Остатки хориальной ткани после чистки 2 раза

Содержание

Повторная чистка матки: показания и последствия

В некоторых случаях повторная чистка матки просто необходима. Конечно, это процедура малоприятная, при этом может повлечь негативные последствия для здоровья, но показания к процедуре однозначно превалируют над возможными рисками.

Женщины проходят процедуру кюретажа матки либо по собственному желанию с целью прерывания беременности либо по назначению врача при какой-либо патологии с диагностической и лечебной целью.

К сожалению, в некоторых случаях назначают пройти чистку матки повторно. Причиной может быть кровотечение из половых путей в результате недостаточного сокращения матки, скопление сгустков крови или остатки плодного яйца в полости матки, наличие плацентарного полипа. Все это может возникнуть после:

выкидыша (самопроизвольного аборта);
замершей беременности (несостоявшегося аборта), когда плод перестает развиваться и погибает;
медикаментозного аборта или после вакуум — аспирации, проведенной на раннем сроке до 6 недель беременности;
неудачного аборта в ранние сроки до 12 недель или в поздние сроки от 13 до 27 недели строго по медицинским показаниям;
искусственно вызванных преждевременных родов, когда требуется прерывание беременности в сроки свыше 28 недель и срочных родов.

Кроме того существуют гинекологические показания:

повторяющееся кровотечение в постменопаузе;
редко, но все же имеет место быть повторный кюретаж после удаления новообразования.

При обнаружении гиперплазии эндометрия в норме проводят раздельное диагностическое выскабливание матки и цервикального канала, затем назначают повторную чистку:

через 3 месяца при обнаружении атипии для контроля;
если на фоне гормональной терапии наблюдается рецидив;

Как проходит процедура повторной чистки?

Процедура выскабливания матки представляет собой операцию длительностью около 20 минут под действием общего внутривенного наркоза. Пациентка засыпает и ничего не чувствует.

Могут использовать и эпидуральную (спинальную) анестезию, когда женщина находится в сознании и не чувствует нижней половины туловища, но применяют такой вид анестезии значительно реже.

В других случаях могут ограничиться местным наркозом, но болевые ощущения все равно остаются.

Перед и после операции наружные половые органы и влагалище обязательно обрабатывают.
Затем с помощью специальных инструментов шейку матки фиксируют, проверяют длину матки и расширяют цервикальный канал.
Содержимое полости и поверхностный слой слизистой оболочки матки удаляют с помощью кюретки, откуда и произошло название – кюретаж; или проводят вакуумную чистку с аспирацией.

Памятка пациенту после повторной чистки матки

После повторного выскабливания важно соблюдать рекомендации врача, чтобы не возникло каких-либо осложнений и быстрее восстановиться:

продолжайте и пройдите до конца назначенное лечение (антибактериальные, гормональные, кровоостанавливающие, сокращающие матку и другие группы препаратов);
следите за выделениями из половых путей. В норме после процедуры кровянистые выделения постепенно уменьшаются в объеме и длятся не более 10 дней;
половой покой не меньше 2-х недель, а лучше до месяца и после контрольного осмотра;
не используйте тампоны и не спринцуйтесь;
исключите физические нагрузки;
нельзя посещать сауну, принимать горячую ванну.

При возникновении следующих жалоб необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить или выявить патологию, и провести соответствующее лечение:

температура тела выше 37 градусов, общая слабость, головокружение;
через несколько дней появились боли внизу живота и пояснице;
выделения из влагалища с неприятным запахом;
объем кровянистых выделений не уменьшается или они внезапно прекратились;
через 1-1,5 месяца не начались выделения, причем первая менструация может быть скудная.

Последствия повторной чистки

Выскабливание матки — это оперативное вмешательство, поэтому могут быть негативные последствия, которые возникают сразу после процедуры или через какое-то время:

воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит);
прободение стенок матки во время процедуры;
стеноз (сужение) цервикального канала шейки матки;
образование спаек в полости матки;
нарушения менструального цикла;
бесплодие вследствие повреждения более глубоких слоев слизистой оболочки матки, что препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки в будущем.

В любом случае после выписки необходим контрольный осмотр у доктора, ультразвуковое исследование в динамике и, при необходимости, кольпоскопия.

Для лучшего восстановления можно пройти курс физиотерапии (электрофорез, грязелечение, иглорефлексотерапия). Употребляйте больше жидкости и здоровую пищу, пейте витамины.

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/povtornaya-chistka-matki

Остатки плодного яйца после медикаментозного прерывания беременности: симптомы неполного аборта

Аборт является единственным средством прерывания нежелательной беременности или спасения жизни пациентки, если удалить плод нужно по медицинским показаниям.

Иногда после процедуры женщина чувствует недомогание, слабость и боли – все эти состояния могут быть признаками незавершенного аборта, при котором в матке остаются частицы плодного яйца.

Насколько опасен неполный аборт и какие методы лечения применяются?

Что такое неполный аборт?

Абортом называется спонтанное или искусственное прерывание беременности на сроке менее 22 недель. При неполном аборте плодное яйцо погибает, отслаивается от стенки матки, но полностью или частично остается в ее полости. Выделяют три вида неполного аборта:

Неполное медикаментозное прерывание беременности. Осложнение, возникающее на фоне приема гормональных таблеток с целью провоцирования выкидыша. Такая патология встречается в 2-5% случаев.
Неполный аборт при вакуум-аспирации. Процедура выполняется до 6 недели беременности с использованием вакуумного аппарата, «высасывающего» эмбрион с околоплодными оболочками из матки. Частички зародыша остаются в органе крайне редко, врачи считают данный метод абортирования наиболее безопасным.
Неполный аборт при выскабливании. Если беременность нужно прервать на сроке больше 6 недель, требуется хирургическое вмешательство. Процедура выполняется под наркозом, врач удаляет верхний слой эндометрия вместе с плодными оболочками. Осложнения после данного метода встречаются крайне часто.

Остатки плодного яйца могут сохраниться в матке и при самопроизвольном прерывании беременности, которое случается по разным причинам и заканчивается выходом эмбриона или родами нежизнеспособного плода.

При отслойке плаценты начинается сильное кровотечение, с помощью которого организм пытается избавиться от погибшего плода.

Матка в некоторых случаях самоочищается, но чаще всего женщине требуется выскабливание.

По каким причинам он происходит?

Обычно полному отторжению остатков эмбриона и плодных оболочек мешают особенности строения матки, неполное раскрытие ее шейки или наличие связи плода со стенками органа. Основными причинами неполного аборта являются:

ошибка врача при выполнении процедуры;
отсутствие контроля УЗИ до или после хирургического вмешательства;
гормональные нарушения, ухудшающие сокращение матки и изгнание эмбриона;
наследственный фактор;
воспаление;
аборты или диагностическое выскабливание в анамнезе;
гипоплазия матки;
хронический эндометрит;
выполнение процедуры на поздних сроках;
злоупотребление пациенткой спиртными напитками и прием наркотиков.

В группу риска по возможности возникновения такого осложнения, как неполный аборт, входят женщины с поликистозом яичников, сахарным диабетом, болезнями надпочечников и ожирением. Если в матке сохранились частицы эмбриона, может произойти заражение, что потребует дополнительной хирургической чистки органа. Осложнения при отсутствии лечения могут привести к бесплодию, сепсису и даже смерти.

Симптомы неполного аборта

После самопроизвольного или искусственного аборта у женщины сразу исчезают все признаки беременности. Если была проведена хирургическая операция и эмбриональные ткани удалили не полностью, симптомы незавершенного аборта проявятся уже через несколько часов. При медикаментозном неполном аборте женщина почувствует недомогание спустя 1-2 недели. Признаки патологии:

спазмы или тянущие боли внизу живота, иррадиирующие в поясницу;
боль при прощупывании живота;
кровотечение из влагалища; в крови возможно присутствие фрагментов плода;
интоксикация;
повышение температуры.

Части зародыша и плодных оболочек постепенно разлагаются, приводя к нарушению микрофлоры внутренних половых органов. При отсутствии лечения присоединяется инфекция, о которой свидетельствует появление ярко выраженных симптомов:

боль в промежности;
зуд гениталий;
серозные выделения с гнилостным запахом;
увеличение температуры до 38°С и выше;
слабость в суставах;
головокружения и обмороки.

При появлении первых симптомов, вызывающих опасение, женщина должна обратиться в больницу. Основными методами диагностики состояния являются гинекологический осмотр и УЗИ.

Методы лечения

Если после медикаментозного, вакуумного или другого вида аборта в матке были обнаружены эмбриональные ткани, потребуется хирургическая чистка ее полости.

Во время проведения процедуры пациентке внутривенно вводят антибиотики и растворы для устранения интоксикации.

Использовать медикаменты для искусственного провоцирования схваток малоэффективно – частицы плода могут выйти не полностью, к тому же это вызывает сильные боли.

Остатки сохранившегося плодного яйца удаляют при помощи выскабливания, как при классическом аборте. Для остановки кровотечения пациентке делают инфузии Окситоцина в комбинации с раствором Рингера или натрия хлорида. При значительной потере крови назначаются гемостатики. Для дальнейшего лечения используются:

жаропонижающие медикаменты (Ибупрофен);
обезболивающие средства (Но-шпа);
антибиотики (Цефтриаксон, который колют внутримышечно 7 – 10 дней);
противогрибковые лекарства;
препараты железа;
анти-Rh0(D)-иммуноглобулин (при отрицательном резус-факторе у женщины);
пробиотики.

При нормальном состоянии пациентки гинеколог проводит контрольный осмотр через 2 недели. На это время женщина должна отказаться от интимных контактов, использования тампонов и свечей. Для нормализации гормонального фона и работы репродуктивной системы специалист назначит оральные контрацептивы, которые нужно пить в течение 4-6 месяцев.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/prerivanie/simptomy-posle-aborta.html

Выделения после выскабливания: норма и патология

Выскабливание может понадобиться в лечении гинекологических патологий, из-за необходимости прерывания беременности, диагностики.

Манипуляция рассматривается специалистами, как полноценная хирургическая операция, после которой возможны и негативные последствия.

И потому коричневые выделения после выскабливания должны подвергаться оценке, так как могут свидетельствовать о дополнительных проблемах.

Причины появления выделений

Процедура представляет собою отделение поверхностной части слизистой матки, иногда вместе с содержимым полости. То есть при выскабливании происходит примерно то же, что во время менструации. Только в критические дни эндометрий постепенно отмирает и также медленно выводится, что занимает временной промежуток до 7 дней. А при выскабливании процесс укладывается в 30 — 40 минут.

Слизистая оболочка матки не всегда бывает готовой к отторжению, хотя врачи выбирают время для манипуляции так, чтобы она была максимально физиологичной. И все же после нее внутренняя поверхность представляет собою рану. Она нуждается в заживлении, на которое нужно время. Регенерация эндометрия и происходит в сопровождении выделений из половых путей.

Не всегда этот процесс бывает здоровым. Выскабливание может вызвать негативные последствия:

присоединение инфекции;
острое воспаление эндометрия;
оставление в полости матки подлежащих отделению тканей.

Тогда содержимое, выходящее из половых путей, будет иметь иные вид и характер, чем при обычном процессе заживления. И обнаруживаться они будут дольше.

Как долго идут выделения после выскабливания

Кровянистые выделения после выскабливания без осложнений идут не один день. Продолжительность процесса заживления слизистой матки зависит от причины, вызвавшей необходимость в манипуляции (был ли это аборт, диагностика, замершая беременность, какая-либо патология органа). Есть и другие обстоятельства, влияющие на этот признак:

имеются ли у женщины другие патологии отделов малого таза;
насколько качественно проведена операция (соблюдение стерильности, квалификация врача);
какое количество материала было удалено.

Коричневые выделения после выскабливания замершей беременности бывают самыми длительными и считаются нормой, когда идут от 7 дней до 3 недель. Но и здесь есть определенные критерии здоровья:

сначала они достаточно обильные, с явным присутствием крови;
затем их количество заметно снижается, а цвет – светлеет;
к концу они могут приобрести вид мазни, что свидетельствует о попытках организма восстановить объем половых гормонов.

Какие выделения считать нормальными, а что сигнализирует о патологии

Для здоровья значения имеет не только продолжительность отхождения выделений, но и то, какие они. В норме кровянистая слизь из половых путей должна отвечать следующим критериям:

быть умеренной по объему;
не иметь тошнотворного запаха;
представлять собой равномерную массу без сгустков.

Цвет выделений варьируется от красного до коричневого. Чем больше времени проходит с момента манипуляции, тем ближе их оттенок ко второму варианту. Темно-коричневые выделения после выскабливания обнаруживаются ближе к завершению процесса восстановления слизистой, когда выходят остатки свернувшейся крови.

Если процедура по каким-либо причинам привела к осложнениям, они могут проявиться следующими симптомами:

Проявление	Причины
Дурной запах выделений	Когда он гнилостный или тухлый, речь идет о стрептококковой или стафилококковой инфекции, эндометрите. Вероятно также некачественно проведенное выскабливание, после чего в полости задерживаются и разлагаются остатки тканей.
Продолжительность выделений дольше 10 дней с сохранившейся интенсивностью	Здесь можно подозревать гормональный сбой, некачественную чистку, недостаточную свертываемость крови.
Повышенная интенсивность	Объем выделений должен с самого начала стремиться к уменьшению. Маточное кровотечение после выскабливания, когда прокладку приходится менять каждые 3 часа, бывает при эндометрите (здесь еще присутствуют дурной запах и сгустки), травмировании стенок органа, оставлении в нем патологических тканей или остатков эмбриона.
Странный цвет выделений	Желтый или зеленый — свидетельство инфицирования бактериями. Розовые, наблюдаемые не один день, говорят о воспалительном процессе. Белые вкрапления могут появиться из-за гнойных включений.

Когда пора к врачу

Если послеоперационные выделения не соответствуют норме чисто внешне и по объему, длятся дольше обычного, это уже достаточные поводы для посещения гинеколога. Еще хуже, когда они дополняются расстройством самочувствия:

болью в животе, которая не снимается таблетками;
поднятием и удерживанием высокой температуры;
общим упадком сил.

Не менее опасная примета – отсутствие выделений или резкое их прекращение через 1 — 2 дня после начала. Так бывает при удерживании отделяющегося от раневой поверхности содержимого внутри матки из-за стеноза шейки или образовании на ней гематомы. Все это сопровождается еще и болью, лихорадочным состоянием.

Кровянистые выделения через месяц после выскабливания тоже диктуют необходимость визита к врачу. Возможно, это следующая менструация, но есть также вероятность, что в репродуктивных органах возникло воспаление. И не обязательно только в матке.

Рекомендуем прочитать статью о месячных коричневого цвета. Из нее вы узнаете о наиболее вероятных причинах патологических выделений – зачатии, воспалительных процессах, венерических инфекциях, гормональных нарушениях в организме женщины.

Чтобы обнаружить неблагополучное развитие событий после выскабливания, не нужно быть медиком. Но для исправления ситуации понадобится профессиональная помощь. Возможно, заключаться она будет в инъекциях «Окситоцина», выравнивающего баланс гормонов. А иногда выскабливание приходится делать повторно.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/korichnevye-vydeleniya-posle-vyskablivaniya/

Как выглядят и сколько идут выделения после чистки замершей беременности

Замершая беременность (ЗБ) очень опасна для здоровья и жизни женщины, поэтому требует проведения чистки матки. Процедура крайне неприятная, но необходимая.

После ее проведения на протяжении определенного количества времени матка будет естественным образом очищаться.

Поэтому женщина должна знать о том, какие выделения после выскабливания замершей беременности считаются нормальными, а какие патологическими.

Как происходит чистка матки

Мертвый эмбрион представляет большую угрозу: из-за разложения тканей плода в матке начинает развиваться инфекционный процесс, а организм беременной подвергается интоксикации.

По этой причине выскабливание следует провести как можно быстрей. Как только на УЗИ диагностируется ЗБ, гинеколог должен провести осмотр и направить женщину на самый безопасный и эффективный способ чистки.

Они бывают нескольких видов:

Медикаментозная чистка. Врач назначает специальные медикаменты для принятия внутрь. Они провоцируют выкидыш мертвого плода. Этот способ является сравнительно безопасным. Единственный нюанс – после 5 недели беременности применять такие препараты нельзя, т. к. они окажутся неэффективными.
Вакуумная аспирация. Такое вмешательство проводится посредством использования специального прибора, который вводится внутрь матки для высасывания плодного яйца. Вакуум всегда проводится в состоянии медикаментозного сна, ведь в противном случае, женщина будет вынуждена терпеть сильнейшую боль. Преимущество метода заключается в минимальном травмировании тканей детородного органа. Врачи прибегают к такому способ чистки до 8 недели беременности. Выделения после чистки замершей беременности таким способом будут необильными. Однако пациентке лучше побыть некоторое время в стационаре под наблюдением гинекологов.
Выскабливание. Наиболее травматичный метод, который также проводится под наркозом. Осуществляется посредством применения гинекологических инструментов, вводимых в полость матки. опасность этого метода сводится к тому, что в будущем у женщины могут возникнуть проблемы с зачатием. Еще один существенный недостаток – продолжительный период реабилитации.
Искусственные роды. Если замирание плода произошло на большом сроке беременности, то врачи вызывают искусственные роды. Для этого проводится стимуляция матки специальными препаратами, способствующими ее сокращение. Нередко искусственных родов бывает недостаточно, из-за чего врачи прибегают к выскабливанию.

Нормальные выделения после процедуры чистки

Выделения после подобного хирургического вмешательства – естественный процесс. Небольшое количество кровяной слизи не должно вызывать беспокойства у пациенток. Следы на прокладке имеют много сходств с менструальными.

Появление большого количества сгустков и неприятного запаха – повод для обращения к врачу.

Выделения после выскабливания полости матки должны иметь красный цвет. Редко могут появляться обильные кровяные выделения – это тоже вариант нормы. Главное – новой прокладки должно хватать не менее, чем на 3 часа.

В норме обильная слизь должна проходить за 14 дней. Иногда этот срок растягивается до 3–4 недель. Увеличение продолжительности умеренного кровотечения – это еще не патология, но наблюдение специалиста необходимо.

Какие выделения должны насторожить

Выскабливание – это полноценная операция, проведение которой не представляется возможным без повреждения стенок детородного органа.

Несмотря на современные способы проведения этой процедуры, обойтись без появления осложнений для здоровья женского организма довольно непросто. Часто после такого вмешательства появляется жидкая мазня.

Это является признаком очищения маточного места. Не нужно паниковать, но уделить внимание ее консистенции и цвету все же стоит.

[attention type=yellow]

На консультации врач должен предупредить пациентку о том, как долго будет продолжаться естественное очищение матки. Стоит понимать, что специалист не может спрогнозировать точное время.

[/attention]

У некоторых женщин выделения идут 5 дней, а у других 20 дней.

Как же выявить патологию? Предпринимать срочные меры нужно при необходимости частой смены прокладок: если за 1 час приходится использовать 2–3 штуки, то это ненормальное явление. Вне зависимости от способа выскабливания, одной прокладки должно хватить не менее, чем на 3 часа. Признаком распространяющегося заражения детородного органа может выступать неприятный душок.

Какие бывают выделения после чистки

За 1–2 месяца организм женщины после проведенного выскабливания должен восстановиться. Это касается и гормонального фона, и общего состояния. Срок окончательного восстановления зависит от таких факторов:

возраст пациентки;
причины, которые спровоцировали гибель плода;
хронические заболевания;
срок вынашивания плода, на котором случилось замирание;
количество родов и беременностей в прошлом.

Коричневые и кровянистые

Бордовые, красные или коричневые следы на прокладке после выскабливания – естественный процесс. Сразу после операции они будут очень обильны и это не должно стать причиной переживаний. С каждым днем количество выделений будет постепенно уменьшаться.

На 5 сутки после выскабливания замершей беременности стоит ожидать коричневые выделения. Причина такого явления — окисление клеток гемоглобина. В дальнейшем влагалищный секрет будет тоже коричневым.

Важный момент: если на фоне коричневых выделений беспокоят такие симптомы, как высокая температура, боль в животе, общая слабость, а затем на прокладке появляются следы кровянистых выделений после чистки при замершей беременности, то визит к доктору откладывать нельзя.

Желтые и зеленые выделения

Наличие выделений такого оттенка — признак воспалительного процесса. Женщины с зелеными и желтыми выделениями после выскабливания замершей беременности должны пройти ряд дополнительных обследований.

Патологические выделения возникают в силу множества причин:

Распространение инфекции в вагине.
В процессе выскабливания плодное яйцо было удалено частично.
Во время операции была нанесена травма детородному органу.
У женщины развивается эндометрит.

Опаснейшим осложнением является кровотечение, возникшее из-за перфорации матки. При таком состоянии пациентке необходимо оказать неотложную помощь.

Согласно статистике, самый высокий риск возникновения осложнений наблюдается в первые 3 суток после проведения операции. Если по истечении этого времени женщина чувствует себя хорошо, а выскабливание осуществлялось высококвалифицированным врачом, то осложнения уже вряд ли появятся.

Инфекционные патологии и воспаления, которые становятся причиной появления осложнений, выявляются обычно на момент диагностирования замершей беременности. Именно поэтому специалисты сходятся во мнении о том, что 80% осложнений в первые 24 часа после операции возникают из-за непрофессионализма врачей.

Прочие патологические выделения

Если выскабливание прошло удачно и после него не возникло осложнений, выделения в течение 30 дней будут менять свой объем и интенсивность:

В первые 24 часа – густые, красные, с наличием сгустков.
После первого дня и до 3 суток — бордовые, их интенсивность может меняться. Присутствует боль в нижней части живота.
После трех дней и до 7 суток – выделения имеют сходства с менструальными. Болевые ощущения обычно отсутствуют.
После семи дней и до 2 недель — 1–2 недели – незначительные, коричневатые, без наличия слизи.

В зависимости от нагрузок и активности женщины, на протяжении 1 месяца наблюдается выделение разного количества крови.

Чтобы предотвратить застаивание крови в матке, нельзя находиться постоянно в горизонтальном положении. Физические нагрузки должны быть посильными.

Если выделений нет

Если после проведенной операции нет кровотечения, то причиной такого явления может быть гематометра. Патология сопровождается скоплением большого количества крови в полости матки. Подобное состояние встречается крайне редко.

Причинами того, что у женщины нет никаких выделений после чистки замершей беременности могут выступать:

патологии строения органа;
некачественно проведенная операция;
возникновение спазма мышц цервикального канала;
атония матки.

Гематометра становится причиной образования кровяных сгустков, которые препятствуют крови выходить в цервикальный канал.

Мнение гинекологов

Не стоит винить себя в случившемся: многие женщины своевременно ходят на консультации специалистов и сдают анализы, но это не является залогом того, что долгожданный малыш появится на свет. Предотвратить такое состояние просто невозможно, ведь остановку развития плода вызывают самые разные причины. Гибель эмбриона – всегда показание для проведения выскабливания.

Каждой представительнице прекрасного пола следует помнить, что начиная с самых ранних сроков беременности необходимо очень внимательно относиться к своему здоровью и сообщать о любых изменениях в самочувствии врачу.

Общение на форумах с женщинами, чтение статей и отзывов – не самый лучший вариант решения появившейся проблемы. Чтобы выявить замершую беременность достаточно сходить к врачу. Хороший специалист на основании жалоб и УЗИ диагностирует гибель эмбриона.

Благодаря возможностям медицины замершая беременность – это не приговор для женщины и ее здоровья. Своевременно проведенное выскабливание предотвратит возникновение осложнений, благодаря чему в будущем женщина сможет стать мамой.

С особой заботой необходимо относиться к своему самочувствию после проведения чистки.

Наблюдения за выделениями в этот период – это важнейшая задача пациентки, ведь они могут свидетельствовать как о благоприятном исходе патологического состояния, так и о наличии осложнений.

Источник: https://MedWords.ru/ginekologiya/vydeleniya/posle-chistki-zamershey-beremennosti

Коричневые выделения после выскабливания: почему появляются, норма и патология, жёлтые сукровичные сгустки

Выскабливание может быть необходимым при различных гинекологических заболеваниях или прерывании беременности, диагностических исследованиях. Медики рассматривают эту процедуру как хирургическую операцию, иногда влекущую за собой малоприятные последствия. Следует со всей серьезностью отнестись к оценке коричневых выделений после выскабливания матки.

Причины появления

Почему возникает кровоточение? В ходе операции происходит отделение части слизистой поверхности матки, возможно, с содержимым полости, то есть происходит такой же процесс, как при месячных.

Разница в том, что в критические дни отторжение эндометрия происходит в течение недели, а процесс выскабливания проходит за 30—45 минут.

После проведённой операции внутреннюю оболочку матки можно сравнить с кровоточащей раной, для заживления которой требуется время.

[attention type=red]

Вот и проходит восстановление эндометрия в сопутствии с коричневыми выделениями после выскабливания.

[/attention]

Этот процесс не всегда проходит благополучно, возможны осложнения:

возникновение инфекции;
воспалительный процесс эндометрия;
остатки неотделенных тканей в полости матки.

Тогда кровоточение будет иного характера и период заживления будет проходить дольше.

Период заживления после выскабливания

Сколько длятся выделения после чистки матки? Разное количество дней, в зависимости от того, по какому поводу было произведено оперативное вмешательство.

Если проводились диагностические исследования — от двух до шести дней, после аборта десять — двенадцать, выскабливание неразвивающейся беременности — от семи до трёх недель и это считается нормой.

В первые дни после выскабливания они обильные, ярко-красного цвета.

Позже их количество снижается, а цвет становится светлее.

В конце периода заживления идут коричневого цвета и в малом количестве.

Это говорит о том, что организм восстанавливает половые гормоны.

Если по истечении десяти дней после операции продолжается кровоточение, то возможно:

не полностью очищена матка;
нарушен гормональный фон. В этом случае требуется консультация специалиста;
кровотечение из-за плохой свёртываемости крови.

Определение патологии

Патология в организме определяется не только по промежутку времени отхождения выделений, но и по их качеству.

Они должны быть:

умеренными по объёму;
без гнилостного запаха;
равномерной массы без сгустков.

Цвет меняется от красного в начале периода заживления матки до коричневого в конце его.

После чистки коричневые выделения завершают процесс обновления слизистой поверхности органа.

После проведения процедуры могут проявиться осложнения с такими симптомами:

Неприятный запах выделений.

При стрептококковой или стафилококковой инфекции возникает запах тухлого яйца.

Период выделений — больше десяти дней и с такой же интенсивностью, как вначале его. Это говорит о том, что в организме возможен гормональный сбой, была проведена некачественная чистка или кровь недостаточно свёртывается.
Большой объем выделений. С каждым днём объем их должен сокращаться. Обильное кровотечение после операции возникает при: эндометрите, травмировании стенок матки, остатках в ней патологических тканей или эмбриона.
Необычный цвет. Коричневые с жёлтым или зелёным оттенком свидетельствуют об инфекционных заболеваниях, розовые о воспалении органа, с белыми частицами о присутствии гнойного процесса.

На 5−9 день после чистки выделения становятся скудными и приобретают коричневый цвет.

Если же спустя три недели продолжается мазня, да еще с резкими болями в животе, следует проконсультироваться с гинекологом.

Скорее всего возникло воспаление женских органов или произошло осложнение вследствие некачественного выскабливания.

Прекращение или отсутствие кровотечения

При резкой остановке или отсутствии выделений нужно обязательно обратиться к врачу.

Так как это серьёзная причина для немедленного обследования, выяснения причин и последующего лечения.

Отсутствие кровотечения — следствие образования сгустков крови в матке или возникновения небольшой опухоли на шейке матки, что не даёт свободному выходу выделениям.

Возможно, потребуется пройти курс приёма антибиотиков или повторить процедуру выскабливания. Обычно в такой ситуации поднимается высокая температура, появляются острые боли в животе.

Выделения после выскабливания полости матки, возникшие через месяц — это повод для консультации с гинекологом. Возможно, это очередные месячные, но нельзя исключать признаки начинающейся инфекции женских репродуктивных органов.

При любых отклонениях в своём самочувствии после чистки в обязательном порядке обращаться за помощью к специалистам.

При изменении запаха, консистенции, сукровичных выделениях, если долго продолжают мазать жёлтые выделения после выскабливания, в любом случае доктор назначит верное лечение, самолечение исключено.

Нормальные выделения идут в течениепяти — шести дней без особой интенсивности, не имеют неприятного запаха.

[attention type=green]

Затем их объем уменьшается, приобретают мажущий вид и постепенно прекращаются. В целом, этот период не должен быть более десяти дней. При этом кровомазанье сопровождается тянущими болями живота и поясницы, так как матка сокращается. И все это является нормой.

[/attention]

Источник: https://mesyachnye.expert/vydelenija/skolko-dljatsja-korichnevye-vydelenija-posle-vyskablivanija

Остатки хориальной ткани после выкидыша — Аборт самопроизвольный

Добрый день уважаемые доктора,

вчера (01.06) у меня случился выкидыш на сроке 5-6 недель. Сначала мазало, затем кровило со сгустками, затем после сильного спазма вышел приличных размеров бело-розовый кусок ткани похожий на мешок. После этого боли прекратилась, но шла кровь. Сегодня (02.06) была на трансабдоминальном УЗИ:

Размеры матки: 68х47х65 мм.

Форма матки: правильная. Контуры матки: четкие.

Полость матки: расширена до 8 мм заполнена неоднородным содержимым, эндометрий 4 мм. Структура миометрия: однородная.

Жидкость в заднем своде не лоцируется.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Состояние после самоаборта в малом сроке. Неполная эвакуация остатков плодного яйца из полости матки.

После УЗИ пошла в стационар (моя гинеколог в отпуске), где лежала в прошлом году. Там сказали, что нужно делать выскабливание. Или искать врача, который назначит окситоцин и будет следить за моим состоянием. Дали список анализов для операции, ничего не назначили, и я ушла обдумывать.

Кровотечение присутствует по-прежнему. Температура тела 36.8 — 37.2. Днем стала ощущать терпимые спазмы в матке. В основном просто кровит, но иногда выходят сгустки. Принимаю настойку водяного перца по 20 капель три раза в день.

1) в течение какого времени можно надеяться, что остатки выйдут самостоятельно? до развития воспалений и сепсисов.

2) через сколько времени сделать повторное УЗИ?

3) есть ли необходимость поиска доктора, который бы назначил что-то типа окситоцина?

4) нормально ли что еще есть спазмы?

5) ТТ 37 градусов — считается нехорошим показателем?

6) стоит ли так бояться выскабливания?

Очень жду ваших ответов и заранее благодарю,

Использованные источники: klubkom.net

Гистология после выкидыша

Гистология после выкидыша – это обязательное диагностическое исследование, которое позволяет определить точную причину такого патологического состояния. Данный анализ в современной гинекологии делают довольно часто, особенно если врач подозревает развитие патологий органов репродуктивной системы или онкологии.

Методика

Гистология и цитология имеют много общего. Однако цитологический анализ исследует структуру клеток, а гистологический – состояние тканей. Чтобы провести гистологический анализ, достаточно взять на исследование незначительное количество тканей. Это может быть как эмбрион, так и тонкий срез тканей в матке.

Процесс изучения лабораторного образца достаточно длительный , может занимать от 5 до 10 дней. Если результат диагностики нужен срочно, возможна срочная гистология, которая выполняется всего за несколько часов. Однако следует учитывать, что результат такого исследования окажется менее точным.

Гистологический анализ состоит из нескольких последующих этапов, а именно:

Фиксация биологического материала и обработка его специальной жидкостью, которая блокирует процесс разложения.
Максимальное уплотнение ткани, путем обезвоживания.
Пропитывание образца парафином, чтобы он затвердел и можно было сделать тонкий срез.
Нарезание ткани при помощи микротома.
Размещение биоматериала на предметных стеклах, окрашивание для выявления различных клеточных структур.
Размещение на тканях второго предметного стекла.
Изучение подготовленного в лаборатории образца квалифицированными специалистами под микроскопом.

Гистологический анализ после самопроизвольного прерывания беременности назначается для выявления серьезных заболеваний в репродуктивных органах женщины или тканях плода.

Выкидыш на раннем сроке считается безопасным, и практически не оказывает никакого негативного влияния на репродуктивную систему. Самопроизвольное прерывание беременности на позднем сроке может квалифицироваться как преждевременные роды или замерший плод.

[attention type=yellow]

В любом случае медик должен провести выскабливание и чистку детородного органа, чтобы предотвратить развитие воспаления из-за разложения эмбриона в утробе матери. Изъятый из матки биоматериал отправляется на гистологическое исследование.

[/attention]

Дополнительно пациентка должна сдать кровь и мазок на гормоны, наличие вирусных инфекций и пр. Это позволит объективно оценить состояние здоровья несостоявшейся матери, и определить причину, которая спровоцировала выкидыш. Такая информация позволит подобрать оптимальную терапию, чтобы избежать подобных проблем во время следующей беременности.

Гистология органов

После выкидыша очень важно провести гистологический анализ не только плода, но и половых органов пациентки. Также такой анализ позволяет выявить онкологию на начальной стадии развития.

Если после осмотра доктор обнаружит подозрительные новообразования или уплотнения, он направит пациентку на гистологический анализ.

По результатом исследования можно точно определить тип опухоли, степень ее развития.

Гистологию матки рекомендуется проводить при длительных кровотечениях, лейкоплакии, частых болях в нижней части живота. Забор тканей выполняется в стерильных больничных условиях. Процедура достаточно простая, и проводится под местным обезболиванием. При помощи специального инструмента медик отщипывает кусочек ткани исследуемого органа, и перенаправляет его в лабораторию.
Показаниями для гистологии яичников являются такие патологии, как киста и новообразования на придатках. Забор тканей удобней всего делать через прокол брюшной полости.
Гистология шейки матки выполняется при воспалительном заболевании данного органа, а также при наличии подозрений на развитие опухолевых процессов. При помощи лабораторного анализ тканей можно выявить эрозию, дисплазию, онкологию или наличие плоских кондилом.

Расшифровка

Результат лабораторного гистологического анализа фиксируется на специальном бланке. В этом документе пациентка может обнаружить символы, которые ей совершенно не понятны. Знаки на латыни не дадут вам ответа на вопрос, почему произошел выкиды. Конечно, расшифровать гистологию может врач. Однако четкое понимание и расшифровка результата позволит вам избежать лишних волнений.

Большинство выкидышей на разных сроках беременности связаны с генетическими аномалиями. Это означает, что генное нарушение произошло непосредственно в момент зачатия или немного позже. Дальнейшее развитие эмбриона оказывается невозможным, и из-за этого происходит самопроизвольное прерывание беременности. При этом оба партнера могут быть полностью здоровы, и ситуация в будущем не повторится.

Еще одной причиной выкидыша или замершей беременности становится ДВС-синдром. При такой патологии свертываемость крови нарушается, а значит развитие эмбриона затормаживается или останавливается совсем.

Расшифровку гистологии проводит квалифицированный специалист. Он может обнаружить в бланке информацию о наличии инфекций, которые могли крайне негативно отразиться на беременности. Это может быть краснуха, оспа, гонорея, токсоплазмоз.

Что делать при неполном выкидыше

Неполный выкидыш, что это такое и чем опасен? Об этом событии говорят в том случае, когда прерывание беременности, самопроизвольное или с помощью врачей, не привело к полному очищению матки от плодных оболочек.

Неполный выкидыш симптомы обычно имеет заметные для женщины. В первую очередь это кровянистые выделения, которые не заканчиваются ни через неделю, ни через две. И чем дольше остатки плодных оболочек сохраняются в матке, тем хуже становится состояние женщины.

Так, появляются такие признаки неполного выкидыша на раннем сроке, как общее недомогание, слабость, тошнота, повышение температуры. Все это провоцирует воспалительный процесс, который, если слишком затянуть, может привести не только к бесплодию за счет образования спаек в маточных трубах, но и удалению матки.

Последствия неполного выкидыша на раннем сроке могут быть очень тяжелыми. Как же поступить?

Если у женщины прервалась беременность, когда она лежала в стационаре, то наверняка ей сделают кюретаж матки. В этом случае есть минимальный процент того, что в матке останется что-то лишнее. Другое дело, если женщина отказывается от этой процедуры, или вовсе происходит самопроизвольное прерывание беременности дома.

Но и в этом случае обратиться к врачу необходимо. Он проведет гинекологический осмотр, оценит размер, плотность, болезненность матки, направит на ультразвуковое исследование.

Если прошло совсем немного времени после отслойки плодного яйца, шейка матки приоткрыта, врач может просто назначить сокращающий матку препарат и, при необходимости, кровоостанавливающий, если кровотечение после выкидыша обильное.

Если же шейка матки закрыта, при этом есть большой риск воспалительного процесса, тогда врач может направить на чистку матки с назначением после нее антибактериальной терапии.

Если на УЗИ в целом все в порядке, чистку или вакуум-аспирацию просто «для профилактики» не назначают. Обычно ждут очередную менструацию, и тогда делают контрольное УЗИ.

Следует отметить, что многие женщины и не задумываются на тему «самопроизвольный выкидыш неполный, что делать», так как на то время, когда это происходит, еще не знают, что находятся в положении.

И все благополучно заканчивается без медицинского вмешательства.

[attention type=red]

Что же касается анализа крови на ХГЧ, то он не является информативным в плане диагностики полного или неполного выкидыша в первые недели после данного события. Даже в случае полного очищения матки ХГЧ доходит до нулевого уровня постепенно. Обычно для этого требуется 2-4 недели. Соответственно, в это время и тесты на беременность могут оставаться положительными.

[/attention]

Использованные источники: www.missfit.ru

Остатки хориальной ткани после медикаментозного аборта

Консультация врача гинеколога

Здравствуйте. Я сделала медикаментозный аборт.

24.03 я приняла первую таблетку у врача, 26.03 выпита еще 2 дома. В тот же день началось кровотечение. прожолжалось около недели, еще неделю мазало.

10.04 узи показало : матка в норме, полость матки не деформирована, расширена до 14 мм, у дна эхопозитивное включение с сосудистой ножкой размерами 10×6×9 мм

Левый яичник с фоликулами, правый объем 23см3, желтое 29мм

Заключение: эхо- графические признаки остатка хориальной ткани в полости матки.

Выделений сейчас ни каких нет, болей нет, самочувствие нормальное. Немного ощущаю напряжение внизу живота(но скорее всего это кишечник, у меня бывает от стресса).

Есть ли способ изгнания из матки этого остатка без применения хирургического вмешательства? Я читала, что колят окситоцин, еще раз дают таблетки для аборта, пишут про гестагены(я не знаю что это).

К врачу записалась через несколько дней. Возраст пациента: 28 лет

Использованные источники: puzkarapuz.ru

Источник: http://zeldortrans-jornal.ru/prichiny-vykidyshej/ostatki-horialnoj-tkani-posle-vykidysha