Хгч и прогестерон на ранних сроках беременности

Низкий прогестерон при беременности на ранних сроках и высокий уровень гормона, норма по неделям

Прогестерон – важный гормон в женском организме. Он отвечает за регулярный менструальный цикл и нормальное протекание беременности. Сразу после зачатия его вырабатывает временная железа – желтое тело.

С 12-й недели функции желтого тела берет на себя сформированная плацента.

Концентрация прогестерона в крови на любом сроке вынашивания позволяет акушеру делать выводы о ходе беременности и предотвратить опасные для плода осложнения.

Прогестерон и его роль в женском организме

Прогестерон необходим для подготовки женского организма к зачатию, сохранения и успешного течения беременности. Во время вынашивания его роль заключается в следующем:

• подготовка эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
• помощь в прикреплении плодного яйца;
• стимулирование роста матки, предотвращение ее сократительной активности;
• регулирование обменных процессов в материнском организме;
• активизация защитных сил;
• улучшение аппетита;
• подготовка тазовых костей к расхождению при потугах;
• участие в выработке стероидных гормонов у плода.

В то же время прогестерон вызывает отеки и влияет на работу кишечника. При его увеличенной концентрации в плазме крови происходит расслабление гладкой мускулатуры, что может вести к синдрому раздраженного кишечника. При незначительной выработке в начале менструального цикла по этой же причине происходят спазмы гладкой мускулатуры. При этом женщины ощущают дискомфорт.

Причины повышения уровня прогестерона при беременности

За выработку прогестерона в женском организме отвечают яичники. Его уровень меняется в зависимости от фазы цикла:

• в первые 2–3 дня месячных гормон почти не вырабатывается, его показатель очень низкий;
• к моменту овуляции (13–15 сутки цикла) его уровень значительно растет, цель организма в этом случае – создать благоприятную среду для оплодотворения;
• в лютеиновую фазу (выход яйцеклетки) концентрация прогестерона высока, на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело;
• при отсутствии зачатия временная железа секреции регрессирует к началу нового цикла, объем прогестерона резко снижается;
• когда оплодотворение наступило, желтое тело продолжает выработку прогестерона весь 1 триместр беременности.

С момента зачатия прогестерон, вырабатываемый желтым телом, выполняет свои защитные функции. Уже на 2–7 день он начинает подавлять иммунитет матери. Это предупреждает отторжение эмбриона, который является наполовину чужеродным. Благодаря влиянию стероида беременность на раннем сроке сохраняется.

Норма концентрации гормона на ранних сроках

Анализ на прогестерон сдают в первом триместре, если в анамнезе указаны выкидыши и заболевания органов репродуктивной системы. Во второй половине вынашивания его назначают всем пациенткам без исключения. По результатам анализа врач оценивает состояние плаценты и ребенка.

Результаты анализа врач сверяет с таблицей нормальных показателей на ранних сроках (по неделям):

Следовательно, по мере развития беременности уровень стероида повышается. Этот показатель позволяет доктору оценить состояние плаценты и демонстрирует клиническую картину развития плода. Усредненные значения едины для всех беременных женщин.

Превышение или понижение концентрации прогестерона на 2–4, 5–8, 9–13 неделе становится поводом для дополнительного обследования и поиска причин патологических изменений. Какие возможны отклонения от нормы и что делать, если уровень гормона сильно упал?

Низкий уровень прогестерона: причины и лечение

При пониженном уровне прогестерона на момент овуляции беременность может не наступить или закончиться самопроизвольным абортом через 6–8 дней после зачатия. Менструация придет в срок, может быть более обильной, со сгустками. Низкий уровень прогестерона у беременных наблюдается при угрозе выкидыша, задержке внутриутробного развития ребенка, почечной недостаточности у матери.

Существует и ряд других, не менее серьезных причин, по которым наблюдается снижение прогестерона:

• гестоз или токсикоз;
• фетоплацентарная недостаточность;
• прием матерью сильнодействующих медикаментов;
• неполноценность плодного яйца (на ранних сроках);
• повышенное внутричерепное давление;
• внематочная имплантация.

Косвенные признаки недостатка стероида на ранних сроках – сонливость, перемены настроения, апатия, отеки, мажущие выделения из половых путей.

При осмотре врач может зафиксировать повышенный тонус матки, на УЗИ нередко заметно частичное отслоение плаценты. Будущую маму беспокоят тянущие и ноющие боли в нижней части живота. Они могут иррадиировать в поясницу.

Может тревожить вздутие и метеоризм, сухость во влагалище, угревая сыпь.

При выявлении пониженного уровня прогестерона важно оказать будущей матери незамедлительную помощь. Прежде всего проводится коррекция гормонального фона, для чего используются свечи, гели, ампулы и таблетки с содержанием прогестерона. Хороший эффект дают Утрожестан, Дюфастон, который выпускают в разных лекарственных формах.

ИНТЕРЕСНО: Утрожестан при беременности лучше пить или вставлять?

Если уровень гормона падает до критической отметки, будущую мать госпитализируют, ей делают уколы прогестерона в условиях стационара.

Препарат в ампулах обладает маслянистой структурой, его цвет варьируется от желтого до зеленого. Повышение прогестерона в крови наблюдается спустя 50 минут после введения.

Пик концентрации наступает через 4–5 часов.

Повысить уровень прогестерона поможет белковая диета, богатая орехами, бобовыми, мясными и молочными продуктами. Полезны жирные сорта рыбы, которую лучше употреблять в запеченном виде. Когда уровень гормона стабилизируется, беременную берут под особый контроль до родов.

Чем опасно повышение уровня гормона сверх нормы?

Случается, что анализ на гормон выявляет значительное превышение нормы. Это опасное состояние, и доктору важно понять его причину. Избыточную концентрацию прогестерона могут вызвать такие причины:

• Воздействие медикаментозных препаратов. Особенно сильное влияние на гормональный фон оказывают лекарства, направленные на устранение грибковых поражений, борьбу с эпилепсией и иными расстройствами со стороны нервной системы. Прием таких средств должен быть одобрен акушером.
• Многоплодие (двойня, тройня). В матке у женщины, которая вынашивает больше одного малыша, формируется несколько плацент. Каждая их них вырабатывает свой объем стероида.
• Хориокарцинома. Злокачественная опухоль матки, которая становится причиной пузырного заноса и прерывания беременности.
• Пузырный занос. Это патология плодного яйца, при которой ворсинки хориона разрастаются и имеют вид наполненных жидкостью пузырей. Выявляется в ходе диагностики (УЗИ, анализы), проводится выскабливание. Симптомы, которые должны насторожить – ранний токсикоз, головные боли, кровотечение, увеличение матки, не соответствующее сроку беременности. Лечение подбирается на основании гистологии. В будущем не исключена успешная беременность.

Более редкие причины – заболевания печени, кисты яичников, почечная недостаточность. Только доктор может определить, есть ли избыток прогестерона в крови у будущей мамы. Он делает вывод на основе срока беременности, особенностей ее протекания, самочувствия женщины. Если установлено отклонение от нормы, врач находит его причину и проводит соответствующую коррекцию.

В зависимости от причины, которая вызвала рост гормонального показателя, могут быть назначены:

• физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение общего самочувствия, снятие спазмов и головных болей;
• диета: уменьшение в рационе белковых продуктов и увеличение углеводов – круп, фруктов, овощей;
• коррекция лечения медикаментами и отмена препаратов, которые могут влиять на гормональный фон.

После нормализации уровня прогестерона в крови женщина может вернуться к прежнему образу жизни. При этом важно не забывать о посещении врача, больше отдыхать, правильно питаться и посещать курсы подготовки к материнству.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/jenskoe-zdorove/nizkij-progesteron-pri-beremennosti-na-rannih-srokah.html

Как влияет прогестерон при беременности

Прогестерон при беременности нужен для ее начала и сохранения. В норме постоянно возрастает.

Анализ нужен не всем, а только при признаках выкидыша, невынашивании в прошлом или лечении препаратами с гормоном.

Сниженный показатель бывает признаком начала аборта, внематочной беременности, аномалий развития плода. Повышение вызывает гормональное лечение, многоплодие, реже опухоли, пузырный занос.

Для коррекции изменений показаны Дюфастон, Утрожестан, их правильное применение безопасно для матери и ребенка.

Как меняется прогестерон при беременности 

В норме прогестерон при беременности постоянно возрастает. Его концентрация увеличивается в 20 раз. Причем повышение начинается уже во второй половине цикла, когда еще не произошло зачатие. После оплодотворения именно этот гормон помогает укреплению плодного яйца, а затем на всем протяжении вынашивания ребенка сохраняет беременность.

Когда происходит смена источника образования прогестерона, он снижается. Это соответствует примерно 6-9 неделе беременности. роль в гормональном синтезе переходит от яичников к плаценте. Именно в это время возрастает риск самопроизвольного выкидыша. Уменьшение уровня прогестерона на самых поздних сроках – это признак начала родов.

Рекомендуем прочитать статью о гормонах при эндометриозе. Из нее вы узнаете, какие сдают анализы на гормоны при эндометриозе, каких гормон не хватает, а какие будут повышены, а также о гормона для лечения при эндометриозе и миоме.

А здесь подробнее об анализах на женские гормоны.

Зачем нужен прогестерон при беременности на ранних сроках

Основные задачи прогестерона при беременности на раннем сроке – это ее защита, благополучное продолжение вынашивания и перестройка всего организма женщины для питания будущего ребенка. Для этого гормон:

• расслабляет стенки матки, снижает ее тонус для того, чтобы было место для растущего плода;
• ослабляет иммунную защиту, предотвращая реакцию отторжения чужеродного (наполовину) белка;
• останавливает овуляции и менструации;
• создает плотную слизистую пробку в шейке матки, чтобы не проникла инфекция;
• стимулирует развитие молочных желез, ветвление их протоков, разрастание долек для последующей лактации, но сдерживает ее до родов;
• меняет настроение и характер – движения и мыслительные процессы замедляются, женщина становится расслабленной и более спокойной, возрастает потребность в отдыхе и сне;
• расширяет артерии, чтобы вместить повышенный объем крови;
• защищает костную систему матери от разрушения;
• повышает скорость обмена и температуру тела в первые 100 дней беременности.

Интересно, что сам гормон оказывает преимущественно положительное влияние на организм женщины, а продукты его обмена становятся причиной:

• отечности;
• нагрубания и болезненности молочных желез;
• токсикоза;
• сгущения желчи и разрушения клеток печени;
• ухудшения обмена углеводов – повышается глюкоза в крови после приема пищи.

Последнее действие необходимо для питания плода. Важно, чтобы поступивший источник энергии не сразу был усвоен материнским организмом. При чрезмерном снижении реакции на инсулин возникает диабет беременных.

Анализ на прогестерон при беременности

При беременности анализ на прогестерон не считается обязательным, его назначают в таких случаях:

• угроза выкидыша – боли внизу живота и в пояснице, спазмы, мажущиеся кровянистые выделения или кровотечение;
• раньше были самопроизвольные аборты, привычное невынашивание;
• болезни надпочечников, щитовидной железы, инфекционные;
• подозрение на замершую беременность или прикрепление плодного яйца вне полости матки, перенашивание;
• назначен прогестерон для лечения и нужно оценить его результат.

Установлено, что у здоровой женщины в крови прогестерона содержится в 2 раза больше, чем при невынашивании. В стенке матки его уровень выше в двести раз, а также сильнее и ее реакция на гормон.

Норма прогестерона при беременности по неделям

Изменения прогестерона оценивают по неделям беременности, в норме показатели не должны выходить за границы, указанные в таблице. 

Симптомы изменения уровня гормона

Низкий прогестерон приводит к повышению тонуса матки на раннем сроке и самопроизвольному выкидышу. Это сопровождается болью внизу живота и появлением кровотечения.

При развивающейся беременности врач может заподозрить гормональную недостаточность по данным УЗИ:

• несоответствие срока и размеров матки;
• недостаточный объем околоплодных вод или многоводие;
• нарушение сердцебиения плода – учащение как признак кислородного голодания;
• плацента имеет изменения структуры, нарушено поступление крови к плоду.

УЗИ при беременности

Избыток прогестерона может проявляться в виде:

• отеков, повышения веса тела из-за отечности тканей;
• быстрой утомляемости;
• тошноты, позывов на рвоту;
• повышения артериального давления;
• головной боли, приступа мигрени;
• пожелтения кожи, коричневыми пятнами;
• боли в области правого подреберья;
• нагрубания и повышенной чувствительности молочных желез.

Причины отклонений

Для выбора метода лечения важно установить не только факт изменения гормона в крови, но и причину повышенных или низких показателей. 

Низкий прогестерон при беременности на ранних сроках

Особенно опасен низкий уровень прогестерона при беременности в первые месяцы, на ранних сроках это бывает вызвано:

• угрозой прерывания,
• начавшимся выкидышем,
• задержкой развития плода,
• хромосомными аномалиями,
• внематочной беременностью,
• недостаточным формированием плаценты.

Угроза прерывания беременности

Существуют исследования, которые доказали, что сниженный прогестерон в первые месяцы приводит к повышению давления, отекам (позднему токсикозу) во второй половине беременности.

Образование гормона может быть нарушено из-за болезней яичников, надпочечников, гипофиза, щитовидной железы. Диагноз не ставится на основании анализа крови. Гинеколог учитывает жалобы пациентки, данные УЗИ с оценкой кровообращения в плаценте, рекомендует сдать анализы на хорионический гонадотропин, эстриол.

Повышенный прогестерон при беременности на фоне препаратов

При лечении гестагенными препаратами (Утрожестан, Дюфастон) важно не допустить повышенного прогестерона при беременности.

Это связано с тем, что этот гормон является источником для образования мужских и женских половых стероидов. Если их уровень возрастает, то нарушается вынашивание, есть риск аномалий развития плода.

Поэтому лечение прогестероновыми средствами всегда проходит под контролем анализов.

Избыток прогестерона при беременности

Для благополучного исхода вреден не только недостаток, но и избыток прогестерона, а при беременности он может быть вызван:

• болезнями почек (нарушено выведение гормона, он остается в крови);
• кистой желтого тела яичника (формирование полости, заполненной жидкостью);
• преждевременным созреванием плаценты и ее ранним «старением»;
• болезнями надпочечников;
• опухолью из оболочки зародыша (хорионкарцинома);
• пузырным заносом – вместо плодного яйца формируются множественные пузыри, бывает при серьезных генетических дефектах.

Высокий уровень гомона после 16 недели бывает признаком того, беременность многоплодная.

Прогестерон при ЭКО

При ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) прогестерон понижен. Это является результатом введения гормонов, которые стимулируют созревание яйцеклеток. Они создают перевес в пользу эстрогенов. Вторая причина – это пункция (прокол) фолликула для отбора яйцеклетки. Это тормозит образование полноценного желтого тела, продуцирующего прогестерон.

Поэтому всем пациенткам нужно принимать синтетические аналоги на протяжении первых 11-12 недель. Когда гормонообразующая роль переходит к плаценте, и она хорошо сформируется, такая поддержка уже не будет нужна.

Как исправить показатели анализов

Для коррекции отклонений нужно устранить причину гормональных изменений.

Если повышен

Если исключены заболевания, которые вызывают рост гормона (опухоль, пузырный занос), то на ранних сроках проводится только симптоматическое лечение:

• Магне В6 для стабилизации эмоций;
• полноценный сон и дневной отдых;
• прогулки не менее часа на свежем воздухе;
• отказ от соленой и острой пищи;
• употребление натуральных слабительных и мочегонных (тыквенный сок, отвар кураги и чернослива);
• уменьшение животных жиров в рационе.

Повышенный прогестерон после первого триместра нередко лечится в стационаре, так как важно предупредить недостаток кровотока через плаценту. Врач может назначить сосудистые средства (Дипиридамол, Актовегин), инъекции витаминов, препараты для расширения артерий.

Если понижен

Низкий прогестерон у беременных требует назначения препаратов с его содержанием. Одновременно рекомендуется снизить уровень стресса. Стрессовый гормон кортизол образуется из прогестерона, истощая его запасы. Это возможно при помощи:

• прослушивания музыки;
• длительных прогулок;
• занятия рукоделием;
• расслабляющего массажа воротниковой зоны;
• применения успокаивающих средств, но их должен назначить врач.

В питание важно включить:

• малину (при отсутствии аллергии);
• авокадо;
• болгарский перец;
• тыквенные семечки и сырые орехи (рекомендуется их замачивать на ночь в воде для лучшего усвоения);
• рыбу (полезна скумбрия);
• творог 5-9% жирности, молочные сливки.

Не следует пить кофе, есть соевые продукты. Вреден избыток сахара и белой муки.

Опасно ли принимать гормон в таблетках при вынашивании ребенка

Применение самого прогестерона не несет опасности для женщины и ребенка. Это подтверждено более чем 50 годами успешного использования. Препараты, которые назначают гинекологи, произведены из дикого ямса, то есть близки к натуральным средствам. Все эффекты, которые отмечаются после их приема, полностью повторяют действие естественного прогестерона. Они могут:

• предупредить выкидыш;
• улучшить обмен веществ;
• снизить риск позднего токсикоза.

Дуфастон не стимулирует образование тромбов, не нарушает формирование плода. К побочным эффектам применения относятся:

• головная боль,
• тошнота,
• отечность,
• повышение давления крови.

В США и ряде европейских стран препараты прогестерона не применяют для сохранения беременности до 12 недель. Это связано не с опасностью их для беременных, а с тем, что в этом периоде зачастую выкидыш вызван хромосомными болезнями.

Почему низкий прогестерон при планировании беременности

Причинами низкого прогестерона при планировании беременности бывают:

• врожденные нарушения развития яичников, гипофиза;
• изменения обмена гормона, активности ферментов;
• поликистоз яичниковой ткани;
• травмы, операции, частые диагностические манипуляции в гинекологии (например, лапароскопия);
• гормональный сбой из-за болезней гипофиза или гипоталамуса головного мозга;
• почечные заболевания: пиелонефрит, гломерулонефрит;
• нарушение работы печени;
• сахарный диабет;
• повышенная функция щитовидной железы (тиреотоксикоз), надпочечников (синдром Иценко-Кушинга);
• чрезмерные занятия спортом;
• ожирение;
• строгие, однообразные диеты;
• курение, частое употребление алкоголя;
• длительный беспрерывный прием гормональных противозачаточных таблеток;
• лечение гормоном роста.

Важно, чтобы они были обнаружены еще до беременности, так как лечение будет эффективнее, можно радикально улучшить гормональный фон.

Следует учитывать, что само зачатие возможно с недостатком прогестерона, но шансы благоприятного вынашивания достаточно низкие.

Прогестероновая недостаточность после наступления беременности является показанием к назначению препаратов для профилактики выкидыша.

Опасны ли высокие показатели

Повышенный прогестерон препятствует нормальному течению беременности. У плода высокий уровень гормона может вызывать пороки развития внутренних органов и эндокринной системы. Особенно опасны состояния, на фоне которых возрастает прогестерон:

• почечная недостаточность сопровождается накоплением в крови продуктов обмена, вызывающих отравление организма;
• частички пузырного заноса могут распространяться на головной мозг, легкие, брюшную полость;
• опухоль из ворсин оболочки зародыша имеет свойство метастазировать, возможны осложнения в виде кровотечения;
• преждевременное развитие плаценты нарушает поступление питательных веществ к развивающемуся плоду.

Все эти состояния возникают вне зависимости от применения препаратов с прогестероном. Они встречаются достаточно редко и требуют неотложной медицинской помощи.

Рекомендуем прочитать статью о том, как правильно пить гормональные. Из нее вы узнаете о времени приема таблеток, во сколько пить гормональные при заболеваниях щитовидной железы и во время беременности, а также о том, как бросить гормональные и как снизить аппетит во время приема препаратов.

А здесь подробнее об анализах на гормоны при планировании беременности.

Прогестерон помогает зачатию, прикреплению плодного яйца, предотвращению отторжения плода.

При прогестероновой недостаточности бывают выкидыши, поэтому при их угрозе, привычном невынашивании, после ЭКО назначают Дюфастон, Утрожестан. Лечение всегда проходит под контролем анализов.

Высокий показатель встречается при гормональной терапии, многоплодии, а также является симптомом опасных болезней.

Для восстановления нормального содержания прогестерона применяют диету, изменение образа жизни и медикаменты.

Смотрите на видео о прогестероне при беременности:

Источник: https://endokrinolog.online/progesteron-pri-beremennosti/

Анализы на гормоны во время беременности: какие необходимо сдавать и когда

Реклама

Многие зарубежные врачи по-настоящему шокированы тем, что нашим женщинам назначают прогестероновые препараты в гигантских количествах. В западной медицине нет понятия «сохранение беременности», а прогестерон используют строго по показаниям. Есть всего два случая, когда имеет смысл принимать препараты прогестерона. Расскажем о них — и о бесполезных назначениях наших врачей.

Когда на территории России, Украины и других бывших советских республик о гормонах и гормональной контрацепции только заговорили — а произошло это в конце 1990-х годов, — на Западе ими уже пользовалось 20–30% женщин детородного возраста. Изучив влияние разных форм синтетического прогестерона (прогестины) на женский организм, проанализировав возможность их использования при беременности, западные врачи составили четкое представление об этих препаратах.

Чем дальше развивались репродуктивные технологии, тем яснее становилось, отчего возникают спонтанные выкидыши и какова роль прогестерона в сохранении беременности.

К выкидышу на ранних сроках беременности приводит вот что: дефектное плодное яйцо не может имплантироваться правильно, поэтому уровень ХГЧ не растет так, как это происходит при нормальной беременности, желтое тело беременности не вырабатывает достаточно прогестерона — и беременность прерывается.

И сколько прогестерона ни вводи извне — не поможет. Пробовали также вводить ХГЧ с прогестероном, но тщетно. Почему? Да потому что плодное яйцо является дефектным с самого момента возникновения, и с точки зрения природы нормального потомства из него не получится. Но многие врачи об этом не знают и назначают всем женщинам гормоны «на всякий случай».

Впрочем, благодаря дополнительному введению прогестерона репродуктивная медицина смогла решить два других вопроса — лечение повторных спонтанных выкидышей и успешное проведение ЭКО (искусственное оплодотворение).

Реклама

Роль щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы важны для формирования эмбриона. У ребенка на первых месяцах внутриутробного развития еще нет своей железы, он использует материнские гормоны, поэтому в норме уровни тироксина (Т4) и трифодтиронина (Т3) будут повышенными.

Эти вещества участвуют в обмене веществ, необходимы для формирования органов зародыша. При гипотиреозе велика вероятность невынашивания беременности.

Если ребенка удается сохранить, то он рождается с физической и умственной отсталостью, патологиями внутренних органов.

Подробнее о низких показателях гормона во время беременности

Если анализ показал пониженный уровень гормона, то врач назначает медикаменты для его нормализации. Обычно прогестерон снижен в таких ситуациях:

1. Угроза выкидыша. Женщины жалуются на боль в области живота, отдающую в крестец, а также кровяные выделения. Недостаток гормона приводит к отслойке плодного яйца, что может стать причиной выкидыша или замершей беременности.
2. Нарушение функционирования желтого тела. Обычно анализ на прогестерон назначается тем представительницам слабого пола, что имели ранее бесплодие или невынашивание беременности. Связано это с тем, что такие патологии обычно развиваются из-за низкого уровня в организме прогестерона в результате нарушения деятельности желтого тела, что его продуцирует.
3. Недостаточность плаценты. Увеличение тонуса матки и отслойка плаценты происходят на втором триместре беременности чаще всего из-за того, что хорион не может в необходимом количестве продуцировать гормон. В результате этого могут начаться преждевременные роды.
4. Приближение родовой деятельности. Перед родами концентрация гормона снижается, провоцируя схватки.
5. После процедуры ЭКО для того, чтобы удостовериться, что концентрация гормона на надлежащем уровне.

Во всех этих ситуациях проводится терапия, целью которой выступает повышение уровня прогестерона для нормального вынашивания беременности.

Прогестерон во время беременности: значение и показания

Прогестерон – это главный гормон женского организма или, как его ещё называют, гормон беременности. В переводе с латинского языка, его значение, дословно: «вынашивание». Именно поэтому прогестерон исключительно важен в самый ответственный период для женщины – при беременности.

Что представляет собой прогестерон

Этот стероидный гормон имеет первостепенное влияние на функции репродуктивной системы женщины, охватывая все её фазы (или периоды) существования.

Под контролем этого гормона находятся важные процессы, происходящие в женском организме: половое созревание, регулярность менструального цикла, способность к зачатию и вынашиванию малыша, а также состояние молочных желез.

Прогестерон оказывает непосредственное воздействие в целом на эндокринную систему. Под его контролем находится работа надпочечников и щитовидной железы.

Влияние прогестерона на организм беременной женщины

Выработка гормона начинается с момента перемещения яйцеклетки по направлению к матке. Для организма генетический материал, содержащийся в яйцеклетке, является «чужим», поэтому иммунная система может её отторгнуть.

Матка пи этом самопроизвольно сокращается, а прогестерон сдерживает её, снижая риск непринятия эмбриона, и облегчая прикрепление плодного яйца.

Под контролем гормона находятся такие процессы, как дальнейшее развитие плода, изменения размеров матки, размягчение перед родовой деятельностью, мышц таза, и подготовка молочных желез женщины к лактации.

Прогестерон также оказывает действие и на работу кишечника, замедляя продвижение по нему пищи.

Это нужно для извлечения из неё большего количества полезных веществ, необходимых для будущей мамы. Даже аппетит беременной женщины в некоторой степени зависит от прогестерона.

Нормальная выработка этого гормона способствует более спокойному эмоциональному состоянию женщины. Повышается её сонливость и устойчивость к стрессам.

В общем, прогестерон помогает женскому организму перестроиться на период вынашивания младенца.

В каких случаях назначают анализ на прогестерон

• При планировании беременности, для уточнения времени овуляции;
• Перед лечением бесплодия;
• В случаях подозрения на наличие внематочной беременности;
• При замирании плода и угрозе выкидыша;
• При обнаружении кист на яичниках или матке;
• Когда подсаживается и переносится эмбрион при ЭКО;
• После того, как пройден курс лечения препаратами гормона.

Как подготовиться к сдаче анализа

Для того, чтобы получить более достоверные данные об уровне прогестерона, врачи рекомендуют:

• – сдавать анализ натощак;
• – перед этим не нагружать организм физическими нагрузками;
• – не проводить анализов УЗИ и аппаратных диагностик;
• – не следует принимать лекарства за несколько дней перед процедурой;
• – в том случае, если приём препаратов необходим, – нужно согласовать это с медицинскими работниками.

Нормы прогестерона в период беременности

Специалисты указывают на возрастание уровня гормона при увеличении срока беременности.

Концентрацию прогестерона измеряют в нанограммах на миллилитр или в наномолях на литр.

Изменение уровня гормона, в зависимости от срока беременности (нмоль/литр)

1-2  недели                                                    38,2 – 57,8

5-6                                                                  59,1 – 69,0

7-8                                                                  64,7 – 75,2

9-10                                                                73,1 – 88,1

11-12                                                                92,1 – 110,0

13-14                                                                96,0 – 127,2

15-16                                                               124,0 – 177,2

17-18                                                                111,0 – 189,0

19-20                                                                121,7 – 187,8

21-22                                                               140,6 – 220,0

23-24                                                               188,9 – 247,1

25-26                                                               197,2 – 277,8

27-28                                                                251,2 – 340,9

29-30                                                                270,2 – 326,0

31-32                                                                323,1 – 402,8

33-34                                                                336,3 – 381,4

35-36                                                                321,7 – 433,1

37-38                                                                356,1 – 486,1

39-40                                                                420,0 – 547,0

У женщин могут наблюдаться небольшие отклонения от указанных норм, но если они значительны, то будет назначено дополнительное обследование, а в случае необходимости – соответствующее лечение.

Что означает заниженный уровень прогестерона

При недостаточном содержании гормона затрудняется прикрепление бластоцита к стенкам матки, так как нет сдерживающего фактора для её сокращений, а это чревато выкидышем.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c371e9d512ee600aaa22bef/5e0a274a06cc4600ad8f6432

Нормы ХГЧ и прогестерона по неделям беременности

Как рассчитать нормы ХГЧ по неделям? Почему его норму необходимо контролировать? Наверное, с этими вопросами сталкивается каждая беременная женщина.

Что такое ХГЧ?

По-другому это понятие звучит как бета ХГЧ или общий ХГЧ. Это 3 разных названия одного элемента, называемого хорионическим гонадотропином человека. Рассматриваемый элемент является полноценным гормоном, который образуется как раз во время беременности женщины, когда наступает определенная перестройка гормональной системы, свойственная всем женщинам, ждущим появления на свет ребенка.

Данный гормон в большом количестве образуется в результате воздействия плаценты.

Важность этого гормона настолько велика, что весь период беременности у женщины происходит изменение его количества в организме.

Знать и контролировать рост гормонального вещества в организме очень важно, от этого зависит здоровье плода и самой женщины.

Это позволяет предупредить возникновение всевозможных патологий и прочих осложнений, которые могут появляться и развиваться во время вынашивания ребенка.

Сразу нужно понять, что ведение всего периода беременности от самого зачатия и до самих родов, наблюдение и соответствующие профилактические процедуры являются прерогативой квалифицированных специалистов. Они могут адекватно оценить состояние женщины и плода и указать на те дальнейшие действия, которые необходимо предпринять, чтобы не допустить у обоих ухудшения здоровья.

Поэтому все рекомендации, исходящие от врача, нужно выполнять предельно точно. Это будет намного проще, если сама женщина будет информирована о результатах проведенных анализов, при этом будет полностью доверять мнению врача.

В некоторых случаях во время стандартных анализов на профилактику здоровья обнаруживают наличие хорионических гормональных веществ, что позволяет установить факт беременности.

Ранняя диагностика исходит из того, что через неделю после оплодотворения начинается заметное увеличение объема гормонов в организме, среди которых есть ХГЧ.

 Если такое происходит, лечащий врач сообщает об этом пациентке.

Анализы и последующее наблюдения о наличии элементов ХГЧ в организме должно проводиться от самого процесса зачатия и до окончания состояния беременности, то есть родов.

Когда можно определить уровень ХГЧ?

Прежде чем сдавать сами анализы на наличие ХГЧ, нужно знать, что лучше всего это делать в определенные сроки. Считается, что благоприятное время для сдачи — это после задержки во время менструации.

В этот период гормональная система организма женщины перестраивается так, что уже позволяет обнаружить изменения гормонального уровня. Часто этот срок после самого зачатия варьируется от 1 до 2-х недель.

Кроме этого определение норм хорионических элементов в организме не может использоваться для установления факта выкидыша или всех случаев внематочной беременности.

Хотя точные тесты всегда делаются только квалифицированными специалистами, существует немало методик, по которым можно приблизительно определить уровень наличия в крови ХГЧ. Это так называемые тестовые полосочки, действие которых базируется на реакциях гормональных элементов.

А вот при точном определении количества этих элементов как раз пользуются методикой, которая берет за основу отдельную фракцию, называемую бета.

Сама лабораторная диагностика имеет свой предел чувствительности. Часто нормативы результатов проведенных обследований на первых неделях беременности не могут дать точных результатов. Все дело в том, что объем ХГЧ в первые недели может вообще ничем не отличаться от количества гормонов у не беременных женщин.

Поэтому врачи советуют проводить диагностирование только после менструальной задержки, чтобы была полная уверенность в точности полученных результатов.[attention type=yellow]

Также не стоит бежать в лабораторию на следующий день после предполагаемого зачатия. Любую диагностику нужно проводить только спустя неделю и желательно при наличии менструальной задержки.

Когда уровень ХГЧ увеличивается так сильно, что этого нельзя не заметить? После первой недели количество гормональных веществ постепенно возрастает. Обычно при анализах, сданных на 4-ю или 5-ю неделю после зачатия уже видно сильное увеличение ХГЧ, которое однозначно указывает на то, что женщина беременна.

Как измеряется норма по неделям?

Так как же определяется ХГЧ по неделям беременности? Система измерений не так сложна, как кажется на первый взгляд. Отмечается подсчет следующим цифрами:

1. Среднее значение измеряется в единицах, называемых медианами. В системе подсчета они отмечаются просто, как мме. Это своего рода среднее значение от общей нормы. Нормальный уровень у не беременных от 0 до 15 мме/ мл.
2. Отношение количественного баланса ХГЧ к самой медиане в системе подсчета называется мом. Его величина в цифрах при положительно проходящей беременности от 0,5 до 2,0.

Именно по этим критериям и устанавливается фон ХГЧ по неделям беременности.

Стоит пояснить, что если целью обследования является установление наличия какой-либо патологии, тогда анализы нужно брать с 16 по 20 неделю беременности уже вместе с остальным маркерами, например, такими, как АПФ. Если выяснится, что мом имеет отклонения от нормы, тогда это признак патологии.

Нормальное количество гормонов ХГЧ во взятом анализе крови у беременных женщин выглядит так:

1. 1-2 неделя — мме 150, соответствующая норма от 50 до 300.
2. 2-3 неделя — мме 2000, общая норма от 1500 и вплоть до 5000.
3. 4-5 неделя — мме 20 000, норма от 10 до 30 тысяч.
4. 6-7 недели — медианы 100 тыс., норма от 50 до 200 тысяч.
5. 7-8 недели — 70 тыс. медиан, а норма от 20 тыс. до 200.
6. 8 и 9 недели — 65 тыс. медиан и норма от 20 до 100 тысяч.
7. 9 и 10 — 60 тыс. медиан при норме от 20 до 95 тыс. норма.
8. 10 и 11 недели — 55 тыс. медиан, норма от 20 до 95 тысяч.
9. 11-12 недель — 45 тысяч мме, при норме от 20 до 95 тысяч.
10. 13-14 недели — 35 000 мме, при норме от 15 до 60 тысяч.
11. С 15 по25 недели — медиан 22 тысячи, норма от 10 до 35 тысяч.
12. С 26 по 37 недели — медиан 28 тысяч, при норме от 10 до 60 тысяч.

Полученные цифры ХГЧ по неделям беременности могут заметно отличаться. Это часто зависит от конкретной лаборатории, в каких конкретно единицах произведен подсчет. В некоторых случаях часто считают и мом.

Расчет показателя мом производится главным образом для анализа возможных рисков. Иначе говоря, мом — это значение показателя, делимое на показатели медиан. Нормой при подсчете считается цифра, близкая к единице. Напротив, высокие показатели говорят о высоких рисках.

Прогестерон

Получаемые в результате исследований нормы ХГЧ по неделям зависят от многих факторов. Одним из важнейших таких факторов, влияющих на баланс элементов в организме, является наличие в крови гормонального вещества прогестерона.

Присутствие прогестерона в организме не только влияет на выработку хорионических гормональных элементов, но и выполняет своего рода защитную функцию. Есть достаточно внешних и внутренних факторов, которые помогают держать его в норме.

Например, выработка прогестерона зависит от воздействия желтого тела самого яичника. Как наступает состояние беременности, на выработку в организме элементов прогестерона влияет уже другой фактор, а именно плацента.

Норма прогестерона делится по триместрам следующим образом:

1. 1-й триместр. Стандартная норма составляет от 8,9 и вплоть до 468,4 ммоль/ л.
2. 2-й триместр. Норма составляет 71,5 и вплоть до 303, 1 ммоль/л.
3. 3-й триместр. Норма составляет от 88, 8 и вплоть до 771, 5ммоль/л.

Определение уровня этого гормона у беременной женщины возможно при помощи обычных лабораторных анализов. Чаще всего такие анализы проводят во втором и в третьем триместре для диагностирования возможных дефектов в работе органа плаценты.

И хотя на ранних сроках такое обследование проводят нечасто, но в случае ранее произошедших выкидышей или имеющихся физиологические дефектов в области малого таза такое обследование проводят в обязательном порядке.

Во время беременности гормон выполняет ряд важных функций, среди которых есть:

• снятие маточного напряжения;
• изменение состояние эндометрия для последующей улучшенной имплантации яйцеклетки;
• увеличение размера самой матки вместе с размерами плода;
• подготовка молочных желез к кормлению.

В случае нестабильности гормональногофона или завышения его показателей может возникнуть угроза выкидыша, задержка развития будущего ребенка и даже преждевременные роды.

Анализы необходимы для точной диагностики течения беременности.

Источник: http://MoePuziko.ru/beremennost/techenie/normy-xgch-po-nedelyam.html