ГРУБАЯ деструкция стекловидного тела или кровоизлияние

Содержание

У меня деструкция стекловидного тела: как жить с патологией и можно ли вернуть ясность зрения?

ГРУБАЯ деструкция стекловидного тела или кровоизлияние

Появление в поле зрения плавающих пятен или «мушек» указывает на возможную деструкцию стекловидного тела глазного яблока – его полного разрушения или отдельных частей. Как правило, это заболевание свойственно пожилым людям, у молодых же оно обусловлено близорукостью высокой степени или протекает как следствие повреждения глаза.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Анатомия

Стекловидное тело – это вещество, имеющее схожесть с гелем, и заполняющее пустоту глазного яблока. Этот элемент расположен между сетчаткой и хрусталиком и содержит в своем составе:

  • гиалуроновая кислоту;
  • воду (99%);
  • коллаген.

Переплетающиеся друг с другом коллагеновые нити формируют своего рода основу, наполненную водой и кислотой гиалуроновой, ее функции заключаются в следующем:

  • придает правильную шаровидную конфигурацию зрительному органу;
  • поддерживает тонус глазного яблока;
  • участвует в преломлении световых лучей, попадающих на сетчатку.

Стопроцентная прозрачность – норма стекловидного тела. Однако отрицательное воздействие некоторых факторов способствует распадению его молекул на отдельные фрагменты. В результате этого процесса в составе геля наблюдаются изменения определенных показателей.

Внутри стекловидного тела понемногу скапливаются утратившие оптическую прозрачность элементы. Страдающие деструкцией люди принимают их за «летающих мушек». Иногда эти частицы выступают в отношении рецепторов сетчатки в качестве раздражителя. Тогда у пациента время от времени возникает перед глазами подобие искр и молний.

Деструкция стекловидного тела может протекать в разных формах, таких как:

  • нитеобразная – чаще всего встречается у пожилых людей или лиц с прогрессирующей близорукостью;
  • зернистая – возникает как результат воспаления внутреннего слоя сетчатки;
  • кристаллическая – появляется из-за скопления в стекловидном теле тирозина, кальция и холестерина.

Различают два вида деструкции:

  • полная – патология постепенно распространяется по всему пространству, расположенному между хрусталиком и сетчатой оболочкой;
  • частичная – образование пустоты лишь в центре стекловидного тела.

СПРАВКА. При несвоевременном лечении этого заболевания специалисты прогнозируют частичную или полную утрату зрения.

Причины возникновения патологии

Возникновение данного патологического процесса обусловлено рядом причин:

  • изменения структуры органа зрения, связанные с возрастом;
  • близорукость;
  • заболевания глаз на фоне различных воспалений: кератит, блефарит, эндофтальмит, дакриоцистит;
  • большие нагрузки на органы зрения или перенесенные ранее операции;
  • недостаточный приток крови к тканям;
  • повреждение глазного яблока;
  • сбой на гормональном уровне;
  • атеросклероз;
  • недостаток в организме питательных элементов;
  • сахарный диабет;
  • серьезные заболевания внутренних органов;
  • ОРЗ;
  • регулярные депрессии.

При сильной близорукости диаметр глазного яблока значительно увеличивается. В связи с этим деформируются все структуры зрительных органов, а также отмечается нарушение обмена веществ. Эти факторы оказывают разрушающее действие в отношении стекловидного тела. Чаще всего ДСТ возникает у людей, чья деятельность предполагает большую нагрузку на глаза.

Симптомы

Симптомы разрушения стекловидного тела выражаются в следующем:

  • фотопсия – перед зрительными органами периодически появляются «мушки», искры или молнии;
  • гемофтальм – снижение остроты зрения;
  • кровоизлияние в стекловидное тело.

Как правило, у страдающих деструкцией стекловидного тела «пелена» и «мушки» появляются, когда они смотрят на небо или на белый фон. Эти явления исчезают при попытке пациента сфокусировать взгляд.

Диагностика

Чтобы подтвердить наличие ДСТ, назначают следующие виды диагностических процедур:

  1. Офтальмоскопию – позволяет выявить пустые полосы и детально рассмотреть помутнение в стекловидном теле.
  2. УЗИ органа зрения в режиме В-сканирования – делает возможным обнаружение очага кровоизлияния и кристаллических образований в стекловидном теле.
  3. Биомикроскопию – исследует изменения консистенции геля. С этой целью используют щелевую лампу.
  4. Оптическую когерентную томографию, применяемую в случае невозможности получить точную информацию другими способами. Благодаря ОКТ можно выявить изменение размера и формы стекловидного тела, а также неоднородность его структуры. Данная диагностика не назначается при массивном гемофтальме.
  5. Тонометрию – измерение глазного давления, значению которого свойственно повышаться при разрушении стекловидного тела.
  6. Визометрию – определение степени остроты зрения посредством специальных таблиц.

Методы терапии

Чтобы не утратить зрительную функцию, важно приступить к лечению заболевания на ранних стадиях его развития.

Сегодня практикуют несколько методик, позволяющих излечить деструкцию стекловидного тела, выбор каждой из них обусловлен формой патологии, степенью ее тяжести и наличие тех или иных противопоказаний.

Также в каждой ситуации офтальмолог принимает во внимание возраст пациента, образ его жизни, степень влияния заболевания на работоспособность.

Обычно для лечения назначают:

  • лекарственные препараты;
  • упражнения для органов зрения (гимнастика, массаж).

Помимо этого в комплекс терапии входит использование средств народной медицины. Иногда для избавления от деструкции прибегают к операции – витрэктомии или витреолизису.

Лазерное лечение деструкции стекловидного тела:

Консервативное лечение

Незначительная степень ДСТ устраняется консервативным лечением. В него входит использование капель и препаратов, стимулирующих процесс рассасывания уплотнений и нормализующих кровообращения в мозге. Также назначается витаминотерапия. Все эти методы не отличаются высокой степенью эффективности, однако при продолжительном лечении можно наблюдать положительный результат.

Медикаменты

Для лечения деструкции врач назначает капли для глаз, способные улучшать обменные процессы и рассасывать мутные образования. Используя глазные капли, нельзя в полной мере избавиться от «пелены» и «мушек», тем не менее, в результате подобной терапии уменьшается количество пятен, к тому же, они становятся более прозрачными.

К самым распространенным препаратам относят:

  1. Квинакс – не смотря на то, что он предназначен для лечения катаракты, его применение при ДСТ приводит к положительным изменениям.
  2. Тауфон – регулирует на клеточном уровне обмен веществ.
  3. Кавинтон – укрепляет стенки сосудов, питающих зрительные органы.
  4. Иодистый калий – рассасывает уплотнения, воспринимаемые глазом в виде «мушек».
  5. Эмоксипин – стимулирует кровообращение в тканях глазного яблока.

Для лечения деструкции применяют витамины, выпускаемые в виде глазных капель:

Кроме того, офтальмолог назначает витамины для применения внутрь:

  • Витрум Вижн;
  • Черника Форте;
  • Звездная очанка;
  • Аевит.

Дефицит витаминов группы В восполняют посредством длительного приема специальных препаратов или курса внутримышечных уколов.

Гимнастика

Гелеобразная структура стекловидного тела позволяет заполняющей ее жидкости осуществлять свободное перемещение. При этом одновременно с ней перемещаются и уплотнения. Таким образом, можно перераспределить эти образования, чтобы из поля зрения на некоторое время исчезли мутные участки. Для выполнения этого упражнение потребуются следующие действия:

  • присесть на стул, расправить плечи, выпрямить спину и голову;
  • посмотреть вперед;
  • резко перевести взгляд налево, а затем направо, не поворачивая при этом головы;
  • снова посмотреть вперед;
  • резко перевести взгляд вниз, а потом – вверх.

Все движения глаз нужно повторить неоднократно. Это упражнение нужно выполнять только с назначением офтальмолога, после того как будет установлено, что в конкретном случае ДСТ не может спровоцировать отслоение сетчатки, приводящее к потере зрения.

Также существует еще несколько вариантов гимнастики (по Бейтсу, Жданову или Норбекову), позволяющих уменьшить количество всплывающих «мушек», и улучшить зрение.

Народные способы

Избавиться самостоятельно от «мушек» и «пелены» в глазах, можно, воспользовавшись средствами народной медицины. К примеру:

  1. Приготовить медовые капли. Для этого жидкий, не успевший кристаллизироваться, мед нужно смешать с соком алоэ в соотношении 1:4. Состав вначале должен постоять в темном месте не менее 2 часов, а затем его можно использовать, закапывая глаза по 2 капли 3 раза в сутки. Процедуру необходимо осуществлять на протяжении 30 дней.
  2. Приготовить капли для глаз из прополиса. В этой рецептуре рекомендуется использовать шунгитовую воду, в которой нужно настоять прополис. Полученный настой капать в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 3 раза в день.
  3. Регулярно пользоваться компрессом из звездчатки. Для этого надо заварить в 200 г кипятка 2 столовые ложки сухой звездчатки. Трава должна настояться 4-5 часов, после этого средство следует процедить, смачивать в нем кусочки ваты и прикладывать на 15 минут к глазам.

Существует масса рецептов самостоятельного приготовления глазных капель с использованием таких компонентов как:

  • тмин;
  • ромашка;
  • цветки василька;
  • подорожник и льнянка.

Хирургические методы

Если в результате медикаментозного лечения, использования средств народной медицины, изменения образа жизни и выполнения специальной гимнастики не наблюдается положительной динамики, то необходимо хирургическое вмешательство. Только таким способом можно будет избавиться от ДСТ.

К операции прибегают лишь в том случае, если пациент рискует полностью лишиться зрения. Также хирургическое вмешательство понадобится, если из-за заболевания качество жизни человека существенно снизилось.

Витреолизис

Цель этой операции – удаление образований в стекловидном теле лазером. Сегодня в России подобная процедура применяется нечасто из-за низкого освоения ее техники. Однако в других странах витреолизис стали применять повсеместно.

Выполнение данной операции осуществляется амбулаторно. По ее окончании врач некоторое время наблюдает за состоянием пациента. Если не возникает никаких осложнений, человека отпускают домой. Избавление от «мушек» происходит следующим образом:

  • посредством специальных капель пациенту расширяют зрачок;
  • перед глазом размещают линзу, оснащенную тремя зеркалами, при помощи которой лазерный луч фокусируется на объекте воздействия;
  • применяется местная анестезия;
  • осуществляется воздействие лазером на образования в стекловидном теле, способствующее их разрушению.

Сложность операции заключается в постоянном перемещении уплотнений.

Витрэктомия

В процессе этой тяжелой операции полностью удаляют стекловидное тело. Как правило, витрэктомию рекомендуют при значительном снижении зрения из-за мутности волокон тела. В этом случае пациент утрачивает возможность жить полноценной жизнью, а ношение КЛ или очков уже не могут спасти ситуацию.

Операция проводится под анестезией, ее длительность может составлять от 30 до 90 минут. Чтобы сохранить пациенту зрительную способность, хирург заполняет появившуюся в глазном яблоке пустоту специальным веществом, у которого оптические свойства приближены к стекловидному телу. С этой целью используют:

  • газовый состав;
  • силиконовое масло;
  • соляной раствор;
  • полимерный наполнитель.

В случае успешно проведенной операции восстановление зрения происходит через несколько суток.

Прогноз и возможные осложнения

Исход операций по устранению ДСТ зависит от качества оборудования, профессионализма хирурга, а также – от человеческого фактора. При успешно проведенной процедуре к пациенту возвращается зрение, и он продолжает жить полноценной жизнью. Однако в некоторых случаях после операции могут наблюдаться осложнения, такие как:

  • возникновение катаракты;
  • кровоизлияние в зрительном органе;
  • отслоение сетчатки;
  • отек роговой оболочки;
  • развитие глаукомы;
  • гнойное воспаление внутренних оболочек глазного яблока.

Перед тем, как прибегать к хирургическому вмешательству, офтальмолог должен убедиться, что консервативная терапия не принесет желаемых результатов. Подобные операции противопоказаны пожилым людям, поскольку их глазные сосуды уже слабы для таких процедур.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление ДСТ, нужно придерживаться ряда рекомендаций:

  • избегать травмы головы, носа и глаз;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать режим сна и приема пищи;
  • поддерживать иммунную систему на высоком уровне;
  • не перенапрягать глаза в процессе работы за компьютером;
  • защищать органы зрения от воздействия ультрафиолетовых лучей с помощью очков и соответствующих головных уборов;
  • ежегодно проходить обследование с целью обнаружения офтальмологических патологий на ранней стадии.

Как избавиться от плавающих мушек перед глазами?

Заключение

Деструкция стекловидного тела поддается как хирургическому, так и консервативному лечению, несмотря на некоторые трудности. Для получения максимального эффекта пациенту необходимо обратиться к офтальмологу как можно раньше и строго следовать всем указаниям врача в процессе лечения.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://proglaza.net/lechenie/destruktsiya-steklovidnogo-tela

Деструкция стекловидного тела — причины возникновения и способы лечения

ГРУБАЯ деструкция стекловидного тела или кровоизлияние

Деструкция стекловидного тела – это патологический процесс внутри глаза с поражением структурного строения стекловидного тела, сопровождающийся его помутнением.

Данные нарушения чаще возникают у пожилых людей в результате физиологического процесса старения.

В более молодом возрасте причиной деструкции стекловидного тела являются различного рода травмы глазного яблока, а также прогрессирующая близорукость.

Заболевание проявляется симптомами в виде различных плавающих пятен и мурашек перед глазами, а также снижением остроты зрительной функции. При своевременном диагностировании на ранних этапах развития проводится медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. При выраженной стадии патологических нарушений назначается оперативное лечение методом витреолизиса либо витрэктомии.

Основные причины заболевания

К деструкции стекловидного тела приводят следующие состояния:

  • нарушенное кровоснабжение глаза при заболеваниях ССС, врожденных аномалиях кровеносных сосудов шеи и головного мозга;
  • близорукость (в здоровом состоянии форма глаза – шарообразная, в результате развития близорукости глаз становится овальным, что приводит к ухудшению кровообращения и деформационным изменениям стекловидного тела);
  • ранения и тупые травмы глазного яблока (механическое повреждение приводит к нарушению целостности структуры коллагена и деформациям);
  • расстройства обменных процессов в организме (к примеру, при сахарном диабете и тяжелой форме белково-энергетической недостаточности);
  • воспалительные заболевания органа зрения (конъюнктивит, блефарит);
  • ОРВИ;
  • постоянная нагрузка на глаза (чтение книг при плохом освещении, частый просмотр телевидения, работа за монитором компьютера);
  • недостаточное поступление кислорода в организм и отдельные ткани (к примеру, при длительном времяпровождении в душном, не проветриваемом помещении);
  • воздействие радиоактивного излучения;
  • атеросклеротические изменения кровеносных сосудов шеи и головы.

К предрасполагающим факторам относятся:

  • стрессовые ситуации;
  • вредные привычки (табакокурение, употребление спиртных напитков и наркотических веществ);
  • авитаминозы;
  • гормональный дисбаланс (при заболеваниях внутренних органов и систем, у женщин вовремя беременности);
  • пожилой возраст (процесс старения организма, в частности изменения органа зрения).

Классификация деструкции стекловидного тела

В зависимости от причины возникновения и происходящих изменений различают:

  1. Нитчатая деструкция – чаще развивается на фоне близорукости либо атеросклеротических изменений сосудов, а также у пожилой категории людей. В ходе диагностических мероприятий выявляются различные по длине волокна, в промежутках между которыми происходит разжижение структуры стекловидного тела.
  2. Зернистая – формируется, как осложнение в результате различных воспалительных процессов внутри глаза. В ходе диагностической биомикроскопии глазного яблока определяются мелкие зернистые частицы разнообразной формы, размера и цвета. Зернистые вещества – это мелкие элементы распада стекловидного тела и другие частицы, проникшие с током крови из поврежденных сосудов.
  3. Отложение кристаллических включений – встречается достаточно редко, характеризуется скоплением кальция, кристаллов магния и тирозина. Основным симптомом является появление «золотого дождя» перед глазами пациента.

Клинические проявления

Основными симптомами деструкции стекловидного тела являются нарушение остроты зрительной функции и появление различных элементов перед глазами:

  • возникают темные пятна, нити, мушки;
  • вспышки света и молнии;
  • туман перед глазами, в особенности затуманивается зрение при ярком свете и осмотра предметов белого цвета.

В зависимости от разновидности заболевания симптомы несколько отличаются. Также усиливаются проявления болезни при тяжелой степени деструкции.

При отсутствии своевременной диагностики и лечения деструкция стекловидного тела приводит к ухудшению зрения либо полной слепоте.

Диагностические мероприятия

Для постановки точного диагноза проводится сбор анамнестических данных и назначаются дополнительные методы обследования, среди которых ультразвуковое исследование глаз, офтальмоскопия (исследование глазного дна для оценки состояния сетчатки, диска зрительного нерва и сосудов), биомикроскопия (исследование оптических сред и тканей глаза), ОКТ (оптическая когерентная томография сетчатки), визометрия и тонометрия (измерение внутриглазного давления).

На основе полученных в ходе исследования данных проводится постановка окончательного диагноза и назначается схема лечебных мероприятий.

Как проводится лечение деструкции стекловидного тела глаза?

В каждом отдельном случае тактика лечения данной патологии назначается индивидуально, в зависимости от степени поражения и выраженности симптоматических проявлений. Общими рекомендациями на ранних этапах заболевания являются:

  • ограничение времяпровождения за компьютером и экраном телевизора;
  • нормализация ночного сна;
  • выполнение гимнастики для глаз при длительной работе за монитором либо чтении книг.

Также назначается медикаментозная терапия, которая включает:

  • применение глазных каплей Калия йодид (оказывают рассасывающее действие);
  • капли для глаз на основе метилэтилпиридинола (оказывает ангиопротекторное, антиоксидантное и антиагрегационное действие);
  • назначается Циннаризин (для улучшения кровообращения).

При тяжелой степени деструкции стекловидного тела глаза найдено решение – современная хирургическая методика витреолизис. Процедура проводится при использовании местной анестезии.

В ходе операции производится измельчение крупных элементов коллагена и их частичное испарение с помощью YAG-лазерного излучения.

Как правило после проведения операции улучшается зрение и исчезают мушки, пятна и другие дефекты зрения.

[attention type=yellow]

При тотальной деструкции проводится витрэктомия – полное удаление стекловидного тела и заполнение глазного яблока солевым раствором, силиконового масла и газа.

[/attention]

Прогноз заболевания благоприятный при своевременном выявлении патологического процесса и проведения терапии.

Источник: https://mgkl.ru/patient/stati/destruktsiya-steklovidnogo-tela-prichiny-vozniknoveniya-i-sposoby-lecheniya

Деструкция стекловидного тела: каковы причины?. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

ГРУБАЯ деструкция стекловидного тела или кровоизлияние

Появление «мушек» перед глазами, плавающих пятен в поле зрения может свидетельствовать о деструкции стекловидного тела. Оно частично или полностью разрушается. При неблагоприятном течении возможно сильное ухудшение зрения. Узнаем, из-за чего происходит деструкция, как она проявляется и можно ли вылечить эту патологию.

Деструкция стекловидного тела: причины, симптомы

Стекловидное тело занимает ⅔ объема глазного яблока и находится между хрусталиком и сетчаткой. На 99% оно состоит из воды и представляет собой прозрачную гелеобразную структуру. Она выполняет несколько важных функций:

  • придает глазу правильную форму;
  • обеспечивает несжимаемость глазного яблока;
  • участвует в преломлении поступающих на сетчатую оболочку световых лучей.

Деструкция стекловидного тела — это патологический процесс нарушения строения вещества, заполняющего пространство между внутренней оболочкой глаза и хрусталиком. В ходе развития этой патологии образуются помутнения, которые влияют на качество зрения.

У здорового человека стекловидное тело абсолютно прозрачное и густое с множеством фибрилл — белков, имеющих нитевидную форму. Они очень тонкие, но могут поддерживать форму глаза. Деструкция приводит к утолщению этих нитевидных элементов. Они утрачивают свою прозрачность и становятся заметными в поле зрения. Данный симптом и называется «мушками».

Деструкция стекловидного тела принимает различные формы:

  • Нитеобразная. Она развивается зачастую у пожилых людей, пациентов с прогрессирующей миопией или высокой ее степенью, а также у больных атеросклерозом.
  • Зернистая. Деструкция этого типа возникает при воспалении внутренних слоев сетчатой оболочки.
  • Кристаллическая. Эта форма патологии достаточно редкая и появляется она вследствие накапливания в стекловидном теле кальция, холестерина и тирозина.

По степени распространенности деструкцию разделяют на 2 типа:

  • Полную, при которой патологическая область постепенно занимает все пространство между сетчаткой и хрусталиком. Это приводит к деформации глазного яблока, образованию спаек, отслойке сетчатой оболочки.
  • Частичная, которая сопровождается формированием полости в центральной части стекловидного тела.

Причины деструкции стекловидного тела

Данный патологический процесс возникает в результате изменения физических и химических свойств содержимого стекловидного тела. Привести к этому могут самые разные причины:

  • близорукость;
  • возрастные изменения структуры глаза;
  • воспалительные глазные болезни — кератит, эндофтальмит, дакриоцистит, блефарит;
  • нарушения кровоснабжения головного мозга и сетчатки;
  • травма глазного яблока;
  • операция на глазу;
  • длительные зрительные нагрузки;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • острые респираторные заболевания;
  • дефицит витаминов и минералов;
  • гормональный сбой;
  • тяжелые патологии внутренних органов — печени, почек;
  • постоянные стрессы.

При высокой степени миопии глазное яблоко имеет слишком большой диаметр. Происходит деформация всех его структур. Нарушается обмен веществ в глазах, что становится триггером деструктивного процесса.

Ранее это заболевание чаще всего диагностировалось у пожилых людей и было связано с возрастными изменениями. С годами изменяются свойства коллоидного геля, который находится в стекловидном теле.

На периферии это вещество уплотняется, а в центре — деформируется.

Сегодня деструкция выявляется у школьников и людей, чья работа связана со зрительной нагрузкой. Растет число больных в экономически развитых странах, что объясняется массовым использованием электронных устройств, повышением продолжительности жизни и рядом других факторов.

Деструкция стекловидного тела: симптомы, лечение

Основной признак патологического процесса в стекловидном теле — «летающие мушки». Этот зрительный феномен называется фотопсией. Она может и не сказываться на качестве изображения.

Видны помутнения, пятна, точки и другие подобные образования на светлом фоне. Постепенно они разрастаются, их становится все больше.

Это и приводит к утрате стекловидным телом прозрачности, что отражается на преломлении световых лучей.

Также патология сопровождается гемофтальмом — кровоизлияниями в толщу вещества между хрусталиком и сетчаткой. По мере развития болезни возникают и другие признаки, в том числе снижение остроты зрения. Прочие изменения внутри глазного яблока удается выявить только в ходе обследования с помощью аппаратов. Узнаем, как проходит диагностика и лечение глаз при деструкции стекловидного тела.

Как можно лечить деструкцию стекловидного тела?

Деструкция лечится различными способами. Выбор метода зависит от формы заболевания и степени его развития.

Как правило, терапия включает в себя:

  • применение лекарственных препаратов;
  • выполнение специальных упражнений для глаз;
  • использование народных средств.

В некоторых случаях назначается операция — витреолизис или витрэктомия.

Лекарственное лечение

Незначительные помутнения могут рассасываться самопроизвольно. Иногда же они остаются у человека на всю жизнь. Чтобы избежать этого, необходимо обратиться к врачу сразу после появления «мушек».

Лечение направлено, прежде всего, на устранение причин их появления. Пациенту рекомендуется уменьшить нагрузку на глаза. Назначаются препараты, которые лечат основную патологию. От симптомов деструкции избавиться достаточно сложно.

Для этого выписываются лекарства, обладающие рассасывающими свойствами:

  1. местно — йодистый калий;
  2. внутрь — препараты для улучшения кровообращения головного мозга.

Как лечить деструкцию массажем и гимнастикой?

Гимнастика для глаз и массаж позволяют остановить развитие деструктивного процесса и сместить плавающие точки в стекловидном теле на его периферию. Эффективными считаются методики Бейтса, Жданова, Норбекова. Опишем их кратко:

  • Пальминг — упражнение, направленное на расслабление глаз. Сядьте за стол, поставьте локти на столешницу и закройте лицо ладонями. Свет не должен проникать сквозь руки. Посидите в таком положении 5-10 минут.
  • Перемещение взгляда. Двигайте глазами влево-вправо, вверх-вниз.
  • Повороты. Совершайте глазными яблоками круговые движения в разные стороны.

Пальминг могут выполнять все пациенты. Остальные упражнения противопоказаны при отслойке сетчатки. Завершить зарядку для глаз можно массажем век. Он выполняется пальцами легкими круговыми движениями.

Деструкция стекловидного тела: лечение народными средствами

Применяются и народные средства при деструкции. Их можно использовать после обследования и с одобрения врача. Нельзя сказать, что они помогают избавиться от плавающих пятен в стекловидном теле. Однако такой способ лечения позволяет расслабить глаза и предотвратить ухудшение состояния. Как правило, при деструкции применяют:

  • медовые капли, приготовленные на основе воды и меда;
  • раствор из меда и алоэ;
  • водный настой прополиса.

Растворы закапывают трижды в день по 2-3 капли. Также можно делать компрессы со звездчаткой. Измельчите траву, залейте ее кипятком, дайте настояться и приготовьте примочки. Остудите их и приложите к глазу на 15 минут.

Хирургическое лечение деструкции стекловидного тела

При сильном поражении глаза проводится оперативное лечение. Могут быть назначены витреолизис или витрэктомия. Первый метод представляет собой лазерную процедуру. Необходимость в ней возникает при резком снижении зрения.

В ходе операции применяется YAG-лазер и линза Гольдмана, которая устанавливается на глазное яблоко. Госпитализировать пациента не нужно. Лечение осуществляется в амбулаторных условиях под местной анестезией с использованием мидриатиков, расширяющих зрачок.

Во время процедуры больной видит красные вспышки от лазерного луча.

Витреолизис может привести к осложнениям:

  • повышению внутриглазного давления;
  • отслойке сетчатки;
  • катаракте;
  • хориоидальной микрогеморрагии.

Не назначается процедура при:

  • помутнении оптических сред — хрусталика и роговицы;
  • неоваскуляризации — разрастании сосудов;
  • отслоении сетчатой или сосудистой оболочки;
  • смещении хрусталика в стекловидное тело;
  • высоком риске возникновения кровоизлияний.

Витрэктомия — это радикальный способ лечения деструкции, заключающийся в удалении стекловидного тела. Основное показание к операции — обширное помутнение, сказывающееся на качестве зрения.

Проводится процедура под общим наркозом. Длится она в среднем 1 час. Вместо удаленного стекловидного тела в глаз имплантируется вещество, имитирующее его — силиконовое масло, искусственный полимер, солевой раствор, газовый пузырь и др. Операция достаточно сложная. Заживление тканей происходит долго. Зрение возвращается только через несколько дней. Возможные осложнения:

  • катаракта;
  • отслойка сетчатки;
  • эндофтальмит;
  • отек роговицы;
  • кровоизлияние.

Самые частые осложнения деструкции стекловидного тела

Одно из них — сморщивание вещества стекловидного тела, что приводит к сильному снижению зрения и в некоторых случаях заканчивается слепотой. Другое осложнение — отслоение сетчатки.

Оно происходит преимущественно у пациентов с высокой степенью миопии. При быстром росте глазного яблока увеличиваются все его структуры, кроме сетчатой оболочки. Она растягивается и находится в постоянном натяжении.

Это приводит к ее истончению, разрыву и отслоению. Сопровождается данная патология следующими симптомами:

  • пелена перед глазами;
  • затуманивание зрения;
  • фотопсия;
  • тени в поле зрения;
  • искажение очертаний предметов.

При появлении этих признаков необходимо срочно провести лазерную коагуляцию (припаивание) сетчатки. Эта процедура безопасная и назначается даже беременным женщинам.

Деструкция и отслойка стекловидного тела

Это два разных патологических процесса со схожими симптомами. Отслойка представляет собой патологический процесс, возникающий на фоне дегенеративных изменений в стекловидном теле. Оно расположено рядом с сетчаткой. Отслоение тела способно привести к повреждению макулы — центральной зоны внутренней оболочки. Такое осложнение всегда сопровождается ухудшением зрения.

Развивается это патологическое состояние при высокой степени близорукости. Располагающим фактором является и пожилой возраст. После 50 лет в глазу сильно снижается качество коллагена в стекловидном теле.

Спровоцировать отслоение могут воспалительные глазные болезни. Риск возникновения отслойки возрастает при сахарном диабете, патологиях щитовидной железы, гормональных нарушениях.

[attention type=red]

Нередко причиной этого заболевания стекловидного тела становятся проникающие ранения в глазное яблоко или оперативное его лечение.

[/attention]

Таким образом, факторы, способствующие развитию деструкции и отслойки, схожи. Не сильно отличаются и симптомы этих недугов.

При отслоении стекловидного тела наблюдаются:

  • «мушки», плавающие помутнения;
  • вспышки и молнии в глазах.

Черные точки перемещаются при переводе взгляда. Особенно они заметны на белом фоне. При тяжелом протекании болезни происходит резкое снижение зрения. Лечится она с помощью витреолизиса и витрэктомии.

Профилактика патологий стекловидного тела

В целом, прогноз почти всегда благоприятный. Своевременно назначенное лечение позволяет остановить деструктивный процесс. Даже при сильном разрушении стекловидного тела хирургическая операция помогает вернуть зрительные функции пациенту. Чтобы не допустить развитие отслойки и деструкции стекловидного тела, рекомендуется:

  • регулярно посещать офтальмолога, особенно при имеющейся предрасположенности к патологии (миопия, возраст старше 50 лет и пр.);
  • снизить зрительные нагрузки;
  • ежедневно делать гимнастику для расслабления глаз;
  • правильно питаться, с употреблением витаминов для органов зрения;
  • вовремя лечить все глазные болезни;
  • следить за уровнем сахара при сахарном диабете.

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/stati/destrukciya-steklovidnogo-tela-kakovy-prichiny.htm

Деструкция стекловидного тела

ГРУБАЯ деструкция стекловидного тела или кровоизлияние

Деструкция стекловидного тела (помутнение стекловидного тела) приводит к образованию плавающих полупрозрачных дефектов в поле зрения человека. Стекловидное тело занимает большую часть объема глазного яблока.

Во время возникновения помутнений, коллаген, содержащийся в стекловидном теле, пропитывается различными веществами, становится не прозрачным, что и приводит к формированию деструкции различной степени плотности, подвижности, толщины и прозрачности.

Деструкция стекловидного тела является признаком разрушения или изменения его архитектуры.

Стекловидное тело по сути жидкость пропитанная коллагеновыми волокнами в виде лакун. Нити коллагена пронизывают его, чем-то его структура похожа на дольки апельсина.

Такое строение позволяет глазу быть «упругим», защищать другие структуры глаза и придавать правильную форму.

Деструкция стекловидного тела приводит к разжижению стекловидного тела, нити коллагена сливаются вместе и становятся менее прозрачными, вследствие чего человек начинает их замечать.

Деструкция стекловидного тела может произойти в любом возрасте, часто сопряжена с другим состоянием, задней отслойкой стекловидного тела (ЗОСТ). ЗОСТ обычно возникает на фоне деструкции стекловидного тела и может приводить к серьезным глазным заболеваниям.

Деструкция стекловидного тела лечение

Лечение помутнений стекловидного тела требуется только при грубых изменениях вещества. Такая деструкция стекловидного тела приводит к снижению зрительных функций или сужению поля зрения. В таких случаях требуется полный осмотр офтальмолога с расширением зрачка.

Грубая деструкция стекловидного тела вызвана:

  • ранением глазного яблока (проникающее и тупая травма глаза)
  • кровоизлиянием в стекловидное тело
  • выпотом холестерина
  • после перенесенной инфекции глазного яблока (увеит, иридоциклит)

При снижении зрения показано выполнение оперативного лечения, которое заключается в удаление измененного стекловидного тела через три прокола. Такая операция при деструкции стекловидного тела носит название – витрэктомия. Стоит отметить, что только при наличии дискомфорта от плавающих помутнений без снижения зрения операция не проводится.

Деструкция стекловидного тела в сочетании с задней отслойкой стекловидного тела

Как уже было написано выше, стекловидное тело заполняет большую часть глаза. Своей задней
поверхностью (задней гиалоидной мембраной) оно прилежит к внутренней поверхности сетчатки.

Деструкция стекловидного тела вызывает размягчение стекловидного тела, вследствие чего оно начинает отходить от поверхности сетчатки. Процесс этот носит название – задняя отслойка стекловидного тела.

Протекать он может физиологически и с патологией.

Патологическая задняя отслойка стекловидного тела сопряжена с возможным образованием разрывов сетчатки, формированием отслойки сетчатки и кровоизлиянием в стекловидное тело.

Человеку сложно оценить по косвенным признакам прошел ли у него этот процесс физиологически или с патологией.

По этому причине следует внимательно отнестись к появлению вспышек перед глазами, резкому образованию новых плавающих помутнений и сужению поля зрения глаза.

Признаки патологического ЗОСТ:

  • Вспышки, молнии, прострелы перед глазом (особенно при закрытых глазах)
  • Резкое появление или увеличение количество плавающих помутнений
  • Сужение поля зрения
  • Снижение зрения
  • Резкое затуманивание зрения

Лечение деструкции стекловидного тела в сочетании с патологической задней отслойкой стекловидного тела

Лечение можно разделить на две категории: лазерное лечение и хирургическое. При наличии разрывов сетчатки или периферической дистрофии сетчатки глаза необходимо выполнение лазерной коагуляции глаза. Во время этой процедуры хирург формирует зону ограничения, что бы оградить участок пораженной сетчатки и не дать сетчатки отслоиться.

Хирургическое лечение необходимо при наличии кровоизлияний в полость стекловидного тела или непосредственно в стекловидное тело.

Операция носит название витрэктомия и заключается в удалении измененного и пропитанного кровью стекловидного тела.

[attention type=green]

 При наличии отслоения сетчатки существует два основных подхода: это экстрасклеральное пломбирование и витреоретинальная хирургия, более подробно о лечении гемофтальма и отслоения сетчатки вы можете прочитать в профильных статьях.

[/attention]

ВАЖНО! При появлении у вас мушек, плавающих пятен и других оформленных помутнений в поле зрения, крайне важно обратиться к квалифицированному офтальмологу, что бы он выполнил вам полный осмотр глаза, включая осмотр периферии сетчатки глаза с широким зрачком.

Источник: http://retinacenter.ru/disease/destruktsiya-steklovidnogo-tela/

Заболевания стекловидного тела: симптомы, диагностика и лечение

ГРУБАЯ деструкция стекловидного тела или кровоизлияние

Самая объемная часть нашего глаза — стекловидное тело. У взрослого человека эта часть составляет 80% от размера глазного яблока.

1

Заболевания стекловидного тела. Диагностика и лечение

2

Заболевания стекловидного тела. Диагностика и лечение

3

Заболевания стекловидного тела. Диагностика и лечение

99% содержимого стекловидного тела — вода, а оставшийся 1% — это гиалуроновая кислота, коллаген, углеводы и белки.

Каркас этого органа состоит из фибрилл (нитевидных, мышечных волокон), а само стекловидное тело заполнено веществом, по структуре напоминающим гель.

Благодаря содержащимся белкам витроцину и муцину, вязкость вещества стекловидного тела превышает вязкость воды в несколько десятков раз.

Стекловидное тело с одной стороны прилегает к сетчатке, с другой — граничит с хрусталиком и уплощенной частью цилиарного тела. Основная задача стекловидного тела — сохранение естественной формы глазного яблока, удерживание структур глаза в естественном положении, это достигается давлением субстанции на сетчатку и другие глазные оболочки. Другая функция органа — преломление света в глазу.

Как в стекловидном теле появляются помутнения?

Так как в стекловидном теле нет сосудов и нервных клеток, то все его заболевания являются вторичными. Болезни стекловидного тела появляются в результате травм глаз, воспалительных процессов, попадания в глаз проникающих инородных тел, высокой степени близорукости, а также при ретинопатии, вызванной сахарным диабетом.

В обычном состоянии стекловидное тело всегда бывает прозрачным, помутнения возникают на фоне различных офтальмологических заболеваний. Одни его волокна становятся толще, а другие слипаются и переплетаются между собой, что создает у больного эффект «летающих мушек», «горошин», «колец», «хлопьев», «пауков», «переплетенных нитей» перед глазами.

Болезни стекловидного тела

Все болезни стекловидного тела можно разделить на врожденные заболевания (аномалии развития) и воспалительно-дистрофические процессы (деструкции).

Аномалии развития

Болезнь Норри — генетическая болезнь стекловидного тела, при которой происходит расслоение сетчатки и появляется опухоль за хрусталиком.

В дальнейшем может возникнуть катаракта, которая приводит к полной атрофии глаза. У ребенка с данной патологией с первых месяцев жизни диагностируется не только полная слепота, но и поражение органов слуха. Многие из этих детей страдают умственной отсталостью.

Деструкция стекловидного тела

Деструкция стекловидного тела возникает в результате помутнения и утолщения волокон. Затем начинается разжижение стекловидного тела, отслойка и сморщивание.

Разжижение стекловидного тела развивается в результате склеивания волокон стекловидного тела. В стекловидном теле появляются пустоты, коллаген и гиалуроновая кислота отделяются друг от друга, и стекловидное тело разделяется на вязкую и жидкую фазы.

Отслойка стекловидного тела происходит при развитии патологических процессов, высокой миопии и в пожилом возрасте. При рождении стекловидное тело плотно соединено с сетчаткой, но с возрастом оно начинает отслаиваться. Чаще всего это не опасно для здоровья. Особенно распространен такой вид патологии, как ЗОСТ — задняя отслойка стекловидного тела.

Симптомы отслойки:

  • «летающие мушки» или «паутинки» перед глазами;
  • яркие и быстрые вспышки перед глазами;
  • ощущение занавеси перед глазами.

Если «плавающие мушки» не снижают зрения, то посещать офтальмолога не нужно. После того, как отслоение стекловидного тела закончится, «мушки» должны исчезнуть.

В случае прогрессивного ухудшения зрения необходимо срочно посетить врача-окулиста, который проведет диагностику и назначит правильное лечение болезней стекловидного тела.

Факторы, ведущие к появлению деструкции стекловидного тела:

  • травма глаз и черепа;
  • физические перегрузки;
  • пожилой возраст;
  • высокая степень близорукости;
  • усталость глаз;
  • инфекционные заболевания и вызванные ими воспаления.

Сморщивание стекловидного тела — серьезное заболевание, характеризующееся потерей объема стекловидного тела.

Патология может появиться в результате операции или травмы. Пациенты жалуются на «молнии» и «вспышки» перед глазами.

Через некоторое время помутнения могут частично или полностью рассосаться или заместиться соединительной тканью. Недостаточная эластичность соединительной ткани может привести к отслойке стекловидного тела с последующими разрывами сетчатки и резкой потерей зрения.

1

Заболевания стекловидного тела. Диагностика и лечение

2

Заболевания стекловидного тела. Диагностика и лечение

3

Заболевания стекловидного тела. Диагностика и лечение

Гемофтальм

Гемофтальм — кровоизлияние в стекловидное тело из-за разрывов сосудов сетчатки. Гемофтальм бывает полным и частичным.

При частичном гемофтальме кровью наполняется 1/3 стекловидного тела. Может появиться при диабетическом поражении, нетяжелых травмах глазного яблока, дистрофии сетчатки и атеросклерозе, при повышенном давлении.

При полном гемофтальме в стекловидном теле — 3/4 объема крови. Данная патология возникает при тяжелых травмах органов зрения.

Симптомы гемофтальма:

  • помехи зрения, плавающие «хлопья» в глазу;
  • покраснение белка глаза и боль в пораженном глазу;
  • отек на веках;
  • быстрая потеря зрения.

Лечить гемофтальм необходимо, так как он может привести к отслойке сетчатки и слепоте!

Диагностика заболеваний стекловидного тела

Для диагностики болезней стекловидного тела проводятся следующие исследования:

Лечение болезней стекловидного тела

Методика лечения зависит от состояния зрения пациента и степени поражения стекловидного тела.

Может быть назначена медикаментозная терапия. Также рекомендуется снизить нагрузку на глаза.

При выраженной деструкции стекловидного тела применяется хирургическая методика лечения — витрэктомия.

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/635

Доктор онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: