Противозачаточные таблетки Хлое
Среди множества известных сегодня контрацептивов противозачаточные таблетки Хлое выделяются как минимум двумя характерными особенностями: их зачастую назначают рожавшим женщинам и используют в лечебных целях.
Помимо своего основного задания – предотвращения беременности, данный препарат помогает женщинам скорректировать гормональный фон, избавиться от проблемы выпадения волос и себореи, кожных заболеваний (жирности, угрей, воспалений), восстановить регулярность месячных и снизить боли при них.
Как и любой лекарственный препарат, его следует применять только после консультации врача и сдачи анализов.
Как применять Хлое, краткий обзор инструкции
Данный препарат относится к низкодозированным оральным контрацептивам с антиандрогенной активностью. Он сдерживает выработку андрогенов в организме женщины, а также предотвращает наступление овуляции.
Полный текст инструкции доступен ниже. В статье мы сделаем акцент на основные моменты, на которые необходимо обратить внимание.
Принимать таблетки следует начинать в первый день менструации.
Время употребления таблеток не зависит от приема пищи и должно быть постоянным: в утренние или вечерние часы.
[attention type=yellow]Обычно специалисты рекомендуют употреблять препарат в одно и то же время перед сном. Начинают курс с таблеток желто-оранжевого цвета. Когда они заканчиваются, следует переходить на таблетки-плацебо (они белого цвета).
[/attention]Перерывы между приемами делать не стоит.
Что делать, если пропустила прием Хлое
При наличии рвоты или диареи в течение нескольких часов после употребления препарата (до 4-х часов) следует принять еще одну таблетку.
Пропустив очередной прием таблетки, ее следует выпить как можно быстрее.
Далее нужно принимать препарат согласно графику, даже если придется выпить сразу две таблетки.
Работать на полную Хлое начинает через неделю после первого приема.
Так что в первые семь дней приема препарата следует пользоваться дополнительными барьерными средствами контрацепции.
Месячные при приеме таблеток Хлое
При необходимости отсрочить месячные: закончив прием желто-оранжевых таблеток из упаковки, пропустить таблетки-плацебо и начать употреблять препарат из следующей упаковки. Принимать желто-оранжевые таблетки в количестве, равном числу дней, на которые следует отсрочить месячные.
Побочные эффекты и противопоказания
Данный препарат назначают в основном рожавшим женщинам. Его не рекомендуется назначать подросткам, женщинам, страдающим варикозом, язвенным колитом, болезнями почек и желчного пузыря, заболеваниями печени, с наличием маточной миомы, при туберкулезе, эпилепсии, рассеянном склерозе, депрессивных состояниях.
Абсолютно противопоказан препарат:
- при подозрении или в период беременности
- во время кормления грудью
- при наличии маточных кровотечений, тромбозов и тромбоэмболии
- при высоком давлении, сахарном диабете
- при наличии злокачественных опухолей, зависимых от гормонов
- женщинам, возраст которых выше 40 лет
- с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата
Данные таблетки имеют и побочные действия:
- Эндокринная система: увеличение массы тела, боль в груди, выделения из молочных желез.
- Половая система: кровотечения между менструациями (в первое время приема препарата это норма), изменение сексуального влечения и секрета влагалища.
- Центральная нервная система: появление болей в голове, мигрени, преобладание плохого настроения.
- Пищеварительная система: тошнота с рвотой, проблемы с аппетитом.
Другое: отеки век, проблемы со зрением и слухом, аллергические реакции, тромбоэмболия и тромбофлебит, пигментация лица, появление зуда, желтуха.
Отзывы
Организм каждой женщины – индивидуален. От особенностей каждой зависит и эффективность приема того или иного препарата. О таблетках Хлое есть немало отзывов, как положительных, так и содержащих жалобы на побочные эффекты.
В основном женщины отмечают его эффективность и надежность, как контрацептива, и положительное влияние на состояние волос и кожи. Женщины, страдающие болезненными и обильными менструациями, отмечают, что при приеме препарата боли прекращаются, а выделения становятся менее интенсивными.
Жалобы женщин, принимающих препарат, по большей части связаны с набором веса, тошнотой, болями в груди, тяжестью в ногах и венах, мигренью, снижением либидо.
Мнения всех женщин, принимавших Хлое, сходятся в одном – препарат имеет очень доступную цену.
Стоимость таблеток Хлое
Цена за упаковку таблеток Хлое, в которой 28 штук, в разных аптеках колеблется от 639 до 799 рублей.
Стоимость упаковки, состоящей из 84 таблеток, колеблется от 1397 до 1660 рублей.
Противозачаточные таблетки Хлое – эффективное средство контрацепции, которое решает еще ряд женских проблем. Но некоторым женщинам данный препарат может не подойти или быть противопоказан. Чтобы избежать негативных проявлений, пред приемом данного средства следует проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Только в таком случае есть гарантия, что препарат принесет пользу.
Источник: http://www.kontratsepcija.ru/tabletki-lekarstva/36-protivozachatochnye-tabletki-hloe
Для чего применяется Хлое и основные его свойства: подробная инструкция
В современное время большинство женщин отдают предпочтение работе, а не рождению ребеночка и поэтому принимают различные противозачаточные препараты. Одним из таких является Хлое, но в этом препарате есть еще одно положительное свойство – лечебные качества.
Общие сведения об Хлое
В нынешнее время много различных фармацевтических компаний изготавливают массу противозачаточных средств, которые регулируют демографическую ситуацию в отдельных районах планеты. Одним из таких препаратов является Хлое, ведь по своей природе он является монофазным пероральным контрацептивом, который оказывает антиандрогенное воздействие.
Выпускается Хлое в виде таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой белого или желто-оранжевого цвета. Зачастую они изготавливаются округлой формы с выпуклыми сторонами.
Каждая таблетка содержит в себе два активных вещества – это ципротерона ацетат с массой 2 мг и этинилэстрадиол с концентрацией от общей доли в 35 мкг.
Хлое, в котором таблетки имеют желто-оранжевый и белый оттенок содержат в своем составе такие дополнительные вещества, как:
- Карбоксиметилкрахмал натрия
- безводный коллоидный диоксид кремния
- моногидрат лактозы
- стеарат магния
- коллоидный оксид алюминия
- повидон
Пленочная оболочка у желто-розовых таблеток состоит из нескольких компонентов и ними являются – моногидрат лактозы, желтый оксид железа, очищенная вода, черный и красный оксид железа, гипромеллоза 2910,диоксид титана, макрогол 4000.
После изготовления Хлое фасуется в специальные контурные упаковки, после чего они помещаются в картонные упаковки.
Приобрести Хлое можно в любом аптечном пункте, но для этого потребуется рецепт, выписанный врачом. Использовать его разрешается на протяжении трех лет после изготовления, дата которого указана на упаковке. Хранить препарат необходимо в отдаленном от детей месте и при температуре окружающей среды, которая не превышает 25 градусов.
Фармакокинетические и фармакологические свойства препарата
Благодаря входящим в состав Хлое активным компонентам препарат оказывает на организм антиандрогенное воздействие и все это происходит за счет стероидного ацетат ципротерона и этинилэстрадиола. Они влияют на организм по разному и это выражается как в фармакокинетических и фармакологических свойствах.
Фармакокинетические свойства ацетата ципротерона выражаются в том, что он способен оказывать воздействия на определенные рецепторы природных андрогенов, формирующихся в малых количествах в женских яичниках и надпочечниках. Он блокирует эти рецепторы органах – мишенях и адрогенезация у женщин значительно снижается. Это помогает во время лечения некоторых заболеваний.
При приеме этого лекарственного препарата значительно падает работоспособность сальных желез, которые вызывают образование себореи и угрей. Кожа и волосы постепенно перестанут жирнеть. Кроме этого свойства ацетат ципротерона также влияет на выработку гипофиза, вследствии чего понижается овуляцию.
Фармакокинетические свойства этинилэстрадиола заключаются в том, что он значительно повышает воздействие на овуляцию ацетат ципротероном. Кроме этого, он способствует сохранению высокой концентрации вязкой шеечной слизи, что, в свою очередь, препятствует активным действиям сперматозоидов.
Во время приема препарата у женщин постепенно снижаются болевые ощущения при менструальном цикле, он становится более стабильным и при этом крови будет выделяться в несколько раз меньше.
Фармакологические свойства у активных компонентов также различные и выражается это на всех стадиях.
Оба активных компонента в организме всасываются через желудочно-кишечный тракт, но происходит это в разные временные рамки – ацетат через 1,6 часа, а этинилэстрадиол – 1,7 часа. Биодоступность у них составляет 88 и 45% соответственно.
Метаболизм у них также различный, например, у этинилэстрадиола он происходит во время всасывания и в момент прохода через печень, а у ацетат ципротерона это происходит при конгъюгирования и гидроксилирования.
Из организма препарат выводится, как правило, через кал и мочу и это относится к обоим активным компонентам, но в некоторых случаях ацетат ципротерон может присутствовать в материнском молоке – до 0, 2% от принятой дозировки.
Показания к применению и соответствующая дозировка
Хлое, как лекарственный препарат используется во время лечения различных заболеваний, например:
- Явления адрогенезации у женщин
- выраженные формы угревой сыпи, такие как себорея, а также воспалительные процессы, которые им сопутствуют
- алопеция андрогенная
- гурсутизм в легкой форме
Хлое, как лекарственный или противозачаточный препарат, рекомендуется применять не более одной таблетки в сутки и для правильного его воздействия на женский организм ее необходимо проглатывать и запивать большим количеством жидкости. Разжевывать категорически запрещается.
Препарат рекомендуется принимать в одно и то же время, но желательно после приема пищи вечером или утром. На следующий день таблетку необходимо выпить в то же время, что и в предыдущий день.
Принимать препарат необходимо начинать в первый день менструального цикла и для этого необходимо выпить соответствующую дню таблетку. Курс использования длится на протяжении 28 дней, для этого необходимо выпить 21 желто-розовую и 7 белых таблеток.
Как правило, во время приема белых таблеток начинается следующий менструальный цикл. Использовать следующую упаковку с препаратом разрешается только на следующий день после окончания предыдущей.
[attention type=red]Хлое также может приниматься после использования различных контрацептивных препаратов, например:
[/attention]- Если предварительно использовались комплексные противозачаточные средства, то Хлое следует начинать употреблять не ранее, чем через сутки после окончания приема предыдущего препарата. Последующее употребление этого лекарственного препарата выполняется по вышеуказанной схеме.
- если совершается переход с контрацептивов, которые содержат гестагены, то перерыв для приема Хлое не делается
- если предварительно использовались инъекционные противозачаточные средства, то Хлое нужно начинать принимать в то же время что и предыдущий препарат, но на следующий день
- если был имплантат и его удаляют, то препарат нужно начать принимать в этот же день
- Хлое разрешается принимать в послеродовой период или после аборта, но для разных триместров способ употребления разный.
- В случае если аборт был совершен в первый триместр, то препарат необходимо начать употреблять незамедлительно и дополнительные средства защиты не нужны.
- Если аборт был сделан в последнем триместр, то начинать употребление нужно через 28 дней, если это сделать позже, то необходимо принимать также дополнительные барьерные препараты, которые используется одновременно с Хлое в течение первой недели. Этот способ приема нужно применять также в послеродовой период.
- Этот препарат может отстрочить начало менструального цикла, но для этого необходимо следующую упаковку начать употреблять сразу после окончания предыдущей и не делать никаких перерывов. Но из-за этого могут появиться такие побочные эффекты, как выделения и прорывающиеся маточные кровотечения.
- С помощью Хлое можно перенести менструальный цикл на несколько дней и для этого необходимо сократить период, во время которого лекарственное средство не применяется.
- Хлое также используется при лечении гиперандрогенных состояний и дозировку может назначить только лечащий врач, поскольку она зависит от степени заболевания. После того как курс лечения будет пройден, рекомендуется принимать Хлое еще в течение четырех месяцев, чтобы избежать повторного развития заболевания. Если же произошло обострение или возврат, то использование препарата необходимо повторно возобновить по той же дозировке.
Во время использования Хлое таблетки рекомендуется принимать ежедневно, но бывают случаи когда об этом забывается.
Поэтому, чтобы избежать неприятностей необходимо принять ее как можно быстрее, а если промежуток составил более 36 часов, то параллельно необходимо использовать барьерные контрацептивы в течение недели.
При этом следующую упаковку нужно начать принимать сразу после окончания предыдущей и не делать никаких перерывов.
Противопоказания и побочные эффекты Хлое
При использовании Хлое, как и у большинства лекарственных средств, есть несколько противопоказаний, которые необходимо учитывать перед началом приема. У этого препарата ними являются:
- Стенокардия
- ишемические транзиторные атаки
- нарушения цереброваскулярные
- тромбоэмболия легочной артерии
- сахарный диабет, который осложнен микроангиопатией
- повышенный риск возникновения тромбов в венах и артериях
- нарушения в работе печени, а также ее различные заболевания
- инфаркт миокарда
- печеночные опухоли
- злокачественные образования, в частности, гормонозависимые, например, рак молочных желез
- маточные кровотечения неопределенного происхождения
- тромбоз глубоких вен
- панкреатит, который может сопровождаться гипертриглицеридемией
- лактация
- мигрени, которые сопровождаются неврологическими симптомами
- подозрение на оплодотворение или беременность
- синдром Жульбера
- синдром Ротора
- синдром Дубина – Джонсона
- анемия, в частности, серповидноклеточная
- очень сильная чувствительность к любому из компонентов лекарственного средства
- зуд, который возникал при предыдущей беременности или желтуха
- возрастная категория старше 40 лет
- усиливающийся при беременности отосклероз
- гиперпролактинемия
В нынешнее время медицине известно несколько случаев, когда во время приема препарата некоторые признаки возникали у пациенток, если же это произошло, но его использоваться дальше категорически запрещается.
Также существует несколько ограничений при которых Хлое принимать необходимо с очень большой осторожностью и к ним относятся:
- Язвенный колит
- депрессионное состояние
- эпилепсия
- маточная миома
- различные заболевания мочевого пузыря и почек
- мастопатия
- тетания
- хорея
- рассеянный склероз
- порфирия
- варикоз нижних конечностей
- туберкулез
- подросткам
Во время использования Хлое необходимо тщательно следовать врачебным предписаниям, поскольку передозировка препаратом может вызвать рвотный приступ или тошноту, а также небольшие влагалищные кровоизлияния. Специальный антидот для этого еще не изготовлен и поэтому при их возникновении используется симптоматическое лечение.
Как и у большинства лекарственных препаратов у Хлое есть некоторые побочные эффекты, которые могут проявляться по разному. Ними являются:
- Эндокринные – увеличение и выделения с молочных желез, болезненные ощущения, нагрубание и резкое увеличение общего веса
- половые – кровотечения, возникающие между менструальными циклами, изменения либидо и выделений из влагалища
- изменения в нервной системе – необъяснимые скачки настроения, мигрени, частые головные боли
- пищеварительные – гастралгия, рвота и предшествующая ей тошнота
- зрительные изменения
- отечность в веках
- отторжение контактных линз
- желтуха
- конъюнктивит
- снижение слуха
- зуд
- аллергические реакции
- тромбоэмболия
- тромбофлебит
- образование на лице пигментных пятен
Как правило, они всегда начинают проявляться в самом начале приема препарата, но со временем становятся значительно слабее.
Особые требования во время приема Хлое и взаимодействие его с другими лекарственными средствами
Во время использования Хлое могут быть назначены лекарственные препараты, употребление которых попросту необходимо, но они могут вызывать различные совместные реакции. Например, индукторы микросомальных печеночных ферментов могут вызвать снижение контрацептивной защиты или привести к прорывающимся кровотечениям из матки. К таким препаратам относятся – Барбитурат и Карбамазепин.
Если же параллельно принимаются Ампицилин и Тетрациклин, но на полную надежность Хлое не следует рассчитывать.
При использовании этого лекарственного средства существуют особые указания, которые также необходимо соблюдать, чтобы не нанести своему здоровью вреда.
Перед тем как начать использовать Хлое необходимо сделать полное медицинское обследование, чтобы удостовериться об отсутствии беременности и проверить кровь на сворачиваемость.
Если же его употребление будет длиться очень долгое время, то эти обследования необходимо делать каждые полгода.
Для того чтобы Хлое начать использовать необходимо обратиться к врачу, который тщательно оценит факторы риска и решит, стоит ли его вам употреблять. Если же они возникли при приеме лекарственного средства, то дальнейшее использование его категорически запрещено.
Если женщина планирует беременность, то остановить прием препарата необходимо за два месяца. В случае если будет проведена операция, то отказаться от Хлое нужно за полтора месяца.
У женщин, которые курят во время приема препарата может развиться сердечно сосудистые заболевания и будут только осложняться в дальнейшем. Это очень опасно для тех, кому уже больше 30 лет либо они много курят.
[attention type=green]Если во время приема появились такие побочные эффекты, как диарея или рвота, то противозачаточные свойства препарата значительно снижаются.
Использовать его в начале послеродового периода запрещается необходимо дождаться сначала менструальный цикл.
Во время приема препарата у женщины могут появиться непостоянные маточные кровотечения, как правило, пропадают после того, как прошел адатапционный период. Если же они не проходят по истечении 3 месяцев с начала приема, то необходимо немедленно обратиться к специалисту.
Несмотря на большое количество противопоказаний и побочных эффектов многие женщины выбирают Хлое, как контрацептивное средство, но для этого все же необходимо обратиться к врачу за консультацией. Он проведет все необходимые проверки и исключит риски для здоровья и только потом назначит.
Источник: http://ImproveHealth.ru/item/dlya-chego-primenyaetsya-khloe-i-osnovnye-ego-svoistva-podrobnaya-instruktsiya-2877.html
Хлое
Противопоказано применение препарата при беременности, подозрении на беременность и в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано применение препарата при заболеваниях или выраженных нарушениях функции печени, опухолях печени (в т.ч. в анамнезе), врожденных гипербилирубинемиях (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора), идиопатической желтухе или зуде во время последней беременности.
С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях печени и желчного пузыря.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять препарат при заболевании почек.
Применение у пожилых пациентов
Противопоказан в возрасте старше 40 лет.
Особые указания
Перед началом применения Хлое® необходимо провести общемедицинское обследование (в т.ч. молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность, нарушения со стороны системы свертывания крови. При длительном применении препарата профилактические контрольные обследования необходимо проводить каждые 6 мес.
При наличии факторов риска следует тщательно оценить потенциальный риск и ожидаемую пользу от терапии и обсудить его с женщиной до начала применения препарата.
При повышении степени тяжести, усилении или при первом проявлении любого из перечисленные ниже состояний или факторов риска может потребоваться отмена препарата.
Применение препарата Хлое® приводит к повышению риска развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), по сравнению с риском у женщин, не принимающими препарат. Дополнительный риск ВТЭ является наиболее высоким в течение первого года применения препарата Хлое® или при возобновлении приема после перерыва длительностью 4 недели и более.
ВТЭ в 1-2% случаев может иметь летальный исход. Приблизительная частота ВТЭ при приеме пероральных контрацептивов с низкой дозой эстрогенов (меньше 50 мкг этинилэстрадиола) составляет до 4 на 10 000 женщин в год в сравнении с 0.5-1 на 10 000 женщин, не принимающих КПК.
При этом частота ВТЭ при приеме КПК меньше, чем частота ВТЭ, связанная с беременностью (6 на 10 000 беременных женщин в год).
Эпидемиологические исследования показали, что частота ВТЭ от 1.5 до 2 раз выше у женщин, принимающих препарат Хлое®, в сравнении с КПК, содержащими левоноргестрел, и аналогична для КПК, содержащих дезогестрел/гестоден/дроспиренон.
У пациенток с синдромом поликистоза яичников существует повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
[attention type=yellow]Эпидемиологические исследования также показали связь применения гормональных контрацептивов с повышенным риском развития артериальной тромбоэмболии (инфаркт миокарда, транзиторные ишемические атаки).
[/attention]Крайне редко сообщалось о тромбозе других сосудов, а именно, вен и артерий печени, брыжейки, почек, головного мозга или сетчатки, у лиц, принимающих гормональные контрацептивы.
Пациентку следует предупредить, что при развитии симптомов венозного или артериального тромбоза следует немедленно обратиться к врачу.
Эти симптомы включают одностороннюю боль в нижней конечности и/или отек; внезапную сильную боль в груди с иррадиацией в левую руку или без иррадиации; внезапную одышку; внезапный приступ кашля; любую необычную, сильную, длительную головную боль; усиление частоты и тяжести мигрени; внезапную частичную или полную потерю зрения; диплопию; нечленораздельную речь или афазию; головокружение; коллапс с/или без парциального припадка; слабость или значительную потерю чувствительности, внезапно появившуюся с одной стороны или в одной части тела; двигательные нарушения; симптомокомплекс «острый живот».
Риск ВТЭ повышается:
— с увеличением возраста;
— при курении (при интенсивном курении и с увеличением возраста риск дополнительно повышается, особенно у женщин старше 35 лет. Женщинам старше 35 лет следует настоятельно рекомендовать отказаться от курения, если они хотят принимать препарат Хлое®);
— при отягощенном семейном анамнезе (т.е. при наличии в анамнезе случаев венозной тромбоэмболии в относительно молодом возрасте у родителей или близких родственников). В случае подозрения на наследственную предрасположенность, прежде чем принять решение о любой гормональной контрацепции женщине следует проконсультироваться со специалистом;
— при длительной иммобилизации, оперативных вмешательствах на нижних конечностях, нейрохирургических операциях или обширной травме.
В этих ситуациях необходимо прекратить применение (в случае плановой операции не менее чем за 4 недели), и не возобновлять его до истечения 2 недель после полного восстановления двигательной активности.
Если применение препарата Хлое® не было прекращено заранее, следует рассмотреть вопрос об антитромботической терапии;
— при ожирении (ИМТ более 30 кг/м2).
Риск артериальных тромбоэмболических осложнений или нарушения мозгового кровообращения повышается:
— с увеличением возраста;
— при курении (при интенсивном курении и с увеличением возраста риск дополнительно повышается, особенно у женщин старше 35 лет. Женщинам старше 35 лет следует настоятельно рекомендовать отказаться от курения, если они хотят принимать препарат Хлое®);
— при дислипопротеинемии;
— при артериальной гипертензии;
— при мигрени;
— при заболеваниях клапанов сердца;
— при мерцательной аритмии;
— при отягощенном семейном анамнезе (т.е. при наличии в анамнезе случаев артериального тромбоза в относительно молодом возрасте у родителей или близких родственников). В случае подозрения на наследственную предрасположенность, прежде чем принять решение о любой гормональной контрацепции женщине следует проконсультироваться со специалистом.
Нарушения периферического кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитико-уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (а именно, болезнь Крона или язвенный колит) и серповидно- клеточной анемии.
Необходимо учитывать повышенный риск тромбоэмболии в послеродовом периоде.
Увеличение частоты или тяжести приступов мигрени во время применения препарата Хлое® (что может быть предвестником нарушения мозгового кровообращения) является основанием для немедленной отмены препарата.
В отношении потенциальной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии венозной тромбоэмболии единого мнения нет.
[attention type=red]Биохимические факторы, которые могут указать на наследственную или приобретенную предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, включают резистентность к активированному протеину С (АПС), гипергомоцистеинемию, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, антифосфолипидные антитела (антикардиолипиновые антитела, волчаночный антикоагулянт).
[/attention]При оценке отношения риск/польза, врачу следует учитывать, что соответствующее лечение основной патологии может снизить риск тромбоза.
Женщинам, принимающим Хлое®, следует разъяснить необходимость своевременного сообщения
лечащему врачу о случае развития возможных симптомов тромбоза.
В случае тромбоза или подозрения на его возникновение, лечение препаратом Хлое® следует прекратить. Учитывая тератогенность коагулянтов (кумаринов), следует начать применение адекватных методов контрацепции.
Другие состояния
У женщин с гипертриглицеридемией во время приема КПК (при наличии этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита.
Взаимосвязь между приемом КПК и артериальной гипертензией не установлена. При возникновении стойкой артериальной гипертензии Хлое® необходимо отменить и назначить соответствующую антигипертензивную терапию. Прием контрацептива может быть продолжен при нормализации АД.
При возникновении нарушений функции печени может потребоваться временная отмена препарата Хлое® до нормализации лабораторных показателей. Рецидивирующая холестатическая желтуха, которая развивается впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема КПК.
Хотя КПК оказывают влияние на инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, обычно нет необходимости корригировать дозу гипогликемических препаратов у больных с сахарным диабетом. Тем не менее, эта категория пациенток должна находиться под тщательным медицинским наблюдением.
[attention type=green]Женщины со склонностью к хлоазме во время приема КПК должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения.
[/attention]Если у женщин с гирсутизмом симптомы развились недавно или значительно усилились, при проведении дифференциального диагноза следует учитывать другие причины, такие как андрогенпродуцирующая опухоль, врожденная дисфункция коры надпочечников.
На фоне приема препарата Хлое® иногда могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев терапии. Поэтому оценку любых нерегулярных кровотечений следует проводить только после периода адаптации, составляющего приблизительно 3 цикла.
Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, то должны быть рассмотрены негормональные причины и осуществлены адекватные диагностические мероприятия для исключения злокачественных новообразований (в т.ч.
диагностическое выскабливание полости матки) или беременности. В некоторых случаях кровотечение отмены может не развиваться во время перерыва в приеме таблеток.
При нерегулярном приеме таблеток или при отсутствии двух менструальноподобных кровотечений подряд следует исключить беременность до продолжения приема препарата.
Возможно изменение результатов кожных аллергических проб, снижение концентрации ЛГ и ФСГ. В связи с тем, что контрацептивное действие в полной мере проявляется к 7 дню от начала приема препарата, в первую неделю рекомендуются дополнительные негормональные методы контрацепции.
Назначать препарат после родов при отсутствии грудного вскармливания рекомендуется только после завершения первого нормального менструального цикла.
Лечение необходимо прекратить за 3 месяца до планируемой беременности.
При диарее и рвоте контрацептивный эффект снижается (не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции).
Опухоли
Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении КПК. Связь с приемом КПК не доказана. Остается спорным вопрос, в какой степени эти находки связаны с патологией шейки матки или с особенностями полового поведения (более редкое применение барьерных методов контрацепции).
[attention type=yellow]Наиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки является персистирующая папилломавирусная инфекция.
[/attention]Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется несколько повышенный относительный риск развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, принимающих КПК в настоящее время (относительный риск 1.24). Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов.
В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих КПК в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания. Его связь с приемом КПК не доказана.
Наблюдаемое повышение риска может быть также следствием более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих КПК. У женщин, когда-либо применявших КПК, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших.
В редких случаях на фоне применения КПК наблюдалось развитие опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. Это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза в случае появления сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков
внутрибрюшного кровотечения.
Лабораторные тесты
Использование КПК может оказать влияние на результаты лабораторных исследований, включая биохимические показатели эффективности работы печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, на концентрацию белков плазмы крови, например, кортикостероид-связывающего глобулина, а также на липидный/липопротеиновый состав крови, показатели углеводного обмена и показатели свертывающей системы крови. Однако обычно отклонения остаются в пределах диапазона нормальных лабораторных значений.
Источник: https://ProTabletky.ru/chloe/
Инструкция по применению таблеток Хлое
Любое лекарственное средство нужно принимать с осторожностью.
Это относится и к препарату Хлое, инструкция по применению которого должна быть тщательно изучена пациентом, чтобы не причинить вреда здоровью.
Общие сведения о лекарстве
Хлое является контрацептивным средством. Производится в форме таблеток желтого цвета с покрытием в виде пленочной оболочки.
Активными компонентами таблеток являются ацетат ципротерона в количестве 2 мг и этинилэстрадиол, содержание которого в одной таблетке равно 0,035 мг. В качестве вспомогательных компонентов в препарат включены вещества: моногидрат лактозы, коллоидный безводный диоксид кремния, коллоидный оксид алюминия, стеарат магния, карбоксиметилкрахмал натрия, повидон.
Хлое — это лекарственное средство, предназначенное для перорального использования. Оно является монофазным, низкодозированным препаратом комбинированного характера, обладающим противоандрогенной активностью. Действие лекарства обусловлено входящими в его состав активными веществами.
Ацетат ципротерона способен соединяться с естественными андрогенами (их рецепторами). К таким андрогенам относятся, например, андростендион, тестостерон. Они в ограниченном количестве формируются в организме представительниц женского пола.
Активное вещество таблеток благоприятно выполняет блокировку рецепторов андрогенов во внутренних органах женщины, что способствует снижению явлений андрогенизации. Благодаря этому можно осуществлять лечение болезней, связанных с чрезмерно активным формированием андрогенов или особой чувствительностью к ним.
Внутренний прием препарата способствует понижению усиленного функционирования сальной железы, обуславливающей появление угревой сыпи и себореи.
Терапевтическое воздействие медикамента, прием которого производится в течение 3-4 месяцев, дает положительный результат в виде исчезновения угрей на кожном покрове. За еще более короткий срок удается избавиться от повышенной жирности кожи и волос. Себорея сопровождается выпадением волос, что тоже легко устранить при помощи таблеток.
[attention type=red]Симптоматика легкой формы гирсутизма у представительниц женского пола, которые имеют репродуктивный возраст, существенно снижается, если лечебный курс длится на протяжении 2 месяцев.
[/attention]Ацетат ципротерона, помимо антиандрогенных свойств, имеет гестагенную активность. Это дает ему возможность имитировать гормон желтого тела. Хлое выполняет контрацептивное действие, так как замедляет овуляцию и гипофизом гормонов гонадотропного вида обеспечивает угнетение секреции.
Наличие в лекарственном средстве этинилэстрадиола вызывает усиление центрального и периферического воздействия главного активного вещества на процесс овуляции. Еще он препятствует попаданию сперматозоидов в матку и производит сотое контрацептивное действие, сохраняя нужную концентрацию шеечной слизи.
Прием Хлое дает возможность нормализовать цикл, делает редкими случаи менструаций, сопровождающихся болезненными ощущениями, уменьшает вероятность возникновения железодефицитной анемии из-за снижения силы кровотечений.
Показания и противопоказания
Таблетки применяются в случаях:
- контрацепции у представительниц женского пола при явлениях андрогенизации;
- ярко выраженных форм угревой сыпи, которые дополнены себореей, процессами воспалительного характера, вызывающими появление узловых образований, кистозно-узелковых угрей;
- наличия легких форм гирсутизма и андрогенной алопеции.
Не всем пациентам можно использовать медикамент, так как он имеет ряд противопоказаний:
- сахарный диабет и осложнения, которые вызывает это заболевание;
- отклонения в функционировании печени, печеночная недостаточность;
- злокачественные или доброкачественные новообразования во внутренних органах, например в печени, поджелудочной железе;
- злокачественные новообразования на органах мочеполовой системы;
- время кормления ребенка грудью;
- беременность;
- воспаления поджелудочной железы и осложнения, которые вызваны воспалительными процессами;
- кровотечения маточные, этиология которых не установлена;
- наличие стенокардии, транзиторных ишемических атак и других отклонений, свидетельствующих о высокой вероятности появления тромбоза;
- присутствие значительных и многочисленных факторов развития тромбоза артериального или венозного происхождения;
- гипертензия артериальная;
- наличие мигрени, которую сопровождают неврологические очаговые симптомы;
- инфаркт миокарда;
- анемия серповидно-клеточная;
- нарушения, имеющие цереброваскулярную основу;
- врожденный синдром Дабина-Джонсона, Ротора, Жильбера;
- тромбоз глубокой вены;
- тромбоэмболии;
- индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к веществам, из которых изготовлено лекарственное средство;
- пациент возрастом старше 40;
- отосклероз.
Появление любых из выше перечисленных отклонений в организме пациента сразу после начала использования таблеток свидетельствует о том, что препарат требуется немедленно прекратить пить, лучше обратиться за профессиональной помощью к врачу.
Если у пациента диагностированы следующие заболевания, Хлое принимается осторожно:
- любые болезни печени и желчного пузыря;
- склероз рассеянный;
- отклонения в работе почек;
- туберкулез;
- колит язвенный;
- эпилепсия или предрасположенность к ней;
- нарушения в эмоционально-психическом состоянии;
- миома матки;
- варикозное расширение вен.
При отсутствии регулярных циклов овуляции в подростковом возрасте перед приемом следует проконсультироваться у специалиста.
Прием препарата
Медикамент нельзя жевать, запивать нужно достаточным количеством простой воды. Принимать таблетки специалисты рекомендуют в одинаковое время после приема пищи. Терапию следует начинать в начале цикла.
При ежедневном приеме таблеток необходимо их брать из календарной упаковки в установленной последовательности, о которой свидетельствует специально изображенная на фольге стрелка. Через 21 день, когда будут выпиты все содержащиеся в календарной упаковке таблетки желтой окраски, на протяжении следующей недели производится прием имеющихся белых таблеток.
Лечебный курс длится в течение 28 дней. На последней неделе терапии у женщины возникает менструация, обусловленная прекращением воздействия на организм лекарства. Новую упаковку Хлое можно начинать на следующий день после окончания приема первой, наличие или отсутствие кровотечения не имеет значения.
Осуществляя переход с контрацептивов пероральных, использование лекарства начинается на следующие сутки после окончания приема предыдущего медикамента (таблеток, содержащих активные компоненты). При приеме предыдущего препарата пациенткой в течение полного лечебного курса Хлое нужно начинать пить на следующий день после окончания использования неактивных таблеток.
Если была прервана беременность в I триместре, то пациентка начинает использование Хлое безотлагательно. Дополнительные методы защиты ей не требуются.
Прервав беременность во II триместре или родив ребенка, Хлое необходимо начинать пить не ранее чем с 21 — 28 дня. При более позднем начале применения лекарственного средства на протяжении первой недели женщина должна прибегнуть к вспомогательному барьерному методу контрацепции.
Лучше не пропускать прием таблеток, но если такое случилось и в установленное время препарат не выпит, то как можно раньше следует исправить ситуацию. В следующий же раз таблетка принимается в установленное время. Если пропущенное время составляет свыше 12 часов, есть вероятность снижения надежности защиты.
[attention type=green]Срабатывание у пациентки рвотного рефлекса через 3 часа после использования лекарства может способствовать неполной абсорбции активных компонентов.
[/attention]Отложить начало менструации удастся, если женщина продолжит пить таблетки из следующей упаковки сразу без перерыва в приеме, как только выпиты таблетки препарата из предыдущей пачки. Продолжение использования лекарства провоцирует появление прорывных маточных кровотечений и мажущих выделений.
Важная информация
Средство Хлое способно оказывать на организм пациентки побочные действия. О нарушениях в функционировании центральной нервной системы свидетельствуют болевые ощущения в голове, мигрень, резкие перепады в настроении.
Сбои в работе пищеварительной системы дают о себе знать появлением тошноты, гастралгии, рвотного рефлекса. Эндокринная система, отклоняясь от нормальной работы, провоцирует болезненные ощущения, увеличение в размерах молочной железы и появление выделений из нее. Женщина стремительно набирает лишний вес.
Возможны отклонения от нормального состояния половой системы: меняется либидо, наблюдаются кровотечения в промежутках между менструациями, меняется влагалищный секрет.
В крайне редких случаях в качестве побочного эффекта наблюдается:
- ухудшение зрения;
- отечность век;
- проблемы со слухом;
- возникновение пигментных пятен на кожном покрове лица;
- конъюнктивит;
- аллергия;
- непереносимость контактных линз;
- зуд;
- образование тромбов.
Возникать побочные действия могут в первое время использования таблеток, со временем нарушения становятся менее выраженными.
В случае передозировки у женщины появляются незначительные влагалищные кровотечения, тошнота, срабатывает рвотный рефлекс. Для устранения симптоматики проводится симптоматическое лечение.
Если рассматриваемое лекарство женщине противопоказано или оно вызывает у нее побочные эффекты, то следует обратиться к доктору для осуществления правильного выбора препарата-заменителя. К альтернативным вариантам относятся Эрика-35 в таблетках, Беллуне-35 (таблетки).
Положительный результат, оказываемый препаратом, снижается, если его использовать совместно с такими медикаментами: Ампициллин, Тетрациклин, Рифампицин.
Снижение надежности защиты, появление маточных прорывных кровотечений возникают, когда Хлое пьют с рядом лекарственных средств, например Топираматом, Окскарбазепином и др.
Следует помнить
После рождения ребенка медикамент назначается после 1-го менструального цикла. Если планируется беременность, прием лекарства прекращается за 3 месяца до зачатия. При возможной хирургической операции Хлое нужно прекратить пить за 1,5 месяца.
Перед началом использования средства женщине требуется пройти полное медицинское обследование. При применении лекарства длительный промежуток времени следует выполнять каждые полгода обследования для контроля над изменением состояния здоровья в рамках профилактики.
Женщины, которые курят и используют контрацептивные медикаменты на основе гормонов, рискуют получить сосудистые болезни и осложнения, такие как инсульт или инфаркт. Вероятность развития негативных процессов растет с возрастом и связана с частотой выкуривания сигарет и длительностью наличия этой вредной привычки.
[attention type=yellow]Хранить препарат нужно в местах, недоступных для детей, с температурой воздуха ниже 25°С. Годно лекарство от даты производства на протяжении 3 лет. Приобрести его можно в любой аптеке по рецепту доктора.
[/attention]Хлое представляет собой эффективное средство контрацепции, предназначенное для внутреннего приема женщинами. Для того чтобы получить от него исключительно пользу и не навредить организму, требуется перед началом терапии проконсультироваться у врача.
Источник: http://LediZnaet.ru/zdorove/lekarstva/instrukciya-po-primeneniyu-tabletok-hloe.html