатано, передано по сети, сохранено в медицинской базе данных и т. п.), уменьшить лучевую нагрузку на пациента и уменьшить расходы на дополнительные материалы (плёнку, проявитель для плёнки).Существует две распространённые методики цифровой флюорографии. Первая методика, как и обычная флюорография, использует фотографирование изображения на флюоресцентном экране, только вместо рентген-плёнки используется ПЗС-матрица. Вторая методика использует послойное поперечное сканирование грудной клетки веерообразным пучком рентгеновского излучения с детектированием прошедшего излучения линейным детектором (аналогично обычному сканеру для бумажных документов, где линейный детектор перемещается вдоль листа бумаги). Второй способ позволяет использовать гораздо меньшие дозы излучения. Некоторый недостаток второго способа — большее время получения изображения.
Источник: Википедия
- 1. рентгенологическое исследование, заключающееся в фотографировании флюоресцентного экрана, на который спроецировано рентгенологическое изображение2. сам результат (фотография) рентгенологического исследования
Источник: Викисловарь
Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать Карту слов. Я отлично умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!
Спасибо! Я стал чуточку лучше понимать мир эмоций.
Вопрос: аттестовать — это что-то нейтральное, положительное или отрицательное?
Все ассоциации к слову ФЛЮОРОГРАФИЯ
Какое значение имеет прохождение флюорографии в современной медицине?
В нашей стране, где окончательно побороть туберкулез все еще не удалось, одним из центральных способов его диагностики все еще остается флюорография.
Флюорография – это на самом деле очень старый метод, проверенный чрезвычайно длительной, но при этом весьма эффективной на всех этапах практикой своего реального использования. Медицина уже много лет не мыслится без данной методики.
Конечно, есть и немало противоречий в вопросах использования флюорографической процедуры.
Тем не менее, медики полагают, что эти противоречия фактически полностью нивелируются за счет простоты использования флюорографии в условиях массовой профилактики и диагностики.
[attention type=red]Прохождение флюорографии уже давным-давно превратилось в процесс, сопровождающий россиян всю жизнь.
[/attention]Действительно, как только гражданину Российской Федерации исполняется четырнадцать лет (напомним, что это возраст совершеннолетия для россиян), для него начинается череда ежегодных флюорографических обследований.
Без преувеличения: череда длиною в жизнь! Флюорография показана всем совершеннолетним людям, которые живут на территории России, в качестве ежегодного обследования. Оно носит характер профилактики. С его помощью, прежде всего, обеспечивается выявление туберкулеза и инициирование начала его лечения.
Напомним, что туберкулез характеризуется прогрессирующим характером. При этом, чем больше болезнь запускается, тем сложнее ее лечить. Соответственно, лучше всего поддаются лечению ранние (начальные) этапы заболеваемости туберкулезом.
Однако раннюю стадию болезни еще нужно суметь выявить, определить, заметить. Сегодня в этом отношении аналогов флюорография действительно не имеет. Надо понимать, что в странах, где обязательное прохождение флюорографии отменено, отнюдь не была признана ее малая эффективность.
Флюорография на массовом уровне отменяется по другим соображениям. Прежде всего, это связано с тем, что частота заболеваемости в таких странах минимальная, и количество фиксируемых случаев туберкулеза незначительно.
Следовательно, в таких условиях нет необходимости вести постоянный мониторинг и диагностику туберкулеза.
В России каждый человек, начиная с вышеуказанного возраста, должен получить медсправку о прохождении флюорографии. Только так процедура будет считаться официально пройденной.
[attention type=green]Медсправка о прохождении флюорографии может использоваться по необходимости в течение всего года.
[/attention]При этом немаловажно, что сведения о том, что медсправка о прохождении флюорографии в текущем году у пациента действительно имеется, фиксируются в участковой поликлинике.
Туберкулезным больным, а также тем, у кого есть подозрения на эту болезнь, нужна уже не стандартная медсправка о прохождении флюорографии, а иная форма медсправки.
Собственно, пройти процедуру и получить медсправку о прохождении флюорографии все равно придется, однако она, повторяем, будет иметь несколько иную форму.
Плюс к тому флюорография для лиц с подозрениями на туберкулез и для лиц, которые в данный момент от него лечатся, может проводиться чаще, чем один раз в год.
Предваряя возможные возражения, связанные с рисками облучения от флюорографии, сразу отметим, что два-три раза в год флюорография остается полностью безопасной для организма.
Более того, современное цифровое флюорографическое оборудование и вовсе сводит какой бы то ни было риск от процедуры буквально к минимуму, поскольку доза облучения на таком оборудовании в четыре-пять раз меньше, чем на стандартном.
[attention type=yellow]Отсутствие медсправки по факту флюорографии, уклонение от процедуры не является в нашей стране правонарушением. Тем не менее, такой человек гарантированно рано или поздно столкнется с определенного рода дискомфортом. Например, без медсправки о прохождении процедуры флюорографии будет крайне трудной устроиться на работу или отдохнуть в санатории.
[/attention]Многие боятся проходить флюорографию, поскольку после нее у них может выявиться туберкулез, чего им, естественно, не хочется. Однако же такое поведение по всей логике выглядит наивным проявлением детских качеств. Это ситуация, когда человек уходит от проблемы, подобно страусу, прячущему голову в песок.
Проблема не снимается посредством ее игнорирования. Единственный способ избавиться от проблемы – решить ее. Лучше четко знать, есть болезнь или нет, поскольку неинформированность про свое заболевание может привести к невозможности в дальнейшем его вылечить.
В отношении туберкулеза это как нельзя более актуально.
Кроме того, медсправки о флюорографии – это еще и документы, указывающие итоги проверки на онкологические заболевания и прочие патологии легких и сердца. Флюорография, таким образом, ориентирована не только на диагностику туберкулеза, а преследует более широкие цели.
Современные флюорографические исследования проходят в рамках активного использования компьютерных технологий. Это касается и того, что применяются цифровые флюорографы, и того, что анализируются не снимки области грудной клетки человека, а компьютерные изображения, и того, что хранение результатов диагностики отдельных пациентов возможно на цифровых носителях и т.д.
Впрочем, чтобы получить медсправки о флюорографии в наше время, пациенты должны пройти все те же процессы, которые традиционно использовались в прошлом – на аналоговом оборудовании (пленочных флюорографах).
Плюс сами медсправки выдаются по той же схеме и выглядят так же, как десятилетия назад. Такая стойкая преемственность объясняется, опять же, высоким качеством и эффективностью флюорографии как уникальной методики.
Обыкновенно прохождение флюорографии предполагает отсутствие одежды, украшений и прочих посторонних предметов на пациенте выше пояса. В таком виде он заходит в специальную кабину, в которой делается флюорографический снимок во время вдоха человека.
Флюорография – это белый рентген, поэтому процедура проводится в помещении с нормальным уровнем освещения. Длительность прохождения флюорографии – всего одна-две минуты плюс время на ожидание своей очереди и заполнение медсправки (талончика). Все это классика флюорографии, причем классика нерушимая.
[attention type=red]Нарушение указанного механизма приводит к явному искажению результатов или вообще к тому, что результат отсутствует в принципе.
[/attention]Кстати сказать, в наше время скорость получения конкретного итога прохождения человеком флюорографии значительно повысилась. Это произошло с появлением все тех цифровых технологий.
Сейчас итоги обследования могут быть известны пациенту уже в тот же день – через несколько часов.
При потоковой системе и массовом наплыве людей в кабинетах участковых поликлиник большинство людей имеет возможность забрать результаты флюорографии на следующий день после процедуры.
Еще раз отметим, что прохождение флюорографии полностью безопасно. Кроме того, она еще и совершенно бесплатная.
Бесплатная диагностика в наше время и в нашем мире – это большая редкость, которую следовало бы ценить, а не постоянно критиковать, как это нередко происходит с российской флюорографической практикой.
Впрочем, дальнейшее использование флюорографии говорит нам все же о том, что эта процедура остается весьма уважаемой и востребованной в отечественной медицине.
ФОРМЫ МЕДИЦИНСКИХ СПРАВОК:
Источник: https://mednorma.ru/kakoe-znachenie-imeet-proxozhdenie-fljuorografii-v-sovremennoi-medicine.html
Источник: https://zhurvracha.ru/%D0%BA%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%84%D0%BB%D1%8E%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D0%B8.html
Флюорография легких – показания, расшифровка — МОГБУЗ Поликлиника № 2
Флюорографическое исследование лёгких и сердца выполняется для диагностики туберкулёза, а также с целью определения других патологий органов дыхания. Результаты флюорографии помогают оценить состояние бронхов, лёгких. Увидеть воспалительные процессы, спайки, отклонения со стороны диафрагмы. Окончательный диагноз ставит врач-рентгенолог после изучения снимка.
Исследование рентгеновскими лучами: положительные и отрицательные стороны процедуры
Рентген здоровых легких
Рентгеновское исследование основано на способности проникновения рентгеновских лучей сквозь тело человека.
В результате прохождения лучей через ткани различной плотности они будут по-разному поглощаться, оставляя на плёнке силуэты оттенков светлого и тёмного цвета. Твёрдые структуры имеют светлый оттенок, а мягкие — тёмный.
[attention type=green]Такое свойство процедуры позволило широко применять её в диагностике заболеваний лёгких, а малодозовый рентген (флюорография) — стали делать массово для выявления в первую очередь туберкулёза лёгких.
[/attention]Минусы исследования состоят в возможном риске, которому подвергаются пациенты. Обследование крайне нежелательно беременным женщинам.
Изменения в правом кардиодиафрагмальном углу. Киста перикарда.
Несмотря на отрицательные стороны рентгеновского облучения, процедура имеет и плюсы. Например, дешевизна проведения флюорографии позволила сделать исследование массовым и предупредить развитие вспышек туберкулёза.
В частности, в таких уязвимых социальных группах, как дети, люди пожилого возраста. К тому же рентгеновское исследование неинвазивное — оно визуализирует состояние внутренних органов без вскрытия грудной клетки.
Диагностическая ценность рентгеновского облучения также велика — при помощи лучей видны тяжелейшие патологические процессы, абсцессы, пневмония, опухолевые образования. Получить результат можно за кратчайший срок и своевременно начать лечение болезни.
Флюорограф цифровой сканирующий (самый безопасный и современный метод диагностики)
Флюорографическое исследование не требует особой подготовки от пациента. Однако, перед проведением необходимо учесть некоторые особенности. На результат не влияют:
- медикаменты, которые принимает пациент;
- курение перед проведением исследования;
- продукты, приводящие к газообразованию в желудке;
- физические нагрузки.
Перед тем как делать снимок, необходимо снять предметы, способные отобразиться на плёнке и привести к сложностям в диагностике. Врачи предупреждают:
- женщинам требуется снимать бюстгальтер, или приспускать на талию, чтобы не попали в обзор застёжки;
- пациентам требуется снять нательные украшения — цепочки, кулоны, крестики;
- пациентам с длинными волосами рекомендовано подколоть их наверх, чтобы они не падали на плечи и не создавали помех на снимке.
При необходимости проведения флюорографии нужно учесть, что она не влияет на работу кардиостимуляторов. Поэтому пациентам не стоит переживать или отказываться от обследования в том случае, если у них установлен такой прибор.
Рентгенография контролируется медицинским работником, который инструктирует пациента, помогает ему найти нужно положение. Выделяют такие ключевые моменты:
- после подготовки человека просят встать в кабину перед ПЗС-матрицей и максимально плотно прижаться грудной клеткой, стоять нужно немного сгорбившись, чтобы плечи прижимались к поверхности экрана;
- в момент проведения процедуры двери кабинки закрываются, а пациенту даётся команда вдохнуть и не дышать — дыхание задерживается на несколько секунд, после чего даётся команда дышать и двери открываются. Момент фотографирования проводится при задержке дыхания;
- после открытия дверей можно покидать кабинку и одеваться.
Коды флюорографии
Если требуется снимать в нескольких проекциях, то пациенту будут даны соответствующие рекомендации от медицинского персонала. На этом проведение исследования заканчивается.
Расшифровка флюорографии передаётся врачу, который дал направление либо подклеивается в карточку пациента.
Если исследование профилактическое, пациенту выдаётся корешок с указанием личных данных, времени проведения исследования, а также результата флюорографии.
Расшифровка
Изменения аорты. Аневризма аорты
Расшифровка процедуры требует специальных знаний, поэтому проводят её врачи-рентгенологи. На снимке лёгких бывают патологические затемнения, свидетельствующие о таких отклонениях:
- наличие свободной жидкости в полости лёгких;
- отсутствие чёткого контура органов дыхания;
- очаговые пятна в различных местах;
- сфокусированные пятна;
- долевые изображения на плёнке;
- сегментные отображения.
При обнаружении пятен на рентгеновском снимке врачи назначают дополнительное исследование — оно будет давать подробную картину, поскольку органы грудной клетки фотографируются в нескольких проекциях.
Синдром уплотнения. Инфильтрат. Рак.
Если при расшифровке флюорографии лёгких обнаружены очаговые пятна в пределах до одного сантиметра в диаметре, то это может указывать на отклонения сосудистого характера, или начальную стадию онкологического процесса. И также это может свидетельствовать о патологии органов дыхания. Для конкретизации пациенту дополнительно будет проведена компьютерная томография, а также взята мокрота на анализ.
Помимо этих предположений, очаговые тени свидетельствуют и о возможном инфаркте миокарда — именно его путают с начальной стадией развития туберкулёза.
Ещё один вариант отклонения — сегментарные пятна. Они имеют чёткие границы и треугольную форму. Контур пятен ясный, без размытости. При одиночном обнаруженном сегменте врач подозревает травму лёгочной ткани. Но это может быть инородное тело или эндобронхиальная опухоль. При наличии множественных сегментарных пятен варианты возможных патологий широки. Это могут быть:
- онкологические патологии;
- туберкулёз лёгкого;
- воспаление лёгких в острой или хронической форме;
- наличие жидкости в плевральной полости;
- возможные метастазы.
Синдром уплотнения. Очаг низкой и средней плотности. Туберкулез.
При обнаружении долевого пятна врач подозревает бронхоэктазийную болезнь, гнойное повреждение лёгких и другие патологии. А вот чётко сфокусированные пятна являются признаком:
- пневмонии на различной стадии развития патологии;
- наличия жидкости в плевральной полости;
- бронхиальной астмы;
- гнойного повреждения ткани в результате воспалительного процесса;
- глистной инвазии.
Пятно может быть результатом появления мозоли в костной ткани, если пациент ранее получил перелом кости.
При тенях неопределённого рода (нечётких, с «рваными» краями) врачи диагностируют одну из патологий:
- стафилококковое поражение лёгкого и развившееся на этом фоне воспаление;
- скопление жидкости в плевре;
- экссудативный плеврит;
- инфарктное состояние сердца.
Поскольку отклонения от нормы в снимке могут трактоваться неоднозначно, то диагноз на основании данных флюорографии не ставится. Для диагностики собирается комплекс признаков, делаются дополнительные анализы, в том числе и компьютерная томография. И только на основании целого комплекса симптомов возможно говорить о точном заболевании.
Осумкованный экссудативный плеврит
При расшифровке флюорографии учитывается не только наличие пятен и затемнений. Врачи внимательно относятся и к исследуемым структурам — корням лёгких, бронхам, диафрагме. Их состояние и отображение на снимке позволяет проиллюстрировать ту или иную патологию.
К примеру, отмечаются следующие характеристики:
Декстрапозиция органов средостения и желудка
Уплотнение корней лёгких — это характеристика не именно корня, а всех структур, которые визуализируются на данном участке (главный бронх, сосуды, лимфатические узлы). Если корни расширены и плотные по структуре, то это свидетельствует о хроническом патологическом процессе, а также о недавно перенесённом бронхите или пневмонии.
[attention type=yellow]Если рентген показывает, что корни тяжистые, то это говорит о хроническом бронхите у пациента. Этот признак может быть и при онкологической патологии, при бронхоэктазийной болезни, при профессиональных вредностях.
[/attention]Расширение сердца в поперечнике
Усиление лёгочного сосудистого рисунка — это результат активного кровоснабжения, которое возникает при остром воспалительном процессе в лёгких, при врождённых пороках сердца, раковом поражении органа. Этот признак диагностируется и при лёгких патологиях — бронхите, ОРВИ.
Если на снимке есть фиброз или обнаружена фиброзная ткань, то это говорит о ранее перенесённом заболевании, например, пневмония, инфекционный процесс, операция, туберкулёз.
Инородные тела в мягких тканях
Кальцинаты — это включения, по плотности напоминающие костную ткань, поэтому визуализируются светлым оттенком. Образуются в месте, где ранее был нагноительный процесс, глистная инвазия или инородное тело. Кальцинаты являются свидетельством контакта с больным туберкулёзом, но у самого пациента заболевание не перешло в активную фазу.
Спайки и плевроапикальные наслоения — признаки ранее перенесённого воспалительного процесса. Спайки не требуют вмешательства. Плевроапикальные наслоения являются утолщениями плевры, которые также говорят о воспалительном процессе, который был ранее. Напоминают о воспалении и синусы плевры. Если синус свободен или запаян, то это говорит о норме или патологии соответственно.
Воздух в расширенном пищеводе
Изменения со стороны диафрагмы — часто являются не столько признаком лёгочной патологии, сколько свидетельством патологии органов пищеварения.
Тень средостения считается расстоянием между лёгкими. Здесь расположены трахея, пищевод, железы, лимфоузлы и кровеносные сосуды. Тень средостения расширена и смещена при увеличении размера сердца и гипертонической болезни.
Лёгкие курильщика: как читать рентген
Лёгкие курильщика дают типичную картину, по которой видно о пристрастии к пагубной привычке. Особенность исследования таких пациентов в том, что изменения не всегда видны на снимке.
Тем не менее у курильщиков наблюдается утолщение тканей лёгких, изменения бронхиального дерева. Отмечается скопление жидкости, опухолевые точечные образования.
Если корни на флюорографии уплотнены, то это тоже является свидетельством того, что человек курит.
Противопоказания к рентгеновскому исследованию
Исследование нельзя проводить при плохом самочувствии пациента (высокая температура, слабость, озноб, лихорадящее состояние), при наличии одышки. Не делают флюорографию также тем пациентам, которые не способны удерживать тело в нужном положении. Не проводится исследование детям и беременным женщинам.
Флюорография лёгких — эффективная диагностика органов грудной клетки. При помощи исследования определяют не только наличие туберкулёза, но и такие патологии, как рак, эмфизема, аномалии строения сердца и лёгких. Проводится флюорография быстро, а особого вреда не приносит. Тем не менее врачи рекомендуют её исключительно по показаниям, чтобы лишний раз не облучать пациента.
Источник:
Как разобраться в результатах флюорографии
Результаты флюорографии помогают специалистам расшифровать не только туберкулез или онкологию, но и другие патологические явления в органе. Для исследования необязательно иметь какие-либо показания, можно сделать рентген легких в профилактических целях.
Источник: https://gp2.su/zdorove/flyuorografiya-legkih-pokazaniya-rasshifrovka.html