Грудничок с несимметричными складками: разные складочки у ребенка, асимметрия ножек
Прежде, чем новорожденного и маму выпишут с роддома, необходимо научиться правильному уходу за малышом. Обычно в этом помогают неонатологи и младший медицинский персонал. Рекомендуется тщательно обрабатывать область пупка, очищать носик и ушки, делать массаж и выкладывать кроху на животик.
Несимметричные складки на ножках у грудничка можно обнаружить при сгибании ног. Складки могут быть неровными в области колен сзади и спереди, ягодичной впадины, паха. Если симметрии нет, то необходимо обращаться к специалистам и отслеживать каждый месяц прогресс.
Что должен делать родитель и как помочь грудничку, рассматривается в данной статье.
Новорожденный малыш
Причины асимметрии складочек на ножках
Складочки на ножках у младенцев, спинке и ручках естественны по природе новорожденных. Их количество может быть абсолютно разным, поскольку вес у малышей варьируется. Как правило, с ростом крохи складочки исчезают, тело вытягивается, ребенок растет, и к году уже никаких неровностей на теле обычно не бывает.
Несимметричность конечностей обнаруживают уже в роддоме, поскольку это не является нормой и указывает на наличие заболевания.
Если тазобедренные суставы малыша недостаточно развиты, то при выпрямлении ножки грудного ребенка не будут совпадать.
[attention type=yellow]Зачастую если длина конечностей не одинаковая, то ярко выражены ассиметричные складки на теле новорожденного. Причиной такой патологии обозначают нарушения развития ребенка в утробе матери.
[/attention]Важно! Усугубленной клиническую картину считают тогда, когда при попытке развести ножки малыша ощущается напряжение, и слышится характерный щелчок.
Ортопедическая проблема решается достаточно быстро, но при своевременном обращении к специалисту. Чем позже состоится визит, тем сложнее будет лечение. В некоторых случаях ребенку не поможешь – разовьётся хромота, которая будет сопровождать его всю жизнь.
Гипертонус мышц
Это означает, что с одной стороны тела мышцы напрягаются сильнее, чем с другой, ввиду чего появляется асимметрия. При этом она может возникать не только в складках. Мышечный тонус изучают педиатр и невролог на осмотре, впоследствии делают оценку состояния.
Гипертонус может быть трех видов:
- Спастическая гипертония. Оценивается после сгибания и разгибания ножек и ручек, не меняется после манипуляции, оставаясь такой же высокой.
Гипертонус мышц и запрокидывание головки
- Пластическая гипертония или ригидность. Сопротивление более равномерное, толчкообразное. В ножках может быть дополнительно усиленным.
- Физиологический гипертонус. Характерен для деток первых недель жизни. Это, так называемая, «поза эмбриона», которую кроха постоянно стремится занять. Лечить такой вид не стоит, ребенок сам адаптируется к новому миру через некоторое время.
Почему у новорожденных повышается тонус мышц:
- Беременность была осложнена эндокринологическими и сердечно-сосудистыми болезнями;
- Хромосомная аномалия и врожденные заболевания, которые вызвали повышение тонуса;
- Родовые травмы малыша;
- Внутриутробная гипоксия;
- Пороки и аномалии в развитии головного и спинного мозга;
- Резус-конфликт с матерью, в результате которого возникает гемолитическая болезнь.
Обратите внимание! Это заболевание можно предупредить. Важно вести беременность у грамотных акушеров-гинекологов.
- Внутриутробная инфекция;
- Нервно-психическое напряжение в течение всей беременности;
- Менингит, энцефалит и другие травмы, которые перенес ребенок после рождения.
Неправильное пеленание
Евгений Комаровский, детский педиатр, рекомендует нетугое пеленание детей. Если ежедневно подтягивать ножки друг к другу, затем фиксировать, то это может привести к развитию дисплазии. Суставы будут лучше функционировать, если отказаться от этой процедуры или выбрать другой вариант – широкое пеленание[1].
Тугое пеленание
Для дисплазии тазобедренных суставов характерно наличие большого количества складочек на теле.
Врожденная особенность
Несимметричными складки на ножках у ребенка могут быть ввиду индивидуальных особенностей. Даже у взрослого человека такие неровности на теле встречаются: это асимметрия в руках, ногах, лице, жировых отложениях. Выявить врожденную особенность просто – достаточно отправиться на осмотр к ортопеду или сделать рентген.
Крупный вес малыша
Если малыш родился больше 4 кг, то естественно, что у грудничка будет асимметрия складочек на ножках и ручках. Так происходит ввиду большого количества жировых отложений, которые неровно распределяются по телу.
У крупных детей складок на теле много
Дисплазия тазобедренного сустава
Это заболевание, которое характеризуется неправильным развитием суставов. Хирург и ортопед осматривают ребенка еще в роддоме, на плановом осмотре в 1 месяц, если необходимо, назначается узи.
В раннем возрасте болезнь поддается эффективному лечению. Если жестко и регулярно выполнять все предписания врача, то она излечивается за один год. Если дисплазию запустить, то она грозит неприятными последствиями:
- Сколиоз и остеохондроз;
- Деформация здоровых суставов;
- Хромота на всю жизнь;
- Смещение внутренних органов и сильная нагрузка на них;
- Возникновение воспалительных процессов и болезненных ощущений, которые потребуют хирургического вмешательства.
Чем грозит дисплазия
Почему возникает дисплазия:
- передается по наследству от родителей;
- роды произошли в тазовом предлежании;
- плод родился крупным;
- произошла деформация стоп при родах или в утробе;
- если кроху туго пеленали и выпрямляли ножки.
Методы диагностики в домашних условиях
В домашних условиях родители должны периодически выполнять осмотр:
- Рассматривать ножки в области паха и колен на предмет отсутствия симметрии;
- Оценивать сгиб конечностей, он не должен быть разным;
- На одной из ножек могут быть более глубокие складки, об этом следует сообщить педиатру;
- Выкладывать малыша на животик, если он капризничает и хочет сменить позу, это может говорить о наличии дисплазии.
Как дисплазию лечат у новорожденных
Что еще должно насторожить родителей:
- несимметричность ягодичных и бедренных складочек;
- разная длина конечностей, при сгибе – одна коленка выше другой;
- невозможно развести две ножки (двусторонняя дисплазия) либо одну из них (односторонняя дисплазия), то есть одна нога почти укладывается на столик при разведении, а с другой – это выполнить не удается;
- при разведении ног слышен щелчок в области тазобедренного сустава.
Дополнительная информация. В России, согласно данным, дисплазия тазобедренного сустава возникает в 2-3% случаев. В экологически загрязненных местах этот уровень возрастает до 12%.
Что делать при гипертонусе
Как родителям можно выявить гипертонус:
- грудничок плохо спит, постоянно занимает неестественную позу: запрокинутая головка, ручки и ножки зажаты, даже когда кроха спит крепко;
- ребенок капризен, постоянно плачет, у него бывают судороги;
- у малыша все время сильно зажаты мышцы тела и лица.
Визит к неврологу поможет решить проблему, врач осматривает новорожденного, оценивает результаты нейросонографии и назначает адекватную терапию.
Как лечить:
- массаж;
- лечебная гимнастика;
- физиотерапия.
Данные мероприятия применяются только в комплексе. Ни в коем случае нельзя проводить процедуры, если кроха плачет и беспокоится. Для нормализации состояния ребенка могут назначаться травяные ванночки с хвойными сборами или валерианой.
Невролог также может прописать курс глицина (перед сном ежедневно), прогулки на свежем воздухе для профилактики развития рахита.
Важно! Терапия направлена не только на лечение, но и на снятие причины, которая повлекла такой диагноз.
Массаж расслабляет мышцы
Как правильно пеленать при дисплазии
Способы широкого пеленания:
- Самый распространенный – с использованием пеленки. В зависимости от способа обертывания малыша выделяют три техники. Чаще всего употребляют не одну пеленку.
- Применять подушку Фрейка, которая достаточно жестко фиксирует. Также уместны стремена Павлика.
- Использовать специальный чехол.
- Надеть специальные трусики поверх памперсов, но при тяжелой степени дисплазии они не принесут нужного эффекта.
Кокон для широкого пеленания от «Эргобейби»
Алгоритм пеленания:
- Взять несколько пеленок шириной не менее 20 см.
- Грудничок укладывается на спинку. Он рефлекторно подгибает ножки к животику, и в этом положении производится пеленание.
- На столе выложить три пеленки, одну поверх другой: одну – развернуть широко, вторую – сложить в треугольник, третью – собрать в несколько слоев.
- Малыш укладывается на пеленку, у которой ткань края располагается подмышками ребенка. Та пеленка, которая сложена в несколько слоев, помещается между ножками.
- Нижний край первой пеленки заводится между ног и доводится до уровня пупка. Получается «широкая прокладка», которая фиксируется третьей пеленкой – заворачивается за животик.
- Можно сверху дополнительно закутать кроху в ткань, чтобы надежно зафиксировать все элементы.
Если используется подушка Фрейка, то она располагается между ножек и фиксируется специальными лентами.
Обращение к ортопеду
В первый год жизни ребенок посещает ортопеда как минимум три раза: в 1, 3 и 6 месяцев. Авторитетные члены медицинской комиссии рассматривают складочки на теле малыша и изучают длину ног, анализируется динамика общего развития.
Дисплазия диагностируется при наличии двух составляющих:
- При судорогах образуется разная длина конечностей. Вздрагивания негативно влияют на тонус мышц, ввиду чего положение складочек и их симметрия нарушаются.
- Если возникают спорные моменты, назначается рентген (УЗИ), который выявляет наличие дисплазии.
Ортопед предлагает следующие варианты лечения:
- широкое пеленание;
- применение ортопедических конструкций – подушка Фрейка или стремена Павлика;
- общеукрепляющий массаж и лечебная физкультура, комплекс упражнений индивидуально прописывает врач;
- физиотерапия – электрофорез с раствором кальция, фосфора и йода или УФО-облучение;
- в тяжелых случаях сразу предлагается хирургическое вмешательство по вправлению вывиха или операция на берде, тазобедренной кости.
Предотвратить заболевание можно еще в процессе беременности. Если мама правильно питается, бережет свое здоровье, следит за гормональным фоном, никаких осложнений после рождения малыша быть не должно. Чтобы не запустить ситуацию, стоит при первых же выявленных аномалиях, обнаружении асимметричных складочек у ребенка обратиться к доктору и следовать его предписаниям.
[1] Проведены исследования в Японии, которые подтверждают целесообразность данного вида пеленанияИсточник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/nesimmetrichnye-skladki-nozhkax-grudnichka.html
Асимметрия ягодиц, признаки патологии и методы лечения
Асимметрия ягодиц не только эстетическая проблема. Она является симптомом некоторых патологий опорно-двигательной системы. Асимметрия ягодичных складок у ребенка может являться симптомом перекоса таза, дисплазии тазобедренного сустава или диспропорции длины нижних конечностей.
Причины асимметрии
Нарушение расположения ягодичных складок возникает при:
- искривлении позвоночного столба;
- перекосе и скручивании таза;
- травме таза и позвоночника, в том числе родовой;
- беременности;
- неравномерной нагрузке на конечности;
- мышечной дисфункции;
- операции на костях таза и регионарных суставах;
- патологии органов таза;
- наследственные патологии.
У взрослых мышечная впадина на ягодице и диспропорция объемов, формы ягодичной области может являться последствием неправильно выбранных физических упражнений, неравномерной нагрузки при тренировке. Кроме того, впадины могут появиться из-за слишком тонкого слоя жировой клетчатки в этой области.
У новорожденных асимметрия может быть физиологической – ягодичные складки у ребенка располагаются на разной высоте из-за гипертонуса мышц, обусловленного вынужденной позой плода в матке.
Диагностические методы
Когда одна ягодица больше другой, как исправить аномалию, врач решает после исследований, устанавливающих причину:
- клинико-функциональные;
- рентгенографические;
- УЗИ;
- МРТ, КТ.
При осмотре специалист Клиники Мануальной Медицины «Galia Ignatieva M.D» оценивают у пациента длину конечностей, расположение ягодичных складок, положение головки бедра и угол отведения, тонус мышц и другие характеристики.
Последствия развития патологии
Нарушения, вызывающие асимметрию ягодичных складок, не безобидны. Без лечения патология прогрессирует, вызывая:
- нарушение функций органов малого таза;
- боли различной интенсивности в спине и суставах конечностей;
- удлинение/укорочение одной конечности;
- нарушение осанки, походки;
- осложнения родовой деятельности.
Уменьшение объема и нарушение стереотипа движений ухудшает качество жизни, негативно влияет на психоэмоциональное состояние больного. У детей они сказываются на физическом и психическом развитии.
Методы лечения
Если одна ягодица больше другой у ребенка, то применяются следующие методы консервативного лечения:
- использование ортопедических пособий – корсетов, ортезов, стелек, специальной обуви, стремян;
- мануальной терапии;
- лечебной физкультуры;
- массаж;
- физиотерапия.
Применение ортопедических пособий часто приводит к негативным последствиям и их использование должно быть взвешенным.
На фоне других методов лечения мануальная терапия в Клинике Мануальной Медицины «Galia Ignatieva M.
D» имеет неоспоримые преимущества и приводит к большому проценту полного излечения больных, а при последующем применении ЛФК – стабилизации положительного результата и отсутствию риска рецидива.
Page 13
Допускається цитування матеріалів без отримання попередньої згоди 0522.ua за умови розміщення в тексті обов'язкового посилання на 0522.ua — Сайт міста Кропивницького.
Для інтернет-видань обов'язкове розміщення прямого, відкритого для пошукових систем гіперпосилання на цитовані статті не нижче другого абзацу в тексті або в якості джерела.
Порушення виняткових прав переслідується Законом.
Матеріали з плашками «Новини компаній», «Промо», «Партнерський матеріал», «Політичні новини», «Прес-реліз» та «Партнерський спецпроект» публікуються на правах реклами.
Політика конфіденційностіПравила сайтуПравила класифайд
Page 15
Допускається цитування матеріалів без отримання попередньої згоди 0522.ua за умови розміщення в тексті обов'язкового посилання на 0522.ua — Сайт міста Кропивницького.
Для інтернет-видань обов'язкове розміщення прямого, відкритого для пошукових систем гіперпосилання на цитовані статті не нижче другого абзацу в тексті або в якості джерела.
Порушення виняткових прав переслідується Законом.
Матеріали з плашками «Новини компаній», «Промо», «Партнерський матеріал», «Політичні новини», «Прес-реліз» та «Партнерський спецпроект» публікуються на правах реклами.
Політика конфіденційностіПравила сайтуПравила класифайд
Page 16
Допускається цитування матеріалів без отримання попередньої згоди 0522.ua за умови розміщення в тексті обов'язкового посилання на 0522.ua — Сайт міста Кропивницького.
Для інтернет-видань обов'язкове розміщення прямого, відкритого для пошукових систем гіперпосилання на цитовані статті не нижче другого абзацу в тексті або в якості джерела.
Порушення виняткових прав переслідується Законом.
Матеріали з плашками «Новини компаній», «Промо», «Партнерський матеріал», «Політичні новини», «Прес-реліз» та «Партнерський спецпроект» публікуються на правах реклами.
Політика конфіденційностіПравила сайтуПравила класифайд
6
Ваша рекомендація прийнята.
Якщо у Вас є хвилина, оцініть детально
Источник: https://www.0522.ua/list/222758
Асимметрия складочек на ножках у грудничка
Перед тем, как получить выписку из роддома, женщина должна научиться правильно ухаживать за ребенком. В этом ей поможет младший медицинский персонал и неонатолог. Особое внимание следует уделить уходу за областью пупка и очищению ушек, носика.
Несимметричные складки на ножках у грудничка выявляются посредством сгибания конечности. Родители должны обратить внимание на область колен и паха. При наличии отклонений у ребенка подозревают дисплазию.
Именно поэтому асимметрия должна отслеживаться даже после выписки крохи из роддома.
Причины
Если у ребенка не симметричны конечности, то это будет обнаружено еще в роддоме. Такая ситуация наблюдается в случае недостаточного развития тазобедренных суставов.
Для ее диагностирования грудничков кладут на животик и стараются максимально выпрямить ноги. При этом внимание в первую очередь обращается на длину конечности.
Асимметрия складок свидетельствует о патологии развития ребенка внутри утробы матери.
Клиническая картина у младенцев считается усугубленной в том случае, если при попытке развести конечности ощущается напряжение. Дополнительно в ногах может слышаться характерный щелчок.
Решить ортопедическую проблему у новорожденных можно только в случае своевременного обращения к специалисту. В противном случае дисплазия будет только усугубляться, что приведет к проблемам в ходьбе. В будущем у малыша развивается хромота, которая останется на всю жизнь.
При наличии асимметрии на ягодичных складках необходимо обратиться к ортопеду
В течение первого года жизни ребенок должен побывать у него на приеме минимум три раза. Для этого выбирается 1, 3 и 6 месяц жизни ребенка. При необходимости потребуется услышать авторитетное мнение комиссии.
[attention type=red]Ее члены будут внимательно изучать складочки и длину конечностей. Во внимание также берется динамика развития общей картины.
[/attention]Диагностировать дисплазию у детей можно на основании анализа наличия других симптомов:
- Разная длина конечностей возникает в случае периодического возникновения судорог. Они негативно влияют на тонус мышц, поэтому положение складок нарушается. В результате наблюдаются явные изменения в симметрии.
- Бывают также случаи, когда асимметричность складок считается врожденной особенностью ребенка. На ситуацию не оказывает никакое влияние положение тазобедренного сустава. Однако сделать окончательный вывод можно только на основании результатов рентгена.
Действия родителей
Не стоит впадать в панику при обнаружении неправильной формы или глубины складок. В диагнозе дисплазия нет ничего страшного, если вовремя обратиться за помощью к специалисту. Родители должны внимательно выслушать его рекомендации и следовать им в дальнейшем. Курс лечения подбирается в зависимости от частного случая.
Однако есть и общие параметры:
Советуем почитать:Дисплазия тазобедренных суставов у младенцев
- Быстро и эффективно избавиться от гипертонуса помогает массаж и электрофорез. Длительность курса и интенсивность воздействия определяется невролог. Родители смогут увидеть положительный результат всего после десятидневного курса.
- В результате обследования могут быть не выявлены нарушения. В таком случае разными складки могут быть на фоне индивидуальных особенностей организма ребенка. В таком случае лечение не нужно. Однако улучшить состояние здоровья поможет массаж. Благодаря ему кости и мышцы будут формироваться правильно.
- При подтверждении дисплазии правильно подобрать курс лечения сможет ортопед. Важно, чтобы он также контролировал каждый его этап.
Если родители заметили наличие асимметрии в складках ножек своего ребенка, то следует немедленно записаться на прием к специалисту. Он сможет провести все необходимые диагностические мероприятия и подобрать курс лечения
Лечебные мероприятия
Если заболевание развивается в легкой форме, то ребенку необходимо посещать массаж. Благодаря ему удастся в несколько раз уменьшить гипертонус мышц.
Норма отмечается только в том случае, если узлы начинают функционировать правильно. Врач детально обследует маленького пациента и назначает количество сеансов.
Они помогут раз и навсегда избавиться от патологии, которая негативно отражается на походке ребенка.
Если складки неравномерны, то в некоторых случаях избавиться от болезни помогут шины Фрейка или стремена Павлика. С их помощью удастся зафиксировать нижние конечности в необходимом положении.
На первом этапе лечения потребуется только слегка развести ножки и слегка их согнуть. Родители должны понимать, что важно как можно раньше диагностировать болезнь. В таком случае можно перейти к лечению, которое гарантированно даст отличный результат.
Младенец сможет продолжить правильный рост и развитие.
Специальная шина для лечения дисплазии у грудничка
Профилактические мероприятия
Учеными были зафиксированы случаи, когда у ребенка сустав вправлялся самостоятельно по мере взросления. Однако добиться этого можно также посредством регулярного нахождения в положении, которое способствует вправлению. При необходимости ортопед прописывает дополнительные действия, ускоряющие процесс заживления.
Врачи отмечают, что самостоятельное вправление наблюдается только у детей до трех месяцев. Родители не должны пеленать их туго. В противном случае повышается риск нанесения вреда здоровью. Пеленание должно производиться специальным образом. Для этого между ножек продевается толстая пеленка, для закрепления которой потребуется второй образец.
В качестве профилактики против дисплазии родители должны каждый день с ребенком делать специальную гимнастику. Она включает круговые движения ногами и тазом. В данный период развития у ребенка гибкие кости, поэтому вправление может произойти самостоятельно. В таком случае родители смогут полностью забыть о тяжелом диагнозе.
Если дисплазию не удалось диагностировать до трехмесячного возраста, то повышается вероятность ее самостоятельного вправления. Родителям рекомендует прибегать только к методам свободного пеленания. Положительное воздействие оказывает также гимнастика.
В качестве профилактики рекомендуется посещать кабинет раз в три месяца первые полгода жизни. Благодаря этому удастся выявить патологию на первом этапе развития. Чем раньше это произойдет, тем больше вероятности достижения положительного результата в течение короткого времени.
Если дисплазию не лечить, то у крохи могут возникнуть проблемы с сидением и ходьбой.
Источник: https://floragaz.ru/zdorovye/asimmetriya-skladochek-nozhkah-grudnichka
Дисплазия тазобедренного сустава
Дисплазия тазобедренного сустава – это врожденное нарушение развития тазобедренного сустава, при котором сустав формируется неправильно. В дальнейшем оно может привести к нарушению функции ноги.
У ребенка до года дисплазию тазобедренного сустава можно заподозрить, если:
- положив ребенка на спину и разведя ему ноги в разные стороны, коснуться стола коленями не удается;
- складки на бедрах и ягодицах несимметричные;
- явно видно, что одна нога у ребенка короче другой;
- симптом соскальзывания – при отведении ног происходит вправление вывиха, сопровождающееся щелчком и толчком. Правда, почувствовать это может только специалист, и обычно к 5-7 дню жизни ребенка этот симптом уже не проявляется;
У детей старше года дисплазию тазобедренного сустава можно заподозрить, если они поздно пошли или хромают. Симптомом дисплазии тазобедренного сустава будет и увеличение поясничного лордоза (естественной выгнутости позвоночника вперед). Также сохраняются симптомы, характерные для новорожденных.
При этом заболевании у ребенка могут присутствовать и все симптомы сразу, но может быть и только часть из них. Поэтому если у ребенка не до конца отводятся ноги, но складки на бедрах симметричны и ноги одной длины, все равно нужно обратиться к врачу с подозрением на дисплазию тазобедренного сустава.
Описание
Основные элементы тазобедренного сустава – это тазовая и бедренная кости и связки. В норме головка бедренной кости находится в вертлужной впадине тазовой кости. Она удерживается там связками.
Тазобедренный сустав новорожденного – несформировавшаяся система. Вертлужная впадина еще уплощена, расположена более вертикально, чем у взрослого, связки более эластичные.
При нарушениях развития плоская впадина и эластичные связки не могут удержать головку кости на месте, и происходит ее смещение.
Дисплазия тазобедренного сустава – заболевание довольно распространенное. Причем у девочек оно встречается чаще, чем у мальчиков. Примерно 80 % всех страдающих этим заболеванием – девочки. Известны и семейные случаи этого заболевания. Чаще всего, в 60 % случаев, поражается левый сустав.
Различают три степени дисплазии:
- предвывих – недоразвитие тазобедренного сустава без смещения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины;
- подвывих – недоразвитие тазобедренного сустава с частичным смещением головки бедренной кости относительно вертлужной впадины;
- вывих – недоразвитие тазобедренного сустава с полным смещением головки бедренной кости относительно вертлужной впадины.
Причинами дисплазии тазобедренного сустава могут быть:
- наследственность;
- тазовое предлежание плода, крупный плод, маловодие;
- гормональные нарушения у женщины в период беременности;
- гинекологические заболевания у матери, затрудняющие внутриутробные движения плода;
- малый вес ребенка.
Диагностика
Важно своевременно диагностировать это заболевание, так как если его начали лечить в возрасте до трех месяцев, неприятных последствий можно избежать. А чем более запущено заболевание, тем меньше шансов на полное излечение.
Очень важен грамотный осмотр ребенка. Впервые его проводят еще в роддоме, обращая внимание на отведение ножек, ягодичные складки, симптом соскальзывания. Следующий осмотр проводят в возрасте 1 месяца, потом в 3 месяца, в 6 месяцев и в год. Причем осматривают ребенка, даже если ранее никаких симптомов дисплазии не было.
Подтверждают диагноз «дисплазия тазобедренного сустава» ультразвуковым исследованием. Детям старше 6 месяцев иногда делают рентгенографию сустава. По результатам этого исследования можно определить степень дисплазии и увидеть изменения, произошедшие в суставе.
Лечение
Лечение нужно начинать немедленно после подтверждения диагноза. Оно будет длительным, в некоторых случаях лечение занимает до года.
Страдающим дисплазией тазобедренного сустава назначают лечебную физкультуру, массаж спины, бедер, ягодиц. Однако бывает, что достаточно просто «широкого пеленания».
В тех случаях, когда массаж и физкультура не помогают, назначают специальные ортопедические приспособления:
- стремена Павлика;
- подушку Фрейка;
- шины-распорки.
Эти приспособления фиксируют ножки ребенка в наиболее функционально выгодном положении.
Также детям, страдающим дисплазией тазобедренного сустава, назначают физиотерапию. Особенно полезен электрофорез с кальцием на область сустава.
[attention type=green]Ставить ребенка на ноги в процессе лечения без разрешения ортопеда нельзя, как бы родителям этого не хотелось. Это может свести все успехи лечения на нет. Снимать шины тоже запрещено, так как это может привести к дисплатическому коксартрозу. Для этого заболевания характерны боли в суставе, неправильная походка. Лечится оно только оперативно, и пациенту присваивается инвалидность.
[/attention]В некоторых случаях операцию проводят и при дисплазии тазобедренного сустава. В ходе операции врачи вправляют головку бедренной кости и проводят пластику сустава.
Профилактика
Для профилактики дисплазии тазобедренного сустава врачи рекомендуют широкой пеленание. Также необходимо делать с ребенком гимнастику.
Очень важен регулярный врачебный осмотр – он поможет выявить заболевание на ранней стадии, когда при соответствующем лечении можно избежать неприятных последствий.
© Доктор Питер
Источник: https://doctorpiter.ru/diseases/578/
У ребенка несимметричные складки на ножках: причины, норма и отклонения, мнения медиков
Когда мамочка обнаруживает, что у ребенка несимметричные складки на ножках, она заметно тревожится. Если к тому же она слышала, что это является признаком того, что есть некоторое нарушение в тазобедренном суставе, то у женщины может начаться паника. Не стоит этого делать, хотя и без внимания оставлять тоже недопустимо.
Асимметричность кожных складочек может быть и у малышей, которые абсолютно здоровы. Но вот определить — отклонение это или норма — может только врач. Поэтому, если есть хотя бы малейшие подозрения, надо у него проконсультироваться.
Причины появления
Перед получением выписки из родильного дома молодой маме необходимо обучиться правильному уходу за малышом. Тут ей окажет помощь неонатолог и медицинский персонал.
Надо очень внимательно отнестись к уходу за областью пупочка и очищению носика, ушек.
Несимметричные складки на ножках у младенца возможно выявить при сгибе его конечностей. Надо посмотреть область паха и колен. В случае наличия у карапуза отклонений сразу возникает подозрение о том, что у него дисплазия. Вот почему асимметрию нужно прослеживать даже тогда, когда кроху выписали из роддома.
Подобная ситуация будет наблюдаться, если недостаточно развились тазобедренные суставчики. Для диагностики карапузов надо перевернуть на животик и постараться как можно больше выпрямить им ножки.
Для начала следует обращать внимание на длину конечности.
Если у новорожденного несимметричные складки на ножках, это будет свидетельствовать о том, что во время развития крохи еще до рождения была какая-то патология.
Клиническую картину можно считать усугубленной, если будет некоторое напряжение при попытке разведения конечностей. К тому же в ножках слышится характерный щелчок.
Решение ортопедической проблемы у крошек реально, если мамы и папы своевременно обратятся к доктору. Иначе дисплазия усугубится, а это приведет к некоторым неудобствам в ходьбе. В будущем у ребенка может развиться хромота, которая останется на всю жизнь.
Что представляет собой дисплазия?
У некоторых крошек к моменту рождения структура тазобедренного сустава пока еще незрелая. Суставные связки слишком эластичны. И только к году окончательно сформируются околосуставные связки и сустав.
Если же у одних карапузов суставчики развиваются правильно и в нужное время, то у других есть некоторое замедление в развитии. Врачи называют такое состояние незрелостью сустава. Несимметричные складки на ножках у грудничка (фото полностью отражает картину происходящего) и могут явиться симптомом этого пограничного состояния между нормой и патологией.
[attention type=yellow]Если суставчик незрелый, это в дальнейшем может перейти в нарушение развития, то есть в дисплазию. Поэтому нельзя откладывать визит к доктору, чтобы диагноз был установлен своевременно и начато лечение.
[/attention]Практически нет четких критериев в диагностике описываемого заболевания. Чтобы подтвердить либо исключить диагноз, необходимо сделать УЗИ, а, возможно, и рентгенографию. Но некоторые симптомы может увидеть и сама мама:
- если она согнет ножки в тазобедренном и коленном суставах, одно колено окажется немного выше другого;
- есть некоторая несимметричность паховых, подколенных и ягодичных складочек;
- если бедро крошки мама отводит вбок, есть ограничение.
Когда мама находит у своего чада хотя бы один из подобных симптомов, визит к ортопеду обязателен!
Симптомы дисплазии
На протяжении первых двенадцати месяцев жизни малыша необходимо показывать ортопеду не менее трех раз. Для этого предназначены 1, 3 и 6 месяц жизни карапуза.
Если существует необходимость, то надо собрать комиссию, чтобы прослушать ее авторитетное мнение. Членами этой комиссии будут внимательно изучены складочки и длина конечностей.
Также не остается без внимания и то, с какой динамикой происходит общее развитие ребенка.
Диагностировать дисплазию у малышей возможно, только принимая во внимание анализ наличия других симптомов:
- В некоторых ситуациях асимметричность складок — это врожденная особенность крошки. То, как расположен тазобедренный сустав, не оказывает абсолютно никакого влияния. Но окончательный вывод делается, исходя исключительно из результатов рентгена.
- Разную длину конечностей можно наблюдать, когда время от времени начинаются судороги. На тонус мышц они влияют отрицательно, почему и происходит нарушение положения складок. Итогом являются хорошо видимые изменения в симметрии.
Как продиагностировать дома?
Мамы и папы обязаны с особым вниманием относиться к своему крошке и время от времени проводить специальный осмотр:
- если взрослые стараются сводить ножки карапуза, они видят, насколько разные сгибы на ножках;
- мама старается положить ребенка на животик, а он сразу начинает плакать; к тому же малыш хочет побыстрее сменить позу;
- если внимательно изучать складки на ножках, можно обнаружить у ребенка несимметричные складки на ножках, то есть,нет похожести в районе паха и колен;
- на одной ножке складочки глубже, нежели на другой.
Если есть хотя бы один из этих признаков, ребенка надо срочно показывать ортопеду.
О профилактике и лечении
Почему у грудничка несимметричные складки на ножках, то есть из-за чего возникает дисплазия, не выяснено до конца и сейчас. Но доктора убеждены, что если существует генетическая предрасположенность и патологии беременности, возрастет риск ее возникновения. Причины следующие: первые роды, крупный малыш, тазовое предлежание.
С целью профилактики, а также если тазобедренный сустав незрелый, хватит простых способов. Врач может назначить массаж, широкое пеленание и специальные упражнения, которые будут необходимы в такой ситуации.
Обнаруживается дисплазия уже на первых неделях жизни карапуза. Поэтому вовремя начатое лечение за короткий промежуток времени даст положительный результат.
Поздние складочки
Но бывают случаи, когда несимметричные бедренные складки на ножках у грудничка мама обнаруживает гораздо позже, примерно к трем или шести месяцам. Провокатором болезни выступают тугое пеленание и неправильный уход. Поэтому не нужно пеленать ножки малыша очень туго. Ведь тем самым мамы ограничивают их подвижность и фиксируют суставчики в неправильном положении.
Чем раньше болезнь выявлена, тем легче с ней бороться. Не стоит пренебрегать обязательными осмотрами ортопеда, которые, как правило, назначаются детишкам в сроки первого, третьего и шестого месяцев. Если так случилось и диагноз дисплазии подтвердился, не стоит отчаиваться. Надо своевременно начать лечение, благодаря чему карапуз, подрастая, будет избавлен от серьезных проблем.
Что делать мамам и папам при обнаружении дисплазии?
Конечно, большинство родителей расстраиваются, когда в какой-то момент обнаруживают несимметричные складки на ножках у грудничка сзади или впереди.
Но оказывается, в дисплазии нет ничего страшного, особенно, если вовремя обратиться к доктору. Родители должны внимательно выслушивать его рекомендации и в дальнейшем придерживаться их.
Курс лечения обычно подбирается по каждому малышу отдельно. Есть и общие параметры.
[attention type=red]Обследование может и не выявить нарушений. Так, несимметричные складки на ножках у грудничка впереди или сзади могут возникнуть на фоне индивидуальных особенностей малыша.
[/attention]Для избавления от гипертонуса надо делать массаж и применять электрофорез. Только врач может определить, насколько интенсивным должно быть воздействие и время, которое должен длиться курс. Положительный результат можно увидеть уже после терапии, которая длится только десять дней.
Если диагноз — дисплазия — подтвержден, именно ортопед может правильно подобрать методику лечения. В этом случае достаточно важно, чтобы этот доктор мог контролировать каждый его этап.
Когда мама или папа замечают, что у ребенка несимметричные складки на ножках, надо незамедлительно записываться к специалисту на прием. Только он проведет нужные диагностические мероприятия и подберет нужный в такой ситуации курс лечения.
О лечебных мероприятиях
Если болезнь имеет легкую форму, карапуза надо носить на массаж, благодаря которому значительно уменьшается гипертонус мышц. Только тогда, когда мышцы начинают правильно действовать, врачи отметят норму. Врач тщательно должен обследовать каждого крохотулю и назначить количество сеансов. Они уберут патологию, которая отрицательно отразится на походке подрастающего малыша.
Если складочки неравномерны, то иногда, в более сложных случаях, на помощь придут стремена Павлика или шины Фрейка. Благодаря им можно осуществить фиксацию нижних конечностей в необходимом положении.
На первом этапе лечения будет достаточно немножко развести ножки и чуть их согнуть. Родителям нужно понимать: очень важно для здоровья ребенка как можно раньше диагностировать заболевание. Потому что скорее будет начато лечение, которое даст хороший результат.
Так, у младенца будет продолжаться правильное развитие и рост.
И в заключение
Из этой статьи уже стал понятен важный момент: чтобы обнаружить у ребенка несимметричные складки на ножках, родителям совершенно не обязательно быть медиками. Нужно просто очень сильно любить своего малыша и делать все, что необходимо для его гигиены и здоровья.
Складки являются идеальным местом для того, чтобы там появились опрелости. При проведении профилактики нужно помнить, что все складочки на теле малыша должны находиться в чистоте. Как дополнительная мера — смазывать их гипоаллергенным детским маслом либо вазелином.
Если маму настораживает какая-то ситуация, необходимо сразу же обращаться к врачу.
Родители, помните: лучше потратить три-четыре дня на лишние обследования, нежели потом на протяжении многих лет лечить запущенные проблемы со здоровьем любимого крошки.
Источник: https://FB.ru/article/466724/u-rebenka-nesimmetrichnyie-skladki-na-nojkah-prichinyi-norma-i-otkloneniya-mneniya-medikov