Онкология и иммуномоделирующие препараты

Иммуномодуляторы при онкологии

Попытаться победить карциному, действуя на иммунную систему. Иммуномодуляторы при онкологии подстегивают собственную защиту организма, создавая условия для успешной борьбы с раком, но эффект будет при правильном использовании препаратов для иммунотерапии.

Восстановить развалившуюся и ослабленную защитную систему, чтобы эффективно бороться со злокачественной опухолью.

Иммуномодуляторы при онкологии относятся к важному элементу противораковой терапии, но, как и с любыми другими лекарствами, необходимо всё делать правильно: любые иммунные препараты у онкопациентов – это «палка о двух концах».

Они могут спасти, но могут и добить (бездумная и неадекватная иммунотерапия может стать стимулом для роста и прогрессирования злокачественного новообразования).

Иммуномодуляторы – это лекарственные препараты, оказывающие стимулирующее действие на иммунную защиту. Казалось бы, вот оно решение проблемы неэффективной терапии карцином – подстегнем иммунитет, который уничтожит раковые клетки.

По происхождению выделяют следующие варианты иммунных препаратов:

· Микробные;

· Синтетические;

· Животного происхождения (препараты тимуса);

· Цитокиновые (интелейкины, интерфероны);

· Растительные.

Можно использовать всё, что усилит иммунный надзор и простимулирует защитные клетки организма, но надо применять эффективные и безопасные препараты в нужное время. Важно помнить – иммуномодуляторы при онкологии могут помочь выжить, но могут и ускорить рост опухоли.

Правила применения иммуномодуляторов

Главное, что нужно знать: иммунотерапия – это вовсе не панацея. Пока нет ни одного лекарства, которое бы реально излечивало от рака. Иммуномодуляторы при онкологии применяются в комплексной терапии злокачественных новообразований, как один из факторов борьбы с раком. Важно помнить о следующих правилах:

Никакой универсальности: можно ни при любом виде рака, и не каждый препарат даст положительный эффект даже при одинаковых вариантах онкологии.

После стадирования: сначала диагноз и стадия рака, и только потом подбор лекарственной терапии.

Всегда должна быть цель: не просто тупо пытаться подстегивать иммунитет, а стараться действовать на определенные звенья иммунной защиты.

Не перегибать палку: лучше постепенно и медленно, строго соблюдая дозы, чем бездумно и агрессивно, полагая, что чем больше, тем лучше.

Не валить всё в кучу: лучше один препарат, чем смесь из нескольких или бездумное применение всего и сразу.

Помнить о безопасности: лучше длительно и разумно, применяя растительные средства, чем нетерпеливо и бесконтрольно, используя синтетические.

Посоветоваться с врачом: не надо думать, что все врачи-онкологи против иммуномодулирующих препаратов.

Иммунотерапия в разные периоды борьбы с онкологией

Не абы как, а всему свое время. Иммуномодуляторы при онкологии необходимо использовать тогда, когда они реально будут помогать бороться с опухолью. И всегда лучше посоветоваться с врачом-онкологом, прежде чем начинать применение каких-либо средств народной медицины на фоне проводимой комплексной терапии.

Появились жалобы, врач заподозрил рак и отправил на обследование. Пока нет диагноза, нельзя использовать никакие стимуляторы, биопрепараты и адаптогены.

Есть четкий TNM-диагноз. Выполнена операция. В послеоперационном периоде можно и нужно использовать препараты с иммуномодулирующим действием (быстрее будет восстановление, ниже риск осложнений, уменьшается вероятность рецидива и метастазирования).

[attention type=yellow]

После каждого курса химиотерапии. Да. Это поможет восстановить клетки крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Снизит токсическую реакцию химиопрепаратов. Защитит от микробных и вирусных инфекций. И быстрее вернет онкопациента к нормальному ритму жизни. Между курсами ХТ можно применять сильнодействующие иммуностимуляторы (например, цитокиновые или синтетические).

[/attention]

На фоне ремиссии. Обязательно и постоянно. Иммуномодуляторы при онкологии могут стать реальной профилактикой возникновения поздних рецидивов. Поддержка иммунного надзора предотвратит выход из анабиоза спящих раковых клеток. Растительные иммуномодуляторы в постоянном режиме у онковыздоравливающего пациента – это безопасно, эффективно и разумно.

Ранее в Дзен-канале «Жить – онкология от А до Я» уже были статьи о растительных адаптогенах, аконите, болиголове, чаге, чистотеле и прополисе.

на сайте parashistay.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/onkos/immunomoduliatory-pri-onkologii-5e5b4270f6822b7385fec529

Иммуномодуляторы микробного происхождения — список препаратов

Содержат в составе лизатыи рибосомы бактерий. Помогают восстановить иммунитет после радио- ихимиотерапии. Способствуют улучшению самочувствия пациентов.

Препарат содержитэкстракт хлебопекарных дрожжей. Выпускается в форме таблеток и порошка дляприготовления суспензии. Препарат имеет минимум противопоказаний. Принимают егопосле еды. Курс лечения и дозировка зависят от состояния пациента.

Рибомунил

Лекарство продается вформе таблеток. Назначается пациентам любого возраста. Имеет минимумпротивопоказаний. Способствует повышению естественного иммунитета. Нейтрализуетдействие токсинов после химиотерапии.

Пептидные

Способствуютвосстановлению иммунитета на клеточном уровне. Входят в состав комплекснойтерапии некоторых форм рака. Помогают ускорить процесс восстановления послеагрессивной терапии.

Миелопид

Часто назначается вкачестве иммунокорректоров после перенесенной операции. Рекомендован пациентампосле химио- и лучевой терапии. Продается в виде порошка для инъекций. Нерекомендован лицам с гиперчувствительностью. Иногда на месте введения препаратаможет возникать болезненное уплотнение.

Тимоген

Используется дляпрофилактики инфекционных осложнений после перенесенной химиотерапии.Выпускается в виде назального спрея. Быстро проникает в кровоток. В некоторыхслучаях может спровоцировать развитие аллергического ринита. Перед применениемнеобходимо проконсультироваться с доктором.

Это сложные препаратыв состав которых входит комплекс молекул иммунорегуляторов. Они провоцируютразвитие ответной реакции иммунитета. Часто используются при лечениионкобольных на разных стадиях.

Лейкоцитарныйинтерферон используется для инъекций. Его назначают в комплексной терапиимеланомы, рака почки, саркомы Капоша, лимфом и лейкозов. Препарат нормализуетиммунитет пациента. Возможно использование в составе комплексной терапии.

Роферон

Это противовирусный,иммуномодулирующий и противоопухолевый препарат. Назначается для терапииразличных форм рака. Помогает уменьшить размеры опухоли, повышает эффективностьхимиотерапии. Помогает продлить продолжительность жизни и повысить ее качество.

Синтетические

Получаются путемнаправленного химического синтеза. Помогают нормализовать состояние больныхраком на этапе терапии. 

Глутоксим

Рекомендованпациентам, проходящим агрессивное лечение. Позволяет сократить риск развитияосложнений на фоне химиотерапии. Отпускается в виде раствора для внутривенноговведения. В некоторых случаях прием препарата может спровоцироватьнезначительно повышение температуры тела.

Препарат предназначендля внутримышечного введения. Часто назначается при раке толстой кишки имолочных желез. Обладает противовирусным и иммуностимулирующим действием. Вредких случаях прием препарата сопровождается повышением температуры тела. Наместе инъекций могут возникать уплотнения и присутствовать болезненность.

Природные

Это иммуномодуляторы, изготавливаемые наоснове экстрактов лекарственных растений. Обладают более низкой эффективностью.Разрешены к приему после консультации с лечащим врачом. Выступают в качестведополнения к основному лечению. Сюда относятся

• китайский лимонник. Обладает противоопухолевым эффектом. Помогает нормализовать иммунитет, борется со стрессом и тревогой. Не рекомендован при индивидуальной непереносимости;
• женьшень. Нормализует иммунную систему, устраняет нервное напряжение и стрессовые состояния. Требует осторожности в применении. Перед началом приема необходимо поговорить с лечащим врачом. Превышение дозировки может привести к усугублению ситуации;
• элеутерококк. Помогает выводить токсины при прохождении химиотерапии. Нормализует самочувствие пациента. Избавляет от усталости, помогает поднять настроение. Хорошо переносится пациентами даже при длительном приеме. Может использоваться в качестве дополнения комплексной терапии;
• зверобой. Обладает противоопухолевым и противовоспалительным эффектом. Имеет в составе большое количество эфирных масел и витаминов. Требует осторожности при применении. Может спровоцировать развитие серьезной аллергии.

Природныеиммуномодуляторы можно купить в аптеке в виде спиртовых и водных растворов.Также разрешены к приему сборы трав в сухом и свежем виде. При использованиилекарственных растений важно соблюдать дозировку. Все природные лекарствапредназначены для курсового применения. Не стоит ждать от них моментальногорезультата.

Другие иммуномодуляторы при онкологии — список препаратов

Иногда пациентынуждаются в длительном или пожизненном приеме иммуномодуляторов. В этом случаенеобходимо подбирать наиболее безопасные средства. Они должны обладатьминимальным перечнем побочных эффектов и хорошо переносится больными.

Иммуномодулирующий препарат сдетоксикационным и противовоспалительным эффектами. Повышает устойчивостьорганизма в отношении вирусов, грибков и прочей патогенной микрофлоры. Хорошопереносится как взрослыми, так и детьми. Побочных эффектов при соблюдениидозировки выявлено не было. Противопоказаниями к применению являются:

• почечная недостаточность в острой форме;
• беременность и кормление грудью;
• индивидуальная непереносимость.

Дозировка подбираетсяврачом. На протяжение всего приема требуется тщательно следить за состояниемздоровья человека.

Имунофан

Препарат с комплекснымдействием. Он помогает нормализовать иммунитет, выводит из организма токсины и стимулируетрегенерацию почечной ткани. Препарат продается в виде назального спрея.Разрешен для терапии детей. Не рекомендован к приему у людей с индивидуальнойнепереносимостью.

Кроме того, выбор иммуномодуляторовзависит от стадии терапии:

• после перенесенного хирургического вмешательства. Рекомендованные препараты — Полиоксидоний, Миелопид и Ликопид;
• во время курса химии. Для устранения последствий вызванных воздействиями токсинов рекомендуют — Деринат, Глутоксим и Беталейкин;
• после прохождения курса химии. Для нормализации состояния больного рекомендуют — Деринат, Нейпоген и Галавит;
• для устранения осложнений после лучевой терапии рекомендуют — Глутофан и Полиоксидоний.

Основные направления приема иммуномодуляторов при онкологии

Иммуномодуляторы в терапии онкологииприменяются по нескольким направлениям:

• для нормализации иммунной реакции после перенесенного лечения с использованием химиотерапии. В этом случае предпочтение отдается препаратам с антиоксидантными и детоксикационным действиям. Эти средства позволяют снять симптомы отравления организма. Ускоряют процесс восстановления. Специально для онкологических больных были разработаны такие лекарства, как Граноцит и Лейкомакс;
• для профилактики воспалительных процессов после тяжелых операций. В этом случае иммуномодуляторы должны воздействовать на стимуляцию макрофагов. Это клетки, которые уничтожают бактерии и патогенную микрофлору, препятствуя развитию воспалений. К препаратам этой группы относится Ронколейкин;
• для устранения последствий развития самой опухоли. Рост опухоли сопровождается выбросом большого числа токсических веществ. При этом происходит подавление естественного иммунитета. Состояние больного ухудшается, его беспокоят симптомы интоксикации. В этой ситуации часто прописывают Полиоксидоний, обладающий универсальным эффектом;
• для прямого воздействия на опухоль. Чтобы естественный иммунитет также работал против раковых клеток, больным назначают препараты интерферона. При раке мочевого пузыря высокой эффективностью обладает вакцина БЦЖ;
• для профилактики образования метастазов пациентам назначают Ронколейкин и Неовир. Однако эффективность подобного лечения находится под вопросом. В любом случае, самолечение иммуномодуляторами при раке недопустимо.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания кприему иммуномодуляторов указываются в инструкции по применению. Средства этойгруппы с осторожностью назначают лицам с аутоиммунными заболеваниями. В этомслучае при любой ошибке реакция иммунитета может быть непредсказуемой. Передназначением иммуномодуляторов целесообразно сделать ряд тестов. Это позволитподобрать подходящий препарат.

Во время терапии необходимо следить залюбыми изменениями в состоянии здоровья. Ухудшение самочувствия или появлениеаллергии являются поводом для отмены препарата. В редких случаях приемиммуномодуляторов может сопровождаться:

• головокружением;
• мигренью;
• общим недомоганием;
• повышением температуры тела;
• тошнотой;
• расстройствами ЖКТ;
• кожной сыпью;
• болезненностью на месте инъекций и т.д.

Иммуномодуляторы и иммуностимуляторыпри онкологии значительно повышают уровень жизни пациента. Препараты этойгруппы рекомендуются как на этапе прохождения терапии, так и во время ремиссии.Прием лекарств на фоне химиотерапии помогает повысить ее переносимость.

Нажмите на звезду, чтобы оценить его!

Средний рейтинг / 5. Подсчет :

Источник: https://lechim-prostudu.info/immunomoduljatory/immunomoduljatory-pri-onkologii/

Иммунотерапия при раке

Специфическая иммунотерапия при онкологии успешно используется в борьбе со злокачественными новообразованиями.

Она применяется с целью поддержки защитных сил организма и активации резервных компонентов иммунной системы.

Основные методы терапии против рака — облучение, химиотерапия, операция — имеют множество побочных эффектов, среди которых — иммунодефицит. Поэтому терапия иммунными препаратами занимает важное место в онкологии.

Список показаний

Иммуностимулирующие препараты врачи назначают для таких целей:

• снижение силы проявлений побочных эффектов после химиотерапии и облучения;
• сопутствующее лечение рака;
• предотвращение возникновения рецидива;
• профилактика присоединения вторичной инфекции;
• укрепление организма;
• синтез специфических природных антител против раковых клеток;
• восстановление после оперативного вмешательства.

Доказана избирательность такой терапии. Иммуномодуляторы при онкологии отличаются от других видов лечения тем, что они положительно влияют на организм и негативно на опухоль.

Механизм работы

Процедура способна активировать естественную защиту организма, направленную на борьбу с атипичными клетками.

Лечение рака иммунотерапией основано на специфическом влиянии на клетки иммунной системы — макрофаги, Т-лимфоциты, систему комплемента, интерферона.

Иммуномодулирующие медикаменты разными способами активируют компоненты защиты, что проявляется повышением сопротивляемости организма против негативных факторов внешней и внутренней среды, токсических веществ, выделяющихся опухолью.

С другой стороны, иммунопрепараты влияют на раковые клетки. Они запускают процесс синтеза специфических антител против патологических антигенных элементов.

В журнале «Современная онкология» опубликованы сведения, сообщающие, что выделили противораковую вакцину. В ее основе заложенные частицы неопластических тканей, к которым иммунные клетки вырабатывают антитела.

Это способствует снижению скорости роста и развития рака, ингибирование пролиферации недифференцированных компонентов.

Проведение

Перед применением таких препаратов проводится иммунодиагностика. Список исследований включает изучение целой панели иммунных веществ в организме для определения дефицитных факторов, глубины поражения защитных механизмов и недостающих элементов.

Иммунотерапия подбирается отдельно в каждом случае и зависит от типа рака, степени развития, применяемого лечения и результативности от него. Длительность курса составляет от 3 месяцев и до нескольких лет.

Все зависит от чувствительности иммунитета к влиянию и скорости реагирования на иммуностимуляторы.

Препараты

ГруппаХарактеристика

Моноклональные антитела	Готовые синтетические аналоги клеток иммунной системы
Способны определять элементы с атипическим ростом
Запускают процесс апоптоза раковых клеток
Интерлейкины	Собирают информацию об особенностях злокачественного перерождения тканей и передаю ее Т-лимфоцитам
Гамма-интерфероны	Убивают раковые клетки
Цитокины	Анализируют антигенную структуры агрессивных элементов
Передают информацию об опухоли другим составляющим иммунной системы
Ингибиторы контрольных точек	Снижают влияние рака на здоровые ткани
Факторы роста	Осуществляют защитную функцию, активируя деятельность иммунитета
Дендритные элементы	Синтезируется путем слияния тканей опухоли и нормальной крови человека
Запускают первый этап уничтожения новообразования
TIL-элементы	Это злокачественные компоненты с активацией самоуничтожения
При введении в организм, они запускают апоптоз генетического материала раковых тканей
Вакцина	Выделяется от доноров, больных онкологией
Активирует иммунную систему на выработку специфических антител против опухоли

Одному пациенту назначают 3—6 препаратов отдельных групп иммунотерапии для всестороннего влияния на злокачественный процесс и иммунитет.

Эффективность

Иммунотерапия помогает организму справиться с побочными проявлениями от химии и облучения.

Иммунотерапия рака используется недавно, но уже доказала свою результативность и потребность в онкологии.

Она способна решить одну из главных проблем — токсическое влияние опухоли от агрессивного лечения на организм в целом и иммунитет в отдельности.

При использовании иммуномодулирующих средств пациент намного лучше переносит химиотерапию и радиоактивное облучение, общее состояние нормализуется, редко развиваются бактериальные и грибковые инфекции.

На 1—2 стадиях злокачественного процесса иммунотерапия повышает иммунитет и параллельно ведет борьбу с раковыми клетками. Комплексное влияние ускоряет процесс выздоровления и снижает риск развития рецидива. При неоперабельных случаях и 4 стадии, когда осуществляется лишь паллиативная помощь, иммунотерапия облегчает общее состояние пациента и повышает жизнедеятельность.

Источник: https://InfoOnkolog.ru/izlechenie/medikamenty/immunoterapiya-pri-onkologii.html

Иммунотерапия при онкологии

СОДЕРЖАНИЕ

Рак — бич современности. Поиск лекарства от рака — всегда горячо обсуждаемая тема. В последнее время все чаще можно услышать об относительно новом методе борьбы с онкологическими заболеваниями — иммунотерапии. Так есть ли надежда, что применение иммунных препаратов станет ключом к излечению злокачественных опухолей?

Подобрать лечение

Как формируется опухоль

Клетки человеческого организма находятся в процессе постоянного обновления. Результатом этого процесса может стать появление не только здоровых, но и патогенных (атипичных) клеток, т. е. клеток с поврежденной структурой ДНК.

Когда мутированные клетки начинают активно и беспрепятственно делиться, в организме человека формируется злокачественная опухоль.

Причиной образования раковых клеток являются как внешние факторы (например, воздействие на организм канцерогенов и неблагоприятной окружающей среды), так и внутренние (наличие первичных и вторичных иммунодефицитов).

Иммунная система и рак

При нормальном функционировании иммунитет человека способен распознать и подавить атипичные клетки путем продуцирования антител. На этом вопросе стоит остановиться более подробно, выделив возможные варианты взаимодействия иммунитета и раковых клеток:

• неспособность изначально слабой иммунной системы больного бороться с раковыми клетками, что приводит к их размножению;
• продуцирование раковыми клетками токсинов, негативно влияющих на иммунитет;
• сбой изначально сильного иммунитета, вызванный быстроразмножающимися раковыми клетками, в результате чего организм принимает патологичные клетки за здоровые;
• обман иммунной системы: в некоторых случаях вырабатывающие минимум чужеродных веществ раковые клетки поначалу не распознаются организмом как патогенные;
• для защиты от иммунитета злокачественная опухоль может также использовать контрольные точки, которые сама иммунная система применяет для недопущения атаки на собственные здоровые клетки.

Характеристика иммунотерапии

Иммунотерапия при онкологии: что это такое? Прежде всего иммунотерапия — это один из видов лекарственного лечения онкологических заболеваний наряду с химиотерапией, гормональной, таргетной, а также фотодинамической терапией. Причем восстановление иммунотерапевтическими препаратами, несмотря на свою относительную молодость, уже зарекомендовало себя как самостоятельный метод.

Хотя, конечно, его применение в комбинации с другими методами на сегодняшний день также довольно распространено. Иммунотерапия не оказывает прямого влияния на опухоль — она воздействует непосредственно на иммунитет, повышая его и помогая ему справиться с заболеванием за счет активизации собственных (естественных) защитных ресурсов.

Можно выделить несколько направлений действия иммунотерапии:

• подавление роста и уничтожение раковых клеток;
• предупреждение рецидива онкологического заболевания и образования метастазов;
• снижение побочных эффектов иных видов лечения (например, лучевой терапии);
• нейтрализация осложнений, возникающих при опухоли в результате ослабления иммунитета.

Виды иммунотерапии

По методу воздействия на раковые клетки выделяют специфическую и неспецифическую (иммунокоррекция) иммунотерапию:

• Неспецифическая. При лечении рака используется довольно редко, поскольку она направлена непосредственно на укрепление иммунной системы. Как правило, применение неспецифических методов возможно на начальных стадиях рака. К способам иммунокоррекции относят переливание крови, а также нативной плазмы, которую обогащают иммуноглобулинами (антителами) — это пресекает действие раковых патогенов и останавливает рост опухоли.
• Специфическая. Направлена на повышение иммунитета против конкретных частей атипичных клеток. Она делится на пассивную и активную. Активная иммунотерапия связана с применением специфических антигенных препаратов — вакцин, благодаря вводу которых организм самостоятельно вырабатывает антитела. При пассивной иммунотерапии в организм вводят уже готовые антитела, активированные при помощи опухолевых антигенов.

Иммунотерапию также можно разделить на следующие виды:

• Иммунокоррекция. Такая терапия направлена на повышение сопротивляемости иммунитета.
• Иммуномодулирующая терапия. Вызывает либо торможение, либо, напротив, активацию иммунитета.
• Иммунореконструкция. Представляет собой пересадку донорских стволовых клеток в целях стимулирования иммунной защиты организмы.
• Аутосеротерапия. Связана с введением в организм нагретой сыворотки из крови.
• Аутопиотерапия. В отличие от аутосеротерапии в организм вводится собственный гной.

Подобрать лечение

Иммунотерапия для лечения различных видов рака

Решение о возможности применения иммунотерапии принимает лечащий врач с учетом множества факторов, один из них — вид опухоли. Обобщив врачебную практику, можно выделить конкретные виды рака, при лечении которых имуннотерапия оказалась наиболее эффективной.

• Меланома (изначально иммунотерапия применялась именно при меланоме: зачастую новинки фармацевтики направлены на борьбу именно с наиболее тяжелыми болезнями, а меланома — самый тяжелый тип рака кожи).
• Рак легких (рассматриваемый вид терапии более результативен при немелкоклеточном, нежели при мелкоклеточном раке легких).
• Рак почек.
• Рак головы и шеи.
• Лимфома Ходжкина (один из видов рака лимфатической системы).
• Рак мочевого пузыря.
• Рак молочной железы (применение иммунотерапии в этом случае возможно при наличии белка HER-2 в составе злокачественного образования).
• Рак печени.
• Рак шейки матки (именно при неинвазивном раке шейки матки, т. е. поразившем только эпителиальную ткань).
• Иные виды рака.

Иммунотерапия и стадии заболевания

Применение иммунотерапии возможно на любой стадии рака. Но все-таки наибольшая эффективность достигается при использовании на первых двух стадиях заболевания.

На последних этапах заболевания излечение маловероятно, хотя можно наблюдать иные положительные эффекты, например улучшение общего самочувствия, увеличение срока жизни.

[attention type=red]

Но о невозможности излечения утверждать тоже нельзя: в 2018 году стало известно, что в США удалось вылечить от рака молочной железы на IV стадии жительницу Флориды Джуди Прекинс. Врачи заставили ее иммунную систему самостоятельно справиться с опухолью при помощи имуннотерапевтических препаратов.

[/attention]

Казалось бы, шансов на выздоровление уже не осталось: появились метастазы в других органах, были испробованы все методы лечения, а сами врачи прогнозировали пациентке не более двух месяцев жизни. Тем не менее экспериментальное лечение оказалось эффективным, и женщина вернулась, по ее словам, к прежней активной жизни.

Преимущества и недостатки иммунотерапии

К плюсам иммунотерапии относится следующее:

• воздействие непосредственно на причину болезни, а не на пораженные ткани;
• в результате стимулирования иммунной системы человека его организм сам борется с онкологическим заболеванием;
• общее повышение иммунитета.

Среди минусов метода можно выделить:

• Высокая стоимость. Это объясняется прежде всего значительными денежными затратами, вложенными в разработку новых противораковых лекарств.
• Отсутствие ряда препаратов на российском рынке. На данный момент лишь небольшое количество имуннотерапевтических препаратов прошло государственную регистрацию и допущено к обращению на территории РФ.
• Побочные эффекты. Они, как правило, возникают в результате того, что иммунная система начинает атаковать здоровые ткани, что может привести к ряду осложнений: пневмонии, нарушению работы ЦНС, сердечной недостаточности, гормональным нарушениям, проблемам с ЖКТ, нарушениям аппетита, нефриту, почечной недостаточности, мышечным и суставным болям, общей усталости и прочему. Также зачастую длительная стимуляция иммунной системы приводит к ее последующему угнетению.

Основные иммунотерапевтические средства

• Противораковые вакцины (вырабатывают противоопухолевые антитела).
• Моноклональные антитела (соединившись с внутренними антигенами, они препятствуют уклонению атипичных клеток от воздействия иммунных клеток, а также останавливают разрастание опухоли).
• Ингибиторы контрольных точек (ингибиторами снимается подавление защитных функций иммунной системы, и после этого организм начинает борьбу с раковыми клетками, которые пытаются маскироваться, используя свойство контрольных точек).
• Клеточная иммунотерапия (при таком методе лечение производится иммунными клетками самого пациента — в лабораторных условиях их размножают и вводят обратно в организм.
• Модуляторы работы иммунитета (направлены на неспецифическое (общее) повышение иммунитета).
• Дендритные клетки.
• TIL-клетки.
• Цитокины (являются группой белков и пептидов, вырабатывающихся клетками иммунной системы и иными типами клеток. Они участвуют в регуляции роста и продолжительности жизни клеток, а также в неспецифических защитных реакциях человеческого организма. Цитокины способны стимулировать ответ иммунитета на рост раковой опухоли).
• ЛАК-клетки (оказывают влияние на патогенные части опухоли).

Иммунотерапия в других странах

Развитие иммунотерапии за рубежом началось достаточно давно, но именно последние годы ознаменовались большими прорывами в этой сфере. Так, в 2018 г. Джеймс Эллисон из Онкологического центра имени М. Д.

Андерсона (Техас, США) и Тасуку Хондзё из Университета Киото (Япония) получили Нобелевскую премию по физиологии и медицине за открытие терапии рака путем ингибирования отрицательной иммунной регуляции, выявив механизм взаимодействия между клетками иммунной системы и раковыми клетками и объяснив, как именно препараты могут повлиять на этот механизм, для того чтобы иммунная система начала активно убивать клетки опухоли. Более того, в одном из своих интервью Хондзё заявил, что к середине XX в. терапией можно будет излечить почти все виды рака. Но ученый также предположил, что «речь пойдет не о том, чтобы полностью избавляться от опухолей, а о том, чтобы человек жил с опухолью, и при этом она бы не прогрессировала».

Что происходит в нашей стране

Российские специалисты тоже не стоят в стороне. Так, например, осенью 2019 г. стало известно, что они активно разрабатывают и уже даже испытывают препараты для иммунотерапии рака, в основе которых — моноклональные антитела. Они дешевле, чем импортные аналоги, и не уступают им в эффективности.

В идеале изменение в иммунотерапевтической сфере должно происходить по нескольким направлениям:

• Создание новых и усовершенствование старых препаратов.
• Регистрация разработанных препаратов (на данный момент в России зарегистрировано лишь небольшое количество лекарств, применяемых в иммунотерапии).
• Расширение доступа к терапии путем удешевления имеющихся препаратов (это вопрос времени, зависящий в том числе от развития первого направления).

Подобрать лечение

Источник: https://247doc.ru/lechenie/immunoterapiya-pri-onkologii/

Применение препаратов-иммуномодуляторов при ВПЧ, онкологии (раке) и ВИЧ-инфекции

Лекарственные препараты, воздействующие на различные звенья иммунной системы, давно получили широкое распространение в современной клинической практике. Но если о пользе иммуномодуляторов при лечении ОРВИ и гриппа известно многим, то о применении этих препаратов в комплексной терапии ВИЧ, дерматологических и онкологических заболеваний слышали далеко не все.

Иммуномодуляторы – это лекарственные препараты с содержанием природных или синтетических веществ, которые при применении их в терапевтических дозах восстанавливают функции иммунной системы. Поэтому их применение показано при различных иммунодефицитных состояниях.

Применение иммуномодуляторов

Одна из главных мишеней иммуномодуляторов – вторичные иммунодефициты, или болезни иммунной системы, которые характеризуются развитием повторных, затяжных инфекционно-воспалительных заболеваний всех локализаций и любой этиологии.

Патологические процессы при этом могут охватить кожу, подкожную клетчатку, верхние дыхательные пути, легкие, мочеполовую систему, пищеварительный тракт и другие органы. Причиной развития вторичных иммунодефицитов могут стать хронические вирусные инфекционные заболевания, включая такое серьезное заболевание, как ВИЧ-инфекция.

Чтобы выявить наличие вируса иммунодефицита в крови, проводится тестирование на антитела.

Пока что наука не может предложить метод, который победил бы ВИЧ и полностью удалил его из организма человека.

Но уже сейчас успешно применяется самая современная и эффективная на сегодняшний день высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ), которая направлена на замедление прогрессирования заболевания и остановку его перехода в СПИД (AIDS) – термальную стадию развития ВИЧ-инфекции, которая формируется в среднем через 9-10 лет после инфицирования человека вирусом иммунодефицита. Однако, при соответствующей терапии жизнь инфицированного человека может продолжаться до 70-80 лет. И помочь в этом могут в том числе и иммуномодуляторы.

Применение иммуномодуляторов при ВИЧ

Как известно, вирус иммунодефицита человека достаточно быстро видоизменяется. На один ген приходится до 1000 мутаций.

При отсутствии лечения ВИЧ воспроизводит себя достаточно быстро: в организме инфицированного человека образуется от 10 до 100 миллиардов новых вирусов в день.

Для сравнения: вирус гриппа мутирует примерно в 30 раз реже. Это одна из главных причин, препятствующих изобретению вакцины против ВИЧ.

[attention type=green]

Основное коварство ВИЧ состоит в том, что он постепенно разрушает клетки иммунной системы и делает человека беззащитным перед другими заболеваниями, которые обычно и приводят к изменению качества жизни больных.

[/attention]

Для проведения терапии сопутствующих ВИЧ-инфекции других инфекционных заболеваний необходимо очень тщательно подходить к выбору лекарственных средств, а также не забывать о комплексном лечении, которое было бы направлено на несколько возбудителей одновременно.

В список препаратов могут попасть антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты, а также иммуномодуляторы.

Список типов препаратов-иммуномодуляторов при ВИЧ-инфекции

При ВИЧ иммуномодуляторы применяют с обязательным учетом особенностей и механизмов их воздействия, возможных побочных эффектов и клинико-иммунологического состояния пациентов. Среди препаратов, которые врачи могут рекомендовать при вирусе иммунодефицита человека – препараты на основе:

• интерферонов,
• интерлейкинов
• лекарства с содержанием тимопоэтина,
• альфа-глутамил-триптофан натрия
• комплекса дезоксирибонуклеата натрия с железом и других составляющих.

Иммуномодуляторы при онкологических заболеваниях (раке)

Среди основных методов борьбы с онкологическими заболеваниями, которые применяются во всем мире, – лучевое и химиотерапевтическое лечение. Эффективность подобной терапии давно подтверждена, она ежегодно помогает спасать жизни десяткам тысяч людей.

Однако, нельзя не принимать во внимание тот факт, что с целью повышения процента ремиссий заболевания ученые постоянно разрабатывают и внедряют в практику все более агрессивные схемы лечения, что приводит к развитию выраженных функциональных и количественных нарушений в иммунной системе.

Это может стать причиной развития различных аутоиммунных, аллергических и инфекционных осложнений, что может дополнительно усугубить течение онкологического заболевания.

Подобные осложнения могут препятствовать проведению лечения основного заболевания, снижать его эффективность и тем самым способствовать росту опухоли и ухудшению качества жизни пациентов.

По этой причине врачи-онкологи в процессе комплексного лечения особое внимание уделяют иммунокорригирующей терапии.

Применение препаратов, положительно влияющих на иммунитет, способствует уменьшению токсичности химиопрепаратов, сокращению сроков восстановления лейкоцитов, снижению заболеваемости от вирусных инфекций, а в ряде случаев – увеличению продолжительности ремиссии.

При онкологическом заболевании можно принимать только лекарственные средства с хорошо изученным механизмом действия, которые преимущественно могут влиять на то или иное звено иммунной системы.

[attention type=yellow]

Очень важно понимать, что самостоятельно выбирать такие препараты не рекомендуется. Перед началом приема иммуномодуляторов при раке необходима оценка параметров иммунной системы врачом с последующим подбором соответствующего лекарства.

[/attention]

Корригировать показатели иммунитета может быть необходимо как после лучевой и химиотерапии, так и после оперативных вмешательств.

Также подобное лечение проводится для коррекции иммунологических нарушений, которые возникают вследствие иммунодепрессивного воздействия на иммунную систему самой злокачественной опухоли.

Среди иммуномодуляторов, которые применяют при лечении онкологических заболеваний, – препараты микробного происхождения, пептидные препараты, цитокины и препараты на их основе (интерфероны, интерлейкины), препараты на основе природных факторов (препараты иммуноглобулинов, экстракты растений).

Иммуномодуляторы при ВПЧ (вирусе папилломы человека)

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это совокупность микроорганизмов вирусной природы, которые передаются от одного живого организма другому. ВПЧ населяет исключительно базальный слой эпидермиса, а его размножение происходит в верхних слоях кожи.

Проникая в организм своего хозяина, вирус внедряется в ДНК клеток. Инфицированная вирусом клетка интенсивно растет и делится, а через некоторое время на пораженном участке появляются характерные разрастания – папилломы, остроконечные кондиломы и бородавки.

ВПЧ может быть с низким, средним и высоким риском онкологического перерождения.

Пока что ни один из видов терапии папилломавирусной инфекции не является абсолютно эффективным и не предотвращает передачу вируса.

Схема лечения ВПЧ в каждом конкретном случае подбирается индивидуально, а если вирус обнаружили после проведения лабораторных исследований, но клинические проявления пока отсутствуют, то проводят превентивную терапию. Она позволяет «усыпить» вирус на длительный период.

Иммуномодуляторы при этом чаще всего применяются при высоких концентрациях вируса в организме и после удаления внешних проявлений заболевания, чтобы не допустить повторного появления папиллом и кондилом.

Список препаратов-иммуномодуляторов при ВПЧ

С проявлениями ВПЧ борются препараты с содержанием:

• интерферона
• комплекса инозина и соли 4-ацетамидобензойной кислоты
• глюкозаминилмурамилдипептида
• веществ растительного происхождения.

Одним из препаратов интерферона, который используется для лечения папилломавирусной инфекции, является ВИФЕРОН – иммуномодулирующий препарат с противовирусным действием. Препарат выпускается в трех лекарственных формах: Свечи (суппозитории ректальные), Мазь и Гель.

Схема лечения препаратом ВИФЕРОН Свечи при ВПЧ

Рекомендуемая доза для взрослых для лечения папилломавирусной инфекции – ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5-10 суток и более при рецидивирующей инфекции. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Беременным со II триместра беременности (начиная с 14-й недели гестации) назначают ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч каждый четвертый день в течение 10 суток.

Далее каждые 4 недели до родоразрешения – ВИФЕРОН 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток.

[attention type=red]

При необходимости показано перед родоразрешением (с 38-й недели гестации) ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.

[/attention]

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Беляев Дмитрий Александрович

Врач общей практики

1. http://www.rosminzdrav.ru, Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации, http://www.raspm.ru; http://www.niidi.ru; http://www.pediatr-russia.ru; http://www.nnoi.ru
2. «ВИФЕРОН – комплексный противовирусный и иммуномодулирующий препарат для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний в перинатологии». (Руководство для врачей), Москва, 2014.

Читать далее: Иммуномодуляторы при простатите, лишае и псориазе

Источник: https://viferon.su/immunomodulyatory-pri-vpch-vich-i-rake/