Ошибка лаборатории или скачки ттг

Анализ ТТГ: сдаем и расшифровываем отклонения показателей

Не только органы и деятельность высшей нервной системы обеспечивают нормальное развитие и функционирование организма.

На их работу влияют гормоны эндокринной системы, где главными являются гипофиз и щитовидная железа. Анализ ТТГ сдается при различных патологиях в работе организма.

Если данный гормон действительно вырабатывается в неправильном количестве, тогда при расшифровке показателей будут отмечаться отклонения.

Щитовидная железа выполняет множество важных функций в организме, синтезируя Т3 и Т4.

Если эндокринолог выявляет патологические отклонения от нормы в их синтезе, тогда назначается анализ на ТТГ – гормон, который вырабатывается гипофизом и регулирует работу щитовидки.

[attention type=yellow]

Уровни гормонов позволяют понять, на каком из этапов происходит сбой. Если щитовидка работает нормально, тогда проблема заключается в работе гипофиза. Лечение назначается соответствующее.

[/attention]

Чтобы врач смог помочь больному, сайт zheleza.com отмечает важность проведения анализов и их правильной расшифровки показателей. Только на основе результатов можно сделать конкретные выводы.

Значение тиреотропного гормона

Тиреотропный гормон, который обозначается как ТТГ, вырабатывается в гипофизе и влияет на синтез тиреоидных гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Если щитовидка функционирует с отклонениями, что также может зависеть от влияния ТТГ, тогда развиваются различные патологии в организме:

• Нарушение работы сердца.
• Психические расстройства.
• Половые проблемы: бесплодие, импотенция, дисменорея.
• Нарушение обмена белков, жиров и углеводов.
• Нарушения в работе ЖКТ.

Особенно важным становится контроль ТТГ и гормонов щитовидки в период беременности, когда женщине ранее ставили неблагоприятные диагнозы или были проблемы с работой железы.

ТТГ, Т3 и Т4 свободные отличаются по нормам в зависимости от возраста пациента. У новорожденных они отличаются по уровню, нежели у взрослых людей. А при беременности данные показатели вообще изменяются от среднего уровня. Если сдается анализ на гормоны щитовидки, тогда сдается анализ и на гормон гипофиза – оба анализа всегда идут вместе, чтобы увидеть полную картину.

Здесь важной становится и отрицательная обратная связь, когда гормон тироксин посылает гипофизу сигналы о том, что его вырабатывается в большом или малом количестве. Тогда гипофиз начинает менять количество вырабатываемого ТТГ.

Обычно врач назначает проведение анализа на ТТГ и гормоны щитовидки по следующим показаниям:

1. Гипотиреоз (имеются подозрения).
2. При лечении гипотиреоза, когда необходимо контролировать эффективность проводимой терапии.
3. Аритмия.
4. Аменорея.
5. Бесплодие или выкидыши.
6. Наличие зоба.
7. Затяжная депрессия.
8. Нарушение менструального цикла.
9. Проблемы с умственным развитием у детей.
10. Снижение температуры тела.
11. Изменение массы тела без видимых причин.
12. Алопеция – выпадение волос.
13. Отклонения в работе мышечной ткани.
14. Повышенный пролактин крови.

Рассмотрим нормальные показания ТТГ в разные жизненные периоды:

• До 2 недель – 0,7-11 мЕд/л.
• 2-10 недель – 0,6-10 мЕд/л.
• 10 недель – 2 года – 0,5-7 мЕд/л.
• 2-5 года – 0,4-6 мЕд/л.
• 5-14 лет – 0,4-5 мЕд/л.
• От 14 лет – 0,3-4 мЕд/л.

В период беременности ТТГ меняет свои показания. В норме они составляют 0,2-3,5 мЕд/л:

• В первом триместре фермент падает по количеству.
• Во втором триместре его количество постепенно повышается.
• К концу третьего триместра его количество постепенно возвращается в норму.

перейти наверх

Как готовиться к сдаче анализа?

Показания результатов меняются в зависимости от того, какой образ жизни ведет человек до сдачи анализов. Вот почему врачи дают рекомендации, как следует готовиться за несколько дней до сдачи крови на уровень ТТГ и свободных Т3 и Т4:

1. За 1-2 дня до сдачи необходимо исключить курение и алкоголь.
2. За 1 день следует прекратить физическое напряжение в виде спорта и нагрузок.
3. Перед непосредственной сдачей крови необходимо психологическое спокойствие. Желательно, чтобы оно наблюдалось за несколько дней до сдачи анализов.
4. Отказаться от кофе, острых и жирных блюд, сладостей.
5. Исключить за 2 недели до сдачи крови прием гормональных препаратов. Они могут повлиять на уровень гормонов. Однако данное правило сначала следует обсудить с врачом (возможно ли исключить препараты?).
6. Исключить пищевые добавки и йодсодержащие препараты, чтобы не исказить показаний гормонов.
7. Избегать переохлаждения или перенагревания.
8. Исключить из приема следующие медикаменты: транквилизаторы, контрацептивы, аспирин, кортикостероиды.

Также следует быть голодными, то есть сдавать кровь натощак (употреблять еду за 12 часов до сдачи), поскольку пища влияет на работу щитовидки. Вот почему в идеале его сдают в утреннее время до 10 часов. Позволяется пить только негазированную воду.

Показания гормонов в течение суток меняются:

• В 2-4 часа ночи они являются самыми высокими.
• Около 6-8 часов утра они немного снижаются, но продолжают оставаться высокими.
• В 17-18 часов вечера отмечаются самые низкие показатели гормонов.

Женщины могут сдавать анализ крови в любой день, независимо от менструального цикла. Многие врачи вообще говорят о том, что нет никаких правил и ограничений по сдаче крови.

перейти наверх

Все анализы на уровень гормонов сдаются в государственной поликлинике или частных больницах. В первом случае результаты приходят через неделю, во втором – в течение нескольких дней. Не следует волноваться, если результаты показывают незначительные отклонения от нормы. Они вполне нормальны, особенно при беременности.

Расшифровкой анализов должен заниматься специалист, который для подтверждения диагноза назначит еще и другие процедуры:

1. УЗИ.
2. Тонкоигольная биопсия.

Специально подготавливаться для данных процедур не нужно. Также не влияют на показания дни менструального цикла.

Повышенный уровень ТТГ может указывать на малую активность щитовидки. Также причиной могут быть:

• Психические и соматические нарушения.
• Патологии надпочечников.
• Гемодиализ.
• Удаленный желчный пузырь.
• Аденома гипофиза.
• Переизбыток свинца в организме.
• Тяжелый поздний токсикоз во время беременности.
• Подострый или тиреоидит Хашимото.
• Синдром нерегулярного синтеза ТТГ.
• Гипотиреоз.
• Прием бета-адреноблокаторов, нейролептиков, йодидов.
• Синдром устойчивости к ТТГ.

Заниженный ТТГ может указывать на появление:

• Синдрома Шихана.
• Тяжелых расстройств психики.
• Негативных процессов гипофиза.
• Токсического зоба.
• Болезни Пламмера.
• Гипертиреоза у беременных.

перейти наверх

Анализы у беременных

Беременные женщины проходят обязательную процедуру сдачи анализов крови на уровни гормонов щитовидки и ТТГ. Это делается для того, чтобы проконтролировать, насколько правильно функционируют щитовидка и гипофиз. Это необходимо для того, чтобы проконтролировать компенсацию работу органов матери, пока железы ребенка самостоятельно не продуцируют гормоны.

Постоянных показателей при беременности не наблюдается. Сначала уровень снижается, затем к середине беременности повышается и нормализуется к периоду родов.

перейти наверх

Прогноз

Анализы на ТТГ позволяют сделать прогнозы и поставить точные диагнозы при нарушениях нормального самочувствия. Проверяя работу щитовидки и гипофиза, можно исключить или, наоборот, понять причины тех или иных патологий в организме, после чего определиться с методами лечения.

Источник: http://zheleza.com/analiz-ttg-sdaem-i-rasshifrovyvaem-otkloneniya-pokazatelej

Повышен ТТГ — причины высокого ТТГ, связанные заболевания и тактика лечения

Если в анализе крови повышен ТТГ, это говорит о заболевании щитовидной железы или гипофиза. Чтобы понять как снизить ТТГ, необходимо установить причину его повышения. Снизить ТТГ можно немедикаментозными средствами и лекарственными препаратами.

Чтотакое ТТГ

ТТГ — этотиреотропный гормон. Он вырабатывается в передней доле гипофиза, оказываетпрямое влияние на функцию щитовидной железы. Если она вырабатывает многотироксина и трийодтиронина, уровень тиреотропина снижается. Тогда активностьщитовидки тоже уменьшается. Если щитовидная железа вырабатывает мало гормонов,тогда тиреотропин возрастает. Это стимулирует функцию щитовидки.

Гипофизвырабатывает тиреотропин по-разному на протяжении суток. Максимальноеколичество образуется ночью. Под влиянием тиреотропина улучшаетсякровоснабжение щитовидки, стимулируется ее функция.

Анализ на ТТГ сдают при подозрении на заболевания щитовидки или гипофиза. Для исследования берется кровь, строго в утренние часы, после специальной подготовки. При повышенном уровне ТТГ в крови рекомендуется сдавать дополнительные анализы:

• антитела к тиреоглобулину — белку, из которого образуются тироксин итрийодтиронин;
• анти-ТПО — это антитела к ферменту, участвующему в образовании гормоновщитовидки;
• тироксин и трийодтиронин;
• антитела к рецепторам ТТГ.

При образовании антител к тиреопероксидазе или тиреоглобулину нарушается синтез Т3 и Т4, а это является фактором повышения ТТГ в крови. Когда уровень а/т к рецепторам ТТГ повышен, гормон не может полноценно воздействовать на щитовидную железу. По принципу обратной связи происходит его повышение.

Норматиреотропного гормона

Нормытиреотропина в крови изменяются с возрастом:

ВозрастУровень ТТГ, мМЕ/мл

новорождённые дети	до 17 мМЕ/мл
5-14 лет	0,4-5,0 мМЕ/мл
14-25 лет	0,6-4,5 мМЕ/мл
25-60 лет	0,4-4,0 мМЕ/мл
старше 60 лет	до 8,0 мМЕ/мл

У беременныхженщин уровень ТТГ в крови снижается на протяжении первых двух триместров, а кконцу беременности повышается до 4-4,5 мМЕ/мл.

В норме уровеньтиреотропина колеблется на протяжении суток. Наиболее высокое значениеотмечается ранним утром, к вечеру происходит снижение показателя. Колебаниягормона ТТГ связаны с физической и эмоциональной активностью, особенностямипитания. Если повышен уровень гормона в однократном исследовании, следуетисключить физиологические причины его роста и повторить анализ.

Причиныповышения тиреотропного гормона

Высокий ТТГ в крови наблюдается при снижении функции щитовидки или при нарушении работы гипофиза, когда он начинает вырабатывать много гормона. Причинами повышения тиреотропина являются:

• аденома гипофиза;
• врожденный гипотиреоз;
• рак щитовидки;
• тиреоидит Хашимото — аутоиммунное воспаление щитовидки;
• период выздоровления после острого тиреоидита;
• эндемический зоб;
• длительный прием препаратов йода.

Повышенный ТТГ у женщин возможен на фоне рака молочной железы.

Увеличиваетуровень гормона прием противосудорожных, противорвотных препаратов,нейролептиков. Это следует учитывать при сдаче анализов.

Также показателимогут быть повышены, если имелись нарушения при подготовке к обследованию, вовремя забора крови. На результат анализа влияют: употребление алкоголя,курение, жирная пища, стресс.

Симптомыгипотиреоза при повышенном уровне тиреотропина

При высокомуровне тиреотропина наблюдается снижение уровня гормонов щитовидной железы —тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Такое состояние называется гипотиреозом.При гипотиреозе у человека наблюдаются следующие симптомы:

• немотивированная утомляемость;
• снижение концентрации внимания;
• ухудшение памяти;
• апатия, сонливость;
• нарушение сна;
• колебания артериального давления;
• отеки на ногах;
• снижение аппетита;
• метеоризм, запоры;
• снижение либидо.

У женщиннарушается менструальный цикл, развивается бесплодие. При повышенном ТТГ умужчин страдает потенция.

Внешний видчеловека с гипотиреозом имеет характерные черты:

• бледная сухая кожа с шелушением;
• ломкость и выпадение волос;
• одутловатость лица и шеи;
• у некоторых пациентов голос становится грубым.

Для гипотиреозахарактерно снижение температуры тела, постоянная зябкость. Несмотря на плохойаппетит, человек набирает вес. Происходит это в большей степени из-за отеков.

Понижениетиреотропина характерно для тиреотоксикоза, когда щитовидка вырабатывает многогормонов. Состояние проявляется следующими симптомами:

• раздражительность;
• усиление аппетита;
• похудание;
• учащенное сердцебиение.

К основнымсимптомам у женщин добавляется нарушение менструального цикла, бесплодие.

Высокийтиреотропин у детей

Рост ТТГ в крови у ребенка может быть связан с врожденными патологиями. Такое наблюдается, если один из родителей страдал гипотиреозом, или женщина впервые заболела во время беременности. Отклонения обнаруживаются еще в младенчестве — ребенок отстает в развитии от сверстников.

Возможны иприобретенные патологии, тогда причины увеличенного ТТГ те же, что у взрослых.Обследование проводится, если у подростка есть следующие симптомы:

• повышенная утомляемость;
• отсутствие интереса к окружающему;
• плохая успеваемость в школе;
• сонливость.

В подростковомвозрасте такие отклонения более заметны, чем у взрослых. Снизить ТТГ можно темиже способами, что у взрослых. Сначала нужно пройти обследование у детскогоэндокринолога, установить причину отклонений.

Высокийтиреотропин у женщин при беременности

Если у женщины вовремя беременности нарушается функция щитовидной железы, это отрицательносказывается на развитии плода. Повышение уровня тиреотропного гормона говорит оснижении функции щитовидной железы, малом количестве тироксина итрийодтиронина.

К причинамповышенного ТТГ у женщин во время беременности относят:

• тяжелое течение гестоза;
• преэклампсию.

Тиреотропин можетбыть завышен ещё до беременности. Таких пациенток должен регулярно наблюдатьэндокринолог. При повышении тиреотропного гормона у женщин во времябеременности проводится дополнительное обследование. При незначительномотклонении уровня ТТГ у женщин эндокринолог назначает препараты йода.

Если ТТГзначительно выше нормы, имеется риск самопроизвольного прерывания беременностиили рождения ребенка с физическими и умственными отклонениями.

Какнормализовать повышенный тиреотропин

Снижение ТТГвозможно только после установления причины его повышения. Поэтому первоначальнонужно пройти обследование у эндокринолога. После определения заболевания илииных причин роста уровня гормона, врач порекомендует, как правильно снизитьуровень ТТГ.

Присубклиническом гипотиреозе, то есть бессимптомном течении заболевания, можноснизить уровень ТТГ без приема гормонов. Врач рекомендует отрегулироватьраспорядок дня, установить строгий режим труда и отдыха, питания, сна. Показанадиета с низким содержанием глютена и молочного белка. Продукты, способныепонизить уровень тиреотропина:

• морская капуста;
• сыр тофу;
• фасоль;
• орехи.

Ежедневнорекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты. Следует ограничить употреблениежирной, консервированной пищи. Важно отказаться от употребления алкоголя,курения сигарет.

Уменьшениюколичества тиреотропина способствуют адекватные физические нагрузки — ходьба,плавание, езда на велосипеде. Полезны занятия, снижающие эмоциональнуюнапряженность — рисование, вязание, пение.

При значительномповышении уровня тиреотропного гормона показан прием некоторых медикаментов.Препараты и дозировку врач подбирает индивидуально, в зависимости от характеразаболевания. При патологии самой щитовидной железы показан приём лекарств,содержащих тироксин. Если причина увеличения ТТГ связана с поражением гипофиза,применяется хирургическое лечение.

[attention type=red]

Быстро снижатьтиреотропин нельзя. Это приводит к гиперфункции щитовидки, тяжеломугормональному сбою. Лечение начинают с низких доз препарата, постепенно повышаяего. Понижать дозировку тоже следует постепенно.

[/attention]

Народные средстваприменяют не для снижения уровня ТТГ, а с целью улучшения самочувствияпациента. Заваривают сборы лекарственных трав:

• берёза, шиповник, мать-и-мачеха, тысячелистник в равных количествах;
• по две части берёзовых почек, ягод рябины, одна часть травы зверобоя;
• равные количества корня одуванчика, цветков ромашки, травытысячелистника.

Настой пьют по 50мл перед едой. О возможности применения средств народной медицины следуетконсультироваться с лечащим врачом.

Уровеньтиреотропина после удаления щитовидной железы

Если человекуудаляют щитовидную железу по медицинским показаниям, то в организмепрекращается выработка тироксина и трийодтиронина. Их отсутствие в крови —сигнал для гипофиза увеличить секрецию тиреотропина.

Поэтому выработкатиреотропного гормона после удаления щитовидной железы повышается. Однакодействовать гормону не на что, ведь щитовидной железы нет. Из-за этого возникаютнеблагоприятные последствия для здоровья.

Чтобы этогоизбежать, после удаления щитовидки пациенту назначают препараты тироксина дляпожизненного приема. Дозировку подбирают под контролем показателей ТТГ.

Женщин часто интересует, можно ли забеременеть после удаления щитовидки. Ведь при этом нарушается репродуктивная функция.

Так как после удаления щитовидки обязательно назначают гормонозаместительную терапию, уровень ТТГ в крови у женщин поддерживается в нормальных значениях. Поэтому репродуктивная функция не страдает, при тщательном выполнении рекомендаций врача женщина может забеременеть и выносить ребенка.

Если тиреотропный гормон, он же ТТГ, повышен, следует искать заболевания гипофиза или щитовидной железы. Понизить ТТГ можно только после установления причины отклонения. Снижение тиреотропина возможно немедикаментозными методами на ранней стадии заболевания. При высоком содержании тиреотропина в сочетании с клиническими признаками болезни показан прием лекарственных препаратов.

Источник: https://ruanaliz.ru/krov/povyshen-ttg-prichiny-vysokogo-ttg-svyazannye-zabolevaniya-i-taktika-lecheniya/

Ттг — норма гормона и расшифровка результатов анализа

Сдача анализа крови на тиреотропный гормон, (тиреотропин, ТТГ) является одной из часто назначаемых медицинских процедур, выполнение которой могут предписывать врачи разного профиля. Однако все ли из нас достаточно отчетливо представляют себе особенности синтезирования тиреотропина и влияние этого гормона на наше самочувствие? Проясним здесь ключевые вопросы относительно норм ТТГ.

Тиреотропный гормон: откуда берется, как влияет на наше здоровье

Тиреотропин – гормон, являющийся основным регулятором работы щитовидной железы, значение которой переоценить сложно: фактически она, с нервной и иммунной системой, составляет триумвират, который регулирует работу всех жизненно важных органов.

Теперь легко можно представить себе роль тиреотропина в жизнедеятельности человека. ТТГ не единственный гормон щитовидной железы, но именно он наиболее быстро реагирует на все изменения в ее деятельности.

[attention type=green]

Поэтому анализ ТТГ является основным, когда требуется срочно понять, не виновна ли в нашем плохом самочувствии щитовидная железа, которая вдруг дала сбой в работе.

[/attention]

А такое, к сожалению, случается часто: все области нашей страны расположены рядом с морем, и, как следствие, большой процент населения России испытывает на себе дефицит йода, без которого нормальная работа щитовидной железы невозможна.

Хотя тиреотропин и является гормоном щитовидной железы, синтезируется он вовсе не в ней, а ярусом выше: за его выработку отвечает эндокринная железа гипофиз, которая располагается у нижнего основания головного мозга.

Рост, метаболизм, развитие организма – это то, что за что отвечает гипофиз. Все эти процессы невозможны без выработки гормонов, которые даже в малой концентрации оказывают огромное влияние на нашу жизнедеятельность.

Тиреотропин, будучи тропным гормоном (то есть гормоном, вырабатывающимся в гипофизе – точнее, в передней его части), действует не сам по себе, а в связке с другими веществами. Без него невозможно производство гормонов трийодтиронина (сокращенно обозначаемого как Т3) и тироксина (Т4). Эти гормоны несут на себе большую нагрузку:

1. Участвуют в поддержке дыхательного центра;
2. Стимулируют мышление;
3. Координируют сердечную деятельность;
4. Повышают двигательную активность;
5. Активизируют поглощение кислорода органами.

Тиреотропный гормон, тироксин и трийодтиронин не просто сосуществуют: между ними действует отношение обратной зависимости.

Стоит, например, в силу неких неблагоприятных условий начаться слишком интенсивной выработке тироксина – и уровень тиреотропина в крови снизится, щитовидная железа не сможет функционировать в полном объеме.

Если же оказывается сниженной выработка Т3 и Т4, то увеличивается количество ТТГ. Может быть, большое количество тиреотропина хорошо? Ничуть, ведь речь идет о серьезных гормональных нарушениях: гипотериозе и гипертериозе.

При гипотериозе в связи со слишком большим количеством тиреотропина в крови вырабатывается мало тироксина и трийодтиронина. В организме нарушается процесс метаболизма, что проявляется в виде признаков:

• Стремительное увеличение веса, казалось бы, при обычном питании;
• Потеря аппетита;
• Метеоризм;
• Частые запоры;
• Ломкость и сухость волос, себорея и алопеция;
• Необоснованное чувство замерзания;
• Замедленный пульс (менее 50 ударов в минуту при норме 60-80 ударов в минуту);
• Высокий уровень холестерина;
• Нерегулярные менструации у женщин;
• Проблемы с потенцией у мужчин;
• Пониженное, в сравнении с рабочим, давление;
• Замедленность речи и мышления;
• Бессонница, прерывистый сон;

• Нарушения дыхания, слуха, хриплость голоса на фоне общей отечности лица;
• Депрессия;
• Сухость кожи;
• Приобретение кожей желтушного оттенка;
• Отечность конечностей.

Гипертериоз – это, наоборот, чересчур интенсивная выработка трийодтиронина и тироксина при пониженном уровне тиреотропина. Симптомы гипертериоза так же, как и в случае с гипертериозом, свидетельствуют о нарушении обмена веществ:

1. Увеличение щитовидной железы;
2. Резкая потеря в весе даже при отсутствии любых изменений в питании;
3. Постоянный сильнейший аппетит;
4. Запоры или, наоборот, диарея;
5. Метеоризм;
6. Рвота; 
7. Ослабленность волос;
8. Постоянно проявляющаяся ломкость ногтей;
9. Не по возрасту интенсивная седина;
10. Мышечная слабость;
11. Повышенная утомляемость;
12. Аритмия;
13. Проблемы с глазами (типичными являются пучеглазие и светобоязнь);
14. Повышенное, в сравнении с рабочим, давление;
15. Ничем не обоснованная возбудимость (беспокойства, страхи);
16. Нерегулярные менструации у женщин;
17. Проблемы с потенцией у мужчин;
18. Тремор рук;
19. Нарушения сна;
20. Истончение кожи.

Все эти симптомы говорят о важности сохранения гормонального баланса в организме, не последнюю роль в котором играет тиреотропин.

В каких случаях требуется срочный анализ на тиреотропный гормон

Конечно, назначение подобного анализа – дело врача. И все же очертим круг проблем со здоровьем, при которых анализ крови на тиреотропин обязательно нужно пройти.

Проблемы эти, на первый взгляд, никак не взаимосвязаны (Какая, например, может быть связь между постоянно пониженной температурой и облысением?), но на самом деле причина их одна – “неправильный” уровень тиреотропина. Итак, анализ на ТТГ показан при:

• Оценивании функционирования щитовидной железы ребенка или взрослого;
• Оценивании состояния новорожденного – распознавание возможных нарушений в функционировании щитовидной железы;
• Увеличении щитовидной железы и контроле терапии в отношении ее патологий;
• Наличии симптомов гипотериоза;
• Наличии симптомов гипертериоза;
• Диагностировании бесплодия у мужчин и женщин;
• Половом бессилии у мужчин;
• Постоянно пониженной общей температуре тела (35оС и ниже);
• Задержке в развитии мышления детей;
• Запоздалом половом развитии детей;
• Миопатии (первичном поражении мышечной ткани);
• Аритмии;
• Депрессии;
• Выпадении волос.

Исходя из списка показаний, можно легко понять, что назначение анализа крови на ТТГ могут делать врачи-специалисты разного профиля. Но ведущая роль во всех этих ситуациях должна принадлежать эндокринологу – врачу, который может выявить истоки всех этих проблем, а не заниматься симптоматическим лечением.

Каковы же они, нормы тиреотропина?

Это простой вопрос, на который, однако не очень просто ответить, поскольку нормы ТТГ – величина варьирующаяся.

Техническая сторона анализа, по крайней мере со стороны пациента, несложна. У взрослого человека кровь берется из медиальной или латеральной вены. В том случае, если вены плохо видны даже после предшествующего вводу иглы сжимания/разжимания кулака, забор крови можно произвести и на запястье или тыльной стороне ладони.

Уровень тиреотропина измеряется в в мкЕд/мл или в мЕд/л.

Анализ крови на тиреотропный гормон достаточно популярен (в силу «популярности» проблем с щитовидкой), так что сдать анализ крови на тиреотропин и получить расшифровку его результата можно в любом медучреждении, имеющем лабораторию, будь это поликлиника, больница, медцентр. Скрининг на ТТГ, обязательный для всех новорожденных, делается в родильном доме.

Получая на руки результат, мы видим не только свой личный показатель ТТГ в крови, но и его так называемые референсные значения, то есть тот диапазон числовых выражений результата анализа, который является нормативным.

[attention type=yellow]

Референсные (или, как их иногда называют, референтные) значения – это нормативы, которые получают как итог массового обследования здорового населения. Например, получен результат 3,0 мЕд/л, а референсные значения для этого анализа – 0,4-4,0 мЕд/л.

[/attention]

Значит, этот персональный результат вполне укладывается в норму.

Нередки случаи, когда по той или иной причине анализ пересдается в другой лаборатории. Может возникнуть ситуация, при которой референсные значения первичного анализа и его пересдачи окажутся различными.

Это нормально и объясняется в основном тем, что разные медицинские учреждения работают с неодинаковым оборудованием и опираются на различные способы проведения анализа, например, задействуют разные реактивы.

Следует знать, что уровень тиреотропина в крови зависит от целого ряда факторов. Нет одного-единственного нормативного показателя, который можно применить ко всем сдающим этот анализ.

Количество ТТГ неодинаково у людей разных возрастных и гендерных групп, оно способно изменяется при определенных физиологических состояниях организма (например, при беременности).

Известно, что границы нормы выработки ТТГ меняются даже в зависимости или климата; ряд исследований показывает также, что существует определенная зависимость концентрации тиреотропного гормона от этноса, к которому принадлежит обследуемый (например, в рамках научной деятельности проводилось сопоставление уровня ТТГ в крови россиянок и гречанок с обнаружением большего количества тиреотропина в крови последних). Наконец, показатели гормона колеблются и изменяются в течение суток.

Ттг у детей: почему этот анализ сдают все дети, и каковы его нормы?

Каждый ребенок обязательно хотя бы раз в жизни сдает анализ на ТТГ, правда делает это абсолютно неосознанно: кровь берется у каждого доношенного ребенка на 3-4 сутки после его рождения и у каждого ребенка, рожденного недоношенным, на 13-14 день после его появления на свет.

Поскольку вены у новорожденного совсем маленькие и тонкие, кровь для скрининга на ТТГ берется из пяточной области, 6-8 капель крови наносятся на фильтровальную бумагу. Результаты анализа отправляются в поликлинику, в которой после выписки из роддома будет наблюдаться ребенок.

Это обязательный анализ. Молодые мамы должны принять его необходимость в отношении детей, так как он позволяет вовремя «ухватить» врожденные отклонения в функционировании щитовидной железы, пока они не успели перерасти в значительные проблемы со здоровьем малыша.

Нормы анализа ТТГ у новорожденных: 1,1 – 17,0 мЕд/л.

Показатель этот сохраняется до двадцать седьмого дня жизни ребенка. Легко увидеть, что разброс нормативных показателей тиреотропина велик, но если у новорожденных наблюдается достижение гормоном крайних границ указанного диапазона, обязательно надо провести дополнительные обследования ребенка, чтобы вовремя диагностировать проблемы по эндокринологии.

Основной особенностью нормы ТТГ у детей является то, что нормальный уровень тиреотропного гормона претерпевает существенные изменения в зависимости от возраста ребенка.

[attention type=red]

Так, с 28 дня жизни ребенка и до достижения им возраста двух с половиной месяцев нормальными являются показатели ТТГ в диапазоне 0,6-10 мЕд/л.

[/attention]

Далее нормы уровня тиреотропного гормона в крови снижаются, в чем легко можно убедиться, сопоставив их числовые выражения:

1. 2,5 месяца – 1 год 2 месяца: 0,4 – 7,0 мЕд/л;
2. 1 год 2 месяца – 5 лет: 0,4 – 6,0 мЕд/л;
3. 5 лет – 14 лет: 0,4 – 5,0 мЕд/л;
4. Старше 14 лет: 0,4 – 4,0 мЕд/л.

Кровь у детей берут, исходя из возраста ребенка, из вен на стопах и кистях рук; у подростков возможно взятие крови, как у взрослых: из вены в области локтя.

Да, можно говорить о том, что норма ТТГ у мужчин – величина более-менее постоянная. Выражается она в следующих числовых показателях:

• 5 лет – 50 лет: 0,4 – 4,0 мЕд/л;
• 50 лет и более: 0,4 – 9,0 мЕд/л.

Приведем здесь и интересный факт, свидетельствующий о зависимости уровня гормона от времени года: у мужчин возрасте после 50 лет самая высокая концентрация ТТГ в крови проявляет себя в декабре. Вот такой небольшой гормональный каприз.

В целом мужчины не так часто, как женщины, испытывают колебания норм ТТГ, и это объяснимо: все-таки мужской организм, хоть и выполняющий репродуктивную функцию, не призван вынашивать эмбрион и рожать.

Да и нарушения работы щитовидки встречается у них сравнительно редко: в основном пациентами эндокринолога становятся женщины. Однако концентрация тиреотропина может меняться у мужчины, например, в связи с ранним облысением или утратой либидо.

Тогда, конечно, врач назначает дополнительные обследования.

Нормы ТТГ у женщин: изменчивые, как женский характер

Нормы тиреотропного гормона у женщины напрямую зависит от ее способности выполнять репродуктивную функцию, т.е. вынашивать и рожать.

Вот почему у женщин репродуктивного возраста, у беременных и, конечно, у женщин возраста элегантности, у которых уже наступила менопауза, гормональные показатели существенно различаются, но даже такие разные числовые показатели – варианты нормы. О девочках и подростках здесь говорить не будем, так как детские нормы ТТГ мы уже приводили.

Остановимся на уровне тиреотропина у взрослых женщин:

1. 15 лет – 49 лет: 0,4 – 4,0 мЕд/л;
2. 50 лет и старше: 0,27 – 4,2 мЕд/л.

ТТГ при беременности – отдельная тема для разговора. Упомянем здесь только, что уровень сосредоточенности ТТГ в крови находится в тесной связи со сроком беременности. Нормативными являются следующие показатели:

• Первый триместр (1-ая – 13-ая недели беременности): 0,1 – 0,4 мЕд/л;
• Второй триместр: (14-ая – 27-ая недели беременности): 0,3 – 2,8 мЕд/л;
• Третий триместр (28-ая – 40-ая недели беременности): 0,4 – 3,5 мЕд/л.

Частота и обследования крови на ТТГ может быть разной. Беременные женщины, например, могут сдавать анализ на ТТГ каждый месяц в том случае, если имеются проблемы с эндокринной системой, угрожающие здоровью плода. Женщинам, достигшим возраста 50 лет, настоятельно рекомендуется делать это ежегодно, так как они в наибольшей степени подвержены риску возникновения заболеваний щитовидной железы.

Мы бы рекомендовали также обследование на тиреотропин в подростковом возрасте и в возрасте после сорока лет: это достаточно тяжелые периоды в жизни женщины с точки зрения гормонального баланса.

Особенностью подготовки к анализам крови на гормоны является то, что все они чрезвычайно капризны в отношении внешних факторов.

Можно всего лишь сдать анализ не в то время дня или, например, перед сдачей анализа совершить утреннюю оздоровительную пробежку, и… Результат окажется некорректным, анализ придется пересдавать.

В отношении анализа на тиреотропный гормон следует иметь в виду ряд важных обстоятельств, без понимания которых результат вряд ли кого-либо порадует.

Источник: https://gormony.guru/ttg-norma.html

Как сдавать и что показывает анализ крови на ТТГ?

Анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон) имеет большое значение в диагностике заболеваний щитовидной железы, поэтому назначается эндокринологом практически при любых жалобах.

Внешними симптомами патологий щитовидной железы являются чрезмерно блестящие глаза, дрожащие руки и быстрая потеря веса при хорошем аппетите, людям с похожими проявлениями следует задуматься о своем здоровье и обратиться к специалисту.

В этой статье мы выясним, как и где сдавать анализ крови на ТТГ и о чем говорят его результаты. Однако, даже если вам известны показатели нормы, не стоит делать самостоятельные выводы, конечный диагноз может поставить только специалист.

Когда назначается анализ крови на ТТГ?

ТТГ, или тиреотропный гормон гипофиза, – один из самых важных гормонов, влияющих на работу человеческого организма. Основная функция ТТГ – регуляция деятельности щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов Т3 – трийодтиронина и Т4 – тироксина.

Т3 и Т4, в свою очередь, влияют на работу органов половой системы и ЖКТ, психические процессы, сердечно-сосудистую систему и многое другое.

Сам гормон вырабатывается в гипофизе, однако, как мы уже сказали, влияет на щитовидную железу, и поэтому назначается для диагностики ее заболеваний, а также при бесплодии, регулярно сниженной до 35°С температуре тела, депрессиях, импотенции, задержке полового и умственного развития у детей.

[attention type=green]

Как правило, ТТГ сдается в комплексе с анализами на трийодтиронин и тироксин. Показатели гормона измеряются в мкЕд/мл или мЕд/л. В бланке анализов его иногда называют не ТТГ, а TSH (от латинского названия «thyroid stimulating hormone»).

[/attention]

Нет ничего сложного в процессе сдачи анализа на ТТГ, однако на его результат могут повлиять многие факторы, поэтому необходимо заблаговременно уточнить у врача, как подготовиться к обследованию.

Подготовка и проведение анализа на уровень тиреотропного гормона

Анализ крови на ТТГ проводится утром, натощак. За день до сдачи крови необходимо воздержаться от физических нагрузок и употребления алкогольных напитков, а также от курения.

Кроме того, в течение месяца перед процедурой следует отказаться от приема гормональных препаратов, а за несколько дней до исследования – йодосодержащих лекарств. Эксперты также советуют непосредственно перед сдачей анализа спокойно посидеть в течение 20–30 минут.

Поэтому, если вы, опаздывая, прибежали в клинику запыхавшись и в поту, лучше все же немного подождать в коридоре, отдышаться – для достоверности анализа. А затем уже приступать непосредственно к сдаче крови.

Забор материала проводится из локтевой вены правой или левой руки. Частота проведения процедуры зависит от сложности заболевания и определяется лечащим врачом.

В общемировой практике рекомендуют ежегодно сдавать анализ на ТТГ женщинам после 50 лет, так как они входят в группу риска по заболеваниям щитовидной железы. Женщинам детородного возраста можно сдавать кровь в любой день менструального цикла.

Нормы тиреотропного гормона гипофиза у лиц разного пола и возраста различны, поэтому расшифровкой результата должен заниматься только специалист.

Расшифровка результатов исследования

Нормальные показатели ТТГ в крови зависят от пола, возраста пациента и лабораторного метода, поэтому при расшифровке результата анализа эндокринолог учитывает значения, указанные в бланке лаборатории или центра как референтные.

Концентрация гормона особенно важна при диагностике тиреотоксикоза, для дифференциации истинного тиреотоксикоза при вынашивании ребенка, при контроле применения препаратов с содержанием Т3, при выявлении внутриутробных патологий и в других случаях.

«Нижней серой зоной» называется ситуация, когда показатель уровня ТТГ составляет 0,1–0,4 мЕд/л. В этом случае назначается дополнительное исследование – анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина). «Верхняя серая зона» соответствует показателям от 5 до 10 мЕд/л, и в таких случаях необходимо сдать ТРГ-тест (с использованием тиреотропин-рилизинг-гормона).

Норма содержания ТТГ

Нормы уровня тиреотропного гормона гипофиза зависят, как мы уже сказали, от пола, возраста и методики анализа. Поэтому, если необходимо сдавать кровь с некоторой периодичностью, лучше делать это в одной и той же клинике.

Общепринятые нормы уровня ТТГ в крови следующие:

• у новорожденных – от 1,1 до 17 мЕд/л;
• у грудных детей в возрасте 2,5 месяцев – от 0,6 до 10 мЕд/л;
• у детей 2,5–14 месяцев – от 0,4 до 7 мЕд/л;
• у детей 14 месяцев–15 лет – от 0,4 до 6 мЕд/л;
• у мужчин – от 0,4 до 4 мЕд/л;
• у женщин – от 0,4 до 4 мЕд/л;
• у беременных женщин – от 0,2 до 3,5 мЕд/л.

Во время беременности анализ на ТТГ сдается несколько раз, поскольку он является необходимым методом выявления заболеваний, которые могут оказать серьезный вред здоровью матери и ребенка.

Особенно тщательный контроль следует осуществлять в первом триместре, когда закладываются жизненно важные органы и системы будущего организма.

Поскольку щитовидная железа плода в это время пока не функционирует, гормональный фон матери становится залогом здорового будущего ее дитя.

На уровень тиреотропного гормона может влиять физическая и эмоциональная нагрузка, острые инфекционные заболевания, длительное соблюдение низкокалорийных диет и другие показатели.

Ттг повышен: что это значит?

О повышенной концентрации гормона в крови (гипотиреоз) свидетельствуют сухая кожа, непереносимость холода, выпадение волос, повышенная утомляемость, нарушение менструального цикла у женщин.

Причиной завышенных показателей могут являться:

• воспаления щитовидной железы;
• опухоли гипофиза;
• первичная недостаточность надпочечников;
• интоксикация свинцом;
• психическое расстройство;
• недавние хирургические вмешательства – удаление желчного пузыря или проведение гемодиализа.

Уровень гормона понижен

Понижение уровня ТТГ (гипертиреоз) случается на фоне высокой концентрации тиреоидных гормонов. Показатели низкого содержания гормона ТТГ в крови: учащенное сердцебиение, нервозность, дрожь в руках, жидкий стул, снижение массы тела на фоне хорошего аппетита.

Причинами гипертиреоза могут быть:

• диффузный токсический зоб;
• мононодозный или полинодозный зоб;
• тиреоидит Хашимото в стадии тиреотоксикоза (воспаление щитовидной железы, вызванное аутоиммунными причинами);
• травма гипофиза;
• психические заболевания;
• прием левотироксина (бесконтрольный).

Обычно для подтверждения диагноза врач спустя некоторое время направляет пациента на повторное исследование.

Цена анализа крови на ТТГ

Стоимость анализа на ТТГ зависит от места проведения процедуры, квалификации специалистов, а также реактивов, применяемых при исследовании. Так, например, один из медицинских центров в Набережных Челнах предлагает услугу за 200 рублей. Немного дороже стоит анализ крови на ТТГ в Казани, средняя цена в столице Татарстана – 250 рублей.

В Санкт-Петербурге выявят уровень тиреотропного гормона гипофиза за 450 рублей. Дороже всего анализ крови на ТТГ обойдется в Москве. Стоимость в столице колеблется от 500 до 2000 рублей. Цена зависит от уровня обслуживания и технического состояния лабораторий, а также от расположения клиник.

В центре города обслуживание, безусловно, будет дороже, чем в спальных районах.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/analiz-krovi-na-ttg.html