Обязательна госпитализация при синусите?

Содержание

Как лечат гайморит в больнице

Обязательна госпитализация при синусите?

Воспалительный процесс в гайморовых пазухах проявляется в разных формах, некоторые из них лечатся только в условиях стационара. При неостром течении болезни, достаточно домашней терапии.

В случае развития гнойных форм патологии, требуется лечь в стационар. Многих больных интересует, как лечат гайморит в больнице. Обычно, терапия заключается в оперативном вмешательстве.

Пациенту делают прокол носовых пазух, высасывается гной, впрыскиваются лекарственные компоненты.

Лечение гайморита в зависимости от формы поражения

Воспаление верхнечелюстного синуса протекает в острой и хронической форме. Среди главных симптомов болезни отмечаются такие явления:

  • заложенность в носу;
  • повышенная температура;
  • болевые ощущения в области переносицы;
  • появляются гнойные выделения.

Лечение гайморита в стационаре приносит наиболее ощутимые результаты за короткое время. Излечением такой болезни занимается доктор отоларинголог. Сначала врач оценивает тяжесть болезни, выслушивает симптомы. В клинике пациенту назначаются обследования, ставится заключительный диагноз, назначается соответствующее лечение.

Если воспаление в назальных пазухах протекает в легкой форме, больному назначают сосудосуживающие капли, чтобы усилить отток соплей. Борьба с патологией в условиях клиники заключается в приеме таких средств, как «Санорин», «Галазолин».

Эти медикаменты улучшают дыхание, восстанавливают дренаж. Также врачи назначают жаропонижающие медикаменты, в случае повышения температуры у больного. Обычно пациенту выписывают «Ибупрофен», «Парацетамол», и обезболивающие препараты.

[attention type=yellow] [/attention]

Что делают в стационаре для облегчения симптоматики? Часто больным назначают лечение теплом.

  • ультрафиолетовое облучение;
  • терапия с помощью лазера;
  • УВЧ на зону носа.

В клинике нередко больному проводят процедуру «кукушка», даже при легком течении патологического процесса. Такое мероприятие способствует промывке носовых путей противомикробными лекарствами под давлением. После такой манипуляции больному дают солевые растворы «Аква Марис», «Физиомер». Лечение гайморита в больнице заключается в антибиотикотерапии.

Пенициллин содержащие лекарства выписываются пациенту, когда щадящие методы не помогают побороть болезнь. Обычно назначается «Амоксициллин» и «Зиннат». Их применяют в виде инъекций, спреев и таблеток. Дозировка и курс лечения подбирается каждому пациенту индивидуально. К антибиотикотерапии добавляется прием кортикостероидов, для устранения отечности слизистой и улучшения дренажа.

Обычно назначают препарат «Назонекс».

К агрессивным способам лечения воспаления гайморовых пазух относят хирургическое вмешательство. Его совершают при наличии у больного таких факторов.

  1. Нет результата от лечения антибиотиками.
  2. У больного отмечается однотогенный гайморит.
  3. При полипозной форме воспаления верхнечелюстного синуса.

Эндоскопическое оперативное вмешательство при носовой патологии. Данный метод считается инновацией в области хирургии.

Выполняется такая операция под общим наркозом, с помощью маленького эндоскопа высасывается гнойное скопление. Пациенты могут не беспокоиться по поводу внешнего вида кожи после вмешательства, шрамов не остается.

В ходе операции удаляются патологические ткани, восстанавливается дренажная функция, берутся материалы для биопсии.

Вам будет интересна статья — Что такое эндоскопическая гайморотомия и когда она необходима?

Не стоит отказываться от стационарной терапии, в таких условиях воспаление синуса можно быстро вылечить. Как лечат гайморит в стационаре – интересует каждого, кто столкнулся с данной патологией.

Вышеперечисленные методы могут варьироваться, в зависимости от течения болезни и исходного состояния здоровья больного.

Сколько дней лежат в больнице с гайморитом устанавливается индивидуально, стандартное лечение длится 7 дней.

После выписки, пациент получает больничный лист и рекомендации по поводу реабилитации. Гайморита в больнице лечение происходит только по согласию больного, в противном случае, пациент может лечиться дома.

Рекомендуем к прочтению — Сколько обычно длится больничный при гайморите?

Методы промывания в условиях больницы

Адекватное лечение воспаления верхнечелюстного синуса в острой либо рецидивной форме невозможно в домашних условиях. Госпитализация при гайморите, в таком случае, необходима. В больнице пациенту назначат ряд физиотерапевтических процедур, медикаментозное лечение.

С помощью промываний носовых пазух патология излечивается быстро, результат заметен после первой процедуры. Отоларинголог назначает пациентам орошение назальных путей способом «Кукушка». Такое мероприятие делается в условиях стационара.

Процедура вызывает у больного неприятные ощущения, но они оправдываются пользой от самого мероприятия. Манипуляция представляет собой промывание носовых путей специальным раствором с использованием резиновых трубок: в одну пазуху входит целебная жидкость, а из другой выходит скопившееся сопли и бактерии.

[attention type=red]

В ходе процедуры важно, чтобы в рот, горло, и бронхи не попала слизь. Чтобы такого не случилось, пациенту велено говорить во время манипуляции фразу «ку-ку».

[/attention]

Когда назначается процедура «Кукушка».

  • при сильном насморке;
  • в случае инфекционного поражения носовых пазух (фронтит, синусит, гайморит);
  • при аденоидах.

Промывание носовых путей таким методом устраняет вирусы, аллергены, зуд, чихание, потерю обоняния, воспаления.  С помощью такого мероприятия удается избежать прокола. Мероприятие практически не имеет противопоказаний и побочных явлений. Для орошения носовых путей методом «Кукушка» берется ЛОР-комбайн.

Также понадобятся данные препараты:

  • шприц в 20 кубов;
  • сосудосуживающие капли;
  • антисептик.

Больной ложиться на кушетку, запрокидывает голову назад. За 20 минут до процедуры нужно закапать в нос сосудосуживающие капли, чтобы снять отечность слизистой для нормального прохода лекарственной жидкости. Если не капать подобные растворы в нос, пациент будет ощущать дискомфорт во время процедуры и эффекта не будет.

Противопоказания к использованию метода борьбы с верхнечелюстным синуситом «Кукушка»:

  • детям до пяти лет нельзя проводить данную процедуру;
  • людям, страдающим эпилепсией;
  • пациентам, расположенным к носовым кровотечениям.

Беременным женщинам нужно пройти консультацию у врача перед осуществлением таких манипуляций. Дети до 7 лет также должны пройти осмотр у доктора, перед лечением гайморита методом «Кукушка». Лежат с гайморитом в больнице, сколько времени после данной терапии, устанавливает врач.

Лечение гайморита проколом ход операции

Когда во время диагностики, у пациента обнаруживают скопление гнойных соплей в пазухах, их необходимо удалить. В противном случае, патологическое содержимое может перейти в близь расположенные органы. Пункция помогает диагностировать жидкость, продезинфицировать пазуху.

Показания к проведению прокола при гайморите:

  • длительные головные боли;
  • не сбиваемая температура тела;
  • двухсторонний гайморит.

Советуем ознакомиться со статьей — Как избавиться от головной боли после прокола гайморита?

При установлении у больного диагноза односторонний либо двухсторонний верхнечелюстной синусит, нужно попробовать для начала традиционное лечение. Если оно будет неэффективным, тогда следует проводить пункцию.

Возможно вас заинтересует статья — Правила и особенности лечения одностороннего гайморита.

Противопоказания к проведению прокола носовых пазух:

  • установление соматических болезней;
  • острая форма болезни;
  • не правильное формирование костной пазухи.

Источник: https://nasmork.net/kak-lechat-gajmorit-v-bolnitse/

Лечение гайморита в больничных условиях

Обязательна госпитализация при синусите?

Гайморитом принято называть воспаление слизистой поверхности верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа. Заболевание может протекать в острой, хронической и рецидивирующей форме. Главными признаками являются:

  • заложенность носа;
  • тупая боль в области переносицы;
  • лихорадка;
  • выделения из носа желто-зеленого цвета.

Могут ли положить в больницу с гайморитом

Лечением данного заболевания занимается врач-отоларинголог. Именно он, оценивая тяжесть состояния больного, данные обследований, выносит решение о направлении в стационар. Этот шаг пугает многих пациентов, и они задаются вопросом: как лечат гайморит в больнице.

Стационар – не приговор

В случае если воспалительный процесс в пазухах протекает в легкой форме, то врачи в первую очередь назначают сосудосуживающие медикаменты для оттока патогенной слизи. В основном это специальные назальные капли или спреи:

  • Нафтизин,
  • Санорин,
  • Галазолин.

Они также улучшают носовое дыхание и способствуют восстановлению дренажа.

Использование врачами жаропонижающих (Ибупрофен, парацетамол) и обезболивающих средств оправдано в том случае, если пациент жалуется на повышение температуры или постоянную ноющую боль. Если этих симптомов нет, то лечиться предлагают применением сухого тепла. Это может быть:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ на область носа;
  • лазеротерапия.

В больнице нередко при легкой форме проводится процедура под названием «перемещение жидкости по Проетцу» или в простонародье «кукушка». Суть ее заключается в промывании пазух специальными антисептическими растворами под давлением. После нее рекомендуют увлажнять слизистые носа при помощи солевых растворов (АкваМарис, Физиомер).

Антибиотики в помощь при гайморите

Что делают при гайморите в больнице, если щадящие методы лечения не дают результата? В таком случае врач-отоларинголог назначает антибиотикотерапию, которая проводится строго индивидуально с применением препаратов пенициллинового (Амоксициллин) или цефалоспоринового (Зиннат) ряда. Посев в таком случае может и не проводиться, а вот аллергопроба – обязательно.

Антибиотики при гайморите могут назначаться в виде инъекций, таблеток или спрея. Для наибольшей эффективности, конечно же, назначаются уколы, которые проводятся в строгих асептических условиях. Такая форма подачи лекарства в организм позволяет быстро устранить патогенный фактор заболевания, что уменьшает риск возникновения осложнений.

Бывают случаи, когда пациент не переносит антибиотики, и для лечения приходится использовать сульфаниламидные препараты (Сульфадиметоксин, Бисептол).

Дозировку и курс приема определяет врач, исходя из запущенности процесса и физиологических особенностей организма пациента.

У таких средств существует масса противопоказаний, поэтому ознакомьтесь с инструкцией и перед применением обратитесь к врачу.

К этим средствам в обязательном порядке добавляются спреи на основе кортикостероидов, чтобы устранить отечность и улучшить отток жидкости в пазухах носа. Используется чаще всего препарат Назонекс.

Традиционный метод излечения от гайморита

Хирургическое вмешательство является последним способом лечения гайморита и показано в следующих ситуациях:

  • антибиотикотерапия не оказывает положительного результата;
  • возникновение одонтогенного гайморита;
  • рецидивирующее течение болезни;
  • полипозная форма гайморита.

В качестве замены сложному хирургическому вмешательству в стационаре уже несколько десятилетий используется метод прокола. Во время малоинвазивной процедуры применяется местная анестезия, чтобы максимально снизить дискомфортные ощущения у пациента, поэтому бояться ее не стоит.

Сама пункция проводится с помощью отоларингологической иглы Куликовского через ход носа. Врач, убедившись, что игла находится в просвете гайморовой пазухи, промывает ее раствором антисептика.

Манипуляция занимает 10-15 минут и позволяет быстро и малотравматично эвакуировать патогенное содержимое из носа.

Эндоскопическая операция при гайморите

Новейший метод устранения воспаления в пазухах носа в условиях стационара – это функциональная эндоскопическая хирургия (FESS).

Данная операция выполняется под общей анестезией при помощи маленького эндоскопа и не оставляет видимых шрамов.

[attention type=yellow]

Такое хирургическое вмешательство позволяет сразу решить несколько задач: удалить патологические ткани, восстановить дренажную функцию, забрать ткани для биопсии. При необходимости также исправляется перегородка носа.

[/attention]

Тактика врачей в сложных ситуациях

Если вся вышеперечисленная терапия не принесла ожидаемого результата, то врачи прибегают к открытию очага воспалительного процесса и удалению поврежденных тканей пазух. Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом, который длится от 40 до 90 минут.

В процессе манипуляции доступ к верхнечелюстным придаточным пазухам может быть осуществлен либо через ротовую полость, либо через кожу лица. В первом случае послеоперационный рубец практически незаметен даже при ближайшем рассмотрении.

Если вас кладут при гайморите в больницу, то не стоит отказываться.

Главное преимущество терапии гайморита в условиях стационара – своевременная диагностика при возникновении осложнений заболевания, например, воспаления оболочек головного мозга или заражения крови.

Как правило, лечение неосложненного гайморита в больнице заканчивается на 10-14 сутки полным выздоровлением. Пациент выписывается домой с дальнейшими рекомендациями для реабилитации после болезни, для которой оформляется больничный лист.

Источник: https://gaimorit-sl.ru/lechenie/kak-lechat-gaimorit-v-bolnitse.html

Синусит, симптомы и лечение синусита у взрослых

Обязательна госпитализация при синусите?

Воспаление придаточных носовых пазух, или синусит, связано с нарушением оттока их содержимого и нормальной аэрации, вследствие чего в полостях пазух развиваются болезнетворные микроорганизмы.

Основные причины такого состояния – переохлаждение, аллергические заболевания, анатомические дефекты строения носоглотки, затрудняющие поток воздуха в ней.

В 90 – 98% случаев острый синусит вызывают вирусы, но большинство тяжелых форм вызвано бактериальной микрофлорой.

Причины

Симптомы синусита возникают под действием разнообразных причин. Среди основных отмечаются такие:

  • бактериальные (пневмококк, гемофильная палочка, моракселла и стафилококк), грибковые (аспергиллез на фоне диабета, болезней крови или ВИЧ-инфекции) или вирусные инфекции;
  • полипы, аденоиды или опухоли носоглотки;
  • искривление носовой перегородки;
  • аллергический ринит;
  • запыленность и сухость воздуха, контакт с вредными химическими веществами, курение.

Факторы риска заболевания:

  • детский (старше 9 лет) и пожилой возраст;
  • астма, особенно в сочетании с гиперчувствительностью к аспирину и полипами носоглотки (триада Самтера);
  • госпитализация по поводу травм головы, с применением назальной катетеризации, искусственной вентиляции легких, а также при иммунодефицитах;
  • сопутствующие состояния: диабет, гастроэзофагеальный рефлюкс, ВИЧ-инфекция, лечение стероидными гормонами, гипотиреоз, муковисцидоз, синдром Картагенера, кариес зубов;
  • частые перепады внешнего давления при воздушных перелетах, подъеме на значительную высоту или подводном плавании.

В результате воздействия дыма, недостатка влажности, вирусной инфекции реснички эпителия, помогающие слизи выделяться из полости носа, повреждаются. В результате возникает застой содержимого носоглотки.

Он усиливается на фоне затруднения носового дыхания. Отек слизистой оболочки приводит к сужению ходов, соединяющих носовые пазухи с носоглоткой.

В них создаются условия для размножения и жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

Симптомы синусита

Общие симптомы синусита включают головную боль, чувство давления и распирания в лицевой области, чувствительность при прикосновении. У больного может появиться припухлость вокруг глаз, покраснение носовых ходов, гнойные выделения из носа. Выраженность и локализация симптомов зависят от типа синусита, расположения пораженной пазухи, причины заболевания.

Острый синусит

Первые признаки заболевания:

  • заложенность носа и потеря обоняния;
  • выделения из носовых ходов слизистого характера;
  • болезненность в области лба или под глазами, головная боль.

В дальнейшем у больного повышается температура тела, развивается слабость, появляется неприятный запах изо рта. У некоторых пациентов отмечается кашель и зубная боль в области верхней челюсти. Выделения из носа становятся густыми, приобретают желтый или зеленоватый оттенок.

Особенности симптомов в зависимости от локализации воспаления:

  • При инфицировании гайморовой пазухи боль и чувство распирания ощущаются в зоне под глазами, на скуле, с одной или двух сторон. Болезненность усиливается при наклоне головы вперед.
  • При воспалении лобных пазух (фронтите) боль ощущается в области лба, над переносицей, и усиливается в горизонтальном положении больного, при наклонах.
  • Острый этмоидит (воспаление пазухи, лежащей в глубине между носовой полостью и глазницами) может вызвать боль в висках или вокруг глаз, заложенность и выделения из носа. Боль усиливается в положении полулежа, а также при кашле и физической нагрузке.
  • Воспаление клиновидной пазухи, расположенной в глубине под глазницами, сопровождается болью под глазами и в области лба. Она усиливается в положении лежа и при наклонах головы вперед.

Для острого бактериального синусита характерна длительность болезни более 10 дней, лихорадка и выделения из носа зеленого цвета на протяжении более 3 – 4 дней от начала болезни. При этом необходимо назначение антибиотиков.

Хронический синусит

Заболевание характеризуется чередованием обострений и периодов ремиссии. Обострение может продолжаться до 2 месяцев. Основные симптомы:

  • заложенность носа;
  • носовые выделения желто-зеленого цвета;
  • головная боль, слабость, лихорадка;
  • покраснение и отечность мягких тканей лица;
  • неприятный запах изо рта.

При поражении верхнечелюстных пазух отмечаются боли и давление в области под глазами, периодические зубные боли и ночной кашель. Симптомы появляются после переохлаждения или аллергической реакции.

При хроническом фронтите появляются постоянные выделения из носа и головная боль в области лба. Воспаление клиновидной пазухи сопровождается головной болью. Признаки хронического этмоидита – выделения из носа головная боль, дискомфорт в области глаз, першение в горле. Боль усиливается в утренние часы.

Виды

Синуситы могут быть классифицированы по разным признакам, таким как расположение пазух, особенности возбудителя, длительность течения и другие.

Виды синусита в зависимости от длительности течения:

  • острый, для которого характерно внезапное появление симптомов, сохраняющихся до 10 дней;
  • подострый, длящийся от 4 до 8 недель;
  • хронический, возникающий 4 – 5 раз в год в виде обострения всех симптомов болезни.

Если причиной воспаления является бактерия или вирус, это инфекционный синусит. У трети пациентов патогенных возбудителей в околоносовых пазухах нет, и тогда речь идет о неинфекционной форме заболевания. В этом случае патология может быть спровоцирована аллергическим ринитом или затруднением носового дыхания.

В зависимости от локализации различают гайморит, фронтит, этмоидит и воспаление клиновидной пазухи.

Диагностика

При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к ЛОР-врачу. Специалист проводит общий и специальный осмотр больного, изучает его историю болезни.

Для диагностики синусита используются дополнительные методы исследования:

  • назальная эндоскопия – осмотр носоглотки с помощью гибкого инструмента, снабженного видеокамерой;
  • рентгенологическое исследование придаточных пазух;
  • компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование пазух носа.

Для диагностики бактериального синусита необходима пункция пазухи и определение вида возбудителя. Это исследование выполняется только в случае вероятности тяжелых осложнений, при сопутствующих заболеваниях и неэффективности антибиотиков. Пункция делается под местной анестезией с помощью специальной иглы.

Лечение синусита

Симптомы и лечение синусита требуют медицинской помощи. Терапия направлена на уменьшение воспаления стенки пазухи, устранение инфекции и восстановление дренажа. Для этого используются сосудосуживающие средства, антибиотики, антигистаминные препараты. Тип и длительность лечения зависят от вида патологии и тяжести симптомов. Некоторые пациенты нуждаются в хирургическом лечении.

Народные средства

Использование средств народной медицины в сочетании с медикаментозным лечением поможет быстрее устранить признаки синусита. Самые популярные народные средства при воспалении пазух:

  • добавить в стакан теплой воды 2 чайные ложки яблочного уксуса, можно положить и чайную ложку меда, и выпить, повторять трижды в день; средство уменьшает количество выделений и увлажняет слизистую оболочку носоглотки;
  • сделать паровую ингаляцию, смешав полстакана воды и такое же количество яблочного уксуса; во время ингаляции нужно закрывать глаза и рот;
  • сделать паровую ингаляцию, используя измельченные зубчики чеснока в смеси с водой, повторить 2 – 3 раза в день;
  • сделать водный отвар чеснока, держа его на малом огне в течение часа, пить в течение дня, можно с добавлением соли;
  • сделать паровую ингаляцию с эфирным маслом эвкалипта, повторять 2 – 3 раза в день;
  • смешать эвкалиптовое и оливковое масло, наносить на область пораженной пазухи несколько раз в день;
  • смешать 2 столовых ложки куркумы, измельченный лимон, щепотку красного перца, столовую ложку меда и развести водой до жидкого состояния, для улучшения вкуса можно добавить банановое пюре; принимать такой коктейль 2 – 3 раза в день;
  • добавлять в пищу красный или черный перец – стимуляторы очищения носовых ходов;
  • делать промывание носа 2 – 3 раза в день теплой водой с добавлением соли и соды;
  • добавлять в чай экстракт эхинацеи, обладающий хорошим иммуностимулирующим эффектом.

Лечение синусита в домашних условиях

В дополнение к медикаментозной терапии пациент может использовать такие меры самопомощи в домашних условиях:

  • избегать контакта с больными респираторными заболеваниями;
  • пройти вакцинацию против гриппа;
  • пить больше воды и других жидкостей, например, горячего чая с травами, чтобы избежать пересушивания слизистой;
  • при появлении заложенности носа отказаться от авиаперелетов или использовать перед полетом спрей-деконгестант;
  • избегать аллергенов, таких как дым, пыльца или пыль;
  • при развитии инфекции дыхательных путей на время отказаться от таких продуктов, как молоко, сыр и мороженое;
  • при появлении симптомов синусита несколько раз в день делать теплые компрессы, чтобы снять чувство распирания (предварительно посоветоваться с врачом);
  • избегать переохлаждения или пребывания на жаре.

Медикаментозная терапия синуситов

Медикаментозное лечение синусита зависит от его вида и продолжительности течения. Основные группы лекарственных средств при синуситах:

Проблемой становится развитие устойчивости микроорганизмов к антибактериальным средствам. Препаратом выбора при остром синусите является амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой. При непереносимости пенициллинов назначается доксициклин, а детям – левофлоксацин или моксифлоксацин. Макролиды и сульфаниламидные препараты стали неэффективными в лечении синуситов и не рекомендуются.

Назальные спреи с этими гормонами применяются, если синусит имеет аллергическую природу. Используется триамцинолон, мометазон, будесонид, флутиказон, беклометазон.

В последние годы деконгестанты все реже назначаются при синуситах, поскольку их эффективность при такой патологии не была доказана. Однако они используются в качестве симптоматического средства для облегчения носового дыхания. Это ксилометазолин, оксиметазолин и другие.

Хирургия

Хирургические методы лечения могут разблокировать пазухи при неэффективности лекарств или структурных аномалиях носоглотки. Основные методы:

  • введение дренажной трубки в пазуху с последующим промыванием стерильными растворами;
  • функциональная эндоскопическая хирургия околоносовых пазух – стандартная процедура при хроническом синусите, позволяющая убрать препятствия для свободного дыхания через нос и оттока содержимого пазухи;
  • баллонная синопластика – введение в устье пазухи небольшого раздуваемого баллона для восстановления нормального дренажа;
  • вскрытие пазухи выполняется только при остром этмоидите и прорыве гноя в глазницу, тяжелом фронтите, грибковом поражении или злокачественной опухоли носоглотки.

Возможные осложнения

Синусит довольно редко вызывает осложнения. Среди них можно выделить такие состояния:

  • остеомиелит лобной и других лицевых костей;
  • инфекция глазницы как осложнение этмоидита, способная привести к потере зрения;
  • тромбоз сосудов глазницы, лицевой части, мозга;
  • абсцесс мозга или менингит – опасное осложнение фронтита и воспаления клиновидной пазухи, вызывающее нарушение сознания, зрения, интенсивную головную боль; возможен летальный исход.

Профилактика

Лучший способ профилактики синусита – предупреждение простудных заболеваний и гриппа, а также их эффективное лечение.

В холодное время года рекомендуется мыть руки с мылом перед едой и после возвращения с улицы домой. Все поверхности в квартире желательно подвергать влажной уборке с добавлением дезинфицирующих средств.

Практически всем людям в возрасте старше 6 месяцев рекомендуется ежегодная вакцинация против гриппа в октябре или ноябре.

[attention type=green]

Введение пневмококковой вакцины защищает от наиболее частых бактериальных возбудителей и рекомендуется всем детям и людям старше 65 лет, а также лицам с астмой и курильщикам.

[/attention]

Эффективность этих мер профилактики была доказана научными исследованиями. Остальные способы (промывания носа, чесночные ингаляции, поливитамины) могут иметь лишь вспомогательное значение.

Источник: https://nikio.ru/%D1%81%D0%B8%D0%BD%D1%83%D1%81%D0%B8%D1%82/

Как лечат гайморит в больнице: обзор всех методов

Обязательна госпитализация при синусите?

Воспаление верхнечелюстных пазух носа является очень опасным недугом, так как они находятся близко от головного мозга. Многие пациенты интересуются, прежде чем лечь в стационар, как лечат гайморит в больнице. Еще больных очень интересует, на сколько дней может затянуться лечение.

Способы лечения заболевания в больнице

Гайморит в разных случаях имеет различную степень тяжести. При неостром протекании болезни обычно врач-отоларинголог назначит лечение в домашних условиях, но когда речь идет о гнойной ее форме, то в этом случае нужно лечиться в стационаре.

Болезнь уходит быстрее при комплексной терапии. На приеме, в условиях поликлиники, врач делает осмотр больного, интересуется симптомами, присутствующими при заболевании. Затем направляет на обследование, а когда появляются результаты — ставит заключительный диагноз. После этого он прописывает терапевтический курс.

Раньше при гайморите, основным способом лечения была пункция (прокол носовой пазухи). Сегодня в больнице существуют более инновационные методы терапии. В основном врачи прописывают:

  1. Промывание гайморовых пазух носа техникой «кукушка».
  2. Применение антибактериальных препаратов, если недуг имеет бактериальное происхождение.
  3. Снятие симптомов патологии с помощью обезболивающих и жаропонижающих лекарств (Парацетамол, Ибупрофен) сосудосуживающих медикаментов (Тизин, Санорин).
  4. Увлажнение носовых ходов с помощью физиологического раствора.
  5. Применение физиотерапии.

Когда протекание недуга более тяжелое, отоларинголог может назначить прокол или хирургическое вмешательство. Быстро вылечить синусит в больничных условиях поможет систематический контроль медиков и возможность вовремя отслеживать результаты терапии. Если лечить гайморит в больнице, это снизит риск возникновения серьезных осложнений.

Промывание или «Кукушка»

Во время лечения гайморита в больнице часто используется промывание гайморовых пазух носа. В народе оно имеет простое название — «Кукушка». По-научному этот метод звучит, как «перемещение жидкости по Проетцу».

«Кукушку» назначают врачи при таких недугах:

  • сильный ринит;
  • поражение пазух носа бактериального происхождения (синусит, гайморит или фронтит);
  • при наличии выраженных аденоидов;

В результате процедуры устраняются из полостей носа аллергены, вирусные инфекции. При этом проходят воспалительные процессы, зуд, чихание, обретается обоняние. Данный метод настолько действенен, что в большинстве случаев можно избежать прокола. Эта манипуляция является безопасной, и имеет минимум ограничений. Проводится она с помощью лор-комбайна.

Чтобы сделать промывание носа, врач берет такие вспомогательные средства:

  • капли с сосудосуживающим эффектом;
  • антисептик;
  • двадцати кубовый шприц.

Перед выполнением процедуры, за 20 минут, следует закапать в нос сосудосуживающие капли. Затем, через одну ноздрю доктор не спеша заливает теплый раствор антисептика.

С другой стороны носа аппарат отсасывает вязкий секрет с патогенной микрофлорой, который содержится в каждой гайморовой пазухе. Во время сеанса пациент должен говорить фразу «ку-ку», чтобы жидкость не попадала в дыхательные пути.

Для большинства пациентов оптимальным количеством процедур принято считать от 4 до 10.

После манипуляции слизистые оболочки носа увлажняют солевыми растворами.

Не рекомендуется «Кукушка» людям с эпилепсией, а также страдающим частыми носовыми кровотечениями. Запрещается проведение процедуры и детям до 5 лет.

Антибиотикотерапия

Когда предыдущий метод не дает результата, врач принимает решение использовать антибиотикотерапию. Лекарства больному могут прописать в виде уколов, таблеток или спрея. Инъекции применяются наиболее часто, так как эта форма лекарств является наиболее эффективной.

Иногда при непереносимости антибиотиков врач может назначить сульфаниламидные препараты. Дозы и длительность приема врач должен определить в индивидуальном порядке. Он берет во внимание запущенность недуга и физиологические особенности каждого больного. Эти лекарства имеют много противопоказаний.

Группы антибиотиков, которые пригодны для назначения врачами без предварительного результата анализов:

  1. Пенициллины.
  2. Цефалоспорины.
  3. Макролиды.

Последние две группы назначаются, в случае возникновения у больного аллергической реакции на первую. А чтобы устранить отечность у взрослых, нужно использовать кортикостероид в виде спрея.

Физиопроцедуры

Лечат гайморит без прокола в комплексе с физиотерапевтическими процедурами. Делают их только после очищения пазух носа от содержимого.

Основные манипуляции:

  1. Виброакустическое лечение.
  2. Ультрафиолетовое облучение.
  3. Орошение лекарством носовой полости с помощью ультразвука.
  4. Лазерная терапия.
  5. УВЧ гайморовых пазух.

Так как для выполнения каждой из перечисленных процедур требует использование сложной аппаратуры, то проводят их только в условиях больницы.

Метод прокола

Используют этот метод лечения при обнаружении гнойной слизи в гайморовых пазухах. Образовавшееся вещество следует быстрее удалить, так как оно находится в непосредственной близости к головному мозгу, что несет большую опасность. С помощью пункции можно получить результат диагноза жидкости и провести дезинфекцию носовых пазух.

Показания, когда делают прокол:

  • продолжительные головные боли;
  • наличие повышенной температуры, которую сложно сбить;
  • двухсторонний гайморит.

Метод прокола все же легче переносится пациентом, чем сложная хирургическая операция. Делается процедура под местным наркозом, пункцией. И важное то, что лежать в больнице долго после нее не придется.

Выполняют процедуру с помощью отоларингологической иголки Куликовского. Через носовые ходы врач промывает антисептическим раствором.

За 15 минут, пока длится манипуляция, из гайморовых пазух отходят скопления.

Нередко пациенты интересуются, сколько лежать в стационаре после прокола — это процедура не отличается большой сложностью, так что длительное пребывание на больничной койке не понадобится.

Хирургическое вмешательство

Самый жесткий способ лечения воспаления гайморовых пазух — операция. Ее проводят, когда при терапии присутствуют такие факторы:

  1. Предыдущие методы лечения не были эффективными.
  2. Пациент имеет одонтогенный гайморит.
  3. В наличии полипозная форма воспаления верхнечелюстного синусита.

Когда возникает необходимость, врачи открывают очаг воспаления и удаляют пораженные ткани носовых пазух. Хирургическое вмешательство проводится при помощи общего наркоза, и длится 40-90 минут.

Доступ к гайморовым пазухам осуществляется через полость рта, или извне. Во втором случае рубец после операции будет почти незаметен.

Сегодня широко распространено оперативное вмешательство с помощью специального эндоскопа. Это инновационный метод позволяет выполнить операцию более щадящим образом. При этом применяется общий наркоз, и эндоскопом высасывают скопление гноя, удаляют поврежденные ткани, восстанавливают дренаж.

Сколько времени занимает лечение в больнице?

Сколько дней будет длиться лечение гайморита в больнице, зависит от стадии развития болезни. На начальном этапе острой формы недуга, терапевтический курс должен быть на протяжении 1-2 недель, если больной выполняет все рекомендации доктора. Чаще всего своевременное лечение длится не больше 7 суток.

После хирургического вмешательства с помощью эндоскопа, пациент проведет в стационаре несколько дней, а дальше будет лечиться дома.

Если ваш лечащий врач при гайморите настаивает на диспансеризации, то отказываться не нужно. Лечение в условиях больницы имеет преимущества. Там быстрее могут предупредить развитие осложнений. Длительность терапевтического курса редко превышает 14 суток, и заканчивается полным выздоровлением.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/nos/gajmorit/kak-lechat-v-bolnitse

Как лечат гайморит в больнице: 5 самых эффективных методов стационарного лечения

Обязательна госпитализация при синусите?

Большинство случаев гайморита не требует стационарного лечения, так как отлично излечиваются больные в амбулаторных условиях, принимая необходимые лекарственные средства местно и перорально.

Но в тяжёлых случаях требуется госпитализация и парентеральное введение лекарственных препаратов как внутримышечно, так и внутривенно. При гнойном гайморите назначаются антибиотики. Какие антибиотики используются? Например, различные представители пенициллинового ряда.

Но проблема, в том, что нужно поддерживать концентрацию в течение длительного времени. Инъекции препарата делают каждые 3 — 4 часа.

Могут ли положить в больницу с гайморитом?

Тяжесть заболевания обычно оценивает врач-оториноларинголог, который потом может дать вам направление на госпитализацию.  Лечение гайморита в стационарных условиях оказывается более эффективным, в сравнении с терапией гайморита в тяжелой форме амбулаторно.

Стационар

Как лечат гайморит в больнице? Если болезнь протекает довольно легко, врач назначает схему лечения гайморита, в которую включены и этиологическое лечение (противомикробные средства), и патогенетическое (противовоспалительные и сосудосуживающие препараты), и симптоматическое.

Если пациент жалуется на частую ноющую боль или жар, врач назначает жаропонижающие и обезболивающие препараты. Если же такие симптомы не наблюдаются, предлагают лечение с применением сухого тепла: УФО, УВЧ на область носа, терапия лазером.

Лечение гайморита часто обходится консервативными методами. Но в некоторых случаях приходится прибегать к радикальным мерам.

Средства для лечения

В больнице часто проводят процедуру, которую называют «кукушка» или «перемещение жидкости по Проетцу». Придаточные пазухи носа промывают антисептическим раствором, вводимым в полость носа под давлением. После процедуры лучше увлажнить слизистую оболочку носа, промыв её с помощью солевых растворов.

К радикальным мерам относится пункция или ещё эту процедуру называют прокалывание придаточной пазухи носа. Сначала делают местную анестезию, затем делают прокол, через который высасывают всё содержимое пазух и обрабатывают антисептическим средством, чтобы частично или полностью прекратить патогенные процессы.

В качестве вспомогательного средства можно использовать горячие уколы хлорида кальция или кальция глюконата, но второй препарат вызовет меньше раздражения и избавит вас от отёков и восстановит стенки сосудов микроциркуляторного русла, которые истончаются при гайморите.

Антибиотики при лечении гайморита

Прежде чем врач назначит вам антибиотики, он должен убедиться в чувствительности микроорганизмов, которые провоцируют инфекцию.

Изначально же назначаются препараты широкого спектра действия эмпирическим путем. Причем, применяемые антибактериальные средства могут быть в разных формах выпуска (таблетки, порошки, спреи, капли).

Но перед применением всех этих средств обязательно ознакомьтесь с инструкцией.

Пенициллины

Пенициллины являются основным средством борьбы с возбудителями гайморита и в меньшей степени провоцируют осложнения со стороны почек, сердца, суставов. Самыми известными из этой группы являются препараты: Амоксилав, Амписид. Пенициллины в таблетках принимают от одного до двух раз в сутки.

Цефалоспорины

Препараты этой группы активно действуют против стрептококка, клебсиеллы, гемофильной палочки и моракселлы, замедляя и останавливая их рост и развитие. В сутки нужно принимать 400 мг вещества, деля дозу на два приёма в день. При применении возможна сухость во рту и аллергические реакции.

Макролиды

Лекарства этой группы обладают большей эффективностью, чем препараты прошлой группы. Недостаточно изучено употребление при беременности и в период лактации.

Два метода лечения без прокола

Дренирование околоносовых пазух, которое также называют проколом или пункцией, является радикальным способом борьбы с запущенным гайморитом. Но это часто приводит к неприятным последствиям, хотя от болезни вы избавитесь.

Может остаться рубец после операции, если проникновение в околоносовые пазухи осуществлялось через кожу лица, но можно это делать через ротовую полость. Поэтому мы предлагаем вам ещё два метода лечения, которые не так радикальны, как пункция, но не менее эффективны и избавят вас от болезни.

Ямик-катетер

Это начинается с местной анестезии слизистой оболочки полости носа, благодаря которой один конец трубки безболезненно вставляется в носовой ход и проводится в носоглотку, а другой просто вставлен в другую ноздрю, чтобы у него был доступ к воздуху внутри.

Надувают баллоны и начинается герметизация носовой полости и околоносовых пазух. Они то надуваются, то выпускают воздух. У катетера есть два выхода со шприцем, один из которых  регулирует давление внутри носовой полости, а второй нужен для введения лекарств и антисептических средств, которые останавливают частично или полностью патогенные процессы.

Благодаря этому способу можно легко, безболезненно и быстро избавиться от гайморита. Процедуру можно применять женщинам при беременности и детям, так как не нужны сильные медикаменты для этого и не повреждается слизистая оболочка.

При раздражении, аллергии и других видах воздействия окружающей среды придаточные пазухи носа вполне могут воспалиться. Отечная слизистая оболочка может в таком случае перекрыть отток слизи и разовьется синусит.

При этом крайне неприятном заболевании у вас возникает боль при движениях головой, повышенная температура, давление и отечность лица. Чтобы в таком случае избежать прокола, создан метод баллонной синусопластики.

В околоносовую пазуху с помощью шприца вводится небольшой катетер, имеющий на конце небольшой пластиковый шарик, который при введении в соустье между пазухой и полостью носа раздувается, расширяя его. Так экссудат из придаточных пазух может выйти и воспаление уменьшается.

Так быстро, легко и эффективно устраняются симптомы этой болезни: головные боли, повышенное давление и температура, отёки и слизистые выделения из носа. И не приходится прибегать к пункции, которая более болезненна и инвазивна.

Пункция

При бактериальном воспалительном процессе в пазухах часто образуется гной, от которого нужно избавиться. В таком случае пациенту может помочь только прокол. Пункцию делают в том месте, где толщина кости минимальна.

Самый новый способ устранения воспаления в гайморовых пазухах – это функциональная эндоскопическая хирургия (FESS).

Эта операция выполняется под действием общей анестезии с помощью небольшного эндоскопа и не оставляет заметных рубцов.

[attention type=yellow]

Такое хирургическое вмешательство позволяет сразу решить несколько задач: удалить патологические ткани, восстановить дренажную функцию, забрать ткани для биопсии. При необходимости также исправляется перегородка носа.

[/attention]

Гной высасывают с помощью шприца. Прокол гайморовых пазух носит лечебный и диагностический характер. Требуется местная анестезия. При первом прокалывании устанавливают катетеры, с помощью них промываются пазухи. Чтобы избавиться от гайморита часто требуется две процедуры, но это не обязательно. Сама процедура очень болезненна.

Народные способы лечения

Несвоевременное и неправильное лечение гайморита, скорее всего, приведёт к осложнениям. Но правильное лечение народными средствами может избавить вас от основных симптомов.

Самый известный способ лечения гайморита народными средствами – промывание носовой полости лечебными настоями трав и солевыми растворами, прополисом. Это поможет удалить гной из придаточныых пазух носа и избавит от скопившейся слизи.

Также есть масса мазей, каплей и прочих вещей, применяемых в народе. Эти вещества смягчают и выводят гной из околоносовых пазух, а также снимают воспаление.

Ментоловые масляные капли

Эти капли снимают отёк и прочищают носовые ходы. В носовые ходы закапывают по три капли и смазывают нос и лоб маслом.

Облепиховое масло

Слизистая носа успокоится, если капать по три раза в день две капли в каждую ноздрю.

Сок цикламена

Избавляет вас от головной боли и убирает гной из гайморовых пазух. Когда вы закапаете две капли в нос, начнётся чихание, повысится температура, давление, усилится потоотделение. Долгое время из носа будет выходить жёлто-зелёная слизь.

Прогревание в области околоносовых пазух при гнойном процессе ни в коем случае нельзя осуществлять, потому что это только усилит воспалительный процесс и начнётся сильное выделение гноя.

Время пребывания в больнице зависит от того, на какой стадии заболевания пациент обратился к врачу.

При условии правильного лечения на лёгкой стадии заболевания пациент проведёт в больнице около двенадцати дней.

Если назначена эндоскопия, то человек пробудет в больнице несколько дней, а последующая реабилитация проходит в домашних условиях.

Но при запущенной болезни пациент может очень долго пробыть в больнице, а если придётся, ему назначат прокалывание придаточных пазух носа.

Если вдруг были замечены симптомы гайморита, не стоит слишком пугаться этого. Лучше срочно обратиться к врачу, избегать самолечения и ни в коем случае нельзя запускать болезнь.

Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем лучше. Есть много способов лечения гайморита: антибиотики в разных формах, эндоскопия, в крайних случаях прокалывание и ещё несколько, о которых можно прочитать в статье. Например, ЯМИК — катетер, который быстро и безболезненно избавит от болезни.

[attention type=red]

В случае, если при гайморите направляют в больницу, то не нужно отказываться от этого.

[/attention]

Главное достоинство лечения гайморита в больничных условиях – своевременная диагностика при возникновении осложнений болезни, например, воспаление оболочек головного мозга или заражения крови.

Чаще всего, лечение гайморита на лёгкой стадии в больнице заканчивается на 10 — 14 сутки полным выздоровлением. Пациент уходит из больницы с советами для реабилитации после лечения, для которой делается больничный лист.

Оценка статьи:

(6 4,33 из 5)
Загрузка…

Источник: https://gaimorit.guru/info/lechenie-gajmorita-v-klinike

Доктор онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: