Новообразования на задней стенке горла

Папиллома в горле: удаление, лечение, причины, симптомы, народные средства, как выглядит, у детей, мужчин, женщин

Папиллома в горле – достаточно распространенная патология, представляющая собой новообразование в виде сосочка, расположенное на слизистой оболочки гортани или глотки. Подобные образования и наросты имеют вирусную природу и доброкачественное течение.

Они формируются в результате пролиферации эпителия и соединительнотканных волокон. Возбудителем патологии является папилломавирус, поражающий любые ткани организма.

Папилломы появляются на стенках глотки чаще всего у женщин 20-40 лет, а на стенках гортани — у мужчин.

Папилломы внешне напоминают бородавки и состоят из соединительнотканного и эпителиального слоев. Внешний вид папиллом зависит от преобладания тех или иных структурных элементов. У детей наросты в большей степени содержат соединительнотканные элементы и имеют розоватый цвет, а у взрослых в их структуре преобладают эпителиальные элементы, изменяющие цвет образования на беловато-серый.

Самым опасным и угрожающим жизни местом локализации наростов является гортань и трахея. Большие разрастания создают препятствия для воздушного потока и нарушают нормальное дыхание.

Папиллома глотки по внешнему виду похожа на цветную капусту или петушиные гребешки. Это мягкое мелкобугристое новообразование редко перерождается в злокачественную опухоль.

Быстрый рост, изъязвление и кровоточивость — признаки малигнизации папилломы. Дети заражаются трансплацентарным или перинатальным путем от больной матери.

Папилломы в горле у детей опасны развитием дыхательных нарушений.

Масштабное разрастание папиллом в горле получило название папилломатоз гортани или глотки. Поражение может охватить всю поверхность гортаноглотки, трахеи и даже бронхов.

[attention type=yellow]

Солитарные папилломы представляют собой крупные образования, появляющиеся на слизистой оболочке гортани. Папилломатоз встречается относительно часто и требует проведения комплексного лечения.

[/attention]

Наиболее высок риск развития папилломатоза гортани у детей 2–4 лет, у подростков и взрослых во время климакса.

слева: норма, справа: папилломатоз гортани

У детей обычно развивается диффузная форма папилломатоза гортани, при которой образования располагаются вокруг ой щели. Патология протекает намного тяжелее, чем у взрослых.

Это объясняется тем, что у малышей более рыхлая соединительная ткань гортани, гортанная трубка более узкая, иммунитет еще не полностью сформированный. Приступы асфиксии у больных детей возникают во время каждого ОРЗ или ОРВИ.

При отсутствии своевременного и грамотного лечения у малышей может наступить летальный исход от удушья.

Что это такое?

Папиллома – небольшой нарост, носящий доброкачественный характер. Он способен появляться на слизистых оболочках, кожных покровах и даже внутренних органах.

Новообразования обычно прикрепляются к пораженному месту тонкой ножкой, уходящей корнями внутрь. Их форма может быть плоской, но чаще она выступающая, округлая.

Цвет папиллом обычно розовый, но иногда может быть телесным или бежевым.

У человека могут появляться как одиночные элементы, так и целая группа новообразований. Большое скопление наростов в горле называется папилломатозом гортани.

Такое состояние способно затруднять дыхательные процессы и мешать больному внятно разговаривать. Чаще всего папилломатоз возникает у детей младшего или школьного возраста. Большое скопление папиллом может переместиться из полости рта в трахею и даже затрагивать бронхи.

Чем еще может быть нарост во рту?

На самом деле, есть множество состояний, которые могут приводить к заметным изменениям состояния слизистых оболочек ротовой полости. Это могут быть инфекционные заболевания, доброкачественные и злокачественные опухолевые процессы и пр.

Здоровая слизистая оболочка рта и горла должна быть ровной, и если на ней просматриваются какие-то изменения, лучше перестраховаться и в кратчайшие сроки обратиться к специалисту-отоларингологу.

Врач проведет полноценный осмотр и, при необходимости, ряд диагностических манипуляций, чтобы выяснить, чем именно являются возникшие новообразования.

Что это за шишка на гланде?

Миндалины являются важными органами, скоплениями лимфоидной ткани. Основная их функция — формирование иммунитета. Иногда на таких органах возникают непонятные новообразований, которые могут представлять собой:

• Пробки. Такие шишки имеют желтоватую, серую, коричневую либо красную окраску. По своей сути они являются скоплениями кальцифицированного вещества, которое собирается в углублениях миндалин. Их возникновение — это характерный признак хронического тонзиллита.
• Доброкачественные опухоли, например, лимфангиомы. Такие наросты возникают при разрастании лимфатических сосудов, проходящих внутри небных миндалин. Это достаточно редкое заболевание, которое может обнаруживаться на гланде с одинаковой долей вероятности как справа, так и слева. Опухоль проявляется ощущением инородного тела, нарушениями при глотании и иногда умеренной болезненностью.
• Ретенционной или дермоидной кистой. Такие новообразования могут иметь форму шара, быть мягкими и подвижными либо плотными. Поначалу они не доставляют никакого дискомфорта, но могут расти и вызывать затруднения при глотании и нарушения дыхания.
• Раковой опухолью. Такое новообразование может иметь вид плотной опухоли с размытыми границами. Опухоль вызывает, как правило, выраженный дискомфорт при глотании и нарушения тембра голоса, может провоцировать неприятный запах изо рта.

Стоит учитывать, что перечисленные состояния на первых стадиях своего развития редко вызывают какие-то симптомы. Поэтому обнаружив любые изменения на гландах, лучше показать их врачу.

Новообразование на задней стенке гортани

Слизистая оболочка задней стенки гортани может страдать не только от папилломатоза. Непонятные новообразования такой локализации также могут представлять собой:

• Проявления гранулематозного фарингита. Это хронический воспалительный процесс в глотке, для которого характерно образование на слизистой оболочке узелков красноватой окраски. Болезнь проявляется также сухостью во рту, першением и болезненностью. Пациенты жалуются на чувство инородного предмета в горле.
• Проявления ГЭРБ. Это нарушение со стороны пищеварительного тракта, которое заключается в несостоятельности нижнего пищевого сфинктера. При таком недуге содержимое желудка проникает в пищевод. Кислое содержимое способно достигать гортани и вызывать воспаление и раздражение. Больные жалуются на изжогу, кашель, охриплость голоса и боль при глотании.
• Абсцесс. Такое заболевание развивается при нагноении лимфатических узлов, а также клетчатки заглоточного пространства. Чаще всего абсцесс возникает, как осложнение гриппа, кори либо скарлатины. Проявляется высокой температурой, болью при глотании, нарушениями дыхания.
• Доброкачественную или злокачественную опухоль. Типичные симптомы опухолевых заболеваний — это нарушения дыхания и глотания. Возможно возникновение болезненных ощущений.

Любые нарушения в состоянии слизистых оболочек гортани, как правило, дают о себе знать затруднениями во время глотания, разговора и дыхания. Такие симптомы являются достаточно тревожными, особенно если возникают на фоне полного здоровья.

Как называется отросток за языком?

Непонятные новообразования могут возникать и на корне языка. Такую локализацию имеют:

• Доброкачественные опухоли (гемангиома, нейрофиброма и пр.).
• Злокачественные опухоли (плоскоклеточный, железистый или аденокистозный рак).

Опухоли на корне языка на раннем этапе развития не вызывают никаких ярких специфических жалоб. Они частенько маскируются под хронические воспалительные процессы, поэтому диагноз может быть поставлен неверно. Среди типичных признаков раковых новообразований:

Источник: https://TvoyKrem.ru/novoobrazovaniya/papilloma-v-gorle.html

Рак горла, что это такое и как развивается?

Горло, как и другие органы, подвержено развитию злокачественных новообразований. Хотя, рак горла встречается не так часто, но он очень опасен и способен быстро прогрессировать и выделять метастазы.

Рак горла – обобщающее понятие, характеризующее злокачественные опухоли, сформированные в тканях переднего отдела шеи.

Обычно это рак в гортани – именно в этой части начинается патологический процесс, который, прогрессируя, охватывает хрящевые, мягкие и мышечные ткани горла.

Нередко в процесс вовлекаются сосуды и лимфатические протоки, по которым злокачественные клетки распространяются по телу.

Рак горла начинает формироваться из мутировавших клеток слизистого эпителия гортани или глотки. Развитию онкологического процесса нередко предшествует дисплазия или гиперплазия эпителия.

В зависимости от вида рака, появляется небольшое уплотнение или изъявление, которое постепенно начинает разрастаться и проникать в глубокие ткани. При прогрессировании злокачественного процесса, рак поражает окружающие структуры, сосуды, лимфатические ткани. Образуются метастазы, распространяющиеся по всем частям тела, но чаще всего обнаруживаются в легочной ткани и органах пищеварения.

Строение горла и локализация опухоли в нем

Горло состоит из двух отделов – глотки и гортани. Когда говорят о раке горла, обычно подразумевают опухоли гортани – этот отдел наиболее подвержен механическим травмам и негативному воздействию.

Гортань состоит из трех отделов:

1. Верхний или вестибулярный – именно в этом отделе чаще всего начинается формирование раковых опухолей. Развитие рака в преддверии гортани вызывает симптомы, схожие с ОРВИ, что часто замедлят обращение пациента к специалисту. Из-за большого количества кровеносных и лимфатических протоков, локализация рака в верхнем отделе глотки является самой неблагоприятной.
2. Средний. Рак горла, формирующийся в среднем отделе гортани, локализуется в передних ых складках, нарушая их движение. Поэтому первые проявления — ые нарушения, охриплость. В среднем отделе небольшое количество лимфатических протоков, поэтому метастазирование маловероятно.
3. Нижний – поражается реже всего. Особенность опухолей – они почти не возвышаются над слизистым эпителием и часто растут книзу. При агрессивных формах рака быстро выделяет метастазы в предпозвоночный и грудной отдел.

Реже встречается рак глотки. Большинство опухолей локализуется в небных миндалинах, реже на задней стенке глотки и мягком нёбе. Бессимптомное течение на ранних стадиях и близость к лимфатическим узлам позволяет раку глотки быстро распространиться по окружающим тканям и отдаленным органам.

Рак горла: симптомы на ранних стадиях

Першение в горле

Под ранними стадиями рака горла подразумевают онкологический процесс на 1-2 стадии развития, до распространения раковых клеток по лимфатическим узлам и внутренним органам.

Первые симптомы рака горла, которые могут беспокоить пациента:

• боль и дискомфорт в горле;
• длительный кашель;
• прожилки крови при откашливании;
• ощущение зуда и жжение;
• потеря аппетита, снижение веса;
• бессонница ночью, сонливость днем;
• сухость в горле;
• легкое повышение температуры;
• неприятные ощущения при глотании;
• упадок сил.

Если одновременно развивается рак горла и языка, очень рано появляются болезненные ощущения во время проглатывания слюней и пищи. Злокачественная опухоль такой локализации очень быстро увеличивается в размерах.

Такие симптомы могут свидетельствовать о различных патологиях, не только о раке горла. Но, отсутствие улучшения в течение 3-4 дней, требует посещения отоларинголога, чтобы он оценил состояние слизистой оболочки глотки и гортани, и при подозрении на онкозаболевание, направил пациента к онкологу.

Стадии рака горла

Стадии рака горла

Рак горла в своем развитии проходит несколько стадий, в зависимости от распространенности опухоли.

Стадии рака горла:

• 0 стадия рака горла. Некоторые специалисты не учитывают эту стадию, так как раковые клетки представлены незначительным уплотнением, не выходящим за пределы эпителия. На нулевой стадии рак редко диагностируют.
• На 1 стадии рака горла появляется небольшое уплотнение, вышедшее за пределы слизистой оболочки, но не перешедшее на другие отделы гортани. При своевременной диагностике и правильном лечении шансы на полное выздоровление достаточно велики.
• На 2 стадии рак горла поражает другие отделы гортани, увеличивается в размерах, вызывая дисфункции ых связок. Чаще всего первые симптомы рака горла появляются на второй стадии.
• На 3 стадии рак распространяется за пределы горла, появляются метастазы в регионарных лимфатических узлах. Симптомы нарастают, состояние больного значительно ухудшается.
• На 4 стадии метастазы с горла распространяются по внутренним органам и отдаленным участкам тела. Прогноз на этой стадии крайне неблагоприятный.

По стадии рака горла, специалисты подбирают тактику лечения и вид хирургического вмешательства. Чем меньше стадия, тем благоприятнее прогноз и больше шансов, чтобы добиться длительной ремиссии или полного выздоровления.

Рак горла: причины и предраковые заболевания

Не всегда возможно выяснить, почему появляется рак горла.

Поэтому специалисты выделяют основные факторы, способствующие развитию злокачественного процесса:

• вредные привычки – курение, алкоголь;
• воздействие ионизирующей радиации;
• вдыхание токсичных веществ;
• работа с тяжелыми металлами, химикатами;
• наследственная предрасположенность.

Рак горла чаще возникает у мужчин, чем у женщин. Это объясняется тем, что представители сильного пола наиболее предрасположены к вредным привычкам и чаще работают на вредных производствах.

Рак горла у детей чаще возникает при наследственной предрасположенности или из-за нездорового образа жизни матери во время беременности. Следует отметить, что дети меньше всего подвержены формированию злокачественных опухолей в глотке и гортани.

Отдельно выделяют заболевания, которые считаются предшественниками злокачественного процесса:

• папилломатоз гортани;
• пахидермия;
• лейкоплакия;
• кистозные образования;
• полипы слизистой оболочки;
• хронический ларингит.

Пациентам с этими заболеваниями требуется постоянное наблюдение у отоларинголога и регулярное прохождение курсов лечения.

Лечение рака горла народными средствами

Нетрадиционные методы для лечения рака горла – это средства, предназначенные для полоскания гортани, снимающие боли, воспаление и поддерживающие сохранность слизистой оболочки.

Рецепты:

В литре воды вскипятить 50 гр. дубовой коры, настоять, процедить и использовать для полосканий три раза в день.

Залить 100 гр. зверобоя качественным оливковым маслом, поставить на водяную баню и томить 40 минут. После остывания процедить, смазывать опухоли при раке горла и полости рта.

[attention type=red]

В литр воды всыпать 3 ст. ложки полевого хвоща, томить на водяной бане 15 минут. Настаивать полчаса, процедить и добавить ложку меда. Полоскать горло каждые 30 минут, чтобы снять боль в горле.

[/attention]

Лечение рака горла народными средствами может использовать только как вспомогательный метод, направленный на улучшение самочувствия больного и укрепление местного иммунитета.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья. В обязательном порядке необходима консультация специалиста.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5dda6ea0a0b1b111ab33f986/5df11f3b9ca51200ad1f446e

Доброкачественные опухоли глотки

Среди опухолей глотки доброкачественные образования встречаются в 10 раз чаще, чем злокачественные.

Согласно статистическим данным, которыми располагает отечественная отоларингология, среди пациентов с доброкачественными опухолями глотки преобладают мужчины в возрасте от 20 до 45 лет.

С другой стороны, доброкачественные опухоли глотки могут встречаться в любом возрастном периоде и даже носить врожденный характер.

К факторам риска развития доброкачественных опухолей глотки относят хронические внешние воздействия, неблагоприятно сказывающиеся на слизистой глотки (курение, частый прием спиртного, регулярное вдыхание пыли и пр.

), недостаточную гигиену полости рта, наследственную предрасположенность, длительно протекающие воспалительные заболевания носоглотки (хронический тонзиллит, фарингит, назофарингит, аденоиды).

По мнению клиницистов именно эти факторы способны вызвать избыточный рост и размножение клеток, которые приводят к образованию доброкачественных опухолей глотки.

Доброкачественные опухоли глотки

Общими симптомами, которые в той или иной степени могут наблюдаться при любой из доброкачественных опухолей глотки, являются: першение в горле, ощущение инородного тела в глотке, затруднение носового дыхания и гнусавый оттенок голоса.

При доброкачественных опухолях глотки возможно появление катаральных явлений: покраснения и некоторой отечности небных дужек и задней стенки глотки.

Клиническая картина доброкачественной опухоли глотки имеет свои особенности в зависимости от вида новообразования.

Папилломы

Доброкачественные опухоли глотки, причиной которых может быть вирус папилломы человека, обуславливающий также возникновение бородавок, остроконечных кондилом и папиллом других областей.

Папилломы представляют собой узелки, покрытые сосочкообразными выростами.

Эти доброкачественные опухоли глотки располагаются на узкой или широкой ножке, могут быть множественными и сочетаться с папилломами гортани.

Различают мягкие папилломы, имеющие рыхлую консистенцию, и твердые папилломы — плотные образования сероватой окраски.

Мягкие папилломы склонны рецидивировать, могут кровоточить и прорастать в рядом расположенные ткани, иногда исчезают сами по себе. Твердые папилломы обычно не дают рецидивов и не кровоточат.

Отдельно выделяют папилломатоз глотки — поражение папилломами целых участков слизистой.

Фибромы

Обычно имеют округлую форму, розовую или красную окраску и располагаются на широком основании. Их поверхность может быть гладкой или бугристой, она легко кровоточит при прикосновении.

По плотности этот вид доброкачественных опухолей глотки может достигать консистенции хряща. При этом наиболее плотным участком опухоли является ее основание.

Микроскопически фибромы представляют собой соединительную ткань с множеством эластических волокон и кровеносных сосудов.

[attention type=green]

Хотя фибромы являются доброкачественными опухолями глотки, они характеризуются злокачественным течением, поскольку часто обладают интенсивным ростом с прорастанием в окружающие ткани.

[/attention]

Значительное увеличение размеров опухоли может вызвать нарушение носового дыхания, затруднение глотания, появление стенотического дыхания. Инвазивный рост фибромы с разрушением соседних с ней тканей может привести к развитию массивного кровотечения.

Прорастая в полость носа опухоль вызывает нарушение обоняния, в полость глазницы — смещение глазного яблока и экзофтальм, в слуховую трубу — тугоухость.

Инфильтрация опухолью костных структур приводит к деформации лица. Самым грозным осложнением этих доброкачественных опухолей глотки является прорастание в структуры головного мозга, что приводит к возникновению менингита, нарушению мозгового кровообращения, поражению черепно-мозговых нервов и другим патологическим изменениям.

Тератомы

Врожденные доброкачественные опухоли глотки, появляющиеся в результате нарушений в развитии эмбриона. Наиболее распространенной тератомой является волосатый полип глотки, имеющий вид округлого выроста на ножке, покрытого пушковыми волосиками.

Ангиомы

Доброкачественные опухоли глотки, берущие свое начало из лимфатических (лимфангиомы) или кровеносных сосудов (гемангиомы). Возникают на миндалинах, мягком небе, у корня языка, на боковой или задней поверхности глотки.

Ангиомы глотки нередко характеризуются быстрым ростом с прорастанием в окружающие ткани. Лимфангиомы имеют желтоватый цвет и заполнены лимфой, могут быть многокамерными.

Гемангиомы отличаются красным или синюшным цветом, склонны к кровотечениям.

Аденомы

Редко встречающиеся доброкачественные опухоли глотки, располагающиеся в различных ее областях. Представляют собой узлы студенистой консистенции, покрытые капсулой. Узлы имеют широкое основание.

Их размер варьирует от 0,5 до 2 см. Аденомы бывают розового, серого или коричневого цвета.

Микроскопически эти доброкачественные опухоли глотки состоят из атипичных желез слизистой, в просвете которых определяется слизь, гной и слущенные клетки.

Циллиндромы

Отдельный вид аденом глотки, берущий свое начало из эпителия слюнных желез. Макроскопически эти доброкачественные опухоли глотки похожи на узел.

Они не всегда имеют правильную форму и зачастую нечетко отграничены от соседних тканей. Размер циллиндром редко превышает 3 см.

При микроскопическом исследовании обнаруживаются состоящие из пластинчатых клеток дольки и разделяющие их прослойки фиброзной ткани.

Нейрогенные образования

Невринома, нейрофиброма — достаточно редкие доброкачественные опухоли глотки, обычно локализующиеся в области ее боковой или задней стенки. Невриномы глотки представлены инкапсулированными узлами веретенообразной или овальной формы. Имеют гладкую поверхность и покрыты неизмененной слизистой оболочкой. Изъязвления или кровоточивость отсутствуют.

Кисты глотки

Подразделяются на ретенционные и дермоидные. Ретенционные кисты — доброкачественные опухоли глотки, проявляющиеся клинически лишь при достижении значительных размеров, когда они могут привести к асфиксии. Отличаются шаровидной формой и податливыми тонкими стенками. Дермоидные кисты являются врожденными доброкачественными опухолями глотки.

Экстрамедуллярная плазмоцитома

Является пограничной опухолью глотки, поскольку наблюдались случаи ее злокачественного течения с метастазированием в лимфоузлы.

Имеет вид одиночного или множественных эластичных узлов с широкими основаниями. В процессе роста достигает более 3-х см в диаметре.

Микроскопически эта доброкачественная опухоль глотки состоит из полиморфно-клеточного инфильтрата, в состав которого входит большое количества плазмоцитов.

Доброкачественные опухоли глотки диагностируются отоларингологом в ходе фарингоскопии. Для исключения злокачественного характера выявленного образования дополнительно рекомендована консультация онколога.

С целью определения распространенности опухолевого процесса пациентам с доброкачественными опухолями глотки проводится риноскопия, микроларингоскопия, отоскопия, исследование слуха (аудиометрия), консультация офтальмолога с офтальмоскопией, рентгенография и КТ черепа, МРТ головного мозга. При выявлении прорастания опухоли в структуры головного мозга необходима консультация невролога и нейрохирурга. В сложных диагностических случаях возможна эндоскопическая биопсия доброкачественной опухоли глотки. Однако чаще всего гистологическое исследование проводится на материале, полученном в результате хирургического удаления доброкачественной опухоли глотки.

Доброкачественные опухоли глотки дифференцируют от злокачественных опухолей, лимфогрануломатоза, актиномикоза, склеромы и инородных тел глотки.

Поскольку доброкачественные опухоли глотки по мере своего роста приводят к нарушению дыхания и глотания, целесообразным является их плановое удаление.

Доброкачественные опухоли глотки небольшого размера оперируют внутриглоточным доступом с применением местного обезболивания.

При фибромах, нейрогенных опухолях или кистах производят разрез у их основания, через который вылущивают опухоль вместе с капсулой. Тератомы глотки удаляют после перевязки и пересечения их ножки.

Удаление папиллом осуществляется конхотомом, после чего основание опухоли прижигают гальваноакустикой. Участки слизистой, пораженные папилломатозом, подвергают глубокому криовоздействию.

[attention type=yellow]

В отношении сосудистых доброкачественных опухолей глотки применяют склерозирование или диатермокоагуляцию.

[/attention]

Доброкачественные опухоли глотки большого размера, прорастающие в окружающие ткани, требуют проведения операции под общим наркозом путем боковой фаринготомии. При этом предварительно производят трахеостомию.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/pharyngeal-tumor

Новообразование на задней стенке горла

Согласно данным статистики, рак гортани занимает лидирующее место среди всех онкологических заболеваний верхних дыхательных путей, составляя до 10 % случаев всех злокачественных новообразований в целом и до 30 % случаев онкопатологии ЛОР-органов.

Злокачественные образования глотки диагностируются гораздо реже – ими страдают примерно 125 человек из 11 000 пациентов онкологических диспансеров.

В любом случае и пациент, и врач должны проявлять онконастороженность в отношении данной патологии, не оставляя без внимания даже малейшие симптомы, которые могут оказаться признаками злокачественных заболеваний глотки и гортани.

Признаки, характерные для злокачественных опухолей

1. Неконтролируемый, стремительный, агрессивный рост с прорастанием в близлежащие органы и разрушением расположенных рядом структур.
2. Как правило, новообразования имеют неправильную форму, поверхность их бугристая, характерна склонность к изъязвлению поверхности и распаду опухоли.
3. Метастазирование – распространение опухолевых клеток с кровотоком или током лимфы по организму с последующим оседанием в иных органах и тканях и образованием в этих местах так называемых дочерних опухолей – метастазов.
4. Поражение регионарных лимфатических узлов – узлы представляют собой увеличенные в размерах, плотные образования, часто болезненные при пальпации, спаянные друг с другом и окружающими тканями.
5. В результате гистологического исследования опухолевых клеток определяется их атипия – клетки не сходны по структуре с тканью, из которой они произошли, они мало- или недифференцированы.

Эпидемиология злокачественных опухолей глотки и гортани

Как правило, новообразования указанной локализации диагностируются у мужчин пожилого – 60–70 лет – возраста. Однако в части случаев ими страдают и дети, и старики, и женщины.

Саркомы глотки более характерны для молодых мужчин, но ввиду того, что одним из главных этиологических факторов данного заболевания является курение, которым в настоящее время не пренебрегают и женщины, частота заболеваемости саркомой глотки лиц женского пола значительно увеличилась. Такая же тенденция наблюдается и в отношении рака гортани – женщины болеют им все чаще.

Болезни данной группы в целом более характерны для жителей городов, особенно крупных и промышленных населенных пунктов, поскольку экологическая обстановка в них гораздо менее благоприятная, чем в сельской местности.

Этиология злокачественных опухолей глотки и гортани

Указать достоверную причину развития злокачественных новообразований на сегодняшний день не может никто. Считается, что немаловажную роль играет генетическая предрасположенность к болезням данной группы, которая выльется в заболевание при условии воздействия на организм совокупности провоцирующих факторов, основными из которых являются:

• Курение как активное, так и пассивное. В табачном дыме содержится огромное количество канцерогенов и токсических веществ, которые оказывают свое вредоносное действие как местно – на слизистую оболочку горла и гортани, так и на организм в целом. Важно то, что вред от курения наносится не только непосредственно курильщику, но и лицам, его окружающим, которые регулярно вдыхают пары его сигаретного дыма. Следует знать, что имеет значение еще и количество выкуриваемых сигарет и продолжительность курения – специалисты считают, сколько так называемых пачко-лет курит больной (продолжительность курения в годах делят на количество дней, на которые пациенту хватает одной пачки сигарет), и чем это число больше, тем выше вероятность отрицательных последствий, вызванных курением.
• Регулярное употребление спиртных напитков. Алкоголь, содержащийся в них, оказывает разрушающее действие на слизистую оболочку дыхательных путей и является токсическим веществом для организма в целом, снижая резистентность его к неблагоприятным внешним факторам.
• Плохая гигиена полости рта. При несоблюдении правил личной гигиены в полости рта увеличивается число патогенных микроорганизмов, которые не только могут вызывать инфекционные заболевания горла, но и снижают местный иммунитет, повышая восприимчивость слизистых оболочек к разрушающему воздействию иных патогенных агентов.
• Проживание и работа в условиях неблагоприятной экологической обстановки – асбестовая и угольная пыль, регулярно вдыхаемые человеком, способствуют развитию патологии дыхательных путей, в частности, злокачественных новообразований глотки и гортани.
• Длительно протекающие хронические воспалительные заболевания глотки и гортани.

Клиническая классификация рака глотки и гортани по системе ТNM

В аббревиатуре TNM буква Т характеризует саму первичную опухоль, N – вовлечение в патологический процесс регионарных (в данном случае шейных) лимфатических узлов, М – метастатическое поражение органов и тканей всего организма.

Существуют особенности данной классификации для каждого из отделов глотки и гортани. Итак…

Т – это первичная опухоль; Т0 – первичную опухоль определить не удалось; Тх – данных для оценки первичной опухоли недостаточно;

Тis – «рак на месте» – преинвазивная карцинома.

Для носоглотки

Т1 – опухоль расположена в пределах носоглотки; Т2 – опухолевый процесс распространяется в носовую полость или на мягкие ткани ротоглотки; Т2а – окологлоточное пространство опухолью не поражается; Т2b – опухоль распространяется на окологлоточное пространство; Т3 – опухоль поражает структуры кости и/или околоносовые синусы;

Т4 – опухоль прорастает в основание черепа и/или в височную ямку и затрагивает черепно-мозговые нервы.

Для ротоглотки

Т1 – опухоль в наибольшем измерении составляет не более 2 см; Т2 – в наибольшем измерении опухоль составляет не более 4 см; Т3 – в наибольшем измерении опухоль составляет более 4 см;

Т4 – опухоль прорастает в близлежащие структуры: в нижнюю челюсть, крыловидные мышцы, твердое небо, мышцы языка, гортань.

Для гортаноглотки

Т1 – опухолевый процесс распространяется только на 1 анатомическую область гортаноглотки и составляет в наибольшем измерении до 2 см; Т2 – в патологический процесс вовлечены более 1 анатомических областей гортаноглотки или близлежащих к ней структур и составляет до 4 см в наибольшем измерении; половина гортани не фиксирована; Т3 – новообразование в наибольшем измерении составляет более 4 см или менее 4 см, но с фиксацией половины гортани;

[attention type=red]

Т4 – опухоль прорастает на близлежащие структуры (сонные артерии, щитовидно-перстневидный хрящ, щитовидную железу, мягкие ткани шеи, пищевод).

[/attention]

Для гортани

Т1 – опухоль локализована в пределах 1 анатомического элемента гортани, причем до его границы не доходит; Т2 – опухоль занимает весь анатомический элемент гортани вплоть до его границы; Т3 – опухоль распространяется на несколько анатомических элементов гортани;

Т4 – опухолевый процесс не ограничивается только гортанью, распространяясь на другие органы.

N для глотки

Nх – данных для оценки состояния региональных лимфатических узлов недостаточно; N0 – признаки поражения опухолью регионарных лимфатических узлов отсутствуют; N1 – имеются метастазы в лимфатические узлы со стороны поражения, не достигающие в диаметре 6 см, расположенные выше уровня надключичной ямки;

N2 – определяются метастазы в лимфатических узлах с двух сторон, не достигающие в размерах 6 см, расположенные выше уровня надключичной ямки.

N для гортани

N0 – региональные лимфатические узлы опухолевым процессом не поражены; N1 – со стороны поражения определяются увеличенные, смещаемые при пальпации лимфатические узлы;

N2 – с одной стороны определяются увеличенные в размерах, не смещаемые регионарные лимфатические узлы или же целые пакеты лимфатических узлов, прорастающие в близлежащие ткани.

М0 – отдаленные метастазы отсутствуют;
М – определяются отдаленные метастазы.

В зависимости от комбинаций Т, N и М определяют стадию заболевания.

При раке носоглотки:

• Ст. 0 – ТisN0M0
• Ст. 1 – Т1N0M0
• Ст. 2а – Т2N0M0
• Ст. 2б – Т1N1M0, или Т2аN1M0, или Т2bN0-1M0
• Ст. 3 – Т1N2M0, или Т2а-bN2M0, или Т3N0-1-2M0
• Ст. 4а – Т4N0-1-2M0
• Cт. 4b – TлюбаяN3M0
• Ст. 4с – ТлюбаяNлюбаяМ1

При раке рото- и гортаноглотки:

• Ст. 0 – ТisN0M0
• Ст. 1 – Т1N0M0
• Ст. 2 – Т2N0Mo
• Ст. 3 – Т1N1M0, или Т2N1M0, или Т3N0-1M0
• Ст. 4а – Т4N0-1M0, или ТлюбаяN2M0
• Cт. 4b – ТлюбаяN3M0
• Ст. 4с – TлюбаяNлюбаяМ1

При раке гортани:

• Ст. 1 – Т1N0M0
• Ст. 2 – Т1N0M0 или T2N0M0
• Cт. 3 – Т1N2M0, или Т2N1-2-3M0, или Т3-4N0-1-2M0
• Ст. 4 – Т1-2-3N3M0 или Т1-2-3N0-1-2-3M1

Если попытаться описать клинические особенности, характер течения и прогноз, соответствующие каждой стадии рака горла, описание будет выглядеть приблизительно так:

• Ст. 0 – «рак на месте». Размеры новообразования малы, оно локализовано в пределах слизистой оболочки глотки или гортани. На этой стадии опухоль практически никогда не диагностируется, поскольку протекает абсолютно бессимптомно. Однако в случае обнаружения рака на 0 стадии после проведенного лечения выживаемость пациента в течение 5 лет составляет 95–100 %.
• Ст. 1 – опухоль выходит за пределы слизистой пораженного органа, но близлежащие ткани, органы и лимфатические узлы еще не поражены.
• Ст. 2 – в патологический процесс вовлекается весь определенный отдел глотки или гортани, близлежащие же органы все еще интактны (не поражены). Голосовые связки подвижны. Могут диагностироваться единичные метастазы в регионарные лимфатические узлы, отдаленных метастазов пока нет.
• Ст. 3 – опухоль достигает внушительных размеров и проникает в окружающие ее ткани и региональные лимфатические узлы. Поверхность опухоли может изъязвляться. В случае рака гортани ые связки на этой стадии болезни неподвижны – больной предъявляет жалобы на осиплость голоса вплоть до афонии.
• Ст. 4 – в патологический процесс вовлечены прилежащие к основной опухоли ткани. Определяются множественные метастазы в регионарные лимфатические узлы, а также отдаленные метастазы.

Клинические признаки и особенности течения злокачественных опухолей глотки и гортани

На ранних стадиях развития злокачественные новообразования глотки и гортани никак не проявляют себя – первые их симптомы появляются лишь в процессе дальнейшего развития опухоли. Новообразования, локализованные в различных отделах глотки и гортани, имеют особенности клинического течения, проявляясь характерными лишь для них симптомами.

Симптомы и течение злокачественных опухолей носоглотки

Симптомами, характерными для начальных стадий новообразований данной локализации, являются:

• различной степени одно- или двухстороннее снижение слуха (обусловлено закупоркой опухолью слуховой трубы);
• шум в ухе;
• аутофония;
• сначала одностороннее, затем и двухстороннее затруднение дыхания через нос;
• боли в ухе, плохо купирующиеся обезболивающими препаратами;
• на более поздних стадиях – чувство дискомфорта, ощущение инородного тела в носоглотке.

Симптомы, указанные выше, обычно воспринимаются больным как признаки инфекционных или аллергических заболеваний – о вероятности рака при данной симптоматике практически никто не задумывается.

По мере развития заболевания симптомы набирают силу, плюс больной отмечает появление увеличенных шейных лимфатических узлов, которые, как правило, спаяны друг с другом и окружающими их тканями. Боли в ухе навязчивые, не купируются анальгетиками.

Когда опухоль прорастает в окружающие ее ткани и органы, больной предъявляет жалобы на:

• неукротимую рвоту, головную боль, ощущение замедленных сердечных сокращений (это признаки повышение внутричерепного давления);
• ухудшение зрения вплоть до полной слепоты, выпадение полей зрения (характерно для ретробульбарных поражений);
• психические расстройства;
• симптомы, обусловленные поражением черепно-мозговых нервов;
• деформация головы – в случае врастания опухоли в костные образования и мягкие ее структуры;
• паралич жевательных мышц, упорная интенсивная боль в ухе.

Источник: https://ckiom.ru/gorlo/novoobrazovanie-na-zadney-stenke-gorla/

Как развивается рак горла (фото начальная стадия)

От злокачественных новообразований в горле ежегодно страдают 10000 человек, из которых 4000 погибают.

Все коварство патологии в том, что рак горла (симптомы у мужчин) встречается не так часто, о нём мало что знают участковые терапевты и другие врачи общелечебной сети. Легко перепутать симптоматику онкологии с сезонным простудным заболеванием.

Поэтому важно рака гортани симптомы у мужчин знать всем, особенно представителям сильного пола. Ведь онкология очень их «любит».

Почему же такая гендерная несправедливость? Медики объясняют, что мужчины чаще подвержены воздействию провоцирующих факторов и халатно относятся к здоровью. Хотя раннее выявление недуга, современная медикаментозная коррекция гарантирует выживаемость до 95% на первой стадии. На заключительных этапах болезни показатель падает до 25%.

Получите цены Минздрава Израиля

Из-за чего начинается рак горла у мужчин?

Рост злокачественных новообразований в гортани провоцируют:

• курение. Часто у курильщиков онкология одновременно поражает не только гортань, но и легкие, опорно-двигательную систему. Все из-за высокого содержания канцерогенов в табачном дыму. Поэтому курильщикам с солидным стажем стоит задуматься;
• гендерная предрасположенность. Особенности гормонального фона мужчин провоцируют активное развитие вируса папилломы человека на слизистой оболочке носоглотки;
• естественные дегенеративные изменения. С возрастом шанс перерождения клеток эпителия в атипичные повышается;
• условия труда. Мужчины чаще всего работают на вредных производствах. В металлургии, нефтедобычи и разработках угля, химическом производстве концентрация канцерогенов (веществ, которые провоцируют рак) очень высока. И даже современные средства защиты не могут полностью предотвратить развитие недуга.

Рака горла  (фото терминальной стадии на рисунке ниже) может спровоцировать недуги: пахидермия, папиллома. При них злокачественные опухоли поражают разные участки горла, ые связки.

Чем сопровождается рак горла:

• одышка. Сначала отдышка появляется после физических упражнений или труда. Но при активном росте опухоли проблема с дыханием заметна даже в состоянии покоя. Ярче всего отдышка проявляется у мужчин, которые имеет опухоль в районе подсвязочной области или ых связок;

• дискомфорт в области гортани, спровоцированный раком горла. Симптомы на ранних стадиях у мужчин всегда включают это явление. Пораженная слизистая не так хорошо увлажнена. Поэтому больные жалуются на ощущение инородного объекта в горле. На запущенных стадиях недуга дискомфорт убирается только медикаментами;
• проблематичное глотание. Ощущение комка мешает нормально глотать твердую пищу, на последних стадиях рака пить;
• проблемы с чувствительностью. Разрастание опухоли пережимает нервные окончания. При этом мужчину беспокоит онемение горла или зуд изнутри части тела. Иногда проблемы с чувствительностью распространяются на голову и лицо;
• стреляющая боль в ухе. Через евстахиеву трубу (полой орган, которые соединяет горло и ухо) попадают токсины при разложении опухоли. Поэтому часто начинается воспалительный процесс. Больного донимают покалывание и «постреливания» в ухе;
• при прорастании метастазов в мышцы шеи, наступает неподвижность части тела. При поражении перстневидного участка парализована гортань, больному трудно наклонять голову в стороны.

Как выявляют рак горла на ранних стадиях?

Симптоматика такая же, как и при любых воспалительных процессах в носоглотке.  Поэтому врачи применяют специфически методы диагностики. Например, определение в крови онкомаркеров, специфичных для рака горла. Если реакция положительная, то онкологи имеют шанс на ранней стадии побороть недуг и обеспечить больным стойкую ремиссию в течение 5 лет.

Особенности рака горла на разных стадиях

В зависимости от характера опухоли, поражения соседних участков и других факторов онкологи выделяют такие стадии недуга:

• нулевая. Опухоль незначительного размера, затрагивает только слизистую оболочку участка. К сожалению, обнаружить такую стадию только по симптомам нереально. Выявляют патологии при обследовании участка шеи или головы. Если верно поставлен диагноз и обнаружено злокачественное новообразование, то лекарства и операция дают 100% выживаемость для больных в течение 5 лет;
• первая. Злокачественное новообразование выходит за рамки слизистой оболочки, но не поражает региональные лимфатические узлы. Заметные изменения ых связок. Выживаемость пациентов при адекватном лечении – 80%;
• вторая. Поражены не только слизистая и ые связки, но и ложные ые связки, подскладочное пространство. Заметно шумное дыхание и изменение голоса. Если обратиться на этой стадии, пройти все терапевтические мероприятия, то шанс прожить 5 лет равен 70%;
• третья. Дополнительно опухоль поражает мышцы шеи мужчин, нарушая подвижности части тела. Онкоклетки находят в региональных лимфоузлах. Количество выживших приближается к 60%;
• четвертая. Помимо опухоли появляются метастазы в соседних органах. При быстром лечении (операция, химио- и лучевая терапия) шанс прожить 5 лет после констатации недуга  только 25%. Из-за такой печальной медицинской статистики врачи настаивают профилактически посещать ЛОРа и не относиться халатно к тревожным признакам проблемы в горле.

Рассчитать стоимость лечения

Признаки активного роста злокачественного новообразования

Проявления симптоматики зависят от возраста пациента, особенностей организма и склонности к онкологическим недугам. Если в роду были случаи злокачественных новообразований в этом участке тела, то высока вероятность повторений в поколениях.

В зависимости от локализации и динамики роста рак горла симптомы, признаки могут быть такие:

1. если новообразование расположено в районе ложных ых связок или надгортанника, то процесс может долго маскироваться;
2. при расположении на ых связках у пациента сразу меняется голос. Тембр грубеет, нарушается речь, появляется хрипота. На запущенных стадиях наблюдается афония (потеря голоса) либо пациент может разговаривать только шепотом, заметны проблемы с глотанием даже воды и жидкой пищи;
3. рак гортани при локализации в районе черпаловидного хряща или надгортанника сопровождается ощущением стороннего объекта, болями острого характера.
4. при разложении злокачественного новообразования начинается перихондрит вторичной формы, интоксикация;
5. наблюдается кровохарканье.

Насторожить больного при такой локализации должен сухой кашель, который не убирается традиционными лекарствами в течение 3 недель. При распаде опухоли у пациента неприятный, гнилостный запас изо рта, преследуют постоянные головные боли, которые не купируется анальгетиками.

Хрипота также может сопровождать ангину, тонзиллит, пищевую аллергию. Поэтому для объективного и адекватного диагноза необходимы инструментальные и лабораторные методы диагностики (ларингоскопия и другие).

Источник: https://onkolog-light.ru/rak-gorla-simptomyi-u-muzhchin