ОКР, навязчивые мысли - Доктор онлайн

Содержание

Навязчивые и тревожные мысли (ОКР)

Навязчивые мысли присущи каждому человеку! Спросите у любого своего знакомого, а не приходила ли тебе в голову какая-нибудь ужасная мысль, касательно себя или другого. Ответ будет положительным!

К примеру, меня очень часто посещают страшные и даже жуткие мысли. И раньше, я думала, что может со мной что-то не так или во мне сидит скрытая личность, которая допускает такой бред. После того, как я провела подобный эксперимент и опросила моих знакомых об подобном явлении, я убедилась, что это присуще всем и успокоилась.

Чаще всего обсессии бывают по поводу:

Своего здоровья. А вдруг, я болею раком, СПИДом или каким-то неизлечимым заболеванием.

А если пойду к стоматологу, косметологу, маникюрщице, а мне занесут заразу…..

Своей жизни и безопасности. А вдруг я выпрыгну из окна, а если попаду под машину. Может на меня нападет маньяк и тд.
Своей репутации. А если опозорюсь…. Что подумают люди…
Жизни и безопасности других. Что очень присуще тревожным мамочкам.

Вдруг я выроню ребенка, задушу и т п. В момент скандала, возможно я убью мужа или ребенка.

Религии и высших сил. Особенно для верующих людей. Когда в голову идут неправедные мысли, оскорбляющие веру и Бога.
Глобальной безопасности. Глобальное потепление, реки высыхают, атмосфера все тоньше и тоньше, продукты отравлены, земля заражена и так до бесконечности.

Простите, что возможно пугаю этими строчками, но мне нужно донести суть того, что происходит в голове у моих клиентов с ОКР, чтобы дальше выстроить стратегию изменения их реакции на подобную информацию!

Что же отличает людей, которые склонны к навязчивому расстройству от тех, кто просто изредка замечает у себя навязчивые мысли?

Эта разница и есть выход из подобного состояния!

Люди без ОКР в момент прихода обсессии (мысли) осознают ее, возможно ужасаются, а потом внутренне восклицают, что за бред! Ну и мысли! Ужас какой-то! И как бы откидывают в сторону, как, неожиданно свалившийся на них, гадкий объект. Постепенно забывая об этом напрочь.

Либо быстро анализируют вероятность воплощения и возможный вариант решения. После чего, мысль считается исчерпанной и перестает всплывать. Проще говоря, проглатывают мысль, переваривают и избавляются от нее.

Люди с ОКР начинают “разжевывать” все детали и возможные варианты исходящие из обсессии. Дорисовывая себе возможные последствия и вытекающие уже из них последствия. Доводя себя до состояния тревоги. Мысль застревает в психике и постоянно пережевывается.

К примеру: Возможно я подхватила заразу, а вдруг это что-то страшное, тогда все будут говорить об этом……, узнают на работе….. уволят с работы….. что со мной тогда будет…. я останусь одна без денег и со страшной болезнью …..и так до полного невроза.

Тем самым, человек концентрируется на мысли, которая чаще всего раздута из ничего все больше и больше, питая ее своим вниманием и энергией.

[attention type=yellow]

Мозг понимает, что мысль важна и начинает транслировать ее чаще и чаще, превращая в порочный круг навязчивого расстройства.

[/attention]

Которое пожирает внутренний ресурс — время и энергию на переработку этой информации, что может привести человека к полному истощению.

Как избавиться от навязчивого расстройства (ОКР)

С этим обязательно нужно работать! Либо самостоятельно если получается, либо со специалистом.

Вот несколько облегченных технологий, которые вы можете использовать дома.

1)Технология «Хватит»

Смысл технологии довести себя своими мыслями до состояния “с меня хватит!”

Обычно, первая естественная реакция, при возникновении обсессии, это отгонять навязчивые мысли. При этом, по принципу “я не думаю о белой обезьяне” мысль, посмеиваясь, держит образ “белой обезьяны” перед вами. Техника включает противоположенный вариант.

Методика выполнения техники:

Определитесь с чем будем работать. На сколько балов по 10ти бальной шкале эта мысль тревожит вас? 0-1 совсем ерунда для меня, 9-10 сводит с ума.
Почувствуйте навязчивую мысль в себе. (Если получится, то опишите ее форму, цвет, размер, вес, консистенцию)
Аккуратно, мысленно, извлеките ее из себя и разместите где-нибудь в пространстве. Мысль может предстать перед вами в виде образа, символа, предмета.
Сделайте 10 копий этой мысли.
Расставьте все копии вокруг себя. Сами стойте в центре.
Закрутите эту размноженную навязчивую идею вокруг себя. Постепенно приближайте замкнутый круг из мыслей к себе, увеличивая, делая их яркими и большими.
Включите звук этим мыслям. Услышьте их теперь.
Прибавляйте громкость, яркость и размер.
Крутите сильнее, чтобы ощутить это вихрь поверхностью кожи.
Наращивайте интенсивность, делая их больше, ярче и громче до тех пор, пока вы не завопите …… Хватит!

Выдохните. Позвольте мыслям исчезнуть, раствориться или улетучиться.

Как вы чувствуете себя теперь? На сколько балов по 10ти бальной системе эта мысль беспокоит вас сейчас?

Смысл техники в том, чтобы доведя мысль до максимальной интенсивности (кульминации) сдуть ее, обесценить и отпустить. Часто именно такого накала не хватает. Пережив максимальные эмоции относительно навязчивой идеи (в безопасной и подконтрольной обстановке), вы приобретаете иммунитет против нее.

Так постепенно начнут сдуваться и прочие навязчивости, относящиеся к одной и той же группе.

Если остались другие тревожные мысли, то повторить технологию.

2) Проверка вероятности воплощения обсессии. Переработка «мыльного пузыря»

Тревожная мысль может быть надуманной, а может быть реальной. Если мысль надуманная, то главная задача — сдуть ее как мыльный пузырь. Если в основе лежит реальная угроза, то прояснить для себя какая вероятность, что это может случится именно с собой и как это предотвратить.

Проверить вероятность можно сознательно и бессознательно. Я предпочитаю второй вариант, хотя есть люди, которым подойдет именно первый. Пишу оба, а вы сами выбирайте по предпочтениям.

Это можно сделать логически (сознательно).

Посмотреть статистику и проанализировать вероятность осуществления угрозы.
Принять решение о минимизации последствий. Что я конкретно могу сделать, чтобы избежать тех жутких последствий, о которых постоянно думаю. (Кроме “не думать об этом”)
Определить уровень своего влияния на ситуацию и последствия (это часто относится к глобальным проблемам). Что лично я могу сделать, чтобы спасти землю от глобального потепления или зомбирования. Если ничего не могу, то зачем об этом думать. Вместо этого, стоит предпринять те маленькие действия, которые частично изменят глобальную ситуацию.
Поговорить с авторитетными в этом вопросе людьми. Услышать их мнение.
Если вы все еще не переварили эту мысль, то используйте технологию “С меня хватит”.

Бессознательно, это делается на метафорическом уровне.

Суть этой технологии в том, чтобы проверить мысль на реальность. Технику можно делать с открытыми или закрытыми глазами.

Мысленно представьте, что вы уже в том состоянии, когда, то, чего вы так боитесь осуществилось.
Сделайте это картинкой.

Я понимаю, что это страшно вообразить, и все же попробуйте. От того что вы представите ничего не произойдет! А навязчивую мысль можно будет переработать.

Теперь, увидьте направление вашего будущего. И от настоящего к будущему вообразите линию жизни.
Отпустите ту ужасную картинку в воздух и наблюдайте, что будет с ней происходить.

Если картинка улетела, растворилась или рассыпалась, то ваша обсессия надуманная и если она еще не отпустила вас, то убирайте ее по первой методике.

Если картинка приземлилась на вашу линию жизни, то возможно, есть небольшой риск осуществления. Здесь тоже нет причин для беспокойства. Так как есть дополнительная технология для переработки подобного. Называется “Позитивация будущего”.

О ней я ОБЯЗАТЕЛЬНО напишу в следующем посте.

Это лишь небольшая часть технологий, которые можно использовать при работе с навязчивым расстройством. А работать с подобными симптомами нужно обязательно. Я предлагаю работу с ОКР комбинированным методом на сознательном и бессознательном уровнях, что приводит к объемным изменениям за несколько консультаций.

Разгрузите свой мозг, чтобы наполнить его теплыми мыслями о любимых, новыми творческими идеями и просто приятными размышлениями!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d5aa241027a1500acffdb9f/5d5e97b4bf50d500ad7c24b5

ОКР, связанное с мыслями о причинении вреда: симптомы и лечение — Лечение-окр.рф

ОКР, связанное с мыслями о причинении вреда, — это разновидность обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), для которой характерны интрузивные нежелательные мысли о причинении вреда, вызывающие у человека сильнейшее расстройство. Эти мысли являются эго-дистонными – то есть не соответствующими истинным ценностям человека, его убеждениям и его самоощущению.

Обсессии, связанные с причинением вреда, как правило, сконцентрированы вокруг убеждённости в том, что человек должен постоянно контролировать себя — только в этом случае он будет уверен в том, что он не понесёт ответственности за какие-то действия, связанные с проявлениями агрессии и насилия, или действия, которые каким-то образом могут повлечь за собой фатальные последствия.

Я бы не стал утверждать, что какая-то форма ОКР причиняет человеку больше боли по сравнению с другими формами этого расстройства.

Согласно нашему собственному опыту люди, страдающие от ОКР, которое выражается в компульсивной привычке мыть руки по сто раз в день, испытывают не меньше боли, чем те люди, которые постоянно боятся оказаться сексуальными извращенцами или психопатами.

ОКР, связанное с мыслями о причинении вреда, выбивается из ряда вон, потому что эта форма ОКР атакует те аспекты нашей жизни, которые мы любим больше всего на свете, и делает это с такой безжалостностью и беспощадностью, которая удивляет даже самые творческие умы.

Моменты, в которые мы больше всего хотим насладиться покоем, умиротворением и удовлетворением, внезапно омрачаются воображаемыми картинами ужасающего насилия и мучительным чувством вины.

Распространённые обсессии, которые встречаются при наличии ОКР, связанного с мыслями о причинении вреда

Наше сознание представляет собой пейзаж. Осознанное существование предполагает путешествие по этим просторам (в большинстве случаев мы бездумно блуждаем по ним), и в этом путешествии мы можем встретиться с чем-то замечательным, с чем-то ужасным, а также с тем, что по большому счету является совершенно неважным.

Будучи хозяевами собственного сознания, мы имеем право идти туда, куда мы хотим. При наличии ОКР, связанного с мыслями о причинении вреда, мы можем заметить, что чаще всего мы посещаем те уголки своего сознания, без которых мы вполне могли бы обойтись, — на самом деле нам было бы лучше вообще туда не заглядывать.

Но — точно так же, как и в любом природном пейзаже, — те уголки, в которые мы не заглядываем на протяжении длительного времени, довольно быстро зарастают сорняками, и эти сорняки постепенно просачиваются в другие, ухоженные, мирные и спокойные уголки вашего сада.

[attention type=red]

В какой-то момент этот процесс начинает вмешиваться в вашу жизнь и превращается в тяжкую ношу.

[/attention]

При наличии ОКР, связанного с мыслями о причинении вреда (точно так же, как и при других формах этого расстройства), человек переживает определённые обсессии и выдаёт на них реакцию в виде реализации различных компульсивных моделей поведения, которые нацелены на снижение интенсивности дискомфорта, ассоциирующегося с этими обсессиями.

Ниже представлен список самых распространённых интрузивных мыслей, которые встречаются при наличии этого расстройства:

Я внезапно начну кричать и проявлять агрессию по отношению к значимому для меня человеку или своему бывшему партнёру (партнёрше);
своему ребёнку (особенно часто подобные мысли встречаются при наличии перинатального или послеродового ОКР);
своему родителю или другому члену семьи;
своему племяннику/племяннице/крестнику;
больному человеку или человеку с ограниченными возможностями;
маленькому ребёнку;
другу;
незнакомцу.
Мне не удастся должным образом отреагировать на пугающие мысли, связанные с проявлением агрессии и насилия, или мысли сексуального характера, вызывающие у меня отвращение, и все узнают, каким монстром я являюсь на самом деле.
У меня внезапно появится неконтролируемое желание толкнуть кого-то под машину, выпрыгнуть в окно или реализовать какой-то другой импульс, из-за которого я убью сам себя или понесу ответственность за смерть другого человека.
Обсессивные мысли о причинении вреда в какой-то момент переполнят меня, и мне придётся осуществить их для того, чтобы избавиться от этого невыносимого напряжения и давления.
Однажды я перестану осознавать свои действия и совершу какие-то насильственные действия, о которых потом даже не вспомню.
Я не смогу вымыть что-то должным образом, не запру дверь или не заверну вентиль, и в итоге я понесу ответственность за причинение вреда другому человеку или даже за его гибель.
Я случайно отравлю кого-нибудь.
Я перееду кого-то своей машиной и не узнаю об этом до тех пор, пока меня не задержит полиция.
В какой-то момент я потеряю рассудок и покончу жизнь самоубийством.

Распространённые компульсии, которые наблюдаются при наличии ОКР, связанного с мыслями о причинении вреда

Компульсии, характерные для этого вида ОКР, часто остаются незаметными для окружающих, и поэтому данное расстройство нередко относят к категории под названием «чисто обсессивное ОКР» или «чистая обсессия» (в разговорных терминах).

Однако при наличии ОКР, связанного с мыслями о причинении вреда, люди практически всегда реализуют различные компульсии, которые попадают в одну из четырёх категорий – это может быть привычка постоянно проверять что-то, модели, нацеленные на избегание, модели, нацеленные на поиск подтверждения и одобрения, или какие-то ментальные ритуалы.

Ниже представлен список распространённых компульсий, которые часто наблюдаются при наличии ОКР, связанного с мыслями о причинении вреда:

Привычка постоянно проверять что-то

привычка слишком часто смотреть в зеркало заднего вида для того, чтобы убедиться в том, что Вы никого не сбили своей машиной;
привычка постоянно оглядываться на других людей или привычка постоянно рассматривать их в поисках знаков, говорящих о том, что Вы причинили им какой-то вред;
привычка постоянно проверять своё тело на наличие следов борьбы или знаков, говорящих о том, что Вы причинили вред самому себе или кому-то другому;
привычка постоянно все проверять для того, чтобы убедиться в том, что вокруг вас нет никаких предметов, которые можно использовать для причинения вреда – например, привычка постоянно запирать инструменты или убирать из свободного доступа острые и режущие предметы.

Модели, нацеленные на избегание

человек старается избегать людей, которые провоцируют возникновение нежелательных мыслей – например, он старается не оставаться наедине со своим малолетним родственником из-за боязни того, что он может причинить ему вред, либо он старается не оставаться наедине со своей девушкой;
человек избегает мест и ситуаций, которые могут спровоцировать появление нежелательных мыслей – например, он старается избегать автобусных остановок, заполненных людьми, из-за боязни того, что он может толкнуть кого-то под машину;
человек избегает вещей и предметов, которые могут спровоцировать появление нежелательных мыслей – например, он старается держаться подальше от острых и режущих предметов из-за боязни того, что он может использовать их для причинения вреда другим людям;
человек избегает информации, которая может спровоцировать появление нежелательных мыслей – например, он старается не смотреть или не читать новости, в которых, как он думает, может быть информация об убийствах, либо он избегает фильмов и телепередач, в которых могут содержаться сцены насилия.

Модели, направленные на поиск одобрения и подтверждения

человек постоянно задаёт вопросы окружающим, пытаясь получить подтверждение того, что он не сделал ничего ужасного;
человек постоянно задаёт вопросы другим людям, пытаясь получить подтверждение того, что он не причинил кому-то боль, впоследствии позабыв об этом;
человек постоянно исповедуется, признаваясь в наличии нежелательных мыслей, в надежде получить реакцию, говорящую о том, что он не является опасным или плохим человеком;
человек постоянно ищет в сети информацию о разнице между ОКР и социопатией.

Ментальные ритуалы

ментальный пересмотр/ментальная проверка: человек постоянно анализирует и пересматривает собственные мысли и воспоминания, пытаясь обрести уверенность в том, что он действительно никому не причинил вреда; также человек может постоянно анализировать различные причины, по которым он мог или не мог совершить какой-то акт насилия или агрессии;
компульсивное погружение в ментальные образы – человек представляет себе акты насилия и агрессии в попытке доказать самому себе, что эти образы вызывают у него отвращение, и он никогда в жизни не сделает этого;
нейтрализация нежелательных мыслей – при появлении мыслей о причинении вреда человек целенаправленно вызывает в своём сознании позитивные мысли или какие-то другие мысли, которые в чем-то являются полной противоположностью навязчивым мыслям о причинении вреда;
компульсивное чтение молитв/проведение каких-то магических ритуалов – при появлении нежелательных мыслей человек начинает произносить какие-то молитвы или мантры, заученные наизусть;
повторяющиеся модели поведения – комбинация физических и психических компульсий, которая, как правило, представляет собой повторное выполнение каких-то заданий и совершение определённых действий из-за того, что при первой попытке в сознании человека присутствовали нежелательные негативные мысли.

ОКР, связанное с мыслями о причинении вреда, может проявляться на протяжении всей жизни, с самого детства, либо это расстройство может развиться чуть позже в ходе взросления. Дети нередко страдают от ОКР, связанного с появлением интрузивных мыслей о причинении вреда своим родителям, братьям, сёстрам или сверстникам – ребёнок может представлять себе, как он нападает на них, либо он может верить в то, что его «плохие» мысли приведут к ухудшению здоровья значимого для него человека или станут причиной его постоянных неудач.

Проявление симптомов этого расстройства во взрослом возрасте может очень сильно встревожить и расстроить человека, потому что при отсутствии понимания природы ОКР и его воздействия на нашу жизнь человеку может показаться, что он просто-напросто сходит с ума.

В некоторых случаях человек, у которого симптомы ОКР раньше проявлялись в незначительной степени или не проявлялись вовсе, может обнаружить появление навязчивых мыслей о причинении вреда в эпицентре каких-то стрессовых ситуаций, и впоследствии эти мысли так и продолжают его мучить целыми днями напролёт – он постоянно думает о причинении вреда тому человеку, которому он ни в коем случае не хотел бы причинить боль.

Нежелательные обсессии, связанные с проявлениями агрессии и насилия, могут появиться после продолжительной борьбы с другими видами ОКР. Без лечения все остальные формы ОКР склонны совершенно естественным образом переключаться на те обсессии, которые с наибольшей степенью вероятности повлекут за собой реализацию различных компульсий.

То есть, когда человек избавляется от одной обсессии, её место сразу же занимает другая, которая продолжает существовать до тех пор, пока её не вылечат. Сила нашей любви к детям, родителям, родственникам и другим близким людям делает этих людей идеальной целью для ОКР.

Мы мотивированы защищать и оберегать их – именно поэтому они попадают в группу особого риска в плане развития сопутствующих обсессий.

Обсессии по поводу причинения вреда самому себе, характерные для данного вида ОКР

В некоторых случаях у человека появляются интрузивные мысли о причинении вреда самому себе, — зачастую они становятся следствием попыток представить себе различные способы избегания тревожности. Человек приходит в ужас от тех мыслей и образов, которые рождаются в его сознании.

Здесь необходимо отметить один очень важный момент: боязнь причинить вред самому себе в корне отличается от фактической реализации моделей поведения, подразумевающих причинение вреда самому себе – например, привычки резать себя.

Когда человек боится того, что в какой-то момент он покончит жизнь самоубийством, эти страхи не имеют ничего общего с суицидальными мыслями, которые могут воплотиться в реальность. При наличии ОКР, связанного с мыслями о причинении вреда, человека могут мучить нежелательные интрузивные мысли о том, что в какой-то момент он может потерять контроль над собой и что-то с собой сделать.

[attention type=green]

При наличии реальной склонности к самоубийству человек рисует картины возможных способов сведения счетов с жизнью в своих фантазиях.

[/attention]

Также здесь следует обратить внимание на ещё один важный момент: вероятность проявления агрессии и насилия у людей, которые страдают от ОКР, связанного с мыслями о причинении вреда, ничуть не выше, чем среди всего населения в целом, и наличие ОКР, связанного с мыслями о причинении вреда, не указывает на то, что такой человек представляет опасность для самого себя или других людей. Терапевту необходимо учесть все эти моменты в ходе оценки состояния клиента и анализа мучающих его обсессий – для того, чтобы выявить его истинные намерения.

Вам также может понравиться

Источник: https://xn----itbaaoobsmv3e.xn--p1ai/types-okr/okr-svyazannoe-s-prichinenii-vreda.html

«Мне было дискомфортно от цифр 8 и 2». Что такое ОКР и кто находится в зоне риска

Помните, как важно было в детстве, чтобы мама перед сном подоткнула одеяло, поцеловала в лоб и непременно сказала: «Спокойной ночи, золотце!» Именно «золотце» — от этого на душе становилось спокойно-спокойно, так, что даже косматые подкроватные монстры добрели. Это был такой ритуал.

Дети часто используют ритуалы для самоуспокоения. Пересчитать ступеньки по дороге в школу, обходить колодцы, грызть ногти и так далее. Чем более нездоровые отношения в семье, чем более высокие стандарты поведения задаются, тем ухищрённее становятся способы саморегуляции.

Взрослые тоже думают, что могут влиять на реальность с помощью определённых действий. В этом состоит суть суеверий: плюнуть через плечо, постучать по дереву, прочитать заговор, перекреститься. В любой религии, к слову, очень много ритуалов. Именно поэтому посещение храмов внушает многим умиротворение и спокойствие.

Обычно отдельно взятые навязчивые мысли не доставляют беспокойства — во всяком случае, у большинства людей. Но в некоторых случаях картина складывается в симптомы невротического заболевания — обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), или невроза навязчивых состояний.

Как уловить грань, после которой ритуалы и назойливые думы становятся проблемой, требующей лечения?

Как проявляется ОКР

Основные симптомы ОКР — это обсессии и компульсии. У человека срабатывает определённая когнитивно-поведенческая схема:

Обсессии — навязчивые мысли и желания, которые затопляют сознание и вызывают огромную тревогу. Для человека с ОКР мысль равнозначна действию. Ему кажется, что она материальна и, если не предпринять что-либо, произойдёт нечто страшное, непоправимое.

Когда человек испытывает тревогу, ему в принципе свойственно впадать в деловую активность: выполнение действий даёт ощущение того, что ты контролируешь ситуацию, беспокойство снижается.

Но в случае с ОКР выполняемые действия — компульсии — имеют чрезмерный и иногда вычурный характер. Для окружающих они выглядят непонятно.

Например, человек раскладывает одежду строго по цветам, входит в дверь только с левой ноги, а если ошибся, возвращается и входит заново, по два раза повторяет последние сказанные слова.

Первые признаки расстройства у меня появились давно. Я просто не сразу понял, что это болезнь, думал, у всех так. Мне было дискомфортно от цифр 8 и 2. А от моего дома до метро ходил только 298-й автобус, поэтому я шёл пешком около 30 минут в любую погоду.

Потом у меня стали появляться мысли, что если я не буду добр с мамой, то Бог накажет меня — она заболеет и умрёт. Я представлял похороны, какие люди придут на прощание. Эти мысли отнимали у меня кучу времени и сил. Я не мог нормально учиться и вообще сосредоточиться на чём-то — в голове был туман. Какое-то время меня спасала мантра «Тьфу-тьфу-тьфу! Только не со мной!».

[attention type=yellow]

Важно: навязчивые мысли при ОКР отличаются от навязчивостей при шизофрении тем, что они воспринимаются человеком как его собственные, а не навязанные другими людьми или обстоятельствами.

[/attention]

Страхи, которые вызывают тревогу у страдающих ОКР, разные, но есть и те, что встречаются чаще всего. Например, страх заражения или боязнь причинить вред другим людям. Бывает и так, что кто-то больше склонен «надумывать», а кто-то, наоборот, «действовать».

Может ли ОКР передаваться по наследству

Чаще всего возникновение болезни связывают со стрессом.

Но он всё-таки является триггером — истинные причины ОКР скрываются в генетике, физиологии и условиях воспитания отдельно взятого человека, когда формируется тревожно-фобическая структура личности.

Для неё характерны мнительность, беспокойство, постоянные сомнения в правильности своих действий. Часто такие люди стеснительные, долго переживают неудачи, во всём видят опасность.

Так что получить склонность к навязчивому думанию и деланию вполне возможно по наследству. Семья вообще играет большую роль в появлении невротических заболеваний, и ОКР не исключение.

Навязчивости начались у меня в детстве. Я вообще была нервным и чувствительным ребёнком. Бабушка, у которой я гостила летом, рассказала мне про деревенскую колдунью, которая «наслала порчу» на соседского мальчишку, и в тот же месяц он утонул в реке.

С тех пор, когда я проходила мимо женщин с тёмными волосами, то скрещивала пальцы в кармане: так, мне казалось, я защищаю себя от сглаза. Сейчас, когда я слышу новости об убийствах, терактах, катастрофах, я не могу перестать думать, что с моими родными произойдёт страшное.

Чтобы избавиться от паники, мне надо представить эти мысли у себя на ладони и сдуть их.

Родители передают ребёнку скрытое послание: мир опасен, проверяй всё по нескольку раз. Они делают это из лучших побуждений, но в результате человек вырастает и сталкивается с тем, что должен выполнять требования мира, к которому он не испытывает доверия. У него возникает сохраняющаяся неуверенность в норме поведения и мышления, как следствие — замешательство и тревога.

[attention type=red]

Псевдорелигиозность и вера в паранормальные явления, принятые в семье, тоже откликаются в развитии ОКР. Различные СМИ эту веру поддерживают: популярны шоу про экстрасенсов, магов, потусторонние силы.

[/attention]

Если человек изначально чувствителен к заболеванию, он находит поддержку своим убеждениям в том, что своими мыслями он может причинить кому-то вред. Чтобы этого не произошло, выполняются ритуалы.

Вот вам и готовое ОКР.

Я копил деньги несколько месяцев и наконец купил новый смартфон. Очень боялся его разбить, и с того дня меня стала преследовать мысль, что я сам кидаю его из окна своей квартиры и смотрю, как он летит и разбивается о землю. Я не мог не думать об этом.

Помогало семь раз громко хлопнуть в ладоши — именно семь, это номер модели телефона. Тогда наваждение отступало на какое-то время.

В школе приходилось выходить в туалет, чтобы проделать этот ритуал, или терпеть — всё-таки не хотелось выглядеть дураком при всём классе.

Как понять, что пора к врачу

Обратитесь к специалисту, если:

Вас часто посещают неприятные, тревожные мысли, от которых невозможно избавиться силой воли.
Обдумывание таких мыслей занимает массу времени и серьёзно мешает вашей работоспособности, общению и отдыху. Обычная жизнь отходит на второй план.
Зачастую мысли кажутся вам нелепыми или опасными, о них неловко рассказать близким.
Вы вынуждены производить странные повторяющиеся действия, чтобы хотя бы на время почувствовать облегчение от тягостных переживаний.

Это не ОКР, если:

Вы полдня напеваете одну и ту же песенку. Этот феномен получил название «ушной червь». Часто срабатывает принцип свободных ассоциаций: мы ищем потерянную вещь, а в мозгу всплывает «Искала» Земфиры.
Верите в приметы или соблюдаете религиозные правила. Простейшие ритуалы, с которыми связана вера во что-либо сверхъестественное, непостижимое, помогают избавиться от тревоги и нервного напряжения. Особенно это актуально для мнительных людей. Плюнул три раза через плечо — и можно переходить дорогу вслед за чёрной кошкой, и на душе спокойно.
Раскладываете всё по полочкам, так как любите порядок во всём. Если вы не проводите за этим занятием дни напролёт, то вас просто воспитали аккуратистом. Или перфекционистом.
Какое-то событие сильно задело и расстроило вас, и вы думаете о нём уже несколько дней. Для человека нормально переживать стрессовую ситуацию некоторое время. Постепенно острота ощущений снижается и жизнь возвращается в прежнее русло.

Как лечат ОКР

Лечением невротических расстройств, к которым относится ОКР, занимается врач-психиатр. Самолечение тут не поможет. ОКР — это достаточно сложное расстройство.

В тяжёлых случаях человек может стать инвалидом, когда он настолько поглощён навязчивыми мыслями и ритуалами, что не способен жить нормальной жизнью, работать и общаться.

Почти всё время уходит на думание и совершение действий, которые помогают избавиться от тягостных переживаний.

Лекарственная терапия

Очень часто для лечения ОКР применяются противотревожные препараты и антидепрессанты. Они эффективны и показаны в тех случаях, когда болезнь существенно влияет на качество жизни. При ОКР в мозге возникают устойчивые биохимические реакции на объект страха, и препараты как раз способствуют их разрушению.

Когнитивно-поведенческая терапия

Данный метод применяется под наблюдением врача. Для пациента создают такие ситуации, которые обычно вызывают у него страх. Главное условие — сдержаться и не выполнить привычный ритуал. Например, если ваши навязчивости ассоциированы со страхом микробов и инфекций, первое, что придётся научиться делать, — дотрагиваться до дверных ручек и поручней и не мыть после этого руки.

Тренинг социальной компетенции

Здесь вас научат тому, чему не сумели научить родители: доверять себе и окружающему миру. Тренинг проходит в группах. На нём анализируют конкретные жизненные проблемы участников, помогают определить личный стандарт нормы, формируют новые социальные навыки и поведенческие модели.

Семейная системная терапия

Семейные психотерапевты, работающие в системном подходе, считают, что навязчивости выполняют защитную и оберегающую функцию для семьи. Для лечения ОКР они используют в том числе метод парадоксального предписания.

В отличие от когнитивно-поведенческой терапии, где важно избежать соблюдения ритуала, «семейщики» прописывают пациентам выполнять его по всем правилам и под присмотром всей семьи.

Ребёнок начал мыть руки по три раза? Пусть моет 10! При этом папа считает, а мама следит за тем, чтобы намыливал подолгу, до локтей и с пышной пеной, иначе не считается. Как правило, через две недели такого выполнения ритуала симптомы уходят.

Источник: https://Lifehacker.ru/nevroz-navyazchivyx-sostoyanij/

Обсессивно-компульсивное расстройство: виды, причины, терапия

Обcессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — заболевание, при котором у человека бывают неконтролируемые навязчивые мысли (обсессии) и повторяющиеся действия (компульсии). В DSM-5 оно относится к категории тревожных расстройств.

Вспомните моменты, когда из головы не выходила привязчивая мелодия: что бы вы ни делали, она продолжает вертеться и ужасно раздражает.

А теперь представьте, что это не мелодия, а мысль или идея — пугающая и невыносимая: «Я сбил человека», «Я желаю зла своим близким, из-за этого с ними случится что-то плохое», «Я не выключил утюг, и мой дом сейчас горит».

Человек с ОКР знает, что ничего из этого не делал: он аккуратно водит машину, любит близких и десять раз перед выходом проверил утюг. Но мысли и эмоции не прекращаются.

Компульсии — такие же навязчивые и субъективно важные, но не имеющие смысла для остальных действия: например, выключать и включать свет, пока не сделаешь это «правильно». Как правило, компульсии помогают временно избавиться от обсессий или просто снизить их интенсивность. Однако, иногда встречается ОКР без обсессивного или компульсивного компонента.

Типичные виды ОКР

Обсессия: Страх загрязнения и заражения
Компульсия: Убирать и чистить квартиру до идеального состояния, отмываться «до скрипа» несколько раз в день, не прикасаться напрямую к вещам на улице и в общественном транспорте (делать это в перчатках или через салфетку)Желание чистоты и опрятности абсолютно нормально для человека.

Но при ОКР оно приобретает неадекватную форму. Грязь и микробы мерещатся повсюду, справиться со страхом и отвращением невозможно — что заставляет человека компульсивно очищать себя и пространство вокруг.

Обсессия: Страх причинить вред себе и окружающим
Компульсия: Проверка и перепроверка всех потенциально опасных ситуацийВыключен ли утюг? А плита? Заперта ли дверь? Человеку с ОКР недостаточно проверить это один раз: он не доверяет своим воспоминаниям о том, что уже сделал это.

В сознании рисуются страшные картины пожара или грабежа, и они заставляют постоянно перепроверять источники опасности.

Обсессия: Страх материализации собственных «плохих» мыслей
Компульсия: Ритуалы

Человеку с этим типом ОКР кажется, что он может сделать нечто страшное: убить, покалечить или изнасиловать человека, навредить близким. Он осознает, что не хочет этого делать — но боится, что все же сделает.

Избавиться от тревоги помогают «ритуалы»: например, расставить книги в алфавитном порядке, пятнадцать раз постучать по столу, наступать только на белую плитку. Человек иррационально убежден, что если сделает это — никто не пострадает.

Обсессия: Неадекватная привязанность к вещам, страх потерять их
Компульсия: Накопление

В доме у человека с этой формой ОКР будет масса вещей, которые объективно не несут ценности, но ему кажутся невероятно важными: ненужная одежда, старые журналы, использованная упаковка. Кажется, что как только выбросишь какую-то вещь, она непременно очень понадобится.

Существует множество форм ОКР — они не обязательно встречаются именно в таких комбинациях. Более того, как мы уже писали — не обязательно наличие обоих компонентов.

ОКР мешает человеку вести полноценную жизнь: строить отношения, работать, отдыхать. Его нельзя просто «поставить на паузу», успокоиться или отвлечься.

[attention type=green]

Советуем посмотреть известное видео про жизнь с ОКР: человек встречает девушку, которой его «странности» сначала кажутся милыми, но потом она становится не в состоянии с ними мириться.

[/attention]

Кстати, не путайте ОКР с ОКРЛ (Обсессивно-компульсивным расстройством личности). Если первое — расстройство, от которого человек страдает, и которое считает чем-то инородным, то второе — сочетание черт личности, характера. Люди с ОКРЛ любят неукоснительно следовать правилам, поддерживать чистоту и дисциплину. Они считают свой образ жизни единственно верным и не страдают от этого.

Причины возникновения ОКР

Существует несколько теорий, почему у людей развивается ОКР. Одна из них — генетическая. Если в вашей семье кто-то страдал ОКР — вы рискуете тоже приобрести это расстройство. Тем не менее, ученым пока не удалось найти ген или группу генов, отвечающих за ОКР.

Психодинамическая теория предполагает, что за ОКР стоит глубокий внутриличностный конфликт. Человек не может осознать, принять и решить серьезную проблему, но эта проблема все еще вызывает тревогу.

Тогда он бессознательно находит другой источник тревоги, более простой и понятный: грязь, микробы, риск пожара. Так как переживания очень сильные, то и фокусировка на источнике будет соответствующая.

Когнитивная теория говорит, что человек с предрасположенностью к ОКР привык преувеличивать значение собственных мыслей. Из-за этого его охватывает тревога, с которой он уже не может справиться — и прибегает к компульсивным действиям. Они снижают уровень тревоги, поведение закрепляется — и развивается в расстройство.

Что делать?

Если вы чувствуете, что:

В голову приходят тревожные, агрессивные, странные идеи, и вы не в силах от них избавиться;
Навязчивые мысли появляются каждый день, и вы подолгу (больше часа) фокусируетесь на них;
Вы чувствуете, что если не выполните определенные действия, может случиться что-то плохое;
Вы хоть раз отменяли планы из-за того, что вам нужно выполнить определенный действия —

нужно обратиться к психотерапевту. Многие люди с ОКР стесняются или боятся своих симптомов. Агрессивные или странные навязчивые мысли не делают вас плохим или сумасшедшим человеком. И уж точно психотерапевт не будет вас осуждать — потому что он понимает, что с вами происходит, и знает, как помочь.

Когнитивно-бихевиоральная терапия доказала эффективность в борьбе с ОКР. На ней вы вместе с терапевтом будете переоценивать обсессии и снижать их субъективную важность. Также вы выработаете более эффективные способы борьбы с тревогой и научитесь произвольно отпускать контроль.

Часто при ОКР назначают поддерживающую медикаментозную терапию. Она помогает контролировать обсессии и компульсии, если они мешают клиенту жить полноценной жизнью и проходить вербальную психотерапию.

Чем раньше вы начнете психотерапию, тем выше шанс полностью избавиться от расстройства — даже без применения медикаментов.

Источник: https://blog.psyalter.ru/likbez/obsessivno-compulsivnoe-rasstroystvo-vidy-prichiny-terapia/

Навязчивые мысли: лечение, причины, как бороться с навязчивыми мыслями

Навязчивые мысли (обсессии) — это образы или побуждения, которые бесконтрольно, против воли человека вторгаются в сознание.

Попытки избавиться от этих мыслей приводят к вспышкам тревоги и приносят сильный дискомфорт. Человек переживает постоянные страхи и дурные мысли.

Если вовремя не обратиться за помощью, обсессии приводят к психологическому истощению, социальной отгороженности и депрессии.

Навязчивые мысли встречаются при многих заболеваниях: неврозах, депрессии, обсессивно-компульсивном расстройстве (навязчивый невроз) и даже шизофрении.

Черты, которые отличают синдром навязчивых мыслей:

человек не может влиять на появление таких мыслей, мысли возникают против желания;
навязчивые мысли не связаны с обычными размышлениями человека — это отдельные, чуждые образы;
синдром навязчивых мыслей невозможно побороть усилием воли;
расстройство сопряжено с интенсивной тревогой, раздражительностью;
ясность сознания и критическое восприятие своего состояния обычно сохранны.

Расстройство переносится крайне тяжело. Обычно человек осознает, что значит навязчивые мысли, понимает всю иррациональность образов, которые возникают в голове, но бороться с ними не может. Попытки пресечь появление мыслей и связанных с ними принуждающих действий безуспешны и приводят к еще большим переживаниям.

Людей, которые страдают этим расстройством, нетрудно убедить, что их навязчивые мысли не имеют оснований. Но избавиться от проблемы это не помогает. Ситуации повторяются снова и снова. Необходимый шаг к избавлению от мучительных состояний — обращение за помощью к специалисту, пока не наступили осложнения.

Какие бывают навязчивые мысли

Навязчивые мысли мучают человека, они неприятные и тревожные, от них хочется скрыться, убежать. Существуют самые разные навязчивые идеи.

Вот некоторые примеры того, какие бывают навязчивые мысли:

опасения по поводу загрязнения и распространения болезней;
патологическая потребность в порядке и симметрии;
навязчивый и бесконтрольный счет;
навязчивые мысли о плохом: человек постоянно думает о несчастных случаях, которые могут произойти с ним, с его близкими, с его имуществом или даже с человечеством в целом;
беспочвенное и необоснованное избегание определенных действий или объектов;
мысли религиозной, сексуальной, агрессивной или любой другой направленности, которые чужды мышлению пациента и возникают против воли.

Постоянные навязчивые мысли доставляют невыносимый дискомфорт. Конечно, у человека возникает желание поддаться этим идеям и попытаться исправить ситуацию.

В этом случае появляются компульсии — действия, которые человек вынужден периодически выполнять, даже если он этого не хочет, чтобы контролировать то, что происходит в голове.

Когда навязчивые мысли (обсессии) и навязчивые действия (компульсии) присутствуют вместе, отнимают много времени, мешают жизни и вызывают страдания, это говорит о наличии такого заболевания, как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).

[attention type=yellow]

Человек начинает избегать трещин в асфальте или прикасается к каждому дереву на дороге, потому что чуждые мысли «говорят» ему, что если он этого не сделает, произойдет что-то плохое.

[/attention]

Обычно компульсии заставляют делать что-то снова и снова, как ритуал. Поддаваясь принуждению, человек надеется, что может предотвратить или уменьшить беспокойство, которое сопровождает обсессии.

Например, начинает избегать трещин в асфальте или прикасается к каждому дереву на дороге, потому что чуждые мысли «говорят» ему, что если он этого не сделает, произойдет что-то плохое.

К сожалению, такие действия не приносят облегчения и со временем только усугубляются, принимают формы бесконечного ритуала.

Кроме ОКР, в психиатрии существуют и другие заболевания, для которых характерны разные виды навязчивых мыслей. Вот некоторые из них:

фобии,
неврастения,
шизофрения.

Фобия — это тревожное расстройство, для которого характерна паника и неконтролируемый, иррациональный страх определенных ситуаций или объектов. Сильное беспокойство может возникать даже при мыслях о пугающей ситуации, поэтому пациент всеми силами старается избегать страшного объекта. Все ужасные навязчивые мысли и тревоги связаны исключительно с этим объектом.

Существуют разные типы фобий. Самые распространенные:

агорафобия — страх открытых пространств или мест большого скопления людей;
социофобия — страх перед социальными взаимодействиями. Существуют и другие специфические фобии, которые могут касаться чего угодно: самолетов, конкретных животных, вида крови.

Фобическое расстройство может включать в себя панические атаки — приступы страха, которые сопровождаются ощущением приближающейся смерти и физическими ощущениями: загрудинной болью, перебоями в сердце, головокружением, чувством нехватки воздуха, онемением конечностей, кишечными расстройствами. Все это существенно ограничивает личную жизнь и работоспособность человека.

Неврастения — расстройство, которое связано с истощением нервной системы. Она случается после длительной болезни, физической перегрузки, сильного или продолжительного стресса. Характерны постоянная головная боль, симптомы сердечно-сосудистых нарушений, нарушение пищеварения и сна.

Навязчивые бредовые мысли могут быть одним из проявлений шизофрении, но диагноз ставится только при наличии других признаков шизофрении.

[attention type=red]

У заболевания выделяют три формы-стадии, которые развиваются друг за другом. При гиперстенической форме наблюдается эмоциональная лабильность, раздражительность и нетерпимость.

[/attention]

Во второй фазе, которая называется «раздражительная слабость», агрессия и раздражение быстро сменяются эмоциональным истощением и бессилием. При третьей, гипостенической форме, пациент прибывает в состоянии постоянной усталости и плохого настроения.

Он сосредотачивается на своих внутренних ощущениях, что еще больше угнетает его. Для этой фазы характерны навязчивые мысли ипохондрического характера.

Шизофрения — это сложное полиморфное психическое заболевание, для которого характерно фундаментальное нарушение восприятия и распад мыслительных процессов. Клиническая картина разнообразна и зависит от формы заболевания: галлюцинации, бред, утрата естественных психических функций, искажение личности и многое другое.

Больной человек, который страдает этим недугом, нуждается в полноценном лечении у врача-психиатра. Навязчивые бредовые мысли могут быть одним из проявлений шизофрении, но диагноз ставится только при наличии других признаков, которые являются специфическими, диагностически значимыми критериями для данного расстройства.

Причины навязчивых мыслей

Возникновение обсессий напрямую связано с основным заболеванием. Чтобы лечение было эффективным, важно поставить верный диагноз. Точно ответить на вопрос, откуда берутся навязчивые мысли, не всегда возможно. Определены факторы, которые способствуют возникновению этого расстройства:

генетическая предрасположенность;
нарушение функционирования мозга из-за органических или биохимических причин, в том числе дисбаланса нейромедиаторов;
психические травмы и стресс;
особенности личности: люди с чувствительным и лабильным темпераментом;
наличие соматических и инфекционных заболеваний, инвалидности, беременности — предрасполагающие причины навязчивых мыслей.

Расстройств, при которых встречается этот синдром, много, поэтому диагностику должен проводить высококвалифицированный психиатр, который сможет разобраться в тонкостях клинической картины и понять, почему возникают навязчивые мысли. При проведении диагностики используются следующие методы:

Осмотр психиатра: специалист соберет анамнез, разберется в клинических проявлениях и личностных особенностях каждого пациента.
Патопсихологическое исследование: эффективная и комфортная методика, которая, с помощью специальных экспериментов, опросов и наблюдений, позволяет провести качественный анализ нарушений психической деятельности и понять, почему приходят навязчивые мысли.
Лабораторное и инструментальное обследование: современные диагностические тесты, такие как Нейротест и Нейрофизиологическая тест-система, позволяют оценить тяжесть патологических процессов и провести точный дифференциальный диагноз. Функциональные методы помогут исключить органическую патологию.

Как бороться с навязчивыми мыслями

Психические заболевания, которые лежат в основе рассматриваемого синдрома, — повод незамедлительно проконсультироваться с психиатром. Симптомы отличаются большим разнообразием, и заметить отличительные особенности не всегда просто. Поэтому обращаться с вопросом, что делать с навязчивыми мыслями, нужно к опытному специалисту.

Бывает так, что человек боится обращаться за помощью или пытается самостоятельно найти способ, как справиться с навязчивыми мыслями, которые так надоели. Одним из распространенных решений становится употребление алкоголя и наркотиков.

Если человеку удается отвлечься, ненадолго может создаться иллюзия, что проблема исчезла. На самом деле ситуация только усугубляется.

Нельзя пытаться «убить» навязчивые мысли таким способом, потому что есть вероятность, что в состоянии алкогольного опьянения обсессии только усилятся.

Поговорите с кем-то, кому доверяете, например, с родителями или друзьями. Отличный вариант — пойти на групповую терапию, в общество людей с похожими проблемами. Это позволит поделиться опытом и получить поддержку.

Последствия употребления алкоголя могут быть непредсказуемы. Даже если наступит краткое облегчение, мысли все равно возникнут снова, причем с еще большей силой. В итоге прибавляются новые проблемы со здоровьем, развивается зависимость от алкоголя или наркотиков, расстройство усугубляется. При неврозе навязчивых мыслей как избавиться или облегчить состояние вам подскажет только специалист.

Помимо этапов лечения, которые подберет для вас врач, необходимо помнить о самоконтроле, реабилитации и профилактике. Вот несколько советов помимо основного лечения, которые подскажут, как бороться с навязчивыми мыслями:

Больше узнайте о своем расстройстве. Изучение своего состояния поможет быстрее принять проблему, успокоиться и будет мотивировать лучше придерживаться плана лечения.
Поговорите с кем-то, кому доверяете, например, с родителями или друзьями. Отличный вариант — пойти на групповую терапию, в общество людей с похожими проблемами. Это позволит вам поделиться опытом и получить поддержку.
Нормализация образа жизни: полноценный сон, диета, отказ от алкоголя и сильнодействующих психотропных веществ, умеренная физическая активность.
Не отказывайтесь от своей обычной деятельности. Стройте карьеру, учитесь, уделяйте время любимому хобби. Проведите время с семьей и друзьями. Не позволяйте заболеванию мешать вашей жизни.
Избегайте стрессов: мнение о том, что благодаря сильному всплеску эмоций борьба с навязчивыми мыслями станет более эффективной ложно. Отвлечься удастся лишь на короткое время, но затем нервная система станет еще более уязвимой.

Лечение навязчивых мыслей

С помощью современной медицины удается смягчить интенсивность проявлений, а часто и вовсе полностью от избавиться от обсессий и компульсий.

При синдроме навязчивых мыслей лечение дает наибольшую эффективность при сочетании психотерапии и медикаментов. В некоторых случаях бывает достаточно чего-то одного. Грамотный специалист подберет индивидуальную программу, которая будет зависеть от клинической картины и тяжести состояния.

При навязчивых мыслях лечение может состоять из психотерапии и фармакотерапии.

Психотерапия позволяет полноценно проанализировать ситуацию и проработать поведенческие, психологические и социальные проблемы. Общение с высококвалифицированным психотерапевтом учит управлять симптомами, преодолевать страхи и защищаться от стрессов.

В арсенале современного специалиста когнитивно-поведенческая терапия, гипно-суггестивные методики, аутотренинг и другие эффективные подходы. Психотерапия навязчивых мыслей — ключевой способ излечения, который поможет понять проблему и справиться с ней.

[attention type=green]

Фармакотерапия. Современные лекарства помогают корректировать невротическую симптоматику, снимают состояние страха и тревоги, держат под контролем настроение. Используются мягкие антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы.

[/attention]

К счастью, современная психиатрия знает, как вылечить навязчивые мысли, уменьшить или полностью устранить симптомы. Благодаря эффективному лечению и реабилитации, которые обеспечиваются грамотным специалистом, пациенты возвращаются к активной жизни без страхов и ограничений.

Источник: https://cmzmedical.ru/simptomy/navyazchivye-mysli-obsessii/