Лечение обострений рассеянного склероза
Обострение — это своего рода воспалительный взрыв в головном или спинном мозге. Обычно появляется новый, накапливающий контраст, активный очаг аутоиммунного воспаления. В этот очаг из кровотока стремятся клетки иммунной системы (лейкоциты, белые клетки крови).
Чем больше таких клеток попадет в очаг, тем более интенсивным будет воспаление, это может спровоцировать появление новых активных очагов, как бы новой волны воспаления.
Наша с вами задача погасить эту активность, подавить активные очаги, сделать их неактивными, усилить процесс ремиелинизации (восстановлению миелина) в противовес демиелинизации – разрушению миелина. Сразу скажем, что препаратов, запускающих процесс ремиелинизации нет.
Однако этот процесс происходит в головном мозге постоянно, что позволяет восстанавливать нарушенные функции после обострения достаточно быстро и полно.
Из изложенного вы понимаете, что начать лечение обострений нужно максимально быстро.
[attention type=yellow]Поэтому, если у вас появились новые нарушения, например, слабость руки или ноги, онемение в них, резкое снижение зрения на один глаз, появление нарушений координации и длятся такие нарушения более суток, то не мешкайте, звоните, записывайтесь, приходите к специалисту по рассеянному склерозу.
[/attention]Врач вас осмотрит и, скорее всего, рекомендует сделать МРТ-головного и спинного мозга (обычно шейного отдела). Нам нужно увидеть активные очаги посчитать их количество, что важно для коррекции ПИТРС уже после окончания лечения обострения. После подтверждения обострения, вам начинают терапию. Лечение обострений можно проводить следующими препаратами и методами:
- пульс-терапия метилпреднизолоном (метипредом или солу-медролом)
- курс плазмафереза
- введение иммуноглобулинов (октагама, пентаглобина или др.)
- введение дексаметазона
- синактен-депо
Пульс-терапия метилпреднизолоном
Что такое метилпреднизолон? Метилпреднизолон — это гормон из ряда глюкокортикоидов, основным действием которого является подавление воспалительного процесса. Вводится препарат внутривенно, обычно в дозе 1000 мг в день, длительность капельницы – 45-60 минут.
Курс лечения короткий: от трех до десяти введений, обычно пять. Т.е. за курс вы получите 5 г метилпреднизолона. Уменьшение симптомов может наступить сразу, после первой-второй капельниц, а может через одну-две недели после окончания курса, т.к.
метилпреднизолон еще «работает» в течение двух недель после завершения введения.
Почему пульс? Потому, что вам проводится кратковременный длительностью в среднем 5 дней курс гормонов. Такая схема применяется для достижения быстрого эффекта лечения и уменьшения выраженности побочных эффектов.
Какие побочные эффекты от пульс-терапии? В действительности их не много. Может возникнуть покраснение лица, которое пройдет через несколько дней после окончания курса.
Иногда пациент ощущает горечь во рту, редко – боли в животе (эпигастрии), тогда препарат капается медленнее и перед началом капельницы струйно вводится ингибитор протоновой помпы контролок, нексимум или др. Эти препараты уменьшают кислотность желудка и предотвращают появлений дискомфорта в животе и горечи во рту.
Метилпреднизолон может вызывать некоторое эмоциональное возбуждение. Поэтому мы стараемся ввести солу-медрол или метипред в первой половине дня, до полудня, чтобы возбуждение не мешало ночному сну. В принципе других побочных эффектов не наблюдается.
Что же касается увеличения массы тела, изменений кожных покровов, то эти и множество других побочных эффектов развиваются только на фоне длительного (полгода и более) приема гормонов в инъекциях или в таблетках. Поэтому мы смело отвечаем «нет» в ответ на часто слышимый врачами вопрос: «стану ли я толстой от солу-медрола?».
Плазмаферез
Плазмаферез – это усовершенствованный метод кровопускания, известный с древнейших времен.
Существует только одно отличие: при плазмаферезе удаляется не цельная кровь, а только определенный объем плазмы – жидкости, содержащей различные вещества, в том числе антитела.
А клетки крови (форменные элементы – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты) отделяются и возвращаются обратно человеку. Во время процедуры кровь движется непрерывно из вены одной руки в аппарат плазмафереза и возвращается в вену другой руки.
Плазмаферез по эффективности эквивалентен пульс-терапии метилпреднизолоном. Мы чаще назначаем плазмаферез при тяжелых обострениях, когда много сливных очагов на МРТ, т.е. при наличии обширных зон воспаления.
Это более инвазивная процедура: если пульс-терапия подразумевает внутривенное капельное введение, то при плазмаферезе из крови отделяется от 500 мл до 1 л плазмы. Удаленный объем плазмы восполняется физиологическим раствором, либо донорской плазмой в том же объеме.
Длительность сеанса составляет от часа до полутора. Сеансы плазмафереза обычно проводятся через день, всего 5 раз. Лечебный эффект достигается тем, что в удаленной плазме находятся антитела и другие вещества, усиливающие воспаление.
[attention type=red]Поэтому, удалив определенный объем плазмы, мы удаляем из организма и эти активные вещества, стимулирующие аутоиммунное воспаление.
[/attention]Перед проведением сеанса нужно оповестить врача о принимаемых вами препаратах, так как часть из них может «вымыться» из крови и их эффективность снизится.
Иммуноглобулины
Введение иммуноглобулинов для лечения обострений может проводиться, но в реальности выполняется очень редко. Это связано с рядом причин. Во-первых, эффективность этого метода не выше, чем у пульс-терапии и плазмафереза. Во-вторых, такое лечение очень дорого.
Эффективная доза составляет 2 г сухого вещества (белка, самого иммуноглобулина) на 1 кг массы тела, распределенная на 5 введений по 0,4 г на 1 кг массы тела в день. На человека массой 70 кг необходимо 140 г препарата. Обычный флакон 50.0 мл 10% раствора 100 мг/мл (или 100.
0 мл 5% раствора 50 мг/мл) содержит 5 г белка. Таким образом, на курс лечения потребуется 28 флаконов. Стоимость одного флакона (октагама, гамунекса, пентаглобина) составляет около 15-20 тыс. рублей. В итоге на курс лечения обострения вам потребуется потратить около 500 тыс. рублей.
Сразу скажем, что это не рационально.
В третьих, каждый день доза составляет 0,4 г на 1 кг массы тела. Обычно каждый флакон препарата, содержащий 5 г, вводится около 45 минут. Если ваша масса 70 кг, то в день вам будет вводиться 5-6 флаконов, что составит 4-5 часов.
Исходя из вышесказанного, мы резервируем этот метод лечения обострений на терапию обострений у беременных и при индивидуальной непереносимости гормонов (я такого, честно говоря, не встречал).
Хотя, и даже в случае беременных, обострения рассеянного склероза чаще всего лечатся все той же пульс-терапией метилпреднизолоном. Действительно, не доказано какое-либо неблагоприятное воздействие короткого курса гормонов на плод и на вынашивание беременности.
Да и в период беременности иммунная система перестраивается таким образом, что обострения случаются очень редко.
Дексаметазон
Это тоже гормон, тоже глюкокортикоид. По эффектиности относится к метилпреднизолону как 1:4 – 1:5. То есть эффект 1 мг дексаметазона равен 4-5 мг метилпреднизолона.
Нечасто, но все же мы его применяем для лечения обострений у пациентов с вторично-прогрессирующим течением рассеянного склероза. Напомню, что вторично-прогрессирующее течение наступает через несколько лет или десятилетий после ремиттирующего.
Иногда переход не резкий: продолжают случаться обострения и в то же время симптомы заболевания нарастают непрерывно. При таком переходе, когда еще есть обострения могут быть эффективны гормоны, но чаще в меньших дозах, чем при пульс-терапии.
[attention type=green]Именно в таких случаях может применяться дексаметазон. Но этот препарат никогда не заменит метилпреднизолон при обострении у пациентов с ремиттирующим типом течения – его эффективность существенно ниже.
[/attention]Назначение дексаметазона у разных специалистов может отличаться: кто-то применяет «восходящую» схему, кто-то «нисходящую», кто-то «восходяще-нисходящую». В любом случае, последнее слово остается за вашим лечащим врачом, что касается схемы назначения, разовых и курсовой дозы дексаметазона.
Синактен-депо
Препарат адренокортикотропного гормона (АКТГ). АКТГ – это гормон гипофиза (эндокринной железы, находящейся в головном мозге), оказывающий действие на надпочечники (эндокринные железы, расположенные, как по названию, над почками), стимулируя их к выработке своих глюкокортикоидов.
Это, безусловно, более физиологично: вместо введения гормонов извне, у вас усиливается выработка своих собственных глюкокортикоидов. Однако, эффективность его существенно ниже пульс-терапии, и он редко применяется для лечения обострений при ремиттирующем РС. Более того, его в настоящее время нельзя купить в России.
Однако, как и дексаметазон, синактен-депо может быть выбран в качестве средства терапии обострений при вторично-прогрессирующем рассеянном склерозе. Схема обычно стандартная: 3-5 дней по 1 мл внутримышечно, затем также по 1 мл в/м через два дня на третий. Всего нужно провести 10 инъекций.
Таким образом, длительность лечения может занять около 3-х недель. Переносится препарат хорошо, каких-то серьезных побочных эффектов не наблюдается.
Таким образом, лечение обострений нужно провести незамедлительно. В условиях МЦРС вам проведут обследование для подтверждения или исключения возникновения обострения, а также подберут и проведут необходимую терапию.
Источник: https://stopsclerosis.ru/lechenie-obostrenij
Обострение после мануальной терапии
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Шейный остеохондроз – это достаточно распространенное заболевание, особенное среди офисных работников. Ведь во время сидячей работы возле компьютера либо за письменным столом человек практически никогда не меняет позу и не делает зарядку, и так проходит весь его день.
Малоподвижный образ жизни приводит к дистрофическим изменениям межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночного столба. Это сопровождается поражением близкорасположенных артерий и появлению столь неприятных и опасных симптомов, как головокружение, головная боль, нарушение походки и речи.
Способна ли мануальная терапия при шейном остеохондрозе помочь человеку? Ответить на этот вопрос вам поможет данная статья.
Определение
Мануальная терапия – одно из особых медицинских направлений, представляет собой совокупность немедикаментозных лечебных и диагностических приемов, направленных на обнаружение и последующее устранение многих заболеваний позвоночника (остеохондроз, сколиоз, радикулит, грыжа диска и др.)
Мануальная терапия при остеохондрозе: приемы
Мануальная терапия – один из древнейших методов лечения остеохондроза. За многие годы специалистами разработано множество различных приемов.
Причём их применение напрямую зависит от сопутствующих факторов, таких как возраст пациента, его диагноз, конституция и т.д.
И при правильном применении все приемы мануальной терапии благотворно влияют на мышцы, ткани, позвонки и суставы пораженного участка тела.
Основные приемы мануальной терапии при шейном остеохондрозе:
[attention type=yellow]НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
[/attention]Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Расслабляющий и сегментарный массаж. С его помощью можно разогреть и размять мышцы, сняв с них напряжение;
- Мобилизация. Представляет собой специальные действия врача, которые направлены на восстановление поврежденных функций суставов. Могут выполняться пассивно либо при помощи тракции (метод вытяжения);
- Манипуляция. Форсированные действия, выполняемые врачом с целью восстановления работоспособности суставов в полном объеме. Наиболее неприятная процедура, которая, как правило, сопровождается характерным хрустом, пугающим пациентов.
Следует отметить, что врач, выполняющий все вышеперечисленные приемы, должен владеть ими в совершенстве, так как даже негрубая ошибка может привести к инвалидизации больного.
И хотя мануальная терапия в лечении шейного остеохондроза достаточно распространена в наше время, назначить ее можно далеко не всем. Многое зависит от подвижности позвоночных сегментов у определенного человека.
Основными показаниями к проведению мануальной терапии являются:
- Распространенное поражение позвоночника;
- Поражение отдельных сегментов позвоночного столба;
- Функциональная блокада 2-й или 3-ей степени;
- Межпозвоночные грыжи.
Противопоказания:
- Опухоли различного генеза;
- Инфекционные заболевания – стадия обострения;
- Воспалительные процессы;
- Состояние алкогольного опьянения;
- Послеоперационный период, особенно если затронут позвоночник;
- Дисковая миелопатия;
- Артериальная гипертензия;
- Беременность;
- Полиартрит;
- Аномалии развития позвоночника;
- Артроз;
- Секвестрация межпозвоночной грыжи;
- Заболевания крови;
- Свежие травмы позвоночника или суставов.
При наличии хотя бы одного из вышеупомянутых факторов, с курсом мануальной терапии следует повременить, иначе последствия могут быть крайне плачевными.
Возможные результаты
Эффективность мануальной терапии при шейном остеохондрозе достаточно высока. Однако для максимального эффекта необходимо обратиться к опытному высококвалифицированному специалисту.
Как правило, лечение продолжается от нескольких недель до 2-3 месяцев, все зависит от сопутствующих факторов и индивидуальных особенностей человека.
Итак, результаты прохождения курса мануальной терапии:
- Полное либо частичное восстановление утраченных функций и восстановление пораженных тканей;
- Избавление от постоянных головокружений и головных болей;
- Устранение шума в ушах;
- Снижение болевых ощущений либо их полное отсутствие;
- Устранение онемения в конечностях;
- Восстановление полного объема движений в плечах и шее;
- Избавление от чрезмерной напряженности мышц шеи и спины.
Осложнения при мануальной терапии или после нее
Конечно же, риск развития осложнений при прохождении курса мануальной терапии есть всегда. Однако он сводится к минимуму в том случае, если лечение проводится профессионалом, и учтены все противопоказания. В иной ситуации, вполне вероятны следующие осложнения:
- Гипермобильность позвоночника;
- Переломы ребер, отростков позвонков и других костей;
- Смещение либо блокирование позвонков;
- Ущемление межпозвоночной грыжи;
- Разрыв связок или мышц;
- Ишемический инсульт.
В целом, мануальная терапия достаточно безопасна и риск развития любого осложнения крайне мал. Тем не менее, ознакомиться с возможными последствиями все-таки стоит, особенно тем людям, которые решились испробовать данный метод лечения на себе.
Сегодня можно наткнуться на огромное количество рекламы, посвященной мануальной терапии. Однако нужно быть бдительным и перед тем, как начать лечение у кого-либо, стоит попросить его подтвердить наличие медицинского образования и уточнить условия, в которых оно будет проводиться, а также предварительно проконсультироваться со своим постоянным лечащим врачом.
Источник: https://artroz.taginoschool.ru/lechenie/obostrenie-posle-manualnoj-terapii-2/
После приема остеопата ухудшение? Узнайте причины в статье
Обострения после сеанса остеопатии
Многие люди обращаются к остеопату, как за «последним шансом», поскольку перепробовали огромное количество вариантов и не получили облегчения. Зная о легкости, которая наступает после сеанса, многие ожидают немедленного избавления от всех болей. Потому важно заранее узнать о возможных побочных эффектах остеопатии.
Если после остеопата все болит, то стоит узнать – была ли это остеопатия?
Особенности метода
Остеопатия предполагает тонкую работу с нервной системой путем снятия напряжения костей и мембран черепа, мышц, нервов, связок, мышц, оболочек органов, фасций.
Работа только с позвоночником относится к хиропрактике или костоправству. Остеопат работает не больно, перемещая органы, разминая триггерные точки, разворачивая кости таза. Опытный специалист знает, что данные процессы – следствие, и будет воздействовать на причину.
Возможно ли сильное ухудшение после сеанса остеопатии? В мировой практике описаны случаи, когда манипуляции на шее привели к шейно-плечевой невралгии, смещению позвонков и появлению грыжевого выпячивания диска. Остеопат знает о том, что позвонок смещается не просто так – это попытка тела отыскать равновесие. Стоит поинтересоваться заранее, какими методами работает специалист.
Нервная система организует звенья тела так, чтобы человек мог держать вертикальную позу. Центр равновесия, находящийся в районе третьего поясничного позвонка, смещается после заболеваний, травм, стрессов. Тело начинает подстраиваться под новое положение органов, связок, силу мышц, появляется патологическая осанка.
Далее на фоне новых спазмов и натяжений человек испытывает другие симптомы. Суть метода – поиск и коррекция исходной точки дисфункции. Нервная система заново организует связи вокруг центра, потому самочувствие после остеопата может меняться спонтанно.
Сильное вмешательство способно ухудшить ситуацию, телу придется выстраивать баланс.
Реакция нервной системы
Нервная система состоит центральной (головного и спинного мозга) и периферической.
Головной мозг обрабатывает импульсы, а спинной — проводит сенсорную информацию от тела к управляющему центру. После обработки сигналов головной мозга формирует двигательный импульс, и спинномозговые нервы передают ее в различные структуры с помощью периферических нервов.
Периферическая нервная система распределяет информацию между телом и центральной нервной системой, делится на две части:
- Соматическая передает сообщения между ЦНС и органами чувств тела и мышцами для обнаружения внешних импульсов и реакции на них.
- Вегетативная передает импульсы между ЦНС и внутренними органами, занимается регулированием дыхания и пищеварительных функций.
Чувствительные нейроны воспринимают различные раздражители, передают их в ЦНС, затем импульс ретранслируется интернейронами и передается на периферию в виде двигательного импульса для сокращения мышц или выработки вещества железами. Импульс проходит за несколько миллисекунд. Например, воспаление от органа передается по чувствительным нейронам в мозг, в ответ на что может сформироваться мышечный спазм в поясничном отделе.
Частота нервных импульсов, или скорость, с которой они инициируются, определяет интенсивность сигнала. Импульс формируется в головном мозге проходит по спинному мозгу и выходит из ЦНС через дорсальные корневые ганглии, где его проводит периферическая нервная система.
Ганглии располагаются рядом с фасеточным суставом возле каждого позвонка, где и формируются блоки. Если имеется мышечный спазм или связка разворачивает позвонок, то количество информации, поступающей из мозга к нейрону, который иннервирует орган или мышцу – снижается.
[attention type=red]При защемлении и уменьшении объема аксональной информации ЦНС продолжает отправлять импульсы, и тело реагирует на это как на аномалию. В ответ меняется осанка, развиваются запоры, возникает диспепсия. Потому в месте блокировки нерва локально увеличивается температура.
[/attention]Работа остеопата предполагает освобождение позвоночника от блоков, при этом необязательно выполнять манипуляции на суставах:
- При краниосакральной терапии освобождается твердая мозговая оболочка, одновременно и расслабляются напряженные участки спинномозговых нервов.
- При работе с внутренними органами происходит воздействие на связки, которые фиксируются к позвонкам и ребрам, определяющим положение фасеточного сустава и нервного корешка.
- При работе с фасциями освобождаются идущие через них сосуды и нервы, улучшается функция органа или мышцы, что оказывает ответную реакцию на нейроны, позвонки и мышцы.
Потому после остеопатии возможно проявление любых сигналов, которые идут с периферии по путям вегетативной нервной системы в соматическую и обратно. «Адаптация» — опыт, который переживает примерно 15-20% пациентов после первого остеопатического сеанса. К наиболее распространенным симптомам относятся:
- Сонливость, слабость – на протяжение нескольких человек ощущается упадок сил, озноб, плохое самочувствие, как перед началом простуды. Таким образом нервная система реагирует на избыток освобожденных импульсов.
- Головная боль – воздействия реорганизованных импульсов на твердую мозговую оболочку и центральную нервную систему.
- Ночная потливость связана с тем, что телу необходимо охлаждение из-за перегрузки нервных импульсов.
- Повышение температуры – один из возможных побочных эффектов, которые продолжаются примерно 24 часа. Частично влияние объясняет воздействием на позвоночник, освобождаемый от стресса.
Возможно жжение в глазах, изменение вкуса, диарея, напряжение в икроножных мышцах. Временно могут ухудшаться или меняться различные функции.
Почему возникают обострения?
Болезнь органа приводит к спазму мышцы, а он провоцирует разворот позвонка, блокировку нервного корешка и влияние на другой орган или мышцу.
Любая дисфункция в теле порождает ряд цепных реакций, обусловленных взаимодействием различных отделов нервной системы. Так появляются многочисленные и не связанные на первый взгляд между собою жалобы, о которых знает остеопат.
Работая с одним из симптомов, врач затронет и смежные дисфункции, которые и напомнят о себе в ближайшие дни после сеанса. Обострение после остеопата будет связано с необходимостью нервной системы заново обратить внимание на давно забытые проблемы:
- Освобождение одного из позвонков открывает прохождение импульсов мышцам, органам. Первоначально пациент испытывал сигнал боли, и при усилении импульса, ощущения увеличатся. Возможно появление покалывания, постреливания в различных участках, жжения или онемения. Только затем восстанавливается полная чувствительность.
- Изгибы позвоночника взаимосвязаны. После работы с поясничным отделом может напомнить о себе шея, поскольку позвонки будут адаптироваться под биомеханику нижележащей структуры.
- Освобождение симпатических нервных сплетений будет влиять на органы, провоцируя гиперсигналы. Пока нервная система отыщет новый баланс больной может жаловаться на живот, тошноту, повышенную активность кишечника.
Процессы в организме после остеопата продолжаются на протяжении недели даже месяца – все зависит от скорости передачи возбуждения и торможения в нервной системе, баланса между ее частями. Почему стало плохо? Чем больше компенсаций в теле, тем сильнее могут быть выражены негативные последствия:
- Лимфатическая система тонкой кишки содержит множество остаточных инфекций, которые напоминают о себе с помощью проработки у остеопата. Возможен озноб, подташнивание, может болеть голова, подниматься температура.
- После сеанса остеопатии может быть ухудшение сна. Работа с телом поднимает эмоциональные травмы, которые проявляются во снах или внезапных всплесках ощущений. Иногда человек становится беспокойным, чувствует себя нехорошо в психологическом плане.
- Работа с шейным и грудным отделом влияет на внутренние органы, потому употребление алкоголя, тяжелой пищи может спровоцировать неожиданные симптомы после посещения остеопата.
- Наблюдается усиление процессов, которые имели место – временное ухудшение. Начинающий заболевать человек быстрее разовьет симптомы, такие как насморк.
Перечисленные состояния после остеопата считаются абсолютное нормальными, проходящими со временем. В период адаптации не стоит нагружать нервную систему, например, пытаться забеременеть или проверять – не исчезла ли миома матки.
Возможные ухудшения
Примерно 5-10% пациентов говорят о том, что после сеанса остеопатии стало хуже. Нервная система могла не справиться с предложенными методами воздействия:
- устранение причины дисфункции недостаточно для разрешения всех компенсаторных изменений в теле;
- осталась неизвестная дисфункция, которая привела к возвращению симптомов с новой силой;
- тело оказалось вне равновесия, и это повлекло декомпенсацию с новыми обострениями.
Эндрю Тейлор Стилл всегда воздействовал непосредственно на причину, которую искал в структурных нарушениях.
Иногда организм пациента не справлялся с последствиями, и ухудшение после остеопатии было сильнее первоначальных жалоб.
Современные школы работают мягкотканными техниками, которые не вводят систему пациента в состояние дисбалансов. Но возможны различные ситуации в зависимости от устойчивости компенсаций.
Особенности адаптации к изменениям
На протяжении 24-48 часов после приема наблюдаются самые острые изменения.
Освобождение – это такой же процесс, который затрагивает тысячи химических реакций в теле.
Места компрессии могут давать о себе знать повышенной чувствительностью, возникают болевые ощущения выше и ниже по сегментам и участкам тела. Наиболее частые отзывы: хочется спать, начинает кружиться голова, возникает диарея или рефлюкс.
Ребенок после остеопата может быть чрезмерно энергичным, капризным или необыкновенно спокойным.
Примерно на 2-4 день после процедуры здоровье обретает новый баланс, начинается излечение. Человек ощущает, что дискомфорт куда-то исчез. У некоторых людей реакции наступают намного позже – спустя неделю или две. Иногда взрослые пациенты не связывают состояние спины с остеопатическим лечением, поскольку всегда пользуются несколькими методами: массажами, препаратами.
Если тело не находит равновесия, то оно «откатывается» в привычную дисфункцию. Тогда пациент может заявить о том, что после остеопата стало хуже или все вернулось на место. Обычно на данном этапе происходит второй сеанс. Он необходим для полной интеграции изменений в нервную систему.
Источник: https://arr-osteo.ru/stati/posle-seansa-osteopatii.html
Рекомендации после лечения
Отсюда не хочется уезжать
Праздник закончился, вы уезжаете из санатория Дубки. Санаторно-курортное лечение прошло отлично, отдыхающий чувствует себя помолодевшим лет на 10.
Лечение в санатории
Врачи санатория анализируют состояние здоровья отдыхавшего при поступлении и отъезде, дают оценку результатам лечения.Наблюдения, проведенные над сотнями тысяч, миллионами больных, убеждают в том, что непосредственные результаты курортного лечения в подавляющем большинстве хорошие. До 98 процентов лечившихся в санаториях выписываются с улучшением состояния здоровья.
Слов нет, эти цифры не дают представления об отдаленных результатах курортного лечения.
Ведь успехи достигнуты в значительной мере благодаря тому, что люди пребывали в своеобразной «искусственной» среде: они сменили свою привычную обстановку жизни, постоянно находились под наблюдением врача, принимали различные лечебные процедуры, соблюдали рациональный режим. Как будут чувствовать себя эти люди, вернувшись из санатория и начав трудиться?
Что будет после
Лечебная процедура
Для выяснения этих весьма сложных вопросов врачи анализировали отдаленные результаты санаторно-курортного лечения.
Лечение гормонального сбоя
Полученные данные убедительно свидетельствуют, что длительность хорошего самочувствия после курорта зависит от самого человека, от того, насколько точно он выполняет предписания врача, которые были даны перед отъездом из санатория. Физиотерапевтические методы оказали благотворное воздействие на организм.
Но одни чувствуют себя так же хорошо и через три года после курортного лечения, тогда как у других болезнь рецидивирует уже через четыре месяца.
В чем же причина стол разных отдаленных результатов пребывания в санатории? Почему одни чувствуют эффект санатория долго, а у других он как будто испаряется.
Правильный образ жизни
Злоупотребляем по полной
А дело тут все в образе жизни людей после лечения на курорте. Возвратившись из отпуска здоровыми, бодрыми, многие, к сожалению, быстро и неразумно растрачивают приобретенное в санатории.
Органы пищеварения
Начинают вести неправильный образ жизни: систематически недосыпают, беспорядочно питаются, мало бывают на свежем воздухе, злоупотребляют алкоголем, курением.Они забывают о том, что курортные факторы очень сильно воздействуют на человека, на его нервную систему. И это воздействие не прекращается сразу после лечения, а продолжается определенное время.
Существуют ли меры, с помощью которых удается долго сохранять хорошие результаты курортного лечения, предупреждать обострение недуга?
Что делать
Рекомендации врача
Да, существуют, условно можно разделить общие правила гигиенического режима и специальные профилактические меры при том или ином заболевании.
Камни в почках
С каждым человеком, прошедшим полный курс лечения, санаторный врач проводит заключительную беседу. Он дает рекомендации о режиме труда и отдыха, рассказывает, как в домашних условиях лучше организовать диетическое питание, когда провести курс повторного лечения. Эти советы врача подробно записаны в курортной книжке, и их следует точно выполнять.
Людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, нужно постараться устранить причины, которые могут вызвать после курорта обострение болезненного процесса. Речь идет в первую очередь о систематических перегрузках, мышечных и умственных, длительных конфликтных ситуациях и отрицательных эмоциях.
Спорт и диета
Иппотерапия
Весьма важной мерой предупреждения осложнений сердечно-сосудистых заболеваний врачи считают физические упражнения: они тренируют сердце и сосуды, стимулируют кровообращение, повышают окислительно-восстановительные процессы в организме. Поэтому надо продолжать делать комплекс лечебной гимнастики, которую врач назначил в санатории.
Спорт в санатории
Чтобы продлить эффективность курортного лечения людям, страдающим нарушениями деятельности органов пищеварения — хроническим гастритом, язвенной болезнью, — нужно строго соблюдать диету и режим питания, которые рекомендовал врач санатория.
К сожалению, пациенты не всегда придерживаются этих советов. Как показывает практика, основная причина обострения заболеваний органов желудочно-кишечного тракта — нарушения режима питания, а также курение и злоупотребление спиртными напитками.
Пьем минеральную воду
Пьем минеральную воду
Спустя определенное время после курорта может понадобиться повторение курса приема минеральной воды. В тех случаях, если в продаже не окажется той воды, которая применялась на курорте, ее можно заменить аналогичной по химическому составу и действию на организм.
Ундоровская минеральная вода
Участковый терапевт поможет в выборе минеральной воды и посоветует, как ее принимать. Очень важно правильно установить время приема. Тем, у кого повышена секреция желудочного сока, врачи обычно рекомендуют за час-полтора до еды пить подогретую минеральную воду. Тогда она затормозит отделение желудочного сока.
Если желудочная секреция понижена, следует пить минеральную воду комнатной температуры за 10—15 минут до еды. Присутствуя в желудке одновременно с пищей, вода раздражает слизистую оболочку и повышает отделение желудочного сока.Правда, иногда минеральная вода может способствовать обострению болезни.
При первых признаках такого осложнения надо обратиться к терапевту и получить у него необходимые рекомендации.
Курс лечения минеральными водами длится обычно 3—5 недель, перерывы между курсами должны быть не менее трех-четырех месяцев. Длительное и беспорядочное употребление минеральных вод может нарушить солевой обмен в организме, привести к отложению солей в суставах и мочевыводящих путях.
Сон и режим
Боли в пояснице
Пациентам, проходившим санаторное лечение по поводу различных нарушений деятельности нервной системы, врачи также дают конкретные советы.
Лечение нервов
Обострение хронического радикулита, например, могут вызвать простудные заболевания, переохлаждение, особенно в периоды резкой смены погоды. Очень важно постоянно тренировать нервную систему, стараться сделать ее более выносливой. Для этого незаменимы закаливающие процедуры, занятия утренней гимнастикой и физкультурой.
Глубокий и продолжительный сон благотворно влияет на весь организм и, особенно на состояние нервной системы. Спать нужно не менее 7—8 часов в сутки, ложиться в постель и вставать всегда в одно и то же время.
Перед сном не следует заниматься напряженной умственной работой. Тем, кто долго не засыпает, могут быть полезны вечерняя прогулка, теплая ножная ванна. После санаторного лечения за больным продолжает наблюдать участковый врач.
Выполнение его рекомендаций поможет надолго сохранить хорошие результаты пребывания на курорте.
Приезжайте в Ундоры
Парк в санатории
И еще один вопрос, который волнует многих: как часто можно ездить в санаторий? Повторное лечение следует проводить не ранее чем через полгода, даже в тех случаях, когда благоприятное действие курорта прекратилось спустя 2—3 месяца.
Лучший санаторий
Конкретные советы в отношении сроков и необходимости повторного санаторного лечения даст лечащий врач по месту жительства.
Тут многое зависит от состояния вашего бюджета и наличия свободного времени. Не зря умные люди говорят, что посещать санаторий нужно хотя бы раз в год. Полностью эта фраза звучит так: “Раз в год, в хороший санаторий”.
[attention type=green]Ну и, конечно же, соблюдайте все рекомендации врачей после возвращения из санатория.
[/attention]Приезжайте в Ундоры! Бронируйте заранее!
Соблюдайте все рекомендации после лечения в санатории ДубкиРекомендации после лечения
- Беременность и курение
- Прайс-лист ГК Ундоры
Источник: https://SanatoryDubki.ru/posle-lecheniya/
Обострение артроза после санаторно-курортного лечения
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Причин, способных спровоцировать обострение артроза, достаточно большое количество. Некоторые из них могут быть индивидуальны для каждого пациента.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Общие причины обострения:
- Травма сустава: вывих, ушиб, перелом, растяжение связок.
- Увеличение массы тела, ожирение (что приводит к увеличению нагрузки на больные суставы).
- Инфекционный или воспалительный процесс рядом с больным суставом (даже если эти процессы не связаны с опорно-двигательным аппаратом).
- Переохлаждение, иногда перегрев.
- Простудные заболевания, интоксикация организма.
Нередко случаются и идиопатические обострения, когда понять точную причину невозможно.
От причин обострения зависит и его тяжесть. Если причиной послужили перепады погоды – скорее всего обострение будет умеренным. При обострении на фоне сильного переохлаждения интенсивность симптомов может быть очень высокая.
к меню ↑
Когда чаще всего обостряется?
Чаще всего обострения возникают в осенне-зимний период (из-за переохлаждения суставов). В течение зимнего периода многие больные переживают несколько приступов артроза. Также приступ может возникнуть в дождливую погоду или сильный снегопад.
После наступления осенних холодов нужно быть готовым к возможному обострению. Поэтому на осенне-зимний период желательно поменьше нагружать больные суставы, и не допускать их переохлаждения.
к меню ↑
Оздоровление
Когда наступает время отпуска, то хочется провести время с пользой, отдохнуть душой и телом. Именно поэтому многие собираются на отдых в санатории. Преимущество в том, что помимо простого отдыха можно пройти курс оздоровления, ведь санаторное лечение считается одним из лучших.
Экологически-чистый воздух, яркое солнце, красивая природа, все это является основными восстановительными факторами санаторно-курортного лечения по профилю оздоровления. К вашим услугам нередко предоставляют отличные условия проживания, комплексное питание, различного вида процедуры и многое другое.
Если вы переутомились, много нервничали, или просто выдался тяжелый год, у вас начались проблемы со здоровьем, то можно быстро набраться сил путем отдыха в санатории.
Санатории по профилю оздоровления предлагают пройти следующие виды процедур: физиотерапия, климатолечение, стоматологическая помощь, занятия на специализированных медицинских тренажерах, ингаляции, плавание в бассейне, массажи, грязелечение, минеральные воды.
Обычно на территории санаториев оздоровительного профиля имеются: СПА-центр, салон красоты, кабинет косметолога и массажиста, богатая библиотека, магазины, хорошо охраняемая автостоянка, прачечная.
Также важно отметить то, что во время прохождения курса оздоровления можно обратиться в экскурсионное бюро и заказать путевку на интересную увлекательную экскурсию. Это разнообразит ваше пребывание в санатории и пойдет только на пользу. Поход на экскурсию способствует улучшению настроения, наполнению положительными и незабываемыми эмоциями.
По приезду домой после санаторно-курортного лечения по профилю оздоровления, вы будете полностью отдохнувшим, забудете обо всех проблемах, настроитесь на следующий рабочий период. Обычно преобладает отличное настроение, которое трудно испортить, на этом фоне всегда возникает желание в последующем посещать санатории, так как они оказывают исключительно положительное влияние.
Общая информация
Артроз — дегенеративные изменения, происходящие в строении суставов. Эти процессы протекают с возникновением болевых ощущений и появлением определенной деформации. Особенностью недуга является то, что его развитие происходит крайне медленно.
Статистические данные, которыми располагают специалисты, указывают на то, что 12% населения нашей планеты страдает от этого неприятного заболевания. Обычно с ним сталкиваются люди в возрасте старше 65 лет. Однако в последнее время врачи отмечают тенденцию омоложения этой болезни. В отдельных странах её диагностируют у пациентов в возрастной группе от 45 до 65 лет.
[attention type=yellow]Часто для терапии используются народные средства. Одним из популярных растений, помогающим бороться с артрозом, является лопух. Его можно применять для приготовления компрессов и настоек. Но использовать их стоит только после консультации с врачом. Если он одобрит выбор больного, то можно проводить лечение домашними средствами.
[/attention]Народное лечение ни в коем случае не должно быть основным способом устранения этого заболевания. Оно должно выступать в качестве дополнения к традиционной терапии с использованием аптечных препаратов, назначенных врачом. В этом случае эффективность излечения будет высокой.
Болезнь суставов, ее признаки
Диагностируя артрозы, врач использует термины:
- остеоартроз;
- артрозо-артрит;
- остеоартрит;
- деформирующий остеоартроз.
При болезни проявляются деформирующие изменения на суставной капсуле, поверхностях кости (хрящевом, подхрящевом образовании, синовиальной оболочке), связках, периартикулярных мышцах.
На развитие патологии указывают следующие симптомы:
- боли в суставах. Изначально боли проявляются слабо, с прогрессированием болезни болевой синдром усиливается, не проходит даже в состоянии покоя;
- хруст в суставах. Сопровождается болезненностью при движении;
- ограничение амплитуды движений из-за появления остеофитов (костно-хрящевые наросты). При движении появляются спазмы мышц;
- патологическое разрастание суставов, изменение формы суставов. Причиной деформации считается давление синовиальной жидкости изнутри сустава.
Симптоматика появляется постепенно. Каждой стадии болезни свойственны признаки:
- На первой стадии слабо проявляются боли. Изменения сустава происходят в синовиальной оболочке, жидкости, но сама форма сустава не изменена. Подвижность сустава ограничивается из-за болезненности. При этом фиксируется ослабление мышц, которое больной даже не ощущает.
- Разрастание остеофитов характерно второй стадии артроза. При этом больной ощущает боль, хруст при движении.
- На третьей стадии уже начинается патологическая деформация сустава. К концу этой стадии сустав разрушается.
Источник: https://ukol.asustav.ru/lechenie/obostrenie-artroza-posle-sanatorno-kurortnogo-lecheniya/
Лечение обострений при рассеянном склерозе. Распознавание и действия
Лечение обострений при рассеянном склерозе является чуть ли не главным аспектом при заболевании.
Жизнь с рассеянным склерозом сводится к тому, что больному необходимо делать все возможное с целью избежать обострения.
Начало обострений может варьироваться от еле заметного, до ощутимого изменения в теле. Чтобы предпринимать какие-то действия для лечения обострений, неоходимо установить рецидив.
Как распознать обострение рассеянного склероза
Обострение при РС — это появление одного или нескольких новых симптомов, либо ухудшение уже имеющегося. Возникает обострение как правило после стабильного состояния больного. Так называемый период стойкой ремиссии (безсимптомное состояние, которое длится долгое время), должно продлиться не менее одного месяца.
Ключевой особенностью является тот факт, что распознать рецидив при РС должен непосредственно ваш лечащий врач. Хотя, кое что понятно становится и без наблюдения специалиста. Если этот новый симптом длится более 24 часов, необходимо исключить какое либо инфекционное заболевание, которое могло его вызвать.
Учитывая это, плюс ваше личные особенности организма, если конечно они вам известны, с большой вероятностью можно узнать обострение.
По личному опыту, сказать можно что после 24 часов симптомы при обострении не только сохраняются, но и возникают новые. Например, если произошла потеря чувствительности в пальце, то через 24 часа потеря может быть во всех пальцах или руке, потом в ноге, потом головокружение и т.д. Часто симптомы проявляются по одной стороне тела.
Для проведения динамического обострения обычно опираются на шкалу EDSS. По этой шкале определяется уровень инвалидизации. Вписываются данные функций и считается результат.
Проведение МРТ будет являться дополнительным методом диагностики обострения рассеянного склероза. Таким образом подтверждается активность процессов.
Что делать при обострении
Все больные РС при наличии обострения получают терапию глюкокортикостероидами. Обычно терапия проводится до 12 часов дня.
Наиболее результативным является внутривенное применение метилпреднизолона. Применения этого гормонального препарата используется при лечении обострений и ретробульбарного неврита. Пульс-терапия проводится обычно в течение 5 дней.
Во время терапии проводится регулярная диагностика побочных реакций. При наличии нарушений доза уменьшается. Также, помимо метилпреднизолона могут использовать препарат солу-медрол.
Он относится к той же фармакологичсекой группе глюкокортикостероидов с активным веществом метилпреднизолоном.
При тяжелых обострениях после назначенного курса пульс-терапии могут назначить метипред внутрь.
Из личного опыта
Метилпреднизолон из Германии не вызвал побочных реакций(заказывали оттуда). Реакции же метипреда другого производства, как и солу-медрола, проявились в виде фантомных болей, нарушениях в работе кишечника, изменениях в работе мочевого пузыря и психологической нестабильности.
внимание
Все лечение должно проводиться при госпитализации в стационаре под надзором врачей и по назначению вашего невролога!
В случае когда нет возможности получить пульс-терапию внутривенного введения для лечения обострений применяется преднизолон внутрь при дозировке 1мг на 1кг массы тела. Прием рекомендован также в утренние или дневные часы.
[attention type=red]Продолжительность такой терапии составляет 14 дней. Затем доза уменьшается на 5мг каждые 2 дня.
[/attention]Следует помнить, что маленькие дозы глюкокортикостероидов опасны целым рядом причин, а слишко вбольшие дозы могут вызвать стероидную зависимость.
Во время терапий пациентам назначают лекарственные препараты чтобы защитить слизистую желудка (омез), а также калий и для кровообращения мозга — мексидол.
После проведения пульс-терапии ведутся работы по восстановлению утраченных в ходе обострения способносте (напр. ходьбы), назначаются массаж, физиотерапия и др. Назначаются дополнительные наблюдения и консультации у врачей.
После 3-4 недель при нормализации состояния, пациента выписывают.
По возвращению из больницы
Это всегда приятный момент, но про рассеянный склероз забывать не стоит. Более того, сейчас наступает тот самый момент, когда ему стоит уделить внимание. Теперь жизнь после больницы сводится к тому, чтобы не допустить новое обострение. Уделить внимание стоит:
- стрессу
- сну
- еде
- изменить распорядок дня
- ПИТРС
О том, как жить с рассеянным склерозом мы описали в этой статье. Придерживаясь простых правил, можно добиться оптимального состояния и как можно дольше пребывать в ремиссии.
Источник: https://rskleroz.ru/rs-treatment/lechenie-obostrenij-pri-rasseyannom-skleroze.html