Норколут при гиперплазии

Содержание

Как принимать Норколут при гиперпластических процессах эндометрия

Гиперплазия эндометрия характеризуется аномальным процессом разрастания тканей, выстилающих изнутри. Медицина различает несколько видов гиперпластических изменений, которые отличаются между собой разной активностью, видом патологии.

Если игнорировать проявления заболевания, то могут развиваться осложнения, негативно отражающиеся на здоровье женщины.

Норколут при гиперплазии эндометрия – это один из медикаментов, помогающий корректировать гормональный уровень, нарушения которого вызывают развитие патологии.

Механизм гиперплазии

Перед тем как начинать терапию, необходимо полностью понимать причины появления заболевания.

Разрастание гиперпластических патологий возникает по причине гиперэстрогения (увеличение производство эстрогена по какой-либо причине, к примеру, поликистоз яичников).

Для нормального, цикличного роста и отслаивания во время менструаций внутреннего слоя эндометрия, необходимо поддерживать баланс гормонального фона.

Лечение заболевания должно направляться на:

ослабление активности развития гиперплазии, шансы появления регресса;
уменьшение уровня обильных кровотечений матки, профилактика появления анемических явлений;
устранение болевых ощущений;
профилактику онкологических патологий.

Гормональный дисбаланс провоцирует развитие патологии. Поэтому терапия направлена не нормализацию уровня гормонов, с чем эффективно справляется Норколут.

Гиперплазия эндометрия — что это такое?

Как действует препарат?

Норколут способствует ускорению процесса распада эстрогенов, уменьшая их концентрацию в крови. После приема препарата, улучшается процесс смены этапа пролиферации к секреции в эндометриальном слое.

Прием Нокрколута помогает поддерживать нормальное состояние тканей при наявности оплодотворенных яйцеклеток, для последующего формирования плодового яйца, значительно снижается сократительная способность миометрия.

[attention type=yellow]

Терапия норэтистероном направлена на угнетение выработки гонадотропных гормонов, повышающих активность эстрогенов. Этот процесс препятствует полному созреванию яйцеклетки и ее выходу из яичников. Благодаря чему, уменьшается гиперэстрогения, развивающая гиперпластические процессы.

[/attention]

Норколут помогает выровнять показатели эстрогена, мягкого андорогенного действия тормозит аномальный рост патологических клеток эндометрия.

Показания

Норколут для лечения гиперплазии может применяться и для других заболеваний эндометрия.

Препарат назначают при таких симптомах:

выраженный предменструальный синдром;
сокращение секреторной фазы менструального цикла;
болевые ощущения в молочных железах;
маточные кровотечения, которые появились во время климакса;
аденомимому матки;
Если необходимо остановить или не допустить начало лактации.

При различных формах заболеваний этот медикамент часто комбинируют с другими препаратами. В большинстве случаев, его необходимо употреблять вместе с общеукрепляющими средствами (иммуностимуляторами, витаминами, минеральными комплексами). При гиперплазии у женщины с избыточным весом, врач назначает физическую нагрузку, диету.

Противопоказания

Помимо положительных свойств Норколут имеет противопоказания для назначения. К ним относятся:

образование возможно злокачественных опухолей;
период полового созревания;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
период беременности;
тяжелые заболевания печени, такие как гепатит;
кровоизлияния, неизвестного происхождения;
повышенная свертываемость крови;
почечная недостаточность;
повышенное артериальное давление, диабет.

Перед началом приема препарата, пациент должны пройти ряд исследований, тщательный осмотр гинеколога и маммолога, сдать анализ крови на гормоны.

Если при обследовании пациентке диагностируют депрессию, препарат назначают небольшими курсами с минимальной дозой, отменяют, если депрессивное состояние начинает прогрессировать.

Возможные побочные эффекты

Препарат отличается серьезными побочными эффектами, особенно с совместным использованием других медикаментов. Наиболее распространенными симптомами являются:

болевые ощущения в эпигастральной области;
отсутствие аппетита;
чувство переполненности желудка;
тошнота;
отечность;
головные боли;
необъяснимая потеря или увеличение веса;
огрубевшие молочные железы.

Комбинация этого препарата с другими медикаментами может провоцировать тяжелые побочные действия. При одновременном приеме с барбитуратами ускоряется метаболизм, ослабевают лекарственные свойства препарата. Одновременный прием с ингибиторами ферментов печени усиливается лечебный эффект, из-за замедления метаболизма. Нельзя совмещать с препаратами, уменьшающими уровень глюкозы, и инсулином.

Норколут может провоцировать задержку жидкости в организме, что ослабляет эффект мочегонных средств для снижения артериального давления.

Перед употреблением препарата пациентка должна уведомить гинеколога о медикаментах, которые уже принимает, ведь может потребоваться корректировка дозы.

Схема приема и дозировка

Инструкция по применению препарата поможет узнать больше информации об его особенностях. Однако эта информация, чаще всего помогает врачу, нежели пациенту. Норколут выпускают в виде таблеток. В их состав входит норэтистерон и другие вспомогательные вещества.

Схема применения медикамента напрямую зависит от индивидуальных особенностей заболевания. Если диагностируется гиперплазия, пить лекарство можно в несколько кратковременных курса приема (1-2 недели), по 1-2 таблетки. Если маточные кровотечения ослабевают, исчезают, пациент должен прекратить принимать Норколут. Продолжать прием можно в профилактических целях в определенные дни менструаций.

Гинекологу необходимо тщательно проанализировать индивидуальные особенности пациента, чтобы назначить правильную дозировку и курс терапии.

Норколут при эндометриозе

Основой терапии эндометриоза являют гормональные препараты.

В зависимости от типа, степени развития патологии, врач может назначать антигормоны эстрогенов и прогестерона или медикаменты эстрадиол и гестагенсодержащие. Норколут относится к последнему типа препаратов. Он относится кгестагенам со слабовыраженным терапевтическим действием, поэтому идеально подходит для лечения начальных стадий патологии.

Цены на Норколут

Цена на Норколут может меняться, все зависит от региона и аптеки. Средняя стоимость препарата – 125 рублей. Бюджетная цена делает препарат довольно доступным для населения.

Аналоги

Норколут – эффективное средство для лечения эндометриозов. Он имеет множество аналогов, схожих по характеристикам (составу, показаниям, схеме лечения).

Самостоятельно искать замену лекарственным средствам, которые назначил лечащий врач, категорически не рекомендуется – сделать это может только специалист, учитывая индивидуальные особенности патологии.

Популярные аналоги Норколута:

Дюфастон;
Логест;
Джаз;
Ярина;
Жанин;
Линдинет;
Гидрокортизон;
Тридерм;
Диане 35.

Отзывы

Отзывы о Норколуте при гиперплазии эндометрия помогают специалистам и самим пациентам. На основе отзывов можно узнать об эффективности препарата и наиболее распространенных побочных действиях.

Вероника 35 лет, Омск

Долгое время не могла забеременеть, был нарушен менструальный цикл. Первый курс лечения воспаленных придатков не изменил ситуацию. После повторного обследования поставили диагноз гиперплазия эндометрия. Врач назначила Норколут и уже после первого курса приема восстановились месячные, и теперь планирую беременность.

Ирина 41 год, Тюмень

В период между месячными появились кровяные выделения. После тщательного обследования и УЗИ врачи обнаружели недостаток прогестерона и увеличенный эндометрий. Гинеколог назначила Норколут. После первых тех месяцев приема исчезли кровяные выделения. Собиралась на повторное обследование, вероятней всего, врач продлит курс терапии.

Светлана 29 лет, Новосибирск

За первый курс приема Норколута набрала на 5 кг, и столкнулась с угревой сыпью. Во время консультации, гинеколог порекомендовала мне пересмотреть свой рацион питания. Спустя 2 недели общее состояние улучшилось, и исчезли болевые ощущения во время месячных.

Норколут при гиперплазии эндометрия является одним из лучших средств терапии. Комплексное лечение с другими препаратами значительно ослабляет симптоматику патологии и улучшает общее состояние здоровья девушки.

Источник: https://MatkaMed.ru/endometrij/norkolut-pri-giperplazii-endometriya

Норколут при гиперплазии эндометрия как принимать

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Патологию гиперплазии эндометрия матки характеризует процесс, при котором разрастание тканей, выстилающих ее изнутри, приобретает аномальный характер.

Различают несколько типов гиперпластических изменений тканей эндометрия, отличающихся степенью активности развития патологии, которые без надлежащей терапии могут вызвать ряд осложнений и негативных последствий для здоровья женщины.

Прояснение сути механизма развития заболевания способствует выбору верного направления лечения, в том числе медикаментозного. Норколут при гиперплазии эндометрия используется как один из препаратов, позволяющих корректировать уровень гормонов, дисбаланс которых считается одной из причин начала гиперпластических процессов.

Суть механизма патологии

Чтобы лечить гиперплазию эндометрия, нужно иметь четкое представление о причинах ее возникновения. Многочисленные исследования свидетельствуют, что в развитии гиперпластических процессов основную роль играет гиперэстрогения.

Она характеризуется продуцированием повышенного уровня эстрогена в силу разных причин, например, при поликистозе яичников.

Физиологически обусловленная чувствительность рецепторов эндометрия к нормальному уровню гормонов обеспечивает цикличный рост внутреннего слоя и его отслаивание в ходе менструального цикла.

Патологическое превышение уровня эстрогена в балансе гормонов вызывает развитие чрезмерных пролиферативных процессов в тканях эндометрия (активного деления клеток), а низкий уровень прогестерона не может в достаточной степени подавить развитие гиперплазии.

Лечения патологии должно быть направлено в отношении:

приостановки активного развития гиперпластического процесса и возможности добиться его регресса;
снижения длительности обильности маточных кровотечений и предупреждения возникновения анемических явлений;
ликвидации болезненных ощущений;
профилактики онкопатологии.

Так как степень активности заболевания зависит от гормонального фона, терапия, в первую очередь, связана с его нормализацией. Одним из препаратов, обеспечивающим стабилизацию гормональной функции, является Норколут. Принимать Норколут рекомендуют при расстройствах месячного цикла, наличии обильных менструаций и иных проявлениях гиперпластической патологии эндометрия.

Как действует Норколут

Активное действующее вещество Норколута – норэтистерон, обладающий прогестагенным действием. Препарат способствует снижению чувствительности рецепторов, находящихся внутри слизистой матки, к эстрогенам.

Он ускоряет процесс метаболического распада эстрогенов, благодаря чему их концентрация в крови снижается.

[attention type=red]

Норэтистерон облегчает возможность перехода этапа пролиферации (активного деления клеток) в эндометриальном слое к этапу секреции.

[/attention]

При наличии оплодотворенной яйцеклетки может поддерживать ткани эндометрия в оптимальном состоянии для дальнейшего развития плодного яйца, существенно уменьшая способность миометрия к сократительным реакциям.

Терапевтические дозы норэтистерона действуют угнетающе по отношению к продуцированию гонадотропных гормонов гипофизом, стимулирующих выработку эстрогенов. Это приводит к ситуации, когда создаются препятствия для полного вызревания яйцеклетки и выходу ее из фолликула яичника.

Вследствие этого, уменьшаются явления гиперэстрогении, способствующей развитию гиперпластических процессов. Прием Норколута за счет выравнивания показателей эстрогенов и мягкого андрогенного действия помогает останавливать аномально активный рост эпителиальных клеток эндометрия.

Дозировка и схемы приема Норколута

Инструкция содержит все необходимые сведения, но предназначена больше для врача, а не для пациента. Препарат выпускается только в таблетированном виде. В состав каждой таблетки входит норэтистерон (5 мг) и ряд вспомогательных веществ: картофельный и кукурузный крахмалы, желатин, диоксид кремния, лактозный моногидрат.

Схемы лечения препаратом зависят от конкретного заболевания. В случае диагностированной патологии гиперплазии эндометрия лекарство назначается к приему непродолжительными курсами от 1 до 2 недель. Таблетки пьют по 1-2 штуки в день.

С уменьшением маточного кровотечения препарат сразу не отменяют, а продолжают его прием в целях профилактики в определенные дни менструального цикла, с 15-го по 25-й день.

Врач-гинеколог внимательно должен рассчитать курс приема в зависимости от индивидуального цикла пациентки и скорректировать начало приема и дозы.

Норколут обладает способностью быстро всасываться из ЖКТ, максимальная концентрация препарата в крови наступает в течение пары часов от момента приема. Выведение Норколута из организма до 70 % осуществляется посредством деятельности печени.

Использование Норколута рекомендуется сочетать с другими препаратами, например с иммуностимуляторами или минерально-витаминными комплексами.

Контроль в процессе приема препарата Норколут

Обязательно проводится контроль за состоянием крови пациентки в период лечения Норколутом. Это связано с тем, что это лекарственное средство может влиять на показатели свертываемости крови, увеличивая количество тромбоцитов. Подобная информация очень важна для пациенток среднего возраста, склонных к образованию тромбов. А особенно тем, кто страдает варикозом.

Длительность курсов индивидуальна и составляет период до полугода.

Через 3 месяца назначается проведение гинекологического осмотра, УЗ-исследование, в отдельных случаях – аспирационная биопсия или процедура гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием.

Обязательно проведение цитологического исследования шейки матки. Все эти меры дают возможность оценить эффект от лечения препаратом, а при необходимости выполнить корректировку дозирования и длительности лечения.

[attention type=green]

Спустя некоторое время после прекращения употребления препарата, возможно рецидивирование заболевания. Чтобы оценить целесообразность дальнейшего приема лекарства, проводят уточняющую диагностику состояния придатков. При отсутствии в них патологических процессов, врач рекомендует продолжать курс лечения с обязательным наблюдением в динамике.

[/attention]

Очень важно подобрать верную дозировку препарата, потому что дозы, превышающие показатели, необходимые организму, могут вывести анаболическое и андрогенное действие лекарства на нежелательный для женщины уровень. Могут возникнуть следующие побочные эффекты в виде явлений андрогенизации, выражающиеся в разной степени:

рост волос на участках тела, ранее свободных от волосяного покрова;
значительное поредение волос на височной части головы;
появление угревой сыпи на участках лба, подбородка, на крыльях носа;
повышение жирности кожных покровов за счет усиленного отделения кожного сала;
значительное увеличение веса тела за короткий промежуток;

Норколут при лечении гиперплазии эндометрия получил отзывы с высоким процентом положительных но, несмотря на это, самостоятельное принятие решения о его использовании недопустимо. Целесообразность лечения данной патологии Норколутом, и как принимать таблетки, может оценить только опытный гинеколог с учетом состояния здоровья женщины.

Перечень противопоказаний

Норколут абсолютно противопоказан при следующих состояниях:

опухолевые образования с подозрением на злокачественный процесс;
время полового созревания;
при наличии аллергической реакции на компоненты лекарства.

К другим противопоказаниям относят:

состояние беременности;
заболевания печени, например гепатит;
кровопотери, имеющие неясную этиологию;
показатели повышенной свертываемости крови;
почечная недостаточность;
гипертония, диабет.

Источник: https://venyvarikoz.ru/norkolut-pri-giperplazii-jendometrija-kak-prinimat/

Особенности лечения Дюфастоном и Норколутом при гиперплазии эндометрия

Гиперплазия эндометрия – это патологическое состояние, при котором происходит аномальное разрастание маточного слоя. Главной причиной начала этого процесса является дисбаланс гормонов: нехватка прогестерона и избыточная концентрация эстрогена. Приостановить патологические изменения удается с помощью медикаментов, корректирующих гормональный фон.

Норколут и Дюфастон при гиперплазии эндометрия способствуют нормализации уровня прогестерона, по этой причине нередко используются в процессе терапии.

Причины и методы лечения гиперплазии

Гиперпластический процесс эндометрия развивается по различным причинам и диагностируется у женщин любых возрастных категорий. При этом железистые и фиброзные ткани претерпевают ряд изменений. Происходит это под воздействием следующих факторов:

нехватка гормона прогестерона, спровоцированная индивидуальными особенностями организма или наследственной предрасположенностью;
возрастные гормональные изменения (период климакса и наступление менопаузы);
патологии эндокринной системы;
недавно проведенное оперативное вмешательство в органы репродуктивной системы.

Терапия подразумевает выполнение таких задач, как:

подавление патологического процесса;
излечение болезни;
купирование болевого синдрома;
нормализация цикла менструаций;
профилактика развития злокачественных опухолей.

В процессе проведения консервативной терапии используются гормональные медикаменты. Это могут быть средства оральной контрацепции, гонадотропины, антиэстрогены.

Иногда применяют народные средства для лечения гиперплазии, поэтому рекомендуем прочитать дополнительную информацию по данной теме.

Развитие патологий

При нормальном течении менструального цикла под влиянием эстрогена происходит изменение маточного слоя. Это нужно для того, чтобы плодному яйцу было проще в него имплантироваться. Детородный орган наращивает эндометрий.

Он становится толще и приобретает рыхлую структуру, благодаря чему улучшается кровообращение.

Если закрепления яйцеклетки не произошло, под воздействием прогестерона функциональный слой разрушается и выходит в период критических дней.

В случае удачной имплантации плодного яйца прогестерон стимулирует полное дозревание эндометрия. Если в организме происходит гормональный сбой, ткани детородного органа начинают аномально разрастаться и не разрушаются в нужное время.

Вследствие этого происходит нарушение месячного цикла, появляются кровянистые выделения вне периода регул и наблюдаются чрезмерно обильные менструации после задержки. Существенные кровопотери приводят к развитию анемии, которая сопровождается головокружением и слабостью.

Зачастую при начале патологического процесса становится невозможно забеременеть.

Как используют Дюфастон

Терапия, направленная на устранение гормональной недостаточности, должна быть грамотной и обоснованной. Принимать Дюфастон при гиперплазии нужно строго по назначению врача.

Схема лечения подбирается в индивидуальном порядке с учетом необходимости сохранения репродуктивной функции.

В комплексе с этим средством могут использоваться свечи, которые вводятся во влагалище, и медикаменты, обладающие системным действием.

[attention type=yellow]

Лечение Дюфастоном подразумевает прием препарата с 16-го по 25-й день цикла. В некоторых случаях по 1–2 таблетки ежедневно пьют с 5-х по 25-е сутки.

[/attention]

Если патология диагностирована у женщин в период климакса, суточная доза составляет 2–3 таблетки. Их принимают с 5-го по 25-й день цикла или с 16-го по 25-й.

В период возрастной перестройки репродуктивная функция угасает. Концентрация эстрогенов постепенно снижается, выход яйцеклетки из фолликула становится невозможным.

Желтое тело развивается неполноценно, соответственно, прогестерон начинает вырабатываться в меньшем количестве.

При этом даже незначительная концентрация эстрогена способна привести к патологическим изменениям в слоях детородного органа. Этим и обусловлена необходимость проведения гормональной терапии

Продолжительность курса лечения варьируется в пределах от полугода до девяти месяцев. Каждые три месяца проводится ряд обследований, по результатам которых врач принимает решение о целесообразности дальнейшего лечения с использованием этого препарата.

Показания и противопоказания к применению

Лечение Дюфастоном показано в следующих случаях:

эндометриоз и различные проблемы со слоем детородного органа, в том числе и гиперплазия;
бесплодие, которое возникло по причине недостаточной концентрации лютеинов;
угроза выкидыша или частые самопроизвольные аборты, спровоцированные дефицитом прогестерона;
дисменорея;
вторичная аменорея;
маточные кровотечения дисфункционального характера.

Несмотря на высокую эффективность препарата, в некоторых случаях принимать его противопоказано. Среди противопоказаний выделяют следующие:

патологии печени;
аллергия на активные и вспомогательные компоненты;
склонность к зуду кожного покрова;
чрезмерная масса тела.

Первый этап

Как только была начата терапия ГПЭ, крайне важно прекратить менструальный цикл. Соответственно, прибегают к назначению оральных средств контрацепции. Если состояние женщины не улучшается, то проводят выскабливание слизистого слоя с целью проведения диагностических мероприятий. При этом берут образцы тканей для последующего гистологического исследования.

Кровянистые выделения устраняют путем использования кровоостанавливающих средств. Рекомендуется при болях принимать обезболивающие препараты. В некоторых случаях терапия включает в себя заменители крови, лекарственные средства, способствующие нормализации водно-солевого баланса, и витаминные комплексы.

При приеме Дюфастона выделения могут принимать необычный характер, поэтому рекомендует ознакомиться с дополнительной информацией по данному вопросу.

Второй этап

После остановки кровотечения начинается второй этап терапии гиперплазии эндометрия. Используются при этом гормональные препараты, которые препятствуют утолщению и аномальному разрастанию эндометрия в матке.

За счет приема Дюфастона концентрация прогестерона увеличивается. Это положительно сказывается на состоянии детородного органа. Принимают препарат трижды в течение дня. Однократная дозировка составляет 10 мг. Терапия с его использованием начинается с 5-го дня цикла, а заканчивается на 25-е сутки.

Если развитие недуга наблюдается в сочетании с нарушениями в эндокринной системе, то прибегают к дополнительному назначению препаратов из группы антагонистов. Седативные средства принимаются в случае психосоматической природы патологии. Таким образом удается устранить причины воспаления и предотвратить дальнейшее разрастание эндометрия.

Третий этап

На следующем этапе основной задачей является восстановление цикличности. Крайне важно, чтобы овуляция стала регулярной. За счет этого цикл полностью восстанавливается, а репродуктивная система начинает нормально функционировать. Этот момент является крайне важным в процессе терапии гиперплазии.

Дюфастон способствует нормализации уровня гормонов, благодаря чему появляется овуляция.

Четвертый этап

За счет того, что эстрогенный эффект был устранен, репродуктивная функция восстанавливается, патологический процесс приостанавливается. После овуляции начинает интенсивно вырабатываться прогестерон, который необходим для нормального течения менструального цикла.

Гиперплазия может стать причиной женского бесплодия.

Поэтому после окончания основных терапевтических мероприятий рекомендуется не реже одного раза в полугодие проходить осмотр и ультразвуковое исследование, измерять толщину маточного слоя и в случае необходимости выполнять выскабливание.

В данный период также могут назначаться средства оральной контрацепции. Стоит учитывать, что нередко их компоненты провоцируют побочные эффекты. Подбор медикаментов этой группы осуществляет исключительно врач.

Аналоги Дюфастона

Схожим действием с Дюфастоном обладает Норколут. Этот препарат способствует ускорению процесса распада эстрогенов и тем самым снижает уровень их концентрации. Количество прогестерона при этом увеличивается, а аномальный рост клеток эндометрия прекращается.

Терапия Норколутом осуществляется по индивидуальной схеме. Нередко в комплексе с ним назначают прием антибиотиков, иммуномодулирующих средств и витаминных комплексов.

При выявлении гиперплазии курсы лечения непродолжительные и варьируются в пределах от 7 до 14 дней. Суточная дозировка при этом составляет всего 1–2 таблетки. После того, как маточное кровотечение уменьшается, прием медикамента не прекращают.

В профилактических целях его используют в определенные дни месячных.

[attention type=red]

Как правило, пить таблетки нужно с 15-х по 25-е сутки цикла. Корректировать дозировку, выбирать даты начала и завершения терапии должен врач.

[/attention]

Возможные побочные эффекты:

начало роста волос на участках кожи, которые ранее были свободны от волосяного покрова;
выпадение волос в области висков;
угри в области подбородка, крыльев носа и лба;
жирность кожи, спровоцированная интенсивной деятельностью сальных желез;
резкий набор веса.

Существует ряд противопоказаний к использованию Норколута. Категорически запрещен его прием в следующих случаях:

новообразования с подозрением на начало злокачественного процесса;
период полового созревания;
аллергия на компоненты медикамента.

Не рекомендуется принимать гормональное средство в таких случаях:

период беременности;
наличие в анамнезе патологий печени;
кровопотери невыясненной этиологии;
почечная недостаточность;
повышенная свертываемость крови;
сахарный диабет;
повышенное артериальное давление.

Перед началом терапии Норколутом проводится комплексное обследование, включающее осмотр на гинекологическом кресле, оценку состояния грудных желез и сдачу анализов на определение уровня гормонов. Когда женщина находится в депрессивном состоянии, прием препарата нужно осуществлять с особой осторожностью. Если желаемый эффект не достигается, то терапию с использованием этого средства прекращают.

Одним из важных этапов лечения гиперплазии маточного слоя является гормонотерапия. Нередко при этом назначаются такие препараты, как Дюфастон и Норколут.

Эти медикаменты способны в короткие сроки привести в норму уровень гормонов и тем самым остановить патологическое разрастание эндометрия.

Тем не менее самостоятельно принимать решение об использовании этих средств категорически запрещено. Назначать их и подбирать дозировку должен исключительно врач.

Источник: https://TopGinekolog.ru/bolezni/dyufaston-norkolut-pri-giperplazii-endometriya

Норколут: инструкция по применению, цена, отзывы при гиперплазии эндометрия — Сайт о грыжах и их лечении

19.10.2019

Препараты прогестогенов пользуются большой популярностью в гинекологической практике. Самыми известными из них являются Норколут, Дюфастон, Утрожестан, Эскапел, Постинор, Прогинова, Депо-провера и другие. Самостоятельно нельзя использовать данные препараты, только по назначению врача. Одними из основных назначаемых препаратов являются Норколут и Дюфастон.

Описание лекарственного средства Норколут

Препарат относится к лекарственным средствам из группы прогестогенов. Прогестагены – важные и необходимые гормоны для нормального течения менструального цикла у женщин, созревания яйцеклеток, наступления беременности. Действующее вещество – норэтистерон в дозировке 5 миллиграмм.

Он действует на слизистую оболочку матки (эндометрий), способствуя его переходу или перестройке из пролиферативной фазы (разрастания) в секреторную фазу. Та самая секреторная фаза в норме в организме женщины наступает перед менструацией (во второй декаде цикла).

При использовании данного препарата восстанавливается правильный менструальный цикл.

Прогестагены подготавливают матку к беременности, регулируют работу желез шейки матки: изменяют слизистый секрет, она становится более вязким, густым. Норэтистерон подавляет созревание фолликулов, тем самым обладая противозачаточным действием, препятствуя овуляции. Также норэтистерон подавляет лактацию, потому может применяться и с данной целью.

Показания для назначения

Препарат применяется только по назначению врача. Назначается, как правило, во второй половине менструального цикла (с 15–16 по 25 день). Основными показаниями являются:

Предменструальный синдром.
Кровотечение вне овуляции.
Дисменорея (нарушение длительности цикла).
Эндометриоз.
Миоматические разрастания (опухоли).
Гиперплазия (разрастание) слизистой оболочки.
Прекращение лактации.
Противозачаточный эффект.

Назначается препарат врачом в зависимости от того заболевания, которое нуждается в лечении. Можно привести примеры основных назначений:

При ПМС (предменструальном синдроме) и дисменорее назначается с шестнадцатого по двадцать пятый дни цикла, возможно назначение совместно с эстрогенами.
При миоме матки выписывается с шестого по двадцать пятый дни на протяжении не более полугода.
Существует цель применения данного препарата в качестве прогестеронового теста. Для этого назначают таблетки в течение 10 дней и оценивают реакцию. Правильной и закономерной реакцией будет появление через трое суток кровянистых выделений из влагалища и сохранение их в течение 3–4 суток.
При кровотечениях и гиперплазиях для достижения эффекта выписывают лекарственное средство в минимальных дозировках лучше на срок от недели до 12 дней. И затем для предупреждения повторного развития кровотечений с пятнадцатого по 25 дни цикла совместно с гор.
С целью терапии эндометриоза в период с 5 по 25 дни в минимальной дозировке в течение 6 месяцев.
Для прекращения выделения молока назначают в течение 10 дней. С первого по третий в максимальной дозировке, затем каждые три дня снижают.

Совместимость

Нужно помнить о взаимодействии данного препарата с другими веществами. Нельзя употреблять препарат совместно с алкоголем и сигаретами. Нельзя с алкоголем, поскольку возрастает нагрузка на печень.

Также не рекомендуется совмещать прием Норколута или других прогестогенов с антикоагулянтами (Гепарином, Варфарином), глюкокортикостероидами (Преднизолон, Дексаметазон), барбитуратами (Фенобарбитал) и рифампицином.

https://www.youtube.com/watch?v=z0-xKgNDgRY

До начала лечения необходимо убедиться в отсутствии злокачественных новообразований. Препарат необходимо принимать регулярно, таблетки не пропускать. В случае пропуска обязательно принять препарат как можно скорее или применять дополнительные методы контрацепции.

Норколут и Дюфастон

Два данных препарата конкурируют за место быть назначенными в терапии таких состояний, как эндометриоз, бесплодие, предменструальный синдром, дисменорея, кровотечения и другие. Об их активности, действии и эффективности может судить лишь лечащий врач. Каждый из данных препаратов обладает своими достоинствами и недостатками. Для сравнения необходимо поговорить о препарате Дюфастон.

Механизм действия Дюфастона

Действующим веществом Дюфастона является дидрогестерон, он относится так же к группе прогестагенов, как и предыдущий. Отличие дидрогестерона в том, что он по своей природе очень близок к природному прогестогену. Данный препарат не оказывает влияния на свертывающую систему крови и не влияет на содержание холестерина и его производных в крови.

При приеме внутрь препарат всасывается и воздействует только локально на эндометрий, вызывая замену фазы пролиферации на секреторную (так же как и норколут).

Но важная особенность в том, что препарат не воздействует на созревание фолликулов, не воздействует на яичники и лактацию, а следовательно, не препятствует зачатию, не обладает контрацептивным действием.

Препарат способствует возникновению беременности во время лечения.

Правила применения Дюфастона

Показания для применения у данного препарата очень схожи с показаниями для применения Норколута. Состояния, вызванные прогестогеновой недостаточностью, это:

Эндометриоз и аденомиоз.
Невозможность зачатия (бесплодие).
Постоянная потеря беременности (привычный выкидыш).
ПМС (предменструальный синдром).
Дисменорея (болезненные месячные) и нерегулярные менструации, аменорея (отсутствие месячных).
Кровотечения из матки.

Используется в качестве заместительной терапии гормонами при естественном наступлении менопаузы или вызванным хирургическим путем. В качестве ЗГТ (заместительной гормональной терапии) применяется только в комплексе с эстрогенами.

Правильно назначается лекарственное средство в разное время цикла и в различных дозировках, в зависимости от заболевания, которое необходимо лечить. В основном, во второй половине цикла.

[attention type=green]

Лишь при наличии кровотечений препарат назначают курсом от 5 до 12 дней для их остановки.

[/attention]

Если препарат используется в качестве заместительной гормональной терапии, то он в обязательном порядке принимается в течение всех двадцати восьми дней (у кого-то 30 и более).

Нежелательное действие препарата

При применении Дюфастона отмечались действия со стороны кроветворной системы, иммунной, центральной нервной системы, гепатобилиарной, репродуктивной, кожи и подкожножировой клетчатки. Они редки, но все же имеют место быть. Некоторые из них:

Гемолитическая анемия.
Аллергические реакции.
Головная боль.
Слабость, недомогание, желтушность и боли в животе.
Чувствительность грудных желез.
Кровоточивые выделения.
Редко отеки на конечностях.

Особых указаний не представлено. Лишь при гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав лекарства, его нельзя применять.

Также не рекомендуется применять при злокачественных образованиях (опухолях) и непереносимости лактозы и галактозы, входящих в состав препарата.

Применение при эндометриозе

Эндометриоз – появление ткани эндометрия (слизистого слоя матки) вне матки. Он может локализоваться в органах половой системы как внутренних, так и наружных. Также эндометрий проникает в стенку прямой кишки, мочеполовых органов, органов брюшной полости, кожи и так далее.

Многочисленные факторы могут вызывать данное состояние, одним из них и является гормональные нарушения, в частности, дефицит прогестагенов во второй половине менструального цикла.

Если болезнь течет по классическому пути, то в органах, где есть участки эндометрия, очень низкий уровень рецепторов к прогестерону.

Клинически заболевание проявляется болями. Это боли в нижней части живота, значительно усиливаются при менструации, отдают в пах девушки, в лобковую область или даже прямую кишку. Месячные при этом обильные, продолжительные, мажущие.

Лечение патологии должно быть комбинированным, основу составляет хирургическое лечение. Препараты прогестогенов, такие как Норколут, Дюфастон, назначаются в составе этой терапии. Основная цель – подавление овуляции. Они препятствуют пролиферации (разрастания) и миграции эндометрия, улучшая течение заболевания. Назначают их непрерывным курсом на 6 месяцев и более.

Какой препарат лучше?

Точного ответа на вопрос однозначно дать нельзя. Каждый препарат имеет свои показания и противопоказания, плюсы и минусы. Решение принимает лечащий врач.

Достоинствами Дюфастона является то, что его возможно применять при беременности и лактации, он не подавляет овуляцию и при нем сохраняется способность к зачатию. Достоинства Норколута, наоборот, заключаются в том, что он обладает противозачаточным действием и его можно и нужно назначать девушка, которые не планируют беременность.

Норколут подавляет лактацию, а Дюфастон нет. Но Дюфастон нельзя назначать во время лактации, поскольку он обладает свойством проникновения в грудное молоко. Норколут обладает большим числом противопоказаний, чем Дюфастон, что также необходимо учитывать при назначении. Дюфастон возможно использовать в качестве заместительной гормональной терапии.

Препарат Норколут дешевле и доступнее для покупателя чем Дюфастон.

Оба препарата относятся к одной группе, обладают схожими показаниями к применению. К назначению их необходимо подходить строго индивидуально. Вопрос этот решается только лечащим врачом акушером-гинекологом после проведения необходимых обследований.

Источник:

Норколут при гиперплазии эндометрия

Лечение гиперплазии эндометрия включает гормональный и хирургический блок, при этом назначение препаратов проводится исключительно в зависимости от вида данной патологии и направлено в первую очередь на прекращение избыточного роста внутреннего слоя матки.

Норколут при гиперплазии эндометрия является препаратом выбора среди гормональных средств из группы гестагенов. Норколут представляет собой аналог гормона 2 фазы женского цикла.

Применение Норколута обусловлено его непосредственным воздействием на основное звено патогенеза гиперплазии эндометрия – сниженную продукцию прогестерона.

[attention type=yellow]

Внутренний слой матки является высокочувствительной структурой женской репродуктивной системы к гормонам, продуцируемым системой гипоталамус-гипофиз-яичники.

[/attention]

Нормальный менструальный цикл полностью подвластен данной системе и результатом ее работы являются регулярные месячные и наличие овуляции, с постепенным угасанием функций в период пременопаузы. Различные патологии, приводящие к сбою продукции гормонов, ведут к нарушению цикла, в частности, к патологии эндометрия.

У здоровой женщины эндометрий отторгается каждый месяц, обуславливая менструальное кровотечение. Начиная с 1 дня цикла яичниками активно вырабатываются эстрогены под контролем гипофиза и гипоталамуса. Базальная выстилка эндометрия интенсивно пролиферирует и обеспечивает рост функционального слоя, который представлен железами.

Первая фаза – пролиферативная – отражает именно этот процесс нарастания. В середине менструального цикла происходит овуляция – выход яйцеклетки из фолликула яичника.

На месте фолликула образуется желтое тело – эта временная железа интенсивно продуцирует гормон прогестерон, под влиянием которого эндометрий из фазы пролиферации переходит в секреторную фазу, а затем отторгается при отсутствии зачатия.

Норколут при лечении гиперплазии эндометрия заменяет желтое тело и прогестерон, который у женщины не синтезируется или производится в небольшом количестве.

Основой патогенеза гиперплазии эндометрия считается снижение продукции прогестерона на фоне избыточного образования эстрогенов.

В результате внутренний слой матки безостановочно растет, но на определенном этапе сосуды перестают его питать и возникает кровоизлияние.

Маточное кровотечение ациклического характера – это основной симптом гиперплазии эндометрия. Такие кровотечения возникают нерегулярно, как правило, на 20 – 40 день цикла. Самостоятельно заподозрить патологию практически невозможно, так как женщина расценивает данные метроррагии, как нерегулярные месячные. Часто гиперплазия эндометрия у девушек протекает в комплексе с мастопатией.

Пациентки в менопаузе, как правило, поступают в стационар с маточным кровотечением на фоне аменореи.

Признаками заболевания могут быть:

нерегулярность менструаций – в 60% случаев;
задержки от 1 до 3 месяцев с появлением длительных маточных кровотечений;
регулярные, но обильные менструации (7 и более дней);
отсутствие овуляции.

Практически 80% женщин с данной патологией имеют ожирение. Помимо этого, для заболевания характерны невынашивание беременности, наличие очагов аденомиоза и миомы.

Механизм действия Норколута

Норколут является синтетическим аналогом желтого тела яичников. Этот препарат используют в рамках заместительной терапии при диагностированной гиперплазии эндометрия.

Источник: https://medlbt.ru/simptomy/norkolut-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-pri-giperplazii-endometriya.html