Беременность после криопереноса: первые симптомы и признаки
Рождение ребенка – важный этап становления женщины, семьи, беременность после криопереноса почти не отличается от естественного вынашивания.
Разница только в стимуляции женского организма гормонами, помогающими выносить плод. Признаки после ЭКО идентичны тем, которые испытывают во время природного оплодотворения.
У будущих мам возникает множество вопросов, среди них такие: как протекает беременность после криопереноса, каковы его признаки, что из них – норма.
Важным моментом остается успех процедуры, если был произведен криоперенос, когда делать тест на беременность, это часто волнует женщин.
Особенности оплодотворения из пробирки
Процедура подсадки оплодотворенной яйцеклетки, или эмбриона, носит название криопереноса, если биологический материал перед этим был заморожен.
Беременность после криопереноса может порадовать несколькими прижившимися плодами. Их по желанию женщины или медицинским показаниям иногда частично удаляют.
Прием душа при ЭКО беременности
Признаки беременности после криопереноса могут не проявляться в первые дни после процедуры, но женщина должна придерживаться особых мер предосторожности:
- Избегать стрессов, усталости, нервного истощения.
- Отказаться от резких движений, прыжков, занятий спортом и сексом.
- Отдать предпочтение теплому душу, а не горячей ванне. Нельзя парить ноги. Выполняют все меры предосторожности, которые учитывают и женщины при естественном оплодотворении.
- Важно с точностью соблюдать врачебные рекомендации.
Важно! Нельзя нервничать, потому что выработка гормонов напрямую зависит от состояния нервных отделов головного мозга. В случае стресса повышаются биологически активные вещества, негативно влияющие на вынашивание.
Чтобы почувствовать первые признаки беременности после криопереноса, запасаются терпением. Иногда случаются сбои – и ожидаемый результат не наступает. Но чаще процедура проходит успешно.
Беременность после криопереноса напоминает по ощущениям обычное состояние при вынашивании ребенка. Этому способствуют гормональные изменения. Они проявляются психоэмоциональной нестабильностью и недомоганием.
Распространенные физические симптомы после процедуры
Если произошел криоперенос, когда делать тест на беременность, лучше спросить у врача. Приобретенный тест не всегда после оплодотворения показывает желанные 2 полоски.
Лучше сдать кровь на уровень гормона ХГЧ, он остается самым точным показателем. Проводят процедуру минимум через 14 суток после подсадки.
Самостоятельно определить, что наступила беременность после криопереноса, можно по своему самочувствию.
[attention type=yellow]Легкое недомогание, плаксивость, смена настроения, вкусовых предпочтений – не полный список симптомов, указывающих на изменения в организме.
[/attention]Симптом «тянущего живота» во время ЭКО беременности
Главные признаки беременности после криопереноса:
- Если не наступает менструация, скорее всего, процедура подсадки прошла успешно.
- Симптомы «тянущего живота». Такие признаки беременности после криопереноса связывают с травматичностью самого метода: оплодотворенная яйцеклетка подсаживается через катетер. Ощущение может не покидать будущую маму в течение первых часов или дней после процедуры.
- Частые признаки беременности после криопереноса эмбрионов – это вздутие живота, потливость, головная боль. То же испытывает и женщина при естественном оплодотворении.
- Как и при физиологическом процессе, могут быть незначительные выделения крови, имплантационные.
Но важно точно знать, что это не самопроизвольное прерывание беременности. Длятся они несколько часов, им сопутствует незначительная боль в надлобковой зоне, дискомфорт.
- Если был криоперенос, симптомы беременности в виде набухания молочных желез, тяжести в груди не оставят сомнений: все проходит благополучно.
Иногда набуханию предшествует увеличение вен около груди. Это объясняется притоком крови и лимфы к молочным железам, что вызвано гормональной перестройкой организма.
- Возможны поясничные боли. Если это благополучный криоперенос, симптомы беременности указывают на увеличение матки. Смещается центр тяжести, внешне, со стороны, будущую маму можно отличить по походке уже с первого месяца.
- Беременность после криопереноса иногда характеризуется токсикозом. В особых случаях он бывает тяжелым как и при обычном оплодотворении, в случае с резус-конфликтом.
Иногда ухудшается самочувствие будущей мамы. Важно не впадать в отчаянье и следить за своим здоровьем. Долгожданный ребенок стоит этого.
Токсикоз при ЭКО беременности
Признаки беременности после криопереноса эмбрионов, если симптомы вызывают опасение или сомнение, лучше обсудить с лечащим врачом. Он точно знает индивидуальные особенности материнского организма и поможет их легче перенести.
Важно! При естественном оплодотворении у большинства женщин тоже присутствуют субъективные симптомы. Но при ЭКО необходимо строго следовать врачебной схеме приема препаратов.
Иногда в них входят гормональные, спазмолитические и успокоительные средства, витаминные комплексы. Врачи часто прописывают фолиевую кислоту, витамин E, настойку валерианы. Важно, чтобы эмбрионы закрепились, и настала беременность после криопереноса.
Витамин Е, необходимый беременным женщинам
Совет! От рецептов народной медицины, фитотерапии, некоторых чаев придется отказаться. Они могут снижать количество гормонов в организме женщины, спровоцировать кровотечение. Это опасно, особенно, в первые недели после подсадки.
Ощущения после переноса эмбрионов
Личные ощущения женщин индивидуальны. У одних они протекают бессимптомно, у других – ярко выражено.
Признаки беременности после криопереноса эмбрионов могут носить психоэмоциональный характер: женщина долго готовилась к этому состоянию, каждое изменение в организме воспринимает настороженно.
Низкий уровень гемоглобина в процессе ЭКО беременности
Признаки беременности после криопереноса эмбрионов носят и физиологическое объяснение:
- Тяга к непривычным продуктам или вкусовым сочетаниям. Так проявляется низкий уровень гемоглобина.
Лучше употреблять привычные блюда, без экзотики. Пищевое отравление может спровоцировать диарею и тонус матки, что иногда приводит к выкидышу.
- Некоторые женщины указывают на такие признаки беременности после криопереноса, как боль в молочных железах, иногда меняют цвет ареолы.
Существует примета, что у беременных девочкой они становятся розовыми, у будущих мам мальчиков – коричневыми или темными. Но это не подтвержденный народный миф.
- Беременность после криопереноса иногда проявляется беспокойством, бессонницей или, наоборот, сонливостью.
Врачи советуют в последующие дни больше отдыхать, исключить любые физические нагрузки, ограничиться общением только с приятными людьми.
- С первых месяцев могут проявляться такие признаки беременности после криопереноса эмбрионов как постоянные позывы к мочеиспусканию, возможно повышение общей или базальной температуры до 37,2 градуса.
Самые первые, хоть и неточные, признаки беременности после криопереноса еще до сдачи крови на ХГЧ, – это индивидуальные ощущения, чувство, что в организме что-то меняется. Объективный ответ на вопрос, наступила ли беременность после криопереноса или нет, даст тест на ХГЧ.
Признаки удачной процедуры
Кроме ощутимых признаков должны быть четко выявлены медицинские показатели, указывающие на то, что внутри женщины развивается новая жизнь.
Достоверным результатом тест может и не порадовать, особенно в первые дни. Будущие мамы после подсадки утверждают, что при его использовании в первую неделю после процедуры проявляется лишь одна полоска, второй нет или она размыта.
Важным показателем становится анализ крови на ХГЧ, который делают спустя 12 – 15 дней после криопереноса.
Анализ крови ХГЧ для определения беременности
Особенности интерпретации результата:
- Уровень 25 мЕд/мл и ниже – беременность не наступила.
- Показатель от 25 до 70 мЕд/мл – есть шанс на вынашивание ребенка, возможно, понадобится госпитализация. Вероятность благополучного исхода равна 10 – 15 %.
- Результат от 100 мЕд/мл указывает на то, что женщина станет мамой.
Важно! По статистике, в мире насчитывается около 4 млн детей, рожденных методом ЭКО. И только 40 % женщин родили после первой подсадки. Это значит, что в случае неудачи нужно пытаться еще. С каждой попыткой шанс на материнство увеличивается.
Заключение
Успех медицинской процедуры зависит от индивидуальных особенностей женского организма, ее возраста, качества заморозки и разморозки биологического материала.
Не последнюю роль играет компетентность медицинского персонала и налаженная работа оборудования.
Зачастую врачи делают благоприятные прогнозы даже в случаях, когда организм женщины сопротивляется закреплению эмбриона. Возможности медицины помогают преодолеть самые опасные моменты.
: Беременность после ЭКО
Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/eko-iksi/beremennost-posle-krioperenosa-simptomi-i-priznaki/
Поддержка после переноса эмбрионов
Удачно проведенное экстракорпоральное оплодотворение не дает гарантии вынашивания и рождения здорового малыша. Под воздействием различных факторов может произойти самопроизвольный выкидыш. Гормональная поддержка после переноса эмбрионов необходима для сохранения беременности. Правильно подобранные препараты минимизируют риск прерывания вынашивания.
Зачем нужна гормональная поддержка после ЭКО?
- Первые недели после переноса эмбрионов – наиболее важный и опасный период. Именно в это время зародыш прикрепляется и внедряется в толщу эндометрия. Любой негативный фактор может помешать данному процессу.
- Медикаментозная поддержка необходима для сохранения беременности.
- Правильно подобранные гормональные препараты не только не навредят организму, но и окажут оздоровительное действие.
- Гормоны назначаются не нас весь период вынашивания, а только на первые 10-14 недель.
Прогестероновая поддержка после успешного ЭКО
Одним из важнейших гормонов для сохранения беременности является прогестерон. Прогестероновая поддержка после переноса эмбрионов при ЭКО оказывает следующий эффект:
- создает благоприятные условия для эндометрия, которые позволяют зародышу надежно прикрепиться;
- снижает риск сокращения эндометрия, тем самым сводя к минимуму возможность самопроизвольного выкидыша;
- поддерживает цервикальный канал в закрытом состоянии.
Прогестероновая поддержка принимается в виде пероральных или вагинальных таблеток. Инъекционное введение не используется в связи с повышенным риском образования гематом или абсцессов в месте укола.
Препараты для прогестероновой поддержки
Прогестероновая поддержка оказывается с помощью различных препаратов. Дозировка, кратность применения и продолжительность курса определяются индивидуально.
К основным лекарственным средствам относятся:
- Прогинова.
- Дюфастон.
- Утрожестан.
Прогинова
Препарат относится к группе эстрогенов. Оказывает эстрогенное действие. Назначается для следующих целей:
- восполнение эстрогенной недостаточности;
- поддержание необходимой толщины эндометрия;
- параллельное снижение концентрации холестерина в крови.
Дозировка подбирается лечащим врачом индивидуально. Прогинова является препаратом выбора среди всех эстроген содержащих препаратов. Продолжительность курса после ЭКО составляет 10-14 дней с последующей постепенной отменой лекарственного.
Дюфастон
Дюфастон является представителен гестаген содержащих лекарственных средств. Назначается с целью подготовки к беременности, а также поддержания организма после успешного оплодотворения.
Гестагенное действие препарата заключается восполнения прогестероновой недостаточности. Дозировки также подвираются лечащим врачом. Прием Дюфастон показан на первых неделях беременности. При наличии угрозы выкидыша срок приема увеличивается.
В некоторых случаях прогестероновая поддержка оказывается на постоянной основе.
Лекарство хорошо переносится. Адекватная дозировка препарата не вызовет никаких побочных действий. Прогестерон содержащие медикаменты требуют постепенной отмены. Самостоятельное резкое прекращение приема Дюфастон запрещено.
Утрожестан
Утрожестан – представительно фармакологической группы гестагенов. Активное вещество в составе препарата идентично естественному гормону желтого тела яичника. Благодаря данному лекарственному средству происходит снижение возбудимости мышц матки и маточных труб.
Утрожестан назначается с целью поддержания нормального развития беременности после экстракорпорального оплодотворения. Препарат отвечает за обеспечение достаточной толщины эндометрия.
Дозировка определяется индивидуально. Резкая отмена Утрожестан противопоказана.
Другие препараты при ЭКО
Кроме гормональных препаратов используются:
- Гормоны коры надпочечников. Необходимы для создания прочных иммунных связей между матерью и плодом. Устраняют гипоксию плода, минимизируют риск преждевременных родов.
- Препараты гонадотропинов. Назначаются для поддержания механизмов беременности. Используемые лекарственные средства воспринимаются организмом в качестве естественных. По этой причине отсутствует реакция со стороны иммунной системы.
- Препараты ХГЧ. Способствуют выработке механизмов сохранности плода.
- Антикоагулянты. Используются для профилактики тромбообразования. Принимаются под строгим контролем анализа крови. Улучшают микроциркуляцию крови в плаценте.
- Витамины. Способствуют укреплению защитных функций организма матери.
Схема применения прогестероновых препаратов
Продолжительность прогестероновой поддержки составляет минимум 8-12 недель. Прием препаратов прогестерона или его аналогов начинают в день пункции фолликулов, когда происходит отбор зрелых яйцеклеток. Дозировка лекарственных средств определяется индивидуально и зависит от различных факторов. К ним относятся:
- Толщина и структура эндометрия.
- Уровень прогестерона.
Препараты принимаются до подтверждения наличие беременности, а также на протяжении 10-12 недель после. Для отмены прогестероновой поддержки существуют специальные схемы. Лекарства нельзя отменять резко. Любые самостоятельные корректировки дозировки или полное прекращение приема категорически противопоказаны.
Постепенная отмена препарата происходит к 14-15 неделе беременности. Этот период характеризуется завершением формирования плаценты. В результате она берет на себя функции поддержания жизнеспособности плода.
В случае угрозы прерывания беременности прогестероновая поддержка может быть продлена до 20 недель. При некоторых состояниях прием препаратов продолжается на протяжении всего периода вынашивания.
[attention type=red]Перед отменой лекарства необходимо сдать анализ на определение концентрации прогестерона в крови. Если отмечается его недостаточность, то поддержка продолжается.
[/attention]В зависимости от концентрации гормона в крови возможны корректировки используемых доз.
Во время приема препаратов некоторые женщины отмечают появление слабости, головокружения и повышения аппетита. Для того, чтобы не набрать лишние килограммы, необходимо придерживаться правил сбалансированного и рационального питания.
Прогестероновая поддержка после переноса эмбрионов назначается для создания благоприятных условий для имплантации эмбрионов с последующим развитием беременности.
Эстрадиол после ЭКО
Эстрадиол относится к числу природных эстрогенов. Данный гормон вырабатывается в желтом теле яичников и надпочечниках. Благодаря эстрадиолу формируются половые отличия эмбрионов.
Вместе с прогестероном отвечает за сохранение беременности. Сочетание гормонов позволяет поддерживать толщину эндометрия в необходимом для зародыша состоянии. Это важно для успешного завершения процесса имплантации.
Другими функциями эстрадиола являются:
- Стимуляция обмена веществ.
- Доставка питательных веществ эмбриону.
- Улучшение микроциркуляции крови в области органов малого таза.
- Нормализация работы фетоплацентарной системы.
- Участие в закладке опорно-двигательного аппарата плода.
- Стимуляция роста и растяжения тканей матки.
На протяжении беременности необходимо контролировать концентрацию эстрадиола. При резком снижении его количества увеличивается риск возникновения выкидыша или начала преждевременных родов.
Превышение установленных доз лекарственного средства запрещено. Высокие дозировки эстрадиола могут негативно сказаться на состоянии плода. Все изменения касаемо приема препарата производятся лечащим врачом. Для удобства эстрадиол принимается в виде таблеток или накожного геля.
Как отменять поддержку после неудачного ЭКО
Многие женщины задаются вопросом о том, как отменять поддержку после неудачного ЭКО.
Для этого необходимо обратиться к лечащему врачу. Только врач сможет подобрать схему отмены поддерживающей терапии. При этом учитываются причины, по которым произошла неудача. Самостоятельно решать вопросы о прерывании приема лекарств категорически запрещено.
Врачи клиники «ЭКО на Петровке» проводят подбор гормональной терапии с учетом индивидуальных особенностей организма. Профессионалы имеют опыт работы в лучших медицинских центрах Европы, США и Израиля. Для того, чтобы записаться на прием, необходимо позвонить по телефону или оставить заявку на официальном сайте клиники.
Источник: https://proivf.ru/blog/podderzhka-posle-perenosa-embrionov/
Этапы криопереноса эмбрионов и описание процедуры
Что такое криоперенос эмбрионов? Это перенос замороженных эмбрионов из тела матки во внешние условия и наоборот. С этой процедурой связано много тонкостей, в которых постараемся разобраться.
Криоперенос эмбрионов как процедура
В матку женщины подсаживают от одной до четырех яйцеклеток. Из указанного количества может прижиться 1,2,3,4 или не прижиться ни одна.
Если имплантация прошла успешно и прижились сразу несколько эмбрионов, то по показаниям медиков и желанию женщины положено необходимое количество удалить — произвести редукцию эмбрионов. Удаленные из полости матки яйцеклетки замораживают.
Если вдруг ЭКО не прошло успешно, то можно сделать еще дополнительные попытки с помощью замороженного биоматериала.
Благодаря процедуре криопереноса женщина не нужно будет проводить повторную стимуляцию организма для наступления процесса овуляции. Так же мужу женщины не придется сдавать повторно сперму. В итоге все процедура ЭКО будет короче.
Бывает так, что все подсаженные яйцеклетки жизнеспособны и нормально развиваются. В этом случае «лишних» убирают криопереносом.
В замороженном состоянии эмбрионы хранят в криохранилище. Данная услуга предлагается на платной основе. Так они могут храниться от одного месяца до нескольких лет. Супруги в любой желаемый для них момент смогут воспользоваться этим материалом.
Криоконсервация и размораживание
Под криоконсервацией понимают заморозку зародышей в жидком азоте при помощи криопротектора. Температура замерзания равняется -196ºС. Существует два вида замораживания:
- Долгая криоконсервация. Особенности: температура уменьшается при замерзании постепенно. Процедура занимает несколько часов.
- Пятнадцатиминутная витрификация. Особенности: весь процесс проходит очень быстро. То есть быстро замораживаются эмбрионы и быстро размораживаются.
Пятнадцатиминутный способ является самым лучшим, современным и эффективным. При нем выживает более восьмидесяти оплодотворенных яйцеклеток.
Замороженные яйцеклетки очень важно правильно разморозить. Повреждения от разморозки оценивает такой специалист, как эмбриолог. Практика показывает в достаточном количестве случаи, когда эмбрионы утрачивают до 50% своих клеток. Однако это исправляется в самом начале развития, еще до начальной стадии. Риск нанесения вреда здоровью плода отсутствует.
Этапы криопереноса
Криоперенос состоит из нескольких этапов:
- Первый этап: разморозка эмбрионов и подготовка эндометрия к имплантации.
- Второй этап: процедура переноса эмбрионов (проводится под контролем УЗИ).
- Третий этап: поддержание с помощью лекарств посттрансферного периода.
Первый этап начинается с приема репродуктолога. Женщина и врач совместно обговаривают все моменты процедуры и условия криопереноса. В большинстве случаев доктор назначает УЗИ (проводится на 20-24 день) матки и самих придатков.
Кроме этого, репродуктолог назначает допплерометрию матки, для того чтобы увидеть как проводится кровоснабжение сосудов и эндометрия.
Если женщина уже пережила несколько неудачных попыток, то ей назначают дополнительные обследования и консультации узкого специалиста.
Второй этап — это сам перенос. Яйцеклетки для оплодотворения могут использоваться как при естественном цикле женщины, так и совместно с гормональной терапией. Терапию гормоны проводят для роста слизистой матки. Третьим вариантом процедуры может быть использование блокады гипофиза. Из трех протоколов наиболее предпочтительным является естественный цикл.
Естественный цикл
Если женщина не имеет нарушений цикла и после обследования врачи убедились, что месячные идут нормально, врач обследует женщину с помощью ультразвука. На УЗИ доктор отслеживает увеличение доминантного фолликула и изменения в созревании эндометрия.
Когда компьютер покажет, что фолликул достиг предовуляторных размеров, пациентка должна сделать тест на овуляцию. Если овуляция подтвердится, то лютеиновую фазу начинают поддерживать прогестероном. Параллельно этому отслеживают динамику и проводят анализ созревания эндометрия. Сама процедура переноса может проходить в разные дни.
Если с эмбрионами была выполнена витрификация, то их подсаживают на третьи сутки. Если проходила заморозка бластоцитов, то на пятые.
Гормональная терапия
Гормональная терапия назначается при следующих показаниях:
- Бесплодие при эндокринном нарушении.
- Отсутствие у женщины спонтанной овуляции.
Гормональная терапия направлена на то, чтобы толщина эндометрия была не менее 7 мм. Структура у эндометрия должна быть трехслойной. При таких условиях шансы на перенос и приживаемость высоки.
Стимуляцию проводят гонадотропинами или натуральными эстрогенами. Так же назначают препараты на улучшение кровообращения в сосудах эндометрия и антиоксиданты.
[attention type=green]Когда эндометрий примет необходимую структуру и толщину в процесс подготовки добавляют прогестерон. В случае выявления фолликула женщине вводят препарат хорионического гонадотропина, для того чтобы наступила овуляция.
[/attention]Один момент: процедура криопереноса может проводиться на третьи или пятые сутки после того как наступила овуляция. Если у женщины ановулярный цикл, то в день приема прогестерона.
Выбор дня криопереноса
Для того чтобы эмбрион прижился в организме женщины, врач рассчитывает наилучший день для подсадки. При этом доктор обращает внимание на:
- Сколько яйцеклеток будет готово к этому времени.
- Возраст женщины.
- Полный анамнез жизни женщины.
- Были ли до этого переносы. Если да, то как они проходили.
Обычно доктора стараются сделать криоперенос пятидневных эмбрионов. В случае особенных факторов или сомнений переносятся трехдневные эмбрионы.
Сама процедура криопереноса
Размораживают эмбрионы за несколько часов до того, как подсадят в матку. Оживление эмбрионов происходит постепенно.
После достижения ими необходимой температуры, до того как они оживут проходит несколько минут. Следующим шагом процедуры считается оценка их качества.
Нельзя и не стоит переносить эмбрионы, в которых отсутствуют живые клетки. Так как показатели эмбрионов оцениваются изначально.
Дополнительной процедурой для облегчения вылупление эмбриона считается вспомогательный хетчинг. Он может быть механическим или химическим.
Перенос в полость матки эмбрионов осуществляют в стерильных условиях. Весь процесс контролируется с помощью препарата УЗИ. При этом мочевой пузырь у женщины должен быть наполнен в умеренном количестве. Процедура криопереноса безболезненна. Ее успех, результативность во многом зависит от четкой, грамотной, правильной работы врачей.
Перед самым переносом репродуктолог оценивает положение матки, длину ее полости и цервикального канала. Так же смотрит угол между маткой и шейкой. Оценка этих данных необходима для точности подсадки эмбриона. Самый оптимальный участок нахождения эмбриона считается полость матки на расстояние 15 мм от ее дна.
С помощью зеркал врач обнажает шейку и промывает ее раствором. Такое действе необходимо для удаления цервикальной слизи и прочих остатков. Далее врач открывает стерильный катетер и вводит внутрь проводник.
[attention type=yellow]Глубина введения должна быть до уровня внутреннего зева. После установки проводника, в катетер набирают эмбрионы и осуществляется перенос в помощью поршня. Момент, когда эмбрионы заходят в полость матки можно увидеть на экране монитора аппарата УЗИ.
[/attention]В течение одного часа пациентка должна полежать и отдохнуть.
Как себя вести после криопереноса эмбрионов
- Первый совет: нельзя напрягаться физически и истощаться морально. Любые волнения недопустимы.
- Второй совет: нужно стараться черпать из окружения только положительный эмоции.
- Третий совет: необходимо быть уравновешенной, чаще отдыхать и крепко спать. Только при этих условиях плод будет правильно развиваться.
- Четвертый совет: необходимо стараться постоянно находиться в окружении родных сердцу людей.
Кроме вышеперечисленного, женщине после процедуры переноса эмбрионов нельзя садиться в горячую ванну и принимать душ. Недопустимо поднимать тяжелые предметы, резко наклоняться и водить автотранспортные средства.
До момента проведения теста на беременность нельзя входить в сексуальную связь. Недопустимы в этот период любые физические нагрузки. Весь образ жизни должен быть спокойным и размеренным. Следует правильно питаться (делать упор на фруктовые и овощные соки) и носить вещи свободного покроя из натуральных тканей.
Кроме этого, следует регулярно, по предписанию посещать врача.
Достоинства и недостатки
К плюсам криопереноса относят:
- Минимальный риск по преждевременному старению яичников и их гиперстимуляции.
- Хранение зародышей не отражается на качестве эмбрионов.
- Дата имплантации не зависит от менструального цикла.
- Вероятность приживания эмбрионов достигает высокого предела.
- Криоперенос дает хорошую жизнеспособность эмбрионам.
- Процедура криоконсервации может позволить забеременеть от мужа, который уже потерял способность к зачатию.
- Способность зародышей не зависит от срока их хранения.
- Для проведения следующих попыток не нужно ждать зрелости фолликул, выхода яйцеклетки и не нужно делать пункцию фолликул.
К минусам криопереноса относят:
- Большие расходы, связанные с криохранением эмбрионов.
- Есть случаи гибели всех эмбрионов после разморозки (но это редкость, всего 5%).
- Низкая статистика беременности после криопротокола.
Ощущения после криопереноса эмбрионов
После процедуры женщину могут мучить: вздутие живота, сильное потоотделение, тошнота, сонливость. Это обычная гормональная перестройка организма, в случае наступления беременности. Если симптомы не сильно мучают, то беспокоиться не стоит.
Еще одним признаком наступившей беременности считается «тянущий живот». Тянущие ощущения могут беспокоить женщину сразу после криопереноса. Это связано с тем, что эмбрион вводится через катетер, который нарушает изогнутую форму матки. Неприятные боли могут напрягать женщину в течение нескольких часов после процедуры. В этом случае лучше выпить обезболивающие.
При тянущем животе необходимо предпринять следующие:
- Не стоит серьезно и мучительно переживать, так как это признак долгожданной беременности.
- Убрать любые стрессогенные факторы. Они могут быть причиной выкидыша.
- Гулять на улице медленным шагом в течение 2 часов. Прогулки должны быть ежедневными (желательно среди деревьев или в лесу).
- Необходимо спать не менее 8 часов.
- Рекомендуется пить перед сном успокоительные препараты.
- Если боль нестерпимая, в срочном порядке нужно обратиться к врачу. Случается так, что перенесенный эмбрион не совместим с организмом женщины. Последний его просто отторгает, как инородное тело.
Прогноз на результат
Забеременеть после криопереноса по статистике получается после третьего перенесенного эмбриона. Успех зависит от метода заморозки, качества зародышей, профессионализма врачей и используемого оборудования.
Благодаря криопереносу на свет появляются огромное количество детей. Врачи говорят о том, что они не отличаются от детей, зачатых в естественных условиях.
Отзывы
Мне делали криоперенос. На радость всем получилось с первого раза. Беременность протекала без серьезных и опасных проблем. Ныл живот только в первом триместре. Сейчас перед глазами моя ляля, которая мило сопит в кроватке. Спасибо современной медицине за это!
Наблюдались и лечились в лучшей клиники России. Делали три попытки. Это было жуткое время. Сначала мне подсаживали живые эмбриончики, а последние два раза замороженные. Первые разы запускали в меня по три эмбриона, а последний раз – четыре. И вот это четвертый и прижился. Жизнеспособный оказался.
Я на седьмом небе от счастья. Когда я ехала в клинику, я совсем не верила больше в крио. Ревела. Муж злился. Ему, мужику, не понять материнского инстинкта. Подумывала тогда я и о суррогатной матери. Но жутко хотела сама. Сейчас моей беременности 21 неделя. В ожидании.
Осталось только доносить до конца мою кроху.
Шансы забеременеть после криопереноса высоки, так как процедура дает парам возможность предпринять несколько попыток зачатия. А это существенно повышает вероятность наступления беременности.
Источник: https://BornInVitro.ru/eco-icsi/krioperenos-embrionov/
Поддержка ЭКО: когда отменяют гормональные препараты при беременности после переноса и когда — после неудачного протокола, когда ждать месячных
Поддержка после ЭКО направлена на поддержание беременности. Гормональные препараты создают благоприятные условия для имплантации эмбриона. Они обеспечивают нормальный тонус матки, предотвращают прерывание беременности. Гормональная поддержка особенно важна для пациенток с эндокринными нарушениями и самопроизвольным абортом в анамнезе.
Обязательна ли гормональная поддержка при ЭКО-беременности
Гормональная поддержка– обязательное условие программы экстракорпорального оплодотворения. Во время протокола женщина принимает высокие дозы стимулирующих препаратов. После пункции выполняется «ювелирная» работа по оплодотворению яйцеклеток.
При переносе эмбрионов организм пациентки переживает серьезный стресс. Все этапы ЭКО требуют материальных, моральных и физических затрат. Поэтому врачи не могут рисковать и отменять гормональную поддержку раньше времени или отказываться от нее совсем.
Поддержка ЭКО продолжается до того периода, пока не исчезнет угроза прерывания беременности. Если женщина чувствует себя хорошо, то это не значит, что она может обойтись без гормональных средств.
[attention type=red]Риск прерывания беременности значительно выше, когда будущая мама отказывается от приема гормонов. Чаще всего женщины это делают, поскольку не хотят навредить будущему малышу химией.
[/attention]Но этим они ставят под угрозу свое новое состояние.
Плюсы гормональной поддержки:
- Эндометрий переходит из стадии пролиферации в секреторную. Эмбрион имплантируется только в «дозревшую» слизистую. Одни препараты стимулируют деление клеток эндометрия, а другие делают его пригодным для имплантации.
- Подавляется сократительная активность матки. Это помогает женщине забеременеть и не отторгнуть эмбрион. При недостатке гормонов повышается тонус матки, стенки сжимаются и отталкивают плодное яйцо. Без гормональной поддержки у женщин появляются признаки отслойки плодного яйца и кровотечения.
- Цервикальный канал остается закрытым, а шейка матки спокойной. Если не использовать гормональную поддержку, то зев начнет раскрываться вскоре после переноса. Достаточный объем гормонов предотвращает эти процессы.
- Многим женщинам до ЭКО приходилось сталкиваться с эндокринными нарушениями. Поддержка уменьшает риск гормонального сбоя и контролирует все биологические процессы. Без препаратов в организме может случиться гормональный сбой, который станет причиной выкидыша.
- Гормональная поддержка предупреждает прогестероновую недостаточность и дефицит эстрадиола. Эти состояния находятся на первых позициях в списке причин выкидыша.
Кроме реальной пользы для организма гормональная поддержка также имеет эффект плацебо. Если женщина принимает препараты, то она остается спокойной и точно знает, что ее ребенок под защитой.
Препараты прогестерона
Основой поддержки беременности после ЭКО считаются препараты прогестерона. Если женщина беременна, то этот гормон должен вырабатываться в организме постоянно. При дефиците прогестерона усиливается маточный тонус, раскрывается внутренний зев, а плодное яйцо отторгается.
Для поддержки после переноса эмбрионов женщине назначают один или несколько гормональных препаратов. Дозировку назначает только врач. Длительность курса зависит от исходного состояния эндокринной системы, самочувствия после переноса эмбрионов, текущих показателей протокола.
Для поддержки применяются препараты прогестерона:
- Дюфастон – лекарство в таблетках. Назначается от 20 мг в сутки. Возможно сочетание с другими формами прогестерона.
- Утрожестан – таблетки для перорального и вагинального использования. Часто гинекологи комбинируют тот и другой способ применения. Назначается будущим мамам в дозе от 200 мг в сутки.
- Прогестерон в масляной форме – вводится в организм с помощью инъекций. Уколы прогестерона в последнее время редко используют для поддержки после ЭКО. Инъекции рекомендованы в том случае, когда пероральный или вагинальный способ использования препаратов невозможен.
- Крайнон – препарат в виде вагинального геля. Вводится с помощью аппликатора. Для поддержания рекомендуется доза от одного аппликатора в сутки.
Эстрадиол
Мало кто знает о том, что эстрадиол после ЭКО не менее важен, чем прогестерон. Этот гормон вырабатывается надпочечниками, яичниками и временной железой внутренней секреции – желтым телом.
В первой фазе цикла он наращивает эндометрий. После переноса эмбриона поддерживает слизистую в нужном для беременности состоянии, стимулирует рост матки, участвует в формировании плаценты.
Эстрадиол создает гормональный фон, который будет благоприятен для беременности.
Поддержка ЭКО беременности выполняется с помощью препаратов в виде таблеток Эстрофем или Прогинова. Также врачи назначают Эстрожели и Дивигель – средства в форме геля для наружного применения.
Препараты подбираются для пациенток индивидуально, а их доза зависит от состояния здоровья на текущий момент.
Одним пациенткам требуется больше эстрадиола в протоколе ЭКО, а другим достаточно небольших доз.
Важные нюансы
Многие пациентки считают, что поддержка при ЭКО не нужна. Если беременность «здоровая», то эмбрион будет развиваться. Для этого не надо принимать горы таблеток или вводить вагинальные средства. Однако врачи, которые делают ЭКО, в корне с этим не согласны.
Гинекологи убеждают женщин в протоколе и после переноса эмбрионов принимать лекарства. Все гормоны назначаются в индивидуальной дозировке. Препараты поддерживают работу желез внутренней секреции и восполняют недостаток биологических веществ. Очень важно соблюдать рекомендации врача на этапе поддержки, поскольку от этого зависит результат искусственного оплодотворения.
Если женщина раньше времени откажется от препаратов, то есть риск выкидыша. Особенно внимательными в дозировке и регулярности приема лекарств должны быть пациентки с эндокринными нарушениями.
После переноса эмбрионов поддержка назначается на 12-14 дней. Через две недели женщине надо сдать анализы, которые покажут результат ЭКО. Если беременность наступила, то препараты принимают длительно. Отменяют лекарства только по согласованию с врачом, предварительно обсудив сниженную дозу. Нельзя резко прерывать гормональную поддержку, поскольку такие действия приводят к выкидышу.
[attention type=green]В зависимости от состояния здоровья женщины, ее гормонального фона и реакции организма на снижение дозы отмена препаратов продолжается от 1 до 15 недель. Одним пациенткам удается «слезть» с поддержки быстро и без последствий, а другим приходится пить лекарства до середины гестационного срока.
[/attention]После отмены поддержки у женщины не должно быть неприятных ощущений, болей в животе и коричневых выделений. Если на фоне отказа от лекарств ухудшается самочувствие, и появляются спазмы в животе, то нужна срочна консультация врача. Возможно, он порекомендует вернуться к исходной дозе.
Как отменять поддержку после неудачного ЭКО
После переноса эмбрионов женщине назначается прием гормональных препаратов. Примерно через 1.5-2 недели берут кровь для определения уровня хорионического гонадотропина. Если беременность наступила, то к этому времени показатель гормона будет высоким.
Когда результат анализа показывает отрицательный результат, гормональную поддержку отменяют. Если у врача есть какие-то сомнения, то исследование повторяют через несколько дней. При поздней имплантации показатель ХГЧ начинает расти позже, но удваивается каждые 1.5 суток.
Гормональные средства отменяют только когда есть полная уверенность в отсутствии беременности. В этом случае нет смысла продолжать поддерживать цикл лекарствами.
Иногда женщины отказываются от отмены препаратов, поскольку надеются на лучшее. Они считают хорошим показателем отсутствие менструации. Однако кровотечения нет только из-за гормональной поддержки. Месячный цикл начнется сразу после того, как женщина перестанет принимать гормоны.
Отмена поддерживающей терапии выполняется постепенно. Только врач может назначить адекватную схему уменьшения дозировки препаратов, которая не навредит здоровью пациентки. После отмены лекарств менструация начинается через 1-5 дней. Если месячные отсутствуют более недели, следует обратиться к гинекологу с этой проблемой.
Курс гормонов – это важная составляющая протокола искусственного оплодотворения. В начале программы препараты стимулируют работу яичников и обеспечивают рост фолликулов. В конце программы лекарства снижают маточный тонус и создают благоприятные условия для беременности. Без гормональных препаратов протокол ЭКО чаще всего завершается неудачей.
Источник: https://MyZachatie.ru/vrt/podderzhka-eko.html
Беременность после криопереноса — Женский вопрос
- Эмбриональный криоперенос – это специальная процедура в цепочке ЭКО.
- Ее проводят при созревании и оплодотворении больше четырех жизнеспособных яйцеклеток.
- Как правило, пациентке переносят от одного до трех здоровых эмбрионов.
Если была проведена успешная имплантация сразу нескольких эмбрионов, то специалисты могут сделать редукцию самых нежизнеспособных из них.
Такая процедура выполняется только по медицинским показаниям или по желанию женщины.
Криоперенос позволяет избежать некоторых неприятных процедур. Например, мужчине не придется сдавать сперму, а женщине стимулировать во второй раз. Что касается криопротокола, то он будет намного короче.
Эмбрионы помещают в специальное криохранилище, в котором они содержатся от двух месяцев до 15 лет. Такая услуга не бесплатна, поэтому доступна не многим. Если семейная пара решит завести ребенка, они в любой момент могут воспользоваться предварительно замороженными зародышами. При этом допускается использовать эмбрионы после криокамеры для суррогатного материнства.
Как проводится криоконсервация?
При такой процедуре замораживаются клетки, которые берут у женщины. Заморозка проводится в жидком азоте. Для этого используется криопротектор. Температура при криоконсервации составляет -196 градусов. Проведение этой процедуры становится настоящим спасением для женщин, страдающих бесплодием.
Эко — шанс для женщины иметь ребенка
[attention type=yellow]Как правило применяют обычный тип криоконсервации, во время которой температура понижается постепенно. Такая процедура проводится на протяжении нескольких часов. Кроме того, используется пятнадцатиминутная витрификация.
[/attention]Этот метод более предпочтителен, так как отличается высокой эффективностью и минимальными временными затратами. Выживаемость эмбрионов в этом случае будет составлять 88%. Причем самыми жизнеспособными окажутся оплодотворенные .
Биологический материал, который был получен после процедуры криоконсервации применяют в двух циклах:
- Если со здоровьем женщины все в порядке, эмбрионы используют в естественном цикле.
- Если женщина нуждается в дополнительной гормональной терапии, зародыши используют в процессе лечения. Это способствует росту слизистой на матке.
Успешность подсадки в криопротоколе зависит от того, насколько правильно был разморожен эмбрион. Даже если зародыши утратили до 50% здоровых клеток (жизнеспособных), то они нормально восстанавливаются на ранних этапах беременности. Причем для будущего ребенка не будет никаких негативных последствий.
Течение беременности после процедуры
Женщины, планирующие беременность после криопереноса, должны знать, что перемещенные зародыши будут хорошо приживаться в маточной полости. При этом их естественное развитие будет происходить в обычном темпе.
Однако врачи не гарантируют, что все пройдет на 100% хорошо. Дело в том, что у каждой женщины свои особенности организма. Что касается отличий между обычной от той, которая наступила после криопереноса, то они отсутствуют.
Ожидание малыша после данной процедуры должно происходить в спокойной атмосфере. Лучше всего в такой ситуации положиться на помощь и поддержку близких. Пациентка после криопереноса не должна волноваться на счет того, прижился эмбрион или нет.
Следует отметить, что особенно переживают те женщины, которые уже не первый раз пытаются забеременеть с помощью этого инновационного метода. Врачи советуют женщине успокоиться, ведь при необходимости, можно прибегнуть к процедуре вновь.
В целом, специалисты при процедуре криопереноса дают точно такие же рекомендации, как и при обычной беременности. Как и при естественном , ожидание малыша после криопереноса будет происходить аналогично. Самое главное для женщины в этот период, избегать стрессовых ситуаций.
После того, как пройдет 14 дней с момента совершения криопереноса, необходимо провести анализ на ХГЧ. Только на основании его результатов можно будет определить, забеременела женщина или нет. Вероятность стать матерью будет тем выше, чем больше будет показатель .
Чтобы беременность после проведенной процедуры криопереноса прошла успешно и на свет появился здоровый малыш, пациентке рекомендовано соблюдать следующие правила:
- Следует забыть о волнении на весь период беременности. Как известно, психологическое и физическое напряжение принесет только вред здоровью женщины.
- Необходимо приложить все усилия для того, чтобы отвлечься от мыслей о процессе. Нужно думать только о позитивном исходе беременности.
- Пациентке следует побольше отдыхать и спать не меньше 8 часов в сутки.
- Употреблять, как можно больше .
Если криоперенос не завершился долгожданной беременностью, пациентке не стоит впадать в отчаяние. Рано или поздно она наступит, но для этого придется еще раз провести такую процедуру. Главное не отчаиваться.
О процедуре криопереноса больше — на видео:
У пациентов которые пользуются услугами вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО ВРТ) есть понятие о свежем протоколе и крио протоколе. Какой из них потребуется для успешного завершения лечения можно только догадываться.
Но есть некоторые сведения о том, как ведет себя организм женщины после стимуляции и как он себя ведет без всевозможных стимуляций.
На основе этих признаков хороший врач должен уметь выбирать нужный для той или иной женщины протокол ЭКО в котором наибольшая вероятность наступления беременности.
Свежий протокол плюсы и минусы
В свежем протоколе как известно имеет место быть стимуляция гормональными препаратами которые несут в себе функцию сна созревание многочисленных яйцеклеток (ооцитов) в яичниках. При этом неся в себе возможную синдром гиперстимуляции.
И если синдром гиперстимуляции яичников разыгрывается на пятый — шестой день после подсадки эмбриончиков получившихся после пункции, то это может привести к осложнениям и отягощению ситуации. С другой стороны свежие эмбрионы полны силы и готовы имплантироваться в матке довольно успешно.
Если после пункции врач видит риск гипер стимуляции яичников, то предлагает отказаться от переноса. Эмбрионы поступают в крио заморозку.
Крио протокол плюсы и минусы
Как утверждают врачи некоторых клиник, процент наступления беременности выше при крио переносах. Почему? Да просто потому что успевает отдохнуть от стимуляции за 1-2 цикла,поэтому и переносы размороженных эмбрионов получаются почти как при естественном развитии событий. Минусы метода естественно существуют это и гибель эмбрионов при разморозке и их деформация.
В любом случае заморозка которую переживают эмбрионы не может не как не подействовать. Но если эмбрион удалось разморозить и он продолжает своё развитие, значит он действительно сильный и может дать успешную беременность.
Есть варианты при которых существует показания переносить только свежих эмбрионов. Например если в лабораторных условиях они быстро погибают. А в других случаях возможно переносить только эмбрионы прошедшие крио заморозку и разморозку.
[attention type=red]Поэтому в центре где проводятся процедуры экстракорпорального оплодотворения должен быть индивидуальный подход к каждой семейной паре.
[/attention]Врачи центров Эко должны быть внимательными к нюансам своим пациентов от этого и зависит успешное прохождение процедур.
У многих женщин не получается забеременеть естественным путем, поэтому есть возможность стать матерью с помощью экстракорпорального оплодотворения. Специалисты утверждают, что женщина после процедуры не испытывает необычных ощущений.
Но бывают случаи, когда возникают выделения крови в первые дни после подсадки. Это розовые сгустки крови непродолжительны, свидетельствуют о том, что яйцеклетка оплодотворена и внедрилась в матку.
Кроме того, могут ощущаться тяжесть внизу живота, определенный дискомфорт.
Признаки
К основному симптому относится задержка месячных. Также наблюдается тошнота, возникает рвота, меняется вкус пищи, обострено обоняние. У женщины кружится и болит голова, увеличивается грудь, часто меняется настроение, она быстро устает.
Большинство женщин делают тест в домашних условиях, но беременность подтверждает только анализ на ХГЧ. Его необходимо сдавать через две недели после осуществления процедуры.
Достаточно опасным явлением считается простуда перед криопереносом. Она нежелательна, так как иммунитет ослаблен, и организму сложно бороться с инфекцией. Но, если все – таки появились симптомы простуды, то лечиться рекомендуется народными средствами.
Беременность после криопереноса отличается от естественной приемом стимулирующих гормонов для вынашивания плода.
Как считать срок беременности при криопереносе?
При криопереносе срок беременности считается таким же образом, как и при естественной беременности. На дату переноса не обращают внимания, потому что на время подсадки, эмбрион может быть пятидневный. Следовательно, срок считается от первого дня последней менструации.
Таким образом, симптомы беременности после криопереноса самые разные. Еще до сдачи анализа ХГЧ наливается грудь, покалывает внизу живота, присутствует тяжесть в животе. Появляются мажущие выделения крови, но это имплантационное кровотечение. В основном беременность ничем не отличается от естественной.
Показатель ХГЧ
При процедуре криопереноса (ранее замороженных эмбрионов) можно избежать некоторых, не совсем приятных моментов. От мужчины не требуется сдача спермы, а женщине не нужно второй раз стимулировать овуляцию.
Перенесенные зародыши способны хорошо прижиться в матке, но доктора не дают полной гарантии, что беременность будет развиваться.
После криопереноса, пациентке необходим покой и положительные эмоции, нужно постараться избегать ситуаций, провоцирующих стрессы.
Отрицательный тест
Положительный тест
[attention type=green]Сдачу анализа на ХГЧ после криопереноса (белок – гормон, который выделяет оболочка эмбриона), проводят через две недели. И чем выше будет его показатель, тем больше вероятность стать мамой. Исследование проводится методом забора крови из вены, утром, натощак.
[/attention]С самого начала беременности, женщина должна следить за значением показателя ХГЧ по дням после переноса эмбриона. Для этого разработаны специальные таблицы.
Таблица — ХГЧ после криопереноса в первые 14 дней
Возраст эмбриона, дн. | Нижняя граница | Пограничное значение | |
С 7 по 10 | 2, 3, 5, 8 | 4, 7, 11, 18 | 10, 15, 20, 25 |
С 11 по 15 | 12, 18, 25, 30, 40 | 28, 45, 75, 105, 150 | 45, 65, 105, 170, 270 |
С 16 по 20 | 69, 120, 225, 360, 525 | 250, 410, 650, 975, 1380 | 400, 580, 840, 1300, 2100 |
С 21 по 25 | 760, 1060, 1500, 1835, 2450 | 1960, 2680, 3560, 4600, 6100 | 3000, 4950, 6250, 7850, 9850 |
С 26 по 30 | 4250, 5450, 7150, 8850, 10550 | 8150, 10100, 11300, 13650, 16500 | 15500, 19550, 27300, 33000, 41000 |
С 31 по 35 | 11550, 12850, 14500, 15600, 17100 | 19500, 22600, 24000, 27200, 31000 | 60000, 63000, 68000, 70000, 74000 |
С 36 по 41 | 19150, 20550, 22100, 23500, 25500, 26550 | 36100, 39550, 45000, 51150, 58100, 62100 | 78150, 83100, 87000, 93100, 108150, 117150 |
Данные значения помогают по дням определить правильность развития эмбриона, после его пересадки. У беременных женщин значение гормона ХГЧ прогрессирует через каждые два – три дня. Особенно это заметно в первый месяц. Тест после криопереноса на беременность рекомендуется проводить спустя 14 дней. Если сделать это раньше, то результат окажется ложный.
Криоперенос эмбриона — это функция эко, которая производится при созревании более 4 здоровых яйцеклеток. В основном женщине подсаживают от 1-2 до 4 яйцеклетки. Оставшиеся яйцеклетки замораживают. В таком состоянии материал хранится до 20 лет.
После переноса эмбрионов при эко женщине стоит заботиться о своем эмоциональном состоянии. Нельзя переносить стрессы и волноваться.
Формирование и развитие эмбриона по дням после криопереноса:
- первый день: зародыш начинает расти и развиваться;
- второй день: формирование бластоцисты;
- третий день: бластоциста оставляет свою оболочку и приготовляется прикрепиться к матке;
- четвертый день: закрепляется к стенке матки;
- пятый и шестой день: сформированная морула попадает глубже в стенку матки;
- седьмой: имплантация завершена, зарождаются клетки зародыша и плацента;
- восьмой: плацента начинает формировать гормон хорионический гонадотропин. Благодаря этому гормону женщина переносит беременность;
- одиннадцатый день: степень ХГЧ растет и благодаря анализам, уже можно увидеть беременность.
Источник: https://iemc.ru/gormony/beremennost-posle-krioperenosa.html