Гормональные контрацептивы после 40 лет

Противозачаточные таблетки после 40 лет: выбор и правила приема

Выбирать противозачаточные таблетки после 40 лет необходимо с особой осторожностью. У женщин в этом возрасте происходят физиологические изменения, которые приближают наступление климакса. Несмотря на угасание репродуктивной функции, существует риск забеременеть, но вынашивание ребенка часто сопровождается повышенной нагрузкой на здоровье.

Женское здоровье после 40 лет

После 35 лет естественная гибель незрелых яйцеклеток ускоряется в 2-3 раза, поэтому после 40 многие циклы становятся ановуляторными. Менопауза в среднем наступает в 50-55 лет, но в некоторых случаях менструации могут прекратиться уже в 45 (см. таблетки после 45 лет). Важно выбрать метод контрацепции, который не навредит гормональному фону.

К 40 годам в организме накапливаются болезни, которые связаны с неправильным образом жизни, вредными привычками и постепенным старением. У большинства женщин при обращении к врачу обнаруживаются:

• миома матки – по статистике с учетом бессимптомной формы встречается у 50-70% женщин;
• эндометриоз – встречается у каждой 10 женщины;
• гиперплазия эндометрия – по разным данным, наблюдается у большинства женщин с миомой и эндометриозом, распространенность доходит до 60%;
• мастопатия – в различных формах встречается у 20-60%.

Нарушения метаболизма в старшем возрасте приводят к ожирению, развитию гиперандрогении, сахарному диабету, часто встречается патология щитовидной железы. Поэтому многие пациентки жалуются на сбой менструального цикла, кровотечения и другие признаки нарушения продукции гормонов.

Виды противозачаточных таблеток после 40 лет

Выбрать противозачаточные таблетки после 40 лет тяжелее из-за большого количества противопоказаний.

Но и полностью отказаться от метолов предохранения нельзя, мало кто соглашается вынашивать и рожать ребенка в этом возрасте.

Разработаны гормональные средства, которые подходят для позднего репродуктивного возраста, которые надежно защищают от беременности и помогают стабилизировать течение болезней, связанных с повышенной концентрацией эстрогенов.

Гормональные средства

Противозачаточные средства для 40 летней женщины могут выпускаться в различных комбинациях гормонов:

• комбинированные оральные контрацептивы на основе эстрогенов и гестагенов;
• чистые гестагенные препараты.

Первая группа противозачаточных является более популярной. Однофазные контрацептивы могут применяться при хорошем контроле менструального цикла, но микродозированные чаще сопровождаются межменструальными кровотечениями. Поэтому предпочтение отдается низкодозированным с 30 мкг эстрогенов.

Гормональные с гестагенами после 40 могут назначаться при противопоказаниях к эстрогенному компоненту. Чаще это женщины с гипертонией, сахарным диабетом и ожирением.

Внимание! Эстрогены увеличивают вязкость крови, поэтому КОК не рекомендуются при склонности к тромбозам, мигренями и нарушением мозгового кровообращения в анамнезе.

Негормональные с фитоэстрогенами

Некоторые пациентки бояться, что на гормонах начнут толстеть или появятся другие нежелательные эффекты оральных контрацептивов. Поэтому просят гинеколога выписать растительные средства с фитоэстрогенами. Это препараты, в состав которых входит экстракт цимицифуги.

Доказано, что действующее вещество может восполнить признаки дефицита эстрогенов, снизить первые проявления симптомов климакса, но они не защищают от беременности.

Это связано с тем, что контрацептивное действие обеспечивают прогестины, а их аналогов в растениях не обнаружено.

Средства экстренной контрацепции

После 40 лет можно применять экстренный способ предохранения от беременности, с соблюдением осторожности и учетом противопоказаний. В состав противозачаточных препаратов входит левоноргестрел или мифепристон.

Эти вещества препятствуют оплодотворению или имплантации плодного яйца в стенку матки, но они не способны вызвать аборт на раннем сроке. Также существует риск сбоя менструального цикла.

Поэтому прибегать к такому способу защиты от беременности нужно как можно реже.

Критерии выбора контрацептивов после 40 лет

Противозачаточные средства после 40 лет подбираются, исходя из анамнеза пациентки. Абсолютно здоровым женщинам назначают низкодозированное средство, в составе которого имеется этинилэстрадиол и любой гестаген с низкой андрогенной активностью: норгестимат, левоноргестрел, дезогестрел, гестоден. В остальных случаях учитывают следующие показатели:

• при эндометриозе – противозачаточные препараты с антиандрогенными прогестинами;
• при наборе веса, склонности к отекам во второй фазе цикла – противозачаточные с дроспиреноном;
• при контролируемом сахарном диабете – доза эстрогенов 20 мкг, чтобы не повышать риск тромбозов;
• нарушения менструального цикла при использовании контрацептивов в прошлом – трехфазные противозачаточные;
• при дисменорее, дисфункциональных кровотечениях – контрацептивы с выраженным гестагенным эффектом: Фемоден, Жанин.

Внимание! Если не соблюдать рекомендации по правильному выбору, риск появления побочных эффектов возрастает.

Особенности подбора противозачаточных препаратов после 40

После 40 лет оральные контрацептивы подбирают с учетом возраста женщины и вероятности наступления раннего климакса. Иногда месячные прекращаются уже в 45 лет, что соответствует ранней менопаузе. Если это происходит в 40  – это преждевременный климакс.

В пременопаузе

предохраняться после 40 лет можно при помощи эстроген-гестагенных препаратов, но дозировка подбирается осторожно. учитывается состояние молочной железы и обязательно проводится узи. если по его результатам есть подозрение на новообразование, гормоны использовать нельзя. они увеличивают риск прогрессирования рака молочной железы.

при нарушениях менструального цикла, частых дисфункциональных кровотечениях, нужно установить их причину. после 40 резко возрастает заболеваемость раком шейки матки, эндометрия и яичников. эти заболевания могут сопровождаться ациклическими кровотечениями, но противозачаточные при этом противопоказаны.

также необходимо учитывать выраженность симптомов приближающегося климакса, поэтому противозачаточные таблетки часто используются в пременопаузе как компонент заместительной гормональной терапии.

при климаксе

климаксом считается период в жизни женщины после последней менструации, она называется менопауза и определяется ретроспективно. если в течение года месячных нет, считается, что наступил климакс. функция яичников угнетена полностью, они практически не вырабатывают эстрогены, в них не созревают яйцеклетки. поэтому необходимость в контрацепции отсутствует.

гормональные препараты в этот период используются для заместительной терапии, чтобы облегчить признаки дефицита эстрогенов. но синтетический этинилэстрадиол запрещен, необходим натуральный эстроген. допускается применение негормональных растительных средств.

у курящих

после 35 лет повышается риск развития тромботических осложнений при использовании противозачаточных. у курящих женщин вероятность тромбоза значительно выше. поэтому после 40 лет рекомендованы способы предохранения без использования гормонов. это могут быть одноразовые презервативы, спермицидные средства, но допускаются чистые гестагены.

лучших противозачаточных таблеток после 40 лет

В обзоре противозачаточных, разрешенных в 40 лет, лидирующие позиции занимают препараты, которые помогают справиться с обильными менструациями, отрегулировать цикл и подготовить организм к климаксу. Но  женщины должны регулярно наблюдаться у врача, не реже раза в год проходить осмотр у гинеколога, сдавать мазок на онкоцитологию.

№1 Клайра

По мнению многих исследователей, после 40 лет – это лучшие противозачаточные таблетки для зрелых женщин. Это первый современный  противозачаточный препарат, в состав которого входит натуральный эстроген.

Поэтому они обеспечивают защиту от беременности, хорошо контролируют менструальный цикл, помогают подготовить организм к переходу на заместительную гормональную терапию. Цена упаковки на 1 и 3 месяца 1015-2850 руб.

№2 Жанин

В составе противозачаточного препарата этинилэстрадиол и гестаден. Этот компонент обладает выраженным прогестагенным действием, поэтому таблетки рекомендованы женщинам с дисфункциональными кровотечениями, частыми сбоями цикла, олигоменореей. Жанин выпускается по 21 таблетке в упаковке, поэтому при использовании требуется перерыв на 7 дней. Стоимость упаковки от 940 руб.

№3 Мерсилон

Таблетки представляют собой комбинацию этинилэстрадиола и дезогестрела, который обладает слабым гестагенным действием.

Он не способствует повышению чувствительности волосяных фолликулов к андрогенам, не приводит к повышению концентрации мужских гормонов.

Поэтому противозачаточные рекомендуется женщинам, у которых появляются признаки гирсутизма. Стоимость пачки на 21 день от 1300 руб.

№4 Лактинет

Это контрацептивы для женщин после 40 лет с ожирением нового поколения, они не увеличивают риски сосудистых осложнений, тромбозов. Поэтому могут применяться в случаях, когда запрещены эстрогены. В составе дезогестрел в минимальной дозе, необходимой для защиты от беременности. Стоимость таблеток 500-750 руб.

№5 Регулон

В состав противозачаточных входит синтетический эстроген и дезогестрел. Он не обладает андогенными свойствами, поэтому может применяться после 40 лет для контрацепции и поддерживающего лечения при гиперплазии эндометрия. Выпускается по 21 таблетке в блистере, стоимость одного от 370 рублей.

№6 Силест

В составе противозачаточных таблеток норгестимат,  обладающий выраженным гестагенным действием. Оно необходимо у женщин с дисфункциональными кровотечениями, олигоменореей. Но не рекомендуется при склонности к гирсутизму и акне. Но препарат не пользуется популярностью среди врачей и пациенток, поэтому купить его тяжело.

№7 Три-регол

Трехфазный контрацептив на основе этинилэстрадиола и левоноргестрела. Показан женщинам с плохим контролем цикла, признаками нехватки эстрогенов. Также противозачаточное  помогает справиться с другими признаками нехватки эстрогенов – снижением либидо, сухостью влагалища. Стоимость упаковки в среднем  300 рублей.

№8 Триквилар

Эстроген-гестагенный трехфазный противозачаточный препарат, также рекомендован при симптомах дефицита женских гормонов у женщин после 40. В упаковке 21 таблетка, после ее окончания требуется перерыв на 7 дней, во время которого наблюдается менструалоподобное кровотечение. Цена упаковки в среднем 600 руб.

№9 Экслютон

Таблетки являются монокомпонентным противозачаточным гормональным средством на основе линестренола. Это гестаген, которые рекомендуется использовать женщинам с нарушениями менструального цикла, но без признаков гипреандрогении, а также при противопоказаниях к эстрогенам. Стоимость таблеток от 3400 рублей.

№10 Ярина

Современный противозачаточный препарат, в составе которого находится дроспиренон – гестаген, который позволяет контролировать менструальный цикл, а также избавиться от отечности и набора веса во второй фазе. Его рекомендуют женщинам с признаками гирсутизма, связанными с гиперандрогенией. Стоимость упаковки от 1000 руб. на месяц до 3400 на 3 цикла.

№11 Белара

Комбинация из этинилэстрадиола и хлормадинона, обладающего антиандрогенным действием. Противозачаточные таблетки рекомендованы при симптомах избытка мужских гормонов, синдроме поликистозных яичников. Это хорошая альтернатива, если не подошел препарат с дроспиреноном или диеногестом. Цена от 600 руб.

Правила приема противозачаточных после 40 лет

Женщинам старшего репродуктивного возраста необходимо придерживаться общих принципов использования противозачаточных. Но для них допускается непрерывный режим, когда таблетки пьют на протяжении 3 месяцев подряд, только после этого делают перерыв на 7 дней. Затем возобновляют курс. Такая схема помогает снизить проявления гиперпластических процессов, уменьшить толщину эндометрия.

Сколько лет можно использовать противозачаточные таблетки, зависит от общего состояния здоровья. Если после 40 лет появляются признаки скорого климакса, необходимо пить гормоны не больше 5 лет. В остальных случаях переходить на препараты для заместительной гормональной терапии нужно после 50 летнего возраста.

Противопоказания и побочные эффекты к препаратам

Когда организм начинает стареть, увеличивается количество заболеваний, которые приводят к появлению патологии сосудов, эндокринной системы. Поэтому внимательно нужно относиться к противопоказаниям для использования противозачаточных:

• артериальная гипертензия;
• неконтролируемый сахарный диабет;
• мигрень;
• перенесенный инсульт, инфаркт и другие нарушения кровообращения;
• тромбофлебит в анамнезе;
• нарушения свертываемости крови;
• онкологические заболевания;
• кровотечение неясного происхождения.

На фоне применения противозачаточных могут появиться нежелательные эффекты, которые потребуют замены препарата или его отмены:

Резкая головная боль, затруднение дыхания, колющие боли в сердце – признак тяжелой патологии. Это требует экстренной медицинской помощи.

Отзывы женщин и мнение врачей

Гормональные таблетки для женщин после 40 лет должны подбираться врачом-гинекологом после обследования.

Необходимо сдать общие анализы крови, коагулограмму, выполнить УЗИ малого таза и молочной железы, чтобы определить, что нет абсолютных противопоказаний.

В продаже имеется большое количество гормональных противозачаточных, состав которых может существенно отличаться. Только гинеколог сможет учесть все аспекты и выбрать наиболее подходящее лекарственное средство.

Врач назначала пить гормоны, т.к. у меня рано начали появляться предвестники климакса. Беспокоила сухость влагалища, месячные постоянно сбивались. Выбрали трехфазное средство, пью его уже 3 года. Нужно еще 2, после чего перейду на другие таблетки, которые готовят организм к переходу к климаксу.

Валентина, 45 лет.

Страдаю ожирением, противозачаточные гормоны пить опасаюсь. Но врач назначила Лактинет. Побочных эффектов не заметила, толстеть на нем тоже не начала. Пока буду продолжать использовать.

Мария, 46 лет.

Источник: https://ProKontraceptivi.ru/pill/posle-40-let/

Как выбрать противозачаточные средства для женщин после 40 лет и правила приема препаратов

Для женщин в возрасте 40 лет проблема контрацепции так же актуальна, как и для молодых девушек.

В этот период существует вероятность нежелательной беременности, несмотря на то, что функции репродуктивной системы постепенно угасают.

В настоящее время самым эффективным методом контрацепции является прием противозачаточных таблеток. Защита от беременности при применении оральных контрацептивов составляет 97–99,9%. Но это не единственное их достоинство.

Главной функцией ОК является предотвращение нежелательной беременности. Кроме того, они имеют целый список положительных свойств:

1. 1. Улучшают внешний вид ногтей, волос и кожи.
2. 2. Снижают риск появления внематочной беременности, кист яичников и миомы матки.
3. 3. Уменьшают возможность появления доброкачественных образований в молочных железах (на 40%), особенно при длительном приеме ОК.
4. 4. Защищают от образования рака прямой кишки, матки и яичников.
5. 5. Предохраняют от развития воспалительных заболеваний половой сферы.
6. 6. Восстанавливают менструальный цикл, уменьшает объем потери менструальной крови и неприятных симптомов.
7. 7. Являются профилактикой возникновения остеопороза — заболевания, характеризующегося снижением плотности костной ткани и увеличением хрупкости костей.
8. 8. Нормализуют секрецию влагалища.

Применение противозачаточных таблеток оказывает лечебное воздействие на ряд имеющихся болезней женской половой системы:

1. 1. Маточные кровотечения.
2. 2. Миома матки.
3. 3. Полипы эндометрия.
4. 4. Эндометриоз.
5. 5. Аденомиоз.

Неправильно выбранный препарат может стать источником гормонального сбоя и возникновения различных заболеваний. Поэтому перед приобретением необходима консультация гинеколога.

Обычно врач рекомендует сдать анализы, направленные на определение уровня гормонов в организме женщины.

Все ОК делятся на две группы:

1. 1. Комбинированные оральные контрацептивы. Они включают два гормона — прогестерон и эстроген. Действие лекарственных средств этой группы направлено на торможение овуляции, что гарантирует высокую защиту от беременности. Они бывают двух видов:

• Монофазные. Они характеризуются постоянной концентрацией гормонов в отдельной таблетке и могут быть низкодозированными (содержащими 30 мг эстрогена) и микродозированными (20 мг эстрогена).
• Трехфазные. Эти препараты включают переменные дозы гестагена и эстрогена. Таким образом, происходит имитация естественных колебаний гормонального фона в течение менструального цикла. Упаковка включает три вида таблеток различных по составу. Трехфазные комбинированные оральные контрацептивы назначаются только в лечебных целях.

1. 2. Гестагенные оральные контрацептивы. Второе их название — мини-пили. В их составе присутствует только прогестерон в низкой концентрации. Это снижает возможность проявления побочных эффектов, связанных с приемом эстрогена.

Монофазные низкодозированные:

Монофазные микродозированные:

Трехфазные:

Гестагенные:

Для женщин в возрасте после 40 лет рекомендуется применять монофазные микродозированные препараты. Они в меньшей степени оказывают неблагоприятное влияние на организм.

К контрацептивам нового поколения относится лекарственное средство Клайра. Его состав включает эстрадиола валерат — натуральный аналог эстрогена. Этот препарат отлично подходит для сорокалетних женщин. Он не оказывает отрицательного влияния на здоровье и не изменяет гормональный фон. А также может быть использован в лечении маточных кровотечений.

После 40 лет у многих женщин имеются определенные проблемы со здоровьем, исходя из которых назначается тот или иной препарат:

1. 1. Для нормализации гормонального фона и защиты от беременности рекомендуются эстрогенсодержащие ОК:

1. 2. Для лечения эндометриоза назначаются:

1. 3. Для замедления роста миомы матки и налаживания менструального цикла применяют:

1. 4. Для уменьшения болезненности молочных желез и снижения вероятности развития мастопатии рекомендуются:

• Линдинет-20.
• Регулон.
• Жанин.

1. 5. Прием гормональных препаратов является основным лечением цистаденом яичников. Для этих целей обычно используются гестагенные и монофазные препараты. Их подбирает гинеколог исходя из особенностей и размеров кисты.
2. 6. При сахарном диабете женщинам в возрасте 40 лет назначаются низкодозированные средства:

Все ОК необходимо употреблять не разжевывая, запивая водой, строго в одно и то же время.

Комбинированные ОК принимают с первого дня менструаций. В крайнем случае прием можно начать не позднее пятого дня цикла. При пропуске употребление препарата необходимо отсрочить до начала предстоящего менструального цикла.

При использовании медикамента нужно соблюдать недельную паузу после последней употребленной таблетки. В этот период происходит кровотечение, подобное менструальному.

Если в это время имеются половые контакты, то следует воспользоваться презервативом.

Если упаковка состоит из 28 таблеток, то перерыв делать не стоит, браться за новую пачку нужно на следующие сутки после того, как закончилась предыдущая.

В случае запоздания приема таблетки меньше, чем на 12 часов результативность препарата не понижается. Если опоздание превысило двенадцатичасовой промежуток, то нужно использовать пропущенную таблетку, а следующую употребить в обычное время. Но после этого в течение недели лучше предохраняться от беременности посредством презерватива.

Употребление гестагенных препаратов ничем не отличается от комбинированных, но нужно строго следить за режимом использования. При задержке приема таблетки больше чем на 2 часа, эффективность снижается.

Регулярное применение противозачаточных таблеток женщиной после 40 лет предохраняет от развития рака органов малого таза. Защитный эффект действует после наступления климакса на протяжении 10-15 лет после окончания приема пилюль. Отмена ОК не оказывает негативного влияния на организм.

Не всем женщинам разрешается пользоваться оральными контрацептивами. Запрещено принимать КОК при определенных патологиях:

• Артериальный или венозный тромбоз.
• Присутствие в анамнезе инфаркта миокарда, инсульта, легочной эмболии или тромбоза глубоких вен.
• Стенокардия.
• Поражение кровеносных сосудов при сахарном диабете.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Тяжелые заболевания печени в прошлом или настоящем времени.
• Существование доброкачественных или злокачественных образований в печени.

Гестагенные препараты не стоит принимать при:

• Беременности (предполагаемой или имеющейся).
• Венозной тромбоэмболии.
• Тяжелых болезнях печени (до нормализации работы органа).
• Печеночной недостаточности.
• Гормонозависимых злокачественных опухолях.
• Влагалищных кровотечений неопределенной природы.
• Непереносимости лактозы, лактазной недостаточности, глюкозо-галактозной мальабсорбции.
• Повышенной чувствительности к ингредиентам лекарственного средства.

Не рекомендуется принимать гормональные таблетки курящим женщинам.

Использование оральных контрацептивов может сопровождаться проявлением нежелательных эффектов:

• В первые месяцы применения возможны прорывные кровотечения или кровянистые мажущие выделения.
• Тошнота, рвота, диарея, боли в животе.
• Астенический синдром, характеризующийся слабостью, снижением работоспособности, изменениями настроения.
• Мигрень.
• Понижение или повышение сексуального влечения.
• Невозможность использования контактных линз.
• Болезненность и нагрубание молочных желез.
• Сбои менструального цикла.
• Выделения из влагалища и молочных желез.
• Влагалищный кандидоз.
• Увеличение размера молочных желез.
• Акне и другая сыпь.
• Увеличение или снижение веса.
• Отеки.
• Пигментация.
• Сокращение продолжительности менструального цикла.
• Повышение свертываемости крови.
• Усиленное потоотделение.

Использование»срочных» контрацептивов для женщин после 40 лет нежелательно. Но существуют ситуации, при которых необходимо воспользоваться экстренными методами защиты от нежелательной беременности:

1. 1. Разрыв презерватива.
2. 2. Смещение влагалищного колпачка.
3. 3. Продолжительный период неиспользования противозачаточных таблеток.
4. 4. Отсутствие инъекций контрацептивов длительного действия.
5. 5. Изнасилование.
6. 6. Неполное растворение спермицидного средства.
7. 7. Ошибка в использовании календарного метода.

Популярные лекарственные средства:

После 40 лет образ жизни женщины имеет огромное значение при выборе противозачаточных средств. Их использование при нерегулярной половой жизни нецелесообразно. А также следует знать, что применение гормональных контрацептивов не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

Правильно назначить определенный препарат сможет только врач после осмотра, оценки рисков и забора необходимых анализов.

Источник:

Предохранение от беременности после 40 лет

Беременность – это прекрасно, когда она запланированная и желанная. Предохранение от нежелательной беременности является нормальным состоянием для современной женщины, особенно после 40 лет.

Тем самым она уберегает себя от абортов или рождения незапланированного ребенка в зачастую сложных физиологических условиях.

Методы предохранения от беременности после 40 лет

Достигнув периода зрелости, женщины думают, что все знают о контрацепции. Но современная медицина и фармацевтика не стоят на месте. Раньше был доступен ограниченный перечень способов предохранения от нежелательной беременности. Сейчас этот список значительно расширился.

Помимо этого, после 40 нужно учитывать гормональную перестройку женского организма в связи с климаксом.

В норме менопауза (последняя менструация) наступает после 50, но у кого-то раньше. Встречается также ранний климакс (иногда уже в 30 лет, а в среднем в 40). Одним из плюсов этого является отсутствие необходимости в предохранении от нежелательной беременности после угасания функции яичников. Однако раньше времени радоваться в данном случае не стоит.

Прекращение месячных не является поводом для отказа от контрацепции. Всемирная Организация Здравоохранения, к примеру, рекомендует предохраняться в течение года после менопаузы. Это связано с тем, что яйцеклетки у женщины способны вызревать еще 3 года после прекращения менструации.

Источник: https://cmsch71.ru/ginekologiya/kak-vybrat-protivozachatochnye-sredstva-dlya-zhenshhin-posle-40-let-i-pravila-priema-preparatov.html

Противозачаточные таблетки после 40 лет: список современных препаратов

Выбор метода контрацепции нередко зависит от возраста пациентки. Специалисты прописывают противозачаточные таблетки после 40 лет, помогающие предотвратить зачатие ребенка. Чтобы не возникло побочных эффектов, перед применением нужно обязательно ознакомиться с инструкцией, а также прислушаться к рекомендациям доктора.

Особенности контрацепции после 40 лет

В зрелом возрасте, в жизни женщины наступает необычный для нее период – пременопауза. Этот промежуток характеризуется постепенным угасанием репродуктивности, а также переменами в менструальном цикле, уровне гормонов и других сферах половой системы.

Важно! Согласно статистике по достижению 40 лет и на протяжении последующих 5 лет подавляющее количество женского населения способно выносить и родить здорового ребенка.

Женский организм уже не такой молодой и бодрый, в пременопаузе наблюдается симптоматика климакса – появляется повышенная потливость, раздражительность и другие неприятные признаки.

После 40 лет контрацептивы для женщин могут быть такими:

• барьерные методы;
• противозачаточные таблетки;
• внутриматочные спирали;
• кольца, импланты и пластыри;
• хирургические методы контрацепции.

Выбор способа предохранения в данном возрасте должен происходить только при согласии гинеколога, так как появляется множество рисков и нежелательных реакций на лекарства. Подробнее об этом можно узнать из видеоролика:

До какого возраста можно принимать противозачаточные таблетки

Использование женщинами противозачаточных средств после 40 лет допускается в течение продолжительного промежутка времени. Зачастую гинекологи прописывают средства на полгода вперед, внимательно наблюдая за адаптационным периодом в первые месяцы приема. Согласно медицинским сведениям, принимать такие средства рекомендуется до наступления климакса.

В климактерический период организм уже не способен зачать ребенка и выносить его, поэтому надобность в контрацепции отпадает. Некоторые гинекологи могут назначать противозачаточные в лечебных целях: при климаксе наблюдаются гормональные сбои, а таблетки отлично решают такие задачи.

Правила приема гормональных контрацептивов после 40 лет

Основным правилом использования гормональных контрацептивов для пациенток после 40 лет будет следование предложенной схеме. Гинекологи рекомендуют принимать первую пачку после последней менструации, а длительность такой защиты должна составлять не менее полугода – тогда контрацептивный эффект обеспечен на 100%.

Вот еще несколько особенностей употребления гормональных противозачаточных таблеток пациенткам после 40 лет:

• соблюдение схемы: отсутствие пропусков, прием противозачаточной таблетки в одно и то же время суток;
• преждевременное обсуждение с гинекологом совместимости с другими лекарствами;
• прекращение лечения при появлении побочных эффектов;
• отказ от курения.

Пропуск таблеток лучше не допускать, иначе придется использовать дополнительные меры контрацепции. При пропуске менее чем на 12 часов, можно выпить пропущенную противозачаточную таблетку и, далее, придерживаться схемы. При пропуске лекарства более чем на половину суток в течение последующей недели нужно пользоваться презервативом.

Противопоказания и побочные эффекты

С повышением возраста количество противопоказаний и нежелательных проявлений вырастает. Это связано с появлением различных хронических заболеваний. К основным противопоказаниям относят:

• варикоз;
• гипертонию;
• онкологию;
• предрасположенность к развитию тромбозов.

Побочные эффекты при употреблении противозачаточных препаратов девушками после 40 лет:

• дерматологические высыпания;
• тромбозы, инсульты, инфаркты;
• мигрень;
• увеличение веса;
• отеки;
• приступы гипертонии.

Проявление побочных эффектов наблюдается тогда, когда была подобрана неверная дозировка, а также, если имеется непереносимость компонентов.

Какие лучше выбрать противозачаточные таблетки после 40 лет

Способы контрацептивов для женщин после 40 лет выбираются исключительно по анамнезу пациентки.

Чтобы не проявился риск осложнений, гинеколог может назначить сдачу крови на уровень гормонов, а также прохождение других обследований.

При условии наличия эндометриоза, климакса и других состояний, назначения также будут отличаться. Они будут не только производить защитный эффект, но и лечить организм.

Противозачаточные при эндометриозе после 40 лет

Распространенным заболеванием в период пременопаузы является эндометриоз. С изменением гормонального фона и угасанием репродуктивной функции, симптоматика эндометриоза может увеличиваться, доставляя ежедневный дискомфорт.

Предупреждение! В указанном возрасте врачи могут прописывать КОК, а также внутриматочные спирали.

Противозачаточные комбинированные таблетки для женщин при лечении эндометриоза после 40 лет способствуют улучшению самочувствия и устранению последствий заболевания. К таким таблеткам относят:

• «Жанин»;
• «Ярина»;
• «Новинет»;
• «Белара»;
• «Джес».

Указанные препараты отлично справляются с колебаниями гормонов, поэтому боли от эндометриоза проходят и состояние пациентки улучшается.

Противозачаточные таблетки при климаксе после 40

Первостепенная особенность подбора препаратов – выбирать только те варианты, которые не содержат большого количества гормонов. Такие медицинские средства предотвращают развитие гиперплазии эндометрия, а также восстанавливают гормональный фон, убирая проявления климакса.

Несколько самых распространенных вариантов:

• «Дивитрен»;
• «Дивина»;
• «Цикло-Прогинова»;
• «Трисеквенс»;
• «Грандаксин».

В качестве подготовки к менопаузе женщинам также подходят такие варианты как: «Ярина», «Диане», «Марвелон».

Лучшие противозачаточные таблетки после 40 лет

Современные контрацептивы для женщин после 40 лет делят на несколько групп:

• мини-пили – не содержат этинилэстрадиол;
• комбинированные оральные контрацептивы;
• противозачаточные таблетки для курящих женщин.

Дозировка лучших контрацептивов для женщин подбирается индивидуально.

Список препаратов мини-пили после 40 лет

Не содержащие этинилэстрадиол таблетки назначаются тем пациенткам, которым не подходят комбинированные оральные контрацептивы. Эти противозачаточные отличаются содержанием прогестина, они менее эффективны, чем КОК, но оказывают меньше побочных эффектов. В аптеках предлагают популярные и проверенные контрацептивы для женщин. Их названия для пациенток после 40 лет:

1. «Чарозетта». Действующее вещество – дезогестрел, прием начинается с первого дня менструации. Дезогестрел подавляет созревание яйцеклетки, принимать таблетки можно при мигрени и сосудистых болезнях. Стоимость в пределах 1000 рублей.
2. «Микролют». Препарат содержит левоноргестрел, тормозит овуляцию и выход яйцеклетки. Кроме защитной функции, уменьшает болезненность и количество выделений при месячных. Ориентировочная цена – от 350 рублей.
3. «Экслютон». Действующим веществом выступает линестренол. Препарат обладает высокой стоимостью – от 3 тысяч рублей, зато побочных эффектов здесь мало. Не рекомендуется совмещать «Экслютон» с приемом антибиотиков.

Таблетки с одним действующим веществом положительно влияют на женский организм. Они показаны в тех случаях, когда нельзя принимать эстроген. Некоторые препараты рекомендуется использовать с перерывами.

Комбинированные оральные контрацептивы после 40 лет

Данный вид таблеток прекрасно защищает от нежелательной беременности и полностью замедляет овуляцию. Мини-пили по сравнению с противозачаточными таблетками нового поколения для пациенток после 40 лет имеют больше побочных эффектов. Самые востребованные препараты:

1. «Марвелон». Препарат содержит комбинацию дезогестрела и этинилэстрадиола, подавляет овуляцию, защищает от беременности. Воздействует на состояние кожи, улучшая ее, устраняя акне и угревую сыпь. В пачке 21 таблетка, ориентировочная стоимость – от 1600 рублей.
2. «Тризистон». Комбинация этинилэстрадиола и левоноргестрела тормозит овуляцию, сгущает слизь матки, препятствуя беременности. Стоимость препарата – 550 рублей.
3. «Триквилар». Являются низкодозированными противозачаточными таблетками, женщинам после 40 лет подходят лучше всего. Сочетание левоноргестрела и этинилэстрадиола поможет не допустить беременности и улучшить состояние здоровья при пременопаузе. Цена препарата – от 600 рублей.
4. «Джес». Наиболее распространенный и качественный препарат для контрацепции. Содержит этинилэстрадиол и дроспиренон, в пачке есть активные и неактивные таблетки. Стоимость – от 1100 рублей.
5. «Силест». В данном средстве комбинируется норгестимат с этинилэстрадиолом. Во время приема останавливается созревание яйцеклетки, цена стартует от 400 рублей.

Как видно, все перечисленные препараты содержат этинилэстрадиол – синтетический аналог эстрогена. Правильный прием и дозировка современных противозачаточных средств после 40 лет поможет не допустить беременности и уменьшить проявления пременопаузы.

Противозачаточные таблетки после 40 для курящих женщин

Женщинам, имеющим пристрастие к табаку, не рекомендуется использовать КОК. Это связано с наличием побочных эффектов и противопоказаний, в частности, с риском образования тромбов. Поэтому гинекологи назначают более щадящие препараты, не содержащие эстроген.

Важно! В состав препаратов для курящих девушек входит только один компонент – прогестин.

Исходя из вышесказанного напрашивается вывод, что курящим пациенткам рекомендуется использовать только мини-пили – они как раз не содержат этинилэстрадиол и прекрасно выполняют контрацептивную функцию.

Негормональные контрацептивы для женщин после 40 лет

При нерегулярности половой жизни предохраняться ежедневно, смысла нет. В таком случае гинекологи прописывают негормональные средства. Их рекомендуется принимать только в особенных случаях:

• «Патентекс Овал» – выпускается в форме вагинальных суппозиториев, обладают спермицидным воздействием;
• «Фарматекс» – выпускают в капсулах, таблетках, кремах и свечах, содержат хлорид бензалкония, обладающий контрацептивным эффектом;
• «Гинекотекс» – таблетки с действующим веществом хлорид бензалкония;
• «Трацептин» – вагинальные таблетки на основе калия гидротартрата.

Особенность применения негормональных средств заключается в том, что их необходимо использовать непосредственно перед сексом.

Заключение

Противозачаточные таблетки после 40 лет – отличный способ контрацепции для женщин. Они не только помогают предотвратить нежелательную беременность, но и обладают лечебными свойствами. Препараты способны уменьшить проявления приближающегося климакса, а также наладить менструальный цикл.

Мнение врачей

Большинство гинекологов придерживаются мнения, что назначать противозачаточные препараты после 40 лет необходимо только по показаниям. В лечебных целях, чтобы устранить симптомы надвигающегося климакса, данные таблетки показали себя с положительной стороны.

Томина Валерия Аркадьевна, гинеколог, г. НовомосковскКогда ко мне приходят пациентки в возрасте 40 лет и выше с просьбой прописать им оральные контрацептивы, я первым делом направляю их на сдачу анализов и другую диагностику. В ходе устного опроса всегда выясняю, курит ли женщина, потому как после 40 лет существует повышенный риск образования тромбоза при приеме гормональных веществ. В целом противозачаточные таблетки зарекомендовали себя хорошо. У большинства пациенток уменьшились проявления пременопаузы: ушла раздражительность, стабилизировалось настроение.Савинова Анастасия Викторовна, гинеколог-акушер, г. ПсковМои пациентки часто спрашивают меня, можно ли принимать определенный тип препарата, так как его посоветовала подруга, которой тоже за 40 лет. Я всегда категорически отвечаю, что организм каждой женщины индивидуален, при этом делаю назначения только после обследований. Нередко прописываю женщинам после 40 лет таблетки мини-пили, содержащие лишь 1 тип гормона – они воздействуют мягко, сохраняя контрацептивный эффект, и обладают меньшим количеством побочных проявлений.

Источник: https://ginekola.ru/kontratseptsiya/protivozachatochnye-sredstva-dlya-zhenshhin-posle-40-let.html

Противозачаточные таблетки после 40 — 8 веских доводов за использование

Нежеланная беременность может наступить как у юных девушек, так и у женщин бальзаковского возраста. Поэтому проблема контрацепции не теряет своей актуальности и в юном возрасте и после 40 лет.

Особое место в способах предохранения от нежелательной беременности отводится гормональным противозачаточным таблеткам.

Контрацепция с использованием гормонов является самым распространенным средством предохранения от беременности в цивилизованном мире.

Хотя гормональной таблетке уже более 50 лет, данный вид контрацептивов не слишком популярен в современной России. Им пользуются всего лишь 30% женщин. И совершенно напрасно.

Чем таблетки столь хороши?

Таблетки – самая распространенная лекарственная форма, привычная и понятная для женщин. При правильном использовании таблетированных контрацептивов они обладают высокой эффективностью, безопасностью и переносимостью.

В течение 50 лет гормональные таблетки изучались и становились лучше — уменьшались дозы, содержащихся в них гормонов, что привело к снижению побочных эффектов.

И сегодня оказалось, что современные таблетки обладают потрясающими дополнительными свойствами, не связанными с контрацепцией:

1. Оказывают хороший косметический эффект на кожу, волосы, ногти; в настоящее время появилось понятие бьюти – контрацепция. Когда у леди «за 40» наблюдается «гармония гормонов» — она красива, женственна и качество ее жизни повышается.
2. Снижают вероятность попасть на операцию по поводу внематочной беременности, миомы матки.
3. Предотвращают появление кист яичников.
4. Защищают от рака матки, яичников и прямой кишки. Причем «защитный» эффект проявляется уже через 3-6 месяцев применения и сохраняется до 20 лет после прекращения приема гормональных таблеток.
5. Снижают риск развития доброкачественных заболеваний молочных желез на 40%, особенно у женщин, длительно принимающих современные КОК.
6. Снижают вероятность возникновения воспалительных заболеваний половых органов на 50-80%.
7. Под влиянием гормональных таблеток восстанавливается менструальный цикл и уменьшается кровопотеря.
8. Оказывают положительное влияние на плотность костной ткани и на минеральный обмен, что немаловажно для сорокалетних женщин, реже возникают переломы.

Гормональные таблетки оказывают лечебный эффект при следующих заболеваниях:

• дисфункциональные маточные кровотечения;
• эндометриоз;
• миома матки;
• аденомиоз;
• полипы эндометрия.

Современные гормональные контрацептивы делят на две большие группы:

• Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – содержат 2 основных женских половых гормона эстроген и прогестерон. Они могут быть монофазными и трехфазными.
• Гестагенные оральные контрацептивы (содержат только прогестерон).

Противозачаточные контрацептивы имитируют циклические колебания гормонов в женском организме, тем самым блокируя выделение гормонов гипофиза, что делает невозможным процесс овуляции. Яйцеклетка просто не выходит из яичника и беременность не наступает.

Какие противозачаточные таблетки можно принимать женщинам после 40 лет?

Предпочтение следует отдавать монофазным гормональным препаратам с постоянными ежедневными дозами эстрогена и гестагена. У данного вида препарата все таблетки в упаковке имеют одинаковый цвет и концентрация гормонов в каждой пилюле одинакова.

Поиск новых препаратов идет по пути уменьшения дозы гормонов. Поэтому лучшими противозачаточными таблетками после 40 лет будут низкодозированные и микродозированные КОК.

Низкодозированные гормональные контрацептивы (содержат 30 мг эстрогена):

• «Ригевидон»;
• «Мидиана»;
• «Линдинет 30»;
• «Ярина»;
• «Марвелон»;
• «Регулон»;
• «Силует».

Микродозированные  (содержат 20 мг эстрогена):

• «Новинет»;
• «Линдинет 20»;
• «Мерсилон»;
• «Джес»;

Наиболее перспективными таблетками для женщин после 40 лет являются микродозированные монофазные гормональные препараты, практически не оказывающие неблагоприятного метаболического влияния на женский организм.

На какие современные таблетки стоит обратить внимание?

Современные противозачаточные гормональные таблетки содержат натуральный аналог женского полового гормона эстрогена – эстрадиол валерат. Он безопасен для здоровья. Особенно показан тем женщинам, которые до сих пор боятся назначения «гормонов». Эстрадиол валерат не изменяет гормональный фон женщины.

Представителем таблеток нового поколения является препарат «Клайра». Его смело можно рекомендовать женщинам после 40 лет. Также данный КОК может быть использован и для лечения маточных кровотечений, которые нередко встречаются у женщин старшей возрастной группы.

Кому прием противопоказан?

Гормональные противозачаточные таблетки абсолютно противопоказаны женщинам с тромбозами нижних конечностей или имеющим избыточный вес. Не рекомендуется принимать их и курящим женщинам старше 40 лет или тем, кто перенес инфаркт или инсульт.

Что такое трехфазные оральные контрацептивы и кому они показаны?

Трехфазные оральные контрацептивы – препараты с переменными дозами эстрогена и гестагена, имитирующими колебания естественного гормонального фона яичников в течение нормального менструального цикла.

В упаковке имеются три разных по составу вида таблеток. В основном, эта группа КОК является препаратами резерва и применяется, если необходимо достигнуть каких-либо лечебных эффектов.

К ним относятся:

• «Три-регол»;
• «Три-мерси»;
• «Триквилар».

Как правильно принимать КОК?

Пить КОК нужно начинать в один из первых пяти дней менструального цикла на протяжении 21 дня. Затем наступает 7-дневный перерыв, в течение которого у женщины проходит менструальноподобное кровотечение. В случае пропуска таблетки, нужно принять ее как можно скорее и в течение 7 дней использовать дополнительные методы контрацепции.

Гестагенные гормональные средства

Из их состава исключены эстрогены. Они содержат лишь один гормон – прогестерон. Это позволяет исключить возможные побочные эффекты эстрогенов.

Из группы гестагенных препаратов 40-летним женщинам можно использовать:

• «Чарозетта»;
• «Микролют»;
• «Лактинет».

В своем составе они содержат гормон прогестерон в минимальных дозировках и оказывают «мягкое», щадящее действие на женский организм. Безопасны в случае применения у курящих женщин в возрасте за 40 лет, страдающих артериальной гипертензией, у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и с тромбофилическими осложнениями.

Гестагенные потивозачаточные препараты принимаются в постоянном режиме, без перерывов, ежедневно по 1 таблетке в одно и то же время. Требуют еще более тщательного соблюдения режима приема, чем КОК, допускаются отклонения не более 2-х часов.

Как долго можно принимать  таблетки женщинам после 40 лет?

Существует уникальный миф, что нужно «отдыхать» от противозачаточных таблеток. Это утверждение в корне не верно.

Наоборот, в последнее время все большую популярность приобретают пролонгированные схемы приема, или продленные режимы, которые используются до 6 и более месяцев.

Использовать контрацептивы на основе гормонов можно так долго, пока существует потребность в защите от беременности. Доказано, что использовать КОК необходимо еще в течение двух лет после последней менструации.

Как подобрать таблетки

Выбор метода контрацепции у женщин 40 лет и старше часто является непростой задачей.

Немаловажное значение играет образ жизни женщины. Если женщина имеет нерегулярную половую жизнь, то использование гормональных контрацептивов нецелесообразно. Или, наоборот, у нее много партнеров, тогда применение гормональной контрацепции ей не рекомендуется по той причине, что противозачаточные таблетки защитят только от нежелательной беременности, но никак не от половых инфекций.

Разобраться в многообразии гормональных средств и правильно их назначить может только врач. Для правильного выбора оптимального препарата следует посетить врача-гинеколога, который проведет осмотр, соберет так называемый «анамнез жизни», выявит имеющиеся у пациентки риски и назначит необходимые анализы и обследования.

Необходимо помнить, что не существует ни одного анализа или обследования, который бы точно определил, какой гормональный препарат подойдет женщине. И пока женщина не начнет его принимать, она не поймет – «подошел» он ей или нет.

Иванченко О.В.
врач акушер-гинеколог высшей категории

Источник: https://opharmatex.ru/vozrast/posle-40/protivozachatochnye-tabletki.html