Гарднереллез
Гарднереллезом, дисбактериозом влагалища или бактериальным вагинозом называют довольно распространенное невенерическое заболевание, которое вызывает бактерия гарднерелла.
Во время этой болезни происходит нарушение влагалищной микрофлоры, при котором количество полезных лакто- и бифидобактерий уменьшается, а патогенных – растет. Ничего смертельного в этой болезни нет до тех пор пока иммунитет не сел.
Но конечно полноценная жизнь с постоянными выделениями невозможна.
Здесь Вы не найдете лекарства от гарднереллеза, поскольку по-хорошему в том то его проблема, что все пытаются убить инфекцию с помощью спринцевания, свечек, антибиактериального мыла и т.д. И этим еще больше усугубляют воспаление.
Тема — деликатная и врач Вам подскажет, что делать для избавления от обострения. Но дальше от Вас самой зависит возникнет оно снова или нет. Прочтите о совсем другом подходе к гарднереллезу, основанном на большом опыте. Секрет успеха, на самом деле — в восстановлении идеальной микрофлоры кишечника. Дальше она сама сделает работу, которая не под силу мылу с триклозаном.
Основными признаками гарднереллеза являются пастообразные выделения беловато-серого или желтоватого оттенка, для которых характерен неприятный рыбный запах.
Все это сопровождается сильным жжением и зудом, а также дискомфортом во время секса и мочеиспускания. Многие женщины отмечают усиление симптоматики после полового акта и подмывания с мылом.
[attention type=yellow]Дело в том, что и сперма, и гигиенические средства имеют щелочную природу, а потому увеличивают количество выделений и усиливают их запах.
[/attention]Впрочем, бактериальный вагиноз может быть и бессимптомным. В этом случае выявить его можно только при сдаче лабораторных анализов (мазка на микрофлору). Инкубационный период гарднереллеза составляет от 6 до 10 дней, в отдельных случаях он затягивается на несколько недель.
Причины бактериального вагиноза
Откуда появляется гарднерелла? Существует несколько факторов, способствующих размножению этой бактерии и развитию дисбактериоза влагалища:
· Ослабление иммунитета из-за стресса, дисбактериоза кишечника, дефицита витаминов и минералов — в частности цинка.
— Активное спринцевание, особенно с участием хлорсодержащих антисептиков (Мирамистина, Гибитана);
· Недавняя смена партнера;
· Частое использование презервативов со спермицидной смазкой;
· Прием противозачаточных средств, в состав которых входит 9-ноноксинол;
· Лечение антибиотиками широкого спектра действия (убивают молочные бактерии);
· Злоупотребление тампонами;
· Недостаток в рационе кисломолочных продуктов, которые являются главным источником молочных бактерий;
· Ношение плотного синтетического белья и облегающих брюк – препятствуют доступу кислорода к промежности;
· Использование вагинальных свечей и таблеток широкого спектра действия (Бетадин, Тержинан, Полижинакс);
· Наличие сопутствующих болезней, например генитальный герпес;
· Нестабильность гормонального фона;
· Частые стрессы и физическое перенапряжение.
Как заражаются гарднереллезом?
Как передается гарднерелла? Обмен этой бактерией осуществляется половым путем, если конечно не считать экзотические случаи использования одного полотенца несколькими женщинами.
Что любопытно, в норме небольшое количество бактерии гарднереллы может встречаться и в организме абсолютно здоровой женщины. О развитии болезни свидетельствует только превышение уровня ее концентрации.
Дисбактериоз кишечника и гарднереллез
Между дисбактериозом кишечника и бактериальным вагинозом существует очень тесная связь, ведь органы находятся практически рядом и бактерии могут перемещаться между ними через лимфу и даже просто во время гигиенических процедур, посещения туалета. И там и здесь здоровье зависит от сильных позиций дружественной микрофлоры.
Если в кишечнике развивается дисбактериоз (а к нему приводят практически все заболевания желудочно-кишечного тракта), то часто и во влагалище высевается одна из кишечных бактерий – энтерококки, кишечная палочка и пр. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища возможно только при одновременном лечении дисбактериоза кишечника. В противном случае терапия не даст длительного эффекта.
Чем опасен гарднереллез?
Заболевание чревато развитием множества осложнений. Так, именно вагинальный вагиноз может стать главной причиной развития воспалительных процессов в придатках, матке и мочеполовой системе.
В некоторых случаях он приводит к серьезным осложнениям во время беременности и родов, а то и вовсе к бесплодию. При использовании внутриматочных спиралей гарднереллез может спровоцировать воспаление придатков и развитие эндометрита.
К числу прочих осложнений можно также отнести уретральный синдром, абсцесс бартолиновой железы (бартолинит), цистит, внутриэпителиальную цервикальную неоплазию и пиелонефрит.
Современные способы лечения вагинального дисбактериоза позволяют достаточно быстро избавиться от проблемы и избежать осложнений. Однако от рецидивов никто не застрахован. Чтобы уберечь себя от повторного заражения, пересмотрите собственный образ жизни и внимательней следите за состоянием здоровья.
С чего начать?
Мы договорились, что с острым состоянием разбирается гинеколог, а сразу после этого, не откладывая, с помощью натуральных средства можно повлиять на причины и уже просто соблюдать потом обычные гигиенические нормы. Каждый половой акт и поездка в отпуск перестанут создавать сложности с выделениями из влагалища.
Бывают ли натуральные средства, с антибактериальным эффектом? Наиболее известное и 100% безопасное это коллоидное серебро. Его можно закладывать на тампоне на 1 час курсом минимум 5 дней.
Важно только, чтобы продукт был чистым. Поэтому мы например используем Наносеребро 10ppm (Насизоль).
[attention type=red]Оно готовится по серьезной технологии, разработанной учеными Физико-технического института в Петербурге с использованием деионизированной воды после каскадных фильтров Петрика.
[/attention]Благодаря чему чистота и стабильность такого коллоидного серебра получается феноменальной. Его частицы фиксируются на слизистой и обеспечивают долгий антибактериальный эффект.
Возникает обычно и логичный вопрос: а нельзя ли закладывать внутрь и какие-то бактерии, чтобы ускорить процесс восстановления? Такой порошок с набором из 40 штаммов устойчивых дружественных бактерий называется Санта-Русь.
Не буду особо распространяться о технологии, поскольку формально это добавка к еде и пьют ее чаще всего детям, чтобы избавить от дисбактериоза и восстановить иммунитет. Но самостоятельно, Вам никто не мешает использовать порошок Санта Русь и альтернативным способом — на влажном тампоне опять же на час в течение 14 дней.
Но мы отвлеклись на местные способы для тех, кто принципиально не использует химию.
А основной подход конечно изнутри. Поэтому прочтите далее об очищении кишечника и восстановлении нормальной микрофлоры в нем.
Здесь прочитать о том, как повысить иммунитет безопасными способами
И наконец, если Вы точно замечали, что состояние нервной системы и реакция на стрессы являются спусковым крючком для появления выделений, то прочтите об антистрессовом комплексе по «Системе Соколинского». Для некоторых перестать нервничать и начать нормально спать — самое лучшее что можно сделать для своего здоровья.
На сайте можно скачать полезный буклет на тему женского здоровья
Источник: https://www.pobedi2.ru/poleznye-stati/dlja-zhenshhin/gardnerellez/
Симптомы гарднереллеза
По своим клиническим проявлениям гарднереллез схож с остальными гинекологическими болезнями воспалительного типа. Женщины отмечают появление выделений из влагалища, которые имеют серо-белый оттенок и неприятный запах тухлой рыбы. Кроме того, у больных возникают боли, зуд, жжение при мочеиспускании и во время полового акта.
Причины возникновения гарднереллеза
Дисбаланс в микрофлоре влагалища могут вызвать две группы причин: внешние и внутренние.
К внешним причинам развития гарднереллеза относят: плохую экологическую ситуацию, недостаточное потребление кисломолочной продукции, частую смену сексуальных партнеров и ведение беспорядочной половой жизни, долгий не контролированный прием антибиотиков, наличие венерологических болезней, избыточные спринцевания, прием противозачаточных таблеток, презервативов со смазкой, которые содержат 9-ноноксинол, применение вагинальных свечей и избыточное использование гигиенических средств, постоянное ношение ежедневных прокладок и не своевременная их замена (тоже касается и в период менструаций), ношение плотной, тесной одежды и синтетического белья.
К внутренним причинам относят: гормональные сбои в период полового созревания, беременности или менопаузы, слабый иммунитет, наличие хронических болезней, дисбактериоз кишечника и проблемы с мочеполовой системой, постоянные нервные переживания, стрессы, переутомления.
Гарднереллез и мужчины
Возникновение и течение гарднереллеза у мужчин, как такового не может быть (ведь это чисто женское заболевание), но могут возникнуть серьезные проблемы.
При занятии сексом с женщиной, у которой нарушена микрофлора влагалища, к мужчине в уретру попадают бактерии рода Гарднерелла. И если у мужчины ослабленный организм может развиться уретрит.
При этой болезни возникает жжение, зуд, боль во время испускания мочи.
Если у особи сильного пола все в порядке со здоровьем и иммунитет не ослаблен, попадающие в уретру гарднереллы не наносят никакого вреда организму.
[attention type=green]Но при всем этом мужчина может быть носителем этих бактерий и раз за разом во время половых сношений он заражает свою партнершу.
[/attention]Поэтому если у женщины периодически происходят вспышки заболевания, то половому партнеру также стоит пройти проверку на ношения бактерий и при их наличии пройти курс лечения.
При лечении гарднереллеза важным элементом является питание больной. С его помощью она должна повысить иммунную систему, выровнять микрофлору не только влагалища, но и микрофлору кишечника (зачастую эти заболевания связаны друг с другом).
Чтобы выполнить вышеуказанные требования, женщина должна полноценно питаться. В ее организм должны поступать в требуемых количествах жиры, углеводы, белки, макро- и микроэлементы.
Для бесперебойного их поступления нужно есть кисломолочные продукты, мясо нежирных сортов, морскую рыбу и любые морепродукты, овощи и фрукты (как в свежем виде, так и термически обработанные), злаковые культуры (каши, хлеб, приготовленный из муки грубого помола или с отрубями, можно есть проросшую пшеницу), орехи, бобы, квашенную капусту, горчицу в зернах, растительные масла: льняное, оливковое, подсолнечное, кукурузное.
Блюда рекомендуется готовить на пару или использовать методы варки и тушения. За один прием должно быть съеденной еды не много (вся порция должна быть размером с 2 кулака женщины), а количество приемов пищи должно составлять 4-6 раз.
Средства народной медицины при гарднереллезе
Лечение с помощью народной медицины проводится: с использованием лечебных настоев во внутрь, с применением лечебных тампонов и ванночек.
- Для питья используют отвары из донника, корневища алтея, сосновых и березовых почек, листьев крапивы, сушеницы, мать-и-мачехи, грушанки, цветов клевера, календулы, бадана, толокнянки, левзеи, эвкалипта, мяты, зверобоя. Отвар нужно пить перед едой (за 20-30 минут) по 100 миллилитров за прием. Количество употреблений должно составлять 3-4 раза.
- Для изготовления лечебных тампонов используют 1 столовую ложку морковного свежевыжатого сока в сочетании с 1 чайной ложкой яблочного уксуса. Эта смесь наносится на марлевый тампон и вводится во влагалище на 20 минут 1 раз в день. Также, используют сок алоэ и облепиховое масло в соотношении 1 к 1. Марлевый тампон пропитывают лечебной смесью и вводят во влагалище перед сном на всю ночь.
- Для снятия зуда, жжения и боли применяют сидячие ванночки из отваров, приготовленных из дубовой коры, ромашки, листьев грецкого ореха. Также, врачи рекомендуют использовать растворы молочной и борной кислоты для промываний интимных мест.
Для повышения защитных сил организма нужно пить витаминный чай, который готовят из: 1 айвы, 2 стаканов вишен, одного лимона, 10 зубчиков чеснока, 2 яблок сорта «антоновка» и 9 стаканов воды. Все компоненты нужно измельчить, залить горячей кипяченой водой и настоять в течение ночи. Пить по 4 раза за сутки. Дозировка: пол стакана за один раз.
Все рецепты можно использовать и мужчинам, если бактерия попала в уретру и вызвала неприятные симптомы.
- мясо жирных сортов;
- все острое, соленое, жареное, копченое, сладкое, сдобное;
- алкогольные напитки и сладкие газировки, крепко заваренный кофе и чай, квас (особенно изготовленный на дрожжах);
- консервы, колбасные изделия, майонезы, заправки, соусы заводского розлива;
- полуфабрикаты, еда быстрого приготовления;
- пивные дрожи;
- грибы, консервация, маринады, приготовленные на основе уксуса;
- йогурты, закваски, творог, молоко с добавлением различных добавок, красителей и усилителей вкуса и запаха.
Эти продукты помогают в развитии бактерий и раздражают слизистую желудка и влагалища, что в свою очередь усиливает симптомы.
Источник: https://edaplus.info/feeding-in-sickness/gardnerellez.html
Гарднерелла и гарднереллёз
Назад к списку
08.09.2012
бактериальный вагиноз, гарднереллез, лактобактерии, микрофлора
Загрузка…
Иногда диспансерный или очередной визит к гинекологу может быть омрачен фразой: «В Вашем мазке выявлены гарднереллы, нужно провести лечебные мероприятия по профилактике бактериального вагиноза и дисбактериоза на слизистой влагалища».
Почему наличие этой бактерии вызывает тревогу за Ваше здоровье у врача?
В середине прошлого века выявленные изменения в мазке и на слизистой влагалища рассматривали как неспецифический вагинит, его причиной называли бактерии – Haemophylus vaginalis и лечили обязательно антибиотиками. Из рода Haemophilus в 1980 году был выделен Род Gardnerella. |
Gardnerella vaginalis (Гарднерелла вагиналис) — единственный вид микроорганизмов рода Gardnerella, семейства – Bifidobacteriaceae, класс – Актинобактерии, факультативные анаэробы, в небольшом количестве постоянно в норме присутствующие на слизистой влагалища у большинства женщин.
Активное размножение и увеличение на слизистой влагалища женщин гарднерелл приводит к созданию благоприятной среды для роста патогенных бактерий и вытеснению нормальной флоры влагалища – лактобактерий. В результате развиваются дисбиотические нарушения слизистой влагалища. Изменяются процессы в клетках эпителия влагалища и защитные иммунные свойства слизистой.
Гарднереллы секретируют много пировиноградной кислоты, аминокислот, которые нужны различным патогенным организмам для питания и обмена веществ.
Последние в процессе декарбоксилирования аминокислот выделяют амины во влагалищный секрет, запах которых подобен запаху тухлой рыбы.
Увеличение количества гарднерелл и ассоциированных, с ними патогенов приводит к значительному уменьшению лактобактерий и обильным неприятным влагалищным выделениям.
В норме на слизистой влагалища размножение условно-патогенных анаэробных бактерий, кишечной палочки, мобилюнкуса, гарднерелл, стафилококков, пептострептококков предотвращают вещества, выделяемые лактобактериями – перекись водорода, молочная, уксусная, пропионовая кислоты, лизоцим, бактериоцины. Созданная ими кислая среда губительна для патогенов.
Условия развития, симптомы и диагностика гарднереллеза
Способствуют появлению гарднереллеза: частые спринцевания – вымывание физиологичных слизистой влагалища – лактобактерий; использование хлорсодержащих антисептиков – Гибитан, Мирамистин; противозачаточных средств, содержащих 9-ноноксинол – свечей “Ноноксинол” или “Патентекс Овал”; презервативы с спермицидной смазкой с 9-ноноксинол; частая смена партнеров, множественные половые контакты; необоснованный или бесконтрольный прием антибиотиков; снижение иммунитета, гормональные нарушения или обмена веществ, заболевания мочеполовых органов, радиационное воздействие, длительный дисбактериоз кишечника.
В 50% случаев гарднерелла у женщин не вызывает никаких симптомов.
Другую половину женщин, при гарднереллёзе беспокоят необильные, неприятно пахнущие – с запахом тухлой рыбы, однородные, водянистые, или кремообразные, сероватые выделения из влагалища, покрывающие его стенки.
Могут появиться зуд, дискомфорт и/или боли внизу живота, во время полового акта и в покое. Возможны развития осложнений бактериального вагиноза: воспалительные болезни органов малого таза, маточное кровотечение, бесплодие, послеродовые осложнения – эндометрит.
Диагноз гарднереллёза можно поставить по жалобам, при их наличии, данным осмотра – слизистая влагалища розовая, без признаков воспаления, но равномерно покрыта пахнущим, тягучим, сероватым секретом.
После посева мазка – методом прямой иммунофлюоресценции, определяют гарднереллы. При микроскопии, гинекологического мазка – выявляют «ключевые клетки». Также проводят аминовый тест и определение рН выделений.
[attention type=yellow]Наличие 3-х из перечисленных признаков, в любом сочетании, свидетельствует о наличии гарднереллеза.
[/attention]Гарднереллёз не относят к инфекционным или венерическим болезням, многие отрицают его передачу половым путем. Однако, его возникновение прямо пропорционально количеству половых контактов и половой активности.
Поэтому, при обследовании женщины по поводу бактериального вагиноза обязательна дополнительная диагностика и обследование партнеров, для исключения других инфекций, передающихся половым путем: трихомонады, микоплазма, уреаплазма, хламидии, гонококки, кандиды, генитальный герпес, ВИЧ.
Гарднереллез у беременных
У беременных в 20-25% случаев встречается бактериальный вагиноз, ассоциированный с присутствием гарднерелл. Женщина может заразиться этой бактерией от мужчины-носителя еще до беременности.
Во время беременности меняется гормональный и иммунный фон, уровень обмена веществ, защитные реакции. Возможны изменения в микрофлоре кишечника – при уменьшении полезных лакто- и бифидобактерий, активность гарднерелл резко повышается.
Часто гарднереллы во время беременности способны вызвать грозные нарушения и осложнения: внутриутробное инфицирование плода, угрозу прерывания беременности, раннее излитие околоплодных вод, преждевременные роды и/или развитие воспаления матки после родов и после аборта. Поэтому данное заболевание во время беременности очень важно выявить и лечить.
Беременной женщине нужно помнить, что гарднереллёз может привести: к преждевременным родам, к осложнениям беременности и родов, к женскому бесплодию.
Если у беременной, в мазке обнаружены гарднереллы – это не страшно, и нет смысла (и мыслей) в аборте. Если во время родов произошло инфицирование плода, оно бесследно проходит у новорожденного.
У ребёнка эта бактерия не задержится, а сама по себе она не может вызвать воспалительный процесс.
Однако, у новорожденного они могут привести к нарушению формирования нормальной микрофлоры на слизистых и в кишечнике, к развитию дисбактериоза.
Так как эта бактерия-возбудитель всегда «ходит парой» с другими патогенными бактериями, чтобы избежать возникновения воспалительного процесса в матке и/или своевременно начать лечение, беременная женщина должна ежемесячно сдавать анализы мазка. При её обнаружении проводят местное лечение и специальную подготовку к родам.
Основательное лечение заболевания (если присутствует воспаление – с антибиотиками) проводится уже после родов. Для лечения бактериального вагиноза у беременных часто применяют Трихопол, Клион, Метрогил, Орнидазол, Метронидазол, антибиотики, которые могут усилить дисбактериоз.
Поэтому в любом триместре обязательно назначают пробиотики – лакто-бифидобактерии и их метаболиты.
Гарднереллы у мужчин
В мужском организме гарднереллы обычно не могут сосуществовать длительное время и выводятся за несколько дней, после попадания. Но в 10 % случаев, в основном бессимптомно, остаются в урологических тканях. В редких случаях, возможно длительное носительство.
При снижении активности защитных реакций и развитии гарднереллеза у мужчин появляются: утренние необильные выделения из уретры и из-под препуциального мешка, неприятный запах и зуд в области головки полового члена, неприятные ощущения при мочеиспускании, жжение.
В таких случаях говорят о неспецифическом уретрите или баланопостите, ассоциированном с гарднереллой.
Большее число врачей – урологов и гинекологов, считают, что гарднереллёз у мужчины, относительно безопасен. Однако, носительство гарднерелл может стать причиной заражения половой партнерши, поэтому лечить его нужно.
Лечение гарднереллеза
Лечение гарднереллы состоит из двух этапов:
- Борьба и выведение имеющейся инфекции, лечение присоединившегося воспаления – чаще это антисептики и/или антибиотики (которые очень плохи для нормофлоры – лактобактерий); к тому же гарднереллы устойчивы к тетрациклинам, сульфаниламидам, аминогликозидам и цефалоспоринам, но чувствительны к ампициллину и клиндамицину.
Фитосборы – с противовоспалительным и антисептическим действием при гарднереллёзе: в равных частях смешать листья мяты, чабреца, володушки, пастушьей сумки, манжетки, коры калины, зверобоя, корень родиолы розовой или лимонник, ромашки и пустырника. Пить по ? стакана -2-3 раза в день 3 месяца. - Восстановление влагалищной флоры – эффективнее жидкие формы, содержащие живые активные лакто-бифидобактерии и их метаболиты, например: Нормофлорины Л – утром, Д – вечер, Л – местно тампоны.
Местное лечение вагиноза проводят обязательно препаратами, содержащими лактобактерии, например Нормофлорин Л – 30-40 мл в разведении 1:2 орошение, тампоны – 2 раза в день или на ночь, 10 -14 дней, по выраженности нарушений.
При самолечении или коротких курсах, эта коварная бактерия может на какой-то срок «успокоиться и затаиться», но потом при снижении активности иммунитета, защитных реакций, может проявиться снова, уже с присоединившимся воспалительным процессом в других органах. Поэтому при обнаружении у себя неприятных ощущений следует обратиться к урологу или гинекологу.
И помните, что в борьбе с гарднереллой у Вас есть надежные, проверенные и эффективные помощники – живые активные лакто- и бифидобактерии – Нормофлорины.
Назад к списку
Источник: https://normoflorin.ru/gardnerellyoz/
Дисбиоз влагалища или гарднереллез: симптомы, лечение и диагностика
Гарднерелла — это бактерия, которая присутствует в незначительных количествах в составе влагалищной микрофлоры у 70% женщин.
Ее активное размножение является первым признаком дисбактериоза. Она сопутствует ряду неприятных инфекций таких, как молочница, дрожжевой кольпит.
Что такое гарднереллез и вагиноз?
Бактериальный дисбиоз или вагиноз — это один из видов дисбактериоза, который развивается на фоне приема антибиотиков или снижения иммунитета.
Во влагалищной микрофлоре наряду с полезными микроорганизмами (лактобактериями) присутствует 5-10% непатогенных или условно патогенных микробов (в их число входит гарднерелла, отсюда другое название заболевания — урогенитальный гарднереллез).
Когда концентрация лактобактерий снижается, они начинают активно размножаться. Опасности из себя они не представляют, но могут стать причиной выделений и раздражения на стенках влагалища.
Гарднереллы представляют собой небольшие палочковидные бактерии. Они используют в качестве субстрата для питания сахара (глюкозу, крахмал). Выделяемый продукт — это смесь органических кислот (янтарной, уксусной, муравьиной). При повышении их числа во влагалище уменьшается количество необходимых для питания других бактерий (в том числе полезных) сахаров.
Получается замкнутый круг: незначительное уменьшение лактобактерий ведет к росту гарднерелл, которые потребляют много питательных веществ, их нехватка вызывает еще большее подавление роста лактобактерий.
Главной причиной дисбактериозов является прием антибиотиков. Они угнетают бактерий симбионтной микрофлоры и дают возможность для роста гарднереллы и дрожжеобразных грибков рода Кандида. Дополнительными факторами, провоцирующими дисбиоз, являются следующие:
- Сахарный диабет. В ходе заболевания сахар не усваивается клетками организма, это вызывает повышение его концентрации в крови и прочих биологических жидкостях. Слизистый секрет, который выделяется на поверхность влагалища, тоже содержит повышенное количество глюкозы. Она начинает быстро поглощаться гарднереллами, что вызывает их активный рост и размножение;
- Изменение гормонального фона. Оно может происходить из-за приема противозачаточных средств, беременности, полового созревания, менопаузы. Гормональный дисбаланс, в том числе временный, влияет на все биологические показатели: уровень кислотности, температуру тела, интенсивность работы желез и железистых клеток. Условия среды во влагалище подвергаются изменениям, к которым бактерии должны приспособиться. Если гарднереллы смогут адаптироваться быстрее, чем лактобактерии, это приведет к повышению их количества и дисбиозу;
- Снижение местного (локального) иммунитета. В норме в секрете, выстилающем слизистую влагалища, содержатся лейкоциты — клетки иммунитета человека. Их количество не должно превышать 10-15 единиц в мазке (в противном случае речь идет о воспалительном процессе). Они сдерживают рост всех представителей микрофлоры. Снижение иммунитета в результате инфекции, операции, стресса или недостатка витаминов приводит к недостаточной активности лейкоцитов и избыточному размножению бактерий.
Основные симптомы гарднереллеза у женщин
Клиническая картина заболевания характеризуется следующими показателями:
- пенистые выделения из влагалища. Амины, образующиеся микроорганизмами, придают им специфический резкий «рыбный» запах. Выделения обильны, их цвет может быть белым, желтоватым или серым;
- неприятные ощущения в области влагалища, чувство жжения, дискомфорта;
- во время полового акта снижается выработка смазывающего секрета. Это приводит к боли, рези, ощущению сухости;
- после полового акта или использования мыла при гигиенических процедурах симптомы усиливаются. Это происходит из-за того, что в процессе заболевания, снижается кислотность (pH) влагалища. При поступлении в среду жидкости с резко щелочной реакцией (сперма, мыльная вода) кислотность снижается еще сильнее, провоцируя развитие симптомов.
В ряде случаев гарднереллез протекает бессимптомно. Плановое посещение гинеколога поможет выявить дисбиоз и начать лечение.
Методы диагностирования
Постановка диагноза проводится по трем основным критериям: бактериоскопическому и бактериологическому исследованиям, клиническим признакам.
Бактериоскопический метод — это микроскопическое исследование клеточных структур в мазке, взятом из влагалища. Результат исследования носит название «цитограмма» (от латинского слова cytos — клетка), диагноз «бактериальный вагиноз» ставится по ряду характерных признаков:
- большое количество в мазке тонких палочек — бактерий гарднерелл;
- незначительное содержание лактобактерий. В норме они хорошо окрашиваются по Грамму в сиреневый или малиновый цвет. Если после проведения окраски препарата они не обнаруживаются, это является одним из симптомов гарднереллеза;
- клетки эпителия влагалища имеют зернистую структуру. Это наблюдается, когда палочковидные гарднереллы частично расщепляют ткань эпителия и приклеиваются к поверхности клетки;
- количество лейкоцитов в мазке не превышает норму (15 единиц).
Бактериологическое исследование (или посев) проводится следующим образом: биологический материал наносится на селективную среду. Это питательный субстрат, приготовленный специально для Gardnerella vaginalis. Образование колоний и их количество позволяет оценить наличие бактерий в мазке и уровень их активности.
Для оценки применяется понятие «колониеобразующая единица (КОЕ)». Верхней границей нормы принято считать 10³ КОЕ в 1 мл биологического материала.
Клинические признаки включают в себя жалобы пациентки, характерные для гарднереллеза, и следующие показатели:
- наличие в мазке аминов;
- pH мазка выше 4.5;
- резкий запах при добавлении к биологической жидкости 10% водного раствора KOH (сильная щелочь).
Гарднереллез при беременности: стоит ли опасаться?
Сами по себе гарднереллы редко приводят к осложнениям или воспалению. Они могут незначительно повреждать слизистую влагалища за счет выделяемого ими фермента нейромидазы. Но иногда они становятся дополнительным фактором при развитии определенных патологий.
Чем же грозит беременной женщине диагноз гарднереллез?
- Воспаление плацентарных оболочек (хориоамнионит). Наблюдается в 2 раза чаще у женщин с повышенным содержанием Gardnerella vaginalis в составе влагалищной микрофлоры. Заболевание приводит к преждевременным родам, раннему отходу вод, разрыву амниотических оболочек, гипоксии плода, рождению ребенка с низкой массой тела;
- Послеродовый эндометрит. Развивается в результате снижения иммунитета и проявляется в воспалительных процессах в теле матки. У женщин с диагнозом «гарднереллез» возникает в 10 раз чаще, чем у здоровых мам;
- Мастит. Представляет собой воспаление молочной железы. Чаще всего возникает в результате совместного действия двух факторов: дисбиоза влагалища и кесарева сечения под общим наркозом.
Вовремя начатое лечение ВИЧ-инфекции при беременности повысит шансы на рождение здорового ребенка, ведь современная медицина не стоит на месте.
Какие существуют методы диагностики аденомиоза матки? Читайте подробнее
Биопсия молочной железы – метод диагностики, при котором на микроскопическое исследование берется кусочек ткани или жидкость из образования в грудной железе. Стоит ли бояться процедуры? /biopsiya-molochnoy-zhelezi
Чем лечить гарднереллез у женщин и есть ли в этом необходимость?
Лечение гарднереллеза производится в обязательном порядке и складывается из двух составляющих: нормализация и восстановление симбионтной микрофлоры (лактобактерий), подавление активности Gardnerella vaginalis.
Для достижения этих целей применяются лекарства от бактериального вагиноза, обладающие избирательным действием: важно, чтобы они угнетали рост гарднерелл, но никак не влияли на жизнедеятельность полезных микроорганизмов. Для этого применяются следующие антибиотики:
- Метронидазол. Антибиотик активен в отношении облигатных (строгих) анаэробов, но не оказывает воздействие на факультативно-анаэробные бактерии, не образующие споры (к ним относятся лактобактерии). Схема лечения гарднереллеза у женщин при приеме оральных препаратов: разовая доза составляет 500 мг, интервал между приемами — 8 часов, длительность терапии устанавливается индивидуально. Метронидазол применяется для лечения гарднереллеза при беременности во II и III семестрах;Сопоставить потенциальные риски от приема лекарства во время вынашивания ребенка и потенциальную пользу может только врач.
- Клиндамицин. Применяется в виде геля, крема или свечей при лечении бактериального вагиноза. Одна суппозитория содержит 100 мг активного вещества. Курс приема составляет от 3 до 7 дней. Препарат активен в отношении бактерий, вызывающих вагинит, но не оказывает влияние на грибок Candida albicans, который часто сопутствует заболеванию. Исследования, проведенные в отношении приема клиндамицина во время беременности, не выявили каких-либо нарушений у матери или плода;
- Орнидазол. Суточная доза препарата составляет 1.5-3 грамма при оральном приеме и 1.5-2 грамма при местном. Длительность курса устанавливается врачом в индивидуальном порядке.
После завершения приема антибиотиков при гарднереллезе назначают пребиотики: ацилакт, лактобактерин, бифидобактерин.
Рекомендуется повысить потребление продуктов, содержащих полезные микроорганизмы: ряженку, кефир, ацидофилин. Это поможет восстановить нормальную микрофлору и избежать дисбиоза в будущем.
При гарднереллезе лечение народными средствами может привести к нарушению баланса во влагалищной микрофлоре или недостаточному эффекту для излечения.
Профилактика
Для снижения риска развития вагинального дисбиоза необходимо в первую очередь правильно, полноценно питаться, не допускать сильных стрессов, переутомлений, развития затяжных инфекций, подрывающих иммунитет.
Повышается вероятность передачи Gardnerella vaginalis при частой смене половых партнеров, случайных сексуальных контактах. В данных случаях рекомендуется использовать презерватив, антисептический крем.
Окончательно роль гарднерелл в развитии воспалительных заболеваний на сегодняшний день не выявлена. Но их повышенное содержание в мазке явно свидетельствует о дисбалансе, нарушениях, как во влагалищной микрофлоре, так и в работе организма в целом.
Лечение не представляет какой-либо сложности, но периодически возникающие дисбактериозы — серьезный повод для пересмотра режима питания и образа жизни.
Источник: https://ladyinform.com/gardnerellez
Гарднереллез бактериальный вагиноз: как развивается болезнь и почему
Бактериальный вагиноз (гарднереллез, дисбактериоз влагалища, вагинальный гарднереллез) – это нарушение нормального состава флоры влагалища.
Причины
В норме стенки половых органов женщины населяют особые бактерии, продуцирующие различные органические кислоты, что создаёт кислотную среду. Она препятствует проникновению и размножению в организме женщины болезнетворных бактерий извне.
Если же кислотность нарушается (становится щелочной), те самые бактерии станут агрессивными для собственного же организма. Они начинают бесконтрольно размножаться и вызывать специфические симптомы (речь о них пойдёт ниже). Также любая инфекция может проникнуть в матку, яичники, а дальше уже и в брюшную полость.
Последствия – от банальных воспалений женских мочеполовых органов до перитонита и сепсиса.
[attention type=red]Чаще всего дисбактериоз вызывается из-за гарднереллы. Эта бактерия в обычных условиях находится во влагалище и не вызывает каких-то нарушений.
[/attention]Но в случае охлаждения, заражения каким-то заболеванием, передающимся половым путём, при простуде, падении иммунитета весной или осенью она может начать бесконтрольно размножаться, что и вызывает нарушение нормального соотношения бактерий влагалища (дисбактериоз, или гарднереллёз).
Также причиной гарднереллёза может быть:
- беременность;
- занесение половым партнёром (мужчины могут бытья носителями гарднереллы);
- использование презервативов с с спермацидными препаратами;
- хронические невылеченные заболевания мочевого пузыря, кишечника;
- приём некоторых пероральных контрацептивов;
- частые спринцевания влагалища.
Симптомы
- Сначала, в течение месяца, гарднереллёз протекает скрыто. Затем начинаются выделения беловато-серого цвета с резким, неприятным запахом рыбы.
- Спустя некоторое время присоединяются боли во влагалище, жжение. Становится болезненным половой акт.
- Постепенно выделения приобретают желтоватый цвет, боли локализуются внизу живота, мочеиспускание становится затруднённым. Отекают, краснеют половые губы.
Неприятный запах может отталкивать полового партнёра, что вызывает дополнительные психологические страдания и комплексы у женщины.
Если дисбактериоз не лечить, он перейдёт в хроническое воспаление слизистой оболочки влагалища – вагинит. Неприятные симптомы становятся постоянными. Также возрастает риск перехода на стенку матки – эндометриоз, на шейку матки, а это уже можно считать предраковым состоянием.
Иногда вагиноз может быть бессимптомным. Поэтому крайне важно регулярно обследоваться на предмет изменения состава флоры влагалища.
Диагностика
Для диагностики опытному врачу достаточно выслушать жалобы пациентки и провести общий гинекологический осмотр. Но каждое предположение должно быть подтверждено лабораторными методами. Самый простой и дешёвый из них – соскоб со стенок влагалища и просмотр под микроскопом. Это позволяет оценить количество гарднерелл. При их увеличении диагноз подтверждается.
Помимо него могут быть назначены:
- общий анализ крови, мочи – выявить сопутствующие инфекционные заболевания;
- исследование реакции на изонитрил – это вещество, выделяемое в процессе жизнедеятельности гарднереллами;
- исследование pH влагалища;
- в сложных случаях назначается внутривагинальное УЗИ и УЗИ малого таза.
Внимание! Рекомендуется пройти обследования обоим партнёрам для предотвращения скрытого течения и повторного заражения
Сальвагин
В состав этой мази входят антибактериальные и дезинфицирующие вещества, а также экстракт алоэ. Они восстанавливают лактофлору и заживляют образовавшиеся трещины, эрозии. Устраняют зуд и боли.
Сальвагин при гарднереллезе применяется один раз в сутки в течение 5 дней.
Противопоказаний нет, может применяться во время и беременности и кормления грудью.
Иммуномодуляторы
К препаратам этой группы относятся полиоксидоний, иммунал, эхинацея и др. Они укрепляют общий иммунитет, что стимулирует борьбу с бактериями и воспалением собственные силы организма.
У лекарств этой группы есть противопоказания, поэтому назначать их должен врач.
Вагинорм
Свечи, стимулирующие иммунитет непосредственно внутри влагалища. Срок лечния не превышает недели.
Вагинорм противопоказан при кандидозе (молочнице).
Ацилакт
Выпускается в различных формах: жидкости для орошения влагалища, свечей, аппликаций.
Действующие вещества – лактобактерии. Они уничтожают болезнетворные бактерии и заселяют полезными, улучают обменные процессы в тканях слизистой влагалища, ускоряют заживление.
Противопоказан при индивидуальной непереносимости, кандидозе. Может применяться как профилактическое средство во время беременности.
Схема лечения – 1 свеча вводится во влагалище один раз в сутки, курс – 10 дней.
Витамины
Витрум, Биомакс и т. д. По механизму действия сходны с иммуномодуляторами – восполняют недостаток витаминов и минералов, приводящий к иммунодефициту. Назначается как дополнительное средство лечения.
При запущенном дисбактериозе рекомендуется внутримышечное введение (уколы).
Народные средства
Использование народных средств не должно заменять лечение фармпрепаратами. Перед их использованием рекомендуется проконсультироваться с врачом, т. к. растения тоже имеют свои противопоказания, а также могут быть несовместимы с некоторыми лекарствами
- Столовую ложку травы подорожника, календулы и ромашки залить кипятком, настаивать в закрытой посуде полчаса. Затем процедить и охладить до комнатной температуры. С помощью клизмы проводить спринцевания наружных половых органов и влагалища утром и вечером в течение недели.
- Столовую ложку коры дуба настаивать в кипятке на водяной бане в течение получаса. Затем оставить на воздухе три часа, процедить. Проводить спринцевания перед сном, срок лечения – одна неделя.
- Для укрепления иммунитета заваривать и пить вместо чая плоды рябины, шиповника.
Осложнения
Осложнения могут быть следующие:
- Эрозия шейки шейки матки.
- Воспаление стенки матки, что может привести к невозможности закрепления на ней яйцеклетки и вызовет бесплодие.
- Воспаление яичников.
- Вагинит.
- Заболевания кишечника.
- Перитонит.
Прогноз и профилактика
Благоприятный исход заболевания зависит от времени обращения женщины к доктору. Если она обратилась сразу же, то гарднереллёз вылечивается в 100 % случаев. Если же с момента его дебюта прошло более двух лет, то существует риск полного исчезновения всех полезных бактерий и перерождения слизистой. В таких случаях вылечить дисбактериоз влагалища крайне тяжело.
Важно обсудить профилактику. Она заключается в регулярных (не менее двух раз в год) обследованиях у гинеколога. Также важно укреплять иммунитет, не вести беспорядочную половую жизнь, правильно осуществлять гигиену половых органов. Все хронические заболевания органов малого таза должны быть качественно пролечены.
Если же замечены какие-то признаки гарднереллёза, следует, не затягивая, обратиться к врачу.
Особенно важно регулярно обследоваться и брать мазок беременным женщинам. Нарушения состава микрофлоры могут вызвать болезни у плода, а также у новорождённого после родов.
Это немаленькое, но зато подробное видео расскажет вам об особенностях заболевания.
Источник: https://myvenerolog.com/spisok-boleznej/bakterialnye-infektsii/drugie/gardnerellez-bakterialnyj-vaginoz-kak-razvivaetsya-bolezn-i-pochemu.html
Гарднерелла — урогенитальный скунс
Каждому из нас хорошо известно, что «все течет, все изменяется». Эта аксиома, еще совсем недавно носившая чисто философский характер, как-то совсем незаметно перекочевала во все сферы жизнедеятельности человека. В том числе и в обособленное существование возбудителей болезней.
Они, являясь живыми микроорганизмами, создали свой новый параллельный мир и адаптировались к нему. Этот мир – внутри нас.
И все-то в нем, как у людей: и электростанции, и транспортные артерии, и строительные компании, и театры, и даже … зоопарк, который располагается в мочеполовой системе человека и может похвастаться удивительными экземплярами. Чего стоит одна только гарднерелла.
Что это такое?
Это – своеобразный скунс-приспособленец, являющийся причиной многих проблем, причем как у женщин, так и у мужчин.
Почему скунс? Потому что только гарднерелла обладает убийственным рыбным запахом, осложняющим нашу интимную жизнь. А почему приспособленец? Да потому что живет как в среде, богатой кислородом, так и вовсе без него.
Иными словами, комфортно чувствует себя везде.
Избавиться от гарднереллы – штука непростая, она, как рыба-прилипала, попадая чаще всего при половом контакте на слизистую оболочку наших интимных органов, прочно фиксируется там и начинает методично отравлять жизнь человеку.
Случай из практики
Ко мне на прием, буквально за руку, мама привела свою 33-х летнюю дочь. На все мои вопросы отвечала мама, девушка словно набрала в рот воды. Поинтересовавшись, может ли сама пациентка разговаривать, я выпроводила маму в коридор и попросила подождать.
Вырисовывалась следующая картина: пациентка была не замужем (что было не мудрено при таком чувстве неуверенности в себе), и замуж не собиралась. Оказалась, что молодая женщина испытывала настоящий ужас перед близостью с мужчиной из-за неприятного запаха из влагалища непонятной природы.
Никакие средства гигиены не помогали, и этот запах преследовал ее на протяжении 10 лет. В студенчестве у моей пациентки была единственная попытка близости с молодым человеком. Встречались они всего месяц, а потом молодой человек попросту испарился, оставив на память этот ужасный запах.
Позже еще несколько раз дело доходило до интима, но все с тем же результатом: партнер исчезал, не скрывая своего раздражения и неприязни. Девушка замкнулась в себе и перестала общаться с представителями противоположного пола.
Время шло, запах не исчезал, перспектива обрести семью становилась все призрачнее. И мама забила тревогу…Девушку действительно нужно было спасать.
Симптомы болезни
При осмотре пациентки диагноз был поставлен сразу: рыбный запах из влагалища и вагиноз – неспецифическое воспаление его слизистой с белесыми выделениями – не оставили сомнений.
Пациентка страдала типичным гарднереллезом, но при этом она умудрилась сохранить свою девственность! Теперь нужно было подтверждать гарднереллез лабораторно и находить его причину.
Срок гарднереллеза был солидным, поэтому возбудителя стали искать везде: мы взяли мазки из уретры, прямой кишки и со стенок влагалища (прямого доступа к цервикальному каналу не было). В каждом был обнаружен возбудитель. Таким образом, диагноз подтвердили лабораторными данными. Но откуда же он взялся? Давайте разберемся.
Как возникает гарднереллез?
В норме флора влагалища женщины состоит на 90% из так называемых лактобактерий. Они создают кислую среду во влагалище, стимулируют иммунную систему, контролируют попадание чужеродных бактерий в свою среду обитания.
Почти все бактерии подчиняются им, но гарднерелла не такая! Она не только не боится лактобактерий, но и сама уничтожает их, вызывая тем самым дисбактериоз. А как гарднерелла попадает во влагалище? Конечно же, при половом акте.
[attention type=green]Ну а если такового не было? Некоторое количество гарднерелл постоянно присутствуют во влагалище женщины и ничем себя не выдают, они не активны. Заставляют их активизироваться гарднереллы из прямой кишки.
[/attention]Дело в том, что причиной изменения микрофлоры может стать прием антибиотиков, гормонов, использование местных противозачаточных средств, плохая экология и стресс. Именно так развивается дисбактериоз кишечника, при котором гарднереллы активизируются, размножаются и переползают из кишечника на слизистые близлежащих органов.
Что ближе всего? Конечно, вагина. Вот вам и гарднереллез со всеми вытекающими отсюда последствиями.
У нашей пациентки как раз 10 лет назад совпали два момента: преддипломный стресс и тяжелая пневмония с применением в лечении большой дозы серьезных антибиотиков.
В результате и развился настоящий дисбактериоз желудочно-кишечного тракта с исходом в гарднереллез. Сам по себе гарднереллез не только неприятен из-за отвратительного запаха, он еще является одной из причин бесплодия, поэтому его необходимо лечить.
Как лечить?
Срок заболевания нашей пациентки продиктовал тактику его лечения. Нужно было не только справиться с дисбактериозом и уничтожить возбудителя, но и повысить иммунитет больной, а также отправить ее на консультацию к психотерапевту, чтобы помочь расстаться с возникшими комплексами.
Уничтожают гарднереллу специальными антибиотиками, дозу которых обязательно назначает врач, поскольку любой антибиотик может усугубить дисбактериоз. Местное лечение спринцеваниями и ванночками проводят в амбулаторных условиях, но только под контролем специалистов. Очень хвалят раствор мяты и ромашки в пропорции 1:1.
Одновременно назначают витаминные комплексы и иммуностимулирующие препараты. Очень полезно принимать средства, содержащие лактобактерии и бифидобактерии, которые прекрасно нормализуют микрофлору влагалища.
Перед началом лечения устанавливают степень дисбактериоза и состав патогенной микрофлоры, вызвавшей его, поскольку иногда приходится справляться с целым коллективом микроорганизмов…
Отметим, что есть и еще одна особенность у гарднереллы: она практически не нарушает самочувствия мужчин, попадая к ним в организм. Более того, некоторые врачи считают, что возможно самоизлечение мужского гарднереллеза при отсутствии половых контактов в течение 10 дней.
Я не сторонник такого утверждения и обязательно назначаю лечение обоим половым партнерам, если гарднерелла выявлена хотя бы у одного из них.
Профилактикой гарднереллеза можно считать соблюдение правил личной гигиены и отсутствие беспорядочных половых связей, укрепление иммунитета и нервной системы, а также поддержание баланса микрофлоры в организме человека.
[attention type=yellow]Что касается нашей пациентки, то упорное лечение у гинекологов, эндокринологов и психотерапевтов избавило ее от проблемы, и сегодня она – счастливая жена и мама. А уж как счастлива новоиспеченная бабушка, я и передать вам не могу.
[/attention]Наверное, с возрастом я становлюсь чересчур сентиментальной, но, согласитесь, это так здорово, когда грустные истории имеют счастливый конец.
Источник: https://zoj.kz/populiarnie/women/795-gardnerella-urogenitalnyy-skuns.html