Осложнение после удаления липомы

Содержание

Последствия после удаления жировика

Липома, которая в народе известна как «жировик», — это один из наиболее распространенных видов доброкачественных образований. Чаще всего липома возникает в подкожной клетчатке и состоит из жировой ткани.

Также она может располагаться в обладающих жировой прослойкой органах. Как правило, чаще всего липома диагностируется у женщин старше 35 лет. Локализоваться образование может на голове, спине, лице, руках.

Внешне липома представляет собой мягкий подвижный узел, который никак не объединен с расположенными рядом тканями. Липома расположена в так называемой капсуле, потому во время увеличения в размерах она не врастает в окружающие ее ткани, а давит на них, раздвигая.

Растут липомы довольно медленно, их диаметр обычно составляет от полутора до двух сантиметров, однако в некоторых случаях развиваются гигантские образования более десяти сантиметров в диаметре.

Если в ее составе кроме жировой ткани присутствует и соединительная, то структура липомы становится более плотной.

Образования могут быть одиночными, однако чаще встречаются множественные липомы. В этом случае говорят о так называемом липоматозе. Образования могут превратиться в настоящий косметический кошмар, особенно, если находятся на открытых посторонним взглядам участках тела.

Почему возникают липомы

На сегодняшний день ученым не удалось прийти к единому мнению о том, по какой причине развиваются липомы и почему чаще встречаются множественные липомы, а не одиночные образования. Липоматоз никак не связан с весовой категорией пациента и с количеством подкожного жира в его организме, поскольку образования могут появляться даже у очень стройных людей.

По мнению исследователей, появление жировиков связано с генетической предрасположенностью. Также его могут спровоцировать нарушение обменных процессов в организме, гормональный сбой, заболевания щитовидной железы. Некоторые ученые убеждены, что жировики возникают из-за сбоев в работе желчного пузыря и печени, а также в связи с зашлакованностью организма.

Когда следует удалять липомы

Чаще всего пациентов интересует вопрос о том, следует ли немедленно удалять липомы и можно ли обойтись без операции.

Следует помнить, что липома — образование доброкачественное, которое не прорастает в окружающие ткани. Однако проблема в ином: эти образования имеют свойство со временем увеличиваться в размерах.

При этом липома «раздвигает» ткани и органы, расположенные рядом, чтобы «отвоевать» себе место.

[attention type=yellow]

Из-за давления в них может нарушаться метаболизм, что чревато неприятными последствиями и болевыми ощущениями.

[/attention]

В некоторых случаях затягивать с удалением липомы нельзя. Следует немедленно обратиться к врачу, если жировик изменился внешне или вы начали ощущать физический дискомфорт. Также насторожить должно покраснение кожи над липомой, зуд или шелушение.

Врачи рекомендуют удалять жировики, если те растут поблизости от скопления сосудов или нервных клеток. Также лучше «перестраховаться» и вырезать образование, которое расположено в так называемой «зоне высокой травматизации» — иначе говоря, на участке, который часто подвергается внешнему воздействию.

Диагностика липомы и ее виды

Перед тем, как принимать решение об удалении липомы, проводится диагностика новообразования, позволяющая определить оптимальную тактику оперативного вмешательства.

Диагностику липомы врач обычно начинает с проведения визуального осмотра и пальпации образования, что дает возможность определить форму, структуру и приблизительные размеры образования.

Проводится также ультразвуковое обследование, благодаря которому становится понятно, какое воздействие липома оказывает на окружающие ткани. В том случае, если образование расположено в потенциально опасной зоне, врач может назначить проведение КТ или МРТ.

Также часто проводят биопсию образования, чтобы выяснить, какая ткань входит в его состав.

Классифицируют липомы в зависимости от того, где они расположены и какие ткани входят в их состав. Серьезной проблемой является кольцевидная липома, которая представляет собой подкожную опухоль большого размера. Она охватывает шею, словно воротник, провоцируя проблемы с дыханием и глотанием.

Существуют фиброзные липомы, в состав которых входит соединительная ткань; ангиолипомы, содержащие жировую ткань и кровеносные сосуды; миолипомы, в составе которых присутствуют мышечные волокна; миелолипомы, состоящие из жировой ткани и элементов красного костного мозга; аденолипомы, включающие компоненты структуры потовой железы; очень болезненные периневральные липомы. Для каждого из видов новообразования существуют оптимальные тактики удаления. Опухоли могут удалять обычным хирургическим путем, использовать эндоскопический метод, лазерное удаление или применять так называемый «радионож». Окончательное решение относительно того, каким образом удалять липому, принимает врач, основываясь на общей клинической картине заболевания, а также состоянии пациента.

Удаление липомы хирургическим путем

Хирургическое удаление липомы является одним из наиболее популярных методов избавления от жировиков. В том случае, если образование небольшого диаметра, проводят хирургическое иссечение под местной анестезией, если же липома большая, то рекомендовано применение общего наркоза.

Никакой предварительной подготовки перед проведением хирургического удаления липомы не требуется. В дооперационном курсе медицинских препаратов пациент, как правило, также не нуждается. Осуществляется оперативное вмешательство после того, как было проведено УЗИ.

После введения наркоза доктор делает небольшой надрез липомы — так называемое иссечение. После этого он вырезает жировую ткань и капсулу, в которой она содержится.

[attention type=red]

Именно удаление капсулы позволяет гарантировать, что не произойдет рецидива заболевания. После этого ткани ушиваются по слоям. При этом могут использоваться саморассасывающиеся нити. На шрам накладывается антисептическая повязка.

[/attention]

В том случае, если образование было значительного диаметра, могут применяться тонкие дренажи.

В зависимости от сложности операции, расположения липомы и ее размера, продолжительность пребывания в стационаре составляет от одного до трех дней. Для того, чтобы снять неприятные ощущения, применяются обезболивающие препараты.

Швы снимают приблизительно через семь-десять дней после проведения операции. После проведения хирургического иссечения липомы остается шрам. Сделать его менее заметным помогут специальные кремы и мази, применение которых необходимо согласовать с врачом.

Побочные эффекты и возможные негативные последствия

Вероятность рецидива при хирургическом удалении липомы довольно низкая. Однако в том случае, если не располагающий достаточной квалификацией и необходимым опытом врач оставил капсулу, возможно повторное образование жировика.

Источник: https://venyvarikoz.ru/posledstvija-posle-udalenija-zhirovika/

Стоит ли удалять жировик или лучше оставить: показания и противопоказания к операции, почему возникают липомы и насколько они опасны

Липома, или жировик, является довольно распространенной проблемой. И многие пациенты задумываются, надо ли удалять такую опухоль.

Что такое жировик?

Жировик является по своей сути доброкачественной опухолью. Подобное образование может отличаться по размеру и месту локализации. Чаще всего липомы являются довольно-таки небольшими – примерно с горошинку, однако со временем они могут расти. Иногда жировики выглядят совершенно крошечными – не более спичечной головки.

Такие новообразования могут возникать на различных участках тела, где присутствуют жировые ткани. Ведь в их основе находятся разросшиеся жировые клетки. Чаще всего липомы локализуются на спине (особенно в ее верхней части), а также в области плечевого пояса либо на наружной стороне плеча или бедра.

Специфические симптомы липомы:

Медленный рост.
Мягкая консистенция.
Подвижность.
Безболезненность.

Врачи уверяют, что липомы чаще всего не несут никакой особенной угрозы здоровью. Такие опухоли не склонны к озлокачествлению, другими словами, вероятность их перерождения в рак крайне мала. Но тем не менее известны случаи, когда подобные новообразования становились первопричиной онкологических недугов.

Чаще всего жировики не причиняют дискомфорта и не требуют никакой направленной терапии. Важно не пытаться удалить их самостоятельно или справиться с такими опухолями при помощи местного воздействия (кремов, мазей, примочек и пр.).

В некоторых ситуациях врачи могут рекомендовать удалять липомы. Хирургическое устранение является единственным возможным методом избавления от таких новообразований.

Показания

Врачи выделяют несколько ситуаций, когда липому лучше удалить:

Активный рост новообразования, когда его диаметр увеличивается на один сантиметр и более за полгода.
При сдавливании липомой нервов либо прочих органов и тканей.
Если опухоль находится в достаточно неудобном месте и постоянно травмируется, к примеру, одеждой.
Если жировик выглядит неэстетично и является по своей сути косметическим дефектом.
Если у ближайших родственников пациента были онкологические недуги.

Стоит отметить, что только квалифицированный медик может отличить жировик от прочих видов опухолей (к примеру, атеромы либо гигромы) и разобраться, нужно ли удалять липому.

Виды операций

Для устранения липомы пациенту необходимо обратиться в специализированную клинику к опытному дерматологу. Врач поможет определить, нужно ли удалять обнаруженные жировики и подберет оптимальный метод избавления от таких образований:

Классическое хирургическое вмешательство при помощи скальпеля.
Эндоскопическую деструкцию.
Пункционную аспирацию (липоаспирацию).
Лазерное воздействие.
Электрокоагуляцию.
Радиоволновое иссечение.

Каждый метод устранения опухоли имеет свои плюсы и минусы. В основном небольшие липомы удаляют под местной анестезией, метод общего обезболивания используют лишь при значительном размере образований.

Классическая операция

При выполнении данного вида вмешательства жировики на теле удаляют с использованием скальпеля.

Хирург проводит разрез непосредственно над липомой и осуществляет ее вылущивание вместе с окружающей капсулой.

Окончив операцию, врач накладывает на послеоперационную рану швы, чаще всего для этого используются специальные саморассасывающиеся нити. Сверху должна находиться антисептическая повязка.

При устранении особенно крупных новообразований может возникать необходимость размещения дренажей. Их устраняют спустя несколько суток.

Вне зависимости от выбранного метода обезболивания, операция безболезненна. Но, конечно, при местной анестезии больной может испытывать некоторый дискомфорт. После того как обезболивающие лекарства прекратят свое действие, послеоперационная рана может немного болеть, но неприятные ощущения легко снимаются при помощи медикаментов.

Безусловно, после проведения классической операции на коже остается рубец. Его размер напрямую зависит от величины опухоли.

Эндоскопическое удаление

При эндоскопической деструкции липому разрушают при помощи специальных эндоскопических инструментов. Их вводят под кожу сквозь маленький прокол, поэтому на теле пациента практически не остается следов. Данный метод оперирования жировиков считается достаточно эффективным, он также выполняется под местной анестезией.

Во время удаления опухоли пациенту совсем не больно, он может испытывать лишь некоторый дискомфорт от действий хирурга. После операции возможна небольшая болезненность. Восстановление происходит в короткие сроки.

Пункционная аспирация

Данный метод удаления липомы сейчас является не слишком популярным, так как часто приводит к рецидивам. Для его проведения внутрь жировика вводят толстую иглу и сквозь нее отсасывают содержимое новообразования.

Высокий риск повторного возникновения опухоли объясняется тем, что при аспирации могут удаляться далеко не все ткани липомы, кроме того при такой манипуляции медики не убирают капсулу образования, она остается сохранной.

Тем не менее такой метод удаления жировика является простым и доступным.

Вопросы о том, можно ли прибегнуть к нему в конкретной ситуации, лучше задавать лечащему врачу.

Лазерное удаление

Многие медики уверены, что методика лазерного удаления является наиболее оптимальной при лечении липом. Такой способ избавления от опухолей позволяет эффективно убрать образование без крови и боли.

Лазерное удаление осуществляют под местной анестезией. Луч лазера рассекает кожные покровы и устраняет весь жировик вместе с капсулой. Если опухоль была небольшая, то на ранку после операции наклеивают пластырь. Но более крупные послеоперационные раны требуют наложения швов и стерильной повязки.

После проведения лазерного удаления липомы пациента может беспокоить дискомфорт и боль, которая проходит спустя несколько дней и эффективно снимается анальгетиками. Кожные покровы восстанавливаются достаточно быстро, при этом вероятность послеоперационных осложнений и рецидивов уменьшается до минимума.

Электрокоагуляция

Врачи рассматривают электрокоагуляцию липом, как один из вариантов классического оперативного вмешательства. Однако при данном методе избавления от опухоли применяют специальный электронож. Благодаря его использованию можно вырезать жировик с минимальной кровопотерей, кроме того, можно достичь более надежного удаления капсулы, снижая тем самым вероятность рецидива.

Электрокоагуляция выполняется под местной анестезией в течение достаточно короткого временного промежутка – примерно получаса. После проведения операции на коже может оставаться небольшой рубец, его размер зависит от диаметра опухоли.

Радиоволновое излучение

Данный метод избавления от жировиков может использоваться только для удаления опухолей небольшого размера. Операцию выполняют с использованием радиоволнового скальпеля, он эффективно разрезает ткани и проводит их одномоментное прижигание. Благодаря этому минимизируется кровопотеря. Считается, что радиоволновое удаление имеет все те же плюсы, что и лазерная операция.

Возможные противопоказания

В некоторых случаях врачи могут порекомендовать пациенту не удалять жировик на теле:

В период беременности либо грудного вскармливания.
Во время менструации.
При наличии воспалений, кожных недугов, герпеса в области проведения вмешательства.
При наличии у пациента сахарного диабета, иммунодефицита или любого заболевания в острой стадии.

Все вопросы о том, нужно ли удалять жировики, лучше задавать квалифицированному специалисту. Вне зависимости от выбранного метода операции, врачи рекомендуют проводить гистологию удаленной опухоли, чтобы удостовериться в отсутствии в ней злокачественных клеток.

Источник:

Удаление липом

[attention type=green]

[/attention]

Удаление липом

Противопоказания к проведению операции

Хирургическое удаление липомы, как любое другие оперативное вмешательство, обладает широким перечнем противопоказаний.

Так, хирургическое удаление жировиков не проводится женщинам в «интересном» положении, а также в период кормления грудью. Медики рекомендуют отказаться от операции во время «критических дней».
Герпес, недавно перенесенные простудные или инфекционные заболевания — также повод перенести оперативное вмешательство.
Крайне нежелательно проводить оперативное удаление жировика, если у пациента был диагностирован сахарный диабет.
Также осложнениями чревато хирургическое удаление при вторичном иммунодефиците — иначе говоря, сниженной резистентности организма.

Другие методы удаления липомы

Помимо хирургического иссечения липомы существуют другие методы удаления новообразования. Каждый из них обладает своими преимуществами и недостатками.

Радиоволновой метод

Радиоволновой метод или так называемый «радионож», отлично подходит для избавления от липом небольшого диаметра. Суть его состоит в воздействии на образование интенсивным электромагнитным излучением.

Высокочастотные волны выполняют обязанности скальпеля, рассекая ткани. Под воздействием «радионожа» в клетках начинает вырабатываться тепло, вследствие чего они самоликвидируются.

При этом под воздействием радиоволн проходит обеззараживание и коагуляция раны.

Неоспоримым достоинством удаления липом с использованием «радионожа» является бескровность подобного вмешательства. Кроме того, благодаря использованию местной анестезии, манипуляция является безболезненной. Радиоволновое удаление новообразования исключает вероятность осложнений: в частности, инфицирования раны, появления отеков, нагноения.

Послеоперационная реабилитация требует минимального времени — уже за неделю-две рана полностью заживает, не оставляя после себя рубцов. Также отсутствует необходимость пребывания в стационаре.

Пункционно-аспирационный метод

Действенным является также пункционно-аспирационный метод удаления липомы. Во время этой процедуры в опухоль вводится игла, после чего специальным шприцом-насосом вытягивается все содержимое новообразования.

Однако у этого метода есть один существенный недостаток — поскольку капсула остается на прежнем месте, возможно развитие рецидива.

Также жировик еще большего размера может появиться, если после «высасывания» опухоли под кожей остался хотя бы крошечный фрагмент образования.

А поскольку подобная липосакция проводится вслепую, без визуального контроля, гарантировать полное удаление новообразования невозможно.

Эндоскопическая хирургия

Одним из инновационных методов, характеризующихся малой травматичностью и отличным косметическим эффектом, является эндоскопическое удаление липомы. При этом разрез делают не на самой опухоли, а на некотором расстоянии от нее: как правило, в складках кожи, на участках, скрытых от посторонних глаз. После этого в разрез вводят эндоскоп и инструменты, с помощью которых удаляют жировик.

Удаление липомы народными способами

Народная медицина предлагает множество способов, призванных избавить от жировиков. Некоторые из них могут быть довольно действенными, однако необходимо учитывать два важных аспекта.

Прежде всего, даже если новообразование исчезнет под воздействием средств, рекомендованных народной медициной, это будет означать, что удалось убрать лишь внешнее проявление заболевания, а не его причину. Соответственно, нельзя исключать появления новых образований.

Кроме того, перед тем, как пытаться избавиться от липомы народными методами, следует в обязательном порядке обсудить возможность их использования с врачом. Мы же приведем лишь несколько рецептов, которые зарекомендовали себя как довольно эффективные.

[attention type=yellow]

Измельчите лист каланхоэ и с помощью бинта или пластыря зафиксируйте полученную кашицу на больном месте. Держать такой компресс следует в течение нескольких часов.

[/attention]

Измельчите лист мать-и-мачехи. Полученную кашицу разместите на еще одном листе растения и закрепите его на опухоли. Держать компресс следует, пока лист не станет сухим. Как правило, уже за неделю размер липомы уменьшается.

Смешайте две столовых ложки жидкого меда со столовой ложкой водки. Тщательно размешайте. В смеси пропитайте бинт и зафиксируйте его на опухоли. Держать такой компресс необходимо в течение двух часов. Процедуру проводите дважды в день в течение двух недель.

Источник: https://FoodandHealth.ru/meduslugi/udalenie-lipom/

Как ухаживать за швом после операции по удалению липомы

Липома – доброкачественное жировое образование. Сама по себе липома не несет опасности для человека. Но в то же время ее присутствие может привести к серьезным и опасным для здоровья осложнениям.

В большинстве случаев, удаление новообразования является необходимой мерой. К сожалению, шов, который образуется после удаления липомы, не менее привлекателен, чем сам нарост.

При этом его присутствие – неотъемлемое приложение к операции при иссечении нароста.

Особенности операбельного удаления липомы

Липома – нарост, который возникает на любом участке тела человек, состоит преимущественно из жировой ткани. Клетки жира скапливаются на конкретном участке, и постепенно разрастаются, что приводит к увеличению нароста.

Чаще всего удаление новообразования назначают если:

присутствие жировика создает явный косметический дефект;
нарост находится в брюшине и мешает работе внутренних органов;
опухоль прорастает на соседние ткани;
существует риск перерождения в злокачественную опухоль.

Устранение жирового нароста чаще всего происходит путем хирургического иссечения. В зависимости от места расположения опухоли подбирается тип анестезии.

Новообразования живота, на голове или лице в основном удаляются под действием общего наркоза, тогда как наросты на конечностях можно вырезать, используя местную анестезию.

Во время операции, место предполагаемого среза обрабатывают дезинфицирующим раствором. Обработка необходима, чтобы исключить вероятность занесения инфекции в кровь пациента. Разрез проводится либо вдоль выпуклости от одного полюса к другому, либо по окружности нароста. Получив доступ к капсуле, хирург аккуратно вытягивает липому.

Особенности образования швов и уход за ними

Актуальность послеоперационных швов обусловлена необходимостью соединения разрезанного кожного покрова. Если рану не зашить – ее заживление будет проходить проблемно, с постоянными кровотечениями.

После удаления жировика, швы накладывают в зависимости от объема оперируемого участка. Если область поражения достаточно широка, в образовавшуюся полость вводят дренаж.

Он обеспечивает откачку жидкости, которая будет возникать в период заживления.

Уход за пораженным местом подразумевает следующие этапы:

Регулярная смена перевязочного материала. В грязной повязке могут образоваться опасные бактерии. На фоне этого может появиться отек, дискомфорт, воспаление и образование гнойной массы.
Тщательно мыть руки перед прикосновением к пораженной области.
Обрабатывать края разреза необходимым количеством антисептиков.
Стараться избегать прямого контакта раны с водой, полотенцем, бельем.
Использовать только назначенные доктором препараты и средства для обработки.

Рекомендуем почитать:

Правильный уход – гарантия успешного заживления кожного покрова. Если следовать рекомендациям и соблюдать гигиенические процедуры риск осложнения будет предотвращен.

Что делать, чтобы не разошелся

Чтобы избежать расхождения шва, человеку необходимо придерживаться советов врача. Чаще всего такое происходит, если человек относится к восстановительному процессу не серьезно, игнорируя указания и рекомендации.

Если рубцы находятся в области живота, запрещено некоторое время поднимать какие – либо тяжелые предметы. В прочем, от физической нагрузки на период реабилитации лучше отказаться полностью.

В первые дни после удаления лучше вести пассивный образ жизни на сколько это возможно. Больше лежать и отдыхать. Следует отказаться от посещения бани, сауны, бассейна.

В данном вопросе немало зависит от самого оперирующего доктора. Необходимо, чтобы во время операции были соблюдены все нормы. Так, например, важно чтобы во время зашивания, доктор обратил внимание на натяжение кожного покрова.

Чем оно меньше, тем большая вероятность успешного заживления. Врач должен бережно относиться к тканям. Чтобы шов не разошелся, для зашивания должны использоваться только качественные нити.

Также следует не забывать о применении антисептических препаратов и гигиене перевязочных материалов.

Если все соблюдено правильно, риск разрыва кожи достаточно минимален.

Через какой период происходит снятие швов

Первые дни, если больной находится в стационаре, швы наблюдает медперсонал. Для этого края раны обрабатывают зеленкой и перекисью.

Йод для таких целей использовать не желательно, из-за риска появления аллергической реакции. Марлевая повязка регулярно меняется, так как из раны пока что выделяется сукровица.

Мочить пораженное место не рекомендуется. Как правило, данный период длится до 5 дней.

Если заживление проходит без осложнений, повязку снимают. Обработанную рану оставляют «сохнуть». Человеку разрешается мыться, но при этом не затрагивать место рубца.

После водной процедуры рану следует промокать мягкой марлей, а следом обработать антисептиком. Это самый ответственный период. Нельзя допустить попадание инфекции в открытые ткани.

[attention type=red]

В противном случае начнется отек, воспалительный процесс, а как следствие – нагноение, и рану придется чистить.

[/attention]

Спустя 1 – 2 недели после операции швы снимают. Использование антисептических средств не прекращается, но сокращается. Для скорейшего заживления могут быть назначены специальные мази. Как правило, через некоторое время больному необходимо показаться хирургу для осмотра после снятия нитей.

Что делать, если нашли уплотнение и возможные осложнения

Если в процессе заживления, больной обнаружил уплотнение, можно заподозрить какое-либо нарушение.

Появление твердых участков под раной может говорить о том что:

Это всего лишь узелок от нитки, которой сшивали рану. В таком случае участок не болит. Обычно узлы быстро рассасываются и не несут в себе угрозы.
Липома располагалась слишком глубоко, и зашивание происходило в несколько слоев. Очень часто за плотный участок принимают внутренний шов.
В результате скопления лимфатической жидкости образовалась серома. Такое явление не опасно. Наросты растворяются самостоятельно. Главное соблюдать рекомендации доктора, чтобы не занести в рану инфекцию.
Возник келоидный рубец. Распознать можно по бугристой поверхности шва. Такое явление связано с индивидуальными особенностями кожного покрова. Рубец является исключительно косметическим дефектом.
В кожном слое образовался свищ. Это самый опасный тип уплотнения. Возникает он в результате инфицирования раны. Наблюдаются болевые ощущения и выделения гноя, необходима срочная медицинская помощь.

Какая бы не была причина уплотнения, больному необходимо сообщить о проблеме доктору.

Методы предосторожности и средства обработки

Чтобы не допустить осложнений и швы не разошлись, человеку стоит понимать – обработка раны ответственный и необходимый процесс. Не нужно думать «если снимаю швы, значит ухаживать за раной не нужно». Чем дольше будет это происходить, тем ниже риск развития опасных последствий.

Для обеззараживания и восстановления следует воспользоваться зеленкой, перекисью, спиртом, раствором фурацилина или марганцовки. Мазать раны можно Левомиколем, Бепантеном, Контрактубексом.

Статья проверена редакцией

Источник: https://CoriumMed.ru/lipoma/shov-posle-udaleniya.html

Липома на спине — нужно ли удалять?

Живёт себе человек, живёт, на здоровье не жалуется, спортом занимается и не ведает, что приближается неприятность, которая может перерасти в беду. Причём в самую настоящую.

А всё начнётся с того, что однажды либо сам умудрится нащупать бугорок на спине, либо заметит его кто-то из близких людей. Одни к этой новости отнесутся достаточно спокойно, подумаешь, шишка небольшая выскочила.

Не болит ведь и совсем не мешает, да и незаметно под одеждой.

Более осторожная публика всё-таки сходит на приём к хирургу, который поставит диагноз и поначалу успокоит, что липома – всего-навсего жировик, а не злокачественная опухоль, как можно было бы подумать.

Но добавит, что понаблюдать за липомой всё-таки не повредит, а ещё лучше удалить, поскольку она может быстро вырасти, воспалиться и нагноиться. И, главное, любое новообразование вполне может стать злокачественной опухолью.

Что касается липомы, то её печальное будущее в этом плане – перерождение в липосаркому.

Откуда берётся эта липома

Никто не рискнёт огласить точную версию происхождения подкожного жировика, поэтому всё сводится к таким факторам, как:

1. Нарушение обмена веществ с закупоркой сальных протоков; 2. Неправильный образ жизни; 3. Нарушения в режиме питания; 4. Механическая нагрузка на спину, раздражающая кожу (болезнь грузчиков); 5. Наследственность, когда болезнь передаётся генами из какого-то предыдущего поколения; 6. Слабая иммунная защита организма;

7. Даже курение и тому подобное.

Приоритет в причинах появления липомы отдаётся всё-таки наследственности.

Симптомы липомы на спине

Поначалу опухоль никак себя не проявляет и может быть замечена, как уже говорилось выше, случайно. Может вызывать некоторый дискомфорт. Но иногда больного будет беспокоить боль в месте её появления, что связано с давлением опухоли на нервные окончания.

Диагностика

Удостовериться, что опухоль на спине или у шеи есть именно липома, не очень просто. Пальпаторного и визуального осмотра здесь явно недостаточно. Поэтому прибегают для уточнения диагноза к УЗИ, рентгенологическому исследованию и компьютерной томографии. Отдельное место занимает гистологическое исследование удалённой липомы на предмет исключения злокачественного новообразования.

Метод постановки диагноза	Цель обследования
Осмотр и пальпаторное (ощупывание пальцами) обследование	Обращается внимание на форму и внешний вид жировика, степень плотности
УЗИ (ультразвуковое исследование)	Даёт представление о распространённости в тканях и скорости роста
МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография)	Это исследование проводится, когда жировик располагается в опасных для жизни отделах организма
Анализ крови и клеток жировика	Определение злокачественности перед операцией
Гистологический анализ	Определение злокачественности и метастазов после удаления опухоли

Лечение липомы

После диагностирования липомы врач стоит перед дилеммой, лечить или наблюдать. А если лечить, то как, консервативно медикаментами или оперировать. Небольшие новообразования, не мешающие больному, можно оставить под наблюдением. Однако опухоль может причинять боль, неудобства.

Более того, она увеличивается в размерах и из неё появились выделения, кожа над ней стала горячей, а сама опухоль плотной.
Хотя считается, что медикаментозная терапия не так эффективна, как оперативное лечение, в некоторых случаях к ней прибегают.

Тогда в дело идут антибиотики (Цефтриаксон, Линкомицин), антисептики (Хлоргексидин, Мирамистин), противовоспалительный препарат Димексид, применяемый местно. Применяются различные противовоспалительные мази, симптоматическая терапия.

Хирургическое лечение

Показания:

1. Появление боли в месте опухоли; 2. Возможность нанесения травмы – переноска на спине тяжестей, тесная одежда; 3. Воспалительные явления с появлением крови, гноя; 4. Быстрое увеличение в размерах; 5. Изменение цвета кожи над жировиком; 6. Давление на соседние органы;

7. Подозрение на перерождение жировика в злокачественное новообразование.

Методики операций

На вооружении врача три метода избавления больного от липомы: классический, лазерный и липосакция.

Классический вариант

Если объём операции небольшой, вмешательство проводится под местной анестезией, в противном случае – под наркозом. Скальпелем делается небольшой разрез, жировик удаляется зажимом.

При этом стараются извлечь его вместе с капсулой. Если последнее сделать не удастся, вполне вероятно новое образование липомы, рецидив. Затем на рану накладываются швы и стерильная повязка.

[attention type=green]

Если образование было слишком большим, в ране на несколько дней оставляются дренажи.

[/attention]

Операция лазером

Проводится под местной анестезией. Кожа жировика разрезается лучом лазера. Боли никакой. Кровотечения нет, поскольку происходит одновременное «запаивание» сосудов. Извлекается липома опять же зажимом или пинцетом. При маленьком разрезе швы даже не накладываются, лишь стерильная повязка. Потерпев 30 минут, пациент покидает больницу. Рана заживает без рубцов.

Липосакция

Этот вариант вмешательства предусматривает эвакуацию содержимого жировика с помощью отсоса или шприца через пункционную иглу широкого диаметра. После этой манипуляции остаётся большой риск рецидива опухоли.

Последствия операции по удалению липомы

Осложнений после удаления жировика явление редчайшее. И всё-таки они случаются. Например, кровотечение. Меньше всего это встречается, если опухоль удалялась скальпелем.

После удаления липом больших размеров, остающаяся на их месте полость может наполниться серозной жидкостью и небольшим количеством крови. Гипертермия в течение нескольких дней на фоне появления отёка в месте вмешательства. Тогда следует посетить врача, поскольку может иметь место воспаление.

К врачу следует обратиться, если рана начнёт нагнаиваться, что может иметь место вследствие попадания инфекции.

Нужно насторожиться и при потере чувствительности места бывшей опухоли.