Капиллярная гемангиома у взрослых и новорожденных детей: фото, лечение, виды — Сайт о варикозе и его лечении
Около 3% младенцев появляются на свет с выпуклым темно-красным пятном на лице или голове, и еще у 10% малышей оно формируется в течение первого года жизни. Это гемангиома – доброкачественная опухоль, состоящая из клеток, которые выстилают стенки кровеносных сосудов. Новообразование склонно к самостоятельному рассасыванию.
Гемангиома у новорожденных – причины возникновения
Пока не выяснено, почему у детей возникает представленная патология. Предположительно гемангиома у новорожденных на голове формируется еще в эмбриональный период на фоне неправильного развития кровеносных сосудов. Это может вызываться приемом некоторых медикаментов во время беременности, перенесением респираторно-вирусных и бактериальных инфекций.
Есть и другие вероятные факторы, которыми провоцируется гемангиома у новорожденных, причины состоят в неблагоприятных экологических условиях или употреблении матерью токсичных веществ. Последние исследования показали, что рассматриваемая доброкачественная опухоль может вызываться гормональными нарушениями, особенно если плод женского пола.
Виды гемангиом у новорожденных
Классификация описываемого новообразования основывается на его морфологических признаках. Гемангиома у детей делится на следующие категории:
Капиллярная гемангиома у новорожденных
Данный вариант доброкачественной опухоли состоит из клеток, выстилающих внутренние стенки поверхностных кровеносных сосудов.
Простая гемангиома на лице у ребенка (или на голове) локализуется не глубже эпидермального слоя. Она имеет четкие границы, бугристо-уплощенную или узловую структуру.
Если надавить на новообразование, оно побледнеет, после чего быстро восстановить свой характерный, багрово-синеватый, цвет.
Кавернозная гемангиома у новорожденных
Пещеристая форма заболевания располагается под кожей. Она состоит из множественных полостей, которые заполненных кровью. Кавернозная гемангиома у новорожденных выглядит как синюшный бугорок с мягкой и эластичной структурой.
При надавливании на опухоль она спадается и становится бледной вследствие оттока крови из полостей. Если малыш кашляет, тужится, или происходит любое другое напряжение с повышением давления, новообразование увеличивается в размерах.
Комбинированная гемангиома у новорожденных
Смешанный вариант патологии сочетает в себе характеристики простой и кавернозной опухоли. Пещеристо-сосудистая гемангиома у детей включает не только клетки капиллярных стенок, но и другие ткани:
- нервную;
- соединительную;
- лимфоидную.
Комбинированная гемангиома у новорожденных имеет и поверхностную, и подкожную часть. Она может прогрессировать в разных формах:
- ангионеврома;
- гемлимфангиома;
- ангиофиброма и других.
Гемангиома – признаки
Клиническая картина доброкачественного новообразования специфична, поэтому оно легко диагностируется на осмотре у дерматолога. Как выглядит гемангиома у новорожденных, зависит от ее вида:
- Простая – бордово-синеватый бугорок с четкими краями и узловатой структурой, похожий на бородавку.
- Кавернозная – подкожная припухлость синюшного оттенка. Наглядно показывает, как выглядит эта гемангиома у новорожденных, фото ниже.
- Смешанная – новообразование, частично расположенное под кожей, визуально напоминает капиллярную форму.
Как отличить гемангиому от родимого пятна?
Родителям сложно самостоятельно дифференцировать описываемую опухоль и другие дефекты кожи. Гемангиома кожи у новорожденных может напоминать крупный невус (родинку), родимое пятно или бородавку.
Чтобы ее от указанных доброкачественных новообразований, необходимо слегка надавить на бугорок. Гемангиома сразу побледнеет из-за оттока крови, но постепенно восстановит свой цвет. Остальные дефекты кожи останутся прежнего оттенка.
Дополнительный симптом – температура опухоли чуть выше, чем соседних участков.
Осложнения гемангиомы у детей
Доброкачественное новообразование редко вызывает опасные последствия. В большинстве случаев сосудистая гемангиома у новорожденных безболезненна и не увеличивается в размерах. Крайне редко она начинает расти и приводит к таким осложнениям:
- кровотечение на фоне травматизации;
- инфицирование опухоли, нагноение;
- сдавливание соседних тканей и органических структур, нарушение их функций;
- изъязвление новообразования;
- некроз (отмирание) кожи.
Как лечить гемангиому у новорожденных?
Если у малыша диагностирована простая форма болезни, опухоль состоит только из сосудистых клеток и не склонна к быстрому росту, применяется выжидательная тактика. За таким новообразованием просто осуществляется постоянное наблюдение. Необходимо следить, чтобы оно не увеличивалось в размерах или росло очень медленно, пропорционально телу новорожденного.
Большинство капиллярных гемангиом рассасываются самостоятельно по мере взросления ребенка. Спонтанная регрессия происходит постепенно. Сначала в центре опухоли появляются бледные участки, близкие по цвету к нормальному оттенку кожи. Они расширяются, достигая границ нароста. В течение нескольких лет новообразование становится все меньше и окончательно исчезает к 3-7 годам.
При кавернозной и смешанной форме патологии показано радикальное лечение гемангиомы у детей. Оперативные методики назначаются только с возраста 3-х месяцев, крайне редко хирургическое вмешательство проводится у новорожденных (с 4-5 недели жизни). В зависимости от общего состояния организма, вида заболевания, его размера и тенденций к росту доктор посоветует оптимальный вариант операции:
- склерозирование;
- криодеструкция;
- электрокоагуляция;
- лазерное удаление;
- хирургическое иссечение.
Склерозирование гемангиомы у детей
Рассматриваемый способ терапии считается самым щадящим, но требует выполнения нескольких процедур. Склерозирование назначается, когда диагностирована гемангиома у детей до года, она расположена на слизистых оболочках, лице или околоушной области, имеет небольшие размеры. При наличии крупной опухоли у новорожденных эта методика не подходит из-за риска образования рубцов и язв на коже.
Склерозирование проводится поэтапно:
- Подготовка. Обрабатываемое место протирается антисептиком, спиртом или йодным раствором.
- Обезболивание. Кожа смазывается местным анестетиком.
- Введение склерозанта. В качестве действующего вещества преимущественно используется спирт (70%) или салицилат натрия (25%). Редко детям назначается хинин-уретан. Этот препарат обладает высокими склерозирующими способностями, но слишком токсичен, особенно если ребенок новорожденный. Инъекции делаются очень тонкими иглами (0,2-0,5 мм). За одну манипуляцию осуществляется несколько уколов, их количество вычисляется в соответствии с размерами доброкачественной опухоли.
- Воспаление. После склерозирования сосуды воспаляются и тромбируются, заменяются соединительной тканью. Данный процесс занимает 7-10 дней, и воспаление утихает.
- Повтор процедуры. До полного рассасывания новообразования потребуется от 3-х до 15-ти инъекций.
Описываемая техника лечения опухоли у новорожденных быстрая и почти безболезненная, но сопряжена с некоторыми осложнениями.
С помощью криодеструкции производится удаление гемангиомы у детей до года, если новообразование расположено не на лице.
После воздействия жидким азотом на коже может остаться заметный шрам, и даже выпуклое уплотнение, которое придется удалять лазерной шлифовкой в более взрослом возрасте.
Процедура криодеструкции:
- Антисептическая обработка. Гемангиома протирается спиртом или слабым йодным раствором.
- Замораживание. Через тонкую канюлю на новообразование подается струя жидкого азота в течение 3-10 секунд, в зависимости от размера опухоли.
- Разрушение гемангиомы. После криодеструкции в области дефекта формируется волдырь со стерильным содержимым. Это нормальный процесс исчезновения новообразования и отмирания кровеносных сосудов.
- Восстановление. Постепенно волдырь становится меньше и произвольно вскрывается. На его месте формируется плотная корка.
- Заживление. Во время реабилитации необходимо обрабатывать ранку подсушивающими антисептическими растворами. Желательно пеленать новорожденному ручки или надевать рукавицы, чтобы малыш случайно не сорвал корочки. Они должны отпасть самостоятельно.
Воздействие током считается одним из самых эффективных и быстрых методов борьбы с доброкачественной опухолью.
С помощью электрокоагуляции лечится только накожная (простая) гемангиома у новорожденных, удаление кавернозного или смешанного новообразования лучше выполнять другими способами.
Преимуществами рассматриваемой техники является возможность устранения опухоли всего за 1 сеанс, минимальный риск инфицирования ранки и быстрое заживление.
Процедура электрокоагуляции:
- Антисептическая обработка кожи. Применяется преимущественно спирт или йод.
- Местное обезболивание. Вокруг места с гемангиомой делается несколько инъекций с анестетиком.
- Удаление. Посредством металлической насадки в виде петли хирург прижигает опухоль электрическим током в течение 1-5 минут, в зависимости от размеров дефекта.
- Реабилитация. В обработанной зоне почти сразу формируется рана, покрытая корочкой. Ее нельзя снимать, новорожденному придется пеленать руки.
Представленный способ терапии является самым безопасным и эффективным при опухолях, расположенных на поверхности кожи новорожденного. Удаление гемангиомы у детей лазером можно осуществлять в любом возрасте, даже если малыш новорожденный (с 1-го месяца). Эта технология обеспечивает требуемый результат за 1 сеанс, не приводит к образованию шрамов и предупреждает рецидивы патологии.
Механизм действия лазера заключается в испарении и сворачивании крови в сосудах. Их стенки склеиваются, и поврежденные капилляры постепенно рассасываются.
Этапы манипуляции:
- Антисептическая обработка кожи.
- Местное обезболивание с помощью уколов анестетика.
- Облучение опухоли лазерным пучком.
- Накладывание стерильной повязки с заживляющей мазью.
- Восстановление кожи. В течение периода реабилитации родители новорожденного должны регулярно обрабатывать ранку назначенными антисептиками, использовать заживляющие кремы или мази, не позволять ребенку срывать корочки.
Радикальный подход применяется в редких случаях, когда новообразование локализуется не на поверхности кожи, а в ее глубинных слоях. Перед тем как удаляют гемангиому у детей скальпелем, хирург может рекомендовать подготовительные процедуры или склерозирование, чтобы уменьшить размеры нароста.
Этапы операции:
- Анестезия. В зависимости от размера дефекта используется местный или общий наркоз.
- Иссечение. Посредством скальпеля доктор вырезает гемангиому и тонкий слой здоровых тканей вокруг нее, чтобы исключить рецидив.
- Промывание, антисептическая обработка раны.
- Накладывание стерильной повязки с антибактериальной и заживляющей мазью.
- Период реабилитации. Восстановление может длиться несколько недель. При правильном уходе за новорожденным шрамов не остается или они почти незаметны.
Источник:
Капиллярная гемангиома: фото, лечение, симптомы и удаление
Капиллярная гемангиома – это доброкачественное образование на коже или внутренних органах, состоящее из большого количества капилляров, при этом полость заполнена кровью. В международной классификации (МКБ-10) имеет код D18. Патанатомия определяет заболевание как сплошную массу сосудов, покрытых эндотелием и соединительной тканью.
Особенностью опухоли отмечается самостоятельное излечение, и произойти это может неожиданно. Внешний вид опухоли варьируется от красного к фиолетовому, с шероховатой и рельефной формой.
Образуется во внутриутробном периоде, но появление обнаруживают после рождения ребёнка, также возможно проявление гемангиомы в первые месяцы жизни. Первые шесть месяцев образование активно растет, достигая размеров, способных существенно мешать нормальной жизнедеятельности.
[attention type=yellow]Статистика позывает, что обычно после года опухоль прекращает деятельность, и происходит излечение.
[/attention]Если регресса нет либо новообразование обнаруживает большие размеры и причиняет дискомфорт ребёнку, следует проконсультироваться с врачом и провести полную диагностику для определения способов лечения.
Представляют высокую опасность капиллярные гемангиомы во внутренних органах (печень, селезёнка и проч).
Разновидности и причины образования
Клинические исследования капиллярной гемангиомы не выявили единой причины возникновения заболевания. Отмечается в основном генетическая аномалия развития сосудов во внутриутробном периоде. У детей болезнь онкологи связывают с рядом заболеваний, к примеру, ОРВИ в первые три месяца беременности матери, что приводит к патологии развития и впоследствии проявлению новообразований.
Вредные привычки женщины и плохая экология во время вынашивания ребёнка могут привести не только к образованию гемангиомы, но и к серьёзным заболеваниям. Врачи отмечают большинство появлений опухоли при многоплодной или недоношенной беременности. Настораживает преклонный возраст будущей матери, фетоплацентарная недостаточность также становится фактором риска возникновения заболевания.
Классифицируются опухоли по трём признакам:
- степень поражения;
- место расположения:
- внешний вид.
По степени поражения образование распределяется на:
- сегментарное, характеризуется значительными размерами и быстрым ростом;
- локализованное, отличается образованием на одной части тела и маленьким размерами.
Источник: https://citymed-clinic.ru/na-litse/kapillyarnaya-gemangioma-u-vzroslyh-i-novorozhdennyh-detej-foto-lechenie-vidy.html
Гемангиома кожи: фото, причины возникновения, лечение и симптомы
Гемангиома кожи – это доброкачественное сосудистое заболевание. Представляет собой разрастание сосудов на поверхности кожи, задевая область лица, шеи. Появление гемангиом происходит на голове, на пояснице, в подмышечных впадинах, на руке или ноге, в области спины, на лбу.
Гемангиома на коже – часто врождённое заболевание, однако дремлет под кожей и проявляется в зрелом возрасте. Опухоль представляет совокупность выступающих близко под кожей и над кожей сосудов. Снаружи опухоль выглядит как объёмное пятно рваной формы розового либо алого цвета, иногда – с синеватым оттенком.
По международной классификации болезней (код по МКБ-10 D18) гемангиома рассматривается вместе с лимфангиомой, при этом виды невуса исключаются из указанной классификационной группы.
Гемангиома у новорождённых
Истоки младенческой патологии закладываются ещё в утробе матери в силу влияния негативных факторов:
- сбой системы питания плода, нарушение поверхностных сосудов;
- сбой формирования плода, вызванный инфекционными заболеваниями матери;
- влияние негативных изменений гормонального фона у беременной женщины, избыток гормона эстрогена;
- приём во время беременности лекарственных препаратов, влияющих на сосуды младенца, нарушая их структуру;
- негативное влияние экологии, нарушающее процесс сосудистого образования плода.
У ребёнка патологию видно при рождении. Приобретает разные размеры, в зависимости от начала внутриутробного процесса образования опухоли. В процессе роста ребёнка способна исчезнуть либо разрастись.
Доброкачественная опухоль гемангиома у ребёнка
Гемангиома у взрослых
Если образование не выявлено при рождении, процесс его разрастания может начаться в любой момент жизни у взрослых людей.
Однако после 60 лет, когда динамика гормонального процесса организма успокаивается, возникновение гемангиомы носит иной характер, и представляет собой не объёмное пятно, а маленькие пятнышки.
Порой образуется в виде множественных или единичных небольших гемангиом, которые часто называют родинками либо старческими кожными проявлениями у мужчин и женщин.
Толчком стремительного роста становится воздействие негативных факторов – гормональные сбои, общие инфекционные болезни человека, повышение температуры, механические внешние повреждения кожи.
У женщин новообразование появляется во время менопаузы под воздействием перестройки гормонального фона организма.
Под влиянием указанных факторов дремлющая неглубоко под кожей опухоль способна проявиться активно и начать быстро разрастаться.
Стадии проявления опухоли
- Активная стадия. В период активной стадии жизни опухоли наблюдается её интенсивное разрастание, когда за год образование может увеличиться в два раза. Процесс разрастания сопровождается неприятными ощущениями в поражённой области. Пятно может зудеть, пощипывать, повышается температура кожи в этом участке. Плоская опухоль разрастается не только по ширине охвата, но и увеличивается в объёме, поднимаясь над кожей.
- Спокойная стадия. В спокойной стадии гемангиома может не развиваться. Если до упомянутой стадии опухоль пребывала в активном росте, под воздействием естественных природных факторов или применением различных способов лечения за следующий после активной стадии роста год наблюдения болезнь не проявляется никак. Симптомы зуда поверхности кожи отсутствуют.
- Регресс опухоли. Образование имеет интересную особенность, когда развитие не только останавливается, но и включает обратный процесс. Здоровые клетки сосудов начинают замещать патологические, опухоль на теле постепенно исчезает. Иногда наблюдается формирование рубцовой ткани на месте опухоли, представляющей дефект кожи, но без расцветки гемангиомы. Цвет кожи на этом месте приближен к естественному, шишка белая или розоватая. В дальнейшем гемангиомы уже не появляются.
Различия в строении гемангиомы
- Капиллярная структура опухоли. При формировании образования с участием капилляров наблюдается их разрастание и образование кровенаполненных полостей. В основном, наблюдается у младенцев на лице. При пальпации представляет собой мягкое уплотнение яркого цвета. Границы пятна чётко очерчены, форма неровная. Может самостоятельно исчезнуть в процессе созревания ребёнка. В процессе пальпации интенсивность окраски при надавливании бледнеет, затем снова восстанавливается.
- Кавернозная гемангиома. Иначе – пещеристые виды образований. Представляют собой спайки вен и сосудов, расположенные между полостями в подкожной клетчатке. Полости выстилают эндотелиоциты. Опухоль выступает над кожей частью, может разрастаться внутрь, покрывая собой близко расположенные мышцы. На поверхности видны мелкие сосудики. Патология считается следующим этапом развития после капиллярного вида. Опухоль выглядит наростом, шершавым на ощупь, с чёткими границами и неравномерной формой. При пальпации втягивается, после – принимает прежнюю форму и багрово-синюшный цвет. Опухоль представляет опасность в случае травмирования, так как может возникнуть сильное кровотечение.
- Смешанный тип. Смешанный (комбинированный) вид опухоли проявляется в сочетании структурных изменений капилляров и каверн, а также с присутствием других тканей, к примеру, соединительной, формирующий сосудистый узел. Считается переходящей стадией между капиллярными и пещеристыми видами. Границы опухоли не чёткие. Образование слегка шершавое, переходящее местами в гладкое. Отмечается на поверхности кожи с постепенным переходом в её глубинные сферы.
Диагностика гемангиомы
При обнаружении опухоли полагается исключить её злокачественный характер, определить, не встречается ли злокачественная клетка в опухоли. Позднее определяется вид гемангиомы, чтобы разработать дальнейшие методики лечения.
Дерматология проводит способы дифференциации новообразований:
- Визуальный осмотр, когда характер проявления пятна не вызывает сомнений у врача в его природе.
- Аппаратная диагностика – допплер, рентгенография с применением контрастного вещества, МРТ, УЗИ, КТ, дерматоскопия, пункция для проведения в последующем морфологического исследования. В результате аппаратной диагностики врач получает описание вида опухоли.
Только после установления вида гемангиомы назначается лечение.
Как избавиться от патологии
Различают неинвазивные и инвазивные способы лечения гемангиом и хирургические операции. Методика лечения вырабатывается в зависимости от стадии заболевания, возраста пациента, противопоказаний у больного.
Гемангиома на лице у человека
Неинвазивные способы лечения предполагают терапию лекарственными препаратами. Больному назначается комплекс лекарственных средств гормональной природы, позволяющих приостановить развитие образования или нивелировать его последствия, провоцируя заживление при помощи замещения рубцовой тканью.
Подобный вид лечения прописывают при наличии противопоказаний у больного или при характере опухоли, которая не разрастается и находится в невидимой зоне, к примеру, на волосистой части головы или на спине.
Больной, демонстрирующий страх перед операцией, может не согласиться на хирургическое вмешательство, если опухоль не нарушает эстетику внешнего вида.
[attention type=red]Инвазивные способы лечения проводятся уколами, купирующими опухоль по её границам. В этом случае сосуды, питающие гемангиому, разрушаются, опухоль постепенно сморщивается, чернеет и удаляется косметическим способом – шлифованием лазером. Процедура болезненная, но точечная и результативная.
[/attention]Опухоль удаляют при помощи лазера и жидкого азота. Жидкий азот используется исключительно при локальных проявлениях патологии, не затрагивающих обширную площадь тканей. Лазер считается безопасным и щадящим средством. Его применение показано при локальных и обширных образованиях.
Воздействие лазера помогает избавиться полностью от гемангиомы, если она не затрагивает глубинные слои кожи, достичь положительного косметического эффекта и не допустить дальнейшее разрастание. При лечении лазером его настраивают таким образом, чтобы луч максимально результативно воздействовал на кровеносный сосуд.
Лазер воздействует местно тёпловой энергией, способствуя коагуляции сосудов гемангиомы, при этом здоровые сосуды не подвергаются воздействию и сохраняют свою структуру.
Лазерное удаление предполагает проведение не менее пяти процедур для достижения видимого и терапевтического эффекта. Противопоказаний по возрасту в этой методике лечения нет.
Иногда применяется лучевая терапия. Однако её воздействие обширное, может негативно повлиять на здоровые клетки организма. Не рекомендуется при лечении детей из-за растущего организма.
Хирургическое вмешательство предусматривает удаление гемангиомных уплотнений и разрастаний, применяется при врастании гемангиомы глубоко в ткани больного, когда остальные способы лечения бессильны. Одновременно с удалением проводится гистология извлеченных тканей для исключения наличия злокачественных клеток. Последствиями хирургической операции являются шрамы и образование рубцовой ткани.
[attention type=green]Заболевание гемангиома известно с давних времен. Известны народные средства лечения, замедления роста или смягчения симптомов. Считается, что наложение тугой повязки на область образования, если расположение локальное, к примеру, на пальце руки, помогает уменьшить кровоток, снять воспаление и не допустить дальнейшее развитие.
[/attention]Для лечения поверхностных гемангиом используются настои трав, вытяжки плодов и растений:
- кора дуба;
- сок грецкого ореха;
- чистотела или лука;
- сок чайного гриба.
Считается, что компрессы помогают избавиться от гемангиомы или не допустить её дальнейшее развитие. Степень эффективности лечения народными средствами проверена годами, однако радикально от гемангиомы при их помощи избавиться невозможно.
Перед применением народных способов лечения необходимо выявить у врача факт, что это за образование, его вид и посоветоваться о виде народного лечения.
Стоит ли обращать пристальное внимание на гемангиому
Опасность патологии для человека остаётся, несмотря на доброкачественный характер и отсутствие случаев морфологического перерождения клеток в онкологию.
Осложнения:
- присутствует опасность внедрения онкологических клеток среди доброкачественных, которые без диагностики не обнаружить;
- если у больного диабет, то опухоль может сопровождаться язвами;
- кровотечение при механическом повреждении;
- косметологический эффект, негативно влияющий на психику и ухудшающий качество жизни человека.
Профилактика болезни
Если кожная болезнь уже есть в организме человека, требуется бережно относиться к кожным покровам, не допускать их перегрева на солнце, воздействия прямых солнечных лучей. Стрессовые ситуации способны дать толчок любому заболеванию, в том числе, и патологиям кожи. Нельзя допускать гормональных сбоев в организме, вовремя применять гормонотерапию.
Не стоит допускать развития инфекционных заболеваний, полагается укреплять иммунную систему организма, принимая витамины. Следить за экологической обстановкой. Если есть риск развития опухоли, лучше сменить место жительства.
Чтобы исключить врождённый вид патологии у новорождённых, беременным следует придерживаться аналогичных принципов профилактики.
Профилактические меры не способны полностью устранить причины возникновения болезни и избавить от неё, однако имеют возможность облегчить их симптомы и не допустить дальнейшее развитие при обнаружении признаков её появления.
Источник: https://onko.guru/dobro/gemangioma-kozhi.html
Гемангиома у детей
Доброкачественная опухоль – гемангиома – образуется при нарушении функций кровеносных сосудов. Чаще всего является врожденной или проявляется на теле в первые недели или месяцы жизни ребенка. Состоит из эндотелиальных клеток, инволюционировавших под воздействием различных факторов.
В большей степени гемангиома характерна для детей женского пола.
Иногда может проявляться у взрослых в сочетании с заболеваниями сосудов и крови.
Причины образования у новорожденных
Точные причины возникновения гемангиом не установлены. Предположительно, основную роль в формировании доброкачественных образований у новорожденного играют наследственность, гормональные сбои у матери и плода в период беременности, а также:
- Прием матерью некоторых препаратов, провоцирующих нарушение функционирования кровеносных сосудов ребенка во внутриутробный период. Теоретически, к ним относятся антибиотики, нестероидные противовоспалительные, гормональные препараты.
- Последствия неблагоприятных экологических условий проживания.
- Перенесенные матерью во время беременности инфекционные заболевания или обострение хронических болезней вирусной этиологии.
- Стрессы, неврозы, нейроэндокринные болезни матери.
Считается, что первичное формирование атипичных тканей у ребенка происходит еще на 3-6 неделе развития.
Виды
По структуре и виду вовлеченных в патологический процесс сосудов гемангиомы классифицируют следующим образом:
- Капиллярная (простая) – образование с гладкой поверхностью, не возвышающееся над кожей ярко-красного или синевато-бордового цвета. Формируется из капиллярных сосудов. Иногда имеет вид близко расположенных красных точек, подобных следам от уколов иглой.
- Кавернозная (пещеристая) гемангиома. Образуется в глубоких слоях дермы, подкожном жировом слое или мышцах, охватывает множество сосудов (венозных, капиллярных), имеет вид синюшной припухлости, при нажатии на которую наблюдается побледнение вследствие оттока крови. При крике, кашле гемангиома пульсирует, наполняясь кровью, и увеличивается в размерах.
- Комбинированная (смешанная) гемангиома сочетает признаки капиллярной и кавернозной, может состоять из нескольких полостей и вовлекать разные группы сосудов.
- В редких случаях гемангиомы могут поражать артерии, формируясь в виде крупных образований с множеством полостей, препятствующих нормальному функционированию кровеносной системы.
По месту локализации на теле ребенка преобладают гемангиомы на спине, лице, волосистой части головы, на ноге, слизистых оболочках.
Иногда у детей с крупными образованиями на коже при обследовании выявляются гемангиомы внутренних органов – печени, почек, а также позвоночника.
Признаки и симптомы опухли у новорожденного
В большинстве случаев у новорожденных детей формируется простая (капиллярная) гемангиома.
В своем развитии любой тип опухоли проходит 3 этапа:
- Интенсивный рост. Обычно наблюдается до 9-12-месячного возраста ребенка. Площадь участка кожи красного или синюшного цвета увеличивается, что во многом обусловлено быстрыми темпами роста новорожденного. Капиллярная гемангиома в процессе роста может становиться более яркой, кавернозная – обретать неровную поверхность, темнеть и сильнее возвышаться над поверхностью. В крупных образованиях просматриваются отдельные фрагменты, неодинаково наполняющиеся кровью.
- Стадия инволюции. Увеличившись до определенного размера, гемангиома подвергается регрессу, что более характерно для простых поверхностных образований. Цвет гемангиомы постепенно бледнеет, поверхность покрывается точками и прожилками телесного оттенка (здоровые участки кожи). Этот этап занимает 1-8 лет; в среднем, гемангиомы могут самостоятельно исчезать к 7-летнему возрасту ребенка. Кавернозные и крупные капиллярные опухоли редко уменьшаются без медицинского вмешательства.
- Место нахождения гемангиомы обретает нормальный цвет кожи. Иногда после исчезновения образования могут наблюдаться деформации кожных покровов и отсутствие волосяных фолликулов.
Гемангиомы не вызывают болезненных ощущений или зуда. Крупные образования могут иметь более горячую поверхность, чем ткани вокруг них. Размеры гемангиом варьируют от 1-2 мм. до нескольких сантиметров. В некоторых случаях образования проникают в глубоко расположенные ткани, в результате чего вокруг них формируется сеть мелких точек, способных разрастаться в размерах.
Последствия заболевания для ребенка
Мелкие капиллярные гемангиомы обычно не представляют угрозы для здоровья ребенка, имея тенденцию к самопроизвольному разрешению.
Гемангиома на лице или шее – серьезный косметический дефект, для устранения требующий обязательного врачебного вмешательства.
Помимо эстетической непривлекательности, сосудистые опухоли способны нарушать функционирование органов и систем организма.
Например, разрастание опухоли на веке грозит ухудшением зрения; гемангиома на губе по мере роста может выходить за пределы поверхности губ и прорастать в слизистые оболочки рта.
[attention type=yellow]Крупные образования в слуховом проходе способны значительно снижать остроту слуха ребенка. Гемангиомы на волосистой части головы даже после удаления оставляют участки с отсутствием волосяного покрова.
[/attention]Кавернозные или комбинированные гемангиомы на шее могут быть опасными для жизни ребенка вследствие возможного удушья при увеличении их в размерах. Множественные или крупные образования способны нарушать свертываемость крови, истощая запасы тромбоцитов. Гемангиомы на позвоночнике могут вызывать сильные болевые ощущения при сдавливании нервных окончаний, а также разрушать костную ткань.
Возможные осложнения формирования гемангиом у новорожденного связаны с их травматизацией.
Кавернозные гемангиомы имеют тенденцию к изъязвлению, в результате чего возможно инфицирование открытых полостей, трудноостанавливаемые кровотечения.
При повреждении образований на внутренних органах не исключен летальный исход; особенно опасным считается разрыв гемангиомы, локализующейся на печени. В некоторых случаях возможна малигнизация опухоли с формированием ангиосаркомы.
Лечение гемангиомы
До 70% сосудистых гемангиом склонно к уменьшению в размерах и последующей полной инволюции.
Образования, способные нарушать нормальное функционирование органов или систем организма, подвергаются лечению консервативными методами или удалению.
Для терапии гемангиом применяются следующие методы:
- Склерозирование с применением спирта. Применяется при лечении образований на лбу, слизистых оболочках, вокруг ушей. После введения медицинского спирта в полость гемангиомы наблюдается воспаление и химический ожог; в результате происходит некроз тканей опухоли и постепенное ее уменьшение. Процедура достаточно болезненна и имеет много побочных эффектов (крапивница, аллергические дерматиты, рубцы). Подходит для лечения небольших кавернозных гемангиом с низкой скоростью кровотока в патологическом очаге.
- Склерозирование этоксисклеролом. В результате лечения высока вероятность формирования шрамов и рубцов, а также ускорение роста гемангиомы. Имеет много противопоказаний к применению.
- Гормональная терапия. При системном лечении преднизолоном, а также дополнительном использовании мазей с кортикостероидами наблюдается остановка деления клеток опухоли, а также постепенное уменьшение ее размеров. Терапия проводится курсами по 28 дней с перерывами в 1-2 месяца.
- Лучевая терапия. Применяется в виде фракционного облучения, особенно эффективна для лечения гемангиом на лице.
- Рентгеноэндоваскулярная эмболизация. Для закупорки сосудов опухоли используются гидрогель, тефлон. В результате нарушения кровоснабжения гемангиома со временем полностью разрушается. При локализации гемангиомы на участках с близким расположением костной ткани дополнительно вводят медицинский биополимерный клей, закрывающий костные полости.
- Лечение пропранололом (обзиданом). Новый высокоэффективный метод, вызывающий подавление роста сосудов опухоли и ее последующий регресс.
Удаление образования
Лазерное лечение гемангиомы
Методы удаления образований зависят от их величины и области локализации:
- Криодеструкция. Применяется в лечении капиллярных гемангиом малых размеров. На образование наносят жидкий азот со временем экспозиции до 1 минуты; в итоге происходит гибель тканей опухоли.
- Электрокоагуляция используется для удаления мелких гемангиом на губах, конечностях, туловище.
- Хирургическое иссечение. Перед операцией выполняется перевязка сосудов, снабжающих гемангиому кровью. Применяется для устранения образований на теле; на лице использование метода может оставлять значительные косметические дефекты.
- Лазерное удаление. При помощи луча лазера температура внутри опухоли повышается, в результате чего сосуды перестают ее питать.
- Радиохирургическое иссечение. Показано для удаления гемангиом на лице вследствие малой травматичности и минимальных эстетических последствий.
Лечение народными средствами
Методы народной медицины можно применять только в лечении и предупреждении роста капиллярных и мелких кавернозных гемангиом без тенденции к росту, не представляющих угрозы для жизни ребенка:
- Настойка полыни способствует уменьшению размеров гемангиом. Для приготовления залить 0,5 л. водки 2 ст.л. сухого растения, настоять 14 дней. Смазывать больные участки кожи ребенка ежедневно.
- Порошок чаги залить небольшим объемом горячей воды, дать настояться 30 минут. Наносить на гемангиому в виде компресса на 30-40 минут под повязку.
- Эффективно лечит образования чайный гриб. Небольшой кусочек приклеивают пластырем на область гемангиомы и выдерживают не менее часа. Курс лечения – 3 недели.
- Сок зеленого грецкого ореха используется для смазывания участков, пораженных гемангиомами.
- Свежим соком чистотела можно протирать поврежденные участки кожи, предварительно разведя его водой в соотношении 1:1.
- Кору дуба (20 грамм) залить холодной водой (100 мл.), поставить на медленный огонь. Через 15 минут бросить в отвар 20 грамм травы ряски, дать закипеть, остудить. Делать примочки на гемангиомы по 2 раза в день.
- Взять плоды калины (свежие), истолочь и добавить воды в одинаковом соотношении. Оставить на 30 минут, после чего процедить через мелкое сито или марлю. Заморозить, разлив в формочки для льда. Протирать кубиками льда гемангиомы; курс лечения – 1 месяц.
Профилактика
Для предотвращения появления образований у плода в период беременности рекомендуется избегать заражения инфекционными заболеваниями, принимать меры по укреплению иммунитета и точно соблюдать рекомендации врача по поводу приема любых лекарственных препаратов.
В случае появления гемангиомы у новорожденного необходим тщательный контроль над ее состоянием, склонностью к росту, предотвращение травмирования и своевременные обследования в случае изменений в симптоматике заболевания.
Новости, которые помогают!
Источник: http://vashdermatolog.ru/novoobrazovaniya/drugoe/gemangioma-u-novorozhdennyh.html