Оксалаты в анализе мочи ket trace

Содержание

Кетоновые тела в моче — нормы в анализе мочи, причины кетонурии, лечение

29.06.2018

Кетонурия — это патологическое состояние организма, при котором наблюдается повышение количества ацетона в моче и крови. Кетоновые тела в моче появляются при снижении глюкозы до критических значений. Состояние наблюдается при сахарном диабете и других нарушениях физиологии человека.

Кетоновые тела в моче — что это значит

Энергия для организма обеспечивается глюкозой. Если она отсутствует или ее не хватает, начинает расходоваться дополнительная энергия. Для этого используются жировые запасы, которые образуют побочные продукты при расщеплении — кетоновые тела. Их функция — образовании энергии и предотвращении мобилизации большого количества жирных кислот из депо.

Важно! Кетоновые тела в норме выявляются только в крови в незначительных значениях. У здорового человека кетоновых тел в моче их быть не должно.

Из крови в мочу ацетон попадает через почки. Если он обнаруживается в моче, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы узнать, что такое кетоновые тела и как проводят лечение.

Норма содержания кетоновых тел в моче

Ацетон вырабатывается через кожные покровы организма и легкие при дыхании. Кетоновые тела в моче выявляются только при патологических состояниях. В крови количество кетоновых тел не значительно, но ее анализ на ацетон не делают.

В бланке расшифровки общего анализа мочи кетоновые тела записывают как ket. Если он определяется, врач назначает терапию, зависящую от количества показателя развития заболевания. Для расшифровки результатов обращаются к терапевту, урологу.

Если степень тяжести заболевания легкая, лечение проводится дома. Если тяжелое – в условиях стационара.

Таблица степеней тяжести ацетонурии, зависящей от повышения кетоновых тел в моче.

Степень тяжестиНорма ket, моль/л

Человек здоров	0
Легкая	0,5-1,5
Средняя	4 и больше
Тяжелая	Больше 10

Как диагностируют кетонурию

Для диагностики кетоновых тел в моче используют несколько способов. Выбор зависит от степени тяжести.

Использование тест-полосок для анализа мочи на кетоновые тела. Мочу собирают в стерильный контейнер. Внутри него нет чужеродных объектов и микроорганизмов, поэтому результаты будут достоверными. В мочу опускают одну полоску и сразу достают ее. Индикатор окрашивается в цвет, соответствующий шкале на упаковке. По ней идентифицируют количество кетона. Необходимо делать тесты ежедневно, если положительный результат повторяется, пациент обращается к врачу.
Общий анализ мочи. С помощью него врач определяет не только содержание ацетона в моче, но и другие показатели, значения которых у здорового человека нулевые или близки к нему: лейкоциты, эритроциты, белок, слизь. В совокупности со всеми данными врач поставит правильный диагноз.
Суточный диурез, то есть количество мочи, собранной за сутки. Позволяют определить количество жидкости, пропускаемый через фильтрационную систему почек.
Определение глюкозы крови. Ее повышение вместе с кетоном вызывает сахарный диабет, усугубляющийся при увеличении уровня сахара в крови. Кетоны в моче при нормальном уровне глюкозы вызваны другими причинами.

Признаки, которые означают повышение кетоновых тел в моче

Существуют общие признаки недомогания, по которым не ясно какое заболевание их вызвало, но они присутствуют при ацетонурии:

недомогание: слабость, усталость, головокружение;
жажда, сопутствующая сухостью в ротовой полости;
диспепсические явления: тошнота, рвота.

Признаки, которые наведут врача на диагноз «кетонурия»:

запах ацетона изо рта;
гепатомегалия (увеличенная печень);
интоксикация с повышением температуры до состояния тяжелой лихорадки;
сильное обезвоживание;
частое мочеиспускание;
невралгия; судороги, головная боль, кома.

Важно! Если у человека развивается кетонурия, симптомы присутствуют в совокупности. Кома наступает при попадании ацетона в головной мозг.

Причины кетонурии

Ацетонурию вызывают следующие патологические состояния:

Переизбыток алкоголя.
Отравления химикатами (фосфор, свинец).
Чрезмерные нагрузки на организм, вызванные физическим трудом.
Неправильный рацион питания, особенно у людей с сахарным диабетом (копченая еда, соленья, жаренное, жирное).
Гиповитаминоз с сопутствующим истощением.
Инфекции, вызывающие обезвоживание.
Сахарный диабет.
Раковые заболевания, вызывающие гормональный дисбаланс (рак надпочечников, щитовидной железы, головного мозга).

Физиологические причины появления кетоновых тел в моче:

Беременность.
Послеродовое состояние.
Кормление грудью (вызывает снижение жидкости, гормональную перестройку).
У новорожденных из-за временного недостатка глюкозы.

Виды кетонурии

Существует несколько классификаций кетонурии. Каждая зависит от причин, вызвавших ее.

Физиологическая кетонурия

вызывается голоданием, низким поступлением витаминов, полезных веществ, минералов;
стрессовая, вызванная тревожными состояниями, негативно влияющими на нервную деятельность.

Патологическая кетонурия

на фоне повышенного содержания глюкозы;
не связанная с уровнем сахара в крови (он находится в нормальных количествах).

В зависимости от этиологии (причины) заболевания:

первичная из-за недостатка глюкозы (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
вторичная, вызванная воздействием причин вне тела человека (голодание, инфекция, физические нашрузки).

Лечение и диета при обнаружении кетоновых тел в моче

Терапия и коррекция зависит от причины, вызвавшей патологическое состояние и от степени тяжести.

Сахарный диабет. Лечат систематическим применением инсулина. Ацетон выводится, если в крови появляется глюкоза, которую он заменял.
Обезвоживание. Восполнение водного обмена с помощью большого количества потребляемой жидкости. При тяжелых случаях назначают медикаменты (например, регидрон).
Рвота (из-за инфекции, беременности, невралгии). Назначают препараты, снижающие рвотный рефлекс (например, церукал).
Нарушение гормонального фона (заболевания щитовидной железы, надпочечников). Используют препараты, стабилизирующие уровень гормонов.
Стресс, депрессия. Назначают успокоительные средства, антидепрессанты, витаминотерапию.
Инфекция. Применяют антибиотики, сорбенты (вещества, впитывающие токсические продукты обмена).

Не смотря на запреты, диета и стол должны быть разнообразными для поддержания всех обменов веществ.

Диета, снижающая уровень ацетона в моче состоит из увеличенного количества потребляемой воды, сухофруктов, мочегонных растительных средств (отвар шиповника).

Необходимо исключить алкоголь, копченые продукты, соленья, жирную и жаренную еду. Рацион питания согласуется с лечащим врачом.

Не смотря на запреты, диета и стол должны быть разнообразными для поддержания всех обменов веществ.

Прогноз заболевания положительный, если человек вовремя обращается к врачу и проводит общий анализ мочи и крови периодически для проверки здоровья.

Ацетонурия опасна попаданием кетоновых тел в головной мозг, который вызовет отек и возникновение комы. Если диагноз определен, то придерживаться диеты следует всю жизнь для исключения рецидива.

Кетоновые тела в моче — нормы в анализе мочи, причины кетонурии, лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://ruanaliz.ru/mocha/ketonovye-tela-v-moche/

PRO в анализе мочи — норма, расшифровка

Роль белка в организме человека. Как трудно несведущему человеку расшифровывать такие понятия как pro trace. Что это означает, и какова его норма в общем анализе мочи. Чем грозит для человека обнаружение белка в урине.

Pro trace в моче что это такое

Все лабораторные исследования имею зашифрованную для несведущего человека терминологию. Все что называется у простого человека белком, доктор обозначена как pro. Как правило, этот показатель в анализах у здорового человека отсутствует, но может стоять значение trace, которые говорят о присутствие белка. Дословно в периоде словосочетание Pro trace – следы белка.

Общий анализ мочи проводится для диагностирования организма. И исследованию подлежат большое количество значений. Их насчитывается на бланке более 10, и каждое отвечает за определенную патологию.

Исследуя урину, обращают внимание на белок, так как он является источником многих заболеваний. Протеинурия – так называется белок в моче. Если рассматривать молекулы белка, то можно увидеть, что это материалы из которых состоит весь организм.

Белок находится везде – в мышцах, костях, волосах. Сам он участвует во многих процессах, происходящих в организме. Кровь, циркулируя по организму, доходит до почки, где начинает свою фильтрацию.

И получается так, что физиологически все ненужные вещества проходя через почки, как через фильтр, выводятся с мочой, а нужные всасываются обратно в кровь. И этот процесс длится бесконечно, пока почечные тельца целостны. Как только начинает происходить разрушение или воспаление почечных тканей, могут появиться следы в моче, иначе называемые pro trace.

Белок чаще других попадает в мочу, но это не означает сразу патологию. Как правило, врачи заставляют неоднократно сдавать анализы. Это позволяет более подробно изучить организм пациента.

Очень часто следы белка могут быть обнаружены если пациент не провел как следует личную гигиену, или использовал для анализа нестерильный контейнер.

Расшифровка анализа: норма значений

Зная терминологию врачей можно без труда расшифровать свои анализы. Конечно на первом этапе не стоит ставить себе какой-либо диагноз, так как его подтверждение требует дополнительного исследования. Приведём примеры значений в анализах и посмотрим, что считается нормой:

Эритроциты (BLd): должны отсутствовать. Если были обнаружены, человек срочно отправляется на дообследованные. Допустимые значения BLd не более 1-2 в поле зрения.
Билирубин (Bil): у здорового человека он не должен быть обнаружен. Если начинается патологические изменения в печени, может быть выявлен.
Кетоны (KET): в норме отсутствуют, если были обнаружены, это может быть вызвано сахарным диабетом.
Белок (PRO): нормальные показатели — это отсутствие. Обнаружение может быть вызвано патологическими изменениями в почке, воспалительных процессах (цистит, простатит).
Бактериурия (NIT): отсутствует, или может определится в малых количествах. Здоровый человек имеет стерильную мочу. Но когда происходит процесс мочеиспускания, в неё попадают микробы, их количество не должно превышать 10 000 на один миллилитр урины.
Глюкоза (GLU): также при норме не должна обнаруживаться. Если же была выявлена, это значит заболевание сахарным диабетом возможно.
Кислотность урины (pH): норма для человеческого организма 5,0 – 6,0. Свыше этих значений может свидетельствовать об отклонении щитовидки, почечную недостаточность.
Плотность (S.G): норма для организма – 1030, больше означает сахарный диабет, менее нормы вызывает почечную недостаточность.
Лейкоциты (LEU): заболевания, связанные с почками и мочевой сферой, показывают повышение содержание LEU в урине.
Уробилиноген (UBG): моча здорового человека может содержать следы этого вещества. Показатели сверх нормы поможет означать о заболевании желтухой, токсические и воспалительные процессы в печени, кишечнике.

Кроме этих значений в анализе определяется цвет, запах, вес урины, которые также должны быть в норме. Здоровый человек вряд ли придет в поликлинику на обследование, поэтому те, кому проводят данные анализы уже имеют воспаление в организме.

О чем говорит pro trace в урине

Если общий анализ урины показал следы белка, не стоит сразу паниковать. Они могут возникнуть по нескольким причинам, и это не обязательно какое-то заболевание. При чрезмерной физической нагрузки, при переедании белковой пищи. Также следы в урине, могут говорить о том, что совсем недавно человек перенес инфекцию.

Микроскопия осадка мочи: осадок в моче при беременности, норма, расшифровка

Стоит беспокоиться, когда этот показатель долго держится в урине, тогда это может означать уже заболевание протеинурию. Но и это проверяется неоднократно, постоянным обследованием, прежде чем поставить окончательный диагноз.

Белок.	Нет или допустимо 0,033.
Глюкоза.	Нет, допустимо 0,8.
Кетоновые тела.	Отсутствуют.
Билирубин.	Не обнаруживается.
Гемоглобин.	Отсутствует.

Чтобы вас не привело в поликлинику, первоначальная расшифровка анализа не может быть причиной для постановки диагноза. Врач только при дополнительном диагностировании может поставить диагноз, и назначить лечение.

Источник: https://testanaliz.ru/analiz-mochi-pro

Норма оксалатов в анализе мочи взрослого повышена, как избавиться

Болезненность в поясничном отделе, присутствие частиц крови в момент освобождения мочевого пузыря часто сопровождает оксалаты в моче. Ключевой источник патологического отклонения – нестандартные объемы присутствующей в организме этандиовой кислоты.

Соли оксалаты накапливаются из-за избыточного увлечения отдельными продуктами питания. Большая численность микроэлементов, при отсутствии адекватного лечения, провоцирует формирование оксалатурии.

Аномальное состояние требует назначения индивидуальной терапии, основу которой представляет специализированное диетическое меню. В сложных вариантах проблема решается хирургическим вмешательством.

Об оксалатах

Что такое и из чего состоят оксалаты – это двухосновное соединение углеродного происхождения.

Присутствующий в биологической жидкости оксалат кальция сообщает о нестабильности кислотного равновесия. Стандартный показатель субацидности в моче у взрослого населения варьирует в пределах 6 элементов. Изменения в сторону увеличения сообщают о кислой моче, в направлении снижения – о щелочной.

Что значит диагноз «кристаллы кальция оксалата в моче» – эта особенность характеризуется выпадением солей этандиовой кислоты в кристаллический осадок. Он является заготовкой, на основе которой могут формироваться камни – при условии присутствия предрасполагающих факторов.

[attention type=yellow]

Отмечено самопроизвольное выведение организмом отходов обменных процессов. Стандартная норма присутствующих оксалатов не превышает 40 мг.

[/attention]

Определение пребывания оксалатов в пробах мочи производится при помощи суточного клинического и биохимического исследования. Их забор позволяет выявить уровень лейкоцитарных тел, численность выпавших в осадок солей. Лабораторная диагностика позволяет обнаружить патогенную микрофлору, спровоцировавшую воспалительную реакцию.

Специалисты дают полноценные указания, как собирать урину.

За сутки до назначенного дня пациенты должны прекратить употреблять любые продукты питания, провоцирующие изменения оттенка урины – морковь, свеклу, спаржу. Игнорирование требования приведет к проблематичности исследования.

Алкогольные, слабоалкогольные и табачные изделия также исключаются из употребления. За неделю до сдачи биологической жидкости не рекомендуется употребление лекарственных препаратов, особенно мочегонных. При невозможности их отмены необходимо предупреждение лечащего врача.

Женский пол не должен сдавать мочу при менструальном цикле. Перед забором обязательно проводится гигиена половых органов. Сбор осуществляется с утра – в течение одних суток, или с вечера – на протяжении 12 часов.

Первая порция урины не учитывается – отмечается лишь время ее выведения. Все последующие порции собираются в стеклянную чистую емкость. Перед перенесением в специализированный контейнер, заблаговременно приобретенный в аптеке, моча взбалтывается и переливается. Для проведения лабораторной диагностики достаточно 200 мл.

На этикетке указывают общий объем суточного диуреза. Моча доставляется в лабораторию в течение первых двух часов от момента последнего освобождения мочевого пузыря.

Норма оксалатов для взрослых

Небольшое превышение количества оксалатов в урине не является признаком протекающего патологического процесса при обнаружении единичных элементов. Нормативные показатели микроэлементов в анализе мочи могут колебаться от 0 до 40 мг.

Нестандартно высокий уровень оксалатов кальция означает развитие оксалатурии – аномалия провоцирует увеличение отметок щавелевой кислоты в почечном отделе. Отклонение чаще связано с формированием мочекаменной болезни.

Причины появления оксалатов в моче

Оксалаты, возникающие в организме, при нормальной функциональности внутренних систем и органов выводятся через почки, в процессе освобождения мочевого пузыря. Причинами повышенного содержания оксалатов могут быть патологические отклонения наследственной или благоприобретенной этиологии.

Большой процент отклонения приходится на проблемы с обменными процессами в организме.

Лабораторная ошибка

Ложноположительные результаты при проведении диагностического исследования связаны с нарушением требований к предварительной подготовке перед сдачей мочи – почему и возникают ошибки. Большое количество определенных продуктов питания, вторичное использование контейнеров для общих анализов способны исказить итоговые данные.

Общие для всех факторы

Появление оксалатов в урине может быть не связано с неверно подобранным рационом питания. Стандартные для мужского и женского пола источники проблемы представлены:

недостаточным поступлением в организм магния, витамина В6;
употреблением аскорбиновой кислоты больше 5 мг в сутки и развитием гипервитаминоза;
нарушением процессов обмена витамина d;
понижением ферментативной активности поджелудочной железы, связанной с сахарным диабетом;
врожденной атрезией;
отклонениями в работоспособности печени – с нестандартно высокими показателями выработки желчных кислот;
изменение кислотно-щелочного баланса в сторону увеличения кислотности в почечных каналах, включая патологии наследственной этиологии;
прогрессирующим увеличением почечных лоханок и чашечек – гидронефрозом;
неспецифическим воспалением бактериального происхождения, с поражением почечных канальцев – пиелонефритом;
формированием камней в мочевом пузыре или почках на фоне нестабильности обменных процессов – мочекаменной болезнью или уролитиазом;
ранее прошедшими хирургическими вмешательствами в органах, расположенных в брюшной полости – по поводу опухолей или иных болезней;
хроническим воспалением слизистых покровов толстого кишечника — неспецифическим язвенным колитом;
нестабильностью психоэмоционального состояния – возникает на фоне сильного потрясения, хронического стресса;
гранулематозным воспалением с поражением отдельных участков пищеварительного отдела – болезнью Крона.

Источником недуга может служить увлечение гречневой или овсяной диетой.

Мужские патологии

Источником формирования оксалатов в моче у мужчин является чрезмерное увлечение:

мясной продукцией;
жареными блюдами;
острыми приправами;
крепкими бульонами;
алкогольной и слабоалкогольной продукцией, особенно пивом.

Патологический процесс выявляется у мужского пола в несколько раз чаще, чем у женского по причине частых отравлений этиленгликолем. Вещество входит в состав отдельных автомобильных смесей – тормозной жидкости, антифриза.

Проблемы с мочеиспусканием повышают вероятность обнаружения оксалатов, особенно при гиперплазии, доброкачественных или злокачественных опухолях.

Женские болезни

Наступление климактерического периода у женщин характеризуется возросшими потребностями в кальции. При менопаузе отмечается стремительное разрушение элемента. Отклонения в кальциевом обмене в указанное время является проблемой многих представительниц слабого пола.

Игнорирование необходимости приема поливитаминных комплексов повышает вероятность формирования избыточного количества оксалатов.

Беременность и оксалатурия

Появление в периоде вынашивания младенца обусловлено:

сложными токсикозами – болезненными состояниями, возникающими под воздействием на организм экзогенных токсинов или вредных веществ эндогенного происхождения;
обезвоживанием – потерей значительных объемов жидкости на фоне протекающего токсикоза и частой рвоты;
инфекционными поражениями – при проникновении патогенной микрофлоры в мочевыводящие пути беременной.

Нарушение принципов питания, рассчитанных на беременных женщин, попытки заменить поливитаминные комплексы большими объемами овощей и фруктов приводят к постепенному образованию оксалатов в моче.

Чем опасна оксалатурия?

Заболевание приводит к образованию оксалатных камней, которые способны частично закупоривать уретральный канал, удерживаясь в нем за счет острых бугров. Отклонение нарушает нормативный выход мочи, у пациентов развиваются почечные колики. А также источником их возникновения могут стать сгустки крови, скопление гнойного экссудата.

Приступ почечной колики может продолжаться как несколько секунд, так и двое-трое суток. У больного происходит повышение показателей температуры тела, лихорадочное состояние с ознобом. Болевой синдром затрагивает мочеточник, иррадиирует в подвздошный, паховый район. Моча окрашивается кровью, в конце приступа может выйти камень.

Самым серьезным последствием является анурия – полное перекрытие просвета уретрального канала. При аномалии регистрируется максимальное давление на почки. В них начинают скапливаться продукция обмена веществ, проблема заканчивается формированием уремии – отравлением организма присутствующим белком и продуктами его обмена.

Лечение оксалатурии

Регистрация оксалатов в моче не всегда требует полноценного лечения. Незначительные объемы регулируются строгой диетой, с удалением всех продуктов, провоцирующих повышение показателей щавелевой кислоты.

Медикаментозная терапия

После объявления результатов лабораторного исследования, многие пациенты задаются вопросом, как быстро избавить организм от наличия оксалатов. Варианты лечения напрямую зависят от первоисточника возникновения заболевания и уровня поражения мочевыводящего отдела.

Основой терапии является консервативное направление, с использованием следующих фармакологических подгрупп:

антибактериальные лекарственные препараты – используются для купирования воспалительного процесса;
витаминотерапия – поливитаминными комплексами или отдельными медикаментами, с преобладанием в составе магния, витаминов подгруппы В;
сформировавшиеся почечные камни требуют назначения калия, лимонной кислоты – для повышения щелочного показателя урины;
мочегонные медикаментозные средства – позволяют нормализовать стандартное освобождение мочевого пузыря, препятствуют формированию отечности.

При возникновении крупных оксалатных камней и закупорке выводящих магистралей пациенту назначается хирургическое вмешательство. После его проведения больной проходит медикаментозное лечение, с соблюдением диетического питания.

Народные методы

Что делать, как вывести скопившиеся соли? Альтернативная медицина утверждает, что проблема оксалатов в моче и конкрементов минимальных объемов решается при помощи домашних рецептов. Они предназначены для очищения почечного отдела от скопившихся солей. Народные целители рекомендуют прием отваров, настоек для избавления от солей:

цветов липы;
березовых почек;
листьев крапивы;
плодов брусники;
ягод шиповника.

Положительное воздействие на состояние мочевыделительной системы оказывают морковный, рябиновый сок. Указанные напитки используются в разумных количествах.

Перед началом самолечения необходима консультация лечащего врача и его одобрение. Специалисты рекомендуют не забывать о тесте на аллергию – у многих пациентов наблюдается негативная реакция на целебные растения, входящие в рецептуру народных методов терапии.

Заключение

Для предотвращения возникновения оксалатов в моче необходимо не забывать о мерах профилактики:

снижение объемов кислых продуктов;
уменьшение количества поступающей аскорбиновой кислоты;
увеличение питьевой жидкости до двух литров в сутки;
постоянно активный образ жизни;
периодические перерывы при сидячей работе;
своевременное лечение всех заболеваний мочеполового отдела – циститов, уретритов, МКБ.

Появление первичных симптомов требует незамедлительного обращения за профессиональной помощью. Пациенты должны отдавать много времени на физическую активность, в том числе на длительные пешие прогулки.

Источник: https://pro-analiz.ru/mocha/oksalaty-v-analize-mochi.html

Что означает выявление кетоновых тел в моче?

У здорового человека моча имеет постоянный химический состав, который в течение суток может изменяться в допустимых пределах.

При возникновении воспалительных реакций или опухолевых процессов работоспособность органов снижается, что влияет на показатели урины.

В случае развития патологии в выделениях появляются нетипичные вещества, а количественное содержание нормальных компонентов заметно увеличивается либо уменьшается.

Кетоны в моче образуются в результате процесса метаболизма. Выделяет их печень во время расщепления липидов и высвобождения энергии. Если кетоновые тела в моче обнаружились в достаточно большом количестве – пациенту ставят диагноз ацетонурия или кетонурия.

Что такое кетоновые тела?

Эти компоненты появляются в процессе естественного обмена. Сначала они поступают в кровь человека, а затем после почечной фильтрации попадают в урину.

Кетоны в моче говорят о наличии в выделениях всего трех химических веществ – β-гидроксимасляной, ацетоуксусной кислоты и ацетона, которые являются составляющими жирных кислот.

Эти продукты метаболизма появляются в урине после высвобождения глюкозы.

Когда все органы пациента нормально функционируют – кетоновые тела не выводятся с мочой, а полностью инактивируются. Они распадаются на необходимые организму элементы – двуокись углерода, воду.

[attention type=red]

Увеличенное содержание таких компонентов в выделениях пациента и называют кетонурией. В лабораторных анализах данный показатель обозначают английскими словами trace или ket.

[/attention]

Ацетонурия может проявиться у взрослого или ребенка в любом возрасте.

Если в моче обнаружились кетоновые тела – что это может значить? Каждый день организм здорового человека выделяет до 50 мг ацетоновых продуктов. Данные вещества выводятся в полном объеме, поэтому определить их в урине практически невозможно. Нормой кетонов в моче считают показатель 0 – 0,05 ммоль. Измеряют количество этих компонентов в миллимолях.

Увеличение содержания данных веществ в выделениях влияет на самочувствие человека. Состояние пациента изменяется следующим образом:

0-0,05 ммоль – это небольшое количество кетоновых тел, считается нормой;
0,05-1,5 ммоль – легкая степень тяжести, симптомы патологии проявляются незначительно;
1,5 -4 ммоль – средняя степень тяжести, у больного возникает большинство основных клинических признаков;
4-10 ммоль – тяжелая степень, характеризуется наличием основной симптоматики заболевания, которая дополняется другими опасными нарушениями.

Полезно знать! Если анализы указывают на повышение уровня кетонов в моче, то специалист порекомендует пациенту пройти более тщательное обследование организма, назначит прием соответствующих лекарств и соблюдение специальной диеты.

Что является причиной ацетонурии?

При нормальном обмене в моче кетоновые тела не определяются, так как организм извлекает необходимую ему глюкозу из поступающей пищи. Также данный углевод человек получает при распаде гликогена – вещества, которое запасается и сохраняется в печени.

При патологических процессах и нехватке глюкозы, организму приходится добывать ее из жирового депо. В результате разрушения жировых клеток в кровь выделяется большое количество ацетоновых продуктов. После прохождения по почечным канальцам эти вещества оказываются в урине.

Появление кетоновых тел в моче часто становится последствием нарушения метаболических процессов – а именно углеводного и жирового обмена.

Причины увеличения уровня этих веществ в выделениях пациента следующие:

Беременность – в данном случае образование кетоновых продуктов обусловлено токсикозом. Если формирующийся плод испытывает нехватку глюкозы, то организм матери может пожертвовать жировыми запасами, чтобы предоставить необходимые будущему ребенку питательные вещества.
Злокачественные опухоли кроветворных органов – при лейкемии и лейкозе затрачивается огромное количество энергии. Болезнь быстро прогрессирует и ослабляет тело пациента.
Сахарный диабет – у таких пациентов повышение кетонов в моче часто указывает на степень тяжести недуга. Если показатели этих веществ увеличиваются до десяти ммоль – возможно скорое возникновение признаков гипергликемической комы.
Новообразования щитовидки и надпочечников – поражение эндокринных желез приводит к дисбалансу гормонов. При этом кетоновые вещества начинают появляться в урине из-за ускорения обмена жиров в организме, что является последствием увеличения количества кортикостероидов в крови. В случае развития тиреотоксикоза у мужчин и женщин наблюдается перерасход глюкозы.
Недостаточное поступление углеводов с едой – при похудении, злоупотреблении белковой пищей, голодании и диетическом питании в анализе мочи также могут быть обнаружены кетоновые тела.
Патологии печени – вызывают нарушение функционирования данного органа (хронический алкоголизм).
Воспалительные и опухолевые процессы желудочно-кишечного тракта – приводят к повышению кетоновых тел в моче из-за недостатка питательных веществ. В подобных ситуациях нарушается всасывание углеводов, белков и жиров.
Бактериальные и вирусные инфекции – такие заболевания часто протекают с высокой температурой, что требует больших энергетических затрат.
Тяжелая интоксикация – в данной ситуации следы кетонов в моче указывают на отравление тяжелыми металлами или атропином.

В нормальном состоянии расход глюкозы может резко увеличиться в случае переохлаждения организма, при тяжелом физическом труде. Но его суточные показатели обычно составляют от 5 мг до 15 мг. При таком низком количестве ацетона никаких изменений в самочувствии человека не отмечается.

Важно! От симптомов кетонурии часто страдают женщины, которые испытывают длительную нехватку углеводов, сидят на специальных диетах или голодают. У мужчин такая проблема возникает при занятии изнуряющими видами спорта – бодибилдингом, тяжелой атлетикой. В подобной ситуации кетоновые тела в моче чаще являются логическим последствием огромных энергетических затрат, а не какой-то патологии.

Как проявляется кетонурия?

Если показатели ацетона в организме повышены – это всегда отражается на самочувствии больного. Увеличение количества кетонов может вызывать следующие нарушения:

Появляется неприятный запах ацетона из ротовой полости, в большинстве случаев так же пахнет урина и пот пациента.
Заметно учащается пульс.
Нередко возникает тошнота, рвота может наблюдаться многократно.
Развивается слабость мышц, астения.
Постоянно проявляются мигрени и болезненные ощущения в области живота.
Печень незначительно увеличивается в объеме (данные изменения носят временный характер).
Появляется расстройство внимания, снижается скорость реакции.
Повышение температурных показателей приводит к возникновению яркого румянца на щеках, пересыханию кожных покровов и слизистых оболочек, особо заметной становится сухость во рту.
Проявляется чрезмерная вялость, сонливость.
Аппетит может отсутствовать полностью, иногда больные жалуются на отвращение к любой еде.

В ряде случаев возможно самостоятельное, спонтанное уменьшение уровня ацетона в выделениях до нормы. Если выход этих веществ с уриной прекращается, то состояние человека постепенно улучшается.

Когда кетоны в моче достигают слишком высокого уровня – к основным признакам патологии присоединяются дополнительные клинические симптомы.

К ним относят судороги, обезвоживание, нарушение сердечной деятельности, поражение ЦНС, снижение функциональной способности почек, окисление крови (при этом показатель рН сдвигается в сторону кислоты).

Наиболее тяжелым осложнением ацетонурии становится кома, после которой может следовать смерть больного.

Методы диагностики заболевания

Определить наличие кетоновых тел в моче можно в лабораторных условиях. С этой целью специалисты выполняют специальное исследование урины, которое показывает уровень ацетоновых веществ, содержащихся в ней. Обнаружить ацетонурию позволяют следующие способы диагностики:

ОАМ – благодаря проведению общего анализа мочи врач видит не только количество ацетоновых компонентов, но и другие составляющие выделений больного. В урине могут присутствовать лейкоциты, белок, скопления слизи, эритроциты. Увеличение соотношения белковых веществ часто свидетельствует о недавнем переохлаждении, тяжелой физической нагрузке. Если показатели лейкоцитов повышены – в организме протекает инфекционный процесс. Наличие эритроцитов может означать серьезное поражение почек. Также подобный диагностический метод позволяет оценить рН мочи.
Исследование суточной урины – этот анализ отличается высокой информативностью. В результате такой диагностики доктор оценивает всю выделяемую на протяжении суток мочу. После сопоставления известных данных определяются показатели кетона, а также причины увеличения количества данных веществ в урине пациента.
Экспресс-тестирование – в этом случае следы кетоновых тел в моче обнаруживают с помощью специальных полосок или таблеток. На тест следует нанести 1-2 капли выделений. Если реакция положительная, и у человека в моче кетон присутствует – таблетка или полоска меняет окраску (приобретает фиолетовый цвет). В зависимости от его интенсивности определяется и приблизительный уровень ацетона – с этой целью используют стандартную цветовую шкалу. Чем выше показатели этого вещества – тем ярче окрашивается тест-полоска.

Внимание! При проведении тестового анализа на кетоновые тела, следует учитывать и скорость прохождения химической реакции. Когда в урине присутствует большое количество данных веществ – результат проявляется намного быстрее (2-3 минуты). Если в выделениях содержание ацетоновых продуктов незначительное – исследование занимает от 6 до 10 минут.

Терапия патологии

В случае повышения количества кетонов в моче лечение будет заключаться в устранении первопричины данного нарушения.

На первых порах уменьшить симптоматику болезни и улучшить самочувствие человека помогут энтеросорбенты.

Они быстро и эффективно выводят из организма ненужные продукты метаболизма и токсины – наиболее популярные препараты из той категории: Энтеросгель, Полисорб, Черный уголь, Регидрон, Смекта, Фосфалюгель, Белый уголь.

Если кетоны в моче появились вследствие инфицирования бактериальной микрофлорой – назначаются антибиотики (Тетрациклин, Доксициклин). Когда причиной такого состояния является сахарный диабет, больному делают инъекцию инсулина.

Также необходимо восстановить водный и кислотно-щелочной баланс, откорректировать гипокалиемию (снижение количества калия в крови).

Схему терапии подбирает врач индивидуально, на основании клинических симптомов и самочувствия пациента.

[attention type=green]

Огромное значение в подобной ситуации имеет правильное питание. Если причиной кетонурии стало голодание – его следует отменить. Принимать пищу в таком случае нужно часто, но порции ее должны быть небольшими. В качестве питья лучше использовать минералку без газа, желательно щелочную.

[/attention]

Для уменьшения показателей кетона в урине человеку рекомендуется уменьшить потребление углеводов, частично заменив их белковой пищей. Блюда для такого больного нужно готовить из свежих фруктов и овощей, прекрасно подойдут молочные продукты (ряженка, нежирный творог, простокваша и кефир), каши, супы. Разрешаются диетические сорта мяса – кролик, курятина и индейка.

А вот от хлебобулочных и кондитерских изделий на определенное время нужно отказаться. В рацион изредка можно добавлять галеты. На протяжении болезни вводится запрет на такие продукты:

сладости;
шоколад;
цитрусовые;
помидоры;
кофе;
щавель;
бананы;
консервы;
грибы;
какао;
сладкую газировку;
сухарики и чипсы.

Внимание! Чтобы устранить кетонурию как можно быстрее, следует придерживаться правил диетического питания. В некоторых случаях это не помогает снизить уровень ацетона в выделениях – в такой ситуации нужно незамедлительно посетить специалиста для определения причины и лечения данного недуга.

Теперь вы знаете, что увеличение количества кетоновых тел нередко свидетельствует о тяжелых заболеваниях. Избежать опасных последствий ацетонурии поможет регулярное проведение анализов. Если же кетоновые тела в моче все-таки обнаружились – для начала расспросите своего врача о том, что это такое и как лечить подобное нарушение.

Источник: https://zdravpochka.ru/analiz-mochi/ketonovye-tela-v-chto-ehto-znachit-prichiny-povysheny-u-vzroslogo.html

Кетоны в анализе мочи

Кетоновые или ацетоновые тела – естественный продукт распада, который формируются вследствие деятельности внутренних органов и систем.

Эти компоненты постоянно образуются в плазме крови, и их концентрация настолько ничтожна, что они не несут вреда организму.

Совершенно иначе дело обстоит, если обнаружены кетоновые тела в моче, поскольку их наличие практически всегда указывает на присутствие патологии и часто наблюдается при нехватке глюкозы.

Почему возникает кетонурия у детей

У детей дошкольного возраста кетоны в урине чаще появляются на фоне переутомления или продолжительного стресса. Также спровоцировать такое состояние могут следующие причины:

эмоциональная нестабильность;
продолжительная поездка;
инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела и сильной рвотой (особенно кишечные);
несбалансированное питание;
снижение иммунитета;
длительный прием антибиотиков;
недостаточное поступление жидкости в организм.

Если увеличение уровня кетонов в моче у ребенка незначительно, это чаще всего указывает на отсутствие патологии и быстро поддается корректировке. Но в любом случае при обнаружении компонента требуется провести полноценную диагностику, поскольку присутствие ацетона в урине может быть признаком опасных заболеваний, например, сахарного диабета или дисфункции щитовидной железы.

Стоит учитывать, что большая часть симптомов при кетонурии обычно наблюдается на фоне повышенной температуры тела

Кетонурия во время беременности

В норме у беременных женщин кетоны в урине должны отсутствовать. Если анализ подтвердил присутствие компонента, в большинстве случаев врачи рекомендуют будущей матери лечь в стационар до обнаружения причины патологии. После проведения комплексного обследования врач скажет, о чем говорит присутствие кетонов и насколько опасно такое состояние для ребенка и самой женщины.

Причины появления кетонов в моче при беременности

У беременных женщин кетонурия чаще всего развивается на фоне сильного токсикоза, сопровождающегося рвотой. Также подобное состояние может развиться из-за гестоза и изменений в гормональном фоне.

Также нельзя исключать вероятность, что недуг возник на фоне таких нарушений:

вирусы и бактериальные заболевания;
гестационный сахарный диабет (ГСД);
избыточное потребление продуктов с животными белками;
поражение печени;
онкологические заболевания.

Игнорировать наличие кетонурии во время беременности нельзя, поскольку это состояние угрожает не только жизни ребенка, но и здоровью матери. Кетонурия нередко приводит к преждевременным родам и становится причиной впадания в кому.

Симптоматика

Чрезмерное накопление кетоновых тел в организме сопровождается характерной симптоматикой. Незамедлительно обратиться в медицинское учреждение и сдать мочу на анализ нужно при возникновении таких проявлений:

неприятный запах из ротовой полости;
повышенная утомляемость;
частая тошнота и приступы рвоты;
чрезмерная бледность кожного покрова;
снижение физической активности;
ухудшение аппетита.

Как определяется присутствие ацетона в моче

Самый достоверный и точный способ для определения кетонов в урине – сдать биоматериал на соответствующее исследование. Перед проведением процедуры врач расскажет, как подготовиться к измерению уровня кетонов и какие правила нужно соблюдать. Обычно расшифровка анализа занимает не более 3 суток, после чего бланк с результатами выдается пациенту на руки.

При необходимости провести исследование урины на ацетон можно и в домашних условиях. Все, что для этого требуется, – приобрести специальные полоски для определения уровня кетоновых тел и стерильный контейнер. Тест-полоски продаются поштучно и упаковками по 5 штук, купить их можно практически в каждой аптеке.

Но, чтобы удостовериться в результате, специалисты советуют приобрести сразу несколько индикаторных полосок, при помощи которых можно будет отследить динамику.

Тестирование проводится по такому алгоритму:

Утром в стерильный контейнер необходимо собрать среднюю порцию мочи. Перед процедурой желательно провести гигиену половых органов.
Далее нужно открыть упаковку с тест-полосками и опустить индикатор в собранную урину.
Через 3-4 минуты нужно оценить, насколько сильно окрашена бумага.

Расшифровка результата осуществляется с учетом степени окрашивания бумаги. Если тест-полоска приобрела темно-фиолетовый оттенок, требуется срочно обратиться к врачу, который после проведения диагностики скажет, почему проявилась патология, и назначит соответствующее лечение.

Восприимчивость сенсорной зоны таких полосок очень высокая. Ее цвет изменяется, даже если содержание кетонов в урине не превышает 0,5 ммоль/л. Максимально определяемый порог – от 10 ммоль/л до 15. По сравнению с лабораторными исследованиями этот показатель приравнивается к 3 плюсам.

В домашних условиях определить уровень кетонов можно даже при отсутствии тест-полосок. Для этого необходимо собрать мочу в стерильную емкость и добавить к ней 2-5 капли нашатырного спирта. Если цвет жидкости изменится и она станет алой, значит, имеются проблемы со здоровьем.

Чем сильнее степень окрашивания, тем больше кетонов содержится в урине

Диагностика

Тестирование на кетоновые тела – процедура, позволяющая выявить степень интоксикации организма ацетоном. Медики предупреждают, что сильная кетонурия может нанести здоровью существенный вред, поэтому при обнаружении ацетона в моче требуется незамедлительно пройти полноценную диагностику, которая поможет установить, что стало причиной повышения компонента.

Итоговую расшифровку анализа должен осуществлять только квалифицированный специалист. При этом медик будет оценивать не только сведения, полученные в ходе исследования урины, но также будет учитывать результат анализа крови, по которому можно будет определить общее содержание компонента в организме.

После проведения дополнительных исследований медик сможет точно сказать, является ли сахарный диабет причиной присутствия кетонов в моче, либо же такое состояние вызвано другой патологией. Если анализ покажет, что уровень компонента превышает 0,5 ммоль/л., это указывает на пограничное состояние и служит поводом для дальнейшего наблюдения за пациентом.

Методы лечения

задача терапии при кетонурии – как можно скорее избавиться от следов ацетона в организме. Чаще всего мужчинам и женщинам с таким диагнозом назначают медикаментозную терапию, одним из важнейших этапов которой являются внутривенные инфузии физраствором. Если содержание кетонов в моче не критическое, проводить терапию можно и в домашних условиях.

Первое, что требуется сделать, чтобы снизить содержание кетоновых тел, – провести детоксикацию при помощи сорбентов и нормализовать водный баланс. Также пациенту требуется пересмотреть свой рацион и придерживаться специальной диеты, которая поможет вывести ацетон из организма и предотвратит его дальнейшее повышение.

Диета предполагает соблюдение таких правил:

пациенту необходимо минимизировать потребление жирного мяса, кисломолочных продуктов с высоким % жирности, копченостей и фастфуда;
запрещено есть сладости (шоколад, конфеты, варенье, пастила);
категорически запрещено принимать алкогольную продукцию;
из рациона рекомендуется убрать цитрусовые, помидоры и грибы.

В ежедневном рационе человека должны присутствовать продукты, насыщенные клетчаткой, всевозможные каши и овощные супы. Также при кетонурии очень полезны компоты и морсы из свежих ягод и сухофруктов.