Что означает онкоцитология и как самой расшифровать анализы
Каждый человек должен проходить медицинское обследование один раз в год, для того чтобы вовремя выявить любое заболевание в начальной стадии и без промедления приступить к лечению.
Особенно такие профилактические медицинские осмотры очень важны для женщин, так как каждая четвертая женщина страдает заболеваниями шейки матки и другими предраковыми болезнями женских органов.
Для быстрого выявления патологии женских органов применяют онкоцитологию шейки матки: что это такое и о чем говорят показатели далее.
Онкоцитология: что это за анализ
Что значит онкоцитология? Это специальное обследование эпителия шейки матки, который расстилает шейку матки с внутренней и наружной стороны. В нормальном состоянии шейка матки в части влагалища покрыта плоским эпителием, а шеечный канал покрыт цилиндрическим эпителием.
Основной задачей онкоцитологии является ранее обнаружение и выявление злокачественных клеток или обнаружение предраковых болезней. Кроме этих состояний, онкоцитология бывает положительной при воспалительных состояниях, при выявлении вируса папилломы и многих других болезнях.
Если вовремя выявить болезнь, то происходит успешное излечение болезни без печальных последствий.
Как происходит анализ на онкоцитологию шейки матки?
Перед тем, как проводить этот анализ, женщина проходит обследование для выявления воспалительных болезней половой сферы.
Если у женщины обнаруживают воспаление влагалища или шейки матки, то ей делать анализ на онкоцитологию запрещается.
Потому что, при воспалении чаще всего появляются атипичные клетки и это состояние иногда приводит к неверному заключению. Перед взятием анализа запрещается:
- Жить половой жизнью;
- Применять кремы и свечи со спермицидами;
- Применять тампоны и спринцевания;
Взятием мазка занимается женский доктор, при осмотре на гинекологическом кресле.Во многих случаях взятие анализа не вызывает боли, иногда у некоторых женщин могут возникать незначительные неудобства и дискомфорт.Анализ берется из двух мест, из поверхности шейки матки и из шеечного канала специальным шпателем. Взятый анализ смазывают на стекло, и для проверки отправляют в лабораторию.
Тест по Папаниколау
Тест Папаниколау или тот же анализ на онкоцитологию делается с целью определения предраковых и раковых клеток. Этот тест проводят всем обратившимся женщинам в возрасте старше 35-ти лет.
Материал берут специальной щеткой и далее этой щеткой смазывают всю поверхность стекла. Анализ сушат на воздухе, фиксируют спиртом. Готовый материал помещают в пакет, прикрепляют к направлению и относят в лабораторию.
Такой препарат можно хранит при температуре около 4−8 градусов до 10 дней.
Тест Папаниколау проводят всем женщинам с 21 лет, далее в год 1 раз до 65 лет. Мазок по Папаниколау бывает положительный или отрицательный. В нормальном состоянии в мазке атипичных клеток быть не должно, все одинаковой формы и размеров. Если клетки разнообразные, то тест считается положительным.
[attention type=yellow]Препарат который приблизит зачатие — Гинеколь: как применять и когда его назначают читайте далее.
[/attention]Как определяется овуляция по УЗИ можно также узнать у нас в статье.
Возможна ли беременность при нормозооспермии: hochu-detey.ru/men/sperm/normozoospermiya.html.
Показания для проведения процедуры
Процедура онкоцитологии имеет свои показания, его применяют при определенных случаях, когда необходимо взять этот анализ:
- Во время профилактического осмотра у врача акушера-гинеколога;
- Когда у родных по женской линии имеются предраковые или раковые болезни шейки матки;
- Когда женщина готовится стать матерью, планируя ребенка;
- Перед операцией;
- Когда имеются кровянистые выделения во время овуляции у женщин детородного возраста;
- Когда у женщин, в климактерическом периоде появляются кровомазанья.
Как расшифровать анализ
В лаборатории взятый материал тщательно обследуется, и подробно описываются клетки, обнаруженные на анализе мазка. Если клетки нормальной формы и размера и не имеют отклонений, то анализ считается отрицательным. Положительный результат не всегда считается онкологическим заболеванием. Что может быть в расшифровке результатов анализов мазка онкоцитологии шейки матки:
- Воспаление. При воспалении в шеечном канале матки и во влагалище обнаруживаются измененные клетки, которые обычно путают с раковыми клетками. В мазке на онкоцитологию появляются лейкоциты, грибы, трихомонады и гарднереллы. Но после проведенного лечения анализ мазка выходит отрицательным.
- Папилломавирус человека. Этот вирус очень часто поражает эпителий женских половых органов. Папилломы являются предраковыми заболеваниями, они являются причиной возникновения кандилом, бородавок. При заражении этой болезнью клетки становятся маленькими, воздушными, пустыми. Их называют койлоцитами, именно их появление в мазке говорит о положительном результате.
- Гиперкератоз. При этом состоянии в анализе мазка на цитологию появляются чешуйки плоского эпителия. Во многих случаях, эти клетки появляются при такой болезни, как лейкоплакия, которая является доброкачественным образованием, при этом в шейке матки появляется белый участок состоящий из чешуек.
- Цервикальная интраэпителиальная неоплазия. При этом состоянии, в мазке появляются нетипичные клетки разной степени тяжести. При изменении легкой степени воспаление быстро купируется антибиотиками и противовоспалительными препаратами. А изменения средней и тяжелой степени считается предраковым состоянием, поэтому проводится биопсия, для окончательного уточнения диагноза. Если диагноз подтверждается, применяют прижигание, или проводят операцию с удалением пораженного участка.
- Злокачественное образование шейки матки. Если при исследовании материала обнаруживают атипичные клетки, дополнительно проводят кольпоскопию.
При подтверждении наличия злокачественного новообразования, пациентку срочно направляют к онкогинекологу для окончательного определения диагноза.
Этот метод является самым доступным методом для всех слоев населения, он недорогой, достоверный и быстрый.
Каждая женщина, сдавая анализ на онкоцитологию, один раз в год, предохраняет себя от различных предраковых и раковых заболеваний половой сферы.
Об диагностике на онкоцитологию смотрите на видео:
Источник: https://hochu-detey.ru/infertility/diagnostics/chto-znachit-onkotsitologiya.html
Мазок на онкоцитологию (на раковые клетки в гинекологии): что это за анализ, почему показал воспалительный процесс
Онкоцитология в гинекологии – это распространенный метод лабораторного исследования.
Благодаря ему специалисты могут оценить состояние наружного отдела шейки маточного тела, внешних половых органов, а также цервикального канала.
Отличие этой методики в том, что взятие биологического материала не составляет никаких сложностей. Кроме того, можно быстро провести оценку состояния тканевых структур.
Что такое
Микроскопическое изучение биоматериала на клеточном уровне называется онкоцитологическим исследованием. В большинстве случаев мазок на онкоцитологию (ОЦ) берется при подозрении на предраковое состояние, а также при злокачественном поражении шейки маточного тела.
Проведение анализа на онкоцитологию необходимо для того, чтобы получить и интерпретировать результат исследования образца патологической слизистой, взятого из шейки матки и влагалища.
Для забора биоптата используется специальное приспособление. Такая манипуляция осуществляется в гинекологическом кабинете. Метод является одним из наиболее доступных и недорогих по стоимости.
Используется во всех медицинских учреждениях.
задача этого способа заключается в том, чтобы как можно раньше выявить патологические изменения клеточных структур эпителиальной ткани шейки репродуктивного органа и влагалища.
Кроме того, такая процедура позволяет отслеживать динамику заболевания и эффективность проведенных терапевтических мероприятий.
После того как будет осуществлен забор материала, онкоцитологический мазок направляют в лабораторию для дальнейшего цитологического изучения. После полного изучения биоптата специалист выдает окончательное заключение.
Виды
Гинекологи выделяют несколько разновидностей методики, имеющих различную степень точности исследования.
Метод Лейшмана
Относится к более устаревшим и подразумевает традиционное окрашивание и фиксацию элементов. Как правило, используется в небольших поликлиниках, расположенных удаленно от центра города. Во время расшифровки полученных данных определяются простые онкоцитологические изменения.
Способ Папаниколау
Считается наиболее распространенной манипуляцией. Точность мазка на ОЦ будет несколько выше по сравнению с вышеописанной процедурой. Биологический материал наносят на всю поверхность предметного стекла и фиксируют при помощи специального раствора. После этого его направляют для лабораторного исследования.
Изучение состава клеток осуществляется в виде полихромного микропрепарата. Благодаря тому, что в этом случае используются более современные методы окрашивания, анализ на раковые клетки является наиболее точным и качественным, что дает возможность выявлять предраковые патологические процессы на начальных стадиях развития.
Жидкостная цитология
Это более современный способ, который позволяет проводить онкоцитологическое исследование с максимальной точностью.
Метод этой манипуляции состоит в том, что мазок берут и сразу помещают в жидкую среду. Для очищения биоптата от посторонних предметов применяется специальное приспособление. Материал помещают на стекло тонким слоем.
Основное достоинство такой методики в том, что нет вероятности, что часть элементов будет утрачена при транспортировке.
На расшифровку требуется много времени и высокая квалификация специалиста.
Преимущество жидкостной онкоцитологии еще и в том, что после получения результата мазок можно использовать для исследования белка. Выявление их поломки значит, что есть вероятность наличия дисплазии или онкопоражения шейки маточного тела.
Показания
Анализ на выявление раковых клеток назначается при следующих ситуациях:
- нерегулярность менструального цикла;
- частое возникновение болевого синдрома в области низа живота;
- длительное лечение гормональными препаратами;
- наличие вируса папилломы человека, обладающего повышенной онкогенностью;
- развитие патологических процессов инфекционной или воспалительной природы происхождения;
- множество половых партнеров;
- наличие бесплодия;
- вероятность установки внутриматочной спирали.
Даже в случае, если какие-либо жалобы отсутствуют, все равно рекомендуется сдавать этот анализ, поскольку определенные патологии на протяжении долгого времени могут протекать бессимптомно.
Противопоказания
Несмотря на эффективность онкоцитологического исследования, оно может применяться не всегда.
Прежде всего процедура откладывается, если есть определенные выделения. Не рекомендуется делать анализ при острых воспалениях, при наличии зуда и во время менструального цикла.
Это объясняется тем, что при таких состояниях не получится провести качественную оценку клеточных структур, поскольку присутствие эритроцитов и лейкоцитов в составе собранного биологического материала скроет атипичные клетки из области обнаружения.
Подготовка
Чтобы получить максимально достоверные результаты, к проведению онкоцитологической процедуры необходимо хорошо подготовиться.
Подготовка к анализу подразумевает выполнение определенных рекомендаций, которые дает лечащий врач.
Прежде всего нужно помнить, что сдавать биоматериал можно в любое время кроме дней менструации. Лучшим периодом считается время сразу после прекращения менструальных выделений или непосредственно перед их появлением.
[attention type=red]За два дня до назначенной даты проведения онкоцитологии необходимо исключить половые контакты, отказаться от использования тампонов, различные мазей и гелей, свечей, предназначенных для вагинального введения.
[/attention]Не рекомендуются спринцевания и принятие ванны.
Рекомендуется отказаться от любых процедур, проводимых в гинекологическом кресле.
За три часа до выполнения манипуляции нельзя посещать туалет, что негативно может отразиться на результатах исследования.
Ход проведения
Для получения достоверных результатов при взятии мазка на онкоцитологию необходимо соблюдать определенные правила забора биологического материала. Осуществление манипуляции происходит в тот момент, когда гинеколог проводит обычный осмотр пациентки перед тем, как выполнить двуручное исследование маточного тела.
Процедура подразумевает выполнение ряда последовательных этапов.
В первую очередь во влагалище вводят гинекологическое зеркало. Это позволит получить доступ к шейке матки для визуальной оценки ее состояния.
Далее при помощи ватных тампонов врач очищает маточную полость от наличия выделений.
Для взятия мазка используется специальный стерильный шпатель. Соскоб, как правило, делается с трех разных областей. Это шеечный канал, свод влагалища и его боковые стенки.
После получения биоматериала его помещают на предметное стекло. Допускается нанесение 3-х проб на общую поверхность.
Чтобы клетки не высохли, их покрывают защитным слоем. Для этого можно использовать аэрозоли, предназначенные для таких целей, или этанол.
Если проводится жидкостная цитология, то сбор биоптата осуществляется с помощью цитощетки. В дальнейшем она погружается в пробирку с заранее приготовленной специфической жидкой средой. Такие меры значительно повышают точность цитологического исследования.
Соскоб тканей проводится с поверхности цервикального канала. Это необходимо для выявления возбудителей патологий, которые могут передаваться в процессе полового контакта. Для сбора биоматериала используется стерильная щеточка или ватный тампон. Полученный биоптат наносят на отдельное стекло.
После того как гинекологический осмотр будет завершен, предметные стекла с полученными образцами отправляются для лабораторного исследования, где их будут изучать под микроскопом.
Если для онкоцитологии применяется метод Лейшмана или ПАП-тест, то результат будет готов примерно через две недели. При проведении жидкостной цитологии на интерпретацию анализа уходит около 5-10 дней.
Частота сдачи анализа
Делать мазок на онкоцитологию необходимо один раз в год. Это позволит вовремя обнаружить наличие патологических процессов. Девушкам старше 18 лет, которые ведут активную половую жизнь, рекомендуется проходить полное гинекологическое обследование для профилактики.
Пациенткам, которые достигли 40-летнего возраста, процедура назначается раз в 6 месяцев.
Какие болезни покажет
Благодаря проведению онкоцитологического анализа можно выявить следующие патологические процессы:
- дисплазия;
- присутствие злокачественных клеток;
- воспаление;
- бактериальные, грибковые, вирусные поражения.
Кроме того, данное исследование позволяет установить, какую реакцию дает организм при терапевтических мероприятиях, направленных на устранение заболеваний и инфекционных поражений, а также во время гормонального лечения или прием иных медикаментозных средств.
Расшифровка результата
Негативный результат возможен в том случае, если в клеточных структурах не наблюдается патологических изменений, нет патогенных микроорганизмов, а также отсутствует нарушение целостности клеток.
Плохой мазок на онкоцитологию будет при выявлении атипичных клеток в слизистой шейки маточного тела, отличающихся типом и формой строения.
Интерпретацией полученных данных занимается исключительно гинеколог во время очередного осмотра пациентки. Однако даже после консультации женщина может так и не получить окончательный диагноз.
[attention type=green]Благодаря онкоцитологическому исследованию можно лишь выявить изменения в клеточных структурах. Определить же истинный провоцирующий фактор таких аномальных состояний получается только при проведении биопсии, ультразвукового исследования и кольпоскопии.
[/attention]При изучении биоптата специалист получает определенные результаты.
Первая стадия
Анализ не показал воспалительный процесс. Организм женщин здоров. Не выявлено патологических отклонений органов малого таза и шейки матки.
Стоит отметить, что в мазке женщины молодого возраста могут присутствовать клеточные структуры промежуточного или поверхностного слоя 4-слойного плоского эпителия. Как правило, при нормальном состоянии отмечается их глубокое расположение.
Вторая
Атипичные клетки не наблюдаются. Однако устанавливается, что общий состав клеток претерпевает определенные изменения. Специалист получает цитограмму воспаления.
Третья
В мазке присутствует небольшое число аномальных клеточных структур. Такая картина может быть выявлена при наличии предраковых состояний, к примеру, дисплазии или эрозии. Для подтверждения предварительного предположения проводится расширенная кольпоскопия.
Четвертая
Отмечается наличие полностью сформировавшихся онкологических клеток. Возникновению подобных изменений способствует развитие дисплазии в более запущенной форме.
Пятая
Наблюдается специфическая картина ракового поражения шейки маточного тела. В таком случае требуется незамедлительное проведение онкологом всех необходимых терапевтических мероприятий.
Важно знать, что результат мазка, относящийся к 2-4 стадии может свидетельствовать о наличии генитального герпеса, папилломавируса, цервицита или вагинита.
Что может исказить результат
Не всегда данные полученные в ходе онкоцитологического исследования могут быть правильными. На это может влиять несколько факторов.
В первую очередь искажение возможно на фоне кардинального изменения гормонального фона у пациенток в молодом возрасте. Недостоверность анализа возможна в случае, если забор биологического материала проводился в период менструального цикла.
Не менее важную роль играет и правильность выполнения всех подготовительных предписаний. При несоблюдении необходимых гигиенических процедур проба может загрязниться используемыми свечами, гелями, мазями или сперматозоидами.
Вероятность получения неправильного результата возрастает и в тех ситуациях, когда мазок на цитологию осуществлялся сразу после бимануального исследования, после которого на стенках влагалища могли остаться остатки талька с перчаток гинеколога.
Повлиять на окончательные данные может несоблюдение правил отбора биологического материала, предназначенного для последующего лабораторного изучения, или если сам анализ выполнялся с определенными нарушениями.
Мазок на онкоцитологию является одним из наиболее важных и достоверных методик, который рекомендуется проводить всем женщинам, живущим половой жизнью, не реже одного раза в 12 месяцев независимо от того, есть ли какие-либо жалобы или нет. В возрасте старше сорока лет анализ рекомендуется делать не менее двух раз в год.
Благодаря этому методу специалисты могут своевременно обнаружить атипичные изменения в клетках, которые нельзя распознать визуально. Практически в 100 процентах случаев анализ позволяет получить максимально достоверные результаты.
Источник: https://onkologia.ru/diagnostika/prochie-metody-diagnostiki/mazok-na-onkotsitologiyu/
Онкоцитология: что это такое и в каком случае необходимо сдать анализ?
Задача каждой современной женщины любого возраста—тщательно следить за своим здоровьем, и за гинекологическим, конечно, тоже. Для этого раз в год требуется проходить полную диспанзеризацию, сдавать все рекомендуемые анализы, в том числе проводить такое исследование, как онкоцитология. Что это такое и почему так важен результат этого анализа? Об этом будет рассказано в данной статье.
Онкоцитология—что это такое?
Рак шейки матки является одной из самых распространенных женских болезней, с которой борются врачи и ученые во всем мире. Взятие мазка на онкоцитологию позволяет обнаружить предраковые клетки и как можно раньше начать соответствующее лечение, именно поэтому такой анализ считается крайне важным.
Онкоцитологичесское исследование предполагает взятие мазка из влагалища и шейки матки, а также осмотр и анализ двуслойного эпителия, покрывающего шейку матки.
Первый слой эпителия, цилиндрический однослойный, покрывает шейку со стороны шеечного канала. Второй слой, плоский и многослойный, покрывает влагалище.
[attention type=yellow]Исследование структуры этих слоев эпителия под микроскопом позволяет разглядеть, насколько здоровы клетки, и определить, есть ли среди них мутировавшие, то есть раковые.
[/attention]Анализ на онкоцитологию шейки матки обнаруживает не только наличие измененных клеток, но и показывает наличие любого воспалительного процесса или какие-либо другие изменения в эпителии. Многие заболевания, обнаруженные на ранней стадии, поддаются успешному лечению.
Показания для взятия анализа на онкоцитологию
Взятие мазка на онкоцитологию показано всем женщинам, начиная с 18 лет.
Если верить статистике, даже женщины, не имеющие дурных привычек, занимающиеся спортом и ведущие здоровый образ жизни, тем не менее, подвержены раковым заболеваниям.
Поэтому сдавать анализ на онкоцитологию шейки матки требуется всем представительницам прекрасного пола, достигшим совершеннолетия. Делать это следует как при появлении подозрений, так и в целях профилактики.
При обнаружении патологии шейки матки, анализ следует сдавать не реже чем 2 раза в год. В профилактических целях достаточно одного исследования в 12 месяцев.
Вирус папилломы человека является обязательным показанием для онкоцитологического исследования, так как именно этот вирус чаще всего служит причиной образования раковых процессов.
Помимо основных показаний, мазок шейки матки на онкоцитологию назначается женщинам с нарушением менструального цикла, при бесплодии, при жалобах на боль внизу живота, при длительном гормональном лечении. В зоне риска находятся также женщины, у которых близкие родственники болели раком.
Онкоцитология для пожилых женщин
Бытует ошибочное мнение, что у дам после наступления менопаузы проблемы с половой сферой исчезают.
Это заблуждение приводит к тому, что врачи обнаруживают глубоко запущенные раковые заболевания, вылечить которые иногда уже невозможно.
Поэтому не лишним будет напомнить мамам и бабушкам о том, что анализ на онкоцитологию требуется сдавать ежегодно, невзирая на пожилой возраст и состояние здоровья.
Онкоцитология для беременных
Знать о необходимости такого анализа, как онкоцитология, что это такое и для чего это нужно, должна каждая женщина еще на этапе планирования беременности.
Самым правильным будет сдать однократный анализ перед предполагаемой беременностью, особенно это касается женщин, достигших тридцатилетнего возраста и старше. Ведь во время беременности все болезни имеют свойство резко обостряться, что может привести к потере плода и различным осложнениям.
В течении беременности врач назначает онкоцитологическое исследования три раза. Однако в случае угрозы выкидыша доктор может отменить процедуру, так как взятие такого рода анализа предполагает некоторое вмешательство, что может повредить вынашиванию плода. В каждом случае врач принимает решение индивидуально.
Как берется анализ на онкоцитологию?
Забор анализа проводится в процедурном кабинете в гинекологическом кресле акушером-гинекологом.
Сбор клеток производится путем отщипывания небольшого количества эпителия с поверхности шейки матки. Для этого акушерка использует набор стерильных инструментов, состоящий из щетки и специального шпателя.
Процедура не требует введения обезболивающих препаратов, так как совершенно безболезненна. Тем не менее, многие пациентки боятся некоторого деформирования поверхности эпителия и болезненных ощущений, но это в корне неверно.
Область влагалища никак не повреждается, структура эпителия остается целой, так как от забора анализа не остается никакого следа. Анализ абсолютно не травматичен и не заставит женщину испытывать боль или дискомфорт.
После взятия анализа в течение одного-двух дней могут наблюдаться кровянистые выделения, которые проходят без лечения.
Собранный анализ располагается на стерильном кусочке стекла, стекол может быть до 3 штук. Затем они обрабатывается фиксирующим раствором и добавляются окрашивающие растворы.
В лаборатории врач-морфолог изучает клетки под микроскопом и выдает свое заключение. По результатам цитологического заключения лечащий врач назначает соответствующее лечение.
Подготовка к процедуре
От результатов любого анализа зависит здоровье и жизнь пациента, не составляет исключение и мазок на онкоцитологию. Результаты анализа будут зависеть, в том числе и от того, как правильно женщина подготовилась к процедуре.
Сразу стоит оговориться, что сдавать анализ нельзя во время менструального цикла, а также при наличии каких либо других кровянистых выделений. Непосредственно перед началом менструации или сразу после ее окончания—лучшее время, когда рекомендуется сдать мазок на онкоцитологию. Воспаление внешних половых органов также будет являться противопоказанием.
[attention type=red]Для того чтобы получить максимально достоверный результат, за два дня до обследования рекомендуется исключить половые отношения, исключить спринцевания, не пользоваться тампоном, любыми кремами, мазями и влагалищными свечами.
[/attention]Перед тем как сдать мазок на онкоцитологию, результаты которого во многом будут зависеть от того, насколько тщательно женщина подготовилась, в течении 48 часов не рекомендуется посещать гинеколога и производить какие либо манипуляции на гинекологическом кресле. Все посещения врача нужно перенести на любое время после сдачи анализа.
Прием ванны также не рекомендуется за два дня до исследования, лучше обойтись душем.
Виды онкоцитологии
Вид анализа на онкцитологию может быть двух форм:
- простая онкоцитологи;
- жидкостная онкоцитология.
При проведении жидкостной онкоцитологии взятый материал не размазывается по стеклу, как во время простой онкоцитологии, а на специальной щеточке опускается во флакон с особой средой. Анализ консервируется внутри жидкости, превращаясь в ровный слой отмытых клеток.
Такой способ взятия анализа является инновационным, он используется не во всех клиниках. Жидкостная онкоцитология позволяет врачу-цитологу получить наиболее достоверный результат.
Расшифровка анализа
После того как в процедурном кабинете женщине была проведена онкоцитология, расшифровка анализа делается в лаборатории специалистом-цитологом, обычно на это уходит около двух недель.
Выделяется пять классов состояния шейки матки:
- Первый класс является нормой. Значит в мазке не обнаружено ни одной атипичной клетки. Все клетки нормальной формы и размера.
- Второй класс — отмечается наличие воспалительного процесса, например, кольпита.
- Третий класс — в мазке присутствуют атипичные клетки в небольшом количестве. Требуется провести повторный анализ в обязательном порядке.
- Четвертый класс — в мазке имеются злокачественные клетки.
- Пятый класс — все клетки в мазке атипичные. Вероятность онкологического заболевания высока.
Однако стоит знать, что анализ на онкоцитологию не является точным индикатором рака, он лишь указывает на изменения, происходящие в клетках, для последующего более тщательного изучения.
Окончательный диагноз ставит врач после проведения целого ряда анализов и иследований, а также наблюдения за симптоматикой.
Цитологическое исследование содержит также следующие данные:
- Мазок шейки матки из канала — оценивается состояние плоского эпителия со стороны влагалища и со стороны шеечного канала.
- Мазок из влагалищной части — исследуются клетки многослойного плоского эпителия, покрывающий влагалищную часть шейки матки.
Для достоверного результата требуется достаточное количество исследуемого материала. В противном случае врач в заключении указывает на неадекватное (недостаточное для исследования) количество препарата.
Онкоцитология во время воспаления
В профилактических целях или при подозрении на гинекологическое заболевание врачом назначается онкоцитология. Воспаление, если таковое имеется, может помешать идентифицировать раковые клетки.
В этом случае требуется сдать простой мазок на миклофлору для выяснение очага инфекции, а также сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем.
После проведенного лечения анализ на онкоцитологию следует повторить. Он покажет, помогло ли проведенное лечение, и достоверно определит наличие раковых клеток в мазке.
Негативные результаты
Если анализ на онкоцитологию показывает наличие раковых клеток, прежде всего, нужно не поддаваться панике. Отклонение от нормы чаще всего не означает, что у женщины развиваются злокачественные новообразования и что ситуация не поддается исправлению.
Как показывают исследования, плохой мазок на онкоцитологию бывает довольно часто, а рак шейки матки намного реже.
Квалифицированный доктор разъяснит, какого рода отклонения были выявлены, и назначит дополнительные анализы, например, кольпоскопию или биопсию.
В любом случае следует помнить, что аномальный мазок на онкоцитологию далеко не всегда является доказательством наличия ракового заболевания у женщины.
Каждая современная женщина должна быть информирована о важности такого анализа, как онкоцитология, что это такое и почему анализ так так необходим для своевременного выявления ракового заболевания.
Источник: https://FB.ru/article/165825/onkotsitologiya-chto-eto-takoe-i-v-kakom-sluchae-neobhodimo-sdat-analiz
Онкоцитология
Каждая представительница прекрасного пола должна с особым вниманием относиться к своему здоровью. Поэтому своевременное обращение к доктору зачастую помогает выявить злокачественные новообразования на ранних стадиях их развития.
Современная медицина способна выявить раковые заболевания при помощи профилактических обследований и соответствующих анализов, к которым можно отнести онкоцитологию. Под данным определением понимается обследование поверхности шейки матки, а также непосредственно влагалища для установления существующих злокачественных патологий.
Для исследования доктор осматривает, а также проводит диагностику двух слоев эпителиальной ткани, покрывающей шейку матки. Выявление предраковых изменений, выполняемых со стороны клеток в половых органах, помогает предупредить возникновение новообразования и выполнить соответствующую своевременную терапию, способствующей выздоровлению.
Показания к выполнению данного исследования
Анализ онкоцитология или как его еще называют мазок Папаниколау рекомендовано выполнять всем лицам женского пола, которые достигли совершеннолетия, особенно находящиеся в группе риска. Каждый год такое исследование рекомендуется проводить:
- женщинам, страдающих таким заболеванием, как эрозия шейки матки;
- тем, у кого наблюдается высокая восприимчивость к вирусам папилломы;
- представительницам прекрасного пола, в семьях которых существуют случаи раковых заболеваний.
Ко всему прочему, если в шейке матки доктор выявил наличие патологии, тогда данное обследование выполняется в обязательном порядке.
Так, к примеру, на протяжении нескольких лет после родов такую манипуляцию следует проводить несколько раз в год, в случае, когда при родовой деятельности шейке матки были нанесены некие повреждения.
В дальнейшем обследование нужно выполнять ежегодно не менее одного раза.
Онкоцитологию проводят обязательно и при выполнении процедуры конизации, когда от шейки матки отщипывают небольшой кусочек ткани, имеющей конусообразную форму. Во время вынашивания малыша женщинам также показано выполнение этого метода исследования.
Для его проведения у будущей мамы в период беременности берут материал не менее трех раз. Но такое исследование разрешается проводить лишь только тогда, если у пациентки нет никаких проблем со здоровьем, беременность проходит без различного рода патологий и иных тяжелых нарушений.
Нынче большинство будущих мам в период планирования зачатия ребенка желают выполнить полное диагностирование, число которых составляет и онкоцитология, чтобы выявить существующие несоответствия нормы. Через неделю или две результаты выполненного анализа будут уже готовы.
Методика выполнения данного диагностирования
Онкоцитология является частью обычного приема. Такое исследование выполняется быстро, при взятии материала пациентка болезненных ощущений и дискомфорта не испытывает. Поэтому при проведении такой процедуры никакое обезболивание не делается.
Однако, несмотря на это некоторые пациентки испытывают страх перед онкоцитологией, полагая, что такая манипуляция способна нанести некое деформирование органам, в частности области влагалища, однако это далеко не так. Ведь от взятия материала следов и повреждений никаких не остается. Поэтому женщина может оставаться спокойной в отношении того, что она не будет чувствовать дискомфорта и боли.
Для проведения этой процедуры специалист с верхней части оболочки шейки матки берет биоматериал путем использования определенных предметов, таких как гинекологический шпатель и специальная цервикальная щетка.
[attention type=green]За тем на стекло наносят требуемое количество мазка, для обеспечения необходимой фиксации он подвергается обработке соответствующим средством, а затем наносят соответствующий краситель, при помощи которого полученный материал приобретает окрашенный вид.
[/attention]Затем биоматериал направляют в лабораторию, где его будут исследовать врачи-цитологи. В противном случае, когда биоматериал для диагностирования будет закреплен неправильно, возникает вероятность, что проведение анализа может быть недостаточно качественным, следовательно, и результаты будут не совсем достоверными.
Хранение стекол, на которых имеются фиксированные мазки, может быть осуществлено исключительно в специальной герметичной упаковке на протяжении десяти суток. Температура сохранения должна быть от 3 до 8 градусов Цельсия.
В течение двух недель специалисты дают заключение. Оно может быть отрицательным, если все клетки полученного слоя эпителия имеют одну и ту же структуру и свойства. Иначе говоря, в организме женщины не выявлены раковые и предраковые клетки, следовательно, она не нуждается в назначении специального лечения и приема средств профилактического направления.
Результат может быть и положительным, когда характеристика клеток совмещает в себе подозрительные аномалии.
Тогда доктор назначает пациентке выполнить более детальное обследование, благодаря полученным результатам ей назначается соответствующее лечение, по истечению которого она должна будет снова выполнить данную процедуру.
Это нужно сделать для подтверждения уменьшения уровня злокачественных клеток и просмотреть тенденцию выздоровления.
Подготовка к проведению процедуры онкоцитологии
Все исследования требуют особой точности, поскольку это напрямую зависит человеческое здоровье. В частности это касается и онкоцитологии, поскольку этот анализ помогает определить наличие в организме очень опасное онкологическое заболевание.
Поэтому пациентка должна соблюдать соответствующие правила, поскольку иначе полученные результаты могут быть искажены.
[attention type=yellow]Это способно привести к тому, что могут быть назначены лишние профилактические назначения или требуемое лечение, возможно и вовсе не будет прописано.
[/attention]Если выполнять данный анализ в период воспалительного процесса, протекающего в половых женских органах, то точный результат этого анализа не гарантирован. Поэтому, как правило, доктор назначит сделать мазок на Папаниколау уже после выполнения определенного лечения, способствующего снятию воспаления. К тому же онкоцитологию выполнять в период менструации также не следует.
За двое суток до проведения исследования женщинам следует воздержаться от процедуры спринцевания, интимных отношений, суппозиториев вагинальных, препаратов, кремов и тампонов.
Перед анализом на онкоцитологию желательно гигиенические процедуры осуществлять при помощи душа, целесообразно за несколько дней отказаться от принятия ванны.
Забор материала для выполнения анализа на Папаниколау выполняют перед кольпоскопией, обычным осмотром или уже берут мазок после выполнения этих процедур спустя двое суток.
Какие могут результаты онкоцитологии?
Как уже отмечалось ранее, результат мазка может быть как отрицательным, так и положительным. Если клетки исследуемого биоматериала имеют соответствующие норме форму и размер, то такой результат является отрицательным. В случае положительного результата определяются клетки, имеющие различные аномалии, то есть это означает, что пациентка больна раком.
Нередко в анализе Папаниколау встречаются отклонения, которые свидетельствуют о наличии различных инфекций, к примеру, кандидоз, гонококки, трихомонады, хламидии, в частности и папилломавирус человека, именно он характеризуется высоким онкогенным риском, что может являться причиной возникновения онкологии.
По результат выполненного анализа папилломавирус человека имеет большинство аномальных клеток, он также может являться причиной возникновения остроконечных кондилом, появляющиеся во внутренних органах женщины.
Цитологическая классификация данного исследования:
- первый класс — цитология считается нормальной;
- класс второй – когда существуют отклонения структуры клеток, спровоцированные имеющегося в половых органах воспалительного процесса;
- к третьему классу относятся обнаруженные отдельные клетки, в ядрах и цитоплазмах которых наблюдаются отклонения;
- к четвертому классу относят отдельные клетки, характеризующиеся явными признаками рака;
- пятый класс – когда имеется немалое количество злокачественных клеток, что означает наличие онкологического заболевания.
Лечение назначается от уровня изменений клеток. В случае, когда в связи с процессом воспаления установлены аномалии клеток, то доктор прописывает определенный курс терапии, спустя 2-3 месяца назначается повторно выполнить мазок Папаниколау.
Если выявлены какие-либо отклонения, то пациентке будет назначено выполнить кольпоскопию – наиболее детального диагностирования шейки матки, области вульвы и влагалища, осуществляемого при помощи специального прибора. Если будут установлены явные клеточные отклонения, то врач назначит выполнить пробу на биопсию, тогда результаты гистологического диагноза смогут определить последующие рекомендации доктора.
Забота о благополучном самочувствии
Каждая женщина должна проявлять внимание к своему здоровью. Особенно это касается дам, которые имеют различного рода вредные привычки. Однако достаточно часто встречаются случаи, когда женщина ведет достаточно правильный образ жизни, но также стала подвластна страшному онкологическому заболеванию.
Поэтому, помните, осуществление качественного изучения женских половых органов, а также выполнение онкоцитологии является достаточно важно, поскольку своевременное обнаружение отклонений поспособствует назначению специального лечения, которое поможет укрепить здоровье в целом.
Источник: https://nebolet.com/diagnostika/onkocitologija.html
Мазок на онкоцитологию — что это такое, как делается, расшифровка результатов и уровень нормы
Мазок на онкоцитологию (анализ по Папаниколау, Пап-тест) – это способ микроскопического исследования клеток, которые берутся с поверхности шейки матки и ее канала. Этот метод позволяет выявить предраковые изменения эпителия шейки матки, а точнее, цервикальные внутриэпителиальные неоплазии разной степени тяжести.
Ввиду того что частота онкологических патологий растет во всем мире, и рак шейки матки занимает одно из первых мест среди онкозаболеваний у женщин, онкоцитология шейки матки в первую очередь направлена на раннее выявление раковых клеток и предраковых процессов, т.е. состояний, которые при отсутствии лечения могут привести к раку.
И особенно анализ по Папаниколау рекомендован женщинам, находящимся в группе риска, ведь многие обнаруженные патологии успешно лечатся, если были выявлены на ранних стадиях. А потому обязательно сдавать мазок на онкоцитологию один раз в год следует женщинам:
- Старше 30 лет;
- В чьих семьях были случаи онкологических заболеваний;
- У которых обнаружен в настоящее время или был выявлен ранее вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого канцерогенного риска;
- У которых при кольпоскопическом исследовании шейки матки были обнаружены изменения эпителия;
- С эрозией шейки матки.
Зачем проводится процедура
Онкоцитология шейки матки – это такое исследование, которое помогает определить заболевание на всех стадиях, так как в настоящее время рак шейки матки встречается довольно часто.
Проблема заключается в том, что онкология шейки матки никак симптоматийно себя не проявляет, но, в тоже время, ведет себя агрессивно и быстро разрастается в неоперабельную опухоль, которая уже не поддается лечению.
В нашей стране проводится ряд профилактических мероприятий, чтобы сократить риск развития этого онкологического заболевания.
С этой целью всем женщинам рекомендуется посещение гинекологического кабинета минимум 1 раз в год, даже если жалобы отсутствуют. Специалист проводит осмотр и берет мазки на лабораторные исследования. Если диагностика показывает, что в организме женщины присутствует бактериальная, вирусная или протозойная инфекция, то назначают мазок на онкоцитологию.
Это исследование также помогает определить:
- начинающуюся пролиферацию и метаплазию;
- признаки патогенной микрофлоры;
- развитие дисплазии;
- присутствие воспалительных процессов.
Нельзя отнести онкоцитологию к методике только диагностирующей раковые процессы в клетках, она также помогает специалисту определить и другие патологии женской половой системы.
Что такое онкоцитология?
Онкоцитологическое исследование осуществляют путем микроскопического обследования клеточного материала. Биоматериал берется из шейки матки (эндоцервикс) и цервикального канала (экзоцервикс).
Основным преимуществом данного вида анализа перед, например анализом мазок на флору, который может выявить наличие патологических микроорганизов, но не дает информацию о морфологических изменениях, — это возможность выявить раковую болезнь на ранних стадиях.
Данный факт становится еще более актуальным в связи с тем, что по статистике среди всех обнаруженных раковых образований у женщин, рак шейки матки находится на третьем месте. Это огромные цифры.
Ежегодно у тысячи женщин подтверждается данный диагноз. Омрачительным является тот факт, что зачастую женщины обращаются уже на поздних стадиях болезни, так как в начальных этапах протекает бессимптомно. Гинекологи всего мира призывают женщин периодически посещать врача для профилактического осмотра.
Виды исследований
Выделяют два основных типа диагностики:
- Простая цитология
- Жидкостная
В настоящее время цитологический анализ берется несколькими скрининговыми методами для изучения эпителия на онкоцитологию. В бесплатных государственных поликлиниках используют метод Лейшмана. Более достоверным считается распространённый в женских консультациях и частных клиниках метод Папаниколау или ПАП – тест (Pap-тест).
А что собой представляет жидкостная цитология? Разница между этими двумя вариантами проведения анализа заключена в использовании отличных друг от друга механизмов пигментации биоматериала.
Жидкостная онкоцитология – это третья разновидность, являющаяся самым современным методом. К сожалению, не все клиники могут предоставить такую услугу, хотя жидкостный мазок на онкоцитологию дает самые точные результаты.
[attention type=red]Если при первых двух традиционных вариантах подготовки и окрашивания клетки эпителия размазываются по стеклу, что не исключает попадания элементов слизи, крови. Это, в свою очередь, может помешать увидеть раковые и атипичные клетки.
[/attention]Источник: https://MedLazaret.ru/drugoe/onkocitologiya-chto-eto.html