Обнаружена липома в лёгком, что делать?

Липома на легких: виды опухоли и методы лечения

Липома легкого – это патологическое заболевание, при котором на тканях формируется доброкачественная опухоль. По МКБ-10 болезнь идентифицируется под кодом D17.4 как образование жировой ткани органов грудной клетки.

Что такое и особенности липомы внутренних органов

Липома на легком является результатом сбоя работы липидного обмена. В процессе скопления липидных клеток формируется опухоль с четкими границами, гладкими краями и мягкой структурой. Жировик, расположенный на легком, растет стремительно по причине усиленного деления клеток.

Нуждаетесь в совете опытного врача?Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Образование может присутствовать в единственном экземпляре. На ранних этапах патология не сопровождается симптомами.

[attention type=yellow]

Выявление опухоли на снимке происходит случайно, при плановом медицинском осмотре.

[/attention]

Клиническая картина проявляется на второй и третьей стадии развития болезни, человек чувствует дискомфорт в области грудной клетки. Возникает ощущение тяжести, сдавленности, затрудняется дыхание.

При достижении опухолью крупного размера происходит сужение просвета или полная закупорка бронхов, что приводит к острому воспалительному процессу и повышенной температуре тела.

Причины появления и опасность липомы в области легких

Появление липомы связано с влиянием внешних неблагоприятных факторов. Курение, экологическая ситуация, токсические химикаты провоцируют развитие заболеваний дыхательной системы. Не исключается генетический фактор. Ключевую роль в возникновении жировых отложений на легких играет нарушение полноценной работы организма на фоне системных состояний, затрагивающих обменные процессы.

Опасность состояния зависит от локализации. Существует риск появления последствий при влиянии опухоли на соседние органы.

Парастернальная

Причиной поражения легочной ткани могут быть болезни внутренних органов или влияние внешних провоцирующих факторов:

• вирусные или бактериальные инфекции в острой форме;
• реакция организма на частые контакты с ядохимикатами, вдыхание их паров;
• активное и пассивное курение;
• обильное влияние ультрафиолетового излучения;
• неблагоприятный регион проживания;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• бронхиальная астма;
• ранее перенесенный туберкулез;
• оперативное вмешательство на тканях легких.

Небольшие образования справа можно обнаружить при рентгенологическом обследовании случайно.

Парастернальная липома, расположенная около грудины, влияет на состояние перикарда. При достижении достаточно больших размеров и сдавливании грудной клетки, оказывают давление на сердце и кровеносные сосуды. Производится давление на аорту.

Больной жалуется на ноющую боль за грудиной, затрудняется полноценное дыхание, случаются приступы одышки. При влиянии на бронхи и трахею возникает сильный кашель. Если уплотнение воздействует на пищевод, возникает ощущение затрудненного прохождения пищи.

У больного с образованием в области легкого наблюдается аритмия, отечность лица, сонливость, вялость, боли в области спины.

Абдоминомедиастинальная

Абдоминомедиастинальный жировик возникает в области КДУ (кардиодиафрагмального угла). Отсутствие своевременного лечения приводит к сдавливанию внутренних органов грудной клетки, что угрожает нормальной работоспособности организма. Различают периферическую, центральную и смешанную локализацию абдоминомедиастинального уплотнения легкого. Справа или слева наросты возникают крайне редко.

Особую опасность несут множественные липоматозные образования, оказывающие двухстороннее давление на внутренние органы, стенки кровеносных сосудов, легочные артерии. Человек ощущает дискомфорт, периодические покалывания сердца и ноющие боли в правом подреберье. Наблюдаются частые признаки мигрени, отеки лица и шеи, синюшность кожного покрова и слизистых оболочек.

Абдоминомедиастинальная липома легких рецидивирует. У женщин состояние приводит к формированию жировых скоплений в протоках молочных желез. Возникает косметический дефект, нарушается нормальная работа железы.

При интенсивном разрастании капсулу необходимо удалять. Операцию проводит хирург. При развитии ракового процесса необходимо вмешательство онколога.

Торакоабдоминальная

Специалисты до сих пор не пришли к единому мнению по поводу правильности диагноза «торакоабдоминальная липома, расположенная на легком справа и слева».

Некоторые из них утверждают, что диагноз верный, другие же полностью отрицают этот факт, говоря о достаточно широкой локализации заболевания.

По утверждениям последних, речь идет об уплотнении переднего или заднего средостения, кардиодиафрагмального угла, поддиафрагмальной или синусовой липоме. Торакоабдоминальный жировик несклонный к метастазированию и распространению на соседние здоровые участки тканей.

[attention type=red]

Причины возникновения опухолевого процесса для всех видов легочных образований имеют одинаковую природу. Образования влияют на работу дыхательной системы, поражают сердце, сосуды.

[/attention]

При разрастании возможна угроза закупорки бронхов, что вызывает острый процесс воспаления. У больного развивается пневмония, сопровождающиеся жаром.

Существует риск появления осложнений при увеличении уплотнения.

Нужно ли удалять такой жировик и прогноз течения заболевания

Удаление образования на легком – процедура, требующая предварительной тщательной диагностики. Если размер незначителен, рост медленный, давление на жизненно важные органы и сосуды отсутствует, шишку оставляют для дальнейшего наблюдения. Увеличение диаметра и стремительный рост являются прямыми показаниями к удалению.

Методы оперативного вмешательства:

1. Хирургическая операция. Применяют при наличии сложных патологических процессов, крупных размерах опухоли и наличии осложнений.
2. Липосакция. Подходит для небольших образований, при отсутствии ложных капсул. Способ заключается в откачке жира из нароста.
3. Лазерное прижигание. Современный метод лечения, который позволяет быстро и эффективно избавляться от уплотнения с поверхности легких.

В качестве вспомогательной терапии используют медикаменты, диеты, рецепты народных средств, специальные домашние упражнения.

При правильной терапии прогноз для пациентов с липомой, локализованной в органе дыхания, благоприятный.

Заболевание легкого нельзя игнорировать, болезнь способна привести к возникновению осложнений и патологических процессов. Заметив симптомы недомогания, человеку следует обратиться к врачу. Своевременное обнаружение позволяет предотвратить развитие последствий.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Источник: https://VashaDerma.ru/zhiroviki/legkogo

Липома в лёгких: чем опасна, симптомы и лечение

Липома – это атипичное образование из клеток жирового слоя. Характер у опухоли доброкачественный. Различают несколько разновидностей, которые характеризуются определёнными симптомами и формами.

Липома может возникать в области средостения. Чаще поражается кардиодиафрагмальный угол с одной стороны – правого или левого лёгкого. Встречается патология в лёгких редко.

Подвержены заболеванию мужчины и женщины в равной степени, но основной возраст – 25-45 лет.

Общая характеристика патологии

Липома в лёгких – это патологический узел, образованный из жировой и соединительной клетки. В области кардиодиафрагмального угла диагностировать подозрительное новообразование сложно. Растёт липома лёгких медленно, но постоянно увеличивается.

Активное разрастание жировика может встречаться при наличии определённых внешних и внутренних факторов. Процесс сопровождается выраженными признаками, характеризующими область поражённого органа.

Болезнь носит доброкачественный характер, но при разрастании атипичная клетка становится опасной для человека. Жировик с крупными объёмами давит на ближайшие ткани и органы, что вызывает нарушения в функционировании. Наблюдается негативное воздействие на кровеносные сосуды органа и нарушается работа сердечной мышцы.

Врачи считают опасной опухоль, которая образуется с двух сторон на лёгких – справа и слева. Развиваться липома может у взрослых людей – у мужчин и женщин.

Разновидности липомы на лёгких

В зависимости от расположения и структуры различают следующие виды патологии:

• Медиастинальная липома поражает в основном с правой стороны средостения. Форма вытянутого овала напоминает грушу. Жировик характеризуется чёткими границами и содержит в структуре один тип ткани – жировой. Во время диагностики опухоли вводят в область средостения газ, который показывает дольчатую структуру жировика.
• Абдоминомедиастинальная форма способна образовываться с правой стороны средостения, проникая сквозь щель Ларрея. Встречается чаще, чем медиастинальный вид. На рентгене определяется как полукруг с чётко очерченными границами. После ввода газа смещается в брюшную область, что позволяет определить тип болезни.
• Парастернальная липома локализуется в грудной зоне и воздействует на состояние перикарда. При достижении крупных размеров сдавливает сердечную ткань с кровеносными сосудами. Прямое давление на аорту сопровождается болевыми спазмами за грудиной с ноющим характером. Больной ощущает проблемы с дыханием, что приводит к признакам одышки. Влияние на бронхи с трахеями сопровождается тяжёлым кашлем. Болезнь может состоять из следующих симптомов – нарушения сердечного ритма, отекание мягких тканей лица, болевые ощущения в области поясницы, сонливое и вялое состояние.
• Торакоабдоминальная форма заболевания может поражать орган справа или слева. Жировик способен сформироваться в зоне заднего и переднего средостения, поразить кардиодиафрагмальный угол, поддиафрагмальную или синусовую зону. Опухоль не пускает ростки в соседние органы и ткани, развиваясь внутри собственной капсулы.

Липома в лёгких влияет на работу сердечной мышцы, кровеносных сосудов и дыхательного процесса. Уплотнение с объёмами свыше 50 мм перекрывает бронхи, что может вызвать тяжёлое воспаление. У пациента диагностируют активную форму пневмонии с сильным жаром. Присутствует высокий риск серьёзных последствий.

Причины развития патологии

Спровоцировать заболевание может ряд внешних факторов с присутствием других сопутствующих внутренних патологий. Причина образования липомы может быть в следующем:

• злоупотребление курением;
• проживание в экологически загрязненной местности;
• взаимодействие с химическими и канцерогенными веществами;
• наследственная предрасположенность;
• нарушения в системе липидного обмена;
• наличие заболевания вирусного или бактериального характера;
• работа с ядохимикатами – вдыхание вредных паров;
• нахождение в течение длительного времени под воздействием прямого ультрафиолета;
• патологии эндокринной системы – сахарный диабет, опухоль поджелудочной железы;
• избыточная масса тела;
• тяжёлая болезнь лёгких – бронхиальная астма;
• наличие перенесенного туберкулеза в детском возрасте или в более взрослом возрасте;
• хирургические операции в области лёгкого.

Образования небольшого размера на начальном этапе обнаруживаются случайно при диагностировании проблем другого органа.

Рост липомы в ткани лёгкого

Новообразование в органе растёт медленно, прорастая в бронхиальные ткани с поражением периферической поверхности лёгкого. В медицинской практике нет случаев перерождения жировика в злокачественную форму. Уплотнения диагностируются в основном овальной формы с внутренним ядром желтоватого цвета.

На КТ при исследовании с контрастным веществом определяется опухоль из жировых клеток с перегородками из соединительного эпителия. В разрезе хорошо просматривается дольчатое строение липомы.

Врачи выделяют 3 стадии развития жировика, оказывающие разное влияние на состояние пациента:

• начальная стадия характеризуется бессимптомным течением болезни;
• вторая стадия отличается присутствием лёгких признаков патологии;
• на третьей стадии заболевание характеризуется проявлением выраженных симптомов.

Лёгкое имеет внешнюю защитную оболочку, которая препятствует прорастанию жировика внутрь. При прорастании в глубину органа процесс диагностики затрудняется. Протекает болезнь бессимптомно или с наличием незначительных признаков. Такое образование часто встречается у мужчин, злоупотребляющих никотином.

Жировик легко проникает в бронхиальные ткани, где начинает активно увеличиваться. Происходит перекрытие экссудативного протока с нарушением вентиляции лёгких. Структура липомы отличается эластичной структурой с оттенком жёлтого.

Признаки заболевания

Симптомы проявляются в зависимости от размера, расположения и степени поражения органа. Формирование новообразований в периферической области протекает с лёгкими признаками и не приносит особого вреда человеку.

Неприятный симптом возникает при стремительном росте опухоли. Уплотнение не оказывает прямого воздействия на ближайшие органы и сосуды.

В процессе развития липомы здоровые клетки образуют псевдокапсулу, что затрудняет опухоли влиять на орган.

Поражение больших площадей опасно разрастанием в зону диафрагмы, что сопровождается сильной одышкой и ощущением давления в области груди.

Иногда присутствует деформация легочных сосудов с образованием внутри мокроты с примесью крови. Локализация в центральной зоне сопровождается перекрытием бронхиальных протоков с развитием бронхиального стеноза. Указанный процесс характеризуется тяжёлым кашлем с отхождением мокроты с кровью.

Липома с большими размерами передавливает и механически повреждает легочные ткани, что проявляется воспалением в бронхах и высокой температурой тела. Отсутствие терапии в течение длительного времени приводит к образованию тяжёлых осложнений – ателектазы и внутреннего кровотечения в области бронха.

Диагностика заболевания

Чтобы подтвердить диагноз или опровергнуть, нужно пройти подробное обследование организма. Диагностика включает следующие мероприятия:

• назначается рентген грудной зоны с органами дыхания, что помогает исследовать опухоль и определить расположение;
• при флюорографии изучается степень поражения лёгкого и точное количество новообразований;
• пульмонология и трахеобронхоскопия дают детальное исследование структуры поражённой области с признаками сдавливания протоков;
• компьютерная томография (КТ) считается эффективной процедурой для диагностики патологии – даёт полную информацию о структуре образования, форме, размерах и степени прорастания в глубину органа;
• рентген легочных артерий с использованием контрастного вещества позволяет выявить нарушения в функционировании системы.

После получения результатов анализов врач может оценить состояние пациента и степень поражения организма. Лечение зависит от медицинских и физических показаний больного.

Терапевтические процедуры

При диагностировании маленького жировика с отсутствием дискомфорта и других сопутствующих симптомов не требуется срочно лечить. Врачи обычно выбирают тактику наблюдения за новообразованием. При появлении признаков сдавливания или нарушения в работе дыхательной системы больному назначается курс терапии или удаления.

Наличие серьёзных осложнений и последствий с развитием некроза тканей требует срочного удаления липомы при помощи следующих способов:

• Хирургическое иссечение опухоли с применением скальпеля требуется при диагностике внутреннего кровотечения в полости бронхов или лёгких. Также метод применяется при наличии сдавливания бронхиальных протоков. Оперативное вмешательство считается эффективным, так как удаляется псевдокапсула, образованная здоровыми клетками и капсула липомы. Риск рецидива сводится к минимуму.
• Липосакция используется для удаления небольших новообразований, сформированных на поверхности органа. Недостатком процедуры является невозможность извлечь псевдокапсулу, что увеличивает риск рецидива.
• Лазерная терапия набирает большую популярность из-за отсутствия побочных эффектов и быстрого восстановления после проведения процедуры иссечения липомы. Длится операция 15-20 мин. Пациент практически сразу выписывается домой. Контроль за восстановлением прооперированных тканей проводится амбулаторно.

Хирургический метод лечения жировика считается эффективным из-за полного удаления опухоли и с присутствием минимального шанса рецидива.

Совместно с традиционным курсом терапии разрешается использовать средства народной медицины, но только после консультации с лечащим врачом и под медицинским контролем. Рецепты нетрадиционной медицины позволяют остановить активный рост жирового образования и предотвратить развитие серьёзных осложнений.

Используются рецепты народной медицины на начальном этапе формирования жировика или при диагностировании маленького уплотнения. Самыми популярными считаются следующие средства:

• Ежедневно употреблять 2 грамма молотой корицы. Можно просто съедать и запивать водой или добавлять в чай, кофе и готовые блюда.
• Смешать 1:1 соки золотого уса, алоэ и каланхоэ с добавлением воды (в пропорции 1:3). Полученную смесь тщательно втирать в больное место до полного исчезновения жировика.
• Отвар из морозника кавказского оказывает рассасывающее действие на липому. Листья залить кипятком и оставить на 12 часов. Затем принимать каждый день по 1 ч.л. в течение 3 месяцев.
• Сосновую пыльцу и мёд смешать 1:1 и принимать ежедневно по 1 ст.л. после еды. Запивать рекомендуется настоем из душицы или другого фиточая из лекарственных трав.

Использование средств народной медицины позволяет предотвратить формирование крупных образований в тканях лёгкого. Также отказ от вредных привычек поможет избежать опасного заболевания.

Источник: https://onko.guru/dobro/lipoma-v-lyogkih.html

Липома в лёгких: чем опасна, симптомы и лечение — Опухоли нет

05.11.2019

Липома – это патологическое разрастание жировых тканей, классифицируется как доброкачественная опухоль. При этом клетки образования вполне жизнеспособны.

Жировик в легких по своей структуре и интенсивности роста ни чем не отличается от уплотнений в других тканях тела, соединительных, мышечных или жировых.

Липоматоз легкого – плотное округлое образование с четкими границами, иногда множественное.

У женщин липома на тканях легких встречается столь же часто, как и у мужчин. Доброкачественный жировик развивается чаще у молодых людей, в возрасте 30+. Особую группу риска представляют пациенты с чрезмерной массой тела и страдающие от сахарного диабета. Разрастаются достаточно быстро, при этом интенсивность роста достигается за счет деления дифференцированных клеток жировой ткани.

Абдоминальная липома: качественные характеристики опухоли

Жировые клетки, из которых состоит такое образование, имею собственные отличительные характеристики:

• По своей структуре абсолютно аналогичны здоровым клеткам, но при этом их размер увеличен.
• Не метастазируют и редко прорастают в близлежащие ткани.
• Не повреждают ткани легких, но могут послужить причиной ущемления.

Жировик настолько плотен, что вокруг него со временем образуется псевдокапсула, с помощью которой организм старается изолировать видоизмененные клетки от здорового легкого. По локализации в пределах органа липома может быть периферической, центральной и смешанной. Периферическая разрастается на поверхности легкого или могут прорастать вглубь тканей бронхиального древа.

Жировик: причины появления легочной липомы

Основным фактором, который влияет на патологическую трансформацию клеток и провоцирует рост доброкачественного образования, можно назвать генетику, то есть, плохую наследственность. Причины, которые пульмонологи выделяют в отдельную группу:

• Парастернальная опухоль развивается как следствие вирусной атаки на организм.
• Жировик может образоваться после отравления химикатами, воздействующими на ткани легких.
• Причина кроется и в курении, во вдыхании табачного дыма.
• Частое облучение ультрафиолетом.
• Проживание в местах, где почва и вода загрязнены тяжелыми металлами.

В группу риска входят пациенты, которые страдают от недостаточности иммунной защиты, развивающейся на фоне заболеваний бронхов. Факторами, влияющими на интенсивность разрастания опухоли, могут выступать:

• Хронические бронхиты.
• Бронхоэктаза.
• Бронхиальная астма.
• Пневмония различного генеза.
• Туберкулез легочной ткани.

Как выглядит жировик: структура и отличительные признаки липомы

Паренхиматозная легочная ткань редко подвергается прорастанию жировых образований. Обычно абдоминальная патология поражает долевые и главные бронхи, к этому приводит гипертрофия жировой прослойки.

Липома, которая дислоцируется глубоко в органе, тяжело поддается диагностике, поскольку никакие симптомы больного не беспокоят. Поверхностная опухоль чаще всего проявляет себя у мужчин, особенно й курящих.

Жировик прорастает в полости бронхиального древа и по мере увеличения способен стать причиной нарушений в оттоке слизистого экссудата. Это затрудняет легочную вентиляцию.

На фоне таких состояний развиваются типичные симптомы, но заболевание уже находится в запущенной стадии и лечить его, скорее всего, нужно будет уже оперативным путем.

Обнаружить опухоль проще всего посредством рентгенографии, она отчетливо видна на проекционных снимках.

[attention type=green]

Липома, проросшая в ткани легкого, отличается округлой формой и дольчатой структурой. Консистенция образования эластичная, при этом часто уплотнение покрыто ложной капсулой.

[/attention]

Цвет содержимого варьируется от грязно-желтого, до бледно-серого. При микроскопическом исследовании обнаруживаются и полноценные клетки жировой ткани.

Соединительные тканевые отсеки разделяют опухолевое тело на отдельные доли.

Симптомы липомы легкого

Липома может быть обнаружена с помощью следующих методов функциональной и лабораторной диагностики:

• Рентгенография.
• Флюорография.
• КТ грудины.
• Бронхоскопия.
• Биопсия.
• Ангиопульмонография.

Симптоматика зависит от диаметра и направленности роста уплотнения. Опухоль, расположенная на поверхности органа, обычно не дает никаких внешних признаков и ее обнаруживают спонтанно при плановом пульмонологическом обследовании. У патологического процесса есть определенная стадийность:

• Доклинический бессимптомный этап.
• Этап начального проявления.
• Этап выраженной симптоматики и развития осложнений.

Большой жировик может прорасти в диафрагмальную область, симптомы: появление одышки, стеснение за грудиной, то есть, «грудная жаба». Как только начинаются эрозивные изменения в сосудистой ткани легкого – начинает отходить мокрота с включением кровяных сгустков.

Централизованная опухоль – это причина прогрессирующего бронхиального стеноза, поскольку закупоривается бронхиальный просвет.

Теперь лечение строится не только на устранении самой причины, но и на купировании симптомов: мокрого кашля с отходящим кровяным экссудатом, сдавливания и механического повреждения тканей, воспалительного процесса в бронхах, повышения субфебрильной температуры.

В запущенных случаях положение больного может резко осложниться, вплоть до бронхиального кровотечения. Пациент срочно госпитализируется в стационар, где его будут лечить хирурги.

Лечение липоматоза легочной ткани

То каким образом будут лечить липому, во многом зависит не только от степени ее прорастания и размеров, но и от выбора самого больного. Если не проявляются типичные симптомы и при этом нет болевого синдрома и эстетически неприятных изменений на коже груди – оперативно удалять опухоль не целесообразно. Во всех других случаях лечение бывает только оперативным.

Когда перекрыт бронх или обнаруживается бронхиальное кровотечение – пациент незамедлительно транспортируется в хирургию, где будет проведена неотложная операция.

Устранить жировик, локализировавшийся в легочной ткани с помощью традиционных и народных способов – практически нереально, избавиться от него в полной мере, что предупредит дальнейшие рецидивы, можно только оперативно.

[attention type=yellow]

Рецепты, предлагаемые гомеопатами, расцениваются врачами только как вспомогательная терапия.

[/attention]

В ходе операции липома иссекается вместе с псевдокапсульным наростом. Жировик, расположенный на паренхимальной поверхности органа, удаляют путем липосакции внутреннего содержимого капсулы.

Лечение по этому принципу обладает рядом недостатков, например, удалить можно только небольшие липомы, и при этом капсульная оболочка остается нетронутой.

Поэтому все чаще выбирается оперативное лечение с помощью лазера.

Профилактика роста: народные средства против доброкачественных опухолей

На раннем этапе пациент все еще может сдерживать рост опухоли, употребляя терапевтические и гомеопатические средства, способствующие рассасыванию жировых уплотнений:

• Достаточно съедать 2г молотой корицы каждый день.
• Определить проекционную область жировка на коже груди и делать на это место компресс из смеси соков алоэ, золотого уса и каланхоэ, разбавленных кипяченой водой в пропорции 1:1:1:3.
• Спиртовая настойка из экзотического гриба шиитаке. Китайская народная медицина утверждает, что этот настой помогает небольшим жировикам рассосаться и устраняет симптомы сдавливания бронхов. Потребуется высококачественный спирт и 7 дней настаивания. Пить по одной ложке каждый день.
• Отечественные травники предлагают лечение морозником кавказским. Свежее сырье нужно залить кипящей водой и оставить настаиваться не менее 12 часов. После принимать трехмесячным курсом, по одной ложке в день. Трава морозника оказывает очищающее и рассасывающее действие, останавливает интенсивный рост доброкачественных опухолей и восстанавливает иммунную систему организма.
• Сосновая пыльца растирается в равных пропорциях со свежим полевым медом. Смесь употребляют после каждого приема еды, по одной столовой ложке. Запивать можно отваром душицы или любым другим травяным чаем.

Стоит ли бояться операции

Окончательное решение об объеме оперативного вмешательства принимается врачом только после полноценной морфологической верификации предварительного диагноза. Липома должна быть осмотрена путем методов функциональной диагностики, а поверхностное образование, при условии его сильного разрастания, может быть пропальпировано.

Так же осмотр и пальпацию можно провести во время обзорной торакотомии, которая проводится при недоверии к диагнозу и при риске озлокачествления опухоли. По сути, доброкачественность можно подтвердить только путем морфологического исследования биоматериала (полученного интраоперационно или до вмешательства).

После операции назначается срочное гистологическое исследование всех тканей удаленного жировика. Это правило касается не только липом, но и всех доброкачественных, но потенциально опасных опухолей, например, карциноидов, цилиндром, гемангиоэндотелиом, гемангиоперицитом.

Если малигнизация образования была подтверждена морфологически, то операция завершается по принципу удаления раковых опухолей.

Хирургическая операция, выполняемая при наличии высокодифференцированной и умеренно дифференцированной липомы должна проводиться при соблюдении всех принципов онкологического радикального иссечения, но может быть проведено и органосохраняющее вмешательство.

То есть, медиастинальная лимфаденэктомия не всегда является целесообразной, а если есть показания, то операция может идти и по методу бронхиопластики.

В отличии от операций при раке, при липомах достаточно делать пересечение бронха на расстоянии 5-7 мм от видимой границы растущей опухоли.

Комплексная терапия предполагает хороший прогноз, но лечение не будет считаться законченным до тех пор, пока липома не будет удалена. Доброкачественные опухоли практически никогда не дают рецидивов, но есть риск перерождения жировика в злокачественную липосаркому. Поэтому не стоит оставлять развитие липом без медицинского контроля.

Источник:

Липома легкого справа и слева (парастернальный жировик): что это такое, как избавиться

Среди доброкачественных новообразований легких выделяют липомы. Это редкий тип опухолей, который долго развиваются бессимптомно. Они образуются из жировой ткани, имеют капсулу, диагностируются случайно, хорошо поддаются лечению.

Что такое липома легких

Липома относится к классу доброкачественных образований, которые растут из жировой ткани. Очень редко перерождается в злокачественные. Крайне мала возможность того, что эта доброкачественная опухоль переродится в липосаркому – форму рака, возникающую из липом. Редко может возникнуть у детей и людей 50-60 лет.

Источник: https://zlatgb174.ru/lechenie-i-diagnostika/lipoma-v-lyogkih-chem-opasna-simptomy-i-lechenie.html

Липома в легких: невидимый жировик

Липома в легких: невидимый жировик

Липома – это доброкачественное новообразование, развивающееся из жировой ткани. В легких жировые опухоли выявляются довольно редко, и они не несут здоровью пациента особой угрозы.

Развиваться липом могут как в центральной части легкого, так и на его периферии. Периферическое расположение приводит к некоторым затруднениям при обнаружении, ввиду отсутствия каких-либо клинических проявлений.

Достоверных сведений о причинах появления жировиков пока нет. Лечение заключается в удалении, и не всегда обязательно.

Что такое липома?

Развитие и анатомия легочных липом

Причины возникновения липом легких, так и других локализаций не выяснены. Предполагается, что возникновение жировиков происходит под влиянием изменений в гормональной функции организма, нарушений эмбриогенеза или метаболических процессов в жировых тканях.

Как формируется образование.

Локализация в основном происходит в главных или долевых бронхах (на фото), реже бывает периферической. Частым бывает появление липом в средостении (абдоминно-медиастинальные липомы).

Рост опухоли медленный, малигнизация не свойственна.

Патологическое образование, состоящее из жировых тканей, может достичь относительно больших размеров, однако его рост не зависит от состояния организма — даже при истощении продолжается накопление жира.

Макроскопически жировик имеет узловатую форму строения, желтоватого оттенка, вокруг нее находится четко выраженная капсула. В разрезе наблюдается дольчатое строение. Микроскопическое обследование показывает строение по типу жировых тканей, однако отличается от них различными размерами долек и жировых клеток. Величина клеток варьируется от весьма маленьких, до гигантских размеров.

Характерные формы и размеры.

Благодаря медленному росту, бессимптомная стадия может присутствовать до момента обнаружения. Благодаря защитным анатомическим особенностям легких, жировик не прорастает паренхиму, а стелется по их поверхности.

Клиническая картина

Боли при липоме отсутствуют.

Липома в легких очень часто в процессе своего развития не проявляет специфической симптоматики, и не приводит к значительным функциональным расстройствам. Ведущую роль при появлении симптомов играет размер опухоли и ее расположение. Именно от того, как новообразование влияет на окружающие ткани, будет зависеть появление признаков патологии.

Таблица клинических проявлений в зависимости от размеров и расположения жировой опухоли

Место локализации и размер Клиника Периферия не оказывает патологического влияния на окружающие ткани;  бессимптомное течение.Центральное

сдавливание главных или долевых бронхов;

кашель;

приступы удушья;

мокрота с примесью крови.

Разрастание, периферическая опухоль достигает центральных отделов

сдавливание сосудов;

деформация легкого;

воспаление бронхов;

дискомфорт в грудной области;

кашель;

одышка; мокрота;

бронхиальное кровотечение; повышение температуры.

Допустимые методы диагностики.

Периферическое расположение, как правило, не доставляет неудобств пациенту, и проходит без выраженной клиники. Нельзя сказать, что липома абсолютно безобидное патологическое отклонение, не требующее никакого медицинского вмешательства. Жировик может разрастись до таких размеров, что прорастает диафрагму.

В этом случае пациент жалуется на дискомфорт в груди и у него появляется одышка. Контакт с сосудами приводит к их сдавливанию и деформации. Производной подобного отклонения является появление мокроты с кровью. Центральная локализация может привести к сдавливанию бронхов и возникновению бронхиального стеноза.

Для нее характерно повышение температуры, боль в груди, общее недомогание.

Какие варианты лечения рассматривают как наиболее предпочтительные.

[attention type=red]

Опухоль может увеличиться до размеров, при которых она наносит механическое повреждение легкому. В этом случае возникает воспаление бронхов, сопровождающееся повышением температуры. Запущенность опухолевого процесса может настолько негативно повлиять на работу органов дыхания, что произойдет нарушения газообмена.

[/attention]

Таким образом, главным условием для появления маркеров сигнализирующих о наличии в легких липомы, является размер самой опухоли, место локализации, ее воздействие на трахеи и бронхи.

Диагностика

Почему в легких возникает липома.

Диагностирование липомы в легких может быть случайным, во время текущего обследования, или при появлении клиники связанной с органами дыхания. Наиболее часто выявляют доброкачественное жировое образование с помощью рентгенологического обследования. Проводится облучение «жесткими лучами» с решеткой в условиях контрастирования газов.

Липома отображается на рентгенограммах в виде четких округлых теней правильной конфигурации. Структура однородная, но иногда могут быть участки обызвествления. Дифференцируют липому с кистой, мио- фибросаркомой, злокачественными образованиями.

Одним из самых эффективных методов диагностирования является бронхоскопия (видео в этой статье). Проводится она в основном при центральном расположении, и с ее помощью проводится биопсия новообразования. С полученным биоптатом проводят цитологическое и гистологическое исследование, после чего в сомнительных случаях ставится окончательный диагноз.

Достаточно надежной, в плане дифференциальной диагностики с раком, метастазами, туберкуломами, опухолями сосудов – выступает компьютерная томография.

Лечение липомы в легких

Оптимальный метод лечения – операция.

После верификации новообразования в легких, и получения точных данных цитологического и гистологического обследования можно приступить к следующему этапу – лечению. Учитывая медленный рост и доброкачественность опухоли, врач должен принять решение о лечении в максимально приемлемом варианте для пациента.

Дело в том, что основной вид терапии – это оперативное вмешательство. Больные всегда скептически относятся к подобным процедурам, считая, что для них будет неприемлема цена и последствия подобного лечения.

В некоторых случаях хирургическое вмешательство не проводится, и как одним из вариантов является использование регулярных рентгенологических обследований.

Выжидательная тактика оправдана в следующих случаях:

• пожилой возраст пациента;
• низкие функциональные резервы организма;
• новообразование не приводит к каким-либо осложнениям;

Однако нужно учесть, жировик расположен на жизненно важном органе. В отличие от подкожной локализации, данный вид доброкачественной опухоли, в дальнейшем может нести определенную угрозу работе легких. Поэтому, рекомендуют патологическое образование удалять.

Показаниями для лечения являются:

• рост липомы и появление болезненной симптоматики;
• центральная локализация;
• новообразование оказывает негативное влияние на легкое и рядом лежащие органы.

Если опухоль начала клинически себя проявлять, то специалисты склоняются в большей степени к варианту по ее удаления. В любом случае, при удалении липомы в легких, будет произведено хирургическое вмешательство. Отличаться будут только подходы для этого метода.

Наиболее эффективным методом удаления будет хирургическая резекция жировика вместе с капсулой. Данная операция обычно не вызывает затруднений, а само вылущивание делают хирургическим инструментом. При этом открытое иссечение применяется, если новообразование достаточно объемное, произошли необратимые изменения в легочной ткани или необходимо удаление части легкого.

Риски при проведении хирургического вмешательства минимальны.

Применяют также малоинвазивный эндоскопический метод удаления доброкачественного образования. Для этого применяют электрохирургические инструменты, лазерное излучение и ультразвук.

Инструкция по удалению новообразований эндоскопическим методом имеет ряд недостатков:

• хирург не имеет возможности провести осмотр и пальпацию опухоли;
• возможны кровотечения;
• в дальнейшем необходимо будет провести повторное наблюдение за зоной иссечения;
• во время операции не всегда полностью удается удалить опухоль.

Эндоскопическая операция проводится при небольшом размере опухоли или отсутствии патологических изменений рядом лежащих тканей. Малоинвазивное вмешательство имеет множество преимуществ, перед торакотомией. Главное то, что процесс восстановления занимает меньше времени, и  потому есть возможность  проводить ее больным, которым противопоказана открытая операция на легких.

Какая методика вмешательства является оптимальной.

Липома легких может удаляться с помощью пункционно-аспирационного метода. Суть заключается во ведении иглы и выкачивании содержимого капсулы.

Однако недостатком, является невозможность удаления самой капсулы, то есть остается вероятность возникновения рецидива. Ограничивается данная процедура, только объемами образования.

В случае, когда опухоль принимает значительные размеры удаление по этому методу не возможно.

Таким образом, решение об объеме оперативного вмешательства принимается после получения всех необходимых для этого диагностических данных. Для предупреждения возможных осложнений в будущем, следует все-таки прибегнуть к удалению липомы. Наиболее идеальной операцией считается полная резекция жировика, при которой не будут подвергаться удалению ткани легкого.

Лечение липомы легких в домашних условиях

Народные методы лечения не всегда эффективны.

При диагностировании липомы незначительных размеров можно прибегнуть к методам народной медицины для ее лечения.

Важно! Народная медицина в полной мере не может являться панацеей для удаления липом, и ее применение должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лечение липомы легкого народными средствами имеет следующий вид:

• Сосновая пыльца, смешанная с медом в одинаковой пропорции. Принимать 3 раза в день по столовой ложке.
• Размешать один к одному цветочный мед и пергу. Употреблять по одной чайной ложке перед завтраком. Курс 10 дней приема, 2 дня перерыва.
• Необходимо морозник кавказский залить кипятком и дать настояться в течение нескольких часов. Пить настойку следует по столовой ложке 1 раз в день на протяжении 3 месяцев.

Прогноз

При своевременном обращении к врачу вероятность положительного исхода максимальна.

Послеоперационный прогноз зависит от сопутствующих осложнений, возникших во время патологии, и вида оперативного вмешательства. Но, в большинстве случаев, прогноз положительный.

Отдаленные результаты не имеют предпосылок для ухудшения. Летальный исход очень низкий и в среднем не достигает 1%.

Рецидивы липом в легких встречаются редко и происходят, когда операция не носит радикальный характер.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59bf9ecc9d5cb3ee0df4e084/5aa24e4d868b9db48414eb75

Что такое липома легких: особенности, опасность и методы лечения

Патологическое разрастание жировых клеток, которые формируют доброкачественное новообразование, в медицине называют липомой. В легких такая патология – явление нечастое, однако встречается в равной мере, как у мужчин, так и у женщин. Причем подвержены заболеванию преимущественно молодые пациенты в возрасте от 25 до 45 лет.

Что такое липома легкого и ее признаки

Липома легких практически никогда не озлокачествляется. Жировики, согласно месту локализации в органе, разделяют на виды: периферические, центральные и смешанные. Как правило, новообразование находится в капсуле и не повреждает здоровые легочные ткани, а структура клеток тела липомы не отличается от клеток жировых прослоек органа.

Симптоматика образования зависит от размера и места его нахождения. Если нарост образовался на поверхности органа дыхания, то проявлений пациент может не ощущать в течение многих лет и обнаруживается образование случайно при прохождении флюорографии.

[attention type=green]

Дело в том, что жировики имеют тенденцию к медленному развитию, поэтому периферические образования, не мешающие нормальному функционированию легких, не дают о себе знать продолжительное время.

[/attention]

Если же новообразование достигает внушительных объемов и начинает давить на диафрагму, то могут наблюдаться следующие проявления заболевания:

• отдышка;
• чувство стеснения в области груди.

При воздействии разросшейся жировой ткани на кровеносные сосуды в легком могут выделяться мокроты с вкраплениями крови.

Рекомендуем почитать:

1. Папилломы на груди
2. Липофиброз молочной железы что это
3. Атерома на голове

Если опухоль расположилась в центре легких, то проявления могут быть в виде:

• экспираторного стридора (затрудненные выдохи с шумом);
• отдышки;
• цианоза (синюшная окраска кожи);
• беспричинных приступов кашля;
• частых поперхиваний;
• приступов удушья.

Все вышеперечисленные симптомы связаны с внешним давлением новообразования на трахеи и бронхи, при котором сужаются воздухоносные пути. При этом могут наблюдаться процессы воспаления в бронхах, которые сопровождаются повышением температуры тела.

При запущенных стадиях заболевания проявляются осложнения в виде спадения целого легкого или его части. Другими словами происходит деформация органа с нарушением в нем газообмена. В медицинской практике иногда наблюдалось бронхиальное кровотечение в тяжелых случаях, связанных с большим размером образования в легком.

Какие причины парастернальной липомы легких

Наиболее распространенной причиной в легких путях липомы является генетическая предрасположенность к заболеванию. Парастернальная липома является довольно частой находкой при прохождении рентгеновского обследования. Специалисты считают, что такое место локализации обусловлено вирусными нападками на организм пациента.

Пока жировик маленького размера он никак не проявляется и не мешает своему носителю. При достижении новообразования больших размеров может наблюдаться симптоматика, связанная с оказанием давления на сердечную мышцу и диафрагмальный нерв. Озлокачествлением данная патология не сопровождается и является дополнительным развитием жировой прослойки предбрюшины.

Причинами разрастания жировых клеток, образующих липому в области легких могут быть факторы, связанные с внешним или внутренним влиянием на орган:

• табакокурение;
• частое подвергание облучению УФ;
• воздействие химического отравления на орган дыхания;
• наличие хронического заболевания такого, как сахарный диабет, астма, бронхит;
• последствие перенесенной пневмонии или туберкулеза.

Что делать, если обнаружилась липома справа в легких при флюорографии?

Липома легкого с правой стороны может годами не подавать никакие признаки. Однако особенностью этого места образования является опасность влияния на работу сердца при значительном увеличении в размерах.

Оказание натиска на центральный орган кровообращения проявляется специфической симптоматикой:

• отечность шеи и лица;
• болевые ощущения в груди;
• трудное дыхание;
• расширение кровеносных сосудов на шее;
• головные боли;
• цианоз.

Как показала врачебная практика, наиболее склонными к локализации жировиков в кардиодиафрагмальном синусе являются люди, страдающие ожирением или дисфункцией иммунной системы.

А также причиной такой патологии может стать наследственность и изменение в гормональном фоне у женщин в период менопаузы. Степень симптоматики всегда зависит от размера опухоли и ее места расположения.

Этими показателями обусловливается оказание давление на сердечную мышцу, кровеносные сосуды, аорту. Иногда встречаются множественные новообразования, что ухудшает положение вещей.

Пациенту в случае обнаружения липомы справа на рентгеновском снимке, следует пройти дополнительное обследование с помощью компьютерной томографии. Этот шаг поможет уточнить диагноз и определить истинный размер опухоли. Снижение веса тела сможет стать причиной уменьшения жировика.

Лечение парастернальной и других видов новообразований в легких

Как лечить? Как уже было сказано выше, жировики очень медленно растут и практически никогда не перерождаются в раковую опухоль.

Поэтому, в случае если абдоминомедиастинальная липома не причиняет пациенту дискомфорта и не проявляет тяжелой симптоматики, то удаление новообразования не назначается, а выбираются другие средства лечения.

[attention type=yellow]

А избавиться от нароста на внутренних органах можно исключительно оперативным методом.

[/attention]

Как правило, при обнаружении опасной парастернальной липомы или другого вида жировиков в правом участке легких, специалистом оценивается ситуация по таким критериям:

• размер образования;
• их количество;
• место локализации опухоли ее возможное воздействие на близлежащие органы, кровеносные сосуды, легочные артерии.

Оценив степень вероятности негативного влияния жировиков на сердце, диафрагму, бронхи, аорту, специалист сопоставляет ситуацию с самочувствием пациента. При отсутствии каких-либо симптомов рекомендуется наблюдение за липомой с регулярным прохождением рентгена или компьютерной томографии. Каждый последующий снимок сравнивают с предыдущим для того, чтобы увидеть разницу в размере опухоли.

Когда применяется операция для удаления

Хирургическое вмешательство неизбежно при тяжелом состоянии пациента, связанного с большим новообразованием в области груди. Например, при прогрессирующем бронхиальном стенозе, вследствие оказанного давления липомы на бронхи, или кровотечении пациент подлежит немедленной госпитализации и проведению операции по удалению липомы.

Хирургический метод иссечения опухоли – это распространенный, доступный и эффективный способ в лечении жировиков в легком.

Однако существуют не менее продуктивный метод, интенсивно развивающийся и набирающий популярность в хирургии.

Этим методом является лазерная терапия, которая отличается отсутствием послеоперационных отеков, снижением риска кровотечения и инфицирования раны во время операции.

Помимо описанных выше методов избавления от образования в легких иногда применяют липосакцию.

Эта процедура производится путем откачки содержимого новообразования и используется только в том случае, если липома маленького размера и размещается в периферии органа дыхания.

Однако такой метод характеризуется недостаточной эффективностью из-за невозможности удаления капсулы, что может спровоцировать повторное разрастание патологической ткани.

Как связана липома и ее последствия с раком легких?

Жировики в легких являются доброкачественными образованиями и практически никогда не перерождаются в рак легких. Однако все же существует, пусть даже и небольшая, вероятность трансформации жировых клеток нароста в патологические клетки липосаркомы.

Поэтому своевременное обращение за помощью к специалисту и проведение операции по удалению большого образования – залог благоприятного прогноза заболевания.

После хирургического вмешательства липома не рецидивирует, а легкие и другие близкорасположенные органы могут нормально функционировать.

Статья проверена редакцией

Источник: https://CoriumMed.ru/lipoma/v-legkih.html