Норколут после удаления полипа

Содержание

Почему возникает рецидив полипа эндометрия и как от этого избавиться? — ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

Рецидивирующий полип эндометрия — частая клиническая ситуация после удаления. Рецидивы полипов возникают около удалённого очага или в том же самом месте.

Подобные случаи не зависят от объёма хирургического вмешательства. К сожалению, даже после высокого удаления или тотальной резекции риски рецидива сохраняется.

По клинической статистике почти 8-10% женщин страдают от возвращения болезни с характерной симптоматикой.

Что такое рецидивирующий полип эндометрия?

Изображение предоставлено cbenjasuwan на FreeDigitalPhotos.net

Рецидивирующий (от лат. recidere возвращающийся, обратный) полип эндометрия — вновь появившееся новообразование вместо удалённого очага. Рецидив характеризуется возвращением болезни после кажущегося полного выздоровления пациента.

Учитывая частоту возникновения рецидивов, сразу же после удаления проводят контрольное обследование в области манипуляции. Если обнаруживают полипозный очаг, то это не рецидивирующая опухоль, а недостаточный объём проведённой операции.

Рецидивирующие полипы диагностируют, если обнаруживается:

новая опухоль:
появление нароста спустя 2-3 месяцев после удаления;
изменение характера, структуры опухоли.

Обратите внимание! Возникновение рецидивирующего полипа обусловлено тем, что истинная причина не устраняется. Повторные полипы сопровождаются той же симптоматикой, что и первичные, однако, часто симптомы могут усугубляться.

Почему рецидивирует полип тела матки и цервикального канала

Изображение предоставлено nenetus на FreeDigitalPhotos.net

Причины возвращение полипа матки и цервикального канала до конца не выяснены, как и само появление полипозных очагов. Основная причина — сохранение прежнего провоцирующего фактора. При отсутствии коррекции образа жизни новообразования возникают снова.

Предрасполагающими факторами являются:

нарушение гормонального фона (нарушение баланса эстрогенов и прогестерона);
хроническое воспаление;
травматизация матки (аборты, роды, лечебно-диагностические манипуляции);
наследственная предрасположенность;
избыточная масса тела.

Клиницисты связывают возникновение маточных патологий такого рода с психосоматикой, особенно при отсутствии явных причин возникновения опухолевидных новообразований. Обычно вторичный полипоз возникает по тем же причинам, что и первичный, поэтому после удаления важно исключить любые негативные факторы.

Через какое время в среднем происходит рецидив?

Рецидив полипа эндометрия зависит от множества факторов. Часто женщины сами провоцируют возникновение новых полипозных очагов, не соблюдая врачебных рекомендаций. В среднем новые опухоли диагностируют спустя 3-5 месяцев после удаления.

Ускорить развитие вторичного полипоза могут следующие факторы:

неадекватная гормональная терапия;
стрессовый фактор;
активная половая жизни;
обострение хронических заболеваний органов мочеполовой системы;
дисплазия эндометрия.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций, а также при отсутствии агрессивных факторов повторные очаги всё равно могут обнаружиться спустя несколько лет после проведённой операции.

Признаки рецидивирующего полипа

Основными признаками являются:

бесплодие, трудности с беременностью;
кровотечения между менструациями (о причинах дисфункционального маточного кровотечения можно узнать в этой статье);
боли внизу живота после полового акта, во время месячных;
нарушение менструального цикла.

Признаки маточного полипоза при рецидивирующем течении не отличаются от первичного заболевания, возникают по мере роста новообразований. Симптомы усиливаются под воздействием способствующих факторов, осложнённом течении болезни.

Диагностика

Изображение предоставлено alex_ugalek на FreeDigitalPhotos.net

Диагностика вторичных наростов происходит по результату инструментальных исследований. После удаления первичных полипов проводят контрольную гистероскопию или УЗИ для оценки проведённой операции, а далее женщину ставят на диспансерный учёт.

Для предупреждения рецидива опухоли в матке и цервикальном канале женщина проходит обследование не реже 1 раза в 3 месяца. Спустя год частоту обследований можно сократить вдвое.

Обязательными исследованиями являются:

гистероскопия, кольпоскопия (на какой день делают кольпоскопию подробнее здесь);
ультразвуковое исследование;
рентгеноконтрастные методы.

При осложнённой истории болезни могут проводить повторную биопсию, МРТ матки на полипы и компьютерную томографию, лабораторные анализы при подозрении на воспалительный процесс.

Полипы обязательно дифференцируют при:

миомах (о полипе миоме матки, мы уже писали подробно вот тут),
кистозных полостях,
злокачественных опухолях с метастазами,
аденомах.

Методы лечения

Методы лечения рецидивирующих новообразований не отличаются от терапии первичных.

В зависимости от клинической картины и текущего анамнеза женщины применяется:

Медикаментозный метод. Консервативное лечение применяется в отношении стабильных небольших полипов без осложнений. Медикаментозное лечение — важный аспект постоперационного восстановления. При появлении неприятных симптомов назначают соответствующее лечение (обезболивающие, спазмолитики, цитостатики, железосодержащие препараты).
Хирургический способ. Преимущественным считается радикальное решение проблемы, чтобы избежать озлокачествления новых полипозных единиц. Особенно важно проводить операцию при множественных новообразованиях. Основными методами удаления является лечебное выскабливание при помощи гистероскопии, вакуум-аспирации, электроэксцизии, лазерного луча.

Выбор метода определяется только врачом. Нередко выбирают комбинированный способ удаления новообразований.

Гормональная терапия

Изображение предоставлено Хотчараком на FreeDigitalPhotos.net

После первичного удаления полипов эндометрия назначают гормональную терапию. Заместительная гормональная терапия соответствует возрасту и гормональному статусу женщины. Особенно важна гормональная коррекция женщинам, планирующим успешную беременность.

Показаниями к назначению гормонов являются:

железистые, аденоматозные и неопластические новообразования;
признаки озлокачествления новообразований.

Пожизненная заместительная терапия назначается женщинам в период климакса. Если пациентке удалили фиброзную опухоль, то гормональная терапия не назначается.

Нередко лечение рецидивирующих полипов включает только гормональные препараты:

Гестагены: Утрожестан, Норколут, Дюфастон (как принимать Дюфастон после удаления полипа подробнее здесь);
Гонадотропин-рилизинг гормоны: Нафарелин, Гозерелин, Легупрорелин, Буселерин;
Контрацептивы местного действия: Фарматекс, Тинидазол, Патентекс Овал.

Прогноз и возможность профилактики

Прогноз при рецидивирующих опухолях, преимущественно, благоприятный.

Прогноз зависит от множественных критериев:

время диагностики,
возраст женщины,
гистологические и цитологические данные,
гормональный статус,
динамика роста полипозных единиц.

Снизить риски рецидива помогут следующие мероприятия:

Контроль над функцией щитовидной железы;
Адекватная контрацепция;
Коррекция массы тела;
Укрепление иммунного ответа;
Своевременное лечение респираторных инфекций, воспаления мочевыводящих путей;
Предупреждение венерических заболеваний;
Соблюдение половой дисциплины.

Обратите внимание! Немаловажным фактором снижения риска рецидива является соблюдение всех врачебных рекомендаций. К сожалению, многие пациентки рано прерывают курс медикаментозной терапии или нарушают схему лечения, что приводит к изменению гормонального фона и способствует появлению новых полипозных единиц.

Полипы эндометрия и цервикального канала сложно вылечить навсегда. По медицинской статистике, если у женщины обнаруживается опухолевидный нарост в полости или шейке матки, то, скорее всего, новообразования возникают и в других органах, тканях. Рецидивирующие опухоли практически всегда озлокачествляются при отсутствии адекватного лечения.

О методе лечения гиперплазии эндометрия при помощи нового метода ФДТ (фотодинамической терапии), позволяющей сохранить детородный орган, рассказывает онкогинеколог:

При регулярных обострениях полипозной болезни рекомендуется удаление эндометрия или всей матки при обнаружении атипичных клеток. В тяжёлых случаях показано удаление матки вместе с яичниками. Своевременное обследование женщины снижает онкологические риски, сохраняет качество жизни на долгие годы.

Получить консультацию или записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем сайте.
Как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника читайте в этой нашей статье.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!

Источник:

Рецидивирующий полип эндометрия: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Нарост эндометрия – новообразование доброкачественной формы, поражающее шейку или полость матки. Практически всегда полип устраняется хирургическим методом. Однако даже тотальная резекция не исключает вероятность рецидива патологии. У каждой десятой пациентки заболевание возвращается.

Что такое
Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Осложнения
Прогноз
Профилактика

Что такое

После оперативного вмешательства, во время которого полип эндометрия удаляется, специалистом назначается контрольная диагностика для оценки результативности проведенного лечения. Если при данном обследовании снова было выявлено доброкачественное формирование, то речь идет не о рецидиве, а о некачественно выполненной процедуре.

Рецидивирующий полип эндометрия диагностируется при появлении нароста спустя несколько месяцев или лет после хирургической манипуляции, обнаружении дефекта на другом участке матки, изменении типа новообразования. Наличие множественных полипов через определенное время после операции тоже свидетельствует о возвращении патологического процесса.

Причины

На развитие рецидива доброкачественного нароста воздействуют следующие причины:

Генетическая предрасположенность. В этом случае после гистероскопии необходимо заняться профилактикой. Для этого назначаются гормональные препараты, комплексы витаминов и минералов, антибактериальные средства.
Осложнения воспалительного характера после хирургического вмешательства. Это происходит, когда выскабливание матки при иссечении нароста травмирует слизистую оболочку органа.
Снижение защитных свойств организма, постоянные нервные перенапряжения.

Еще заболевание возвращается при повышенной массе тела, нарушении функциональности эндокринной системы, частых воспалительных процессах в области малого таза, которые вызываются хроническими инфекциями в половых органах.

Применение противозачаточных препаратов без назначения специалиста тоже существенно увеличивает риск рецидива полипа эндометрия. Еще одним фактором считается гормональный дисбаланс, возникающий при проблемах с гипофизом или яичниками.

Симптомы

Незначительные новообразования протекают без каких-либо клинических проявлений. По мере увеличения нароста возникает выраженная симптоматика. Пациентка начинает страдать от нарушений менструального цикла, болевого синдрома в нижней части живота, возникающего практически всегда после полового акта.

Рецидивирующее формирование эндометрия приводит к обильным кровотечениям, невозможности зачать ребенка. На начальных стадиях заболевание диагностируется случайно во время прохождения профилактического осмотра у гинеколога.

Лечение

Если рецидивирующий полип эндометрия оказался незначительным, то сначала применяется консервативная терапия. Для этого используются гормональные средства в виде противозачаточных препаратов, которые нужно принимать от нескольких месяцев до полугода. Витаминные комплексы назначаются параллельно.

При интенсивных кровотечениях снижается уровень железа, вследствие чего возрастает вероятность развития анемии. Чтобы не допустить это состояние, применяются специальные железосодержащие препараты. Если заболевание вернулось из-за инфекционной болезни, то устранить этот фактор позволят антибиотики.

Источник: https://gb8-omsk.ru/diagnostika/pochemu-voznikaet-retsidiv-polipa-endometriya-i-kak-ot-etogo-izbavitsya.html

Необходимо ли принимать гормоны после удаления полипа?

Гормоны после удаления полипа назначаются с целью восстановления гормонального фона и как метод контрацепции. Причиной патологии зачастую является пониженный уровень прогестерона, повышение эстрогенов.

Из-за полипа нередко возникает сбой менструального цикла. Для восстановления нормальной репродуктивной функции гинекологи советуют использовать гормональную терапию после удаления полипа.

Зарубежные гинекологические клиники стараются проводить послеоперационную терапию без применения гормонов.

Что такое полип эндометрия

Патология обнаруживается у женщин старше 35 лет, связана с очаговым распространением слизистой матки. Новообразование не превышает в диаметре 1 см, имеет доброкачественную природу. Небольшой процент выявления больших размеров образований до нескольких сантиметров. В полости матки возникают несколько или один нарост. Множественные образования называют полипозом.

Опасность образований заключается не в количестве, а риске перерождения в злокачественную природу. Под воздействием внешних или внутренних факторов наросты могут увеличиваться в размерах, распространятся, возникать повторно. Влияет на перерождение и рост образований беременность, гормональный сбой, хирургические вмешательства, выскабливания, аборт, дефицит прогестерона.

Полипы эндометрия матки

Полип эндометрия, как правило, не дает о себе знать длительное время, пока железисто-фиброзный полип не начнет увеличиваться в размере более 10 мм. Женщина ощущает признаки:

менструация становится обильнее;
сбой менструального цикла;
в обычные дни становится больше выделений, имеют белесый оттенок;
в середине цикла могут появляться маточные кровотечения от незначительных до сильных, как месячные;
после полового акта появляются сукровичные выделения;
боли в нижней части живота.

Устранить полип можно только хирургическим путем. Пациентке предлагают гинекологическое выскабливание, гистероскопию, гистерэктомию, физикальные методы. К последним относится радиотерапия, лазерное удаление, электрокоагуляция, криодеструкция. Они применяются только при небольших наростах.

Устранить полип можно только хирургическим путем

Послеоперационный период

Современные тактики хирургического вмешательства отличаются от старых. Теперь пациенткам не предлагается полное выскабливание эндометрия ручным способом или с помощью вакуума. В современных поликлиниках проводят операцию через гистероскоп.

Это специальная трубка, которая проникает через влагалище в матку, пропуская через себя инструменты для удаления полипа. На конце гистероскопа находится камера, что позволяет устранить только локальное образование, не затрагивая здоровые ткани.

После проведения гистероскопии у пациентки могут появляться в течение нескольких дней небольшие кровяные выделения. Они связаны с раной, которая образовалась после операционного вмешательства. Если полип был небольшой в размерах, выделения прекращаются на 3-4 день. При больших наростах они длятся до 2 недель.

Могут возникать спазмы из-за сокращения матки, поэтому некоторые врачи прописывают на первое время прием обезболивающих или анальгетиков.

[attention type=yellow]

Если во время операции использовался кратковременный внутривенный наркоз, пациентка ощущает первый день слабость, тошноту, головокружение. В стационаре женщину не держат более 5-6 часов, если операция прошла без осложнений, не было удаление большого количества полипов.

[/attention]

Женщине в послеоперационном периоде нужно наблюдаться некоторое время у терапевта, чтобы предупредить нежелательные последствия наркоза.

Боль в нижней части живота длится недолго, проходит вместе с выделениями. Приход следующей менструации говорит о том, что орган восстановился и вырос новый эндометрий, необходимый для дальнейшей репродуктивной жизни женщины.

Срок выздоровления зависит от проведенных манипуляций. При вакуумной аспирации или ручном методе выскабливания – до 2 недель. После электрокоагуляции до 10 дней, после лазера или криодиструкции – от 1 до 3 суток.

В послеоперационном периоде нужно соблюдать правила:

не употреблять препараты, разжижающие кровь (венотоники, аспирин могут привести к сильному кровотечению);
нельзя заниматься спортом и поднимать тяжести до 1 месяца (если работа связана с тяжелыми нагрузками, пациентке дается больничный на срок от 3 до 7 дней);
в течение месяца после операции нельзя вести интимную жизнь, чтобы ткани быстрее восстановились;
следить за выделениями (если кровь не прошла через неделю после операции, нужно сообщить об этом гинекологу).

Лечение после удаления полипа

После операции, в течение 2-3 суток у пациентки присутствуют боли, выделения, слабость. Это происходит из-за воспаления ткани после хирургического вмешательства. Гинекологи назначают на этот период обезболивающие, спазмолитики или анальгетики. Необходим также прием антибиотиков для профилактики инфицирования и снятия воспаления. Общий принцип лечения строится на следующих направлениях:

прием антибиотиков для снятия воспалительного процесса и предупреждения инфицирования;
прием спазмолитиков, обезболивающих и успокоительных для снятия болевого синдрома;
правильное питание для легкого восстановления;
гормональные таблетки;
физиотерапия.

В каждом отдельном случае врач должен смотреть, понадобиться какой-то пункт терапии или можно обойтись без него. Например, антибиотикотерапия обязательно необходима пациенткам, у которых причиной развития нароста стали инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Если до удаления полипа не удалось вылечить патологию, то терапию начинают после хирургического вмешательства. Спазмолитики и обезболивающие не назначаются, если после удаленного полипа нет сильных болей. Физиотерапия нужна пациенткам с тяжелой операцией, после удаления нескольких полипов или большого нароста.

Как правило, такие женщины находятся в стационаре после того, как удалили новообразование.

После удаления нескольких полипов или большого нароста женщины несколько дней находятся в стационаре

Норколут при полипе эндометрия

На УЗИ нашли полип эндометрия, назначили 4-5 циклов норколут, с 5-25 день месячных, пью 3 цикл, жутко начала болеть правая нога, поехала к сосудистому хирургу-варикоз легкой степени, спрашиваю у гинеколога, можно ли заменить этот норколут например на дюфастон—ответ— нет, неужели нет препарата прогестерона, который заменяет норколут и не влияет на свертываемость крови? Принимать его и терпеть эти боли, а если тромбоз появиться, я уже сама не знаю, что хуже. Может сходить к другому гинекологу или других вариантов нет?

У меня обнаружили полип эндометрия.Абортов не делала, беременостей не было. Кто-нибудь знает происхождение полипа, из-за чего он возникает.

Врач отправил на гистероскопию. Сейчас многие врачи в отпуске, предложили подождать до окончания сезона отпусков.Как можно долго «тянуть» с полипом и не удалять его?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Тропина Наталья Владимировна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Саморуков Константин

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Слободяник Марина Валериевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Альберт Рустемович Чершеев

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Чернышова

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Волкова Ирина Владимировна

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

если врачи предложили подождать, значит не страшно. не все же полип удаляют.

происхождение, как правило, гормональное.

Если полип не причиняет беспокойств,как то боли или кровотечения,то в ходе нынешних тенденций его стараются не удалять.╧2 правильно написал.Обычно решив проблему с гормонами,полип рассасывается.А вот если проблема не решена,то полипов после удаления становится больше.Так что не спешите,отдохните,питайтесь нормально,не нервничайте.А там врачи выйдут из отпуска,может и ваш полип не обнаружат.

Автор, у меня точно такой же диагноз, в июне делали выскабливание.
2 гость прав, происхождение гормональное.

А я читала, что полип сам никуда не денентся, его обязательно нужно удалять, т.к. он может быстро перейти в онкологию.
Неужели нету консервативного способа лечения?

У меня полип эндометрия. Я как раз послезавтра иду на гистероскопию и выскабливание. Мне сказали, что это надо сделать, чтобы проверить, доброкачественное ли это образование. К тому же мне сказали, часто бывает не забеременеть с полипом, он выполняет своеобразную роль спирали.

Да, через 2 недели после выскабливания будет готов результат гистологии, и потом скажут, что делать дальше.

Полип не рассасывается, мешает забеременить, и ничего не появляется повторно!

у меня полип уже несколько лет . Рожать не собираюсь . Врачи сказали , что если не увеличивается и не кровит , можно не удалять

Происхождение может быть не только гормональное. От инфекций (ЗППП) тоже полипы возникают. Тогда пишут: полип эндометрия с воспалительным инфильтратом. Важно обнаружить и устранить причину.

[attention type=red]

Иначе полип будет рецидивировать. После 3-его выскабливания предлагают удалять матку. Сам полип редко перерождается, но создает благоприятный фон для рака.

[/attention]

Лечат только удалением с исследованием содержимого, и гормонами полгода.

У меня между месячными появляются кровавые мажущиеся выделения.А так ничего особо нет проблем. Если происхождение полипа связано с гормонами, нельзя его вылечить с помощью таблеток. У меня еще повышен пролактин и картизол. Но врачи говорят сначала удалите полип, а потом подавляйте пролактин.

А после удаления полипа, вероятность иметь ребенка не снижается?

С полипом вероятность зачатия мала.

Ещё гистероскопия показывает, есть ли гиперплазия эндометрия (хотя сам полип это вид гиперплазии). Т.е. без анализа содержимого выскабливания трудно достоверно определить состояние и подобрать лечение.

полип всегда рецидивирует

Я с полипом родила двойню)

как удаляют полипы?

Девочки!Мне удалили полип месяц назад, врач прописал Ярину 3-6 месяцев.С какой целью?Я не понимаю. По результатам гистологии-железистый полип базального типа.Какая природа этого полипа?Гормональная?Может поэтому мне гормоны назначили.

мне удаляли «методом»выскабливания эндометрия.Делают укол на кресле и через 20 мин ты уже в палате.

Правда ли то,что полип может выйти со следующим менструальным циклом? один врач назначил сокращающие (окситацин и дротаверин), другой говорит,что сам выйдет?

привет девченки! Толькочто пришла из больницы делали гистероскопию,под наркозом ничего не слышала.жду результат анализа.Гормоны пить боюсь ,да и денег таких нет.Есть-ли альтернатива?

Здравстуйте!На фоне беременности у меня появился полип(на церв.канале),через год после родов его удали.Прошел еще год и полип появился на теле матки.После иммуногистохимического исследования(за 6 мес.2 чистки)поставили диагноз полип эндометрия.Получился такой резултат-Диагноз клидо-мелкие фрагменты эндометрии средней фазы секреции и большие куски железистого полипа эндометрия.

[attention type=green]

ИДО:Эстроген-слабая очаговая позитивная реакция в железах,негативная в строме.Прогестерон-умеренная позитивная реакция в большинстве желез и слабая позитивная в строме.PCNA-позитивная реакция в железах и в клетках стромы.p53-негатив. Врач назначил препарат17ОПК.Это так или нет.

[/attention]

После гормонального лечения все закончится, или пока пьешь гармоны все хорошо, не пьешь все по-новому?

Тоже нашли полип ,его удаляют под анастезией?

Девочки, у меня полип обнаружили уже 2года назад, с месячными не уходит, а чистку делать боюсь,так как не рожала.Что делать?

Олеся, вот у меня такая же ситуация — только подозрение на полип. Перепугалась я страшно! Хотя, не известно, сколько у меня этот полип в организме болтается, до этого времени у гинеколога я никогда не наблюдалась, т.к. проблем со здоровьем никогда не имела. Тоже не рожала еще, собираюсь на следующий год забеременеть.

Кстати, почитала я тут некоторые посты, в которых девушки говорят, что после удаления полипа у них он вырастал снова — вообще после этого не хочу ничего удалять. Врачам не верю, гормоны пить не хочу и боюсь, если назначат. Муж сказал, ничего не бойся, родишь — само все рассосется.

Я подумала, рещила, что буду просто наблюдаться, попью травку, если будет увеличиваться — удалю, но только потом.

Источник: https://UziMaster.ru/norkolut-pri-polipe-jendometrija/

Выделения после гистероскопии (с выскабливанием): удаления полипа в матке

Гистероскопия – это медицинская манипуляция, сущность которой заключается в визуальном осмотре цервикального канала, полости матки и маточных труб при помощи специальных оптических систем. Эта процедура может проводиться как с целью диагностики, так и с целью проведения лечения без применения прямого хирургического вмешательства.

Современное оборудование, применяемое во время гистероскопии, позволяет получить высокоточные результаты. Так при помощи этого метода врачам удается установить причины бесплодия, диагностировать наличие и локализацию новообразований, подтвердить развитие гиперпластических процессов и аномалии строения органов половой системы.

Кроме того, дальнейшее лечение обнаруженных патологий также часто совмещается с гистероскопией.

Виды гистероскопии

Существует два вида данной медицинской манипуляции. Их различия обусловлены целями, с которыми она проводится.

Диагностическая применяется непосредственно ради выявления патологических изменений в области репродуктивной системы, а также иногда с целью контроля за осуществленным ранее лечением. По своей сути это просто прицельный осмотр, который не влечет за собой повреждения слизистого слоя, выстилающего внутренние репродуктивные органы.
Лечебная преследует уже более емкие цели. В подобном случае используется не только оптика, но микрохирургическое оборудование. Гистероскопия – отличный вариант, например, для проведения выскабливания, удаления полипов в матке, определения проходимости маточных труб, резекции миоматозных узлов, взятия материала для биопсии.

Болезненна ли эта процедура?

Перед проведением малознакомой процедуры этот вопрос вполне естественен. Гистероскопия диагностического плана не приносит женщине существенного дискомфорта или боли. Проводится она, как правило, без применения анестетиков.

Лечебная – это другой вопрос. Хирургические манипуляции подобного плана проводятся под воздействием общей анестезии. В процессе женщина не испытывает каких-либо болезненных ощущений, однако они могут появиться после операции.

Степень их выраженности напрямую зависит от того, насколько травмирующей была процедура. Чаще всего дискомфорт сводятся к тянущим болям, локализующимся в нижней части живота и районе поясницы. По интенсивности они близки к дискомфорту, испытываемому во время месячных.

Для восстановительного периода характерно также появление кровяных выделений, иногда может идти только сукровица.

Секреция после процедуры диагностического характера

Диагностика матки и маточных труб при помощи гистероскопии, как правило, не предполагает, чтобы у женщины шли интенсивные выделения в восстановительном периоде. По-большому счету, у женщины в первый день иногда наблюдаются активные розовые или сукровичные выделения. Вероятны и кровянистые выделения после гистероскопии в незначительных количествах.

Далее могут еще несколько суток продолжаться мажущие выделения, и это не является отклонением, поскольку в ходе осмотра могло произойти механическое повреждение верхнего слоя эндометрия. Спустя какое-то время после того, как мазня закончится, может несколько усилиться секреция слизистого характера.

Это говорит об окончательном восстановлении целостности поврежденных участков эндометрия.

Какие выделения нормальны после гистерорезектоскопии?

Гистерорезектоскопия – это совмещение визуального осмотра с хирургическими манипуляциями. Рассмотрим, какие выделения после гистероскопии с целью лечения считаются естественными.

Какие выделения после удаления полипов в матке

Полипэктомия (удаление полипа в матке) – достаточно распространенная гинекологическая операция. Если раннее она проводилась методом выскабливания, т.е. манипуляции, осуществляемой, фактически, вслепую, то на сегодняшний момент появилась возможность удаления подобных новообразований при помощи более высокотехнологичной процедуры — гистероскопии.

Благодаря ее применению процесс реабилитации проходит гораздо быстрее. Женщин часто интересует вопрос, какие наблюдаются выделения после удаления полипа в матке и сколько они будут длиться.

Выделения после манипуляции имеют кровяной характер и длятся они всего несколько дней. В первые часы это может быть алая кровь, постепенно ее сменяют коричневые выделения, а спустя 2-3 дня могут появиться довольно обильные слизистые.

Подобная динамика означает, что проведение гистероскопии не дало осложнений.

Секреция после выскабливания

Выскабливание – это манипуляция, сущность которой заключается в удалении поверхностного слоя эндометрия с терапевтической целью или с целью постановки диагноза. Данная процедура имеет 2 разновидности: обычная чистка и раздельное диагностическое выскабливание. Отличие РДВ заключается в поэтапном кюретаже сначала шейки матки, а затем уже внутренней полости органа.

Применение гистероскопии в качестве сопровождающей процедуры при выскабливании позволяет существенно повысить качество проведения данной медицинской манипуляции и снизить возможные риски. Визуальный контроль позволяет корректировать технику выполнения, улучшая ее результаты.

Если говорить о норме выделений после выскабливания, то первое, что может увидеть женщина непосредственно после процедуры – это кровь алого цвета (буквально несколько часов). Постепенно их цвет темнеет, принимая коричневатый оттенок. Они могут быть обильны 2-3 дня после чистки.

[attention type=yellow]

При этом могут присутствовать умеренные боли в нижней части живота тянущего характера. Когда прошло около 3 дней с момента кюретажа, секреция становится сукровичной или желтой, ее интенсивность уменьшается. Нормальными считаются также и мажущие выделения после выскабливания на протяжении примерно 10 дней после манипуляции.

[/attention]

Постепенно их должен сменить обычный слизистый секрет в виде белей.

Операция с помощью лазера

Данный метод является одним из инновационных и относится к разряду щадящих.
Его применяют в амбулаторных условиях. То есть уже спустя несколько часов женщина может вернуться к привычным делам.
При этом не остается рубцов, что благоприятно сказывается на состоянии репродуктивной системы.
После применения лазера восстановление происходит очень быстро, при этом операция сопровождается минимальными кровопотерями.
Весь процесс происходит под контролем видеокамеры, что позволяет очень точно обработать патологические ткани.
Окружающие, здоровые ткани остаются незатронутыми, а полип удаляется послойно.
Существенным недостатком данного способа операций является то, что применять их можно лишь при единичных новообразованиях.

Патологическая секреция после гистероскопии матки

Осложнения после процедуры чаще всего сопровождаются усилением болезненных ощущений, ухудшением общего самочувствия, а также изменением характера секрета, выделяемого из влагалища. Патологические причины выделений после гистероскопии могут сопровождаться следующими видами секреции:

Кровяные выделения

Если по прошествии трех дней кровянистые выделения после удаления полипа матки не прекращаются, а, возможно, и усиливают свою обильность, то это может быть признаком начавшегося кровотечения. Насторожить должно также большое количество сгустков в кровяной массе.

: Полип цервикального канала

Полипы уретрального канала — доброкачественные новообразования, устремляющиеся ростом в полость просвета мочеиспускательного канала. Чаще имеют ножку, небольшие размеры.

На фоне роста полипов уретры быстро нарастает характерная симптоматика, обусловленная перекрытием просвета мочевыделительного канала и затруднением оттока мочи.

Клиницисты рекомендуют обязательное удаление полипа уретры в связи и с другими осложнениями на фоне роста новообразований. Однако, во врачебной практике не всё так просто.

Кровянистые выделения

Если пациентке была сделана диагностическая гистероскопия, то менструальный цикл не нарушается. Если процедура происходила с выскабливанием, то в тот же день допускаются кровянистые выделения.

К тому же, как и при лапароскопии, день лечебной гистероскопии будут считать первым днем цикла.

Если же обильные кровяные выделения идут более 2 дней после манипуляции — это серьезный повод обратиться за помощью к специалисту.

Кровотечение после гистероскопии может идти по таким причинам:

Разрыв стенки матки. Происходит это, как правило, в результате сильного давления на расширитель или зонд, особенно на фоне тяжелого раскрытия шейки матки. Или если этот детородный орган стал рыхлым. В большинстве случаев данная патология носит ятрогенный (вызванная медицинским персоналом) характер.
Избыточная чистка эндометрия. При слишком тщательном выскабливании страдает и нарушается слизистая оболочка и даже существует угроза полного повреждения росткового слоя.
Воспаление матки. Данная патология могла уже присутствовать, но после манипуляции дала о себе знать. Кроме того, может быть присоединена вторичная инфекция по вине недобросовестного медицинского персонала, который не соблюдает элементарных правил асептики. Или же пациентка не придерживалась послеоперационных рекомендаций и не принимала антибактериальные препараты.

Противоположным кровотечению, может стать другое осложнение — гематометра. Это скопление крови в полости матки, вызванное нарушением ее оттока. Происходит такое в результате недостаточного сокращения матки, блокирования цервикального канала полипом, кровяными сгустками или элементами распадающейся опухоли.

Если пациентка обнаружила у себя выделившуюся кровь алого цвета в небольшом количестве, то серьезных поводов для беспокойства у нее нет, поскольку это вполне естественно после проведения гистероскопии.

Источник: https://MedLazaret.ru/ginekologiya/polip-krovit-chto-delat.html