Незащищенный половой акт

Профилактика после случайных связей

Профилактика после случайных связей помогает предупредить заражение ЗППП и развитие осложнений.

В этом случаи рекомендуется использование медикаментозных средств, которые обладают антибактериальным, противовирусным и антисептическим эффектом.

Пероральный прием препаратов возможен только после консультации с врачом, к которому рекомендуется обратиться сразу после незащищенного или сомнительного сексуального контакта.

Когда нужно проводить профилактику?

Чтобы предупредить ИППП рекомендуется отказаться от сомнительных половых сношений и регулярно использовать презерватив. Если был незащищенный половой контакт, следует незамедлительно провести профилактику и проконсультироваться с венерологом.

Барьерный контрацептив не дает 100% гарантии, поэтому при подозрении ЗППП необходимо провести экстренную профилактику и обратиться в специализированную клинику для проведения диагностики и медикаментозного предупреждения венерических заболеваний. Поводом для обращения к венерологу может стать появление следующих симптомов:

• высыпания на гениталиях;
• покраснение, отек половых органов;
• боль в нижней части живота, которая усиливается во время секса и при мочеиспускании;
• увеличение лимфоузлов в паховой области;
• не физиологические выделения из влагалища или уретры (желтого, серого, зеленого оттенка с дурным запахом).

Кроме этого, больной может испытывать повышенную утомляемость, мышечную слабость, ломоту в теле. Возможен рост температуры тела до субфебрильных или критических отметок.

Профилактика для мужчин

Профилактика ЗППП после случайной связи включает комплекс мероприятий по минимизации риска заражения в течение 2 часов после секса. Для этого мужчине необходимо:

1. Сразу после секса опорожнить мочевой резервуар – моча обладает антисептическими свойствами. В силу физиологических особенностей строения мочеполовой системы путем мочеиспускания удается очистить уретру и слизистые пениса от патогенных микроорганизмов.
2. Вымыть руки под проточной водой с мылом, принять душ и очистить паховую и ягодичную область, член при помощи антибактериального мыла.
3. Обработать пах, пенис Хлоргексидином, Мирамистином, раствором перманганата калия.
4. Провести спринцевание мочеиспускательного канала антисептическими средствами: наконечник флакона или спринцовки ввести в уретру и влить несколько миллилитров раствора.
5. После обработки половых органов воздержаться от мочеиспускания в течение 3-4 часов.
6. Надеть чистое нижнее белье, выполненное из натуральных материалов.

Профилактика венерических заболеваний для женщин

Профилактика ЗППП после случайной связи для женщин предполагает поэтапное соблюдение следующих рекомендаций:

1. Сразу после интимной близости опорожнить мочевой пузырь. Это поможет очистить мочеиспускательный канал от вирусов и бактерий, которые могли проникнуть во время секса.
2. Вымыть руки с мылом.
3. Принять душ, уделяя особое внимание паховой области, гениталиям. Во время гигиенических процедур рекомендуется использовать антибактериальное, хозяйственное или дегтярное мыло, которые обладают обеззараживающим действием.
4. После душа обработать наружные половые органы Хлоргексидином или Мирамистином.
5. Провести спринцевание влагалища с антисептическими средствами. Для этого необходимо лечь на спину, приподняв таз, и влить около 50 мл раствора во влагалище. Подождать 2-3 минуты и встать, чтобы жидкость вылилась.
6. После спринцевания ввести во влагалище суппозитории Бетадин, Хлоргексидин или Гексикон.
7. После процедур надеть чистое белье и исключить мочеиспускание в течение 2-3 часов.

Экстренная профилактика после случайных связей эффективна только в течение 2 часов после случайного полового контакта.

Список препаратов и их особенности

После экстренных мер по предупреждению венерических заболеваний рекомендуется использование медикаментов с антибактериальным, противовирусным и дезинфицирующим действием.

Медикаментозная профилактика случайных связей лекарствами для перорального приема эффективна в течение 48 часов после полового контакта. С этой целью рекомендуется:

• Антибиотики пенициллинового ряда (Тикарциллин, Пенициллин, Оксациллин) для внутривенного и внутримышечного введения при высоком риске заражения сифилисом. Препараты назначаются однократно в дозировке 2,4 млн. ЕД.
• Цефалоспорины – антибиотики для экстренной профилактики гонореи, сифилиса. Цефтриаксон, Цефиксим и другие препараты данной группы назначаются однократно в объеме 400 мг.
• Макролиды (Сумамед, Азитромицин) рекомендуются для предупреждения инфицирования трепонемой бледной, гонококками, хламидиями. Суточная дозировка 1000 мг с однократным или двукратным приемом.
• Аминогликозиды (Спектиномицин, Гентамицин) – используются однократно в объеме 2 г активного вещества для предупреждения гонореи.
• Производные нитроимидазола (Метронидазол) эффективны при ЗППП, вызванными простейшими. При трихомониазе назначается разово в дозировке 2 г, что соответствует 8 таблеткам.

Препараты комбинированного действия Олететрин и Сафоцид назначаются для предупреждения ЗППП неизвестной этиологии.

Сафоцид содержит 4 таблетки: по одной Азитромицина, Флуконазола и 2 таблетки Секнидазола, которые принимаются сразу. Препарат активен в отношении возбудителей гонококка, хламидиоза, трихомониаза и кандидоза.

Сафоцид можно заменить таблеткой Азитромицина и Флуконазола, 2 таблетками Тинидазола.

[attention type=yellow]

Олететрин – комбинированный медикамент с антибактериальным эффектом, обладает бактериостатическим действием. В состав входит олететрин и тетрациклин. Действующие компоненты активны в отношении возбудителей гонококка, сифилиса, хламидиоза. Назначается однократно дозировка 2 г.

[/attention]

Медикаментозная профилактика после случайных половых контактов у женщин должна включать применение интравагинальных свечей с антисептическими свойствами:

• Гексикон (Хлоргексидин) – суппозитории с активным веществом хлоргексидин. Используются в первые 2 часа после секса для предупреждения хламидиоза, уреаплазмоза, трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза и герпеса. Свеча вводится однократно глубоко во влагалище после спринцевания.
• Бетадин – антисептическое и дезинфицирующее средство с йодом. Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, грибков и простейших. Назначается однократно после экстренных мероприятий по предупреждению ИППП. Не рекомендуется при гиперчувствительности к йоду и патологиях эндокринной системы.
• Пимафуцин – производное натамицина. Относится к группе полиеновых антибиотиков, активных в отношении трихомонад и грибков. Не оказывает воздействие на вирусы и бактерии.

Профилактика заболеваний вирусной этиологии (вируса папилломы человека, генитального герпеса) предполагает пероральный прием противовирусных препаратов: Кагоцел, Фамцикловир, Арбидол.

Для поддержания иммунитета и предупреждения вирусных инфекций также возможно использование ректальных свечей с интерфероном (Виферон, Генферон), которые назначаются курсом до 10 дней с однократным введением 500 тыс. или 1 млн. ЕД на ночь перед сном. Использование лекарств с интерфероном позволяет укрепить защитные свойства организма и повысить сопротивляемость ИППП.

Как часто нужна профилактика заболеваний передающихся половым путем

Профилактика ЗППП включает постоянное использование барьерных средств контрацепции (презервативов), которые минимизируют риск заражения. Для предупреждения венерических болезней также можно использовать спермициды, которые не только подавляют активность сперматозоидов, но и обладают легким антимикробным эффектом.

Медикаментозная профилактика ИППП – это крайний метод предупреждения болезней. Данный способ не может использоваться регулярно в качестве альтернативы презервативу. Частое применение местных антимикробных препаратов нарушает микрофлору половых органов, что приводит к дисбактериозу и снижению местного иммунитета. Это в совокупности повышает риск заражения.

Заключение

Предупреждения ИППП после случайных половых связей включает экстренные мероприятия в виде гигиенических процедур, орошения гениталий и спринцевания, которые эффективны только в течение 2 часов после секса. Медикаментозное предупреждение ЗППП проводится в течение 2 суток и включает прием антибактериальных препаратов, а также использование ректальных противовирусных препаратов и вагинальных суппозиторий.

Источники

• http://polovye-infekcii.ru/bazovyie-printsipyi-profilaktiki
• https://medportal.su/chto-delat-posle-sluchajnoj-polovoj-svyazi/#i
• https://www.piluli.ru/product/Metronidazol
• https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_559.htm
• https://www.piluli.ru/product/pimafutsin_svechi
• https://www.piluli.ru/product/Oletetrin
• http://.ru/article/424683/profilaktika-posle-sluchaynyih-svyazey-ekstrennaya-pomosch-medikamentoznyie-preparatyi-i-diagnostika
• https://www.kp.ru/guide/profilaktika-zppp.html
• https://studfiles.net/preview/540523/page:10/

Источник: https://venerolog-info.ru/profilaktika-posle-sluchajnyh-svyazej/

Прерванный половой акт: что это такое, можно ли забеременеть, какие последствия для мужчины?

Многие современные пары в качестве своеобразного метода контрацепции практикуют прерванный половой акт. Такой вариант предохранения по разным причинам выбирает более 70% половых партнеров. Какова вероятность беременности при таком способе защиты от нежелательной беременности? Как влияет ППА на здоровье мужчины и женщины?

Что такое прерванный ПА (половой акт)?

Прерванным считается соитие, при котором мужчина извлекает пенис из влагалища до эякуляции. При этом исключено попадание предсеменной жидкости и спермы во влагалище.

Чтобы понять, когда наступает момент семяизвержения, и вовремя извлечь половой член, нужен опыт.

Если партнер не обладает достаточным самоконтролем или замешкается, придется беспокоиться о том, как предотвратить нежелательную беременность в результате несостоявшегося прерывания полового акта.

Эффективность методики

Контрацепция с помощью ППА основана на том, что оргазм у мужчины непосредственно связан с эякуляцией. При ее приближении наблюдается пульсация и активное сокращение мышц полового члена. Мужчина чувствует наступление кульминации сексуального возбуждения и успевает извлечь пенис до эякуляции, которая происходит вне влагалища женщины.

Метод прерванного полового акта не гарантирует полную защиту, поэтому не рассматривается специалистами в качестве способа контрацепции. Также некоторые исследователи утверждают, что после недавней эякуляции в предсеменной жидкости могут содержаться жизнеспособные мужские половые клетки (гаметы), которые при благоприятных условиях достигают яйцеклетки.

В одном грамме семенной жидкости, которая присутствует в таком случае в мочеиспускательном канале, может находиться до нескольких миллионов сперматозоидов. По мнению ученых, это в среднем в 5 раз меньше, чем при семяизвежении. Однако при высокой активности мужских гамет такого количества вполне достаточно для оплодотворения.

Какая вероятность беременности по мнению специалистов при прерванном ПА?

По статистике, вероятность забеременеть при прерванном акте у здоровых пар составляет около 30 %. Индекс Перля показывает процент эффективности выбранного способа предохранения. В соответствии с проведенными исследованиями, из 100 пар, которые предохранялись методом ППА, в течение года родителями стали 25-30 человек.

Для сравнения ниже приведены расчетные показатели рисков забеременеть при использовании других методов предохранения:

• таблетки, инъекции – 0,1-1%;
• спираль внутриматочная – 1-3%;
• мужской презерватив – 3-14%;
• женский презерватив – 5-16%;
• экстренные средства (после секса) – до 5%;
• расчет овуляции – до 9%.

Вероятность забеременеть при прерванном соитии зависит от многих факторов:

• время овуляции — зависит от менструального цикла женщины;
• жизнеспособность женской половой клетки;
• активность сперматозоидов;
• время прерывание ПА — послеродовой период, при месячных, перед началом нового цикла.

Интимная связь во время месячных

Врачи не рекомендуют жить половой жизнью во время месячных, особенно если секс незащищенный. Инфекция может проникнуть во влагалище и вызвать развитие воспалительных процессов. Какая существует вероятность зачатия в результате прерванного акта, который произошел во время менструации?

Врачи утверждают, что шансы на зачатие во время месячных достаточно низкие:

• овуляция обычно происходит за 13-14 дней до начала нового цикла, а в это время сперматозоиды уже на 3-4 день после попадания в полость матки становятся нежизнеспособными;
• если семенная жидкость во время акта попала во влагалище, большая ее часть выйдет с кровянистыми выделениями.

Период овуляции и конец цикла

Прерванный половой акт за несколько суток до овуляции и в период выхода яйцеклетки максимально повышает шанс зачатия. Цервикальная слизь в шейке матки становится менее вязкой, что облегчает продвижение сперматозоидов.

Возможность забеременеть в конце цикла снижается. Когда овуляция произошла за 5-7 суток до ППА, сперматозоиды не смогут оставаться жизнеспособными до нового выхода яйцеклетки. Если оценивать возможность беременности по 10-бальной шкале, можно заметить такие особенности:

• в фертильные дни (за 5-7 суток до овуляции) вероятность зачатия у пар, которые практикуют ППА, равна 9;
• после овуляции – 5;
• в первые 3 дня менструации вероятность равняется 3;
• на 3-6 день с момента начала нового цикла – 7.

В какой период цикла вероятность забеременеть у пары, которая практикует ППА, исключена? Гинекологи утверждают, что после незащищенного акта всегда есть шанс наступления беременности. Чтобы исключить подобную возможность, специалисты рекомендуют:

• Не заниматься сексом более одного раза в сутки.
• Высчитывать опасные для зачатия дни. Можно вести специальный календарь, использовать тесты на овуляцию.
• Мужчине воздержаться от алкоголя, если планируется сексуальная связь. Под воздействием спиртных напитков сложнее контролировать семяизвержение.
• Иметь при себе противозачаточные препараты, которые используются после коитуса. Они понадобятся, если мужчина не успел вовремя извлечь пенис.

Последствия прерванного ПА

При ППА может возникнуть вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путем, нежелательная беременность и психологический дискомфорт партнеров. Прерывание полового акта практически не имеет плюсов.

Некоторые пары отмечают, что прерванное соитие избавляет от затрат на презервативы, вагинальные колпачки и другие средства контрацепции. Им нравится, что контакт не защищен, а значит, приносит более яркие ощущения.

Из минусов можно выделить:

• Даже опытные мужчины не могут контролировать выделение предсеменной жидкости. Следовательно, факт зачатия полностью исключить нельзя.
• ППА опасен при случайной сексуальной связи. Всегда есть риск заражения инфекцией, венерическим заболеванием.
• Возможны проблемы в интимной сфере. Партнеры не могут получить истинное удовольствие от сексуальной связи. В дальнейшем подобные проблемы могут повториться. Например, мужчине будет тяжело расслабиться и удовлетворить женщину, которая не просит прерывать близость. Женщине же придется искать другие способы предохранения, если новый партнер не желает практиковать ППА.

Для здоровья женщины

ППА вреден для здоровья и эмоционального состояния женщины. Он не позволяет ощутить сполна интимную близость. Это особенно важно для девушек, которые только начинают вести половую жизнь.

В результате прерванного полового акта женщина чувствует себя неудовлетворенной, что зачастую выражается в раздражительности, подавленном состоянии. Возможны боли и тянущие ощущения внизу живота. Длительная практика ППА повышает риск возникновения доброкачественной миомы – наиболее распространенной патологии матки в репродуктивном возрасте.

Иногда мужчина не хочет ребенка, но и не желает прибегать к другим видам контрацептивов, кроме прерванного полового акта.

Женщина, в свою очередь, имеет противопоказания к приему противозачаточных средств или установке спирали. В этом случае секс воспринимается как обуза, половое влечение отсутствует.

Постоянно есть страх забеременеть и вызвать недовольство партнера. В подобной ситуации лучше расстаться.

Прерванный половой акт – метод предохранения, который практиковали пары много веков назад. Скорее всего, он также будет популярен в будущем. Однако его сторонники должны знать о том, что возможность стать родителями при этом не исключена, а вред для здоровья достаточно серьезный.

Для здоровья мужчины

При прерванном половом акте мужчина должен постоянно контролировать себя, прислушиваться к ощущениям. Это не позволяет расслабиться полностью и получить удовольствие.

Постоянный самоконтроль также приводит к застою секрета в простате. Частая практика ППА грозит ускоренной эякуляцией, нарушением эрекции и даже импотенцией. Кроме того, метод контрацепции ненадежен.

Врачи рекомендуют не использовать подобный метод и отказаться от близости.

Хронический простатит — наиболее распространенная проблема, которая может возникнуть у мужчин, практикующих метод прерванного до эякуляции полового акта.

[attention type=red]

Он может сопровождаться повышением температуры тела, болью в пояснице и паховой области, в некоторых случаях признаками общей интоксикации организма. Почему так происходит? Частое семяизвержение «на сторону» — стресс для психики.

[/attention]

Мужчина не достигает кульминационной точки, часть секрета предстательной железы не выходит наружу.

Последствия воспалительного процесса в предстательной железе достаточно серьезные. Они могут привести к эректильной дисфункции, аденоме, злокачественным патологиям органов репродуктивной системы. На видео можно ознакомиться с мнением специалистов по поводу влияния прерванного акта на мужское здоровье.

Источник: https://www.OldLekar.ru/plan-beremennosti/kontracepcija/prervannyj-polovoj-akt.html

Профилактика ЗППП после случайных связей

Профилактика после случайных связей становится все более острым и актуальным вопросом.

Сексуальная свобода, к которой уже успели привыкнуть современные люди, помимо независимости и отказа от ханжеских ограничений, приносит в жизнь ряд неприятных и даже опасных факторов.

Главным образом это касается распространения венерических заболеваний. По статистике ВОЗ носителем половых инфекций является каждый десятый житель планеты, при этом дети и пожилые люди не составляют исключения.

Повышение количества венерических инфекционных болезней свидетельствует о том, что многие люди слишком легко относятся к риску заражения и передачи ЗППП. Причиной постоянного роста и распространения половых инфекций выступают множество факторов психологического и физиологического характера.

Некоторые люди попросту стесняются обратиться к венерологу после случайной половой связи, другие считают, что раз нет проявлений, то нет и самой болезни.

Однако многие венерические заболевания могут продолжительное время протекать бессимптомно, но при этом человек инфицирует других, а патология постепенно развивается, нарушая работу внутренних органов и охватывая новые ткани.

Лучшее решение после случайной половой связи — посещение врача. Но есть определенные действия, применение которых лучше провести как можно быстрее, не дожидаясь посещения медцентра.

Какие заболевания могут передаваться половым путем

К группе заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), относят пять инфекционных патологий — гонорея, паховая гранулема (донованоз), сифилис, мягкий шанкр и венерический лимфогранулематоз. Однако этот перечень не полный. Болезни, которыми можно заразиться при половом контакте классифицируются по типу возбудителя:

• Вирусные — генитальный герпес, ВИЧ, гепатит B и C, остроконечные кондиломы (вирус папилломы человека), контагиозный моллюск.
• Бактериальные — хламидиоз, гонорея, сифилис.
• Протозойные — трихомониаз, амебиаз.
• Грибковые (микозные) — урогенитальный кандидоз.
• Паразитарные — чесотка, лобковый педикулез (фтириаз).
• Промежуточные (микроорганизмы между бактериями и вирусами) — микоплазмоз, уреаплазмоз.

Многие из этих патологий на начальном этапе могут протекать без симптомов, а некоторые (например, хламидиоз) продолжительный период развиваются скрытно, при этом наносят вред здоровью человека. При соблюдении превентивных мер и правил профилактики ЗППП после случайных связей такого опасного развития событий можно избежать.

Медикаментозная профилактика после случайных связей

Если случился незащищенный половой акт с малознакомым партнером, то можно воспользоваться препаратами по профилактике ЗППП после случайных связей. Средства разделяются на внутренние и наружные по типу использования.

К первой группе относятся антибиотики для экстренной помощи при угрозе заражения венерической инфекцией. Препараты для профилактики после случайных связей:

• доксициклин;
• амоксициллин;
• цефтриаксон 3 поколения;
• азитромицин;
• сафоцид.

Следует понимать, что универсального средства против любой инфекции не существует, поэтому через 3-4 недели после случайной связи необходимо сдать анализы. Использовать эти лекарственные средства на постоянной основе не рекомендуется, как и любые антибиотики они имеют побочные эффекты.

Однако в экстренных случаях, без возможности обратиться к врачу, их можно применять в течение одной недели. При этом следует соблюдать меры профилактики, чтобы не заразить полового партнера — пользоваться презервативом.

Кроме того, следует понимать, что антибиотики не действуют на вирусные инфекции, поэтому при подозрении на заражение лучше пройти целенаправленное обследование.

К наружным средствам медикаментозной профилактики после случайных половых связей относятся препараты антисептического действия, которыми можно обработать половые органы и близлежащие зоны для исключения заражения:

• мирамистин;
• хлогексидин биглюконат;
• бетадин;
• гибитан.

Использовать эти препараты нужно как можно раньше, лучше сразу после полового контакта. Мужчинам потребуется тщательно промыть слизистую оболочку полового члена и все близлежащие области. Женщине лучше провести спринцевание с одним из данных средств и тоже обработать половые органы снаружи.

Какие препараты еще можно использовать для профилактики после случайных связей? К средствам профилактики относятся и спермициды, которые выпускаются в форме мазей или свечей: Фарматекс (свечи, крем, вагинальные таблетки), контрацептин (свечи), Стерилин (свечи).

Важно отметить, что ни один из вышеприведенных методов профилактики не может гарантировать, что при случайной связи не произошло заражения одной из множества половых инфекций. Для уверенности и начала своевременного лечения лучше обратиться к венерологу и пройти исследование.

[attention type=green]

Для выявления венерических заболеваний применяют различные виды лабораторных анализов, наиболее достоверным и информативным из них считается ПЦР-диагностика.

[/attention] Количество прочтений: 28831 26.09.2017

Источник: https://venerolog-msk.ru/info/articles/profilaktika-posle-sluchaynykh-svyazey/

Незащищенный половой акт

Прием венеролога в клинике и вызов венеролога на дом

Прием ведется строго по предварительной записи !!!

ООО «Доктор Плюс» Лицензия № ЛО-77-01-004801
Запись в клинику по телефону +7 (495) 125-49-50

Незащищённый половой акт — может случиться с любым человекам по разным причинам. Это может случиться с малознакомыми друг с другом людьми и с теми, кто живёт в браке не один год. В любом случае секс без защиты может привести к самым печальным последствиям, с которыми придётся бороться не один год.

После секса без презервативов в первую очередь нужно купить хлоргекисидин, мирамистин или другие антисептические средства, которые являются профилактикой болезней, передающихся во время полового акта.

Незамедлительно стоит обработать данными антисептическими средствами лобок, бёдра, половые органы и сделать спринцевание. Тщательно промыть мочеиспускательный канал, влагалище.

Вышеописанные способы не защитят от таких серьёзных заболеваний, как СПИД, гепатит С.

Факторы, способствующие инфицированию венерическими заболеваниями

Незащищённый половой акт может привести к серьёзным осложнениям в том случае, если женщина недавно делала эпиляцию в интимной зоне. Это связано с тем, что мелкие царапины ещё не зажили, и через них инфекции могут легко проникнуть в организм и распространиться.

Распространённые венерические заболевания, передающиеся половым путём:

• Трихомониаз
• Гонорея
• Герпес
• Хламидиоз
• Сифилис
• СПИД
• Уреаплазмоз

Также прерванный интимная близость, порванный презерватив являются поводом обратиться в клинику для обследования.

Если промывать половые органы неправильно, человек рискует занести болезнетворные микроорганизмы, вирусы ещё глубже в верхние пути.

Поэтому после незащищённого секса нужно немедленно обратиться к врачу.

В нашей клинике высококвалифицированные специалисты проведут медикаментозную профилактику, которая снизит риск болезней, передающихся половым путем, а также возникновения нежелательной беременности.

Многие вирусы дают о себе знать лишь спустя некоторое время, когда болезнь в организме находится на стадии развития, а уже проявляются первые серьёзные осложнения. Именно поэтому так важно выявить возбудителей и вирусы, которые до определённого момента

Последствия

Риск заражения венерическими заболеваниями после незащищённого секса возрастает в несколько раз. У женщины уже спустя несколько дней после незащищённого акта могут появиться бели (воспаление влагалища), сопровождающиеся сильным зудом, а также неприятными выделениями. Женщине оперативно нужно сдать мазки на флору на приёме у гинеколога.

В нашей клинике опытные гинекологи проведут осмотр, а также возьмут мазок на анализ. Чем раньше это произойдёт, тем эффективнее будет возможное лечение, ведь, воспаление уже через неделю может перейти в острую форму, а также вызвать постоянные боли, стать причиной повышения температуры. Необходимо пройти комплекс обследований на инфекционные заболевания.

Что нужно делать после незащищённого секса?

Как правило, действия венеролога подразумевают экстренную посткоитальную контрацепцию в форме однократного применения бактерицидных средств местного действия внутримышечно или перорально. Эффективно зарекомендовал себя препарат «Мирамистин». Однократное применение антибактериального препарата (если незащищенный половой акт – редкость) не вызывает побочного эффекта и привыкания.

Опасность употребления антибиотиков может заключаться лишь в аллергической реакции организма на препарат. Средство экстренной контрацепции потому называется экстренным, что может применяться только в случае острой необходимости и не должно использоваться часто.

• Необходимо сдать анализы, а также провести обследование обоих партнёров. Многие инфекционные заболевания дают о себе знать лишь спустя несколько недель, поэтому спустя месяц после спонтанного полового акта провериться следует ещё раз, чтобы убедиться в отсутствии инфекции и заболеваний.
• Провести осмотр в клинике, где гинеколог, уролог, венеролог выявят риски и осложнения и проведут комплекс медикаментозных процедур, который станет профилактикой многих инфекционных заболеваний.

Множество инфекционных заболеваний можно предупредить, обратившись за медицинской помощью в нашу клинику в течение первых двух дней после незащищённого секса. Чем раньше человек получит помощь, тем меньше будет риск заболеть венерическими и другими заболеваниями.

Цены на прием Москве
Первичный прием	900 pублей
Повторный прием	700 pублей
УЗИ простаты	1 200 pублей
Вызов уролога на дом	2 800 pублей
Массаж простаты	800 pублей

Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Источник: https://www.bolezni-spravka.ru/napravleniya/venerolog/nezashchishchennyy-polovoy-akt/

Стесняюсь спросить: «Как не забеременеть, не предохраняясь?» Важные вопросы о контрацепции

В рубрике «Стесняюсь спросить» мы собираем вопросы, которые белорусы обычно стесняются задавать друзьям и профессионалам, зато часто гуглят. Сегодня расспрашиваем специалиста о контрацепции: как правильно предохраняться и что делать, если все пошло не по плану?

Дмитрий Трофимчик
врач-акушер-гинеколог

► Какие есть методы контрацепции и как они работают?

– Часто говорят о разделении методов контрацепции на абортивные и неабортивные. Сразу скажу: это разделение не медицинское.

С точки зрения генетики и биологии, а также в большинстве религий зарождением жизни считается момент, когда сперматозоид уже проник в яйцеклетку и произошло слияние мужской и женской половых клеток.

А в клинической гинекологии фактом установления беременности является либо повышение специфического гормона беременности – ХГЧ (но при условии задержки месячных), либо обнаружение плодного яйца на УЗИ. До задержки месячных вопрос, беременна женщина или нет, врачами даже не обсуждается.

Так вот, абортивные методы – это те методы, которые препятствуют тому, чтобы уже оплодотворенная яйцеклетка начала продвигаться в матку и затем прикрепилась к слизистой поверхности матки.

Экстренная контрацепция – тот же абортивный способ, когда оплодотворенная яйцеклетка не развивается, выбрасывается. Неабортивные методы – это гормональные препараты, которые препятствуют в принципе появлению и развитию самой яйцеклетки, а также барьерные средства (презерватив, влагалищные колпачки, свечи и т. д.). Сюда же можно отнести и прерванный половой акт, календарный способ.

Я как медик могу назвать гормональные и негормональные методы контрацепции, также есть понятия барьерных и безбарьерных. Негормональные методы: календарный метод, презерватив, прерванный акт, влагалищные кремы и свечи – они воздействуют не на яичники, а на сперму (разрушают сперматозоиды).

► Существуют ли гормональные средства для мужчин?

Нет, если и существуют, в практической медицине не применяются. Да, были разработки, но они не увенчались успехом и имели много побочных эффектов. Мужчинам можно рассматривать 3 способа:

• презерватив; • прерванный половой акт (если его вообще можно назвать способом);

• вазэктомия, когда перевязывают семенные канатики. То есть стерилизация.

► Гормональные средства надежны?

Кроме таблеток есть гормональные пластыри, кольцо, инъекции. Гормональные таблетки – это надежный способ, но при регулярном применении. Наверное, каждая женщина хоть раз одну таблетку да и пропустила – забыла. Но главное здесь – вовремя вспомнить и принять необходимые меры.

► Гормональные таблетки снижают либидо?

Часто встречается такой побочный эффект. И в этом случае можно попробовать смену таблеток по рекомендации врача.

Но таблетки популярнее остальных методов, потому что, во-первых, они появились первыми, во-вторых, они удобнее в применении, а в-третьих, у таких таблеток обычно есть много других (лечебных) эффектов. Они могут решать проблему плохой кожи, излишнего оволосения или высыпаний на коже.

Бывает, их прописывают и не для контрацепции, а для лечения гинекологических проблем, например при кровотечениях. Спортсменки могут регулировать свой цикл, смещать или исключать месячные – если в такие дни намечены соревнования.

[attention type=yellow]

Некоторые женщины пользуются этой возможностью во время отпуска.

[/attention]

Конечно, выбирать таблетки надо с врачом (да, для них и рецепты нужны). Есть противопоказания: варикоз, мигрень (как диагноз), тромбозы, курение, заболевания печени, онкология (даже по линии близких родственников – мамы, сестры, тети).

► А вагинальные кольца, внутриматочные спирали подходят всем?

Сложно сказать. Единственный вариант – это применять 2–3 месяца и наблюдать, подходит метод или нет, следить за дискомфортом. Бывает, что вагинальное кольцо неприятно партнеру женщины.

Этот принцип подбора контрацептива применим и к другим средствам. Например, гормональный пластырь меняют раз в неделю. Если вы посещаете бассейн несколько раз в неделю, то этот метод не подходит.

Вагинальные свечи можно использовать при нерегулярных, редких контактах: флора влагалища страдает от их состава, плюс иногда происходит вспенивание во время секса. И это может смутить партнера.

► Какой посоветуете метод экстренной контрацепции?

Специальные гормональные таблетки для экстренной контрацепции.

Также можно рассмотреть и другой вариант – поставить внутриматочную спираль в течение 5 суток после незащищенного полового акта. Это подойдет, если у женщины, например, есть противопоказания к приему гормональной контрацепции.

► В каких случаях происходят «те самые 3%», когда презерватив не рвется, но женщина беременеет?

Логически: когда часть спермы попала во влагалище – и оба этого не заметили. Да, презерватив популярен, но он менее надежен, чем таблетки или спираль.

► А можно ли с презервативом подцепить инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)?

При правильном применении считается, что нет.

► Что делать, если парень просто не хочет предохраняться?

Если парень не хочет предохраняться, у него может быть ряд причин. Возможно, он хочет, чтобы партнерша забеременела, а если вопрос беременности не стоит, значит, он не хочет применять презерватив или прибегать к прерванному половому акту.

Что делать девушке? Быть готовой к любым неожиданностям. Естественно, надо позаботиться об этом самой: применять до полового акта вагинальные кремы или таблетки. Также существуют экстренные способы контрацепции.

► А если девушка хочет только с презервативом, а парень в нем «не блещет», что делать? Если в презервативе неудобно и желание проходит?

Девушка, которая настаивает на презервативе, боится нежелательной беременности или инфекций.

Вот чего больше боится? Если беременности – то можно применять вагинальный крем (но это при редких контактах) или выбрать длительную и надежную контрацепцию, гормональную например.

Если думает об инфекциях – тогда надо доказать ей, что ты «чист». Ну а если сию секунду все надо решать, что ж – тогда, возможно, секса и не будет.

► Какие анализы надо сдать, чтобы быть уверенным, что я безопасный(-ая) партнер(-ша)?

Женщинам и мужчинам: на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), – хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады. Анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С. Для женщин еще стандартные мазки на флору (исключить молочницу или гонококки).

Женщинам: есть расширенный анализ крови на TORCH-комплекс (обычно входит в обследование при беременности) – это проверка на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, герпес. Также необходимо провериться и на ВПЧ – вирус папилломы человека. Эти анализы дорогие.

Неправильно, если проверяется один партнер, – нужно убедиться, что все хорошо у двоих. И при обнаружении какой-либо проблемы хотя бы у одного из партнеров лечиться должны оба и одновременно.

► А можно ли не предохраняться во время месячных?

Если коротко, то можно. Забеременеть во время месячных – редчайший случай. Я читал недавно, исследователи писали о том, что часть сперматозоидов может законсервироваться во влагалище после полового акта и ждать благоприятного момента, чтобы потом проникнуть в матку, маточные трубы и настигнуть яйцеклетку в момент овуляции.

Но вряд ли это правда. Сперматозоиды живут в среднем 1–5 суток, яйцеклетка – сутки. Также существует предположение, что иногда яйцеклетки могут созревать и в двух яичниках, только не одновременно, а с разницей, например, в 2 недели. И тогда теоретически существует возможность забеременеть во время месячных, если происходит незащищенный секс.

Но это недоказанный факт.

► Работает ли календарный метод – и как?

Работает, но при условии регулярного цикла. Нормальный менструальный цикл – от 21 до 34 дней. Главное – это его регулярность. 2–3 дня – это не задержка. Так, при 28 днях цикла классическая овуляция – на 12–14-й день. В это время можно забеременеть. И чем ближе к овуляции – тем выше шанс забеременеть. Ближе к месячным шанс меньше.

Есть различные мобильные приложения, например Flo (кстати, его разработали белорусы). В нем отмечаются очень многие параметры менструального цикла.

Само приложение запоминает все эти данные, потом искусственный интеллект их анализирует, и приложение выдает вам, например, такое заключение: «У вас 8-й день цикла – вероятность забеременеть крайне низкая».

Сейчас у меня на приеме все молодые девушки до 35 лет на вопрос «когда у вас были последние месячные?» сразу достают смартфон и всю информацию смотрят там.

► Народные средства – лимон, уксус – не помогают от зачатия?

Больше вредят: крайне кислая среда очень негативно влияет на полезную флору влагалища. Ни один врач не рекомендует использовать народные средства. Потом можно месяцами лечиться.

Если сперматозоиды в течение нескольких минут находятся во влагалище после полового акта, то значительное их количество уже смогло проникнуть в шейку матки и далее, поздновато пытаться их оттуда извлечь. А через 40 секунд бежать в ванную – зачем такой секс?

Физические упражнения – приседания и прыжки – не влияют ни на что.

► А как раньше предохранялись?

Прерванный половой акт был самым популярным и единственным способом. К слову, по статистике, он самый неэффективный. Про менструальный цикл ничего не знали, а гормоны синтезировали в 60–70-х годах. Судя по тому, как выросло за последние сотни лет население, люди вообще не предохранялись.

► Кому лучше предохраняться – женщине или мужчине?

В зависимости от состояния здоровья партнеров. Но логично, что беременеет все-таки женщина, и поэтому, исходя из того, что ее тело подвергается возможному риску, ей приходится заботиться о предохранении в первую очередь.

► Влияет ли оргазм (женщины) на зачатие?

Считается, что оргазм благоприятен для зачатия, но это бездоказательно. Вряд ли это имеет значение, но в любом случае оргазм предпочтительнее.

► Всегда ли после прекращения приема гормональных таблеток рождаются двойни?

Двойни рождаются только если есть наследственность, чаще по женской линии (мы не говорим об ЭКО). Гормональные средства на это никак не влияют.

► А почему «бесплодная пара» иногда без проблем заводит детей в новых отношениях?

В 10% бесплодия причина не установлена. А сам диагноз «бесплодие» выносится именно паре, а не женщине или мужчине. В таких случаях принято говорить о несовместимости партнеров в вопросах зачатия.

Также встречается такой вид бесплодия, как иммунологическое, когда в шейке матки женщины есть различные компоненты, которые обездвиживают сперматозоиды конкретного (именно этого!) полового партнера, но при желании забеременеть эта проблема легко решается методами ЭКО. А если пара распадается, появляется новый партнер и нет этой несовместимости или иммунологического фактора бесплодия, то и беременность не заставляет долго себя ждать.

► Как понять, что я бесплоден(-на) и мне не надо предохраняться?

Про то, что бесплодие диагностируют у пары, я уже рассказал. А четкий критерий – если регулярная половая жизнь есть (не каждый день, но все же) на протяжении 12 месяцев при отсутствии контрацепции, а беременность не наступает.

Мужчина может сдать спермограмму, если его сперматозоиды «обездвиженные, деформированные, неполноценные», то будет заключение эксперта о бесплодии.

Женщинам исследование может показать, например, непроходимость маточных труб. Но тут всегда может случиться чудо, и все может восстановиться.

► Бывает вообще стопроцентное предохранение от беременности?

В медицине само понятие «100%» применяется очень редко. В гинекологии такая цифра неприемлема. Более того, современные достижения медицины позволяют иметь детей даже женщинам, у которых нет матки, но остались яичники, хотя бы один. Пациентки с удаленными маточными трубами также могут рассчитывать на удачное решение вопроса деторождения.

При любом способе контрацепции существует вероятность забеременеть, но в зависимости от способа вероятность будет разной. Например, самая высокая вероятность – при прерванном половом акте. А самый надежный способ – стерилизация. Но скажу, что стопроцентного метода контрацепции не существует, и, если кто-то использует такую цифру, знайте: это популистский ход.

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Иллюстрации: CityDog.by

Источник: https://citydog.by/post/stesniajus-contraception/