Нистатин или клотримазол

Содержание

Нистатин или Клотримазол: что лучше? Можно ли одновременно? — обновлено 03.19

Нистатин и Клотримазол препараты которые относятся к фармакологической группе противогрибковых средств – лекарственные вещества, участвующие в остановке роста грибков в организме и их разрушения.

Фармакологические свойства

Нистатин разрушительно влияет на грибок, проникая внутрь микроорганизма и вызывает его гибель. Используют для профилактики развития грибковых заболеваний при долговременном лечении антибиотиками, у больных со сниженной функцией иммунной системы и малой весовой категории, грибковых порожений органов имеющих слизистые оболочки и кожи.

Воздействует только на грибковые микроорганизмы. Без эффектно влияет на бактерии и простейшие, а также на вирусы. Чувствительность к Нистатину фактически отсутствует.

При использовании внутрь фактически не всасывается в желудочно-кишечном тракте. Выводиться из организма человека с каловыми массами в неизмененном виде фактически полностью.

Не имеет способности накапливаться в органах.

Клотримазол разрушает компоненты из которых состоит клеточная мембрана (оболочка) грибов, производит изменения проницаемости мембраны грибка.

Данный препарат активен не только в отношении лечения видимой патологии, его используется при грибковых болезнях видимых слизистых оболочек (ротовая полость, полость носа, органы слуха), гинекологических поражений и дерматологических (болезни кожных покровов).

[attention type=yellow]

Чувствительность к клотримазолу встречается очень редко.

[/attention]Всасывательное свойство при местном применении очень плохое.

Имеется накопительная способность в человеческом организме в поверхностных и глубоких слоях кожи. При внутри вагинальном введении всасывается малый %. В печени расщепляется до неактивных компонентов и выводится с каловыми массами.

В крови сохраняется 48-72 часа.

Показания

Нистатину:

Грибок слизистых оболочек и кожи;
Грибок внутренних органов;
Профилактическое лечение большим сроком и дозами антибиотиками, у людей со слабой иммунной системой и малой весовой категории.
Грибок вагинальный;
Профилактика осложнений вызванных грибками.
Грибок кишечника;
Грибковые осложнения в дооперационном и послеоперационные периода;
Профилактика для избежания повторного заболевания.

Читайте еще: Дексаметазон: инструкция, цена, аналоги и отзывы

Клотримазол:

Грибки туловища, складок кожи, рук и ног;
Гинекологические грибковые поражения наружных половых органов;
Отрубевидный лишай;
Грибковые инфекции органов слуха.
Онихомикоз (грибок ногтей)

Нистатин

Противопоказания:

Высокая чувствительность;
Изменения в печени;
Заболевания поджелудочной железы;
Изменения со стороны пищеварительного тракта;
Не применяют во время беременности и кормление грудью ребенка;

Побочные действия

Аллергические реакции (высыпания и кожный зуд, незначительное повышение температуры тела, озноб);
Диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея);
При внутри вагинальном использование – раздражение слизистой влагалища, не имеющееся до лечения;
При наружном применение – раздражение кожных покровов, не имевшиеся такие до лечения;
При возникновении чувствительных форм грибов (отменить препарат);
При индивидуальной непереносимости активного компонента.

Клотримазол

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к клотримазолу и его компонентов.
Побочные действия практически отсутствуют или являются несерьезными:
Аллергическая реакция (одышка, обморок, снижение артериального давления, крапивница).
Сыпь на коже, зуд, шелушение кожных покровов, пузырьковые высыпания, иногда присутствует жжение кожи;
Раздражение.

Форма выпуска и цена

Нистатин:

Нистатин супп.500000 ЕД №10 – 73 руб;
Нистатин таб.500000 ЕД №20 – 40 руб;
Нистатин мазь 100000 ЕД/30 г – 82 руб;
Нистатин супоз. ректальные 500000 ОД №20 – 40 руб;
Нистатин супоз. 250000 ОД №10 (5х2) – 32 руб.

Клотримазол:

Клотримазол, мазь 1%, 15 г – 43 руб;
Клотримазол, таб. вагин. 100 мг, №10 – 55 руб;
Клотримазол, крем 1%, 20 г – 153 руб;
Клотримазол гель 1% 20 г – 34 руб.

Что лучше: Нистатин или Клотримазол?

Что же считается эффективнее из предложенных препаратов, сказать не так уж и легко, несмотря на фактически одинаковый фармакологический эффект Нистатина и Клотримазола.

Данные препараты приблизительно одинаково подавляют рост грибков в организме человека, разрушая клеточную мембрану микроорганизмов, и тем самым уничтожают их. Каждый человек, который нуждается в необходимом лечении, хочет иметь максимальный эффект от препарата.

Именно поэтому, мы и попытаемся выяснить, что же лучше, Нистатин или Клотримазол?

Читайте еще: Что лучше: Кетанов или Нурофен. Совместимость препаратов

Сравнивая главные преимущества данных препаратов, а именно: характеристику лекарственного средства, продолжительность курса лечения, кратность применения лечения в течении суток, определенно, напрашивается вывод, что Клотримазол более эффективен, имеет короткий срок лечения (6 дней) и удобен в применении на протяжении дня (1 раз). Является легкодоступным и бюджетным средством.

Тем не менее, Нистатин уступает лишь в курсе лечения (10 дней), а так же кратностью применения (2 раза).

Нистатин и Клотримазол при молочнице

Применяя свечи Клотримазол при устранении молочницы, женщинам необходимо перед сном вводить во влагалище по одной свечи, предварительно проводя туалет половых органов теплой водой и мыльным раствором, в период шести дней. Для ещё лучшего результата, назначают крем Клотримазол для обработки наружных половых органов.

Мужчинам проще – назначают крем, используя его два – три раза в сутки около 6 – 7 дней.

Используя свечи Нистатин, чтобы избавиться от молочницы, необходимо два раза в сутки вводить во влагалище свечу Нистатина в периоде двух недель.

А при хроническом процессе, необходимо добавить для приема внутрь таблетки Нистатина и к имеющемуся лечению – мазь Нистатина, которую также можно использовать для лечения молочницы, используя два раза в сутки в течении недели.

Важно помнить о том, что во время месячных лечение вагинальными свечами и мазями прекращают до момента окончания менструации.

Так что же лучше при молочнице – Нистатин или Клотримазол?

При использование данных лекарственных средств для лечения молочницы, предпочтение необходимо отдать Клотримазолу так, как он начинает действовать в 2 раза быстрее.

Клотримазол и Нистатин совместимость

Клотримазол и Нистатин комбинировать для лечения не стоит. Это объясняется тем, что второй препарат замедляет действие и снижает эффективность первого, несмотря на то, что Нистатин – рекомендуется применять при ярко выраженной патологии.

Но стоит обратить внимание, что для уничтожения дрожжеподобных грибков, которые имеют устойчивость к другим противогрибковым лекарственным средствам, эти два препарата используют в составе комплексной терапии системных грибковых заболеваний для лечения – изначально используя Клотримазол, а для конечного курса лечения – Нистатин, это объясняется тем, что при ударной дозе на возбудителя, микроорганизм полноценно погибает, тем самым перестает размножаться и существовать. В следствии напрашивается вывод, что при правильном подборе лекарственного препарата, они справляются с данной проблемой. Но вы должны помнить, что принимать данные препараты одновременно необходимо после консультации с врачом.

Источник: https://wamy.ru/tabletki/nistatin-ili-klotrimazol-chto-luchshe-mozhno-li-odnovremenno.html

Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг

02.09.2019 15:49:20

Эксперт: Марина Беркович

Клотримазол и Нистатин – это противогрибковые средства с одноименными действующими компонентами. Кроме одинаковых показаний, они имеют и другие общие характеристики, которые мы разобрали, чтобы узнать, какое средство лучше.

Препарат	Преимущества	Недостатки
Клотримазол	+ Противогрибковое средство широкого спектра действия + Несколько форм выпуска – свечи, раствор, крем, гель + Можно применять с 2 лет + Может назначаться во 2 и 3 триместрах вынашивания плода + Отпускается без рецепта	— Вагинальные таблетки можно назначать только с 12 лет — Строго противопоказан в 1 триместре вынашивания плода
Нистатин	+ Выпускается не только в местных формах, но и в таблетках + Разрешен для терапии и профилактики дисбактериоза + Таблетки используют с 3 лет	— Средство имеет меньший спектр действия, эффективно преимущественно при поражении грибами Кандида — Отпускается по рецепту — Имеет больше противопоказаний — Не назначается при беременности — Местные формы не рекомендуется использовать в педиатрии

Клотримазол – антимикотик, противогрибковое средство, выпускаемое в форме вагинальных таблеток, раствора, геля, мази. В зависимости от концентрации препарат способен останавливать рост и размножение грибков, а также провоцировать их гибель.

Противогрибковый препарат широкого спектра действия оказывает также противозойный, трихомонадный, антибактериальный эффекты.

Проявляет фунгистатическую и фунгицидную активность, воздействует на растущие организмы. Активен в отношении дрожжеподобных грибков, дерматомицетов и разноцветного лишая.

[attention type=red]

Устойчивые к клотримазолу штаммы грибов встречаются очень редко. Первичная устойчивость есть у Candida guillermondii.

[/attention]

Средство накапливается в роговом слое эпидермиса и плохо всасывается через кожу. При вагинальном применении всасывается на 3-10%. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие в крови наблюдаются в течение 2-3 суток после применения.

Исследования и эффективность

Клотримазол относится к синтетическим лекарственным средствам из группы имидазольных противогрибковых веществ. Обладает широким спектром действия. Имеет доказанную эффективность при грибах плесневых и дрожжевых, а также дерматофитах. Активен в отношении возбудителей разноцветного лишая, грамположительных и грамотрицательных бактерий, эритразмы.

Противопоказания

Клотримазол противопоказано использовать при повышенной чувствительности к веществу. В связи с его плохой всасываемостью он не имеет других серьезных ограничений.

При беременности не рекомендуется применять лекарство в 1 триместре. При вагинальном применении во 2 и 3 триместрах негативного влияния на плод не обнаружено. В период грудного кормления местное средство должно применяться с осторожностью.

Побочные эффекты

Противогрибковый препарат может вызывать аллергические реакции.

Другие возможные побочные проявления от использования Клотримазола:

кожа – отек, жжение, шелушение, эритема, волдыри;
слизистая рта – раздражение, жжение, покалывание;
половые органы – гиперемия, отек, зуд, частое мочеиспускание.

Дозировка

Применяется для местного нанесения. Каждая форма выпуска препарата имеет свои особенности использования. Дозировка и длительность лечения определяются врачом.

При случайном проглатывании средства появляется тошнота, рвота, есть вероятность гастралгии, анорексии, нарушения работы печени. Реже отмечаются галлюцинации, сонливость. В таком случае нужно принять активированный уголь и обратиться к врачу.

Нужно избегать попадания средства в глаза. Крем и мазь не наносятся на кожу с открытыми ранами. После нанесения повязки не используются.

При урогенитальных инфекциях нужно одновременное лечение полового партнера. Вагинальные таблетки не применяются во время менструации.

При повышенной чувствительности к средству препарат отменяется. При отсутствии эффекта в течение месяца нужно пройти повторное обследование и подобрать другое лекарство.

Кому подходит

Клотримазол помогает при грибке кожи и слизистых оболочек;

дерматомикозе, дерматофитии;
трихофитии;
кандидамикозе;
межпальцевой грибковой эрозии;
микозах с пиодермией;
разноцветном лишае;
кандидозном стоматите;
кандидозном вульвите;
вульвовагигине, балангите, трихомониазе;
для санации родовых путей.

Клотримазол эффективен против следующих возбудителей:

сальмонелл;
дерматофитов;
стрептококков и стафилококков;
протей;
трихомонад;
дрожжеподобных и диморфных грибов.

Описание средства Нистатин

Нистатин – противогрибковое средство, выпускаемое в виде таблеток, ректальных и вагинальных свечей, мази. Относится к полиеновым антимикотикам. Проявляет активность в отношении грибов Кандида. Устойчивость к веществу развивается медленно.

Нистатин оказывает фунгистатическое и противогрибковое действие. Фунгицидный эффект особенно выражен в отношении грибов Кандида, на которых препарат и действует при местном использовании. Не активен в отношении простейших, вирусов и бактерий.

Плохо адсорбируется в пищеварительном тракте, не всасывается через кожу. Выводится вместе с калом. Таблетки применяют для профилактики и лечения дисбактериоза, мазь – при микозе кожи, вызванном грибами Кандида, суппозитории при молочнице влагалища и микозе прямой кишки.

Стоимость и аналоги

Средство	Стоимость	Аналоги/заменители
Клотримазол	Крем 2% 20 г – от 240 рублейКрем 1% 20 г – от 195 рублейМазь 100 мг – от 55 рублейВагинальные таблетки 1% 15 мл – от 230 рублейРаствор 1% 15 мл – от 238 рублей	ИмазолКандибенеКандисанФунгисан
Нистатин	Таблетки №20 – от 40 рублейТаблетки №100 – от 120 рублейМазь 30 г – от 95 рублейСвечи вагинальные №10 – от 100 рублейКапсулы вагинальные №6 – от 370 рублей	ЦервугидТержинанВагицин НеоМакмирорМератинМикожинаксОрзолПолижинакс

Какой препарат выбрать

Нистатин эффективно применять при поражении грибами Кандида, у Клотримазола более широкий спектр действия. Первый препарат отпускается по рецепту врача, второй – без. При этом не рекомендуется заниматься самолечением, ведь возбудитель может быть нечувствительным к входящим в состав компонентам, тогда заболевание будет только прогрессировать.

Клотримазол относится к более безопасным средствам и может назначаться беременным. Он используется только для местного применения, а Нистатин и для приема внутрь.

Источник: https://expertology.ru/sravnivaem-klotrimazol-i-nistatin-chto-vybrat/

«Клотримазол» или «Нистатин» — отличия средств и что лучше

В аптеке представлен широкий ассортимент противогрибковых средств и разобраться в нем человеку без медицинского образования не всегда легко. Давайте сравним что лучше Клотримазол или Нистатин.

Что общего между препаратами

Клотримазол и Нистатин имеют следующие сходства:

Оба антимикотических средства в зависимости от концентрации могут оказывать фунгистатическое и фунгицидное действие.
Оба медикамента можно применять водителям без всяких ограничений.
Антимикотики нельзя использовать при непереносимости их состава, в этом случае они могут стать причиной аллергии.

Сравнение и различия

Клотримазол и Нистатин имеют следующие различия:

Клотримазол	Нистатин
Форма выпуска	Таблетки во влагалище, крем, гель, раствор для наружного применения.	Таблетки, мазь, вагинальные и ректальные свечи.
Применение в педиатрии	Крем, гель, раствор можно с 2 лет, вагинальные таблетки с 12 лет.	Нистатин в таблетках можно с 3 лет, остальные лекарственные средства не рекомендуются детям.
Применение в период беременности	Независимо от формы выпуска препарат противопоказан в I триместре.	Запрещен женщинам в положении.
Использование во время лактации	Медикамент разрешен женщинам, поддерживающим грудное вскармливание.	Таблетки запрещены в период лактации.
Правила продажи	Без рецепта.	По рецепту.
Противопоказания	Вагинальные таблетки нельзя вставлять во время месячных кровотечений.	Таблетки запрещены при панкреатите, язве ЖКТ, дисфункции печени. С осторожностью их надо пить при патологиях почек и снижении числа лейкоцитов.
Лекарственное взаимодействие	Нистатин, амфотерицин В, натамицин при одномоментном применении ослабляют действие клотримазола.Клотримазол при вагинальном использовании повреждает контрацептивы, содержащие латекс, поэтому в течение 5 дней после лечения нужно применять другие способы предохранения от нежелательной беременности.Если женщина получает такролимус, то клотримазол при введении во влагалище, может стать причиной повышения уровня иммунодепрессанта и передозировки им.

Что выбрать

Сказать однозначно какое антимикотическое средство лучше нельзя. Подбирать противогрибковый препарат должен только врач, после того как определить чувствительность возбудителя к медикаменту.

Самолечение антимикотиками недопустимо, так как это может стать причиной прогрессирования заболевания, кроме того нужно учитывать, что из-за использования медикаментов возможно возникновения ряда нежелательных эффектов.

Клотримазол в вагинальных таблетках, может стать причиной:

Абдоминальных болей.
Неприятных ощущений, покраснения и отека в области вульвы и влагалища.
Головной боли.
Воспаления мочевого пузыря, частного мочеиспускания.
Выделений из половых путей.
Жжения, раздражения, зуда, болевых ощущений в области малого таза.
Жжения в пенисе у сексуального партнера.
Болевых ощущений во время интимной близости.

При наружном применении клотримазол может стать причиной появления зуда, жжения и покалывания в месте нанесения, покраснения, волдырей, отечности, шелушения и раздражения кожных покровов.

При превышении дозировок клотримазола при вагинальном введении может наблюдаться тошнота, рвота и головокружение. При наружном нанесении отравлении антимикотиком маловероятно.

При случайном приеме клотримазола внутрь могут наблюдаться следующие признаки интоксикации:

Отказ от еды.
Тошнота.
Рвота.
Абдоминальные боли.
Дисфункция печени.
Сонливость.
Учащение мочеиспускания.
Галлюцинации.

Антидот неизвестен, поэтому прописывают симптоматическую терапию.

Нистатин в таблетках может вызвать:

Тошноту.
Рвоту.
Расстройство желудка.
Абдоминальные боли.

Мазь может стать причиной зуда. Лечение ректальными суппозиториями может спровоцировать жидкий стул и болевые ощущения в животе. Независимо от формы выпуска нистатин может стать причиной лихорадки и озноба.

Источник: https://vchemraznica.ru/klotrimazol-ili-nistatin-otlichiya-sredstv-i-chto-luchshe/

Что эффективнее от молочницы нистатин или клотримазол

В аптеках предоставляется большое изобилие лекарственных средств для лечения вагинального кандидоза. Однако «Клотримазол» и «Нистатин» — 2 медикаментозных средства, которые часто назначаются врачами при молочнице. Чтобы понять что лучше, рекомендуется сравнить оба препарата. Только детальное изучение инструкции позволит сделать правильный выбор.

Сравнение

«Клотримазол» — синтетический антибактериальный препарат с одноименным действующим ингредиентом. Он является самым распространенным и действенным медикаментом для лечения вагинального грибка. Изготавливается в форме свечей, крема и мази.

Практикуется назначение врачами во время лактации и беременности (II и III триместр). Имеет большую проникающую способность и обладает выраженным противогрибковым действием в отношении многих известных микроорганизмов.

Наряду с грибами, препарат убивает болезнетворные бактерии, например, стафилококки и стрептококки.

«Нистатин» — полиеновый антибиотик (т. е. природного происхождения) с одноименной активной формулой. Используется еще с 1950 года и часто применялся ранее. Он выпускается в 3-х формах: таблетки, свечи и мазь.

Имеются противопоказания при беременности и в период лактации. К «Нистатину» не развивается устойчивость у грибковой флоры рода Кандида, поэтому он применяется при лечении хронической формы.

Действует лишь в отношения Candida alb.

Как принимать «Клотримазол» и «Нистатин» при лечении молочницы?

«Клотримазол» вводится интравагинально в течение 6-ти суток по 1-й свече на ночь. Для большей результативности предлагается совмещение с кремом или мазью для обработки промежности. Представителям мужского пола назначается локальное применение крема курсом до 10-ти дней.

«Нистатин» назначается при дисбактериозе, острой и хронической молочнице. Для лечения молочницы у женщин вводится по одной вагинальной свечке (0,5 млн ЕД) дважды в сутки на протяжении 10—14-ти дней. При хроническом кандидозе — сочетать свечи с пероральными таблетками.

Для мужчин таблетки (0,25—0,5 млн ЕД) по 4 раза в день курсом до 14-ти дней. Для местного применения рекомендована мазь — 2 раза в день.

«Клотримазол» снижает активность полиеновых антибиотиков, следовательно, медикаменты не рекомендуется совмещать друг с другом.

Особенности и побочные явления

Побочные явления при использовании препаратов представлены в таблице:

«Нистатин» отпускается согласно рецепту, а «Клотримазол» — в свободном доступе. Есть и ограничения при приеме обоих препаратов:

не употреблять совместно со спиртными напитками;
не использовать свечи в период менструаций;
ограничить активность в половой жизни;
прием потребуется и в отношении постоянных сексуальных партнеров.

Читать еще: Если при молочнице сыпь на половых органах

Заключительное слово

Подведем итог, преимущества «Клотримазола» отличается широким спектром действия, способностью нейтрализовать дрожжевые грибы, трихомонады, гарднереллы, отдельные виды стафилококков и стрептококков. Назначается в период беременности и лактации, простой и менее длительный курс лечения, доступность в любой аптеке без рецепта.

Преимущества «Нистатина» — природное происхождение, пониженная токсичность и высокая резистентность, благодаря чему применяется при лечении хронической формы заболевания. Оба средства обладают достаточно низкой стоимостью. Но заниматься самолечением нельзя.

Для полного искоренения заболевания необходимо обследование и постановка точного диагноза, что производится после консультации с врачом.

Клотримазол или Нистатин — что лучше?

Противогрибковые средства местного применения в форме свечей на основе клотримазола и нистатина входят в схему лечения молочницы как при монотерапии, так и в составе комплекса других препаратов. Средства используются и с целью профилактики кандидоза половых путей. Принадлежность к разным группам определяет основные различия в действии и схеме применения.

Чем отличаются?

Разница между Клотримазолом и Нистатином, применяющимися для лечения молочницы у женщин, заключается в химическом составе и групповой принадлежности, что влечет за собой и ряд других отличий.

Вагинальные свечи Нистатин по своей химической структуре относятся к группе полиенов, вагинальные таблетки Клотримазол считаются производными антигрибкового компонента имидазола.

Нистатин отличается следующим:

Механизм действия обусловлен связыванием лекарства с липидами мембран грибка, что приводит к невозможности поступления в клетку строительных компонентов, в результате рост дрожжеподобного грибка замедляется.
Оказывает фунгистатическое действие: угнетает скорость роста мицелия гриба.
Активен только в отношении кандид.
Выпускается в форме свечей, что означает наличие жировой основы. Суппозитории применяют как вагинально, так и ректально.
Не всасывается в системный кровоток (до 1%).
Не применяется во время беременности и кормления грудью.
Лечение не прекращается во время менструации.

Клотримазол имеет следующие отличия:

Фармакологическое действие основано на способности блокировать продукцию клеткой гриба эргостерина – основного вещества мембраны, что ведет к гибели кандид.
В небольших дозировках действует фунгистатически: прекращает возможность деления грибковых клеток, в больших фунгицидно: полностью их разрушает.
Активен не только в отношении кандид, но и плесневых, кожных грибков, трихомонад, а также стафило- и стрептококков.
Производится в форме вагинальных таблеток на порошкообразной основе, а также в виде свечей.
Около 3-10% действующего вещества всасывается в системный кровоток, метаболизируется в печени.
Разрешен к применению во 2 и 3 триместрах беременности с осторожностью, при лактации – в индивидуальном порядке с разрешения врача.
Во время месячных лечение прекращают.

Читать еще: Чайное дерево от молочницы у беременных

Несмотря на то, что полиеновый противогрибковый компонент является устаревшим из перечня имеющихся на данный момент средств, Нистатин не списывают со счетов, так как при устойчивых формах кандид к современным медикаментам, характерных для хронической молочницы, препарат часто входит в схемы терапии.

В зависимости от производителя свечи или вагинальные таблетки на основе производного имидазола выпускаются по 6 или 10 штук в упаковке, каждый элемент содержит 100 мг действующего вещества. Свечи Нистатин производят по 10 штук в упаковке в различных дозировках: по 250.000 ЕД и по 500.000 ЕД. Указанных единиц достаточно на 1 курс лечения.

Как правильно и сколько времени применяются?

Основное показание для использования свечей — вагинальный кандидоз.

Нистатин или Клотримазол при молочнице применяют как в острой фазе, так и для профилактики ее возникновения в рамках лечения антибиотиками, перед оперативными гинекологическими вмешательствами.

Ректальные суппозитории на основе полиенового противогрибкового компонента входят в курс лечения кандидоза кишечника, а также для профилактики перед операциями.

[attention type=green][attention type=yellow]

Свечи или вагинальные таблетки на основе клотримазола необходимо вводить во влагалище на ночь ежедневно на протяжении 6 дней. При терапии хронической молочницы лечение продолжают до 10 дней. Суппозитории на основе нистатина вводят утром и на ночь 10 дней.

[/attention][/attention]

При лечении хронической молочницы или низком иммунном статусе Клотримазол свечи или Нистатин дополняются таблетками для системного действия на грибки (флуконазол или натамицин). Терапию кандидоза половых путей должны проходить оба партнера. При этом женщины применяют свечи, а мужчины используют крем, мазь или таблетки.

Что выбрать?

Большинство женщин задаются вопросом: Клотримазол или Нистатин – что лучше, какой из препаратов окажет более мощное действие? Говорить о степени эффективности Нистатина или Клотримазола в каждом конкретном случае сложно, так как чувствительность кандид к противогрибковым средствам у каждого индивидуума различная и определяется многими факторами. Но, как правило, полиен применяется для лечения хронической формы, а имидазолы — острой молочницы, возникшей в первый раз или при редких обострениях.

Стоит отметить некоторые преимущества полиенового противогрибкового средства: свечи могут быть использованы при менструации, а также при заболеваниях печени.

Сравниваем Клотримазол и Нистатин | Что выбрать

+ Противогрибковое средство широкого спектра действия

+ Несколько форм выпуска – свечи, раствор, крем, гель

+ Можно применять с 2 лет

+ Может назначаться во 2 и 3 триместрах вынашивания плода

+ Отпускается без рецепта

— Вагинальные таблетки можно назначать только с 12 лет

— Строго противопоказан в 1 триместре вынашивания плода

Читать еще: Если боли в паху у мужчин при молочнице

+ Выпускается не только в местных формах, но и в таблетках

+ Разрешен для терапии и профилактики дисбактериоза

+ Таблетки используют с 3 лет

— Средство имеет меньший спектр действия, эффективно преимущественно при поражении грибами Кандида

— Отпускается по рецепту

— Имеет больше противопоказаний

— Не назначается при беременности

— Местные формы не рекомендуется использовать в педиатрии

Описание Клотримазола

[attention type=red]

Устойчивые к клотримазолу штаммы грибов встречаются очень редко. Первичная устойчивость есть у Candida guillermondii.

[/attention]

Клотримазол или Нистатин — что лучше?

Нистатин отличается следующим:

Механизм действия обусловлен связыванием лекарства с липидами мембран грибка, что приводит к невозможности поступления в клетку строительных компонентов, в результате рост дрожжеподобного грибка замедляется.
Оказывает фунгистатическое действие: угнетает скорость роста мицелия гриба.
Активен только в отношении кандид.
Выпускается в форме свечей, что означает наличие жировой основы. Суппозитории применяют как вагинально, так и ректально.
Не всасывается в системный кровоток (до 1%).
Не применяется во время беременности и кормления грудью.
Лечение не прекращается во время менструации.

Клотримазол имеет следующие отличия:

Фармакологическое действие основано на способности блокировать продукцию клеткой гриба эргостерина – основного вещества мембраны, что ведет к гибели кандид.
В небольших дозировках действует фунгистатически: прекращает возможность деления грибковых клеток, в больших фунгицидно: полностью их разрушает.
Активен не только в отношении кандид, но и плесневых, кожных грибков, трихомонад, а также стафило- и стрептококков.
Производится в форме вагинальных таблеток на порошкообразной основе, а также в виде свечей.
Около 3-10% действующего вещества всасывается в системный кровоток, метаболизируется в печени.
Разрешен к применению во 2 и 3 триместрах беременности с осторожностью, при лактации – в индивидуальном порядке с разрешения врача.
Во время месячных лечение прекращают.

Основное показание для использования свечей — вагинальный кандидоз.

[attention type=green][attention type=yellow]

[/attention][/attention]

Совместим ли Клотримазол с Нистатином?

Лечение молочницы в некоторых случаях требует приема нескольких препаратов. Острый кандидоз подразумевает терапию представителем из одной группы противогрибковых средств, но обострения хронической молочницы зачастую требуют применения нескольких фунгицидных и фунгистатических медикаментов.

Клотримазол и Нистатин вместе не применяют, так как последний замедляет действие первого и уменьшает его эффективность. Однако для подавления роста дрожжеподобного грибка, имеющего устойчивость к основным противогрибковым средствам, схема лечения включает эти два вещества.

Сначала используют Клотримазол, а по окончании – Нистатин для полноценного завершения курса. Такая последовательность применения обусловлена тем, что производное имидазола вызывает полноценную гибель грибка, а полиен — приостанавливает размножение и рост.

В схеме лечения такой принцип подразумевает ударное воздействие на возбудителя при хроническом кандидозе.

Последовательно Нистатин или Клотримазол при молочнице должны назначаться только врачом, самолечение следует исключить с целью предотвращения развития устойчивости грибка.

Источник: https://www.kliwi.ru/2018/06/klotrimazol-ili-nistatin-chto-luchshe.html