Гипоксия плода симптомы и последствия на поздних сроках
Пока ребенок находится в материнской утробе — он не может дышать, потому что его легкие развернутся только после появления малыша на свет. А кислород – важное вещество, без которого ребенок не сможет полноценно развиваться и в дальнейшем это скажется на функционировании его внутренних органов.
Это вещество, необходимое для нормального исполнения жизненных функций, во время беременности попадает в организм ребенка с помощью плаценты, которая черпает кислород из организма матери.
Если происходит нарушение этой транспортировки, то это приводит к гипоксии плода в период беременности – кислородному голоду развивающегося организма. Необходимо вовремя заметить и определить симптомы гипоксии.
Последствия этого заболевания очень опасны, если вовремя не принять никаких мер.
Какими симптомами и признаками обладает гипоксия плода
Первый шаг к восстановлению и улучшению состояния плода – это своевременное распознание заболевания.
Самое сложное состоит в том, что на начальных сроках беременности гипоксию невозможно обнаружить. Нет никаких ярко выраженных симптомов проблемы с плодом.
Доктор может только предполагать наличие данного заболевания, если мать страдает анемией.
Поэтому для обнаружения первых признаков заболевания нужно воспользоваться специальным оборудованием и обследованиями.
В данных целях можно применять
Как провести самостоятельную диагностику
Многие будущие матери, волнуясь о состоянии своего ребенка, хотят знать, как обнаружить гипоксию самой.
Обнаружить первые симптомы заболевания можно только на 18 неделе и после, когда плод начнет ощутимо шевелиться в материнской утробе.
Во время этого периода женщина должна проявлять особую наблюдательность. Она должна следить за тем, как и когда ребенок движется.
[attention type=yellow]Один из первых признаков гипоксии – уменьшенная активность, малыш двигается довольно редко, вяло и еле заметно.
[/attention]Если вы обнаружили этот симптом, то обязательно сообщите о нем вашему лечащему доктору.
Диагностирование в лаборатории
Низкая подвижность плода в материнской утробе может послужить предупреждением и других нарушений развития малыша.
Чтобы подтвердить, или наоборот, отрицать наличие заболевания не обойтись без дополнительного обследования, с помощью которого можно выявить уже более заметные симптомы нехватки кислорода и предотвратить последствия.
УЗИ:
- вес и размер плода меньше нормы
- ребенок развивается с задержкой
- плацента созревает раньше назначенного времени.
Кардиотокография (проводится только по истечению 30 недель) часто дает ложные итоги, поэтому для точности результата следует провести ее не один раз.
Временами прибегают к применению амниоскопии, с помощью которой можно выявить, в каком состоянии находятся околоплодные воды, которые дают достаточно достоверную информацию о наличии или отсутствии этого заболевания (при этом заболевании околоплодные воды мутнеют).
Для более точного диагноза беременной женщине требуется пройти множество анализов крови. Если в крови обнаружится
- повышенное скапливание ферментов
- результат процесса окисления жиров
то это тоже один из симптомов, который свидетельствует о наличии заболевания.
Возможные последствия гипоксии плода
Результаты различных форм гипоксии отличаются.
Новорожденные с диагнозом хронической гипоксии будут страдать слабым аппетитом, будут беспокойными, ребенок получает сильное повреждение вегетативной системы.
Последствия хронической гипоксии могут быть следующими:
- нарушено формирование внутренних органов ребенка
- нарушение нормального развития малыша
- поражается центральная нервная система
- задержка в росте (нарушается физическое развитие)
- малыш плохо адаптируется к жизни за пределами материнской утробы.
В видео ниже рассказывается о причинах данного отклонения.
Острая нехватка кислорода не предрасположена лечению симптомов при помощи препаратов. Если плод жизнеспособен, то должна проводиться безотлагательная операция по извлечению ребенка. Если эту операцию не провести вовремя, то долговременный кислородный голод приводит к процессу, во время которого отмирают клетки мозга.
Будущая мать должна проявлять заботу по отношению и к ребенку, и к себе, так как состояние её здоровья влияет на самочувствие малыша.
с подругой:
2 Комментария
Источник: https://life-child.com/beremennost/rebenok-v-zhivote/gipoksiya-ploda-simptomy-i-posledstviya-na-pozdnih-srokah.html
Гипоксия плода при беременности
Все мы знаем, что во время беременности мысли женщины устремляются в одном направлении. Она мечтает о будущем малыше, о счастливой совместной жизни, уже печется о его состоянии и комфорте и желает, чтобы кроха родился крепкий, здоровый и вовремя.
Чтобы плод во время беременности развивался полноценно и роды прошли благополучно, все процессы в обоих организмах – детском и материнском – должны протекать нормально, как положено. Любое нарушение может сказаться на состоянии малыша. А возникнуть такая ситуация может по многим причинам. Нередко беременным ставят диагноз «гипоксия плода». И это серьезный повод задуматься и действовать.
Что происходит?
Слово «гипоксия» означает недостаточность кислорода.
То есть когда речь идет о гипоксии плода, это означает, что малыш недополучает кислород из материнского организма, и наступает кислородное голодание плода, как говорят медики.
Такое состояние может развиться во время беременности (и тогда ставят диагноз хроническая гипоксия) или непосредственно при родах (речь идет об острой гипоксии).
Что же происходит, когда кислорода не хватает? Конечно, малыш начинает задыхаться. Но это не сразу. Прежде в его маленьком организме проходит ряд нарушений, последствия которых, если не выявить гипоксию и не предпринять лечебные меры вовремя, могут быть необратимыми.
Нехватка кислорода на ранних сроках беременности (когда происходит закладка и формирование органов и систем) может спровоцировать нарушение развития эмбриона, вплоть до аномалий и увечий.
А на поздних сроках страдает ЦНС ребенка и физическое развитие: происходит задержка роста, новорожденный хуже адаптируется к новой среде, может иметь физические и психические отклонения.
У деток, родившихся с гипоксией, отмечаются нарушения вегетативной нервной системы, гипертонус мышц, малыш беспокоен, капризничает, плохо ест и спит. Такой ребенок должен находиться под постоянным наблюдением невролога.
Когда плод переживает нехватку кислорода, все его органы и системы начинают работать в усиленном режиме, пытаясь добыть себе жизненно-важный газ. Это возможно благодаря повышенным компенсаторным возможностям маленького организма.
[attention type=red]Женщина ощущает такую активизацию усиленной подвижностью малыша. Но так может продолжаться недолго.
[/attention]И если нормальное поступление кислорода не восстановить и обмен веществ не нормализовать вовремя, вскоре наступает угнетение – ребеночек затихает, потому что без кислорода он больше не может двигаться. Последствия такого состояния могут быть необратимы.
Поэтому, если после внезапно повышенной активности ваш малыш вдруг замирает (вы чувствуете не более 3 шевелений в час), к врачу следует обратиться немедленно! Выявить гипоксию с наибольшей достоверностью можно путем дополнительных исследований: кардиотокографии и допплерометрии.
Почему так бывает?
Кислород поступает ко всем нашим органам и системам вместе с кровью. Транспортирует кислород гемоглобин, а без железа он не вырабатывается.
То есть при анемии (дефиците железа) выработка гемоглобина и соответственно поступление кислорода в кровь и дальше по всему организму естественным образом снижается.
Однако нехватка железа в крови матери – не единственная причина возникновения гипоксии.
Во время беременности объемы циркулирующей крови в организме матери существенно возрастают, ведь через плаценту она питает плод. Если маточно-плацентарный обмен ухудшается, эмбрион не может получать необходимое количество всех питательных веществ, в том числе и кислорода, поступающих к нему с материнской кровью.
Нарушение обмена веществ между мамой и плодом возникает при плацентарной недостаточности. Блокирует поступление кислорода к плоду и курение во время беременности, поскольку никотин сужает сосуды и кровообращение нарушается.
А также известно, что табачный дым проникает к эмбриону через плаценту, и он оказывается в дымовой завесе – как же тут не задохнуться… Не лучшим образом действует на сосуды и алкоголь.
[attention type=green]В целом, развитие гипоксии могут провоцировать ряд заболеваний (особенно хронические заболевания женщины) и нарушений в организмах плода и матери и в плаценте:
[/attention]Таким образом, гипоксию следует рассматривать как состояние, вызванное комплексом изменений в организме матери и ребенка.
Как лечить?
Если беременной женщине поставили диагноз гипоксии, ее могут госпитализировать в стационар для обеспечения полного покоя и проведения необходимого лечения. Хотя вполне возможно, что лечиться можно будет и дома с посещением поликлиники или больницы. Врач должен выяснить, какое заболевание вызвало развитие гипоксии, и назначить соответствующее лечение.
Терапия проводится комплексно. Однако если положительной динамики не наблюдается и состояние плода ухудшается – рассматривается вопрос о проведении кесарева сечения (но это только на сроке не менее 28 недель).
Как предотвратить?
Гипоксию плода ставят приблизительно 10,5 процентам женщин. Однако чтобы не попасть в их список, необходимо всего лишь придерживаться определенного образа жизни во время беременности.
Самое главное – не курить и не употреблять спиртное. По возможности, дышать только чистым воздухом. То есть если вы проживаете в очень загрязненном газами районе, переехать на это время в более чистую зону. Как можно чаще проветривайте помещение, в котором вы живете и работаете. Каждый день устраивайте прогулки на свежем воздухе, но при этом не забывайте о полноценном отдыхе.
Полноценное питание и профилактика железодефицитной анемии имеют одно из первостепенных значений.
Конечно, даже здоровый образ жизни и полноценное питание не могут стать стопроцентной гарантией того, что во время беременности не разовьется гипоксия. Но это существенно повысит ваши шансы на ее предотвращение. Кроме того, регулярные осмотры у гинеколога и консультации с врачом помогут вовремя выявить неладное.
Острая гипоксия плода
Еще несколько слов о недостатке кислорода, испытываемом ребенком непосредственно в родах, — острой гипоксии плода. Такое состояние может возникнуть по ряду причин: очень стремительные или сильно затянувшиеся роды, когда застрявшему в родовых путях малышу просто нечем дышать; обвитие плода пуповиной; преждевременная отслойка плаценты. Все это приводит к асфиксии плода (удушью).
Если развивается острая гипоксия, принимающий роды врач следит за состоянием плода, в частности проводит кардиомониторинг, отслеживая сердечную деятельность.
Предпосылкой к этому могут стать мутные зеленоватые воды: это значит, что в них попал меконий. Такой критерий можно брать во внимание только при головном предлежании плода.
Кроме того, об острой гипоксии можно судить по анализам околоплодных вод и анализам крови плода (по уровню рН).
Затяжное нарастающее состояние гипоксии при родах является показанием для экстренного кесарева сечения.
Но следует понимать, что даже острая гипоксия уходит своими корнями в период вынашивания. И если возникающие в это время нарушения и изменения выявить заранее, то многих неприятностей можно будет избежать.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник: https://beremennost.net/gipoksiya-ploda-pri-beremennosti
38 неделя беременности
Всё меньше времени остаётся до родов, и вам уже хочется, чтобы малыш поскорее родился. Это даст вам возможность, наконец, увидеть кроху, почувствовать нежность его бархатистой кожи, услышать его голос. И в то же время с рождением малыша исчезнет нагрузка, связанная с большим животом. Потерпите, осталось всего 3 недели!
38 неделя беременности: что происходит с малышом
Ребёнок на 38 неделе беременности уже готов появиться на свет.
Теперь точно можно сказать, что все системы его организма готовы функционировать вне материнской утробы: лёгкие могут осуществлять дыхательную функцию, подкожно-жировой клетчатки достаточно для полноценной терморегуляции, а иммунная система готова принять на себя удар в виде микроорганизмов, находящихся в окружающей нас среде.
Плод на 38 неделе беременности уже накопил в своём кишечнике меконий. Это первородный кал тёмного цвета, который должен покинуть организм новорождённого спустя небольшое время после его рождения.
Вес ребёнка на 38 неделе беременности уже может быть около 3000 г и более, а его рост – чуть больше 50 см.
38 неделя
Ваш малыш размером с салатный сельдерей
Шевеления на 38 неделе беременности
Движения малыша о многом могут рассказать тому, кто наблюдает за ними. Речь идёт об их количестве. Активность малыша представляет собой около 10 фаз в течение дня. Если движений немного больше или меньше, в этом нет ничего страшного.
Но когда активность значительно меняется в какую-либо сторону, это говорит о том, что кроха страдает. Одна из наиболее частых проблем – гипоксия плода.
Поэтому, если вы замечаете существенное снижение или усиление активности вашего ребёночка, обязательно обратитесь к врачу, ведь необходимо провести исследования, которые определят, в чём именно заключается проблема.
Роды на 38 неделе беременности
Замечательная новость! Если вы родите на этой неделе, у вашего малыша не должно быть никаких проблем. Он уже готов встретиться с незнакомым миром. Поэтому с 38 недели роды уже не считаются преждевременными. Кстати, в некоторых странах считают, что у деток, рождённых на таком сроке, отмечаются более высокие показатели интеллекта.
Что происходит в организме будущей мамы
Вполне возможно, что животик опустился. Почувствовать это вы могли по облегчению вашего состояния. Вам стало легче дышать, пропала изжога. Но поскольку давление на мочевой пузырь возросло, посещать туалет вы будете немного чаще.
С чем же связано опущение живота? Рождение ребёнка происходит по определённой последовательной схеме, которая заложена природой. Подготавливаясь к прохождению через родовые пути, малыш опускается головкой ко входу в малый таз.
Кстати, помимо более частого мочеиспускания у женщины могут появиться дискомфортные ощущения в связи с этим.
В то же время некоторые женщины говорят, что именно 38 неделя была для них одной из самых трудных недель. Отёки, тяжесть в ногах, усталость и желание, чтобы это всё поскорее закончилось. Это вполне объяснимо.
В последние недели малыш всё продолжает набирать массу, а, значит, нагрузка тоже увеличивается. К тому же даёт о себе знать и изменение уровня гормонов в третьем триместре, из-за чего у беременной повышается раздражительность и появляются всевозможные переживания.
Но радует то, что ждать осталось совсем недолго.
Выделения на 38 неделе беременности
Беловатые, без запаха (или же с кисловатым оттенком), однородные – это признаки нормальных выделений при беременности. Единственное, что немного меняется к концу беременности, — это появление небольших слизистых сгустков.
Это происходит в связи с размягчением пробки, которая закрывает собой шейку матки. Если слизи вышло много (объём приблизительно равен 2 столовым ложкам), это свидетельствует об отхождении слизистой пробки.
В таком случае роды должны начаться совсем скоро.
Выделения не должны быть зелёными, белыми, хлопьевидными, иметь резкий запах. В таком случае можно предположить наличие патогенной флоры, от которой желательно избавиться как можно скорее, чтобы ей не заразился малыш во время прохождения через родовые пути.
Боли на 38 неделе беременности
За всю беременность женщина столкнулась с самыми разными ощущениями, которые связаны с физиологическими изменениями в её организме. В третьем триместре многие ощущения ещё и болезненные.
- Мигрень. Такую головную боль не стоит пытаться перетерпеть, поскольку она может продолжаться и на протяжении нескольких дней. Основные правила борьбы с мигренью: медикаменты, холод на лоб, темнота и тишина. Яркий свет и громкие звуки лишь усиливают боль, поэтому попросите ваших близких обеспечить вам сон в спокойных условиях. Поговорите с вашим врачом по поводу лекарственных средств, которые можно использовать при мигрени.
- Боль в ногах. Она появляется из-за того, что на них и приходится основная нагрузка. К тому же варикоз во время беременности – не редкость, а он тоже приносит женщинам болезненные ощущения. Почаще отдыхайте, положив ноги на подушку. А если у вас есть варикоз, вам требуется консультация флеболога. Но, скорее всего, своими ножками вы сможете заняться уже после рождения малыша.
- Боль в животе и в области таза происходит из-за растяжения связок и изменения положения костей. Также может возникать боль в нижней части живота из-за того, что малыш всем своим весом давит сейчас на шейку матки.
- Боль в спине – явление неизбежное, ведь сместился центр тяжести. Ношение бандажа могло облегчить ваше состояние, но носить бандаж (особенно к концу беременности) можно только по рекомендациям гинеколога.
- Боль в ягодицах. Возникает она из-за защемления нервов (например, корешков спинного мозга). В данном случае нужно внимательно отнестись к данному явлению и при усилении боли обратиться к неврологу.
Тянет живот на 38 неделе беременности
Если вы отмечаете, что у вас каменеет живот на 38 неделе беременности чаще, чем обычно, это говорит о приближении родов.
Особенно если при этом у вас появились болезненные ощущения, распространяющиеся на поясничную область. Обязательно контролируйте ваше состояние в данный момент. При усилении боли нужно вызвать скорую помощь.
[attention type=yellow]Также вам придётся сделать это, если повышение тонуса мышц матки будет сопровождаться кровянистыми выделениями.
[/attention]Часто тонус матки повышается при повышении нагрузки – если вы несёте что-то тяжёлое или же долго идёте. В таком случае вам нужно передохнуть, чтобы миометрий расслабился. Если вы ходите доходить до положенного срока, старайтесь не допускать длительного напряжения мышц матки.
Секс на 38 неделе беременности
Некоторые врачи к концу беременности не только не запрещают заниматься сексом, но и рекомендуют супругам его в качестве ускорителя родов, поскольку в сперме содержатся вещества, способствующие размягчению шейки матки.
Главное, чтобы во время интимной близости у женщины не возникали дискомфортные и болезненные ощущения.
Но в том случае, когда у вас есть противопоказания к тому, чтобы заниматься сексом, воздерживайтесь от этого, даже если желание очень велико.
38 неделя беременности: предвестники родов
Когда вы заметите у себя появление следующих признаков, готовьтесь к тому, что рожать вы будете в ближайшее время:
- Опущение живота.
- Снижение аппетита.
- Тянущие боли в нижней части живота, иррадиирующие в область поясницы.
- Отделение слизистой пробки.
- Снижение двигательной активности малыша.
- Появление схваток.
Узи на 38 неделе беременности
На таком сроке, как правило, ультразвуковое исследование не требуется, поскольку плановых УЗИ всего три, и они уже были проведены. Однако в некоторых случаях его назначают, чтобы посмотреть состояние плода, плаценты, шейки матки, а также количество вод. Порой именно с помощью УЗИ можно увидеть наличие скопления крови в матке, что свидетельствует об отслойке плаценты.
Необходимые исследования и анализы
ОАМ и ОАК – уже привычные анализы для любой беременной. Общий анализ мочи показывает, нет ли воспалительного процесса в мочевыводящих путях женщины или гестоза.
Общий анализ крови необходим для оценки количества гемоглобина. Это важно, ведь косвенно этот параметр указывает на то, хватает ли железа беременной и её малышу.
А недостаток железа в организме чреват развитием железодефицитной анемии.
При наличии определённых показаний будущей маме назначат дополнительные анализы и обследования. К примеру, кардиотокография плода покажет, как функционирует сердце ребёнка, не развивается ли у него гипоксия.
Возможные проблемы
Трудности не обходят стороной женщин, которые находятся на последних сроках беременности. Поэтому будущим мамам нужно знать, с чем они могут столкнуться и как поступить в конкретной ситуации.
- Отёки на 38 неделе беременности. На последних неделях отекают почти все беременные, даже если до этого проблем с отёками не было. И тут уже нужно наблюдать за собой с особой тщательностью, чтобы не пропустить развитие гестоза. Поэтому при повышении артериального давления и тошноты обязательно обратитесь к врачу. А чтобы немного скорректировать у себя появление отёчности, сократите количество соли и жидкости, которую вы пьёте в течение дня (но не слишком сильно, ведь обезвоживание тоже опасно). А также полезно будет почаще ложиться и садиться таким образом, чтобы ноги были слегка приподняты.
- Тошнота на 38 неделе беременности может развиваться по нескольким причинам. К примеру, если будущая мама сильно переест, её не только начнёт тошнить, но и может произойти опорожнение желудка. А ещё одной причиной является повышение давления. Поэтому желательно, чтобы у вас в доме был тонометр. Если вас тошнит достаточно часто, желательно поскорее обратиться к врачу.
- Понос на 38 неделе беременности. Такое явление отмечают у себя некоторые беременные незадолго до родов. Считается, что таким образом кишечник очищается, готовясь к родам. Именно по той же причине будущая мама не испытывает чувства голода перед родами. Однако бывает такое, что понос возникает из-за кишечной инфекции. Тогда он сопровождается слабостью, тошнотой, болью в животе, может повышаться температура. В таком случае необходимо связаться с врачом. Главное, не допускать обезвоживания, которое наступает при длительном расстройстве кишечника.
Рекомендации для будущих мам
Будьте готовы к тому, что вы можете родить в любой момент. Поэтому вам стоит носить с собой свою обменную карту на всякий случай, даже если вы просто вышли погулять. Врачи не рекомендуют на таком сроке далеко отходить от дома, чтобы иметь возможность сразу вернуться домой, если у вас появятся признаки начала родовой деятельности.
Отдельно можно коснуться питания. Чтобы не перегружать кишечник, стоит сократить количество белковой пищи. Готовьте легкоусвояемые и полезные блюда, не отказывайтесь от овощей и фруктов.
Лучше питаться часто, но небольшими порциями. Если вы добавите меньше соли в блюдо, жидкость с меньшей вероятностью задержится в вашем организме.
А чтобы еда не казалась пресной, добавляйте такие пряности, как розмарин, базилик, тимьян.
Наберитесь терпения, и совсем скоро произойдёт долг
ожданная встреча с малышом, которого вы уже долго носите под своим сердцем. Возможно, вы даже будете скучать по его шевелениям в вашем животике, но ничто не заменит возможности видеть, слышать и касаться любимого человечка!
Узнайте больше о состоянии мамы и ребенка в календаре беременности +Мама
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b7ea17a623a5400ad0b3c27/5c52bfc4e489cd00afea70c2
Гипоксия плода при беременности: что это такое, признаки, симптомы и причины
Легкие малыша, находящегося в утробе матери, заполнены жидкостью и до конца еще не сформированы. Кислород и другие важные вещества поступают к нему с кровотоком через плаценту. Если по каким-то причинам кислорода недостаточно, возникает его дефицит, а по-научному – гипоксия. В статье будет рассмотрено, что это такое, каковы признаки и симптомы, а также основные причины этого состояния.
Что означает понятие гипоксия
С медицинской точки зрения, гипоксия плода во время беременности – это дефицит кислорода у ребенка, возникающий на фоне различных нарушений и патологических процессов в организме матери или самого плода. Иными словами, это состояние можно назвать удушьем. Наступает оно при длительном недостатке кислорода.
Патология считается крайне опасной для младенца, так как может вызвать нарушение со стороны развития всех внутренних органов и систем. Это касается ранних сроков беременности.
Если речь идет о последних месяцах вынашивания малыша, гипоксия негативно отражается на развитии и функционировании центральной нервной системы ребенка.
При дефиците кислорода организм плода старается компенсировать это состояние, используя ресурсы своего тела. Это провоцирует повышение сердечного ритма, что необходимо для усиления скорости движения крови по организму. Если патология своевременно не выявляется, возникает серьезная угроза умственного и физического развития.
Возможно, вам будет интересно почитать статью о том, можно ли спать на животе во время беременности.
Что происходит с малышом
Понятие гипоксия означает дефицит кислорода. Следовательно, если говорить о гипоксии плода при беременности, это означает, что ребенок недополучает кислород через плацентарное кровообращение.
Если данное состояние развивается во время беременности, ставится диагноз хроническая гипоксия. Иногда кислородное голодание наблюдается у малыша во время родов.
В таких случаях констатируется острый вид патологии.
Как же отражается дефицит кислорода на детском организме? Простыми словами, малютка начинает медленно задыхаться. На начальных этапах этот процесс начинается с ряда нарушений в организме плода.
[attention type=red]Негативные последствия этих нарушений могут носить необратимый характер. Особенно опасно это на начальных стадиях беременности, когда у ребенка только начинается закладка внутренних органов и систем.
[/attention]Следствием гипоксии могут стать даже различные аномалии и увечья.
На более поздних сроках патология негативно отображается на центральной нервной системе младенца и его физическом развитии. Это нередко ведет к таким осложнениям, как задержка роста и психические отклонения.
Вследствие перенесенной гипоксии ребенок хуже адаптируется к условиям окружающей среды после рождения.
У некоторых детей могут развиться вегетативные нарушения, диагностироваться повышенный мышечный тонус, беспокойный сон, плаксивость.
Возможно, вам будет интересно: Мукалтин при беременности во 2 триместре
Дети с такими нарушениями должны постоянно находиться под врачебным контролем. Может также потребоваться консультация невролога и психолога. Очень важно своевременно заподозрить хроническую гипоксию. Женщина во время беременности должна внимательно наблюдать за шевелениями своего малютки. При длительном кислородном голодании их количество уменьшается, так как малыш становится вялым.
Если будущая мамочка отмечает менее трех шевелений в час, следует немедленно сообщить об этом врачу, так как последствия могут носить тяжелый необратимый характер.
Виды патологии
Врачи выделяют два вида рассматриваемого состояния (острая и хроническая гипоксия). Они отличаются своей длительностью и особенностями возникновения.
Хроническое удушье может развиться вследствие таких причин, как патологии в развитии внутренних органов у плода или несостоятельность плаценты. Острая форма заболевания часто наблюдается во время родов. Такое состояние несет прямую угрозу для жизни младенца.
[attention type=green]Это может произойти при слишком длительном родовом процессе, открывшемся кровотечении и при других осложнениях.
[/attention]Острая гипоксия требует немедленного медицинского вмешательства, так как может привести к летальному исходу ребенка.
Симптомы
Заметить симптомы гипоксии можно во второй половине беременности, когда малютка в утробе начинает шевелиться. При развитии патологии на ранних этапах каких-то проявлений женщина заметить не может, поэтому узнать, что у малютки гипоксия самостоятельно беременная не может. В конце второго и в третьем триместре заподозрить неладное мамочка может по характеру шевеления плода.
Обычно шевеления у малыша имеют периодичный характер. Они наблюдаются приблизительно 8-10 раз на протяжении суток. Перерывы между ними составляют около 1.5-2 часов.
Если подвижность крохи заметно снизилась – это указывает на дефицит кислорода в детском организме. Иногда случается и так, что карапуз перестает шевелиться вовсе.
Это опасный признак, столкнувшись с которым, женщина должна немедленно отправляться в больницу.
Начиная с середины второго триместра уже можно четко прослушать сердцебиение малютки без УЗИ. Эта процедура обычно выполняется с помощью стетоскопа акушером-гинекологам.
При желании мамочка может использовать этот прибор и самостоятельно в домашних условиях. За сердцебиением ребенка врач должен наблюдать в динамике. Если девушка регулярно посещает плановые осмотры, специалист может диагностировать гипоксию.
При этом у младенца будут наблюдаться такие характерные симптомы:
- Нарушение сердечного ритма – тахикардия (более 160 ударов в минуту) или брадикардия (менее 120 ударов сердца в минуту).
- Понижение вариабельности ритма сердца.
- Доктор может отметить монотонность ударов сердечной мышцы.
- Отсутствие реакции у ребенка на функциональные пробы.
- Возникают поздние децелерации.
Возможно, вам будет интересно: Самый чувствительный тест на беременность
На патологию также может указывать такой симптом у беременной, как ранняя отслойка плаценты или преждевременное созревание этого органа.
Что касается проявлений у самой девушки, то обычно тревожные ощущения у будущей мамочки возникают в третьем триместре после 32-36 недели.
При этом она жалуется на быструю утомляемость, тошноту, головную боль, ухудшение качества сна. Нередко отмечается повышенное или пониженное артериальное давление, снижения слуха и зрения.
[attention type=yellow]Если гипоксия сохраняется до 36-38 недели, патология, как правило, переходит в хроническую форму болезни.
[/attention]Важно своевременно распознать симптомы патологии у женщины. Своевременная диагностика этого опасного состояния позволяет провести корректирующее лечение и значительно снизить риски для плода и матери.
Причины
От чего же бывает данная патология? К факторам, провоцирующим данное нарушение, можно отнести самые разнообразные состояния у женщины и плода. Одна из самых распространенных причин – анемия у будущей мамочки. Из-за дефицита гемоглобина в крови у женщины, недостаток в питательных веществах испытывает и ребенок. Кроме этого, гипоксия может стать следствием и других отклонений:
- Заболевания дыхательной системы у беременной.
- Сердечно-сосудистые патологии у матери.
- Резус-несовместимость у женщины и ребенка.
- Инфицирование инфекционными и вирусными заболеваниями.
- Перегиб пуповины.
- Генетическая предрасположенность.
- Длительный ранний или поздний токсикоз, возникающий после 31-35 недели.
- Многоплодная беременность.
- Преждевременное созревание и отслойка плаценты.
- Осложнения при родах.
Патологию также может вызвать многоводие у беременной. Это состояние требует своевременной диагностики и лечения у будущей мамочки.
Определить гипоксию у плода также можно с помощью кардиотокографии или ЭКГ.
Профилактика
Что нужно делать мамочке, чтобы предотвратить гипоксию и избежать опасных осложнений? В первую очередь беременность должна быть запланированной. Если у женщины есть какие-либо острые или хронические заболевания, зачатие малыша лучше отложить до их излечения. Кроме этого, девушке следует отказаться от вредных привычек, правильно питаться, постараться больше отдыхать и исключить стрессы.
Для предотвращения различных осложнений во время вынашивания малыша необходим контроль состояния матери и плода со стороны врачей. Важно встать на учет до 12 недель. Профилактика состоит в том, чтобы своевременно диагностировать и провести лечение различных отклонений со стороны женщины и ребенка.
Для налаживания плацентарного кровообращения будущей мамочке также могут быть показаны такие методы, как лечебная гимнастика, диета, специальные дыхательные упражнения. Иногда необходим постельный режим.
Способы лечения гипоксии во время беременности
Перед назначением тех или иных методов лечения необходимо установить причину патологического состояния у будущей мамочки. Отталкиваясь от причин, специалист назначает соответствующую терапию. Часто для возобновления нормального кровообращения подбирается медикаментозная терапия. При этом используются следующие препараты:
- Для расширения сосудов используется Но-шпа и Эуфиллин.
- С целью снижения повышенного тонуса матки назначается Магне В6 и Гинипрал.
- Для усиления циркуляции крови в области матки и по всему организму применяется Актовегин и Трентал.
- Наладить метаболические процессы помогают препараты, включающие в свой состав белки и аминокислоты. С этой целью используются различные витаминные комплексы и биологически активные добавки.
- Для повышения иммунитета и усиления защитной реакции организма назначают нейропротекторы и антигипоксанты.
- Наладить проницаемость клеток в организме помогают лекарства – Хофитол и Эссенциале.
- Курантил используется для профилактики образования тромбов и нормализации функционирования иммунитета у беременной.
Возможно, вам будет интересно: 22 неделя беременности
Важно понимать, что медикаментозная терапия подбирается с учетом диагноза, тяжести течения состояния и индивидуальных особенностей будущей мамочки.
Самостоятельно пить какие-либо препараты ни в коем случае нельзя. Если у женщины, страдающей гипоксией плода, начинаются роды, этот процесс сопровождается использованием КТГ.
Этот метод позволяет обеспечить постоянный контроль показателей сердечной деятельности плода.
Если состояние женщины постоянно ухудшается на третьем триместре беременности, а медикаментозное лечение не дает эффекта, врач может принять решение о проведении Кесарева сечения. Иногда именно этот метод экстренного родоразрешения позволяет спасти жизнь младенца.
Вся информация в статье предоставлена нашим читателям с ознакомительной целью и не может использоваться в качестве руководства к самолечению. Если вы обнаружили у себя тревожные симптомы, следует немедленно обратиться к врачу.
Подводим итоги
Гипоксия плода во время беременности – это опасное состояние, которое может спровоцировать тяжелые осложнения плода.
Распространенные последствия кислородного голодания – умственная и физическая недоразвитость, а также преждевременное рождение ребенка.
Чтобы не допустить таких нежелательных последствий женщине следует находиться на протяжении всего периода вынашивания малыша под наблюдением врачей и четко выполнять инструкции специалистов. Желаем вам удачи и крепкого здоровья.
В этом небольшом видеоролике вы сможете найти более подробную информацию о том, какие признаки у женщины могут возникать при развитии гипоксии плода. Обязательно посмотрите видео до конца. Это поможет вам своевременно заметить возможные негативные проявления и обратиться за медицинской помощью.
Источник: https://malishzdorov.com/beremennost/gipoksiya-ploda.html
Гипоксия плода: симптомы и последствия внутриутробного кислородного голодания, причины и лечение
Зачастую беременность сопряжена с развитием неожиданных осложнений, и все чаще на плановом приеме у специалиста ставится диагноз «внутриутробная гипоксия плода». Такое состояние возникает, когда эмбрион не получает нужного количества кислорода. Гипоксия имеет хроническое или острое течение и грозит тяжелыми последствиями. У многих детей возникают внутриутробные аномалии.
Как в норме плод снабжается кислородом и усваивает его?
На протяжении нескольких суток после оплодотворения яйцеклетка интенсивно делится. Ее питание осуществляется за счет клеток плодного яйца.
Спустя 10 дней плодное яйцо имплантируется в матку. Специальные ферменты делают слой эндометрия рыхлым, в результате чего образуются заполненные кровью полости. В них и внедряется будущий малыш.
С начала третьего месяца и по 12–14-ю неделю происходит формирование плаценты. На оболочке плодного яйца образуются полые выросты, в которые врастают близлежащие сосуды.
[attention type=red]Функционирование плацентарного кровообращения начинается с 5-го месяца гестации. Пройдя через плаценту, насыщенная кислородом кровь попадает в вену пуповины, в печень, сердце эмбриона. Сердечная мышца распространяет кровь по всему организму.
[/attention]Не до конца сформированные легкие плода не вовлекаются в данный процесс.
Поскольку ключевую роль в снабжении плода оксигеном выполняет плацента, большинство причин внутриутробной гипоксии обусловлено сбоями ее функционирования (ребенку не хватает кислорода).
Когда новорожденный впервые вдыхает, воздух поступает в легкие – и они расправляются. Теперь кровь направляется в легкие младенца, насыщается кислородом и разносит его по всему организму.
Суть, причины и механизм возникновения гипоксии плода
По мере развития гипоксии дыхательные функции нарушаются, появляются признаки кислородного дефицита. Это приводит к нарушениям саморегуляции внутренней среды организма.
Основная задача компенсаторной реакции – самостоятельно защитить органы и системы, сохранить их функции. Гормональные функции надпочечников активизируются, объемы выделяемых катехоламинов увеличиваются, благодаря чему сердцебиение эмбриона при гипоксии учащается. Спазм сосудов в некоторых (не жизненно важных) органах провоцирует перераспределение крови.
В результате кровоснабжение жизненно важных органов улучшается, а объемы поступающего в них газа возрастают. Второстепенные органы и системы, напротив, испытывают острый дефицит кислорода, а это приводит к образованию в них кислот – возникает ацидоз плазмы (нарушение pH крови в сторону повышения ее кислотности).
Последствием кислородного голодания становится тяжелая и продолжительная гипоксия плода. Эндокринная регуляция ухудшается, частота сердцебиений сокращается, скорость кровотока замедляется, кровь застаивается в венах.
Как следствие, вязкость крови меняется, происходит сбой микроциркуляции, нарушается газообмен, понижается pH, сосудистые стенки становятся более проницаемыми и т. д.
Возникает гипоксия мозга – не имеющее выраженных симптомов, но крайне опасное для ребенка состояние.
Происходят изменения, которые приводят к нарушению метаболизма, ишемии тканей, некрозам, массивным мозговым кровоизлияниям. К гипоксии плода приводят следующие причины:
- болезни сердечно-сосудистой или дыхательной системы у будущей матери;
- инфекции, резус-конфликт, аномалии развития плода;
- неправильное расположение пуповины, нарушающее кровоток: выпадение, пережатие, завязывание в узел и т. д.;
- длительный и осложненный токсикоз;
- многоводие;
- многоплодие;
- переношенная беременность;
- эмоциональное перенапряжение;
- депрессивное состояние;
- тугое обвитие шеи плода пуповиной (интранатальная гипоксия);
- слишком быстрые или затяжные роды;
- отслойка плаценты;
- неправильно подобранная анестезия в процессе родоразрешения.
Известно четыре основных типа гипоксии по механизму возникновения:
- артериально-гипоксемическая – может быть из-за плацентарных нарушений;
- гемическая (анемическая) – развивается после кровопотери и прочих состояний, приводящих к анемии;
- ишемическая – проявляется при сердечно-сосудистых патологиях;
- смешанная.
Хронической (во время беременности)
Если плод довольно долго испытывает недостаток кислорода, начинается хроническая гипоксия. ХВУГ развивается у женщин, своевременно не вставших на учет и по этой причине лишенных медицинского наблюдения.
Иногда нехватка кислорода своевременно не обнаруживается, беременная не получает необходимого лечения, что приводит к развитию у плода хронической гипоксии. В подобном состоянии эмбрион может существовать от нескольких суток до месяцев.
Специалист может определить вероятность гипоксии по основным симптомам:
- слишком слабое сердцебиение плода;
- отсутствие сердечных сокращений – плод не подает признаков жизни;
- сердечный ритм ускоряется при каждом шевелении.
На поздних сроках ХВУГП приводит к еще более опасным для ребенка последствиям. К ним относятся:
- аномалии физического развития;
- серьезные отклонения в работе ЦНС;
- отставание в росте;
- тяжелая адаптация новорожденного к внешнему миру: младенец отказывается от еды, детская нервная система расстроена, что становится причиной его тревожности.
Острой (при беременности и в процессе родов)
Острая гипоксия плода образуется внезапно во время беременности или родов. Этот вид патологии не лечат, поскольку она развивается быстро и продолжается недолго.
Экстренное родоразрешение необходимо, чтобы спасти ребенка от развития опасных осложнений и гибели. Острая и длительная гипоксия подавляет работу головного мозга плода, провоцирует возникновение асфиксии.
Иногда даже своевременное родоразрешение не спасает от последствий, которые проходят к 5–6 году жизни малыша. Иногда внутренние нарушения настолько масштабны, что ребенок становится инвалидом на всю жизнь.
Определить гипоксию плода сразу после родов можно по следующим признакам:
- бледные или синеватые кожные покровы;
- показатели ЧСС ниже нормы;
- недостаточный тонус мышц;
- слабость рефлексов;
- едва слышный крик;
- затрудненное дыхание или его отсутствие.
Состояние плода при кислородной недостаточности
Что происходит с эмбрионом? Он испытывает нехватку кислорода, его органы и системы функционируют в усиленном режиме, стараясь получить необходимое количество оксигена.
Активность приводит к тому, что на короткий промежуток времени плод становится слишком подвижным.
В то же время, испытывая сильный дискомфорт, ребенок старается занять положение в маточной полости, при котором ему станет легче.
Если за это время кислородное голодание не прекратится, обменные функции не нормализуются, наступает стадия угнетения. Ребенок перестает шевелиться, ведь без оксигена его активность невозможна.
Нужно срочно обратиться к специалисту, если повышенная активность малыша вдруг сменяется его неподвижностью (при этом женщина чувствует не более 3 шевелений в час).
Длительная и тяжелая гипоксия грозит необратимыми осложнениями для плода.
Диагностика кислородной недостаточности плода
Как понять, что у ребенка кислородная недостаточность? Каковы ее симптомы? Если чрезмерная активность плода сменилась абсолютным покоем, нужно как можно скорее попасть на прием к гинекологу. Чтобы распознать гипоксию плода внутриутробную, специалисты применяют совокупность следующих методов:
- Выслушивание сердцебиения плода. Из-за нехватки кислорода сердечная мышца ускоряет сократительную деятельность. Это нужно, чтобы «добыть» больший объем крови, извлечь из нее больше оксигена. Начиная с 20-й недели ЧСС составляет 140–160 уд./мин.
- КТГ-обследование. С помощью кардиотокографии (КТГ) определяют количество сокращений детородного органа и ЧСС плода.
- Допплерометрия. Такое исследование позволяет изучить кровоток в сосудах матки и пуповине.
- Сканирование ультразвуком. Выраженная гипоксия влечет изменения в строении плацентарных тканей, патологии плода, изменения допустимых объемов амниотической жидкости. Отклонения легко рассмотреть в ходе ультразвукового обследования.
- Амниоскопия. Позволяет, не нарушая целостности оболочки, визуально оценить количество, прозрачность и цвет околоплодных вод. Их мутность или наличие в жидкости мекония – признаки гипоксии плода.
Если у доктора возникают сомнения относительно причин патологии, диагностика внутриутробной гипоксии требует более тщательных клинических исследований. После подтверждения диагноза и определения этиологии состояния доктор дает рекомендации по терапии. Прогноз зависит от степени кислородной недостаточности и своевременности ее определения.
Лечение и рекомендации
Если ХВГП выявлена своевременно, и показаний к экстренным родам нет, шансы на излечение существенно повышаются. Лечение может быть стационарным или амбулаторным – это зависит от причины, степени тяжести кислородного голодания.
В комплекс лечебных мероприятий входят: постельный режим, покой, положительные эмоции, медикаментозные препараты, обеспечивающие беспрепятственный доступ жизненно необходимого газа к малышу, употребление насыщенной оксигеном воды.
Программа терапии составляется после подтверждения диагноза и определения причины, вызвавшей гипоксию. Лечение гипоксии включает применение следующих лекарственных препаратов:
- Эуфиллин, Но-Шпа (расширение сосудов);
- Гинипрал, Магне В6 (расслабление детородного органа);
- Актовегин (стимуляция кровообращения);
- белки, аминокислоты (нормализация метаболизма);
- Эссенциале (стабилизация проницаемости клеток);
- нейропротекторы (защита клеток головного мозга от патогенных факторов);
- Курантил (профилактика образования тромбов).
Лечение назначает врач, учитывая индивидуальные особенности женщины, вид гипоксии, состояние плода, срок беременности.
Бывает, что состояние малыша резко ухудшается в последнем триместре (после 7 месяцев), в таком случае лечение бессмысленно. Спасти ребенка может только экстренное родоразрешение.
Если тяжелая и продолжительная гипоксия была диагностирована во время вынашивания беременности, чтобы контролировать состояние малыша, во время родоразрешения применяют КТГ.
Возможные последствия внутриутробной гипоксии для ребенка
Гипоксия приводит к развитию патологических процессов, возникновению тяжелых осложнений. К самым тяжелым последствиям гипоксии у плода относятся:
- необратимые сбои в работе мозга;
- эпилепсия;
- врожденные отклонения в развитии внутренних органов (70%);
- пороки сердца (78%);
- кровоизлияния;
- ДЦП (60–80%);
- тяжелые патологии органов зрения;
- нарушение адаптационных возможностей;
- мертворождение, гибель ребенка в первые дни жизни (около 23%);
- водянка мозга.
Профилактические меры
Чтобы избежать развития кислородного голодания, нужно ответственно подойти к вопросу планирования беременности. Будущим родителям следует отказаться от пагубных пристрастий, вылечить все заболевания либо добиться стойкой ремиссии, следить за рационом питания.
Постоянный контроль состояния матери и ребенка должен осуществляться грамотным специалистом. Это позволит своевременно диагностировать возникающие отклонения и начинать лечение. Чтобы предотвратить возникновение острой гипоксии, важно правильно выбрать способ родоразрешения, принять меры для профилактики родовых травм.
Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/plod/gipoksiya-ploda.html