Гиперплазия миндалин
Гиперплазия миндалин – болезнь, при которой миндалины значительно увеличены, а на поверхности скапливается гнойное содержимое. Данное состояние опасно развитием сердечных и почечных патологий.
Гиперплазия может наблюдаться абсолютно на всех видах миндалин: на небных, носоглоточной, язычной, глоточной. Особенно часто данный недуг поражает детей.
При своевременных и правильно направленных действиях заболевание зачастую излечивается.
Причины развития патологии
Гиперплазия миндалин далеко не всегда рассматривается как итог хронических или частых заболеваний носоглотки. Существует ряд причин, предшествующих появлению данного состояния. К ним относят следующие:
- Физическое повреждение (может быть вызвано ожогом, при глотании слишком горячей воды или же при принятии жидкости, в составе которой присутствует щелочь или кислота);
- Посторонний предмет (например, принимая пищу, можно случайно травмировать миндалины мелкой костью);
- Наличие онкологических заболеваний горла;
- Аномальное развитие (может наблюдаться с момента рождения, т.е. иметь врожденный характер);
- Привычка дышать через рот (особенно в холодное время года);
- Часто повторяющиеся заболевания лор-органов.
К факторам, которые увеличивают риск появления гиперплазии миндалин, можно отнести:
- плохое питание;
- нарушения гормонального фона;
- авитаминоз;
- радиационное влияние;
- наличие вредных привычек;
- плохие экологические условия.
Симптомы
Гиперплазия может одновременно диагностироваться сразу у нескольких видов миндалин. Не представляет труда увидеть увеличение гланд – небных миндалин, т.к. они расположены у корня языка.
При гиперплазии увеличивается их размер, меняется цвет – от розового до красного, хорошо видны лакуны, имеется налет в виде гноя.
Для определения гиперплазии других миндалин, которые не так просто увидеть, необходимо учитывать определенную симптоматику.
[attention type=yellow]При пальпации миндалины мягкие или плотно-эластичные, рыхлые. У многих больных отмечается затрудненное дыхание, глотать становится тяжело.
Возможно изменение голоса, присутствует неразборчивый говор и неправильное произношение. Так как кислород в недостаточном количестве поступает в головной мозг, присутствует риск развития гипоксии.
Параллельно с гиперплазией может развиться отит, а следом и нарушение слуха.
Главным симптомом увеличения язычной миндалины является ощущение присутствия постороннего предмета в горле и появление сильного храпа. Если поражена носоглоточная миндалина, то явным признаком считается заложенность носа с присутствием выделений, изменение голоса, деформация и отечность лица.
Гиперплазия небных миндалин
К гипертрофии располагают болезни инфекционного характера, различные аллергические реакции, воспаления в носоглотке. Главной угрозой такого увеличения гланд является перекрытие дыхательного пути. Чтобы этого избежать, часто прибегают к хирургическому решению данного вопроса.
Еще больше информации в обзоре Увеличенные гланды — причины, симптомы, лечение гипертрофии
При гиперплазии гланд воспаление отсутствует, размеры сильно увеличенные, поверхность гладкая. Речь нарушена, отмечается дискомфорт при глотании, возникает кашель. Ночью возможны приступы апноэ (периодически отсутствует дыхание).
Гиперплазия язычной миндалины
Гиперплазия язычной миндалины – это нарушившийся процесс раздвоения миндалины с последующим разрастанием лимфоидной ткани. Встречается зачастую в подростковом возрасте после 15 лет. Возможно продолжение такого процесса до 40 лет.
Разрастание миндалины происходит между языком и горлом. Отмечается ощущение постороннего предмета. Также становится тяжело глотать, меняется голос, появляется внезапный кашель.
Лечение не всегда дает положительный результат. Беспокойные симптомы могут присутствовать довольно длительное время. В некоторых случаях, когда раздражаются нервные окончания глотки, может появиться кровотечение.
Гиперплазия носоглоточной миндалины
Носоглоточная миндалина, как и небные, несет важную защитную роль, т.к. находится в месте соединения носовых ходов с глоткой. Именно здесь может находиться большое скопление микробов, которые попадают в организм вместе с воздухом и пищей. Носоглоточные миндалины еще называют аденоидами. Страдают данным недугом в основном дети.
Гиперплазия носоглоточной миндалины у детей имеет три степени увеличения:
- 1 степень – аденоиды закрывают только верх специальной пластины, из которой формируется носовая перегородка.
- 2 степень – наблюдается закрытие пластины на 65%.
- 3 степень – более 90% закрытия.
Гиперплазия носоглоточной миндалины или аденоидит, определяется заложенностью носа, сильным ринитом, затрудненным дыханием. Происходит нарушение местного кровообращения в полости носа. Аденоидит 2 и 3 степени характеризуется глухим голосом с явными нарушениями. Как и в других случаях, может нарушаться слух.
Гиперплазия глоточной миндалины
Данные миндалины имеют свойство развиваться до 14 лет. Гиперплазия глоточной миндалины является проявлением такого процесса, как лимфатический диатез. Факторами риска возникновения являются:
- наследственность;
- постоянное переохлаждение;
- вирусные болезни;
- неправильное питание.
Больной дышит через рот, лицо отечно, кажется удлиненным. Головному мозгу не хватает кислорода. У детей это проявляется не высыпанием в утренний период и капризами в дневное время. Во рту ощущается сухость, голос сиплый. Отмечается незначительное повышение температуры, снижение аппетита и памяти. Могут начаться проблемы с ушами.
Гиперплазия миндалин у детей
Дети младше 10 лет довольно часто сталкиваются с различными инфекционными заболеваниями. Иногда организм просто не успевает восстановиться, как на смену одной болезни приходит другая. Именно поэтому гиперплазия миндалин у детей считается обыденной ситуацией.
Способы диагностики
Существует несколько способов диагностики гиперплазии миндалин:
- Сперва врач обращает внимание на дыхание пациента, какое выражение имеет лицо, выявляет конкретные жалобы, а также изучает анамнез, в котором могут указываться частые ОРЗ, в том числе хронический тонзиллит.
- Назначаются лабораторные исследования. Пациенту необходимо сдать кровь и мочу для определения наличия воспаления. Также часто назначается бак посев из ротовой полости.
- Для диагностирования гиперплазии также используют инструментальный способ. Здесь имеют место такие исследования, как УЗИ горла, эндоскопия, фарингоскопия и фиброэндоскопия.
Необходимо учитывать, что развитие патологических изменений миндалин может провоцировать наличие онкологии миндалин, туберкулеза, лейкемии, лимфогранулематоза.
Терапевтические методы
При лечении гиперплазии миндалин обязательно учитывается степень тяжести заболевания. Для наилучшего эффекта зачастую применяется комплекс, состоящий из препаратов и физиотерапии. Если же при прохождении назначенного курса улучшения не наблюдаются, прибегают к хирургии.
Если заболевание находится в начальной или легкой стадии, хорошим средством для устранения неприятных ощущений является местное воздействие на слизистую оболочку различными растворами антисептиков и антибиотиков.
Часто назначают полоскание горла раствором танина. Он отлично прижигает и оказывает вяжущее действие. Также для смазывания больных миндалин широко используется 2,5%-е азотнокислое серебро.
Внутрь назначают Тонзилотрен, Лимфомиозот, Умкалор.
К физиотерапевтическим методам лечения гиперплазии миндалин относят: ультразвуковую терапию, УВЧ и СВЧ, использование озона, часто прибегают к назначению электрофореза, травяным ингаляциям, ультрафонофорезу.
Профилактика и прогноз
При появлении каких-либо из описанных симптомов необходимо сразу приступать к лечению, чтобы не запустить болезнь в хроническую патологию. Положительный эффект профилактики заболевания дает ведение здорового образа жизни.
Необходимо правильно питаться, уделять должное внимание чистоте и температуре жилого помещения, в котором также должен быть влажный воздух. Нужно укреплять иммунитет закаливанием, принимать витамины, по возможности иногда находиться на санаторно-курортном лечении.
В осенний и зимний период избегать переохлаждения и всегда стараться дышать носом, чтобы холодный воздух не попадал в горло.
При своевременном и правильном лечении прогноз практически всегда благоприятный. Дыхание приходит в норму, повышаются иммунные силы, восстанавливается голос. Улучшается работа мозга, нормализуется сон и человек начинает чувствовать себя гораздо лучше.
Источник: https://prolimfouzel.ru/glandy/giperplaziia-mindalin.html
Осложнения при хроническом тонзиллите
[Хронический тонзиллит] – это заболевание верхних дыхательных путей, которое, в случае ненадлежащего лечения дает весьма серьезные осложнения на многие органы человеческого организма.
При этой болезни воспаляются небные миндалины, которые исполняют роль защитников организма.
В итоге, образуется определенный иммунитет к тому или иному заболеванию. Но такой уникальной способностью обладают только здоровые небные миндалины.
Однако они сами могут быть подвержены инфекциям, вследствие чего возникает хронический тонзиллит.
Причины хронического тонзиллита
[Хронический тонзиллит] возникает по различным причинам.Хроническая природа заболевания нередко является следствием острой формы тонзиллита, вызванной такими бактериями, как стрептококк, стафилококк, энтерококк. Если медикаментозное лечение было назначено неверно, или пациент недолжным образом принимал лекарства, то в итоге развивается хронический тонзиллит.
Длительные инфекции ротовой полости. Это может быть парадонтоз, характеризующийся гнойными абсцессами; гингивит – болезнь, при которой возникает кровоточивость и боль десен, а также появляются язвы; грибковые инфекции, отличающиеся белым творожистым налетом на языке, щеках, деснах; стоматит — образует гнойные эрозии и язвы на языке, оболочке щек и десен.
Нарушение дыхательных функций носа. Дыхание может быть осложнено из-за увеличенных носоглоточных миндалин (аденоидов), постоянных насморков, деформированной носовой перегородки, полипов.
Болезни пазух носа. К ним относится гнойный гайморит, синусит и пр.
Кариес зубов. Инфекция кариесного зуба создает весьма благоприятную микрофлору для возникновения хронического тонзиллита.
Каждая из этих причин способствует развитию хронического тонзиллита.
Клинические проявления болезни
При хроническом тонзиллите можно наблюдать следующие симптомы.
Важно знать: Лечение тонзиллита народными средствами
Запах изо рта
Пораженные миндалины увеличиваются, становятся неоднородными, рыхлыми, их каналы расширены. В каналах могут застревать кусочки пищи и развиваться процессы гниения, сопровождающиеся неприятным запахом.
Воспаленные миндалины выделяют некий секрет — казеозные пробки – рыхлые комочки с гнилостным запахом.
Помимо этого, при данном заболевании гланды могут выделить около 200 мл гноя, который проглатывается пациентом, и это нарушает нормальную работу желудка. Все эти причины и вызывают неприятный запах.
Боль в языке при глотании
[attention type=red]Причиной этого симптома являются увеличенные миндалины. Кроме того, при хроническом тонзиллите иногда воспаляются близлежащие лимфоузлы, которые приводят к усилению боли в языке.
[/attention]Боль в горле
При хроническом тонзиллите пациенты жалуются, в первую очередь, на боль, першение и саднение в горле, чувство постороннего предмета в глотке.
Язвы в полости рта
Иногда при обострении хронического тонзиллита на миндалинах появляются мелкие гнойнички и язвы (фолликулы), которые могут переместиться в ротовую полость.
В итоге язвы можно обнаружить на языке, щеках и т. д. Данный симптом лечится отдельно. Язвы на языке лечат с помощью спреев, антисептиков и мазей.
Головная боль, головокружения и [температура]
Характерным признаком при хроническом тонзиллите можно назвать наличие постоянной температуры 37-37,5 0C, при этом температура нарастает ближе к вечеру.
Общая слабость и чрезмерная утомляемость
Пациент тяжело выполняет обычную работу, испытывая наплывы слабости.
Существует две формы хронического тонзиллита – компренсированная и декомпренсированная. При компренсированной форме защитная функция миндалин работает, инфекции не распространяются далее по организму
Важно знать: Какие существуют виды тонзиллита
Здесь выражены только лишь симптомы самого заболевания.
При декомпренсированной форме, помимо проявления признаков хронического тонзиллита, появляется много других болезней.
[attention type=green]Хронический тонзиллит в этом случае серьезно влияет на способность гланд осуществлять свои «прямые обязанности».
[/attention]Ослабевает иммунитет организма, и, как правило, возникают самые разные осложнения и последствия данного заболевания.
Возникновение осложнений и последствий
При неграмотном лечении или его отсутствии возможно возникновение нескоторых осложнений и последствий.
[Паратонзиллярный абсцесс]
Это острое воспаление в околоминдалиновой клетчатке. Причиной данного осложнения является распространение инфекции с небных миндалин.
При паратонзиллярном абсцессе возникает нарастающая боль в горле и в языке, высокая температура (до 40°C), увеличение лимфоузлов, слабость, головная боль, образование гноя.
Коллагеновые болезни
Довольно часто хронический тонзиллит играет роль трамплина для появления недугов, при которых появляется системное поражение соединительных тканей и сосудов.
В качестве осложнения заболевания может проявиться ревматизм сердца и суставов, полиартрит, красная волчанка, склеродермия и пр.
Заболевания кожи
Наблюдения показывают, что у пациентов с псориазом довольно часто воспалены небные миндалины. Нередко развивается нейродермит, вульгарные угри, атопический дерматит, узловатая эритема.
Болезни глазИногда последствия хронического воспаления миндалин приводят к ухудшению зрения.
При этом возможно ослабление аккомодационного аппарата глаз, развитие близорукости, появление болезни Бехчета, которая проявляется не только на глазах, но и на языке, внутренней поверхности губ.
Осложнения на легкие
Патология в небных миндалинах приводит к появлению неспецифических болезней легких: обостряется хроническая пневмония (причем ее течение – довольно тяжелое), эндогенный перибронхит и пр.
Важно знать: Чем полоскать горло при хроническом тонзиллите
Осложнения на печень
Исследования показали, что хронический тонзиллит пагубно влияет на печень и ее желчевыводящую систему.
Если у пациента уже были какие-либо заболевания печени, то происходит их серьезное усложнение. Некоторые формы гепатита, например, становятся хроническими.
Нервная система
Последствия воспаления небных миндалин могут затронуть и нервную систему.
В качестве расстройства может выступать мигрень (сильная головная боль), синдром Меньера (звон в ушах, головокружение, потеря ориентации тела в пространстве), синдром Рейно (похолодание, онемение, боль в кистях рук), состояния, которые характеризуется общей слабостью, утомляемостью при различных видах нагрузок и непреодолимой зевотой.
Эндокринная система
При заболевании гланд страдает щитовидная железа, в частности, повышается ее гормонообразующая функция. Постепенно это ведет к развитию различных заболеваний.
Иногда пациент слишком набирает массу тела или, напротив, худеет, нарушается аппетит, возникает жажда, обильное потоотделение, сбивается месячный цикл у женщин, страдает мужская потенция, развивается и усугубляется сахарный диабет.
[/attention][Репродуктивная система женщин]
Хронический тонзиллит весьма пагубно влияет на репродуктивную женскую систему. Многие исследования показали, что существует взаимосвязь между этим заболеванием и изменением гормонального уровня.
В итоге, это приводит к появлению эндометриоза, аденоматоза и миомы матки.
Кроме перечисленных осложнений и последствий хронического тонзиллита, существует еще огромный список заболеваний, возникающих вследствие этой болезни.
Поэтому, если вы почувствуете первые симптомы тонзиллита, не затягивайте и отправляетесь немедленно к врачу, чтобы не допустить развития хронической формы и не получить букет дополнительных болезней.
Источник: https://bronkhi.ru/oslozhneniya-pri-hronicheskom-tonzillite/
Хронический тонзиллит: симптомы и лечение
Хронический тонзиллит — это вялотекущий воспалительный процесс, который происходит в небных миндалинах. Больные хроническим тонзиллитом на протяжение долгого времени чувствуют дискомфорт и боли в горле, у них наблюдается повышение температуры, покраснение миндалин с образованием гнойных пробок в лакунах.
Что такое миндалины и как появляется болезнь
Небные миндалины состоят из лимфоидной ткани, которая выполняет защитную функцию.
Миндалин пронизывают глубокие и сложные по строению каналы — крипты, которые заканчиваются на поверхности миндалин лакунами — специальными углублениями, через которые содержимое лакун выводится наружу.
В среднем, на миндалине находится от 2 до 8 лакун. Считается, что чем больше размер лакун, тем проще и быстрее выводятся выделения.
Кроме небных миндалин, в глотке есть другие образования, выполняющие защитную функцию: на корне языка расположена язычная миндалина, на задней стенке носоглотки — аденоидные вегетации (аденоиды), в глубине носоглотки вокруг слуховой трубы — трубные миндалины.
Воспаление тканей небных миндалин называют тонзиллитом, а затяжной воспалительный процесс — хроническим тонзиллитом.
Виды хронического тонзиллита
В зависимости от того, как протекает болезнь, хронический тонзиллит может быть:
- компенсированным;
- декомпенсированным;
- затяжным;
- рецидивирующим;
- токсико-аллергическим.
Компенсированный тонзиллит протекает скрытно: миндалины не беспокоят дискомфортом и воспалениями, у больного не отмечается повышения температуры, однако при внешнем осмотре видны покраснения, миндалины, как правило, увеличены.
При хроническом тонзиллите время от времени появляется дискомфорт в горле — першение, небольшие боли. Обострения заболевания — ангины — беспокоят больного при рецидивирующей форме тонзиллита.
Токсико-аллергический хронический тонзиллит делят на две формы:
- первая форма характеризуется добавлением к основным симптомам таких осложнений, как боли в суставах, повышение температуры, боли в области сердца без ухудшения показателей электрокардиограммы, повышением утомляемости;
- вторая форма превращает небные миндалины в устойчивый источник инфекции, которая разносится по всему организму и осложняет работу сердца, почек, суставов, печени. Больной чувствует себя утомленным, снижается работоспособность, нарушается ритм сердца, воспаляются суставы, обостряются болезни мочеполовой сферы.
В зависимости от места распространения воспалительного процесса хронический тонзиллит может быть:
- лакунарным, при котором воспаление затрагивает лакуны — углубления в миндалинах;
- лакунарно-паренхиматозным, когда воспаление происходит в лакунах и лимфоидной ткани миндалин;
- флегмонозным, когда воспалительный процесс сопровождается гнойным расплавлением тканей;
- гипертрофическим, сопровождающимся усиленным разрастанием тканей миндалин и окружающих поверхностей носоглотки.
Причины появления хронического тонзиллита
Хронические тонзиллиты в большинстве случаев развиваются после перенесения больным острой формы заболевания — острого тонзиллита или ангины. Недолеченная ангина может появиться вновь или обостриться из-за пробок в лакунах и криптах миндалин, которые закупориваются казеозно-некротическими массами — гнойными выделениями, отходами жизнедеятельности бактерий и вирусов.
Основными возбудителями болезни чаще всего являются:
- вирусы — аденовирусы, обычный герпес, вирус Эпштейна — Барра;
- бактерии — пневмококки, стрептококки, стафилококки, моракселла, хламидии;
- грибки.
Кроме того, повлиять на появление хронического тонзиллита могут следующие факторы:
- несоблюдение техники безопасности на производствах: большое количество пыли, наличие задымленности, загазованности, взвесей вредных веществ во вдыхаемом воздухе;
- хронические заболевания полости рта, ушей, носоглотки: хронические отиты, синуситы, кариес, пульпит, пародонтиты и пародонтоз, при которых гнойные выделения попадают на миндалины и провоцируют развитие воспалительного процесса;
- снижение иммунной функции небных миндалины: защитные вещества, выделяемые лимфоидной тканью, больше не могут справляться с большим количеством бактерий и вирусов, которые, в свою очередь, скапливаются и размножаются;
- злоупотребление средствами бытовой химии;
- употребление в пищу еды, содержащей малое количество витаминов и минералов, нерегулярное питание, некачественная еда;
- фактор наследственности: кто-либо из родителей страдал или страдает хроническим воспалением миндалин;
- вредные привычки — употребление алкоголя и курение, которые помимо негативного влияния на иммунитет, осложняют течение заболевания;
- частые стрессовые ситуации, длительное нахождение в состоянии сильного эмоционального напряжения;
- отсутствие нормального режима труда и отдыха: недосыпание, переутомление.
Симптомы хронического тонзиллита
Определить самостоятельно, есть ли у человека хронический тонзиллит, крайне сложно: этим должен заниматься опытный врач-отоларинголог. Однако, необходимо знать основные симптомы и признаки заболевания, при появлении которых нужно сразу обратиться к врачу:
- головные боли;
- неприятное ощущение инородных тел в горле: крошек с острыми краями, мелких фрагментов пищи (вызывается скоплением на лакунах и в скриптах гнилостных отложений и пробок из слизи, продуктов жизнедеятельности бактерий и вирусов);
- стойкая сыпь на коже, которая долго не проходит, при условии, что никаких высыпаний у больного раньше не было;
- повышение температуры тела;
- боль в области поясницы: хронические воспаления миндалин нередко вызывают осложнения в работе почек;
- боли в области сердца, неустойчивый сердечный ритм;
- боли в мышцах и суставах: хронические тонзиллиты часто ведут к ревматическому поражению суставов;
- быстрая утомляемость, пониженная работоспособность, плохое настроение;
- увеличение лимфоузлов за ушами и на шее;
- увеличение небных миндалин;
- появление на миндалинах рубцов, спаек, пленок;
- пробки в лакунах — образования желтого, светло-коричневого, коричневого оттенков твердой или кашицеобразной консистенции.
Большинство дополнительных признаков хронического тонзиллита появляется при сбоях в работе других органов и жизненно важных систем: сердца, почек, кровеносных сосудов, суставов и иммунной системы.
Например, в воспаленных миндалинах могут паразитировать бета-гемолитические стрептококки группы А, который по строению белка схож с соединительной тканью сердца.
При тонзиллите иммунная система может ошибочно атаковать ткани сердца, пытаясь подавить микроорганизмы, вызвавшие воспаление небных миндалин, вследствие этого появляются неприятные ощущуения в области сердца, ухудшается общее состояние, появляется опасность возникновения серьезных сердечных заболеваний — миокардита и бактериального эндокардита.
Диагностика хронического тонзиллита
Правильно установить наличие, форму и тип хронического тонзиллита может только врач-отоларинголог в , поэтому своевременное обращение в поликлинику — залог быстрой постановки диагноза и назначения лечения.
Наиболее точные признаки хронического заболевания получают, изучая историю болезни и проводя наружный осмотр небных миндалин: на наибольшую вероятность тонзиллита будут указывать частые заболевания ангиной, а также гнойные отложения и пробки в лакунах и криптах.
Кроме изучения анамнеза и осмотра, применяют лабораторное исследование крови и бакпосев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
Лечение
Для лечения хронических тонзиллитов применяют консервативный и хирургический методы. Врач-отоларинголог назначает хирургическую операцию только в крайнем случае: небные миндалины играют важную роль в иммунной системе человека, защищая носоглотку от проникновения болезнетворных микроорганизмов.
Удаление миндалин может проводиться только в том случае, если они в силу патологического изменения ткани больше не могут выполнять свою защитную функцию.
Принимая решение о хирургическом удалении небных миндалин, нужно еще раз вспомнить, что это — важнейшая часть общего иммунной системы организма, ответственная за защиту органов носоглотки.
Лечение хронического тонзиллита проводится амбулаторно в медицинском учреждении врачом-отоларингологом. Процесс лечения можно разделить на несколько этапов, каждый из которых выполняет свою функцию.
Этап первый: промывание небных миндалин
На данном этапе больному промывают миндалины, освобождая лакуны и крипты от казеозно-некротических масс и пробок.
При отсутствии современного оборудования такая работа, как правило, выполняется обычным шприцем: в него набирают дезинфицирующий раствор и поршнем выдавливают его на поверхность миндалин и в лакуны.
Недостатки такого метода — слишком слабое давление струи раствора, которое не позволяет глубоко промыть и очистить крипты, а также возможное возникновение рвотного рефлекса, вызываемого прикосновением шприца к миндалинам.
[attention type=red]В большинстве случаев используют современное оборудование — ультразвуковой вакуумный прибор «Тонзиллор», используемый современными поликлиниками и ЛОР-центрами.
[/attention]Насадка для промывания позволяет тщательно промывать миндалины без прикосновений к ним, не вызывая рвотных рефлексов.
Плюс использования насадки в том, что врач может наблюдать и контролировать процесс вымывания из миндалин патологического содержимого.
Этап второй: обработка антисептиком
После очищения миндалин на них при помощи ультразвука наносят антисептик: ультразвуковые волны преобразуют антисептический раствор в пар, который под давлением наносится на поверхность миндалин.
Для закрепления антибактериального эффекта, миндалины обрабатывают раствором Люголя: в его состав входят йод и йодид калия, которые обладают мощным антибактериальным свойством.
Этап третий: физиотерапия
Одним из эффективных, безболезненных и не имеющих побочных эффектов методов физиотерапии является лазеротерапия. Ее положительные свойства:
- обезболивание;
- активизация метаболических процессов;
- улучшение обмена веществ в пораженном органе;
- регенерация пораженных тканей;
- повышение иммунитета;
- значительное улучшение свойств и функций крови и кровеносных сосудов.
Для нейтрализации вредных микроорганизмов в ротовой полости, используется ультрафиолетовое излучение.
Количество процедур для промывания, обработки антисептиками и физиотерапии назначается врачом в индивидуальном порядке.
В среднем для того, чтобы полностью очистить миндалины и вернуть им способность самоочищаться, промывание нужно повторить минимум 10-15 раз.
Для того, чтобы полностью исключить необходимость хирургического вмешательства, курсы консервативного лечения повторяют несколько раз в год.
В крайних случаях, когда лимфоидная ткань миндалин в результате болезни замещена соединительной тканью и миндалины перестают защищать организм от микроорганизмов, являясь постоянным источником возбудителей болезней, назначают тонзиллэктомию. Тонзиллэктомия — хирургическая операция по удалению небных миндалин. Она выполняется в условиях стационара под местным или общим обезболиванием.
Профилактика хронического тонзиллита
Предупредительные меры по избежанию рецидива воспалительного процесса в области небных миндалин включает в себя несколько комплексных мер:
- правильное питание: не употребляйте в пищу еду, которая раздражает слизистые оболочки миндалин — цитрусовые, острую, пряную, жареную, копченую пищу, крепкие алкогольные напитки;
- укрепление общего иммунитета: закаливание, прогулки на свежем воздухе, прием витаминных и минеральных комплексов;
- режим отдыха и труда: необходимо высыпаться, уделять время для полноценного отдыха, избегать многочасовой работы без перерывов.
Источник: https://www.polyclin.ru/hronicheskiy-tonzillit/
Что такое хронический тонзиллит и как с ним бороться?
Хронический тонзиллит представляет собой длительный воспалительный процесс в тканях миндалины, который сопровождается перестройкой тканей миндалины и комплексным негативным влиянием на многие органы и ткани пациента. Болезнь встречается как у взрослых, так и у детей.
Она протекает с периодами обострений в виде ангины или может длительно не давать о себе знать ни единым симптомом.
Коварство хронического тонзиллита заключается в том, что микробы и их токсины периодически или постоянно попадают в кровоток, разносятся по всему организму и могут становиться пусковым фактором заболеваний других внутренних органов и систем.
Причины появления
Хронический тонзиллит
Хронический тонзиллит сопровождается необратимой перестройкой тканей миндалины под влиянием инфекции. При снижении иммунитета микробы активизируются и вызывают обострение воспалительного процесса, которое протекает в форме ангины.
Причинами патологии становятся болезнетворные вирусы, бактерии и грибки, а чаще — сочетание этих патогенных агентов. Способствуют развитию болезни снижение иммунитета, наследственное строение миндалин, частые ОРВИ, очаги хронической инфекции в организме и другие факторы.
У большей части пациентов болезнь развивается вследствие того, что лечение ангины было неверным или неполным. Другие частые причины тонзиллита — это кариес зубов и аденоиды. Более подробно разобраться в причинах болезни вам поможет статья причины хронического тонзиллита.
Заразен ли хронический тонзиллит для окружающих?
Больше всего пациентов волнует вопрос, какова вероятность заразиться. В период обострения болезнь очень заразна и передается воздушно-капельным путем, особенно в условиях тесного контакта.
В период ремиссии хронический тонзиллит сохраняет способность передаваться другим людям, пусть и в небольшой степени. Активность микробов у пациентов с этой проблемой остается высокой даже вне обострения, поэтому доктора рекомендуют избегать им близкого контакта с малышами и людьми с ослабленной иммунной системой.
Как протекает хронический тонзиллит и его ключевые признаки
Основным достоверным признаком хронического воспаления миндалин являются частые ангины в анамнезе больного. У некоторых пациентов болезнь протекает в так называемой «безангинной форме». Для того чтобы заподозрить и выставить диагноз недостаточно наличия только одного симптома болезни.
Рассмотрим самые частые жалобы у взрослых с хроническим тонзиллитом:
- самая частая жалоба – это частые ангины или эпизоды резкой боли в горле;
- гнилостный запах изо рта;
- сухость, першение, чувство инородного тела в глотке;
- субфебрильная беспричинная температура (37,1 -37,3);
- слабость, утомляемость, сонливость и др.
Часто случается, что кроме частых ангин пациента ничего не беспокоит. Однако это благополучие обманчиво. Очередное обострение хронического тонзиллита может вызвать тяжелые последствия для всего организма.
Среди разнообразия классификаций хронического тонзиллита, наиболее актуальным является разделение его на две формы: простую и токсико-аллергическую. Кроме этого, выделяют компенсированную и декомпенсированную стадию болезни. Простая форма обычно встречается у больных после перенесенной ангины. Для нее характерны местные изменения миндалин и незначительные общие проявления.
На фото представлено, как выглядит хроническое воспаление миндалин с пробками
Типичные местные признаки хронического тонзиллита:
- гной или творожистые пробки в миндалинах, которые выходят самостоятельно или при промывании миндалин;
- отечные и покрасневшие небные дужки;
- спаянность небных дужек с тканями миндалины.
Для токсико-аллергической формы у взрослых характерны тяжелые последствия и поражение организма. Симптомы хронического тонзиллита зависят от стадии и индивидуальной реактивности организма. Для первой стадии у взрослых характерно:
- температура повышается до субфебрильных значений, реже бывает высокой;
- болят крупные суставы;
- пациент жалуется на слабость, вялость и плохое самочувствие;
- близлежащие лимфоузлы увеличены;
- во время обострений хронического тонзиллита, кардиограмма может зафиксировать преходящие сбои в работе сердца.
Вторая стадия сопровождается тяжелыми сопутствующими болезнями, причиной которых стал хронический тонзиллит. Эта стадия протекает так:
- температура постоянно повышена;
- на кардиограмме постоянные изменения в работе сердца;
- боли в сердце и суставах;
- другие хронические болезни, причиной которых стало воспаление в миндалинах, такие как гломерулонефрит, ревматизм и др.
Важно! В настоящее время выявлена и изучена связь хронического тонзиллита с более чем 20 различными болезнями. Именно хроническое воспаление в миндалинах запускает аутоиммунные процессы во всем организме, которые проявляются тяжелыми последствиями.
Какие бывают осложнения?
Так выглядит паратонзиллятный абсцесс
Осложнения тонзиллита можно разделить на общие и местные. Местные осложнения включают в себя развитие паратонзиллярного абсцесса, ларингита, фарингита или флегмоны шеи.
Среди общих чаще всего встречаются осложнения на сердце, почки и суставы. Реже болезнь может вызвать сепсис (заражение крови) и привести к гибели пациента. Поэтому лечение болезни должно быть полным и своевременным.
Методы лечения
Лечение хронического тонзиллита может быть хирургическим и консервативным. Для консервативного лечения используют:
- физиопроцедуры;
- промывание или вакуум-аспирацию патологического содержимого из миндалин;
- стимуляцию иммунитета и др.
Алгоритм лечения хронического тонзиллита
Если такое лечение оказывается безуспешным, назначают удаление миндалин классическим способом или с помощью лазера, коблатора или криодеструкции. Более подробно о лечение хр. тонзиллита можно почитать в этой статье: /lechenie-xronicheskogo-tonzillita-v-domashnix-usloviyax.html
Профилактические мероприятия
Профилактика хронического тонзиллита заключается в грамотном и полном лечении ангины, укреплении естественных защитных сил организма и ограничении контакта с больными людьми. Кроме этого она включает в себя лечение других очагов хронической инфекции в организме и регулярные курсы консервативной терапии, если у пациента в анамнезе уже есть хронический тонзиллит.
Популярные вопросы доктору
У меня сильно заболело горло и поднялась температура. На приеме лор сказал, что это ангина. Такая болезнь у меня уже третий раз, может быть, это хронический тонзиллит?
Диагноз «хронический тонзиллит» выставляют на основании совокупности местных признаков изменения миндалин, жалоб пациента и лабораторных данных.
Нельзя говорить об этом диагнозе в момент обострения воспалительного процесса, поскольку клиническая картина в этот момент не отражает реального положения дел.
Через 3 недели после выздоровления доктор должен еще раз осмотреть вас и тогда можно объективно оценить состояние миндалин.
У меня хронический тонзиллит, но доктор в истории болезни написал J35.0, сказав, что это шифр этой болезни по МКБ. Что это значит и какое лечение нужно?
[attention type=green]МКБ10 — это международная классификация болезней 10 пересмотра. В ней в виде букв и чисел зашифрованы все болезни и патологические состояния человека, известные на сегодняшний день. По МКБ код хронического тонзиллита действительно J35.0. Для вас, как для пациента это не важно, но эта классификация позволяет анализировать и обрабатывать данные о болезнях во всем мире.
[/attention]У меня уже 3 раз за год поднимается высокая температура и болит горло, можно ли сказать, что у меня хроническая ангина и какое ее лечение?
Такого диагноза как «хроническая ангина» не существует, поскольку ангина — это острый воспалительный процесс. Бывает хронический тонзиллит. Следует помнить, что не всякая боль в горле является ангиной, для того чтобы понять, что с вами, нужно обратиться к доктору. Он поставит диагноз и подберет лечение.
Доктор выставил ребенку 10 лет диагноз хр. тонзиллит. Но какие могут быть причины хронического тонзиллита в таком маленьком возрасте?
10 лет не такой и маленький возраст. Если у ребенка бывали частые ангины или простудные болезни, то они вполне могли стать причиной развития хронического воспаления в миндалинах.
Если болит горло и поднялась высокая температура, значит ли что это ангина или это хр. тонзиллит? Какое нужно лечение?
Температура и боль в горле могут беспокоить человека при фарингите, ларингите и других состояниях. Чтобы определиться с диагнозом следует посетить специалиста.
Чем опасен хронический тонзиллит?
его опасность заключается в возможности вызывать заболевания других органов и систем, например, эндокардита, болезней почек и суставов.
У меня обострение тонзиллита и поднялась температура. Я не хочу принимать антибиотики, но доктор сказал, что могут быть осложнения на сердце и другие последствия. Что мне делать?
Доктор прав, обострение хронического тонзиллита протекает как ангина. Без антибиотиков болезнь может вызвать абсцесс или поражение других органов.
У меня периодически бывает температура около 37,2. Я себя при этом нормально чувствую и ничего не болит. Доктор в поликлинике сказал, что это может быть хр. тонзиллит. Так ли это?
Эпизодическая субфебрильная температура может наблюдаться при этой патологии. Чтобы подтвердить диагноз, нужен тщательный осмотр горла, бакпосев из глотки, сбор анамнеза и проведение лабораторных анализов.
Хронический тонзиллит — это серьезная патология, которую лучше предупредить, чем потом заниматься лечением последствий. Если проблемы избежать не удалось, следует грамотно подойти к лечению и регулярно наблюдаться у специалиста.
Источник: https://tonsillit.ru/khronicheskiy-tonzillit.html
Причины развития гипертрофии миндалин
Для возникновения данного заболевания решающее значение имеет влияние на гланды различных травматических факторов. Довольно часто в этой роли выступают ожоги ротоглотки.
Подобная ситуация еще и тем, что помимо гланд поражаются прилегающие к ним мягкие ткани. Ожог зачастую имеет не только термическую, но также и химическую природу, то есть может быть вызванным влиянием кислот или же щелочей.
В этом случае пациента необходимо госпитализировать.
Второй по распространенности причиной, вызывающей гиперплазию миндалин, является местное воздействие на слизистую оболочку глотки различных сторонних предметов – чаще всего речь идет о рыбьих костях.
Помимо этого гланды могут повреждаться:
- При контакте со своим слизистым экссудатом, содержащим различные патологические микроорганизмы.
- Склонность к дыханию через рот и, как результат, постоянное попадание в верхние дыхательные пути слишком холодного или сухого воздуха.
- Заболевания, перенесенные ребенком в малом возрасте.
- Частое возникновение болезней отоларингологического профиля.
Третьей причиной специалисты называют врожденные аномалии строения гланд или же возникновение их опухолей.
Также помимо этого в группу рисков развития гиперплазии гланд входят:
- соблюдение нерациональной диеты;
- проживание в неудовлетворительных бытовых условиях;
- имеющиеся нарушения гормонального фона;
- гипо- либо авитаминоз;
- длительное воздействие радиационных излучений;
- аномалии лимфатико-гипопластической конституции.
Симптоматическая картина
Первым шагом к проведению эффективного и квалифицированного лечения возникшей патологии является определение у пациента характерных симптомов. При их первом проявлении необходимо сразу же обращаться к врачу. При дальнейших клинических исследованиях отоларинголог зачастую может диагностировать увеличение сразу нескольких видов гланд.
Зачастую, ребенок, столкнувшийся с нарушением трофики миндалин, может жаловаться на затруднение дыхания и болезненность при глотании. Также возможно появление хриплости и гнусавости голоса, неразборчивый говор и неправильное произношение.
Также у ребенка могут появляться симптомы, указывающие на развитие гипоксии. По этой причине он может кашлять во время бодрствования и храпеть во время сна. В некоторых ситуациях возможна даже кратковременная остановка дыхания. Если же патология затрагивает уши, ребенок может страдать из-за частых воспалительных процессов среднего уха.
Разрастание миндалин у детей
Гиперплазия миндалин у детей зачастую встречается вследствие ряда особенностей несформировавшегося организма, в том числе и склонностью ко многим простудным болезням.
Под воздействием различных патологических микроорганизмов миндалины пытаются приспособиться к неблагоприятному воздействию и начинают увеличиваться в размерах.
Однако при этом гипертрофию невозможно отнести к воспалительным процессам, так как она имеет другую природу.
[attention type=yellow]На начальном этапе процесса симптоматика зачастую отсутствует или имеет незначительную силу проявлений. Однако в дальнейшем может возникнуть один или, зачастую, два или более вышеперечисленных симптомов-маркеров, указывающих на наличие у ребенка патологии миндалин.
[/attention]