Чем характерна 3 химиотерапия
В онкологии 3 химиотерапия считается самой сложно переносимой процедурой для пациента.
Предыдущие курсы адаптируют организм к химиопрепаратам, организм приспосабливается к новым процессам, привыкает выполнять новые для себя функции связанные с торможением быстро делящихся клеток.
3 химиотерапия оказывает существенное влияние на организм. После 3 капельницы, организм остро реагирует на вводимые препараты, 3 химиотерапия дает такие симптомы:
- стойкие показатели снижения в крови уровня лейкоцитов;
- снижение уровня гемоглобина до 40 мм;
- полное облысение;
- стойкие нарушения обменных процессов;
- острые состояния рвоты, диареи, запоров;
- ухудшение общего состояния;
- ухудшение здоровья и возникновение сопутствующих заболеваний.
После 3 химиотерапии, частицы препаратов можно наблюдать во всех тканях и органах тела.
К этому времени, организм полностью пропитывается вводимыми химиопрепаратами, поэтому их концентрация в организме человека в этот период максимально высока. Действие препаратов 3 химиотерапии на злокачественные клетки тоже максимальное, но в это же время, возникает ряд изменений в организме человека, связанных с длительным приемом химиопрепаратов.
Состояние организма после 3 химиотерапии
В зависимости от препаратов, вводимых в период 3 химиотерапии, организм человека претерпевает определенные изменения. Но, как правило, влияние терапии в период 3 курса, отображается на всех органах и системах организма.
Состояние ЦНС — в период 3 курса терапии, такие участки мозга как таламус, гипоталамус и мозжечок насыщаются химиопрепаратами и нарушают работу вегетативной нервной системы:
- нарушение координации;
- бессонница, нарушения сна;
- забывчивость, частичная потеря памяти;
- головокружение, головные боли, кошмары, ужасы;
- тревожность, депрессия, тремор.
Появления симптомов со стороны вегетативной нервной системы обусловлено воздействием химиопрепаратов на центры и участки мозга, которые отвечают за работу вестибулярного аппарата.
Желудочно-кишечный тракт. В период 3 химиотерапии, самая большая концентрация состава химиопрепаратов наблюдается именно в желудочно-кишечном тракте. Кишечник человека на 99% насыщается химиопрепаратами. 3 химиотерапия провоцирует острые изменения со стороны ЖКТ:
- нарушения стула;
- изжога;
- отсутствие аппетита или наоборот, повышенный аппетит;
- рвота, тошнота.
При раке кишечника, 3 курс химиотерапии особенно эффективен, потому что именно во время прохождения 3 курса и некоторое время после него, в организме погибает максимальное количество злокачественных клеток.
Состояние сердечно-сосудистой системы. 3 химиотерапия особенно остро воздействует на работу сердца и сосудов. Огромную нагрузку на работу сердца дают химиопрепараты:
- нарушается синусовый ритм сердца;
- развивается аритмия;
- развивается склонность к инсультам.
В период проведения 3 курса химии при раке, назначают поддерживающую терапию для сердца. На сосудистую и венозную системы 3 химиотерапия тоже оказывает влияние:
- стенки сосудов и вен ослабевают, возникает риск развития варикоза;
- сосуды могут лопаться при чрезмерных физических нагрузках;
- в венах и сосудах наблюдается застой крови.
Общее состояние организма. 3 химиотерапия ухудшает общее состояние человека, развивается ряд симптомов ухудшения состояния организма:
- появляется слабость в теле;
- преследует одышка даже при незначительных физических нагрузках;
- приливы жара и холода, особенно при раке мочеполовой системы;
- апатия, ухудшение настроения, истерические состояния организма.
Кожа является самым большим органом в организме по своему размеру, 3 химиотерапия сказывается и на коже, а именно, появляются различного рода раздражения, дерматиты, сыпь, аллергические реакции даже на обычные продукты питания.
3 химиотерапия действует на организм достаточно ущербно, но количество злокачественных клеток в организме человека, после проведения 3 терапии химиопрепаратами, существенно снижается.
Об этом свидетельствуют результаты лабораторных исследований онкодиспансеров стран СНГ и бывшего СССР, которые доказывают, что 3 химиотерапия улучшает показатели онкомаркеров и позволяет достичь стойкой ремиссии чем 1-2 курса химиотерапевтического лечения.
Злокачественные клетки в период 3 курса химии
Все опухоли и злокачественные клетки образуются изначально из здоровых клеток человеческого организма, которые подвергаются мутационным изменениям в своей структуре, за счет воздействия на них неблагоприятных условий:
- бактерий;
- вирусов;
- паразитов.
Все клетки организма имеют быструю природу деления, что повторяют и «озлокачествленные» клетки организма. Скорость их деления такая же, как и здоровых клеток и жизненный цикл тот же, от рождения до гибели.
Но главным отличием между здоровыми клетками организма и злокачественными клетками при раке, является склонность последних к замещению здоровых тканей. Если здоровые клетки после гибели обновляются новыми здоровыми клетками, то злокачественные клетки замещают здоровые, уничтожая их.
Что же происходит со злокачественными клетками в период циклов химиотерапии?
1 и 2 линии терапии для организма являются экспериментальными. Человеческий организм либо принимает химиопрепараты и запускает борьбу со злокачественными клетками, либо не реагирует никаким образом и не оказывает влияние на злокачественные клетки, которые продолжают паразитировать в организме далее.
[attention type=yellow]3 химиотерапия, становится для человеческого организма уже очередной дозой, на которую организм реагирует, так или иначе. По данным многолетних наблюдений онкологов онкологических диспансеров, в 15% клинических случаев, начало ремиссии у больных замечено лишь после прохождения 3 курса терапии.
[/attention]3 химиотерапия полностью поражает злокачественные клетки в организме, мембрана злокачественной клетки ослабевает от систематического или циклического воздействия химиопрепаратов.
Стоит отметить, что процесс деления и разрастания опухолевых клеток и тканей прекращается после 3 терапии. 3 химиотерапия позволяет остановить процесс их деления, разрастания опухоли и процесс метастазирования.
Каждая история болезни и период ее перенесения пациентом сугубо индивидуальна, это зависит от следующих факторов:
- возраст пациента;
- стадия развития заболевания;
- степень локализации опухоли.
- 3 химиотерапия при онкопатологиях
- 3 химиотерапия вводится в организм больного несколькими способами:
- в форме таблеток, через усвоение желудочно-кишечным трактом;
- инъекционным путем, внутривенным способом.
3 химиотерапия оказывает максимальное воздействие, как на злокачественные клетки, так и на здоровые клетки организма. 3 химиотерапия особенно действует на стенки кишечника.
При раке ободочной кишки 3 стадии, курс химиотерапии может стать завершающим этапом, если проведено адекватное хирургическое лечение до начала терапии и не наблюдаются рецидивы заболевания. Ободочная кишка имеет немного иную эхоструктуру, чем толстый и тонкий кишечник и способна задерживать в себе химиопрепараты после окончания курса терапии.
Для лечения онкопатологий гениталий у мужчин и женщин, при раке простаты у мужчин и при раке яичников 3 стадии у женщин, 3 курс терапии является только началом лечения.
Это связанно с тем, что многие заболевания мочеполовой системы вызывают нарушения работы гипофиза головного мозга и если болезнь прогрессирует и проявляются метастатический эффект заболевания, 3 курс терапии только начинает борьбу с заболеваниями.
3 химиотерапия не может стать завершающей, с нее только начинается лечение. В некоторых случаях, с 3 курса химии препараты комбинируют или меняют тактику лечения, схему введения препаратов.
3 химиотерапия при раке легкого 3 стадии тоже считается начальным этапом лечения. Подход лечения онкопатологий комплексный и длительный. В зависимости от степени развития заболевания, назначается схема лечения и количество курсов.
Рак желудка 3 стадии считается неоперабельным если имеются такие показатели:
- поражен весь орган;
- пищеварительная функция прекращена опухолевыми разрастаниями;
- наблюдается метастазирование.
При 3 стадии рака желудка, орган хирургически удаляется в полном объеме и проводится курс терапии. В онкологии практикуются разные препараты для осуществления лечения заболеваний желудка. При 3, 4 и терминальной стадии рака желудка, лечение может состоять всего из 2 и 3 курсов химии.
Принципы проведения 3 химиотерапии
Как проводится 3 химиотерапия? 3 химия проводится только после получения результатов обследования состояния организма:
- полное обследование состояния показателей крови;
- органов БПМ и МТ, МРТ, кардиограммы сердца;
- показатели онкомаркеров и др.
После прохождения обследований организма, по показателям результатов анализов и состоянию здоровья пациента, онкологами и химиотерапевтами совместно, решается вопрос о проведении 3 курса химической терапии пациенту. Некоторые факторы препятствуют проведению лечения и 3 химиотерапия не может быть отменена или перенесена до улучшения состояния организма. Это может быть в следующих случаях:
- когда уровень гемоглобина в крови падает до показателя 85 и ниже;
- когда уровень лейкоцитов ниже 5,0;
- при аллергических реакциях на химиопрепараты.
3 химиотерапия проводится если показатели организма стабилизировались. У больных онко заболеваниями процесс восстановления организма проходит очень медленно, поэтому для возобновления лечения, используются медикаментозные препараты и различные процедуры.
Для повышения уровня гемоглобина в крови используют процедуру переливания крови и плазмы. Таким образом, можно достичь повышения уровня показателей гемоглобина в крови на 30-50 ед. и более.
Кроме процедуры гемодиализа, используются медикаментозные препараты в виде оральных капель и таблеток, для поднятия уровня гемоглобина в крови.
[attention type=red]Для повышения уровня лейкоцитов в крови, применяют внутримышечные инъекции специальными препаратами, которые искусственно повышают уровень лейкоцитов в крови до 15 ед.
[/attention]Для улучшения работы желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, применяются поддерживающие препараты, витамины и витаминные комплексы.
Важно чтобы поддерживающая терапия прошла без нарушения сроков проведения курсов. Для этого необходимо проходить обследование и подготовку к следующему курсу терапии на 7-10 дней раньше намеченной даты. Ранняя диагностика заболевания предотвращает развития серьезных проблем со здоровьем, возникающих после 1 и 2 химиотерапии.
Как переносится 3 химиотерапия?
3 химиотерапия приносится организмом человека и оказывает более серьезные побочные эффекты на организм через большую дозу концентрации химиопрепаратов в органах и тканях. Результаты наблюдения онкологов и химиотерапевтов за больными, после того, как 3 химиотерапия была проведена, свидетельствуют о том, что побочные симптомы на химиопрепараты проявляются ярче.
При раке желудка во время 3 химиотерапии ухудшается состояние работы кишечника.
Рак желудка 3 и 4 степени предполагает радикальное лечение и полное удаление желудка, поэтому пациент принимает пищу через зонды и катетеры.
3 химиотерапия вызывает более сильную интоксикацию у больных при раке желудка и организм через то, что организм не способен к полноценному выведению токсинов через желудочно-кишечный тракт.
При раке молочной железы 3 химиотерапия дает осложнения на лимфатическую систему, интенсивно подавляя злокачественные клетки. 3 химиотерапия может способствовать изменениям в области груди:
- увеличение региональных лимфатических узлов;
- выделения из сосков, если хотя бы 1 молочная железа сохранена.
Рак молочной железы иногда прогрессирует после 3 химии, потому что считается самым опасным онко заболеванием.
Рак шейки матки 3 степени в некоторых ситуациях можно лечить всего несколькими курсами химиотерапии. Для этого используют поли-терапию.
3 химиотерапия способствует развитию острых симптомов:
- полное облысение;
- устойчивые расстройства в работе органов пищеварения;
- развитие сопутствующих заболеваний, таких как ВСД, гастрит, язва двенадцатиперстной кишки, тромбоз и др.
Несмотря на это, именно 3 химиотерапия и реакция организма на нее, определяют дальнейшие прогнозы о лечении и состоянии больного после лечения.
Появление стойких симптомов обусловлено систематическим введением химиопрепаратов в организм человека и перенасыщением организма ими.
3 химиотерапия обеспечивает абсолютное воздействие химиопрепаратов на все клетки организма, чего нельзя сказать о первых курсах. 3 химиотерапия направлена на закрепление эффекта первых двух курсов.
Как поддержать организм во время 3 химиотерапии?
Восстановление после того, как 3 химиотерапия была проведена, может быть частичное, как показывает практика. Для этого, онкодиспансер создает больным условия:
- повторные исследования;
- онко скрининг;
- некоторые бесплатные препараты.
Кроме этого, для больного должны быть созданы благоприятные условия в домашней обстановке (вывесить приятные фото или картины) для подержания организма. 3 химиотерапия ослабляет организм, развиваются негативные последствия, поэтому важно не только полноценное и сбалансированное питание при проведении 3 химии, но и после:
- натуральные продукты;
- паровой метод приготовления блюд, отварные блюда;
- обильное питье.
3 химиотерапия сказывается и на психоэмоциональной сфере человека, в этот период больному нужны положительные эмоции, спокойствие, хороший отдых.
Стоимость лечения
Стоимость лечения онкологических заболеваний во всем мире самая высокая. На это влияет стоимость препаратов, которые используются в растворе для инъекций, их вид и производные, стадия развития, длительность лечения, количество курсов.
В 10 странах Евросоюза, лечение онкологических заболеваний оплачивается страховыми компаниями, в которые пациенты производят регулярные денежные отчисления из суммы доходов.
В странах СНГ, химиотерапевтическое лечение является платным.
Источник: https://alloncology.com/articles/14/7/
Что лучше и эффективнее при раке операция или химиотерапия
Медицинский термин «рак» (cancer) ввёл Гален, перефразировав Гиппократа, ранее называвшего эту болезнь «краб» (karkinos).
Отсюда линия синонимов и производных – канцер, карцинома, канцерогены – продукты и вещества, вызывающие рак. Другие синонимы – новообразование, неоплазия, неоплазма.
Они объединены под современным медицинским термином «опухоль», который обозначает патологию, характеризующуюся изменением функций и нетипичным видом тканей и клеток.
Все опухоли делятся на две группы – доброкачественные и злокачественные. Они проявляют себя неподчинением организму и неограниченным ростом, который может оставаться локальным или давать метастазы.
Далее, опухоли делятся на 4 стадии развития и по типу, то есть какие ткани и органы поражены.
В настоящее время используется международная система TNM, где дополнительными цифрами и значками уточняется виды T – стадии опухоли, N и M – ближайших и отдалённых метастаз.
Выбор методов лечения зависит от поставленного врачами диагноза в зависимости от стадии, типа и вида опухоли, возраста больного и показателей здоровья. Основной выбор лежит между хирургией (операцией) или химиотерапией (приёмом курса химических лекарственных препаратов).
Онколог рекомендует лучший способ лечения и даже непосредственного исполнителя операции. В рамках бесплатной помощи по медицинскому полису страхования больной может обратиться в любое медицинское учреждение РФ, стать на очередь и получить услугу. Однако состоятельные больные часто едут в другие страны.
Операция
Большинство больных, несмотря на страх перед скальпелем, по рекомендации онкологов выбирают хирургический метод лечения опухолей. Однако этот метод эффективен на I-II стадии заболевания. На других стадиях сочетается с предварительной химиотерапией и лучевой терапией, а также физиотерапией, включающей диеты и упражнения для тела и психики.
Выбор хирургического способа является радикальным решением. В настоящее время есть много хорошо разработанных методик точной диагностики и подготовки больного к операции. Анестезия во время операции делает оперируемого полностью нечувствительным к боли. Наготове всевозможные средства реанимации.
Процедуры после операции, диеты и физкультурные упражнения, длительный отпуск и санатории позволяют выздороветь. Наконец, разработаны мало травмирующие операции без скальпеля, а с помощью трубок (лапароскопия).
Всё это устраняет множество противопоказаний, которые ещё десятилетия и даже годы назад делали бы операцию невозможной.
Всё же некоторые опухоли таковы, что оперативное удаление решает только выбор между жизнью и смертью, делает человека инвалидом, когда удаляются части тела – конечность, грудь, яичник, или органы – часть желудка, кишечника, мозга или целиком щитовидная железа, матка. Всегда есть риск осложнений во время подготовки к операции, во время операции и после операции, в том числе возобновление рака в месте удалений и /или в других местах организма больного.
Иногда больному приходится пережить несколько операций, прежде чем болезнь навсегда отступит. Это уже борьба за каждый прожитый день и мгновение. Такую нагрузку редко выдерживают люди пожилого возраста, поэтому возрастной фактор для тех, кому за 80 лет, является серьёзным противопоказанием.
Химиотерапия
Химиотерапия назначается онкологом. Он учитывает данные исследований, прежде всего, доброкачественная или злокачественная опухоль, какие ткани и органы пострадали, затем стадию её развития, наличие или отсутствие метастаз. Учитывает состояние организма пациента – возраст, другие заболевания, и особенно здоровье, то есть сколько есть сил у пациента.
Начать приём лекарств можно на любой стадии болезни. Поэтому химиотерапию делят на профилактическую, дооперационную, лечебную, послеперационную. Она способна замедлять рост, и уменьшать размер опухоли. Иногда это бывает единственно возможным способом продлить жизнь больному, особенно в случаях невозможности проведения операции или на IV стадии болезни.
Высокотоксичные препараты, употребляемы при химиотерапии, не позволяют помочь слишком слабым и истощённым пациентам, больным с уже интоксикацией, наличием метастаз в мозге и печени, её заболевания, когда она не может вывести токсины (лекарства и билирубин) из крови.
Показаниями к химиотерапии:
- Поражение онкологической болезнью лимфатической и кровеносной систем, когда хирургические и радиационные методы неприемлемы.
- Повышение эффективности хирургической операции и /или лучевой терапии, то есть когда выздоровление или спасение жизни наступает в результате только при комплексном интенсивном лечении.
- Риск повторного появления опухоли или новых метастаз после хирургической операции.
- Необходимость уменьшения объёма существующего новообразования с целью достижения его операбельности.
Что общего?
Общим между операцией и химиотерапией при раке является направленность на улучшение состояния больного после явного ухудшения его здоровья от самого лечения.
При этом химиотерапия облегчает последующую хирургическую операцию. Делает эффективной, если проводится до операции.
После операции закрепляет результат, исключая повторный рост раковых клеток на месте удаления и в других местах.
Уровень смертности в течение месяца после операции или химиотерапии остаётся высок. Его приписывают злокачественным опухолям. Однако в разных странах, в разных медицинских учреждениях, у разных хирургов-онкологов этот показатель очень разный.
Значит, эффективность хирургического и химиотерапевтического лечения больше зависит от медицинских технологий, навыков и компетенций медицинских работников, уровня силы и оставшегося здоровья самого пациента, который в разных странах разный, если посмотреть на среднюю продолжительность жизни.
Большинству онкологических больных с помощью проверенных и инновационных методик предоставляется квалифицированная помощь, продлевается жизнь. В случаях доброкачественных опухолей эффективность высока – больные полностью выздоравливают, болезнь не возвращается.
В чем отличия
Отличие хирургического лечения от химиотерапии в том, что это две разные области медицины. В хирургии лечатся уже в период заболевания посредством оперативного метода – хирурги́ческой опера́ции или оперативного вмешательства.
В терапии не делают операции, в этой области лечат болезни, если можно так выразиться, до их возникновения путём профилактических мероприятий, а патологии лечат лекарствами (химическими и биологическими), диетами, физкультурой, курортами и другими очень многочисленными способами.
Именно из-за многочисленности видов опухолей, различных мест локализации есть много разных специализаций онкологов – онколог-хирург, онколог-терапевт, онколог-гинеколог, онколог-уролог и так далее.
[attention type=green]Однако сначала с жалобами на внутреннее здоровье попадают к простому участковому терапевту, а в случае внешних, кожных проявлений – к дерматологу.
[/attention]Это они должны заподозрить онкологию, направить на исследования и к другому специалисту.
Какой метод выбрать
Точный диагноз определяет, какой специалист дальше будет лечить онкологического больного. Однако постановка такого диагноза звучит как смертный приговор. Больной часто интересуется, сколько ему осталось жить. Получает ответы: «бездействуя, долго не проживёшь», и советы: «пройдите лечение, возможно, ещё поживёте».
Потом выслушивает типичные для официальной медицины рекомендации по лечению: «вначале химиотерапия, затем хирургическое удаление», и соглашается. И этот вариант – удача, потому что такое предложение онколога означает, что нет противопоказаний, и есть шанс выздороветь полностью или пожить инвалидом.
Если онколог говорит, что опухоль не операбельна, то больной ищет альтернативу.
Альтернативой является приём утверждённых официальной медициной растительных, гормональных, иммуностимулирующих и психорегулирующих препаратов. И есть много лекарств и физиологических процедур, способствующих лечению различных симптомов, особенно болей, вызванных как самой болезнью, как и переживаниями по поводу онкологического заболевания, мучений и скорой смерти.
Отдельно в лечении опухолей в рамках официальной медицины можно выделить:
- Лучевая терапия (радиотерапия). Облучение нейтронами, электронами, рентгеновскими и световыми лучами (фотонами) угнетает рост и размножение, повреждая гены, или разрушает злокачественные клетки.
- Фотодинамическая терапия. Лечение фотосенсибилизаторами, воздействующими на опухоль потоком световых волн определённой длиной.
- Криотерапия. Глубокое замораживание опухоли с помощью жидкого азота или аргона. После размораживания опухолевые клетки погибают.
Итак, возможности есть, это вселяет надежду. Она важна, потому что онкологический больной, если надеется, то ещё жив. Однако некоторые не обращаются к врачам достаточно долго, пока болезнь не уложит их на койку.
А до этого изучается информация о народных методах лечения рака, эффективность которых недостоверна.
Хотя механизм методов схож с механизмом химиотерапии – доведение себя почти до смерти, тогда организм мобилизует последние силы и справляется с опухолью.
Источник: https://vchemraznica.ru/chto-luchshe-i-effektivnee-pri-rake-operaciya-ili-ximioterapiya/
Виды химиотерапии
В медицинской практике химиотерапию условно разделяют по цветам. «Химия» может быть красной, синей, желтой и белой. Указанные типовые цвета соответствуют цветам применяемого медикамента.
• Красная химиотерапия является наиболее мощной разновидностью лечения, которая также сопровождается токсическим влиянием на организм. При такой «химии» задействуют Доксорубицин, Идарубицин либо же Эпирубицин. После подобного лечения возникает слабость и понижение работы иммунной системы.
• Синяя «химия» подразумевает использование Митоксантрона либо Митомицина.
• Желтая «химиотерапия обычно использует медикаменты под названием Фторурацил, Метотрексат или же Циклофосфамид.
• Белая «химия» подразумевает применение Таксола либо Такосела.
Как правило, химиотерапевтический курс является комбинированным, т.е. при нем задействуется 2 и больше медикаментов.
Назначение неоадъювантного вида химиотерапии
Этот тип лечения химиопрепаратами прописывается людям до радикального оперативного устранения новообразования. Благодаря такому лечению можно затормозить разрастание первичного онкоочага. Помимо этого, данный подход снижает риск метастазирования.
Адъювантная химиотерапия
Вид химиотерапии, проводимый после операции. Можно сказать, что это профилактическая мера, которая предупреждает повторное образование ракового очага.
Адъювантная химия может задействоваться при любом типе опухоли.
При помощи такой методики можно уничтожить скрытые или миниатюрные метастазы, которые остались после операции либо не были обнаружены при проведении диагностических процедур.
Индукционная «химия»
Лечение данным видом химиотерапии назначается при повышенной или умеренной чувствительности опухоли к противораковым медикаментам. Также, ее прописывают при наличии противопоказаний к оперативному вмешательству.
В целом, выделяют такие случаи назначения индукционной «химии»: • для лечения при наличии лейкозов или лимфом, герминогенных заболеваниях яичка;
• как паллиативная мера, при помощи которой удается продлить жизнь больного; данный подход улучшает качество жизни и понижает выраженность симптомов.
Таргетные препараты
Сегодня это один из наиболее инновационных подходов в устранении онкопоражений. При помощи особых противораковых медикаментов удается воздействовать на молекулярно-генетические дефекты клеток.
Задействование таргетных лекарств тормозит разрастание опухолевых масс или же провоцирует их самоуничтожение.
Перед назначением рассматриваемого вида химиотерапии больной обязательно проходит ИГХ (иммуногистохимическое исследование).
Гипертермическое (горячая) химиолечение
Это терапевтическая методика комплексного влияния на опухоль и метастазы, которое включает в процедуру повышенные температуры химиопрепаратов вводимых в брюшную полость при (канцероматозе брюшины).
Данная терапия наиболее действенна при наличии обсеменении (метастазировании) брюшины.
Благодаря гипертермической «химии» возможно устранить двухмиллиметровые очаги, воздействуя на них температурой в сорок один градус по Цельсию.
Платиновое химиолечение
Такая «химия» подразумевает задействование противораковых медикаментов, имеющих платиновую основу (имеется в виду Цисплатин, Фенантриплатин). Как правило, к помощи платиновой методики прибегают при наличии онкопоражения легких, при 4 стадии онкогинекологии.
Среди больных есть мнение, что назначение платиновой химии говорит о плачевности состояния. Задействование платиновых медикаментов объясняется их способностью воздействовать на такие участки организма, на которые не могут влиять иные химиосредства.
Помимо этого, именно платиновые препараты обладают наиболее выраженным лечебным эффектом при некоторых злокачественных опухолях.
Щадящая «химия»
При таком подходе задействуются медикаменты, имеющие минимальный набор побочных эффектов. Главный минус данного метода заключается в его минимальной действенности. Назначают пациентам: — имеющим значительный возраст, — ослабленным предыдущими курсами химиолечения, — при пониженных показателях крови, — пациентам с 4 стадией,
— когда невозможно провести полноценное лечение.
Высокодозная химия
Данный вид химиотерапии подразумевает применение повышенных дозировок противораковых средств. Как правило, такой подход задействуется при наличии всевозможных типов лимфом.
Задействование повышенных доз цитостатиков ведет к пропорциональному увеличению действенности при устранении злокачественных лимфом. Также, данный подход позволяет избежать резистентности онкоклеток к влиянию лекарств.
Однако повышенная доза оказывает большое пагубное воздействие на здоровые клеточные элементы.
Паллиативная «химия»
При отсутствии даже минимальных шансов на излечение прописывается так называемая паллиативое химиолечение.
Оно направляется на: • торможение последующего развития рака; • блокирование болевых симптомов; • увеличение длительности жизни; • понижение выраженности токсического влияния от противораковых лекарств и самого онкоформирования; • торможение разрастания онкоочага.
Паллиативная «химия» может прописываться и при относительно благоприятном протекании онкопатологии. В частности, она показана людям, способным самостоятельно себя обслуживать. Кроме того, данный подход рекомендован онкобольным, способным выдержать химиолечение, направленное на купирование болевого синдрома и улучшение качества жизни.
Источник: http://tumor-clinic.ru/vidy-himioterapii/
Химиотерапия при раке
Химиотерапия — эффективный метод избавления от раковых клеток. Химиотерапия при онкологии проводится в несколько этапов, которые вместе составляют курс химиотерапии.
При этом происходит уничтожение онкологических клеток и замедляется рост метастазов. Препараты выбирают в зависимости от вида химии (белая химиотерапия, красная химиотерапия, синяя). Такое лечение может сопровождаться побочными эффектами.
Потому после химиотерапии организму необходимо восстановление.
Показания
Химиотерапию применяют как один из методов лечения раковых опухолей. Эта методика используется при любом виде онкологии.
Основные принципы химиолучевой терапии используют для улучшения процесса лечения патологии. Эта методика объединяет в себе химио- и лучевую терапию.
Чтобы повысить шансы на проведение успешной операции по удалению опухоли, делают неоадъювантную химиотераипию. Проводят с целью уменьшить количество раковых клеток, чтобы легче было проводить операцию.
После хирургического вмешательства также применяют этот метод. Но химиотерапия после операции делается для того, чтобы избавиться от остатка онкологических клеток.
Химиотерапию применяют вместе с другими способами лечения рака. Но на поздних стадиях, когда опухоль уже неоперабельна, химия — единственный метод терапии. Ее проводят для уменьшения размера опухоли, метастазов, остановки распространения раковых клеток. Кроме этого, при тяжелых случаях химия помогает продлить жизнь пациенту.
Показания к лечению:
- стадии рака;
- развитие метастаз;
- риск осложнений;
- локализация онкологии;
- возраст пациента.
Как делают?
Для быстрого и эффективного действия медикаменты вводятся внутривенно, однако процесс затрагивает и здоровые клетки.
Схемы химиотерапии направлены на уменьшение развития заболевания. Препараты вводятся в кровь пациента и они циркулируют по организму, уничтожая зловредные клетки.
Химия справляется с первичной опухолью и метастазами. Благодаря своей эффективности, лекарства уничтожают клетки еще в момент их деления. Из-за такого эффективного воздействия химиотерапия при раке затрагивает и здоровые ткани.
Такое влияние вызывает побочные действия: выпадение волос, тошноту.
Виды препаратов
Существует несколько типов веществ, что вводят при химиотерапии:
- алкилирующие;
- антибиотики;
- антрациклины;
- винкалкалоиды;
- ингибиторы;
- цитотоксические.
Первый вид уничтожает белки раковых клеток, что не дает им возможность дальше делиться и размножаться по организму. Антибиотики, например «Адриамицин», замедляют рост онкологии. Антрациклины воздействуют прямо на ДНК вредоносных клеток, разрушая их.
Врачи чаще всего из этой группы выписывают «Адрибластин», «Рубомицин». Четвертый тип — винкалкалоидные препараты («Винкристин», «Винбластин») — замедляют распространение метастазов. Большинство из этих типов препаратов вводятся внутривенно.
Такие лекарства, как «Бусульфан», «Мелфалан», «Капецитабин» попадают в организм через рот.
Одним из основных лекарственных средств, используемых при химиотерапии, является Доксорубицин.
Виды химиотерапии и основные лекарства для них:
- Красная химия:
- «Индарубицин»;
- «Доксорубицин».
- Белая химия:
- Желтая:
- «Циклофосфамид»;
- «Фторурацил».
- Синяя;
- «Митоксантрон»;
- «Митомицин».
Подготовка
Перед началом лечения надо пройти дополнительную подготовку к курсу химиотерапии. Подготовка проходит за месяц до терапии. Организм пациента должен быть готов к побочным эффектам от такого метода терапии.
Потому врачи рекомендуют перед химиотерапией использовать гепатопротекторы, лекарства, повышающие метаболизм гепатоцитов, и инфузионные препараты. Лучше изменить ежедневный рацион: избавиться от вредной пищи. Диета должна включать отваренное мясо, рыбу, кисломолочные продукты и цитрусовые.
Советуют больше проводить времени на свежем воздухе, заниматься легкими физическими упражнениями и больше спать.
Проведение и длительность
Проведения терапии имеет цикличный характер, так как она направлена на уничтожение постоянно делящихся клеток.
Препараты врач назначает в индивидуальном порядке, в зависимости от типа и стадии рака, состояния иммунитета больного и возраста. Препараты вводятся через капельницу.
Так как лекарства направлены на уничтожение постоянно делящихся клеток, то лечение должно быть циклично. Химия работает в несколько сеансов, с перерывами между ними. Сначала проводится 1—5 сеансов и делается перерыв. Пауза длится от 1 недели до 1 месяца.
Длительность курса зависит от типа и развития заболевания.
Эффективность
На ранних стадиях химиотерапия помогает полностью избавиться от раковых новообразований. После проведения пациенты обычно живут без ремиссий.
Но на поздних этапах развития онкологии при метастазах такой вид лечения только облегчает и продлевает жизнь человека. Кроме этого, клеткам рака свойственно привыкать к препаратам, которыми на них воздействуют.
В таком случае врачи рекомендуют использовать различные виды химиопрепаратов, чтобы устранить опухоль и метастазы.
Побочные реакции
Многих пациентов волнует, больно ли делать химию. Такая форма терапии оказывает тяжелый эффект на организм за счет воздействия химических препаратов. Под воздействием лекарств клетки желудочно-кишечного тракта, крови и волосяных покровов страдают от разрушения.
Потому частыми побочными эффектами считается потеря волос, тошнота, рвота, головокружение. Но также рвота возникает из-за того, что компоненты лекарств воздействуют на рецепторы. Из-за этого выделяется сератонин и поступает к головному мозгу. Импульсы достигают рвотных центров, вызывая тошноту.
Но такие реакции необязательны при химиотерапии.
После завершения процедуры, возобновление волос происходит быстро, при чем новые растут гуще и крепче.
Чтобы уменьшить побочный эффект, достаточно снизить дозировку препаратов. Врачи прописывают противорвотные препараты. После химиотерапии волосы восстанавливаются довольно быстро. Брови и ресницы вырастают приблизительно через 2 недели. Новый волосяной покров на голове становится более густым и крепки после выпадения.
Ограничения
Несмотря на эффективность, химиотерапия имеет противопоказания. Так, у больного должен быть достаточный уровень тромбоцитов в крови. Перед началом проведения лечения врач обязательно дает направление на анализ крови.
При недостатке тромбоцитов выписывают лекарства, повышающие их уровень. Химиотерапию нельзя проводить, если в крови содержится слишком мало лейкоцитов. Такое случается, если у человека развивается инфекционное заболевание.
Только после лечения инфекции можно проводить терапию.
Химиотерапию не делают во время беременности, особенно в период 1 триместра. В это время химия представляет опасность для здоровья малыша. Лучше воздержаться от курса лечения, если больной перенес недавно операцию.
Лекарства мешают заживлению ран, что приведет к ухудшению здоровья больного. Химиотерапию не назначают людям при болезнях печени и почек. Лекарства, которые используются в курсе, обладают повышенной токсичностью.
Печень и почки не способы выдержать нагрузки, что приведет ухудшению состояния пациента. Человек может умереть от инфицирования токсичными веществами.
Противопоказана терапия:
- престарелым людям;
- при истощении организма;
- людям с проблемами сердца.
Восстановление
Реабилитационный период требует применений средств для восстановления организма, одним из которых является Уромитексан.
После проведения химиотерапии применяют препараты для восстановления организма. Для улучшения работы почек принимают «Уропрот» или «Урометоксан».
Лечение может сопровождаться гибелью кровяных телец. Потому для их пополнения выписывают такие лекарства: «Филстим», «Зарсиум», «Нейпоген». Из-за химиотерапии страдает флора и иммунитет человека. Потому советуют принимать «Лакта», «Нейрорубин», «Лациум», аскорбиновую кислоту.
Сердечно-сосудистая система тоже требует восстановления. Для этого используют препараты «Аспаркам» и «Милдрокард». После лечения возникают боли в животе, тошнота и диарея.
[attention type=yellow]Чтобы устранить такие симптомы, пьют «Лакта», «Нексиум», «Проксиум», «Квамател». У некоторых пациентов появляется депрессивное состояние после прохождения курса.
[/attention]Против этого применяют стероидные препараты, антиоксиданты и антигипоксанты.
Источник: https://InfoOnkolog.ru/izlechenie/himoterapia/himioterapiya-pri-onkologii.html
Химиотерапия при раке груди: виды препаратов, схемы и отзывы
Рак молочной железы – наиболее распространённый вид рака у женщин. Химиотерапия при раке молочной железы – метод комплексного лечения онкологического заболевания, основанный на применении лекарственных средств.
Направлен на снижение уровня активного развития раковых клеток и уменьшение их размеров.
Химиотерапевтический метод применим как самостоятельный вид терапии, а также используется перед операционным вмешательством и в послеоперационный период.
Цели применения химиотерапии
Лечение рака груди – сложный и длительный процесс. Химиотерапия – только один этап из комплекса проводимых процедур, который характеризуется применением цитостатических препаратов. Назначают химию на разных стадиях развития болезни, соответственно, преследуя разные цели. Условно их можно подразделить на следующие:
- Уничтожение рака.
- Снижение симптоматики, облегчение жизни пациента.
- Уменьшение новообразования.
- Профилактика развития метастазов и рецидивов болезни.
Согласно статистике, при применении химиотерапии в борьбе с раком молочной железы показатель смертности снижается на 15 %, а рецидивы уменьшаются примерно на 24 %.
Виды применяемых препаратов
Химиотерапия основана на применении лекарственных препаратов-цитостатиков, которые направлены на уничтожение раковых клеток. Согласно мировым протоколам лечения, применяют разные виды терапии, у каждой схемы существуют определенные побочные эффекты.
Рак молочной железы чувствителен ко многим медикаментозным препаратам. Их подразделяют на следующие категории:
- Алкилирующие цитостатики, которые разрушают белки ДНК и контролируют опухолевые клетки, уничтожая их. Эти препараты самые популярные среди противоопухолевых средств.
- Антиметаболиты, которые проникают в структуру раковой клетки, изменяют процессы ее деятельности, клетка погибает. К ним относится 5-фторурацил (5-ФУ), Гемцитабин.
- Антрациклины – антибиотики против опухолевого развития, обладают разносторонним механизмом. Свойства антрациклинов схожи по своему действию с обычными антибиотиками.
- Таксаны – это категория химиопрепаратов, которые способствуют остановке развития злокачественных клеток. К ним относится Абраксан.
Красная ХТ
Красная химиотерапия – это самая агрессивная (токсичная) форма лечения. Называется «красной» из-за цвета компонентов препарата. В состав лекарства входят: эпирубицин, идарубицин, доксорубицин. Эти составляющие красного цвета, очень токсичны. Красная химия назначается на поздних стадиях рака при тяжелых, агрессивных формах болезни.
Из-за высокого уровня токсичности препаратов между процедурами делают перерывы для восстановления организма, а также его освобождения от накопившихся токсических веществ. Красная химиотерапия назначается:
- Для предотвращения процесса метастазирования.
- Как подготовка к операции.
- Для профилактики в стадии ремиссии.
Во время терапии пациенты должны исключить переохлаждения, стрессовые состояния. Вести здоровый образ жизни, обеспечить полноценное питание, недоедание (голодание) может ухудшить состояние больного.
Адъювантная химиотерапия
Адъювантная химиотерапия применима после оперативного вмешательства. Этот метод назначают, чтобы убить атипичные клетки, которые, возможно, остались.
Особенно это актуально на тех стадиях, когда процесс метастазирования уже запущен.Такая химия проводится для профилактики рецидивов болезни.
Продолжительность проведения процедур назначается на основании индивидуальных показателей больного, могут достигать промежутка 4–6 месяцев.
Неоадъювантная химиотерапия
В большинстве случаев рак молочной железы выявляется на поздних стадиях развитиях, при которых требуется предоперационная терапия. Неоадъювантная химиотерапия назначается до хирургической операции.
Данный вид лечения необходим для уменьшения опухолевого образования, чтобы очертить границу между здоровыми и пораженными тканями; остановить деление клеток для максимального сокращения новообразования.
За счет уменьшения размеров опухоли операция становится менее травматичной. Период восстановления проходит значительно быстрее.
Зачем назначают химию перед операцией
Химиотерапию при онкологии молочных желез перед операцией назначают для того, чтобы контролировать процесс развития болезни.
Под влиянием лекарственных средств клетки замедляют рост, уменьшается размер опухоли, уничтожаются метастазы.
Крупные опухоли, которые оказывают давление на соседние органы, вызывая сильные болевые ощущения, уменьшаются в размерах, тем самым улучшая качество жизни пациента.
https://www.youtube.com/watch?v=7pkCIl2poJI
Под воздействием этих процессов локализация опухоли уменьшается, частично или полностью исчезают метастазы в лимфатических узлах, снижается отечность кожи, можно сделать выводы о правильности подбора лекарственных препаратов. Благодаря этому сама операция проходит с наименьшим ущербом для здоровья пациента.
Основной проблемой, которая сокращает результативность, является устойчивость некоторых раковых клеток к действующим веществам препаратов. Результат должен быть стопроцентным, ведь даже 1% выживших атипичных клеток приводит к дальнейшему развитию онкозаболевания. Поэтому препараты комбинируют, меняют дозировку, схемы лечения. Главное – не нанести непоправимый вред здоровым клеткам.
Как проходит процедура
Врачи назначают химиотерапию после проведения полного обследования пациента, в которое входят диагностические исследования на аппаратах МРТ, КТ или УЗИ, лабораторные анализы, гистологические исследования. На основании проведенных диагностических процедур, а также индивидуальных особенностей, возраста и хронических заболеваний определяется процесс лечения.
В 30–60% случаев выявления рака молочных желез – это гормонозависимый рак. На определение схемы лечения влияют также следующие факторы:
- Вид опухоли и локализация.
- Преследуемая цель (полное излечение, уменьшение размеров, исключение вероятности рецидив и др.).
- Восприимчивость к конкретным препаратам.
Проводят процедуры в условиях стационара, амбулаторно или дома. Это зависит от способа введения препаратов, наличия или отсутствия вспомогательных процедур, общего состояния пациента. Ввод лекарственных препаратов осуществляют внутривенно, некоторые предполагают пероральное применение.
Подкожные и внутримышечные инъекций делают редко из-за возможности развития некроза тканей на месте прокола. Нередко применяют масляную химиотерапию, когда в артерию, которая питает опухоль, вводят высокую дозу токсичного масляного препарата.
Преимуществом этого метода является отсутствие повреждения организма в целом.
Подготовка к химиотерапевтическим процедурам подразумевает медикаментозную поддержку организма, соблюдение определенных правил жизни. При выполнении всех рекомендаций перспектива выздоровления значительно выше.
Терапия проходит несколькими курсами с обязательным перерывом для возможности здоровым клеткам обновиться, чтобы уменьшить риск возникновения побочных эффектов. Схема АС, включающая Доксорубицин и Циклофосфамид, часто применяется при раке молочной железы для профилактики тошноты и рвоты.
Однако метод и длительность лечения определяются индивидуально, оно может состоять из одного или несколько препаратов.
Как пережить химию
Чтобы пережить химиолечение и не развалиться физически, пациентам необходимы поддерживающая терапия и изменение образа жизни.
Для облегчения протекания сеансов лечения и скорейшего восстановления больному следует сохранять двигательную активность. Общепринятая точка зрения, что пациент должен придерживаться постельного режима, в корне неверна.
Врачи рекомендуют больше двигаться, в частности ходить пешком, это помогает снизить усталость.
[attention type=red]Правильное питание, употребление натуральных продуктов необходимы при лечении. Врачи лишь предлагают ограничить объем порций и исключить продукты, раздражающие ЖКТ – острое, соленое, пряное. Прием пищи крайне важен, ведь у онкологических больных часто снижается аппетит. Здоровый, полноценный сон также помогает легче перенести процедуры.
[/attention]В период лечения иммунная система ослаблена, поэтому нужно избегать таких заболеваний, как ОРВИ, ОРЗ, грипп. Для снижения токсического воздействия дополнительно назначают препараты, в том числе антибиотики, препараты от тошноты, рвоты.
Нельзя принимать витамины в процессе лечения, потому как реакция организма при сочетании препаратов до конца не выяснена.
И, конечно, крайне важно психологическое состояние пациента. Химиотерапевтическое лечение лучше рассматривать как препятствие на данном жизненном этапе, которое нужно преодолеть.
Положительные эмоции и направленность на скорейшее выздоровление помогают легче перенести тяготы лечения.
В 90 % случаев злокачественные новообразования, обнаруженные на ранней стадии развития болезни, поддаются лечению.
Симптомы после прохождения
После прохождения курса химии под воздействием агрессивных медикаментозных препаратов страдают клетки кровеносной системы, органы ЖКТ. Разрушаются волосяные луковицы, страдают ногти, кожный покров, слизистые оболочки. Следовательно, появляются следующие симптомы:
- Выпадают волосы — от частичного выпадения до полного облысения. После окончания курса химиотерапии рост восстанавливается.
- Ослабевает костная ткань. Остеопороз как следствие.
- Реагирует ЖКТ – часты случаи тошноты, диареи, рвоты.
- Ухудшается самочувствие, повышается утомляемость.
- Снижается функция иммунной системы. Велика вероятность инфекционных заболеваний.
- Нарушается репродуктивная функция (частично или полностью).
Во время лечения у пациенток может подниматься температура, часто пропадает аппетит, происходят нарушения в работе эндокринной системы, нарушаются менструальный цикл и функция яичников. Поэтому перед началом химиотерапии врач оценивает риски от негативного воздействия лекарственных средств и возможный положительный эффект.
Последствия и осложнения
Химиотерапия – метод нехирургического лечения онкологии. Терапия может порождать неприятные последствия, такие как:
- психические расстройства;
- бесплодие;
- инвалидность;
- половая беспомощность;
- ухудшение иммунной защиты организма;
- нарушение функции молочных желез;
- ослабление организма – физическое и моральное.
Токсическое воздействие на организм приводит к снижению лейкоцитов в крови, что повышает риск инфекционных осложнений грибкового и вирусного характера. При снижении уровня тромбоцитов могут возникнуть носовые, желудочно-кишечные кровотечения и др. Существует ряд противопоказаний для применения химиотерапии:
- беременность – первый триместр;
- оперативное вмешательство в последние полгода;
- нарушение работы почек, печени;
- хронические заболевания сердца;
- снижение уровня лейкоцитов;
- преклонный возраст.
цель – это оказание максимально губительного воздействия на раковые клетки и минимальное повреждение незараженных тканей и клеток. Врач учитывает потенциальный положительный результат и возможные побочные эффекты.
Реабилитационный период
Реабилитационный период занимает неопределенное время. Длительность зависит от принимаемых лекарств, дозировки, переносимости и общего состояния здоровья. Реабилитация включает комплекс рекомендаций:
- Соблюдение диеты.
- Оптимальная физическая нагрузка.
- Эмоциональная и психологическая поддержка.
- Средства и способы, помогающие снизить стрессовые ситуации (медитация, дыхательная гимнастика).
В период восстановления главной задачей является максимально быстрый возврат больного к привычному образу жизни и уровню работоспособности. Обязательно регулярное обследование после проведения химиотерапевтических процедур.
Отзывы
Рак молочной железы стал для меня ударом. Куча разных анализов, постоянный страх из-за неизвестности и непонимания, что делать. Назначили пока первый курс химии. Сейчас ставят капельницы. В этот период оказались очень важны поддержка близких и понимание врачей. Надеюсь на выздоровление.
Елена, 35 лет
На очередном проф. осмотре на работе обнаружили подозрительное образование, отправили на дополнительную диагностику. К моему удивлению и расстройству, обнаружили злокачественное образование. Прохожу третий курс лечения, сначала самочувствие было нормальное, но на второй неделе начались тошнота и рвота. Оказалось, женщин с таким диагнозом много, и все они пытаются приободрять друг друга.
Светлана, 57 лет
Источник: https://mammolog.guru/zabolevaniya-grudi/onkologiya/himioterapiya.html