ОК и месячные

Особенности месячных при приеме и после отмены ОК (оральных контрацептивов)

Основная цель использования контрацепции – предотвращение нежелательной беременности.

В случае с барьерными контрацептивами происходит преграждение доступа сперматозоидам и недопущение оплодотворения яйцеклетки на физическом уровне.

Принцип действия оральной контрацепции основывается на управлении менструационным циклом, которое производится при помощи искусственных гормонов, входящих в состав противозачаточных препаратов.

Поскольку организм каждой женщины имеет свой собственный гормональный фон, то достаточно сложно предвидеть, каким будет результат действия синтетических гормонов на него.

Нужно быть готовой к тому, что несколько первых циклов подряд организм будет приспосабливаться к новым условиям, а значит, месячные после противозачаточных препаратов могут прийти с нарушениями графика, продолжительности и объема выделений.

[attention type=yellow]

После начала приема контрацептивов цикл должен прийти в норму максимум через 3 месяца. Если этого не происходит, необходимо незамедлительно обращаться к врачу для замены или отмены препарата.

[/attention]

В данной статье мы рассмотрим наиболее волнующие вопросы о характере и продолжительности критических дней при приеме противозачаточных таблеток, а также узнаем, почему нет месячных после отмены гормональной контрацепции.

Действие контрацепции

Существует 2 типа воздействия противозачаточных средств на женскую репродуктивную систему:

• непрерывное воздействие на гормональный фон, при котором не допускается наступление овуляции или вызывается ее задержка;
• изменяются условия во влагалище, что делает невозможной имплантацию эмбриона.

Поскольку контрацептивы вызывают огромное количество побочных реакций, принимать их на свое усмотрение или по совету подруги нельзя.

Их нельзя пить людям с чрезмерной свертываемостью крови, а также тем, у кого есть проблемы с выделительной системой.

В таких случаях от приема контрацептивов орально следует отказаться, а отдавать предпочтение местным методам защиты, типа презервативов, мазей и колпачков.

Рассмотрим принцип действия противозачаточных таблеток более подробно. Их основным компонентом является искусственно синтезированный эстрогеновый гормон в различной дозировке.

Именно этот гормон контролируется первую фазу менструационного цикла, когда выделяются фолликулостимулирующие вещества. Эти вещества активизируют работу одного яичника, вследствие чего на его поверхности формируется фолликул, внутри которого содержится готовая яйцеклетка.

Когда цикл доходит до середины своего срока, на смену эстрогену приходит лютеинизирующий гормон, вызывающий разрыв фолликула и выход дозревшей яйцеклетки, то есть наступление овуляции.

При употреблении оральных контрацептивов повышается концентрация собственного эстрогена, что препятствует выработке фолликулостимулирующего вещества. В таких условиях овуляция не наступает, и женщина забеременеть не может.

[attention type=red]

Оральная контрацепция выпускается в форме таблеток, чаще всего в количестве 21 штуки. Пить нужно по 1 таблетке в день в одно и то же время. Когда упаковка заканчивается, нужно сделать недельный перерыв.

[/attention]

В это время должны пойти кровяные выделения. Следующую пачку препарата нужно начинать пить ровно через 7 дней, независимо от того длятся ли еще критические дни или нет.

Когда организм адаптируется к новому гормональному фону, продолжительность цикла должна стать четко 28 дней.

Контрацепция может не только отменять и сдвигать овуляцию, но и изменять качество цервикальной слизи, которая на протяжении всего менструального цикла может менять свои свойства.

Ее объем сильно увеличивается перед овуляцией, также в это время она становится прозрачной и более вязкой, что обеспечивает лучшую транспортировку сперматозоидов через шейку матки в ее полость.

Контрацептив, воздействуя на железы цервикального канала, может снижать секрецию слизи, благодаря чему сперматозоиды не могут проникнуть в матку, а задерживаются в слизи и со временем погибают.

Немаловажную роль играет и концентрация действующего вещества в противозачаточных таблетках. Если дозировка чрезмерная женщина может столкнуться с побочными эффектами, такими как головокружение, повышение массы тела и перепады настроения.

  Чтобы не навредить организму, противозачаточные должен назначать врач, исходя из имеющихся противопоказаний и общего состояния здоровья женщины.

Также нельзя самостоятельно изменять назначение, поскольку возможна задержка месячных после отмены противозачаточных таблеток.

Каждодневная и срочная контрацепция

Чтобы нанести меньший урон организму и не вызвать непоправимое нарушение цикла, неконтролированное увеличение массы тела или отсутствие влечения, следует отдавать предпочтение средствам контрацепции с низким содержанием синтетических гормонов. Это могут быть препараты Жанин, Ярина и т.д. Пить противозачаточные таблетки такого типа следует по схеме на протяжении 3 недель, далее делать недельный перерыв.

Для моментально воздействия на гормональный фон используется экстренная контрацепция. Примером таких таблеток может стать Постинор. Этот препарат нельзя употреблять чаще 1 раза в менструационный цикл. Также он противопоказан девушкам до 16 лет. Поскольку Постинор содержит сильнодействующие компоненты, использовать его можно лишь в самых экстренных ситуациях.

Как могут вести себя месячные

Женщин, которые впервые начинают использовать противозачаточные таблетки в качестве контрацепции, сразу интересует вопрос, через сколько дней при этом наступают месячные, и на протяжении какого срока они будут длиться.

Как показывает практика, у женщин, которые начали принимать ежедневные препараты для контрацепции в первые 3-6 месяцев, когда происходит привыкание организма, может быть задержка или отсутствие месячных, а также возможно появление межменструальных мажущих выделений.

При таком методе предохранения, как только заканчивается упаковка таблеток, приходят месячные, в норме они должны начаться через 21 день. Если скудные месячные наступают раньше, значит, содержание эстрогена в препарате недостаточное, и его следует заменить на более сильный.

[attention type=green]

После отмены ОК женский организм также по новому приспосабливается к изменениям. На полное восстановление цикла может уйти несколько месяцев, при этом может быть задержка месячных либо они становятся более обильные и идут дольше обычного. Если очень долго нет месячных, причиной может быть чрезмерное подавление гормональной функции яичников.

[/attention]

При приеме ОК месячные могут идти раньше положенного времени, такие выделения являются прорывными кровотечениями, которые вызваны неправильным подбором дозировки препарата.

Если после отмены ОК критические дни не начинаются на протяжении полугода, это может считаться вариантом нормы, но если этот срок прошел, а их все нет, следует обратиться за помощью к врачу. Есть несколько причин длительного отсутствия менструации после резкой отмены ОК, и все они требуют обязательной медицинской помощи:

• сниженная функция щитовидки;
• недостаточная работа яичников;
• системные заболевания;
• возраст старше 40 лет.

Если прошел год после отмены ОК, и до сих пор не начались месячные, причиной также может стать неправильное применение препаратов:

• беспрерывный прием препарата более 2 лет;
• частая смена препаратов без видимой на это причины и самостоятельное назначение ОК;
• нарушение инструкции по применению.

Для того чтобы избежать длительных задержек менструации после отмены ОК и для быстрого восстановления цикла, врачи рекомендуют делать трехмесячные перерывы в приеме противозачаточных средств каждые 2 года.

Такая тактика позволит сохранить естественные функции яичников и предотвратит развитие аменореи.

Следует незамедлительно изменить назначение или полностью отказаться от оральных контрацептивов, если на фоне их приема у женщины возникают сильные головные боли, тахикардия, отдышка, отеки, скачки давления и падает работоспособность.

Постинор

Постинор – это экстренная «скорая помощь» после незапланированного секса без использования прочих барьерных или гормональных контрацептивов.

Этот препарат, применяясь в первой половине менструационного цикла, не допускает наступления овуляции.

А во второй половине цикла он оказывает влияние на строение внутренней слизистой матки, делая ее более рыхлой и не способной к имплантации яйцеклетки.

Чтобы препарат показал максимальную эффективность, следует принимать его как можно быстрее после незащищенного полового акта.

Чем больше времени прошло после секса, тем больше вероятность, что экстренная контрацепция не подействует. Пить нужно 1 таблетку сразу после покупки и 1 через 12 часов после приема первой.

Если выпить препарат через час после секса, то его эффективность составит 95%, на третьи сутки она снижается до 58%.

Поскольку препарат содержит огромную дозу искусственных гормонов, не нужно сильно удивляться нормальному явлению, когда нет месячных после приема Постинора. Задержка критических дней после использования экстренной контрацепции может достигать недели.

Также вполне естественно, что меняется и интенсивность выделений, они могут стать более длительными или, наоборот, слишком скудными. Так как препарат не дает 100%-ной гарантии, при задержке менструации не нужно исключать наступления беременности.

Если же месячные пошли в нормальном ритме, значит, препарат сработал и зачатие не произошло.

Ярина и Жанин

Гормональный контрацептив Ярина оказывает комбинированное действие на организм женщины, во-первых, он замедляет овуляцию, а во-вторых, он делает цервикальную слизь более густой.

В период адаптации к новому гормональному фону вполне естественной ситуацией является задержка месячных после Ярины, уменьшение продолжительности критических дней, а также полное отсутствие болевых ощущений в это время.

Комбинированные препараты позволяют женщине самостоятельно регулировать наступление месячных. Для того чтобы отодвинуть менструальные выделения на более поздний срок можно не делать недельный перерыв между приемом двух пачек препарата. Но при такой самодеятельности следующие месячные не заканчиваются достаточно длительный срок, а в редких случаях могут переходить в прорывные кровотечения.

[attention type=yellow]

Когда организм адаптировался к контрацептиву Ярина, наблюдать задержку в месячных можно будет крайне редко, обычно они будут проходить в 7-дневный промежуток между приемами 2 пачек препарата. У данного противозачаточного очень высокий показатель эффективности, достигающий значения в 99%.

[/attention]

Но следует учитывать, что эффективность может быть снижена антибиотиками и медикаментами, направленными на лечение заболеваний пищеварительной системы.

Также повышается вероятность незапланированной беременности при несистематическом приеме препарата, поэтому при отсутствии месячных в первую очередь следует сделать тест, а уже затем предполагать наличие патологий.

Принцип действия препарата Жанин схож с предыдущим контрацептивом, он также отодвигает овуляцию и загущает цервикальную слизь.

Но при использовании данных таблеток может быть часто задержка месячных или их полное отсутствие, а выделения становятся более скудными.

А вот ситуация, когда критические дни при использовании Жанин длительное время не прекращаются, встречаются крайне редко и является признаком серьезных нарушений в организме.

Выделения в середине цикла

Если женщина начала принимать гормональные контрацептивы, то в первых 3 месяца происходит адаптация ее организма к воздействию на него синтетических гормонов. В это время могут появляться межменструальные кровотечения.

Они имеют мажущий характер и чаще всего возникают на фоне приема низких доз искусственных гормонов, которые не превышают 20 мкг.

[attention type=red]

Женщина должна понимать, что подобные выделения не снижают противозачаточное действие препарата, хотя и доставляют определенный физический и психологический дискомфорт.

[/attention]

Если период адаптации прошел, а мазня в первой половине цикла все равно появляется, следует заменить препарат на тот, в котором содержится необходимое количество эстрогена (30 мкг и более). Если выделения появляются во второй половине цикла, значит, следует выбрать препарат, содержащий другой вид искусственного гормона.

Правила отмены ОК

Среди возможных причин задержки месячных наиболее вероятной при использовании оральной контрацепции называют неправильный механизм отмены препаратов.

Женщина может запланировать беременность, избавиться от дисфункции яичников, изменить вид контрацепции и иметь еще множество причин отказаться от противозачаточных таблеток, но для нанесения минимального ущерба организму делать это нужно правильно. Главное, прекращать пить препарат после завершения целой упаковки.

Если резко перестать пить противозачаточные, то ухудшается состояние кожного покрова, начинается выпадение волос, тошнота, перепады артериального давления, психоэмоциональные и гормональные «качели» и т.д. При несвоевременном прекращении приема препаратов на восстановление природного цикла можно потратить много сил и времени.

Резкая отмена противозачаточных оправдана лишь с целью устранения более серьезных проблем со здоровьем, а именно при лечении тромбоза, сахарного диабета, артериальной гипертензии, почечной и печеночной недостаточности и т.д.

Отказ от гормонов в этих ситуациях снижает вероятность возникновения осложнений. Чтобы облегчить последствия резкой отмены контрацептивов врач может назначить прием витаминов, БАДов или народных средств на растительной основе.

Отзывы

Женщины на тематических форумах часто делятся своим опытом в применении тех или иных медпрепаратов. Приведем отзывы посетительниц гинекологических форумов, которые принимали оральные контрацептивы и отказались от этого вида предохранения:

Мария, 21 год

Я два года пью противозачаточные таблетки Ярина, полгода назад менструация пропала полностью, по рекомендации врача я прекратила прием препарата, но месячные так и не пошли. Вот сейчас прохожу курс лечения для восстановления цикла;

Светлана, 28 лет

Я принимаю контрацептивы около 2 лет, на протяжении этого времени один раз делала вынужденный перерыв, месячные задержались на 2,5 недели, а дальше пошли как по часикам. Раньше я пила противозачаточные Ясмин, когда перестали их пить, то критические дни пошли с задержкой в 10 дней и были невероятно болезненными и обильными;

Настя, 25 лет

Я 3 месяца пропила противозачаточные Джес, а потом мы решили с мужем завести ребенка, с разрешения врача я прекратила прием препарата, случилась задержка месячных на 2 месяца, я надеялась, что это беременность, а это был просто гормональный сбой. Теперь менструальный цикл в норме, планируем зачатие.

Источник: https://TvoiMesyachnye.ru/narusheniya/mesyachnye-i-protivozachatochnye

Месячные при приеме противозачаточных таблеток: цикличность, характер и интенсивность

Оральная контрацепция является одним из самых востребованных средств защиты от наступления нежелательной беременности. Принцип действия данных лекарственных средств основан на изменении в количестве вырабатываемых «женских» гормонов и функционировании органов репродуктивной системы.

Исходя из особенностей воздействия капсул становится ясно, что месячные во время приема противозачаточных таблеток претерпевают изменение не только в плане цикличности, но и интенсивнотсти, и консистенции.

Но как определить, какие из специфических симптомов являются физиологической нормой? Как на самом деле оральная контрацепция влияет на репродуктивную систему женщины? Как изменяются месячные в период употребления противозачаточных капсул? Давайте разберемся в этом вместе.

Принцип действия

Гинекологи утверждают, что принцип действия противозачаточных средств основан на провоцировании активными веществами препарата эффекта «искусственной стерильности». Но что означает подобное явление? Опасно ли данное воздействие на организм девушки?

«Искусственная стерильность» подразумевает неспособность женского организма к формированию жизнеспособной яйцеклетки.

Простыми словами, в процессе приема препаратов оральной контрацепции представительница прекрасного пола теряет естественную способность к овуляции.

[attention type=green]

Данный эффект достигается с помощью воздействия таблеток для контрацепции на гормональный фон девушки, а именно, за счет увеличения уровня «женского гормона» — эстрогена.

[/attention]

Специалисты в области гинекологии утверждают, что чем выше уровень данного «вещества» в женском организме, тем ниже способность оного к выработке фолликулостимулирующего вещества, активирующего работу яичников. Именно поэтому в процессе диагностирования женского бесплодия, в первую очередь, врачи настоятельно рекомендуют пациентке сдать анализы на уровень гормонов и «качество» их выработки.

Однозначно говорить о пользе или вреде использования ОК невозможно, ведь «степень риска» зависит от индивидуальных особенностей организма и определяется исключительно наблюдающим женщину врачом-гинекологом.

Однозначно можно говорить лишь о том, что данный вид капсул оказывает значительное воздействие на уровень гормонов и характер месячных.

Одним из самых востребованных препаратов в линейке оральной контрацепции являются контрацептивы в форме капсул «Жанин» и «Ярина».

Особенности приема

В большинстве своем, препараты оральной контрацепции содержат 21 капсулу с активным веществом, рассчитанные на ежедневный прием. По окончании таблеток в упаковке, соответственно, необходимо сделать небольшой перерыв, в который и должны появится кровяные выделения.

Большинство женщин, прибегающие к «помощи» контрацепции в форме капсул отмечают, что месячные имеют скудный характер и тягучую консистенцию.

Также, в период использования данных лекарственных средств отсутствуют характерные для менструации плотные кровяные сгустки, отторгаемые в первые два-три дня после начала критических дней.

Отсутствие их связано с прекращением процесса формирования яйцеклеток.

Некоторые производители расширяют количество капсул до 28 или 30. Активное вещество содержится также в 21 пилюле, оставшиеся же являются «пустыми» и, в большинстве случаев, отличаются по цвету. Подобное решение направлено на то, чтобы после окончания месячных девушка не забыла продолжить курс и «не сбилась со счета».

Влияние на менструальный цикл

Стоит отметить, что в первые два-три месяца после обращения к помощи пилюль для контрацепции у большинства женщин наблюдается задержка месячных. Данное явление физиологично и связано с перестройкой гормонального фона и изменениями в работе репродуктивной системы.

Опасения должны вызвать сбои, продолжающиеся в течение полугода после приема средств оральной контрацепции.

Подобные патологические изменения могут свидетельствовать как об индивидуальной непереносимости организмом женщины активного вещества, содержащегося в препарате, так и о дисфункции надпочечников или щитовидной железы, возникшей на фоне приема лекарственного средства.

Гинекологи утверждают, что таблетки оральной контрацепции оказывают воздействие не только на способность к овуляции и кровоотторжение во время месячных, но и на качество и количество слизистой жидкости, отторгаемой организмом в течение всего менструального цикла. Активные компоненты препарата способствуют «уплотнению» слизи.

Именно поэтому сперматозоиды не способны достигнуть цели. Они просто «застревают» в плотной тягучей слизи, так и не попадая в шейку матки. Подобное воздействие способно спровоцировать различные патологии, связанные со сбоями в функционировании желез цервикального канала.

Именно поэтому специалисты рекомендуют перед началом приема ОК проконсультироваться с гинекологом и сдать необходимые анализы.

Месячные при приеме противозачаточных таблеток претерпевают массу изменений. Данное явление связано с их повторным «становлением». Давайте рассмотрим наиболее частые отклонения в цикличности и характере отторжения темной кровяной жидкости во время критических дней:

Отсутствие месячных

Данное явление связано с резким, «насильственным» изменением уровня «женского гормона» — эстрогена в организме. Многие девушки, делящиеся своими переживаниями на тематических форумах, отмечают, что после начала курса контрацептивных капсул месячные не приходят на протяжении длительного времени.

Чаще всего, данный промежуток составляет три, а иногда и четыре недели. Подобный сбой является физиологичным и характеризует реакцию организма на внешнее воздействие.

Узнайте в статье по ссылке, что делать если при приеме Джес нет месячных.

Межменструальные кровотечения при приеме противозачаточных

Пока одни сетуют на отсутствие критических дней, другие наблюдают наступление месячных до окончания цикла в 21 капсулу. Оба явления не выходят за рамки физиологической нормы и являются индивидуальным ответом организма на воздействие лекарственного средства.

Опасения могут вызывать лишь обильные мажущие выделения, резко переходящие в кровотечение в середине цикла при приеме противозачаточных. При диагностировании у себя подобной симптоматики необходимо незамедлительно обратиться к врачу и изменить способ контрацепции.

Данное явление может свидетельствовать о необратимых патологических процессах, затронувших органы репродуктивной системы женщины.

Нормализация месячных при использовании противозачаточных пилюль

По истечении трех-четырех месяцев после начала приема оральной контрацепции, цикличность критических дней должна восстановиться, даже если изначально девушка сетовала на то, что после приема противозачаточных таблеток нет месячных.

Устанавливается новый цикл, основанный на периодичности употребления капсул. Многие женщины отмечали изменение характера не только временных интервалов, но и характеристик отторгаемой субстанции. В пределах физиологической нормы являются следующие изменения:

1. Изменение количества отторгаемой жидкости. Чаще всего, наблюдается уменьшение выделяемой секреции.
2. Изменение консистенции кровяного слизеобразного секрета. Девушки отмечают разжижение месячных и отсутствие в первые дни плотных эпителиальных сгустков.
3. Облегчение предменструальной симптоматики. Воздействуя на гормональный фон, пилюли снижают уровень болевого синдрома и устраняют схваткообразные спазмы, сопровождающие предменструальный период.

Восстановление менструального цикла после отмены ОК

В течение нескольких месяцев после прекращения употребления противозачаточных таблеток происходит возобновление полноценной работы органов репродуктивной системы. Если нет месячных после отмены противозачаточных таблеток, необходимо обратиться к гинекологу.

Снижение уровня «женского гормона» запускает выработку фолликулостимулирующего вещества, которое, в свою очередь, запускает работу яичников. Данный процесс способствует активации овуляции и приводит к восстановлению цикличности месячных, сформировавшейся до начала приема капсул.

Многих, только начавших прием данных лекарств, женщин беспокоит вопрос о том, какими должны быть месячные во время приема средств оральной контрацепции.

[attention type=yellow]

Исходя из отзывов, во множестве оставленных на тематических форумах, можно сделать вывод, что выделения носят скудный, менструальноподобный характер.

[/attention]

Цветовая пигментация ярко выражена, выделения окрашены в насыщенный коричневый цвет с кровяными прожилками. Длительность месячных во время приема ОК варьируется от 3 до 7 дней.

Побочное действие

Несмотря на то, что противозачаточные таблетки нового поколения обладают мягким, щадящим воздействием на организм женщины, он все равно относятся к ряду гормономодулирующих средств. Гинекологи утверждают, что данный способ предотвращения зачатия отягощен возможностью появления побочных эффектов от приема капсул. К ним относят:

Резкий набор веса

Изменение гормонального фона способно негативно сказаться на силуэте девушки. В большинстве случаев, гормональная терапия провоцирует резкий набор веса, который «уходит» после отмены приема препарата.

Кровотечение

Индивидуальная непереносимость активных компонентов способна спровоцировать обильные кровотечения, не связанные с цикличностью месячных, во время приема противозачаточных капсул. При диагностировании у себя подобного симптома не стоит дожидаться окончания упаковки. Необходимо немедленно перестать прием лекарственного средства и обратиться к гинекологу.

Патологические изменения в работе яичников

Резкий скачок в выработке фолликулостимулирующей жидкости и насильственное прекращение функционирования яичников способно спровоцировать развитие патологических процессов в их работе.

Данные нарушения возможно диагностировать только после окончания приема ОК. Именно поэтому после того, как женщина перестала пить данные таблетки, необходимо наблюдаться у врача регулярно в течении нескольких циклов.

После отмены оральной контрацепции необходимо обращать пристальное внимание на то когда начинаются и заканчиваются месячные, а также, на характер выделений.

При диагностировании у себя отклонений разного рода необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. С помощью ряда необходимых анализов врач установит наличие или отсутствие овуляции и кистообразных образований на поверхности яичников. Кисты на яичниках способны вызывать задержку месячных.

Стоит отметить, что игнорирование тревожной симптоматики способно привести к возникновению приобретенного бесплодия. Специалисты отмечают, что если начались месячные во время приема противозачаточных более полугода, необходимо срочно отменять этот вид контрацепции и идти к врачу. Данный симптом при длительном приеме таблеток может свидетельствовать о потенциальном развитии патологии.

Гормональный сбой

Скачки уровня гормонов способны негативно сказаться на работе щитовидной железы и надпочечников. Данные дисфункции чреваты гормональным сбоем. Специалисты рекомендуют сдавать анализы на уровень гормонов в течении всего срока контрацепции, вне зависимости от того, как долго длится контрацепция подобным методом.

При диагностировании отклонения от нормы в анализах, необходимо немедленно бросить принимать данные лекарственные средства. Тревожным симптомом, свидетельствующем о наличии патологических процессов может являться задержка месячных при длительном постоянном приеме противозачаточных таблеток.

Гормональные сбои негативно влияют не только на характер месячных, но и на состояние всего организма. Возможны такие проявления:

• Тошнота.
• Рвота.
• Диарея.
• Аллергические реакции в различных проявлениях.

Беременность

Несмотря на то что действие активных компонентов капсул для оральной контрацепции направленно на предотвращение возможности забеременеть, как и любой вид предохранения, данное средство не способно обеспечить 100% защиту.

Важно не пропускать прием пилюль и внимательно отсчитывать, сколько длятся менструальноподобные выделения между приемами. Специалисты рекомендуют принимать препарат в одно и тоже время. В случае, если девушка забыла выпить капсулу в установленный временной интервал, необходимо незамедлительно восполнить пробел.

При диагностировании у себя отсутствие месячных в перерыве между приемом противозачаточных рекомендуют сделать тест на наличие беременности. С большой вероятностью он окажется положительным.

[attention type=red]

Среди линейки препаратов оральной контрацепции есть и те, чей прием носит экстренный характер после незащищенного полового акта. К средствам данного типа относится Постинор. Упаковка содержит несколько таблеток, одну из которых необходимо принять незамедлительно после незащищенного полового акта.

[/attention]

Активные компоненты средства прекращают процесс оплодотворения, предотвращая наступление нежелательной беременности. Прием Постинора так же воздействует на цикличность месячных. Многие из тех, кто прибегал к его помощи отмечали, что месячные пошли раньше привычного срока и продолжали идти нерегулярно на протяжении нескольких циклов.

Если после Постинора нет месячных более недели, можно предположить гормональный сбой или зачатие.

Заболевания эндометрия

Изменение гормонального фона и насильственное прекращение работы яичников способно вызвать изменения в скорости роста слоя эндометрия в матке. В зависимости от силы скачка, подобные естественные наросты могут, и вовсе, прекратиться.

Данная патология является серьезным дефектом в работе органов репродуктивной системы женщины и требует незамедлительного лечения с применением терапии, направленной на способность обволакивающей ткани восстанавливаться самостоятельно.

Тромбообразование

Любые оральные противозачаточные средства вызывают разжижение состава крови. Врачи утверждают, что данное явление связано с изменением уровня лейкоцитов и тромбоцитов. Подобные скачки способны привести к развитию тромбофлебитов и тромбоэмболии, вызванных появлением «наростов» в структуре сосудов.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/menstruaciya/preparaty/protivozachatochnye-tabletki.html

Оральные контрацептивы, кровотечения и овуляция как разобраться?

В современном мире существует множество видов контрацепции, что является вопросом личного выбора. Если вы сексуально активная гетеросексуальная женщина, то имеет смысл рассмотреть возможность использования оральных контрацептивов.

Оральные контрацептивы (ОК) — это специальные гормональные медицинские препараты, принимающиеся внутрь через рот, чтобы избежать нежелательной беременности.

На самом деле же их функции этим не ограничиваются, и нередко ОК назначаются врачами для облегчения других состояний, например, при слишком болезненных месячных или для лечения акне.

Как ОК работают?

Яичники ответственны за выработку женских гормонов эстрогена и прогестина. Оба этих гормона могут быть искусственно синтезированы человеком и используются в контрацепции.

Работа ОК основана на содержащихся в них гормонов. Самый распространенный тип ОК в таблетках это комбинированные ОК, содержащие в себе синтезированные человеком (искусственные) гормоны эстроген и прогестин.

Во время естественного менструального цикла без приема ОК уровень гормонов репродуктивной системы естественным образом растет и падает на протяжении цикла, вызывая ежемесячные изменения, подготавливающие женское тело к потенциальной беременности: подготавливают и выпускают яйцеклетку, а также подготавливают матку к её потенциальному прикреплению после оплодотворения.

Повышение уровня эстрогена и прогестина в крови приводит к тому, что яичники не выпускают готовую к оплодотворению яйцеклетку и таким образом, сперме будет нечего оплодотворять.

Прогестин также влияет на цервикальную слизь, которая становится более плотной и препятствует проникновению спермы в матку.

Таким образом, если вы принимаете ОК в соответствии с инструкцией и достаточное время, то овуляция не происходит, поскольку действие ОК основано на отмене «цикла», что значит отмену ежемесячной овуляции и роста эндометриального слоя матки, характерных для естественного менструального цикла.

Месячные и кровотечение отмены: в чем разница?

Обычно одна упаковка ОК рассчитана на приём в течение одного месяца, а кровотечение происходит в конце приёма одной упаковки. В эти дни таблетки не принимаются или принимаются неактивные таблетки, которые не содержат гормонов. Такое кровотечение скорее всего будет отличаться от обычной менструации и называется кровотечением отмены.

Кровотечение отмены и менструация — это разные вещи. Такое кровотечение называют «кровотечением отмены» в связи с тем, что оно возникает, когда женщина не получает гормональный препарат.

[attention type=green]

Падение уровня гормонов вызывает отторжение эндометриального (слизистого) слоя матки, что и вызывает кровотечение.

[/attention]

Чаще всего такое кровотечение более легкое, потому что при приеме ОК эндометриальный слой матки растет менее активно, чем при обычном цикле.

Какое кровотечение должно быть при приеме ОК?

Реакция организма на ОК зависит от естественного уровня гормонов в вашем теле и от типа ОК, который вы принимали. Типичная пачка монофазных ОК (в которых количество гормонов одинаково в каждой принимаемой активной таблетке) содержит 21 активную таблетку и 7 неактивных, «пустышек».

Во время приёма последних 7 пустых таблеток происходит кровотечение отмены. Чаще всего оно начинается на второй день приема плацебо. Обычно такое кровотечение менее обильно и длиться меньше. Бывает, что кровотечение продолжается пару дней после начала приема активных таблеток из следующей упаковки.

У порядка 10% женщин есть только мажущие выделения.

По мере приема ОК характер кровотечения имеет тенденцию становиться менее интенсивным и продолжительным.

Отсутствие кровотечения может также быть признаком беременности, особенно если вы пропускали таблетки. Если у вас есть повод беспокоиться, сделайте тест на беременность и обратитесь ко врачу за консультацией.

Кровотечения во время приёма активных таблеток

При приеме типичных комбинированных ОК, рассчитанных на 28 дней, нередко случается так, что кровотечение начинается посередине приема активных таблеток. Такое кровотечение называется прорывным кровотечением.

Это явление характерно для первых трех недель приема ОК, когда тело приспосабливается к новому уровню гормонов в крови.

[attention type=yellow]

Это не значит, что таблетки не работают и в подавляющем большинстве случаев не является причиной для беспокойства, и чаще всего такие кровотечения пропадают в течение пары месяцев регулярного приема ОК и являются побочным эффектом. Такие кровотечения никак не влияют на контрацептивную эффективность препарата.

[/attention]

В некоторых случаях может потребоваться смена ОК на те, которые содержат другой уровень гормонов: врачи стараются назначать в первую очередь препараты, содержащие минимальное количество эстрогена и назначают таблетки с более высоким его содержанием только в случаях, когда такое прорывное кровотечение продолжает случаться на постоянной основе.

Иногда небольшие кровянистые выделения могут быть связаны с падением уровня гормонов, вызванных пропуском активной таблетки

Можно ли принимать ОК, чтобы не было ежемесячного кровотечения?

Да, можно, если вы принимаете монофазный комбинированный ОК, каждый блистер которого обычно рассчитан на 28 дней (в таких ОК каждая активная таблетка содержит в себе одинаковое количество гормонов, тип препарата всегда указан в инструкции).

Если вы хотите, чтобы в этом месяце у вас не было кровотечения отмены, то в первый день начала приема таблеток-пустышек вместо них надо начать следующую упаковку ОК с первой действующей таблетки.

Если вы хотите пропить подряд больше, чем три упаковки активных таблеток, то необходимо предварительно проконсультироваться с вашим гинекологом.

Если нет кровотечения отмены после ОК

ОК являются высокоэффективными средствами контрацепции, и если вы принимали таблетки в соответствии с инструкцией и не пропускали их, то вероятность того, что вы беременны минимальна. Тем не менее, если у вас не было кровотечений отмены два раза подряд, необходимо проконсультироваться со врачом и сделать тест на беременность, особенно если вы пропускали две или более таблетки.

Источник: https://Kotex.ru/blog/zaderzhka-mesyachnykh/oralnye-kontratseptivy-krovotecheniya-i-ovulyatsiya-kak-razobratsya

Задержка месячных после приема противозачаточных таблеток: причины и сроки

Если после приема противозачаточных нет месячных, это повод обратиться к врачу. Оральные контрацептивы навязывают собственный гормональный фон, который может отличаться от привычного.

В группе риска женщины с функциональными нарушениями в работе гипоталамо-гипофизарной системы.

Их организм может потребовать как корректировки дозы гормонов, так и последующей помощи в восстановлении месячных после прекращения приема противозачаточных, если их нет.

Как действуют противозачаточные таблетки на организм?

В составе противозачаточных таблеток находятся этинилэстрадиол и гестагенный компонент. Их начинают принимать с первого дня менструального цикла и задают ритм на весь месяц.

В крови поддерживается стабильная минимальная концентрация эстрогенов. Гипофиз получает сигнал, что гормонов достаточно, поэтому синтез ФСГ блокируется.

Прогестины тормозят выброс лютеинизирующего гормона, поэтому фолликул не овулирует, забеременеть невозможно.

Но менструации приходят после окончания упаковки препарата во время семидневного перерыва. Они отличаются по характеру, продолжительности и интенсивности от обычных месячных.

На фоне использования противозачаточных крови теряется меньше, исчезает боль, которая наблюдается у многих женщин в первые дни.

Кроме торможения овуляции, противозачаточные обладают следующими эффектами:

• сгущение цервикальной слизи;
• изменение функционального слоя эндометрия;
• уменьшение симптомов ПМС;
• антиандрогенное действие некоторых КОК.

В норме при использовании противозачаточных не должна быть задержка месячных. Если наблюдается этот симптом, нужно сменить препарат или полностью отказаться от его применения.

Дополнительные эффекты противозачаточных таблеток используются в лечебных целях. Их назначают при выраженном предменструальном синдроме, на начальных стадиях эндометриоза, при мастопатии.

Влияние противозачаточных таблеток на месячный цикл

Правильно подобранное противозачаточное средство у здоровых женщин не вызывает нарушения месячных. Риск сбоя увеличивается при использовании препаратов старого поколения:

• Ригевидон;
• Микрозистон;
• Триквилар.

Они содержат этинилэстрадиол и левоноргестрел в высоких дозах. Иногда аналогичный эффект наблюдается при использовании других гормональных препаратов: Депо-провера, Норколут, Даназол, Золадекс.

Меньшее влияние на месячный цикл оказывают следующие препараты:

• Силуэт;
• Регулон;
• Новинет;
• Белара;
• Мидиана.

Ярина, Жанин и Джесс обладают антиандрогенным эффектом. Зоэли относится к новому типу монофазных препаратов, в составе которых имеется натуральный эстроген. Он оказывает меньшее влияние на цикл. Для женщин преклимактерического возраста, а также тем, у кого нет месячных после приема противозачаточных, рекомендуется перейти на трехфазный контрацептив Клайра.

Во время приема

После прекращения приема противозачаточных таблеток время прихода менструации относительно стабильно, кровянистые выделения начинаются через 2-3 дня после последнего приема. Во время периода адаптации, который длится до 3 месяцев, возможны сбои месячного цикла, скудные коричневые выделения между менструальными кровотечениями.

Позже месячные должны прийти в норму. Если этого не происходит, нужно обратиться к врачу. Сначала гинеколог рекомендует исключить беременность. Следующий этап – замена препарата. Врач подберет КОК с минимальной дозой прогестагена, например:

• Ригевидон;
• Минизистон;
• Микрогинон;
• Три-регол.

Если в течение трех месяцев цикл не выравнивается, от противозачаточных таблеток с гормональным действием нужно отказаться.

Вызвать задержку месячных и аменорею могут женщины, которые не соблюдают инструкцию к препарату и не делают перерыв на 7 дней после последней таблетки. Нужно помнить, что такая схема используется только в препаратах, в составе которых имеется 21 активная таблетка и 7 пустышек.

Непрерывный режим в качестве лечебного применяется у женщин в преклимактерическом периоде. Им рекомендуется пить противозачаточные 3 месяца подряд и только после этого делать перерыв на 7 дней.

После отмены

После завершения курса приема КОК для восстановления цикла требуется несколько месяцев, редко угнетение гипофиза происходит настолько выражено, что регулярные месячные начинают появляться только через год. В большинстве случаев цикл восстанавливается самостоятельно, но иногда требуется гормональное лечение. Врач назначает его после исключения вероятной беременности. Используются препараты:

• дидрогестерон;
• микронизированный прогестерон;
• кломифен цитарат;
• антагонисты дофамина.

Задержка месячных после отмены противозачаточных таблеток наблюдается всего у 0,7% женщин и исследования пока не могут доказать прямую связь этого состояния с использованием КОК.

Причины и сроки задержки месячных после таблеток

При противозачаточных задержка месячных может занимать разное время. Срок индивидуален и зависит от общего состояния гипоталамо-гипофизарной системы и ее реакции на использование КОК.

В первые месяцы применения

причина того, что при приеме противозачаточных долго не начинаются месячные – привыкание эндокринной системы. для этого требуется до 3 полных циклов.

неустраненная проблема позволяет предположить другую причины – исчезновение месячных  связано с компонентами противозачаточных. такой эффект оказывают большие дозы прогестагенов и низкие эстрогенов.

[attention type=red]

для устранения сбоя нужно использовать дополнительно этинилэстрадиол в течение всего месячного  цикла или изменить противозачаточные.

[/attention]

если проблема не исчезла, это синдром гиперторможения яичников. его возникновение часто связано  с нарушением ритмичности выброса гонадотропных гормонов.

при длительном применении

месячные могут пропадать и после долгого использования противозачаточных. женщины часто замечают это симптом в цикле, когда забыли принять одну или больше таблеток.

иногда такая оплошность ведет к восстановлению фертильности и наступлению беременности. поэтому нужно сделать тест. зародыш способен прикрепиться внематочно, т.к.

в полости матки эндометрий недостаточно качественный. о внематочной беременности говорят:

• боль внизу живота;
• кровянистые выделения из половых путей;
• симптомы внутреннего кровотечения.

кровить может незначительно, что указывает на трубный аборт без разрыва. если боли сопровождаются повышением температуры, тянет живот, есть симптомы интоксикации, это признак воспалительного процесса. любое из этих состояний требует экстренной медицинской помощи. лечение внематочной проводится хирургическим путем, воспаления – применением антибиотиков.

после прекращения приема

причина того, что после противозачаточных таблеток нет месячных, часто в неполной диагностике и отсутствии учета влияния дополнительных факторов при выборе метода контрацепции. это могут быть:

• неблагоприятный анамнез и преморбидный фон – позднее менархе, дисфункция яичников. кок способны выровнять цикл и замаскировать нарушения, но после окончания курса проблемы обострятся.
• инфекционные заболевания у подростков, которые могут влиять на работу головного мозга, частые орви сказываются на функции гипоталамуса, во взрослом возрасте они становятся причиной того, что после противозачаточных в срок не пришли месячные.
• одновременное использование резерпина, фенотиазина, употребление наркотиков ведет к угнетению работы гипофиза, женщина закончит прием кок, а месячных не будет.
• если женщина перестала пить противозачаточные таблетки, а месячные не приходят, необходимо исключить гипрепролактинемию. долгое употребление кок ведет к истощению запасов катехоламинов, дофамина и растормаживанию секреции пролактина.
• эндокринные патологии также приводят к тому, что не пришли месячные при приеме противозачаточных таблеток и после прекращения курса. осложнение может возникнуть у женщин с гипотиреозом, аутоиммунном тиреоидите, опухолях надпочечников, при которых в крови увеличивается тестостерон.

синдром гиперторможения яичников может быть неполным: женщина бросила пить таблетки, но при помощи назначения гормонального лечения цикла восстановился. полным торможением считается состояние, при котором репродуктивная система не реагирует на лечение.

рекомендации врачей

Гинекологи рекомендуют при использовании противозачаточных средств не прекращать следить за месячными. Если после окончания периода адаптации сохраняются побочные эффекты, нужно обратиться к врачу.

Задержка после приема противозачаточных не является нормой. При появлении этого симптома необходимо убедиться, что нет беременности.

Отрицательный тест позволит предположить функциональное нарушение, которое должно пройти в течение месяца.

Женщины, принимающие оральные контрацептивы, находятся на диспансерном учете у гинеколога, должны посещать его раз в год. Во время регулярного осмотра выполняется:

• мазок из цервикального канала;
• УЗИ молочных желез у пациенток до 40 лет;
• маммография у женщин старше 40 лет;
• УЗИ малого таза;
• коагулограмма.

Если после противозачаточных месячные не начинаются в течение двух циклов, пациенте ставится диагноз синдром гиперторможения яичников и назначается лечение. Индукция цикла возможна при помощи гестагенов.

С 15 дня цикла на 10 суток назначают Дюфастон или аналогичный препарат, используются масляные растворы прогестерона. Постинор не может использоваться для лечения. После окончания курса через несколько дней должны начаться месячные.

При неэффективности первого раза, схему повторяют, но по завершению индукции назначают Кломифен. Стимуляция менструации также может проводиться антагонистами дофаминовых рецепторов.

Заключение

Противозачаточные средства являются хорошим способом отрегулировать месячный цикл у женщин со многими гинекологическим патологиями. Таблетки навязывают гипофизу свой ритм секреции гормонов, дают яичникам отдохнуть. Но при неправильно подобранном препарате есть риск, что после отмены комбинированных ОК месячные не начнутся.

Женщинам с неблагоприятным анамнезом необходимо тщательно выбирать методы контрацепции. Для них КОК не всегда являются безопасным способом защиты от нежелательной беременности. Если кроме относительных противопоказаний имеются факторы риска, которые указывают на нестабильность работы гипоталамо-гипофизарной системы, необходимо обсудить с врачом целесообразность гормональной контрацепции.

Источник: https://ProKontraceptivi.ru/pill/mesyachnye-posle-priema-ok/