Геморрагический инсульт, чем можно заменить гикоум и пантогам

Содержание

Аналоги Пантогама

Пантогам – отечественный ноотропный препарат, обладающий противосудорожной активностью. Выпускается в таблетках и сиропе. Отпускается по рецепту врача, не следует принимать без назначения. Применяется для лечения взрослых и детей.

Стоимость упаковки зависит от формы выпуска и составляет 380–780 рублей. При необходимости подбора недорогих аналогов лекарства необходимо обратиться к врачу.

Фармакологическое действие

Препарат Пантогам относится к группе ноотропов с противосудорожным действием и основан на соли гопантеновой кислоты. Обладает лечебными свойствами:

ноотропное – улучшение умственной деятельности, стимуляция познавательных функций, обучения, внимания, речи и памяти;
повышение устойчивости головного мозга к различным повреждающим факторам (стрессы, кислородное голодание или гипоксия, этанол, прием некоторых лекарств);
мягкое стимулирующее в сочетании с умеренным седативным действие;
противосудорожное, упорядочение поведения и уменьшение моторной возбудимости;
повышение умственной и физической работоспособности;
обезболивающее.

Актуальный вопрос, как отпускается Пантогам – по рецепту или нет в 2019? Лекарство рецептурное, используется исключительно по назначению специалиста.

Показания к применению Пантогама

Медикамент назначается детям и взрослым в виде таблеток или сиропа как ноотропное, улучшающее работу головного мозга и восстанавливающее функциональность средство. Показания к применению:

ДЦП;
клиническая форма заикания;
комплексная терапия эпилептических припадков, причем Пантогам уменьшает нежелательные действия противосудорожных лекарств;
энцефалопатия;
установленная умственная отсталость, проявляющаяся задержкой моторного, психического и речевого развития;
восстановление когнитивных функций после перенесенного инсульта, черепно-мозговой травмы;
лечение последствий системных заболеваний (например, рассеянного атеросклероза);
болезнь Паркинсона и Альцгеймера;
органические поражения головного мозга;
нарушение мочеиспускания у детей с 2 лет и взрослых;
для улучшения памяти, концентрации внимания и других когнитивных функций при сниженной умственной и физической работоспособности, психоэмоциональных перегрузках, особенно у пожилых людей.

Пантогам – инструкция по применению

Лекарство применяется по назначению врача, перед использованием важно ознакомиться с инструкцией по применению. Дозировка подбирается специалистом исходя из показаний, состояния больного, возраста и веса, наличия патологий почек и печени. Частота приема рекомендуется врачом – от 1 до 3 раз в сутки.

Препарат накопительного действия. Курс составляет 1–4 месяцев, возможно продление до полугода.

Может совместно использоваться с нейролептиками и противосудорожными средствами для уменьшения побочных эффектов.

Пантогам – до или после еды

Лекарство применяется после еды, предпочтительно в утренние и дневные часы из-за повышения работоспособности и ноотропного действия.

При непереносимости компонентов, аллергии на активное вещество, дороговизне и других факторах можно заменить Пантогам на аналоги, согласовав это с врачом.

Дорогие и дешевые аналоги Пантогама с ценами и производителем

Аналог	Форма выпуска	Цена, в рублях	Страна-производитель
Пантогам	таблетки, сироп	380-780	Россия
Пантокальцин	таблетки	420-760
Тенотен	таблетки для рассасывания	230-330
Пирацетам	капсулы, таблетки	40-150
Глицин	таблетки	30-100
Гопантам	таблетки	220-500
Фенибут	Россия, Латвия, Беларусь
Пикамилон	ампулы, таблетки	90-180	Россия

Тенотен

Аналог Пантогама в таблетках для детей и взрослых – Тенотен. Относится к ноотропам с анксиолитической активностью. В детской практике возможно использование аналога с 3-летнего возраста.

Что лучше ребенку – Пантогам или Тенотен, зависит от состояния и жалоб. Аналог используется при синдроме дефицита внимания, гиперактивности, неврозе и невротических состояниях. Лекарство устраняет тревогу, раздражительность, улучшает память и обучаемость.

Пантогам или Пантокальцин – что лучше детям

Пантокальцин – аналог Пантогама по действующему веществу, производится в России. Выпускается в таблетках с содержанием гопантеновой кислоты 250 и 500 мг. Назначается взрослым и детям согласно режиму дозирования.

При необходимости заменить Пантогам ребенку или взрослому можно выбрать аналог Пантокальцин, т.к. в рецепте указывается химическое наименование лекарства. Цена не отличается.

Разница между Пантокальцином и Пантогамом в производителе, формах выпуска (первый только в таблетках, у второго препарата имеется детская форма сиропа), используемом сырье и технологии.

Пантогам или Фенибут

Фенибут (Анвифен) – строго рецептурный аналог Пантогама, оказывающий психостимулирующее и ноотропное действие, является антидепрессантом. Выпускается в таблетках, назначается при нарушениях сна, мочеиспускания, заикании, неврозах, алкогольном абстинентном синдроме. В детской практике используется с 8-летнего возраста.

Покупателей интересует вопрос, в чем разница между Фенибутом или Пантогамом. Оба медикамента относятся к ноотропам с разным механизмом действия. Отличаются показания – первое лекарство используется преимущественно для пожилых. Второе активно назначается детям первого года жизни и старше, пациентам после инсульта, при органических поражениях головного мозга.

Пантогам или Пикамилон – что лучше

Пикамилон – отечественный ноотроп в инъекциях и таблетках на основе эфира аминомасляной кислоты. Аналог расширяет сосуды головного мозга, препятствует частым приступам мигрени, нормализует мозговое кровообращение и метаболизм, улучшает память, внимание, умственные способности и работоспособность. Уменьшает тревогу, страх, раздражительность и другие признаки невротических расстройств.

Пикамилон и Пантогам отличаются свойствами, возрастными ограничениями, показаниями. Назначаются врачом: первый с 3 лет, второй можно с первого дня жизни.

Пирацетам или Пантогам

Пирацетам (Ноотропил) – ноотропное средство в капсулах и таблетках. Улучшает кровообращение и метаболические процессы в поврежденных участках мозга, не оказывает психостимулирующего и успокаивающего действия. Аналог Пирацетам назначается врачом при головокружении, нарушениях памяти и концентрации внимания, органических поражениях головного мозга.

Пирацетам и Пантогам разные по механизму действия, свойствам и показаниям препараты.

Что лучше ребенку – Пирацетам или Пантогам, индивидуально. Чаще в детском возрасте встречаются нарушения, корректируемые вторым медикаментом.

Мексидол или Пантогам – что лучше

Мексидол и Пантогам – разные по свойствам препараты. Первый медикамент относится к группе антиоксидантных лекарств: защищает клетки организма от гипоксии, оказывает ноотропное, сосудосуживающее действие, уменьшает чувство страха и тревоги.

У Пантогама более выражено ноотропное действие. Что лучше – индивидуально, следует проконсультироваться с врачом в каждом отдельном случае.

Энцефабол или Пантогам – что лучше для детей

Энцефабол – аналог сиропа Пантогам для детей. Выпускается в таблетках и суспензии. Аналог направлен на улучшение метаболических процессов в головном мозге, улучшение кровотока, восстановление обменных процессов и памяти. Применяется в детском и взрослом возрасте при отставании в развитии, деменции, других нарушениях. Что лучше – в каждом случае индивидуально.

Гопантам или Пантогам

Гопантам – отечественный аналог Пантогама в таблетках. Отличается меньшей до 1,5 раз ценой. Выпускается в дозировках 250 и 500 мг.

В остальном Пантогам и аналог Гопантам схожи: активное вещество, дозировки таблетированной формы, свойства, показания, ограничения, побочные эффекты. При невозможности купить дорогой медикамент, можно выбрать дешевый заменитель.

Пантогам актив – аналоги

Пантогам актив – новая форма выпуска в капсулах, содержащая 200 и 300 мг активного вещества (гопантеновой кислоты) и изомера. Применяется для лечения когнитивных расстройств, эпилепсии, нарушения мочеиспускания, поражения головного мозга. Не проходил клинических испытаний по использованию в детском возрасте, поэтому имеется возрастное ограничение до 18 лет.

Аналоги препарата Пантогам актив те же, что у обычной формы.

Покупателей интересует, что лучше – Пантогам или Пантогам актив? Для взрослых может назначаться любая форма. Для детей лучше Пантогам в таблетках или сиропе. По оказываемому эффекту лекарства идентичны.

Другие аналоги Пантогама

В аптеках представлено множество заменителей препарата со своими особенностями:

Цитофлавин – метаболическое средство для лечения неврастении, уменьшения последствий инфаркта, атеросклероза и энцефалопатии.
Фезам – комбинированный медикамент на основе пирацетама и циннаризина, применяется для лечения головной боли, шума в ушах, когнитивных расстройств.
Атаракс – транквилизатор для уменьшения чувства страха, тревоги, улучшения памяти, внимания.
Актовегин – препарат на основе компонентов крови телят в виде инъекций и таблеток, применяется при нарушенном периферическом кровообращении, ухудшении памяти, внимания, работоспособности, диабетической полинейропатии.
Церепро – ноотропное средство в ампулах и капсулах для улучшения функций мозга, часто назначается в пожилом возрасте и после перенесенных поражений головного мозга.
Цераксон – заменитель Пантогама на основе цитиколина, применяется для устранения последствий инсульта, черепно-мозговой травмы, дегенеративных и сосудистых заболеваний головного мозга.
Когитум – импортный аналог Пантогама, регулирующий процессы в нервной системе, оказывающий стимулирующее действие, назначается при астеническом синдроме у детей с 7 лет и взрослых.
Аминалон – гамма-аминомасляная кислота для улучшения метаболизма в тканях мозга, памяти и продуктивности мышления, восстановления речи и движения, после перенесенных органических поражений мозга; аналог на Айхерб представлен как гамма-аминомасляная кислота.
Семакс – аналог препарата Пантогам для детей с 7 лет и взрослых, оказывающий ноотропное действие. В отличие от других заменителей не проявляет эмбрионотоксичных, мутагенных, тератогенных и аллергических свойств.

При выборе аналогов Пантогама следует проконсультироваться со специалистом. Большинство реализуется по рецепту врача.

Ответы на вопросы

Пантогам – ноотроп или нет?
Да, это ноотропное средство с противосудорожной активностью.
Пантогам – мочегонный или нет?
Нет, не оказывает диуретического действия.
Пантогам понижает или повышает давление?
В некоторых случаях прием медикамента может временно понизить артериальное давление.
Что лучше – Пантогам сироп или таблетки?
Многие специалисты при назначении детям отдают предпочтение таблетках, поскольку не содержатся ароматизаторы и дополнительные аллергены. В целом две формы выпуска идентичны и эффективны.
Что выбрать – Пантогам или Глицин?
Глицин – безрецептурное дешевое средство при повышенной нервной возбудимости, расстройствах сна, когнитивных функций. Пантогам имеет серьезные показания, отпускается по рецепту. Что лучше – индивидуально и требует консультации специалиста.
Что лучше – Пантогам или Элькар?
Аналог Пантогама для детей Элькар основан на левокарнитине, выпускается в виде раствора для внутреннего применения.
Отпускается без рецепта врача как метаболическое средство: для улучшения умственной и физической работоспособности, обмена веществ, усвоения пищи.
Сравнивать, что лучше недопустимо: часто Элькар и Пантогам назначаются детям с отставанием в развитии и неврологическими патологиями.
Что лучше – Пантогам или Кавинтон?
Пантогам – ноотропное средство, Кавинтон улучшает мозговой кровоток. Лекарства отличаются по механизму действия, могут назначаться совместно. Что лучше, зависит от желаемого эффекта. Кавинтон в виде инъекций и таблеток часто назначается при головокружении и шуме в ушах, головной боли, шаткости походки, для комплексного лечения последствий атеросклероза, инсульта и энцефалопатии.
Что лучше – Пантогам или Ноопепт?
Оба препарата относятся к ноотропам и имеют сходные свойства: повышают устойчивость тканей головного мозга к повреждающим факторам, улучшают когнитивные функции. Первый медикамент – строго рецептурный, обладает противосудорожной активностью.
Второе лекарство продается без рецепта, для улучшения умственной работоспособности, уменьшения шаткости походки, головной боли, тахикардии. Аналог не накапливается в организме. Что лучше, зависит от состояния пациента и желаемого эффекта.
Кортексин или Пантогам – что лучше?
Препараты обладают схожим лечебным действием – ноотропное, антиоксидантное, нейропротекторное. Отличаются формой выпуска – первое лекарство в инъекциях, второе – в таблетках и сиропе. Нет совместных клинических испытаний, поэтому сложно определить, что лучше. Однако оба препарата назначаются в детском и взрослом возрасте.
Что лучше – Кальция гопантенат или Пантогам?
Это два отечественных препарата с одинаковым действующим веществом – гопантеновой кислотой. Отличие – первый медикамент используется по назначению с 3 лет, второй – при необходимости в более раннем детском возрасте. Оказываемое лечебное действие, показания, ограничения одинаковы.

Источник: https://LekAnalog.ru/pantogam-analogi/

Каковы стандарты и тактика лечения геморрагического инсульта? Рекомендации по восстановлению

Геморрагический инсульт (ГИ) характеризуется образованием тромба с последующим разрывом мозговой артерии. Для купирования патологии проводится экстренная терапия, направленная на восстановление церебрального кровообращения и остановку дальнейшего кровоизлияния в полость черепа. Это необходимо, чтобы предотвратить отек головного мозга с последующим летальным исходом.

Стандарты и тактика

Принципы и протокол лечения геморрагического инсульта основываются на 3 основных задачах:

Поддержание нормальной работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
Предупреждение отека головного мозга. Разрыв артерии приводит к скоплению жидкости в клетках ГМ. В результате мягкие ткани набухают и увеличиваются в размерах. Череп сдавливает отекший мозг, что грозит летальным исходом пациента.
Нейропротекция. Необходимо защитить нейроны от гибели вследствие острой ишемии ГМ, чтобы предотвратить нарушение иннервации внутренних органов и мышечный паралич.

После стабилизации состояния больного проводится комплексная терапия для восстановления утраченных функций. В рамках лечения осуществляется профилактика постинсультных осложнений.

В зависимости от последствий ГИ меняются и шансы на выживание и выздоровление.

Терапевтические мероприятия на догоспитальном этапе

При подозрении на развитие геморрагического инсульта нужно срочно вызвать скорую и оказать первую помощь. Больного следует госпитализировать в отделение интенсивной терапии не позднее, чем через 6 часов после начала развития патологии. Необходимо транспортировать пациента на носилках с приподнятой головой на 30°.

Людей в длительной коме, больных с тяжелой деменцией или с терминальной стадией злокачественных опухолей обычно не госпитализируют.

Лечебный процесс в остром периоде в стационаре

Схема оказания неотложной помощи зависит от характера инсульта. При неподтвержденном диагнозе ГИ проводится базисная терапия. В остром периоде лечение ориентировано на выполнение следующих задач:

Стабилизация жизненно важных функции. Врачи поддерживают дыхание, нормализуют кровообращение пациента. Если человек впал в кому, то проводится ингаляция кислорода. Стимуляторы дыхания применять запрещено. При наличии артериальной гипотензии осуществляют введение Дексаметазона.
Нормализация АД, если его показатель превысил привычный для пациента уровень на 20 мм рт. ст.
Улучшение церебрального кровообращения. Врачи устраняют или стараются предотвратить дальнейшее распространение ишемии ГМ. Проводят лечебные мероприятия для снижения проницаемости сосудов, улучшения микроциркуляции в тканях, устранения кровотечения.
Борьба с отеком мозга. Осуществляют лечение глюкокортикостероидами, которые снимают воспаление.
Защита нейронов ГМ с помощью антиоксидантов и ноотропных препаратов.
Купирование рвоты и судорог препаратами.

Роль сестринской помощи

Медсестры должны постоянно наблюдать за состоянием больного. При угнетении дыхания или сердечной деятельности они проводят реанимационные мероприятия до прихода лечащего врача. Медперсонал осуществляет общий уход за больным, вводит препараты согласно назначенной схеме лечения, меняет положение тела у парализованных пациентов для профилактики пролежней.

Как лечить недуг?

При геморрагическом инсульте терапия ориентирована на восстановление нормального мозгового кровообращение и предупреждение повторного образования тромба в артериях ГМ. Для этого проводится комплексное лечение препаратами и физиопроцедурами. Если консервативная терапия неэффективна, назначается операция.

В течение 2 лет после перенесенного инсульта существует 4-14% риск рецидива заболевания.

Лекарственные препараты

Основные принципы медикаментозной терапии — это восстановление нормального АД и устранение кровоизлияние в ткани мозга. Снижение АД помогает снизить давление крови на сосудистые стенки мозговых артерий, из-за чего уменьшается риск рецидива и останавливается дальнейшее кровоизлияние.

Для стабилизации АД при геморрагическом инсульте назначают антигипертензивные препараты:

Бета-адреноблокаторы. Обычно назначают Атенолол, Обзидан или Вазокардин. В зависимости от дозировки и количества препарата цена на бета-адреноблокаторы варьируется от 60 до 1000 рублей.
Ингибиторы АПФ. Среди них выделяют Энап, Капотен, Ренитек. Последний продается за 120 рублей. Стоимость Энапа составляет 80 рублей, Капотена — от 160 до 306 рублей.
Блокаторы каналов кальция: Адалат, Изоптин, Кардизем, Коринфар. Цена на препараты достигает до 300 рублей.
Мочегонные средства. Назначают Гипотиазид, Триампур. Стоимость лекарств составляет 400 рублей.

Осмотические диуретики, такие как Лазикс или Маннитол, применяют для предупреждения развития отека головного мозга и снижения внутричерепного давления. Цена на них не превышает 100 рублей.

Для остановки кровотечения применяют лекарства, повышающие свертываемость крови:

Контрикал.
Дицинон.
Викасол.

Последний наиболее дешевый — его стоимость достигает 80 рублей. Цена на Контрикал и Дицинон варьируется от 400 до 800 рублей.

Терапевтические процедуры

Существует несколько видов терапевтических процедур, применяющихся для лечения геморрагического инсульта и его осложнений:

Ботокс-терапия. В постинсультный период некоторые группы мышц могут находиться в постоянном тонусе. Чтобы снять спазм, в очаг поражения вкалывают инъекции ботокса и миорелаксантов.
Физиотерапия. Комплекс процедур направлен на восстановление кровообращения, снятие боли, улучшение работы внутренних органов и систем. В рамках физиотерапии могут осуществлять лазерную, магнитную терапию, вибромассаж, электрофорез, стимуляцию мышц переменным током. Для каждого пациента назначают индивидуальный комплекс процедур.
Психотерапия. Пациенту после инсульта требуется психологическая помощь в борьбе с депрессией, которую вызывают нарушения работы мозга. Некоторые больные теряют интерес к жизни из-за постоянного стресса, связанного с их беспомощностью.
Эрготерапия. Помогает пациентам восстановить утраченные навыки: чтение, обращение с транспортом, гаджетами и бытовыми приборами. Методика нормализует социальную жизнь больного.

Для восстановления физической активности назначают лечебную физкультуру (ЛФК). Комплекс упражнений помогает вернуть нормальную иннервацию пораженных мышц. Для получения максимального результата от упражнений необходимо усилить кровоснабжение скелетной мускулатуры. Для этого проводится лечебный массаж.

Хирургические операции

Операцию при геморрагическом инсульте назначают при неэффективности лекарственной терапии или в тяжелых ситуациях, угрожающих жизни пациента:

кровоизлияние в мозжечок с накоплением 15 см3 крови;
гемотампонада IV желудочка, окклюзионная гидроцефалия;
субкортикальное кровоизлияние объемом более 30 см3;
кровоизлияние в таламус.

Если внутри черепной коробки скапливается около 30-40 мл крови проведение операции помогает избежать летального исхода в 85% случаев.

В зависимости от места кровоизлияния назначаются разные виды операции при геморрагическом инсульте:

при скоплении крови в субарахноидальном пространстве проводится клипирование аневризмы или установка койлов;
лобарные и латеральные гематомы удаляют транскраниальным методом;
медиальный инсульт предотвращают с помощью стереотаксического удаления гематомы;
при массивном вентрикулярном кровоизлиянии, окклюзионной гидроцефалии проводится дренирование желудочков.

При отеке мозга в рамках экстренной медицинской помощи в некоторых случаях осуществляется трепанация черепа.

Народные средства

К нетрадиционной медицине можно прибегать при лечении инсульта в домашних условиях, когда состояние пациента остается стабильным длительное время. Существует несколько рецептов, которые благотворно влияют на мозговое кровообращение:

Очистить пол-лимона от кожуры, мелко порубить и добавить в горячий хвойный отвар. Средство должно отстояться в течение 2 часов. После этого нужно пить лекарство по 150 мл за 60 минут до приема пищи 2 раза в день.
Потребуется выжать сок из полыни и смешать с медом в соотношении 1:1. Нужно принимать средство по 1 ч. л. Разовая дозировка не должна превышать 6 г. Средство оказывает седативный эффект на организм и улучшает проводимость нервных импульсов.
Нужно залить 250 мл кипятка 1 ст. л. сухого сбора чистотела. Смесь должна настояться в течение 15 минут. В постинсультный период следует принимать средство по 2 ст. л. 2 раза в день перед приемом пищи.

Важно. Перед применением народных средств необходимо получить разрешение лечащего врача. При этом в их состав не должны входить ингредиенты, обладающие фармацевтической несовместимостью с назначенными препаратами.

Восстановление в домашних условиях

В большинстве случаев полное восстановление утраченных функций после разрыва мозговой артерии невозможно. В течение 2-3 лет регулярной терапии частично возвращаются некоторые функции мозга.

Лечение дома зависит от осложнений:

если пациент утратил двигательную способность, ему необходимо заниматься ЛФК и делать массаж;
при нарушении речевой функции больной должен заниматься с логопедом;
для общего оздоровления назначается физиотерапия.

В период лечения важно отказаться от вредных привычек, соблюдать диету и принимать ноотропные препараты для восстановления мозговой функции.

Вторичная профилактика

Для предупреждения ГИ необходимо знать, что именно провоцирует его возникновение, и своевременно лечить гипертоническую болезнь. Следует бороться с факторами риска, повышающими АД:

сахарным диабетом;
курением, алкоголизмом;
высоким уровнем холестерина;
ожирением.

Кто и где оказывает помощь?

Сначала пациента определяют в отделение интенсивной терапии, где за его состоянием следит реаниматолог. Лечение назначает невролог. В зависимости от появившихся осложнений, вызванных инсультом, врач может консультироваться с другими узкопрофильными специалистами:

кардиологом;
гематологом;
урологом.

Операцию проводит нейрохирург. После стабилизации общего состояния пациента переводят в отделение неврологии и нейрохирургии.

При геморрагическом инсульте нужно госпитализировать пациента в течение 6 часов после появления первых симптомов.

При скоплении 30 мл крови в мозговых тканях назначают проведение операции в связи с высоким риском отека мозга.

После стабилизации состояния больного проводится комплексная терапия препаратами и физиопроцедурами, которые необходимы для частичного восстановления утраченных навыков.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно

Источник: https://inBrain.top/bolezni/insult/vidy-i-ih-otlichiya/gemorragicheskij/lechebnaya-taktika.html

Лечение после геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт – это дисфункция мозгового кровотока, обусловленное резким кровоизлиянием в мозговые ткани или оболочки. Сосуды повреждаются, разрываются, при кровоизлиянии формируется полое пространство, заполненное кровью.

У людей, страдающих повышенным артериальным давлением или атеросклерозом сосудов риск инсульта возрастает в несколько раз.

Факторами, провоцирующими геморралгическое кровоизлияние так же являются заболевания крови, отравление организма, аневризма

Лечение и восстановление

Реабилитация после перенесенного приступа – это ряд процедур, нацеленных на возвращение к привычному подвижному образу жизни. Все, кто перенес геморагический инсульт обязаны пройти реабилитацию даже если поражение на первый взгляд незначительное. Реабилитационный процесс делится на три стадии:

Начальная – период продолжительности до полугода после атаки.
Средняя – длится от полугода до года после инсульта
Поздняя – время восстановления после последствий кровоизлияния – от года и выше после перенесенного заболевания.

Самый плодотворный период восстановления – в первый год после кровоизлияния. Основной упор делается именно в это время – так как результаты более значительные. В поздний период реабилитироваться практически невозможно – неврологическая дисфункция не проходит.Так что чем раньше начать лечение, тем лучше будут результаты. Основные принципы лечения после геморрагического инсульта:

Начать как можно раньше. Первые меры необходимо принять уже в первые три дня после инсульта, пока пациент лежит в стационаре
Регулярность – нельзя пропускать прием лекарств и другие процедуры
Дозировка. Важно постепенно увеличивать нагрузки, не спешить, подходить индивидуально к каждому случаю.
Комплексный подход – использовать несколько терапевтических методик, не останавливаться на одной.

Процесс реабилитации необходим для возвращения человеку возможности обслуживать себя на бытовом уровне, восстановления трудовой деятельности, возможности быть социально активным. А также предотвращение серьезных осложнений и рецидивов.

Лечение препаратами

Медикаментозная терапия выполняет несколько задач. Во-первых, помогает уцелевшим нейронам справиться с возросшим напряжением. Во-вторых, дает возможность поврежденным быстрее регенерироваться. В – третьих, предотвращает повторное развитие инсульта, нормализует состояние организма в целом. Средства вводятся внутримышечно, внутривенно, периорально.

При первых признаках инсульта прописывают средства, устраняющие основной фактор атаки. Если повышено артериальное давление, то дают средства для его понижения. Если причиной стала стрессовая ситуация, то назначают релаксанты.

Основные препараты

На раннем этапе задача врачей спасти пациента и нормализовать кровоток, дыхательную функцию, насытить кровь кислородом. В первые часы, важно уменьшить неврологическую дисфункцию. Для этого вводятся:

тромболитики,
Антиагреганты
Вазоактивы
Гипотезивные препараты

Тромболитики снижают неврологическую дисфункцию, но есть опасность кровотечения. Поэтому, их назначают если есть сосудистая тромбоэмболия. Обычно прописывают «Актилизе».

Антиагреганты – уменьшают риск смертельного исхода и паралича. Используется ацетилсалициловая кислота –«Аспирин Кардио», «Тромбо Ас» в таблетках или свечах. Если есть непереносимость этого препарата применяется «Тиклид»

[attention type=yellow]

Вазоактивные средства – стимулируют кровоток около поврежденного участка. Но превышать дозировку нельзя, иначе будет обратный эффект.

[/attention]

Гипотензики — назначают при высоком давлении выше 180. Если давление упало ниже нормы, то применяются «Добутамин», «Декстран».

Нейропротекторы

Этот тип препаратов ускоряет мозговой метаболизм, регенерирует утерянные речевые функции, улучшают память, рекомендуются при ухудшении концентрации. К ним относятся:

Ноотропы – «Фенотропил», «Энцефабол».
Антиоксиданты — «Мексиприм», «Мельдоний», «Токферол»
Ингибиторы – «Глицин»
Стимуляторы – «Церебролизин», «Цераксон»

Гипотензики

Лекарственные средства нормализуют уровень давления, ведь повышенная гипертензия – основной фактор кровоизлияния в мозг. Гипотензивная терапия при этом имеет свою специфику:

Давление нужно снижать постепенно. Каждый час по двадцать процентов.
Давление не выше 180/100 в пределах нормы, если нет инфаркта или аневризмы аорты
Следить за показателями нужно постоянно
Если давление доходит до до 230/140 применяют «Капотен», если повыше, то другие препараты типа «Нимотоп», «Нанипрус».

Чтобы нормализовать внутричерепное давление и предотвратить мозговой отек используются «Маннитол», «Альбумин». А чтобы ускорить метаболизм и регенерацию тканей – «Никарпидин» — кальциевый ингибитор. Аскорбиновую кислоту, «Вазонат» в качестве антиоксидантов. Для повышения клеточного энергобаланса – «Цитохром»

Чтобы не допустить неприятных последствий после инсульта и уменьшить риск развития осложнений так же прописывают комплекс лекарственных средств. Что назначают для поддержки организма:

Уменьшают внутричерепное давление – «Диакарб», «Лазикс».
Снижают кровяное давление – «Энап».
Повышают давление – «Дофамин».
Снимают судороги – «Диазепам», «Депакин».
Уменьшают сахар в крови – инсулин.
Выравнивают температуру – «Налгезин».
Поддерживают циркуляцию – хлорид натрия в растворе.
Питают организм, если не принимается пища – «Липофундин», «Аминоплазмаль».
Предотвращают мозговой отек – «Дексаметазон».
Восстанавливают электролиты в крови – «Калия магния», «Трисоль».
Препятствуют развитию пневмонии – «Амоксицилин».
Защищают от инфекций мочевого пузыря – «Фурадонин», «Нитроксолин».

Капельницы при инсульте

Некоторые лекарства вводят через капельницу. Например, магнезию, «Церебролизин», «Пирацетам». Также используют тромболитики, особенно в острой фазе инсульта. Чтобы снять мозговой отек вводят физраствор. Они способствует оттоку жидкости и улучшает усвояемость лекарств.

Преимущества капельниц:

Эффект достигается в два-три раза быстрее. Это отлично подходит, когда действовать нужно быстро. Из ЖКТ активные вещества медленнее усваиваются чем при введении через капельницу. И их концентрация ниже.

Вещества небольшими порциями поступают в кровь. При инсульте нельзя быстро вводить большую дозу лекарств, может наступить ухудшение состояния.

Не все могут после приступа принимать лекарства через рот, поэтому капельница идеальный вариант.
Можно ввести большой объем лекарств без вреда для печени.
Недостатки введения через капельницу
Если есть аллергия есть на лекарственное вещество, то уменьшить его количество в крови нельзя.
Если нарушить санитарные нормы при установке аппарата есть вероятность занести инфекцию в вены, и начнется воспалительный процесс.
Есть риск возникновения воздушной эмболии.

Витаминные препараты и БАДы

Витамины помогают быстрее восстановиться после инсульта. Врачи прописывают их прием в комплексе для большей эффективности. Самые действенные витамины:

Ретинол (А) –восстанавливает клетки
Тиамин (В1) – нормализует гипертензию, улучшает нейронную функцию и кровоток в мозге
Аскорбиновая кислота (С) – восстанавливает сосуды, нормализует кровообращение
Кальциферол (Д) – сохраняет консистенцию крови, укрепляет ЦНС
Токферол (Е) – мощный антиоксидант.

Нельзя принимать витамины без врачебного предписания. Только по рецепту и по дозировке.

Источник: https://vilechitsaotinsulta.ru/lechenie-posle-gemorragicheskogo-insulta/

Лекарство от инсульта: список препаратов для лечения и восставления

Острая ишемия мозга (ОНМК) возникает внезапно, вызывая расстройства речи, движения и других функций организма. Насколько обратимыми будут возникшие нарушения, зависит от своевременно оказанной помощи и от приема назначенных препаратов. Рассмотрим, какое лекарство от инсульта поможет восстановить нарушенные функции и снизить риск рецидива.

СОДЕРЖАНИЕ:

Какие препараты помогают восстановлению

После ишемического приступа, для уменьшения повреждений мозга, больному назначают препараты для улучшения мозгового кровообращения и лекарственные средства, стимулирующие восстановление нервной проводимости. Лекарственные средства подбирают с учетом тяжести повреждений головного мозга и локализации патологического очага после острого нарушения мозгового кровообращения.

Рассмотрим основные препараты после инсульта и их влияние на человеческий организм:

Препараты на основе Цитиколина (Цераксон). При приеме лекарства происходит улучшение метаболизма в нервной ткани и уменьшение отечности. Медикаменты помогают восстановить нейронные цепочки, отвечающие за память, внимание, мышление и другие когнитивные процессы.
Глиатилин. Снижает денеративные явления, улучшает мозговой кровоток и стимулирует обменные процессы в нервных клетках.
Актовегин. При инсульте защищает и стимулирует восстановление тканей мозга. Препарат применяют для лечения и для того, чтобы предотвратить инсульт у лиц, страдающих транзиторными ишемическими атаками.
Мексидол. Лекарство назначают в таблетках или инъекциях. Мексидол при инсульте снижает потребность тканей в кислороде и предотвращает гибель мозговых клеток.
Глицин и Церебролизин. Препараты восстанавливают мозговой кровоток и не вызывают побочных реакций. Их можно дать пострадавшему, если нет возможности срочно (в первые три часа) доставить человека в стационар.
Ноотропные препараты. Эта группа лекарственных средств улучшает мозговой обмен. Ноотропы после мозгового удара (Энцефабол, Ноотропил) стимулируют частичную регенерацию тканей, улучшают обмен аминокислот и предотвращают гипоксию.
Пирацетам или Аминалон. У пациентов с ВСД рекомендуется медикаменты, сочетающие влияние ноотропов и вазоактивных средств. Пирацетам после инсульта способствует мягкой психостимуляции головного мозга, улучшению мышления и памяти.
Кроворазжижающие (Аспирин, Варфарин). Терапия средствами для разжижения крови необходима, чтобы облегчить церебральный кровоток и снизить риск образования внутрисосудистых тромбов. Лекарства для разжижения крови снижают риск рецидива.
Успокоительные. Снотворное и антидепрессанты после ОНМК показаны в раннем восстановительном периоде. В это время нервное напряжение пострадавшего может спровоцировать повторный приступ, который закончится летальным исходом. Успокоительные препараты помогают снять тревожность пациента и обеспечить покой.
Гипотензивные средства. Препараты с гипотензивным действием назначают всем. Это необходимо для предотвращения гипертонических кризов, которые негативно отражаются на церебральном кровообращении.

Препараты для лечения инсульта головного мозга подбираются индивидуально, с учетом процессов, происходящих в тканях головного мозга.

Насколько эффективны будут противоинсультные препараты, зависит не только от подобранных лекарств, но и от общего состояния пациента. У пожилых людей или у лиц, имеющих тяжелые хронические заболевания эффект от применения медикаментозных средств будет слабее, чем у относительно здорового человека.

А вот обезболивающие со спазмолитическим эффектом при остром ОНМК запрещены. Прием спазмолитиков провоцирует снижение сосудистого тонуса и ухудшение уже нарушенного кровообращения в головном мозге. Если есть необходимость устранения сосудистых спазмов, то спазмолитические препараты для лечения ишемического инсульта применяют под врачебным контролем.

Какие капельницы ставят при инсульте

Восстанавливающая терапия в раннем постинсультном периоде направлена на улучшение мозгового кровообращения и восстановление нейронных связей. Капельницы после инсульта состоят из основного раствора: 0,9% натрия хлорид, куда добавляют:

Кавинтон;
Циннаризин;
Актовегин;
Пирацетам;
Магния сульфат.

Капельно могут вводиться и другие препараты для лечения инсульта. Возможно одновременное вливание 2-3 совместимых лекарств.

Внутривенное капельное вливание позволяет вводить медикаментозные средства медленно, длительно поддерживая определенный уровень активных веществ в крови. Это обеспечивает более высокий эффект по сравнению с тем, который дают внутривенные и внутримышечные уколы.

Что колоть при инсульте решает врач. Препараты для восстановления возникших нарушений подбирают индивидуально с учетом механизма повреждения мозга (ишемия или геморрагия), сопутствующих заболеваний, возраста и характера появившихся речевых и двигательных расстройств.

Витамины после инсульта

Витамины необходимы для укрепления ослабленного болезнью организма.

Список необходимых инсультнику витаминов:

А. Стимулирует рост и регенерацию поврежденных тканей.
В1 и В6. Способствуют стабилизации АД, улучшают церебральный кровоток, улучшают проводимость нейронов.
С. Укрепляет сосудистую стенку и ускоряет восстановление поврежденных сосудов.
В. Влияет на кровообращение и работу периферической нервной системы. Необходим для нормализации состава крови и восстановления нейронных связей.
Е. предотвращает появление свободных радикалов, которые нарушают метаболизм и вызывают клеточное старение.

Кроме витаминов, для укрепления защитных сил назначают прием минералов: калий, магний и другие. Пациентам рекомендуют витаминно-минеральные комплексы.

Список препаратов для восстановления большой и нередко лекарственные средства, выпускаемые разными фармакологическими компаниями, несмотря на одинаковый состав, имеют разные названия.

Прежде чем принимать приобретенный медикамент, нужно проконсультироваться с врачом – неправильное соотношение витаминов и минералов небезопасно для инсультника.

Разновидности терапии

Медикаментозное лечение при инсульте можно условно разделить на группы:

гипотензивные;
ноотропные;
кроворазжижающие;
противоотечные;
кардиотонические;
церебральные.

Препараты при мозговом ударе подбираются с учетом симптоматики. Кроме возникших симптомов, врач, подбирая лечение, учитывает механизм развития ОНМК: ишемия или геморрагия.

При ишемическом инсульте

При этой форме прекращение кровотока к участку мозга происходит из-за закупорки артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой.

Лечение ишемии головного мозга направлено на восстановление кровотока на участке мозговой ткани. Посмотрим, какие препараты назначают:

Ноотропные средства. Нейропротекторы снизят гипоксию, уменьшат площадь пораженного участка и предотвратят дальнейшее повреждение нейронов.
Кроворазжижающее. Лекарства после ОНМК, снижающие вязкость крови, необходимы, чтобы улучшить церебральный кровоток, предотвратить повторное появление тромбов.
Успокоительные. Снотворные и успокоительные лекарства при инсульте головного мозга, сопровождающегося ишемическим процессом необходимы в острой стадии заболевания. Обеспечение покоя уменьшает площадь повреждения мозговых клеток и предотвращает ранние постинсультные осложнения.
Гипотензивные. Лекарства, снижающие давление, необходимы, чтобы предотвратить нежелательную нагрузку на сосуды.
Мочегонные. Необходимы для предотвращения отека головного мозга в острой стадии болезни.

Перечень лекарственных средств может дополняться статинами и витаминно-минеральными комплексами. Какие принимать медикаменты и в какой дозе – подбирают индивидуально.

В острой стадии это капельницы или уколы для восстановления после инсульта, а в более позднем периоде, когда проводится реабилитация постинсультных осложнений, медикаменты назначают в таблетках. Препараты при ишемическом инсульте подбираются индивидуально, с учетом возникших отклонений и стадии болезни.

Часто от родственников можно услышать просьбу назначить самые эффективные таблетки для мозга после удара или назначить уколы для ускорения реабилитации. Но “супер-средства” нет и лечение после ОНМК длительное, несмотря на то, что врач решает: какими лекарствами лечить с учетом механизма патологии и характера возникших отклонений.

При геморрагическом инсульте

Разрыв сосуда, сопровождающийся образованием внутричерепной гематомы или пропиткой кровью мозговой ткани.

Лечение геморрагического инсульта с пропитыванием кровью мозговых тканей незначительно отличается от ишемического поражения мозга. Назначаются лекарства для восстановления после ОНМК с противоотечным, гипотензивным, нейропротекторным и успокоительным действием.

Единственное отличие – препараты при геморрагическом инсульте должны не только предотвратить развитие кислородного голодания в клетках мозга, но и предотвратить дальнейшее кровоизлияние. Список инсультных медикаментов пополняется:

ганглиоблокаторами;
ангиопротекторами.

При образовании крупной гематомы, для предотвращения сдавления мозговой структуры пациентам проводят оперативное удаление кровяных скоплений. После устранения сгустка крови применяют стандартные препараты для лечения инсульта.

Профилактические меры

Снизить риск развития острой ишемии помогает здоровый образ жизни и исключение из меню вредных продуктов (жирное, копчености, соленья).

Медикаментозная профилактика показана только лицам, перенесшим ОНМК. Это необходимо из-за того, что у инсультников повышается риск развития повторного приступа. Одни медикаменты назначают короткими курсами, а другие – нужно пить пожизненно. Рассмотрим, какие лекарства нужно принимать после инсульта постоянно:

гипотензивные;
кроворазжижающие (под контролем ПТВ);
статины (если высокий холестерин).

Профилактика другими средствами проводится поддерживающими курсами дважды в год. Больному делают капельницы, уколы и назначают некоторые медикаменты в таблетках.

Список того, что колят для профилактики ОНМК:

Пирацетам;
Кавинтон;
Актовегин;
Церебролизин.

Лекарства вводят капельно или делают внутримышечные инъекции. Пирацетам, для профилактики возможных осложнений после инсульта, назначают длительными курсами.

Некоторые неврологи, называют этот препарат: «таблетки для восстановления памяти» из-за того, что лекарственная психостимуляция повышает мозговую активность.

Кроме медикаментов, влияющих на работу мозга, терапия включает в себя витамины и другие медикаменты для общего укрепления организма. Что пить после ОНМК в реабилитационном периоде – назначает невролог.

Лекарства для профилактики инсульта помогают поддерживать обменные процессы в мозговой ткани, улучшать метаболизм и предотвращать образование тромбов или атеросклеротических бляшек в раннем и позднем постинсультном периоде.

Лекарства после ОНМК помогают снизить повреждение мозговой ткани и предотвратить серьезные осложнения.

Что принимать – решает врач, учитывая постинсультный период и характер выявленных у пациента нарушений, поэтому препараты для профилактики подбираются индивидуально для каждого пациента.

А вот предотвратить ОНМК невозможно, но снизить риск приступа поможет отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни.

Источник: https://sosudyinfo.ru/insult/terapiya/lekarstvo-ot-insulta.html