Лечим запор у новорожденного
Псевдоспециалисты из интернета часто пугают молодых родителей мифом о том, что малыши первого года жизни якобы должны опорожнять кишечник ежедневно и чуть ли не по часам.
С другой стороны, у грудничков действительно часто случается запор, и тогда им нужно обязательно помогать.
Как отличить настоящий запор у новорожденного от мнимого, на что нужно обращать внимание при искусственном вскармливании ребенка, и что делать, если у него действительно не получается покакать?
Лечить или не лечить? Определение и причины недуга
Далеко не каждый раз, когда вы заметили, что ваш бутуз давно не пачкал подгузник «по-большому», можно говорить о запоре. В отличие от взрослых, новорожденные могут какать по нескольку раз в сутки или раз в 7–10 дней, при этом их стул имеет разный вид – от желтой жидкости с творожистыми включениями до более плотной кашицы.
Если ребенок нормально спит, ест и хорошо набирает вес, успокойтесь – запора у него нет, и никакое лечение не требуется. Более того, вы имеете право собой гордиться, поскольку отсутствие стула при добром самочувствии грудничка означает, что питание ему полностью подходит и усваивается на 100%. Это касается и грудного, и искусственного вскармливания.
Если вы все-таки подозреваете, что у новорожденного запор, обратите внимание на его поведение во время сна и бодрствования:
- с аппетитом ли кушает мамино вкусное молочко или молочную смесь;
- случается ли, что малыш плачет, кряхтит, краснеет и поджимает ножки;
- надут ли у него животик, и как он реагирует на прикосновения к нему;
- не отстает ли новорожденный в развитии и т. д.
Внимательно подметив все изменения, обязательно обсудите их с врачом-педиатром. Дело в том, что избавиться от запора достаточно просто, но его возникновение сигнализирует о потенциальных или реальных нарушениях:
- недостаточной лактации или дефицитном кормлении смесями;
- нарушенной диете кормилицы-мамы, неподходящем составе искусственной смеси;
- употреблении неадаптированных продуктов на базе коровьего или козьего молока;
- преждевременном вводе прикорма, неверном выборе первого блюда;
- отсутствии приемлемых условий в комнате новорожденного (слишком сухо, жарко);
- лактазной недостаточности и вызванном ею спазме толстой кишки;
- незрелости функций и врожденных заболеваниях кишечника.
В общем, не стоит ни паниковать, ни расслабляться – главное, выявите первопричину появления запора у новорожденного, и вы поймете, как с ним бороться.
Когда не все средства хороши: о цивилизованном лечении
При всем уважении к опыту бабушек и дедушек, некоторые рекомендуемые ими способы устранения запоров вызывают, мягко говоря, недоумение. Но их сложно винить – в те времена не было такого доступа к информации, а в аптеках царил дефицит. Однако вам, как здравомыслящим родителям, стоит быть внимательными в выборе средств и доверять лишь самым безопасным вариантам.
Общепринятая тактика медикаментозной терапии
Итак, вами замечены некоторые симптомы, которые могут свидетельствовать, что у новорожденного действительно возник запор. Наилучший ответ на вопрос, что делать, вы уже знаете – сходить к врачу.
Первым делом он исключит одну из самых опасных в этом возрасте патологий кишечного тракта – болезнь Гиршпрунга, требующую тщательной диагностики и госпитализации в детскую хирургию (без своевременного хирургического вмешательства дети с этим диагнозом не выживают).
Во-вторых, грамотный специалист постарается вместе с вами определить причину недомогания, так что будьте готовы ему ответить о количестве суток, когда не было самостоятельного опорожнения ЖКТ, и взять с собой результаты предыдущих обследований, если они уже проводились. После этого новорожденному назначат комплексное лечение, состоящее из нескольких этапов:
- смягчение стула за счет приема слабительных аптечных средств;
- восстановление нарушенной проходимости содержимого ЖКТ диетой, подбором соответствующих смесей;
- нормализация моторно-эвакуаторной функции с помощью ферментов, спазмолитиков или нормотоников;
- стимуляция акта дефекации очистительными микроклизмами и устранение воспалительного процесса в толстой кишке.
Таким образом, домой вы можете отправиться с внушительным списком препаратов и процедур, соответствующих каждому шагу лечения запора:
- сироп с лактулозой («Дюфалак», «Нормазе», «Лизалак», «Нормолакт»), свечи с глицерином (для новорожденных) или с облепиховым маслом (для детей постарше);
- «Форлакс» (с 6 месяцев) и «Транзипег» (с 1 года);
- «Микролакс» (жидкий гель для проведения клизмы детям, включая новорожденных);
- свечи с экстрактом ромашки, календулы, пробиотики в каплях и т. д.
Заметьте, что этот список не предназначен для практического применения как замена врачебной консультации.
Необходимость того или иного препарата определяет педиатр или детский гастроэнтеролог, у них же следует уточнить дозы и длительность курса.
Самостоятельно вы можете дать новорожденному малышу только средство с лактулозой или поставить глицериновый суппозиторий (свечку) – это доступные и полностью безвредные способы борьбы с запором.
Вредные советы: как не надо бороться с задержками стула
Из-за дороговизны аптечных препаратов и растущего недоверия к клинической медицине люди все чаще обращаются к старым, казалось бы, проверенным методам лечения запоров у деток. Но надо помнить, что ко многим из них раньше прибегали от безысходности, непонимания особенностей маленького организма, и сегодня они считаются неэффективными, а зачастую и просто вредными.
Вот некоторые советы «эскпертов», к которым лучше не обращаться:
- вставлять в анус кусочек хозяйственного мыла – можно заработать ребенку щелочной ожог слизистой;
- вставлять туда же кончик спринцовки, градусник, ватную палочку – помочь покакать не удастся, а повредить кишку изнутри вполне вероятно;
- давать новорожденным любые соки – морковные, капустные, абрикосовые, огуречные, поскольку даже небольшое их количество может вызвать бурную реакцию в организме малыша.
И все-таки в народной медицине есть несколько безопасных рецептов, которыми вы можете воспользоваться, если вдруг в аптечке не оказалось нужных препаратов.
Альтернативная помощь малышу в домашних условиях
Чтобы помочь новорожденному избавиться от запора, заварите ему слабенький укропный чай. Для этого:
- Смешайте цветы аптечной ромашки, семена столового укропа и плоды тмина в соотношении 1:1:2.
- Заварите столовую ложку смеси 2 стаканами кипятка и настаивайте в термосе 2 часа.
- Поите ребенка по чуть-чуть за 15–20 мин. перед каждым кормлением, разбавив 2 ст. л. настоя в 100 мл воды.
Имеют право на существование и всевозможные растворы для проведения клизм. Это может быть кипяченая вода комнатной температуры (теплая будет всасываться стенками толстой кишки), подогретое до 36° растительное или вазелиновое масло, отвар ромашки (на стакан кипятка – 6 ст. л. травы, держать на водяной бане 20 минут, дать остыть и процедить).
Существует следующий алгоритм проведения очищающей процедуры:
- Подготовьте все необходимые принадлежности: спринцовку типа А (с мягким наконечником) объемом 30–60 мл, клеенку, раствор, детский крем (вазелин).
- Спринцовку прокипятите в течение получаса и проверьте температуру раствора для введения (она должна быть в пределах 28–35°).
- Вымойте руки с мылом и стряхните спринцовку, полностью удаляя из нее остатки горячей воды.
- Сдавите резиновую грушу, выпустив воздух, и наберите раствор. Для лечения запора у новорожденного достаточно 30 мл.
- Уложите малыша на клеенку, чтобы он лежал на спине. Ножки его прижмите к животику.
- Ласково разговаривая с ребенком, дайте ему понять, что он в безопасности. Можно включить музыку или дать игрушку.
- Вначале смажьте кремом наконечник спринцовки, а затем анус грудничка.
- Снова выпустите воздух из клизмы, сдавив ее до появления жидкости.
- Раздвиньте ягодицы новорожденного и крайне осторожно введите спринцовку на глубину 2 см.
- Медленно выдавите раствор и на 30–40 секунд сожмите ягодички маленького пациента.
После этого можно надеть на него подгузники или высадить на горшок и ждать дефекации.
Регулирование питания и образа жизни в целом
Без этого шага нельзя надеяться на долгосрочный эффект от любых процедур и препаратов. Поэтому обязательно пересмотрите режим свой собственный и новорожденного, чтобы понимать, куда двигаться дальше. Начните с диеты. Если вы кормящая мама, запомните, от каких продуктов рекомендовано отказаться совсем либо существенно ограничить их долю в меню:
- свежеиспеченных хлебобулочных изделий;
- крепкого чая (зеленого, черного) и кофе;
- избыточно жирной пищи – домашней сметаны, свинины, масляных кремов;
- риса, бобовых, груш, белокочанной капусты.
Единых рекомендаций не существует – всегда следите за реакцией новорожденного. Если сомневаетесь, можно ли вам съесть то или иное блюдо, съешьте, но немножко.
Что касается деток на смешанном или искусственном вскармливании, то при регулярных запорах их следует перевести на молочные смеси лечебные, специальные или с дополнительной адаптацией.
В их составе есть или, наоборот, отсутствуют определенные вещества.
Например, существуют безлактозные и низколактозные смеси, составы с лактулозой и камедью (она стимулирует внутреннюю перистальтику), с пре- и пробиотиками.
Нет и речи о том, чтобы заменить готовые магазинные смеси коровьим молоком, поскольку качественное детское питание адаптировано под женское молоко, а оно отличается от коровьего по всем составляющим. Поэтому, если нет возможности сохранить естественное питание, отдайте предпочтение высококачественным молочным смесям.
Нередко в жилых помещениях, где появился новорожденный ребенок, царит сухой и жаркий микроклимат.
В таких условиях малышу, который от природы не нуждается в иной жидкости, кроме материнского молочка, начинает не хватать воды, и у него развивается запор.
[attention type=yellow]Поэтому обязательно предлагайте ему обычную питьевую воду, но если дитя отказывается, не настаивайте. И обязательно займитесь микроклиматом в детской комнате – в ней не должна быть температура выше 20 °C и влажность ниже 50%.
[/attention]Весьма полезна новорожденному гимнастика. Только не перестарайтесь – серьезной спортивной подготовкой ему заниматься еще рано.
Регулярно выкладывайте ребенка на животик (хорошо, если есть фитбол), ритмично сгибайте-разгибайте и вращайте ручки с ножками, делайте массаж и приподнимайте верхнюю часть корпуса.
Так, используя собственный здравый смысл и прибегнув к помощи профессиональных врачей, вы поможете любимому чаду избавиться от запора.
Похожие посты
Источник: https://mamsy.ru/blog/lechim-zapor-u-novorozhdennogo/
Запор у 3 месячного ребенка на грудном вскармливании: что делать и причины
Запор у 3 месячного ребенка приносит ему массу неудобств и может вызвать осложнения. Нужно знать, как облегчить состояние младенца и исключить факторы, провоцирующие расстройство пищеварения.
Трехмесячный ребенок
Особенности запора трехмесячного младенца
Запор часто встречается у новорожденных детей, пищеварительная система которых еще не совершенна. Он может появиться на третьей неделе жизни и продолжаться до полугода. Трехмесячный малыш не может сказать о том, что его беспокоит, и родителям приходиться догадываться о его плохом самочувствии.
Состояние малыша должно насторожить, если при отсутствии стула появляются следующие симптомы:
- Ребенок становится капризным, беспокойным, плохо спит;
- У него пропадает аппетит, отказывается от груди;
- Вес стоит на месте;
- Во время еды кроха кричит, прижимает ноги к животу;
- Младенец плачет и краснеет, когда пытается сходить в туалет.
Капризы и беспокойство могут усиливаться во время купания. Так при запоре часто случаются повреждения прямой кишки или ануса. Поэтому при контакте с водой возникают неприятные ощущения. Подобные признаки нельзя игнорировать, чтобы не допустить появления осложнений.
Обратите внимание! Длительные запоры могут привести к отравлению организма, повреждения прямой кишки способны вызвать распространение инфекции и спровоцировать кровотечение. Поэтому необходимо обратиться к врачу за консультацией и лечением.
Стул ребенка в 3 месяца
Стул грудничка зависит от его питания. В 3 месяца малыш находится на грудном, искусственном или смешанном вскармливании. Прикорм в таком возрасте вводить не нужно. Детям на гв достаточно маминого молока, младенцев «искусственников» необходимо допаивать водой. Это касается не только жаркой погоды, применяется в любое время года.
У детей, питающихся грудным молоком, стул имеет следующие признаки:
- обычно он кашицеобразный;
- цвет светло-коричневый, даже желтоватый;
- ребенок может ходить в туалет как один раз, так и 2-4.
Главное, чтобы малыш не капризничал, не беспокоился, температура его была в норме. Насторожить должны любые изменения, примеси крови и неприятный запах.
Также у ребенка 3 месяца на грудном вскармливании запором не считается отсутствие стула в течение недели, если кроха опять же чувствует себя хорошо.
Если младенец набирает в весе, отлично спит, улыбается, а живот мягкий, то беспокоиться не стоит.
Довольный малыш
У малышей на искусственном вскармливании стул несколько отличается:
- более плотный, по консистенции напоминает замазку;
- может быть слегка зеленоватым;
- регулярный, обычно ребенок какает один раз в день, в определенное время.
Виды запоров у трехмесячного малыша
Запоры у малышей в 3 месяца могут быть:
- Функциональными, возникающими без наличия патологии. Именно они обычно диагностируются у грудничков;
- Органическими. Встречаются крайне редко и вызываются различными заболеваниями. Например, когда стенки толстого кишечника плохо сокращаются из-за врожденных отклонений, или в органе есть спайки, мешающие прохождению каловых масс.
Если запор случается единожды, возникает внезапно, то называется острым. О хроническом характере отклонения можно говорить, когда стул отсутствует на протяжении нескольких месяцев.
Это не значит, что ребенок за все это время не ходит в туалет, периодически его состояние нормализуется, а затем малыш снова начинает страдать.
Если дефекации не происходит из-за нервного перенапряжения, говорят о психологическом запоре.
Причины запоров в 3 месяца
Есть несколько факторов, способных вызвать задержку дефекации у трехмесячного ребенка. Определить точную причину поможет педиатр или гастроэнтеролог. Обычно к ним относятся:
- Искусственное вскармливание, в частности, неподходящая смесь или их постоянная смена. Неправильная технология приготовления питания для ребенка также влияет на его пищеварение. Смеси требуется разводить водой, соблюдая пропорции, и тщательно размешивать. Комочки, оставшиеся в питании, тяжело и долго перевариваются. Иногда рекомендуют вводить в рацион малыша кисломолочные смеси, стимулирующие работу кишечника. В возрасте трех месяцев младенец уже способен переварить подобные продукты. От их использования лучше воздержаться в первые 3-4 недели. Также существуют гипоаллергенные смеси, они не содержат лактозу, глютен и коровий белок. Не стоит каждый день предлагать малышу новую замену. Процесс должен происходить постепенно. Сначала смесь меняется в одно кормление, желательно утром, затем прибавляется в следующее;
- Аллергические реакции;
- Кишечный грипп и другие инфекционные заболевания;
- Непереносимость лактозы;
- Неправильное питание кормящей мамы. При этом зачастую малыша мучают колики, возникающие из-за избыточного газообразования. Живот младенца выглядит надутым, на ощупь он твердый;
- Внезапный перевод малыша с грудного вскармливания на искусственное;
- Изменение микрофлоры кишечника, распространение патогенных бактерий. Часто такое состояние провоцируют перенесенные инфекционные заболевания и прием лекарственных средств, антибиотиков. Полезные микроорганизмы нужны, чтобы переваривать пищу и быстро усваивать полезные вещества. Когда микрофлора изменяется, страдает иммунитет младенца, меняется характер стула;
- Рахит, который развивается при недостатке витамина D. При этом ослабляется защита организма, страдает тонус мышц.
Обратите внимание! Стрессы и напряженная обстановка в семье так же могут спровоцировать расстройство стула, особенно развитие запоров.
Важно сохранять спокойствие и окружать ребенка теплом и заботой, создать максимально комфортные условия. Ведь он считывает эмоции домашних, способные навредить его состоянию.
Здоровая атмосфера в семье
Действия при запоре у ребенка
Чаще всего при запоре у грудничка в 3 месяца нарушается работа кишечника. Восстановить перистальтику помогут простые советы:
- Обеспечить контакт кожа к коже. Раздетого малыша положить на живот мамы. Тепло и контакт способны наладить работу пищеварительной системы. Они облегчат состояние младенца, ускорив появление стула;
- Сделать массаж живота, проводить его нужно в области пупка, осуществляя круговые движения. Достаточно просто поглаживать по часовой стрелке, не тереть и не нажимать. Советуют после еды выкладывать младенца на живот – это не только укрепит мышцы, но и наладит работу кишечника. Главное – делать это регулярно;
- Провести несложные гимнастические упражнения, например, приподнять ножки младенца к животу и опустить их. Движения при этом напоминают катание на велосипеде.
Запор у трехмесячного ребенка на грудном вскармливании может быть связан с питанием мамы. При возникновении проблемы она должна пересмотреть свой рацион:
- Исключить жареные и жирные продукты, это касается как мяса, так и рыбы;
- Отказаться от белого хлеба и выпечки;
- Умеренно употреблять крепкий чай и кофе;
- Не есть рис, манку, орехи.
При запорах у младенца маме можно включить в меню свеклу, тыкву, чернослив, курагу. Не стоит пить коровье молоко – оно оказывает закрепляющее действие, и возможно у ребенка есть аллергия на его белок. Лучше отдать предпочтение обычной воде, причем выпивать 1,5-2 литра за день.
Питьевой режим
Если малыш так и не может сходить в туалет или делает это с трудом, тужась и плача, нужно обратиться к врачу. Не надо прибегать к клизмам, ведь задача не устранить симптом, а искоренить саму проблему.
Сделать это сможет только специалист после осмотра младенца или сбора анамнеза. Клизмы мешают выработаться рефлексу, который помогает регулярному опорожнению кишечника.
Их применение способно навредить здоровью малыша.
Обратите внимание! Нельзя вставлять в попу ватные палочки, градусники. Такими действиями можно нанести травму, от проблемы они не избавят. Трубочки для отхождения газов также не приветствуются.
Профилактика запора у младенцев
В грудном молоке содержатся все вещества, необходимые для гармоничного роста и развития ребенка. Рекомендуют не переводить малыша на смеси хотя бы до полугода. Когда ребенок начинает ползать, сидит, запоры беспокоят его намного реже. К тому же к этому времени пищеварительная система сформируется, обычно в 6 месяцев начинается прикорм.
В 3 месяца еще рано вводить взрослую пищу. Кроме смеси или грудного молока, можно дать малышу лишь воду. Не нужно перегружать его пищеварительную систему. Слишком раннее введение прикорма провоцирует развитие запоров.
Правильно подобранная смесь для детей «искусственников» и питание мамы, исключающее употребление нежелательных продуктов, помогут малышу избежать расстройства стула. Тогда ребенок будет спокойным, радостным и активным.
Здоровый малыш
Запор у ребенка 3 месяца – довольно распространенная проблема. Она касается как малышей на смесях, детей, употребляющих грудное молоко, так и находящихся на смешанном вскармливании.
Не стоит заниматься самолечением, применяя народные методы, и надеяться, что проблема пройдет самостоятельно, особенно, если малыш становится беспокойным и капризным.
Врач поможет найти причину запора и устранить ее, улучшив самочувствие младенца.
Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/zapor-rebenka-3-mes.html
Причины и лечение запоров у детей 3 месяцев
Считается, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, намного реже имеют проблемы с пищеварением, чем употребляющие смеси. Но это верно лишь отчасти.
Даже в трехмесячном возрасте запоры представляют собой полифакторный симптом, который может указывать на наличие врожденных или приобретенных заболеваний.
Только своевременное выявление истинной причины и соблюдение рекомендаций врача позволят надолго избавиться проблем с дефекацией.
К 3 месяцам жизни у каждого ребенка частота стула уменьшается с 10-12 раз в сутки до установления индивидуальной нормы. Это связано в первую очередь с тем, что молоко женщины в период лактации больше не содержит молозиво – наиболее питательную и жирную часть, необходимую новорожденному в первые недели.
Что считать запором?
Находясь на грудном вскармливании, трехмесячные младенцы могут оправляться по-разному. Причем разница варьирует в довольно широком диапазоне – от 4-5 раз в сутки до 2 раз за 4-5 дней. Поэтому далеко не всегда можно четко сказать, есть ли у ребенка запоры.
Основным ориентиром для родителей в этом случае должно быть общее самочувствие ребенка. Если дефекации не было больше суток, но он нормально кушает, не плачет и хорошо засыпает, скорее всего проблемы нет.
По объему и частоте стула косвенно судят о соблюдении правильного грудного вскармливания.
[attention type=red]В последнее время детей принято прикладывать к груди по требованию, однако стоит помнить о расчетной норме потребления молока в сутки и за один раз.
[/attention]Уплотнение кала и уменьшение частоты дефекации может указывать на то, что ребенок получает недостаточно или наоборот слишком много материнского молока. В первую очередь это будет отражаться на его прибавке веса, обязательной в его возрасте.
С третьего месяца жизни прибавка должна быть не менее 140 г в неделю, в среднем за 30 дней она составляет около 750 г, однако цифра расчетная и может отличаться в зависимости от других параметров (вес при рождении, заболевания, своевременность появления на свет).
Симптомы
Для выявления запора у ребенка необходимо оценивать его испражнения после каждой дефекации. Они должны быть близки по своим характеристикам на таковые у двухмесячного – иметь кашицеобразный вид. Однако уже с постепенными признаками оформления.
Отсутствие стула в течение 1-2 дней еще не указывает на то, что у 3-месячного ребенка запор. Необходимо учитывать также другие изменения в его состоянии здоровья. Запор у ребенка в 3 месяца имеет следующие признаки:
- Урежение частоты стула по сравнению с индивидуальной нормой у малыша;
- Плаксивость, беспокойство;
- Плохой аппетит;
- Тревожный сон;
- Вздутие живота, отсутствие отхождения газов;
- Сильное натуживание по время опорожнения кишечника (можно заметить по покраснению ребенка, подтягиванию согнутых ног к животу).
Причины
Если у ребенка в 3 месяца запор, необязательно сразу же думать о наличии проблемы. Эпизодические трудности с дефекацией чаще всего связаны с погрешностями в питании кормящей матери или самого малыша. При возвращении к нормальному режиму, они исчезают так же быстро, как и появились.
Когда у ребенка запор появляется все чаще, а коррекция рациона питания не приносит эффекта, необходимо обратиться к педиатру для установления точной причины. При наличии других симптомов может потребоваться консультация разных специалистов и прохождение дополнительного обследования, чего нельзя избегать ни в коем случае.
Обнаружение заболевания на ранней стадии развития патологического процесса, позволит вылечить его без (или с минимальным) ущерба для здоровья ребенка в последующем.
Запор у трехмесячного ребенка может появиться по следующим причинам:
- Погрешности в питании. Женщина, несмотря на уход за своим ребенком, обязана тщательно следить за сбалансированностью своего рациона и режимом, ведь все это отразится так или иначе на малыше. Когда мама здорова, регулярно кушает и дает достаточно молока на одно кормление, проблем с дефекацией быть не должно;
- Обезвоживание. Иногда ребенку может быть недостаточно жидкости, которая поступает с материнским молоком, а организм для восполнения потерь реабсорбирует ее в повышенном объеме в том числе из каловых масс;
- Переход на смешанное/искусственное вскармливание или неправильный подбор смеси;
- Врожденные аномалии развития – болезнь Гиршпрунга, мегаколон, короткая толстая кишка;
- Новообразования – опухоли, полипы, дивертикулы;
- Воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
- Перенесенные недавно инфекционные заболевания;
- Врожденные заболевания сосудов;
- Отягощенная наследственность по болезням пищеварительного тракта, нервной или эндокринной систем;
- Нарушение работы центральной нервной системы. Часто связано с резвившимися в процессе родов осложнениями;
- Врожденный гипотиреоз – поражение щитовидной железы;
- Прием лекарственных препаратов матерью или ребенком.
Таким образом, существует масса причин, которые способны привести к запору у ребенка, а список можно продолжать. Главное – вовремя обратиться к врачу, чтобы избежать возможной хронизации патологического процесса и развития осложнений.
Что делать?
Комплексное лечение запоров назначает детский врач после осмотра и возможного проведения других диагностический мероприятий. Начинать самостоятельный прием слабительных средств при первых признаках проблемы нельзя.
В качестве симптоматической помощи сперва необходимо скорректировать рацион кормящей матери и правильность кормления ребенка. При неэффективности этих действий или острой ситуации можно прибегнуть к слабительному средству до выяснения истинной причины.
Первая помощь
Если родитель не знает, что делать, если ребенок долго не оправлялся, лучше всего позвонить своему педиатру для консультации. При отсутствии такой возможности, рекомендуется выполнять следующие мероприятия:
- Помассируйте своему ребенку животик. Иногда достаточно простых поглаживаний теплой ладонью или кончиками пальцев. Не стоит прикладывать слишком большие усилия – это может вызвать у него усиление неприятных ощущений.
- Выкладывайте его после кормления на животик. Также улучшают перистальтику простейшие упражнения, которые ребенок может выполнять с помощью родителей. Это махи ручками, приведение согнутых ног, мягкие повороты туловища лежа и сидя. Детям очень нравится, когда подобное происходит под песенку или музыку.
- Совершайте ежедневные прогулки на свежем воздухе с ребенком. Лучше несколько раз – утром, днем и вечером.
- Во время купания массируйте ребенку все тело – в воде совершать многие упражнения с ним будет еще проще.
Медикаменты
Большинство лекарственных препаратов запрещены для грудничков, поэтому необходимо использовать только самые безопасные из разрешенных. Важно помнить, что длительный прием слабительных чреват развитием привыкания и нарушением формирования рефлекса дефекации, осложнением которого является недержание каловых масс.
https://www.youtube.com/watch?v=authrUMgdvQ
Запор у 3 месячного ребенка можно быстро купировать с помощью следующих медикаментов:
- Свечи с глицерином. В таком возрасте достаточно поставить 1/3-1/4 часть средства, чтобы облегчить дефекацию. Для более мягкого введения можно немного смазать анальное отверстие детским кремом. После этого нужно какое-то время придержать ягодицы и ножки ребенка, дав средству полностью раствориться.
- Очистительная клизма. Ее ставят с помощью спринцовки (наконечник необходимо смазать вазелиновым маслом или детским кремом) и небольшого количества теплой кипяченной воды. Однако лучше не проводить подобное мероприятие, если вы не делали этого раньше. В последующем можно попросить обучить вам этому навыку педиатра или детскую медсестру.
- «Микролакс». Слабительное средство также вводится в прямую кишку ребенка, но при этом не требуется никаких вспомогательных мероприятий или дополнительных приспособлений. Действие наступает через 5-20 минут.
Во время длительных запоров педиатры могут назначить прием других средств, которые улучшают пищеварение ребенка – «Линнекс», «Бифидумбактерин», «Эспумизан», «Укропная вода», «Хилак форте». Они также помогут избавиться от метеоризма и кишечных колик.
Питание кормящей матери
При кормлении с молоком матери ребенок получает также многие вещества из тех продуктов питания, которые она употребляла. Специальной диеты обычно не требуется (исключение при установлении детской пищевой аллергии), однако необходимо соблюдать следующие простые правила:
- Старайтесь принимать пищу 5-6 раз в день в примерно одинаковое время;
- Употребляйте больше жидкости, в том числе в виде минеральной воды, соков, чаев и отваров;
- Ежедневно кушайте супы и другие первые блюда. Лучше всего готовить их на нежирном или овощном бульоне;
- В рационе должно быть достаточное количество растительной клетчатки, но белковая пища также важна;
- Старайтесь вводить в свой рацион новые продукты постепенно, следя за реакцией ребенка на него;
- Употребление алкогольных, газированных напитков, крепкого чая и кофе должно быть максимально ограничено;
- Курение недопустимо;
- Добавляйте в каши, десерты или витаминные коктейли такие продукты питания, как: сухофрукты (чернослив, курага, изюм, инжир, финики), свежие персики, кисло-сладкие яблоки, зелень, натуральный мёд.
Источник: https://easymed-nn.ru/zatrudneniya/rebenok/zapor-rebenka-v-tri-mesyatsa.html
Что в подгузнике: какой стул считается нормой у грудничка
Стул у новорожденного при грудном вскармливании многое «расскажет» о самочувствии. По твердости, цвету и объему кала мамы определяют, здоров ли ребенок. Женщины тревожатся, увидев зеленые массы, слизь и светлые включения.
Но эти примеси в продуктах жизнедеятельности не всегда говорят о патологии. Чаще всего это вариант нормы. Только единичные случаи изменения стула требуют обращения к врачу, и мама может определить это по характерным симптомам.
Варианты нормы у малыша на ГВ
Грудное молоко для новорожденного ребенка и малыша постарше – идеальная пища. Легкое питание быстро усваивается, хорошо насыщает, обеспечивает нужными витаминами, минералами и аминокислотами. Материнское молоко участвует в формировании иммунитета и регулирует работу пищеварительной системы.
В грудном молоке есть важные ферменты, которые помогают кишечнику и поджелудочной железе. Поэтому со стулом у грудничка на грудном вскармливании обычно проблем не возникает. В молоке содержатся вещества, которые помогают формироваться кишечной микрофлоре. Грудное вскармливание является фундаментом, на котором в будущем строится работа жизненно важных органов и систем.
Стул только родившегося малыша отличается от стула младенца 3-4 месяцев. У полугодовалого ребенка после знакомства со взрослой пищей меняется работа ЖКТ, поэтому его кал выглядит совершенно по-другому. В норме в испражнениях у маленького ребенка присутствуют разные примеси. По мере взросления и в отдельных жизненных ситуациях меняется консистенция, их количество и объем.
Нельзя сравнивать стул грудного малыша с калом ребенка, который получает смесь. Даже если младенец находится на смешанном вскармливании и в малом количестве употребляет докорм, его пищеварительный тракт будет работать иначе.
Частота стула
Частый стул у новорожденного вызывает тревогу у его мамы. Регулярные акты дефекации заставляют женщин думать, что у ребенка диарея. В действительности ЖКТ малыша работает хорошо.
Педиатры не называют однозначной цифры, сколько раз должен быть стул у новорожденного. За день младенец может какать от одного до десяти раз, но по чуть-чуть. Большое количество актов дефекации у взрослого является признаком неблагополучия и проблем с ЖКТ. У младенца этот показатель не говорит о каких-то заболеваниях.
Дети первого полугода жизни обычно справляют нужду во время кормления или сразу после него. Сосание помогает им расслабиться и сходить с туалет, ведь выделительная функция у малышей отличается от работы ЖКТ взрослого человека. Из-за этого стул у ребенка на грудном вскармливании случается при каждом прикладывании – до десяти раз в день.
Если грудничок не справляет нужду больше двух суток, то это тоже не становится признаком нарушений. Задержка стула связана с физиологией организма и составом пищи. Чтобы сходить в туалет по большому, должно быть давление на анальный сфинктер. Только тогда в мозг будет послан сигнал о нужде.
Грудное молоко практически полностью усваивается. Поэтому часто младенцам требуется время для скопления «отходов». Грудничок иногда не ходит в туалет до пяти суток. Если у него нормальное самочувствие, регулярное выведение газов и не нарушен сон, то это не запор.
Консистенция
Сформированного густого стула у грудничка не бывает. Поэтому мамам не следует ждать, когда в подгузнике будет оформленная «колбаска».
Твердый стул при естественном вскармливании сообщает о проблеме и требует обращения за медицинской помощью. Нельзя самостоятельно стимулировать позыв к дефекации, вставляя в анальное отверстие малышу разные предметы.
[attention type=green]Народные средства в виде мыла для детей использовать опасно. Любые лекарства от запора применяются только под контролем врача.
[/attention]В норме у младенца первого полугода жизни стул жидкой консистенции. Он кашицеобразный, может иметь разные включения. Иногда кажется, что ребенок ходит в туалет водичкой, поскольку жидкая часть стула хорошо впитывается в подгузник и оставляет только пятно. Важно, чтобы малыш хорошо себя чувствовал и набирал вес.
Количество кала
Объем стула новорожденного может быть разным. При метеоризме у малыша может выходить немного кала вместе с газами. Мама при каждом переодевании будет обнаруживать небольшое пятно на подгузнике. Обычно это происходит в первые месяцы, когда в кишечнике устанавливается нормальная микрофлора. Также газы могут отходить у ребенка без выделения кала.
К возрасту 5-6 месяцев у малыша нормализуется кишечная микрофлора, исчезают колики. Количество кала в один акт дефекации увеличивается, но общее число испражнений уменьшается. В среднем за один раз младенец выделяет от 10 до 50 грамм кала.
Цвет
Цвет стула только родившегося младенца пугает мам. Самый первый кал называется меконием. Он выходит в 1-3 день, имеет вид темной липкой массы. Меконий формируется из частиц кишечного эпителия и околоплодных вод, которые заглатываются в процессе эмбрионального развития. У младенца старше 7 суток черного кала, который похож на первородный, быть не должно.
У грудного ребенка, не имеющего патологий ЖКТ, желтый или светлый оранжевый стул. Временами он приобретает зеленоватый оттенок, становится светлее или темнее. Эти варианты являются нормой.
Запах
Неприятный запах кала говорит о проблемах. Обычно у крохи, который питается исключительно маминым молоком, кал имеет запах творога или кефира. Если грязный подгузник долго лежит на открытом воздухе, то неизбежно появится неприятный запах.
О проблемах со стулом говорят, если акты дефекации нерегулярные, а кал твердый. В этом случае неприятный запах стула у грудничка подтверждает необходимость обращения к врачу.
Примеси
Консистенция стула в течение первого полугода жизни напоминает жидкую кашу. Кал неоднородный, в нем обнаруживают примеси. Обычно мамы видят белые сгустки. Это следы грудного молока, но они не считаются плохим показателем. Напротив, комочки жира говорят о том, что кроха получает достаточно пищи. Тревогу надо бить в том случае, если комочков много, а малыш не набирает вес.
В кале грудничка иногда обнаруживается слизь и пена. Эти примеси не говорят о проблемах, если нет других признаков недомогания. Из-за слизи и жидкого стула врачи часто говорят о лактазной недостаточности, что является большим заблуждением.
Как меняется стул грудничка с возрастом
Малыш появляется на свет со стерильным кишечником. С первым вздохом и глотком материнского молока он получает бактерии. Поэтому так важно в первые дни кормить малыша грудью, а не смесью. Материнское молоко помогает установиться правильной микрофлоре.
Доказано, что дети на ГВ реже имеют проблемы со стулом и иммунитетом, чем искусственники. В кишечнике ребенка в первые месяцы жизни происходят серьезные изменения.
Первые дни жизни
Стул у новорожденного при грудном вскармливании в первые несколько суток ничем не отличается от стула младенца, который получает смесь.
В норме после рождения малыш освобождается от мекония – первородного кала в виде густой клейкой массы. Такие выделения плохо удаляются с кожи малыша и практически не отстирываются от пеленок.
Меконий имеет темный цвет, в нем нет примесей и вкраплений,отсутствует запах.
Ребенок до месяца
В первый месяц у малыша устанавливается кишечная микрофлора. Этот процесс может сопровождаться метеоризмом, изменением цвета и консистенции кала. У некоторых малышей отмечается повышенное беспокойство, связанное с брожением в животе. В этот период в кале присутствует много белых комочков и слизь, поскольку пищеварительная система еще несовершенна.
Следующие месяцы
Пищеварительная система двухмесячного младенца работает лучше, чем ЖКТ новорожденного малыша. В этом возрасте активно работает поджелудочная железа, которая вырабатывает ферменты для расщепления грудного молока.
В 4 месяца уже явно заметны перемены в стуле крохи. Кал приобретает более однородную консистенцию, в нем меньше белых комочков и слизи.
Количество актов дефекации в течение суток уменьшается, а объем испражнений увеличивается.
С введением прикорма после 6 месяцев тоже меняется характер стула. Теперь на него влияет пища и жидкость, которую употребляет малыш. Когда в рацион ребенка введут обычную еду, его стул в норме должен быть ежедневным.
Когда нужно немедленно обратиться к врачу
Работа выделительной системы грудничка вызывает массу споров и сомнений у мам. Часто женщины обращаются к педиатру с жалобами на ЖКТ своего малыша безосновательно.
Показать малыша врачу стоит при таких признаках:
- Если кал приобретает красный, алый или темно коричневый оттенок. Эти симптомы указывают на внутреннее кровотечение. Но иногда окрашивание происходит из-за употребления особых продуктов, например, свеклы.
- Если кал водянистый на фоне гипертермии. При кишечных инфекциях у младенцев появляется боль в животе, ухудшается аппетит.
- Если на фоне изменения стула отмечается недостаток массы тела или роста. Эти признаки могут говорить о лактазной недостаточности или быть результатом неправильной организации ГВ.
- Если нарушается регулярность очищения кишечника – стул отсутствует больше недели или в течение суток насчитывается более 10 объемных дефекаций.
- Если изменение стула у младенца сопровождается другими признаками недомогания – повышенным метеоризмом, обезвоживанием, тошнотой.
Какие анализы кала назначают новорожденным и грудничкам постарше
Чтобы нормализовать работу ЖКТ у малыша, надо определить причины нарушений. Для этого грудничкам назначают анализы:
- копрограмма;
- исследование на яйца глистов и энтеробиоз;
- определение скрытой крови.
Анализ кала на дисбактериоз не является показательным. Поэтому большинство современных педиатров его не назначают. Однако некоторые врачи продолжают настаивать на этом исследовании и считают его результаты показательными.
Источник: https://ProGrudnoe.ru/osnovy/stul-u-novorozhdennogo-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
Стул у грудничка
Не так давно все женщины работали, а дети воспитывались в яслях (с двух месяцев!), а затем — в детских садах. В это время младенцев дольше 2-4 месяцев кормили грудью редкие женщины. У остальных лактация быстро прекращалась, так как совмещать работу вне дома и кормление малыша грудью было практически невозможно.
Именно в тот период адаптированные молочные смеси да коровье молоко стали основным питанием для миллионов малышей. И многие врачи, учёные изучали здоровье именно этих крох, составляли таблицы норм и рекомендаций.
Изучили они и их испражнения, всё в учебнике для педиатров написали, а те по ним и выучились… и тут — бац! — вернулась мода на грудное вскармливание. Вернее, не мода вернулась, а здравый смысл, но не суть важно. Дети стали кормиться грудью, а знания у педиатров не изменились.
Да и в памяти у бабушек-мам детские какашки как-то по другому отложились…
Скачайте чек-лист «Как правильно ухаживать за гениталиями новорожденных», и пусть уход за малышом приносит вам только радость!
Тут начинается:
- А что это он у тебя так часто какает?
- А почему у него третий день стула нет?
- Жидковато!
- Ты пелёнку оставила, а кал на ней из жёлтого превратился в зелёный! Немедленно лечить!
Стоп! Прекращаем истерику! Всё нормально!
Давайте разбираться, как меняется стул у грудничка в норме?
Изучите курс «Уход за младенцем» (бесплатно в ViLine.Клубе)
Изменение стула грудничка зависит от возраста
Грудное молоко — настоящее волшебное средство, состав которого меняется, стараясь полностью удовлетворить потребности крохи в любом возрасте. Фактически, оно разное даже утром-днём-вечером одного дня. И это — не фантастика.
С дня рождения до третьих суток (иногда до пятых, но гораздо реже) стул грудничка — это меконий. Вязкая чёрная субстанция практически не отстирывающаяся с пелёнок.
Меконий накопился в кишечнике за время внутриутробного существования малыша.
Как только кроху приложили к груди, мамино молочко начинает вытеснять его, помогая освоить пространство полезным бактериям, которые будут помогать пищеварению крохи.
Внимание! Если на пятые сутки малыш испражняется меконием — вы его недокармливаете. Нужно обратить внимание на правильность кормления грудью и отладить этот процесс. Не справляетесь сами — пригласите консультанта.
У кормящей матери мало молока, что делать?
С конца первой недели до полутора месяцев стул у грудничка 2-3 раза в сутки, но может быть после каждого кормления и даже 10-12 раз. Его консистенция — жидкая или пастообразная, цвет — жёлтый, «горчичный», может быть с оранжевым оттенком или зеленоватым.
Часто обнаруживаются примеси: белые комочки, слизь. Запах — кисло-молочный, не противный, даже приятный — «детский». При этом малыш чувствует себя хорошо и прибавляет не менее 125 граммов в неделю (рекомендации ВОЗ, но, опять таки, всё индивидуально).
Если у вас всё так или примерно так — беспокоиться не о чем.
- Если кроха возрастом до полутора месяцев испражняется реже двух раз в сутки, плохо набирает вес, скорее всего, речь идёт о недокорме. Нужно правильно организовать грудное вскармливание и следить за тем, чтобы младенец получал достаточно материнского молока.
- Если количество испражнений существенно больше, запах кала очень неприятный, кроха явно беспокоен, отмечается повышение температуры тела — необходимо исключить заболевание, то есть — обратиться к врачу.
После 4-6 недель и до введения прикорма количество испражнений у грудничка существенно уменьшается. Он может какать всего лишь один раз в несколько дней.
Причём кратность сугубо индивидуальна: может быть раз в три дня, а может и раз в десять дней.
ВОЗ описывает случай, когда кроха испражнялся всего лишь раз в 27 дней, но при этом чувствовал себя прекрасно и хорошо набирал вес.
[attention type=yellow]Если кроха какает редко, но при этом ведёт себя спокойно, вес набирает — беспокоиться не о чем.
[/attention]Смотрите курс «Малышу не хватает молока! Побеждаем мамины страхи» (бесплатно в ViLine.Клубе)
Почему кал зеленеет?
Кал грудничка может изменить цвет на пелёнке с жёлтого на зелёный спустя некоторое время. Это нормально — просто под действием кислорода воздуха компоненты испражнений окисляются.
А вдруг запор?
Если у вашего малыша всё нормально, то через 3-10 дней он вам выдаст пастообразный стул жёлтого цвета. При этом кроха может тужиться и сучить ножками — пыхтеть, кряхтеть, стараясь выдавить из себя какашку. Это — нормально. Испражняться тоже нужно научиться. О запоре можно говорить тогда, когда стул у ребёнка не пластичный а твёрдый, сухой, как овечьи кругляшки.
Запоры и колики у новорожденных. Причины и симптомы
Почему стул у грудничка может быть таким редким?
Проблемы со стулом у грудничков-искусственников могут быть связаны с тем, что состав фекалий у них приближён к составу взрослого человека, а кишечник ещё не привык к такому объёму и должен опорожняться примерно раз в сутки-двое. Реже — уже запор.
Груднички в этом отношении значительно отличаются. Женское молоко природа готовит из крови и лимфы, оно практически полностью усваивается ребёнком и «на выброс» не идёт.
Однако! Задержка стула может быть вызвана и болезнью Гиршпрунга. Она встречается крайне редко — у одного из пяти тысяч новорождённых, но о ней важно помнить. Поэтому при беспокойстве малыша и длительной задержке стула, следует обратиться к педиатру для исключения этой патологии.
Смотрите курс «Колики у малыша: шпаргалка для мамы» (бесплатно в ViLine.Клубе)
Как помочь ребёнку опорожниться?
Если вы увидели, что малыш кряхтит и тужится, вы можете ему помочь:
- погладьте животик по часовой стрелке;
- сделайте упражнение «велосипед», а затем прижмите коленки крохи к животику;
- подержите над тазиком в удобной позе.
Все остальные способы — только с разрешения педиатра.
После введения прикорма стул у детей на естественном и искусственном вскармливании становится примерно одинаковым и по частоте и по консистенции.
А вы беспокоились, когда у вашего грудничка не было стула несколько дней?
Источник: https://viline.tv/deti/article/kak-menaetsa-stul-grudnicka-v-norme