Остатки плацентарного полипа или рубцовые изменения, возможность забеременеть

Содержание
  1. Зачатие после удаления полипов матки: как спланировать беременность?
  2. Методы удаления полипов матки
  3. Полипэктомия
  4. Кюретаж
  5. Абляция полости матки
  6. Гистероскопия полипа матки
  7. Гистерэктомия или высокая ампутация
  8. Факторы влияющие на отсрочку беременности
  9. Гормональные нарушения
  10. Инфекционные заболевания
  11. Спаечный процесс
  12. Анемические кровотечения
  13. Общее недомогание, слабость
  14. Можно ли забеременеть после выскабливания?
  15. Через сколько можно беременеть после гистероскопии?
  16. Категории риска
  17. Отзывы пациенток о беременности после гистероскопии
  18. Выводы
  19. Беременность после плацентарного полипа
  20. Зачатие после удаления полипов матки: планирование беременности
  21. Удалили полип — факторы, влияющие на отсрочку беременности
  22. Полип эндометрия и беременность – совместимость, после удаления
  23. Какими бывают полипы в матке?
  24. Причины возникновения полипов эндометрия
  25. Чем опасен полип в матке?
  26. Симптомы полипа в матке
  27. Можно ли забеременеть с полипом в матке?
  28. Беременность с полипом эндометрия – чем опасно?
  29. Методы диагностики полипов эндометрия
  30. Лечение полипов эндометрия
  31. После удаления полипа – можно ли забеременеть?
  32. Через сколько можно беременеть после удаления полипа
  33. Полип при беременности кровит
  34. Профилактика полипов эндометрия
  35. Плацентарный полип после мед. аборта: симптомы, лечение без операции и способы удаления
  36. Предрасполагающие факторы
  37. Клинические проявления
  38. Тактика лечения
  39. Безоперационная коррекция
  40. Хирургическое лечение
  41. Осложнения при плацентарном полипозе

Зачатие после удаления полипов матки: как спланировать беременность?

Остатки плацентарного полипа или рубцовые изменения, возможность забеременеть

Девушки, которым проводили удаление полипа, боятся одного — что не смогут зачать или выносить ребенка. Есть много методов лечения опухолей эндометрия в матке после которых возможна беременность. Однако нужно знать оптимальное время для планирования периода.

Только по окончании реабилитации и тщательного обследования можно думать о вынашивании ребенка. После удаления полипов беременность наступает почти во всех случаях. Главное, следовать рекомендациям доктора, не спешить и дать организму время на восстановление.

Методы удаления полипов матки

При диагностировании опухоли зачастую проводят хирургическое вмешательство. Иссечь образование можно разными способами. Практически все операции безопасны и не нарушают репродуктивную функцию. Но планировать беременность нужно осторожно, по окончании восстановительного периода.

Методика удаления подбирается в зависимости от общего здоровья женщины, характера полипоза, риска малигнизации.

Полипэктомия

Часто доктора, при выявлении опухолей доброкачественной природы, назначают этот метод терапии патологии. Заключается он в скручивании образования до самого отрывания. После процедуры раневую поверхность прижигают жидким азотом или электродом.

Потом материал передают в лабораторию для проведения гистологии. Через 7–10 дней после полипэктомии проводится контрольное ультразвуковое исследование.

Методика терапии безопасна, не лишает шансов зачать малыша, поэтому после удаления полипов матки беременность — явление нередкое.

Кюретаж

Хирургическое вмешательство, которое заключается в выскабливании образования, не относится к безвредным. После расширения канала шейки матки, проводят чистку стенок кюреткой. Манипуляция часто осложняется:

  • перфорацией матки или образованием сквозного отверстия;
  • гематометрой — скоплением в полости детородного органа крови из-за послеоперационного кровотечения;
  • неполным абортом;
  • истмико-цервикальной недостаточностью;
  • эктропионом;
  • обострениями заболевания;
  • отягощением последующей беременности.

Абляция полости матки

Этот метод удаления полипов используют редко. Показания к проведению вмешательства — высокий риск трансформации в рак, зрелый возраст с реализованным материнством.

Удаление проводится посредством лазера, радиочастотных волн, жидкого азота. Операцию не делают женщинам с острыми воспалениями, тяжелыми соматическими нарушениями.

Пациентки, которым провели абляцию, не могут самостоятельно выносить малыша.

Гистероскопия полипа матки

Манипуляция считается лечебно-диагностической. Относится к эндоскопическим методикам. Преимущество — возможность провести сразу исследование и удаление полипа. Во время операции все происходящее выводится на монитор. Показана гистероскопия при:

  • неэффективности консервативной терапии;
  • крупных опухолях (от 5 мм);
  • частых маточных кровотечениях;
  • разрастании эндометрия.

Девушкам, после неудачных попыток забеременеть на протяжении полугода и более тоже назначается процедура.

Гистерэктомия или высокая ампутация

Удаление полипов вместе с маткой и придатками относится к радикальным методам терапии полипоза. Проводится при подозрении на малигнизацию и метастазы, выраженной гиперплазии слизистой, сильных болях в животе, влагалищных кровотечениях, развитии анемии. Беременность после операции невозможна.

Самый безопасный и распространенный хирургический способ лечения болезни — полипэктомия. Это органосохраняющий метод, который не исключает наступление беременности после удаления полипа.

Факторы влияющие на отсрочку беременности

Зачастую иссечение образований, если они небольшие, единичные, не сопровождается осложнениями и не вызывают трудности при вынашивании плода. Многим девушкам, которым удалили опухоль, удается избежать проблем с зачатием. Но есть факторы, из-за которых беременность долго не наступает.

Гормональные нарушения

Нестабильность уровня гормонов, их дисбаланс — одна из причин отсрочки зачатия. Обычно врачи диагностируют превышение концентрации эстрогенов. Это женские половые гормоны, которые в норме (если девушка здорова) повышают шанс на полноценную беременность.

Однако сбои в работе репродуктивной системы, гормональный дисбаланс, увеличенное содержание эстрогенов и дефицит прогестерона чреваты отторжением плодного яйца. Неудачные попытки из-за нарушений гормонального фона часто приводят к повторному формированию опухолей.

Инфекционные заболевания

Патогены могут проникать в организм как из-за несоблюдения женщиной рекомендаций доктора в послеоперационный период, так и после медицинских манипуляций. Инфекция, оказывает негативное влияние на беременность и приводит к:

  • обострению полипоза;
  • порокам и аномалиям развития органов малыша;
  • внутриутробному инфицированию плода;
  • увеличению вероятности выкидышей.

Чтобы предупредить подобные осложнения врачи советуют планировать беременность после прохождения курса антибактериального лечения.

Спаечный процесс

Формирование рубцов, спаек обусловливается операциями, в частности по удалению полипов (выскабливанием). Кюретаж чреват сильным травмированием детородного органа. Восстановление после такого вмешательства длительное (несколько месяцев). Чтобы беременность наступила спайки удаляют. С целью предупреждения риска их появления рекомендовано:

  • выполнение всех предписаний доктора;
  • посещение сеансов лечебной гимнастики, электрофореза, магнитотерапии.

Анемические кровотечения

Удаление полипов сопряжено с вероятностью возникновения внутренних кровотечений.

На фоне потерь большого количества жидкости отмечается развитие железодефицитной анемии, понижение концентрации гемоглобина и объема красных кровяных телец.

При таких последствиях оплодотворение и благополучное вынашивание затруднительны. Если даже беременность наступает, она может осложниться хроническим гипоксическим синдромом.

Медикаментозное восстановительное лечение содержащими железо препаратами наряду с коррекцией питания и устранением кровотечений помогут в предотвращении анемии.

Общее недомогание, слабость

Стрессы, хроническая усталость, понижение защитных свойств организма вместе с расстройством менструального цикла — все это провоцирует проблемы с зачатием.

Для улучшения здоровья, укрепления иммунитета и скорейшего наступления долгожданной беременности врачи рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы, вести активную жизнь, откорректировать рацион и отказаться от пагубных привычек.

Если отсутствуют осложнения, рекомендуется планирование периода вынашивания ребенка через 2 месяца после операции. Из-за риска обострения заболевания и необходимости в проведении повторного иссечения, медлить с зачатием не стоит.

Можно ли забеременеть после выскабливания?

Образования в слизистой матки — серьезная помеха вынашиванию ребенка. Беременность после удаления полипов в эндометрии более реальна, чем до вмешательства. Любая радикальная методика,в том числе выскабливание, требует периода реабилитации.

Каждой желающей забеременеть рекомендовано:

  • прохождение медикаментозной терапии;
  • проведение контрольного УЗИ;
  • исследование крови на определение инфекции.

Длится восстановительный период, в среднем, 2 месяца. По окончании курса коррекции и при отсутствии осложнений рекомендовано планировать зачатие.

Через сколько можно беременеть после гистероскопии?

Иссечение опухоли способствует удачному оплодотворению. Но обозначить точные сроки беременности после гистероскопии полипа эндометрия невозможно.

Это может произойти как с первой попытки, так и через несколько лет.

Когда оплодотворение не происходит, девушке назначается прохождение дополнительных методов обследования для определения состояния детородных органов, особенностей овуляции, инфекций.

[attention type=yellow]

Иногда требуется лечение (заместительная гормонотерапия). Здоровым девушкам репродуктивного возраста удается забеременеть после гистероскопии в сроки от 1 до 5 месяцев.

[/attention]

Зачатие, которое наступило почти сразу, опасно для плода и мамы. Оно часто осложняется замершей беременностью, многоводием, гипоксией малыша, предлежанием плаценты. Чтобы предупредить последствия, врачи рекомендуют не спешить с зачатием. Должно пройти несколько циклов. Только после восстановления слизистой возможна удачная беременность.

Категории риска

От развития патологии не застрахована ни одна девушка. Причин появления полипов существует много.

Заболевание обусловливается инфекциями половых органов, неудачно проведенными манипуляциями, эндометриозом, травмами после родов с кровотечениями.

Больше риску возникновения и рецидива опухоли подвержены женщины с лишним весом, нарушенным обменом веществ, диабетом. Заболевание в 85% диагностируют в зрелом возрасте и в период климакса.

Отзывы пациенток о беременности после гистероскопии

Невзирая на всю опасность полипоза, многим, кому была проведена операция, удалось забеременеть. Отзывы девушек говорят о том, что патология успешно поддается терапии. Беременность, как утверждают пациентки, у большинства наступила через 60 дней после иссечения опухоли и не отличалась тяжелым течением.

Выводы

Забеременеть после удаления полипов реально при условии, что женщина здорова. Иссечение образования — шанс для девушек ощутить все прелести материнства. Есть много нетравматичных методов, не влияющих на репродуктивную функцию и не сопряженных с риском появления осложнений. Но планирование желательно осуществлять осторожно и ни в коем случае не сразу после операции.

Источник: https://ginekologius.ru/beremennost-posle-udalenija-polipa

Беременность после плацентарного полипа

Остатки плацентарного полипа или рубцовые изменения, возможность забеременеть

Беременность после удаления полипов возможна сразу же, после окончания восстановительного периода. Несмотря на это, многие женщины вынуждены проходить дополнительные обследования для предотвращения осложнений во время беременности.

Зачатие после удаления полипов матки: планирование беременности

Если полип уже диагностирован, то никаким образом рассосаться он уже не сможет. Единственным адекватным лечением является хирургическая операция. Постоперационный период требует обязательного соблюдения всех рекомендаций врача для быстрого восстановления женского организма.

Современные методики позволяют женщинам с нереализованным материнством в скором времени после операции рожать собственных детей. Однако, планирование беременности следует осуществлять с особенной осторожностью.

Удалили полип — факторы, влияющие на отсрочку беременности

В превалирующем большинстве удаление неосложненных полипов не приводит к серьёзным последствиям и проблемам с последующим вынашиванием ребёнка. Многим женщинам удаётся благополучное зачатие уже через месяц после операции. Однако, существуют факторы, которые способны отсрочить долгожданную беременность.

Полип эндометрия и беременность – совместимость, после удаления

Остатки плацентарного полипа или рубцовые изменения, возможность забеременеть

Полип эндометрия – это доброкачественное образование внутри полости матки, точнее — локальное «пальцеобразное» разрастание участка эндометрия.

Полипы могут развиваться у женщин любого возраста. Но до 85% случаев болезнь приходится на зрелый репродуктивный и перименопаузальный период. Совместима ли беременность с полипом в матке? Можно ли забеременеть после удаления полипа эндометрия? Ответим на эти и другие волнующие наших читательниц вопросы.

Какими бывают полипы в матке?

Полипы тела матки

Подробно о плацентарном полипе читайте здесь
Об очаговой, полиповидной гиперплазии эндометрия читайте здесь

Истинный полип эндометрия, в отличие от полиповидной железистой гиперплазии эндометрия, исходит из базального слоя слизистой матки. Сначала он располагается на широком основании. В процессе роста у него формируется сосудисто-мышечной ножка. Излюбленные места обитания истинных полипов – дно и углы тела матки.

Как растут полипы в матке

Причины возникновения полипов эндометрия

Важную роль в появлении полипов эндометрия играют инфекционно-воспалительные процессы в слизистой оболочки матки — эндометриты

Ткани истинных полипов тела матки не реагируют на действие половых гормонов. Поэтому причины их продолженного роста не до конца понятны.

Что способствует развитию полипов эндометрия:

  • Нарушение гормонального фона: недостаток прогестерона при избытке эстрогенов.
  • Механические травмы эндометрия (аборты, длительное ношение внутриматочной спирали).
  • Обменно-эндокринные болезни: избыточный вес, ожирение, сахарный диабет.
  • Гипертония.

Полипы эндометрия часто становятся причиной бесплодия, повышают риск развития онкопатологии.

  • Полипы, покрытые функциональным слоем слизистой – встречаются только у пациенток репродуктивного возраста. Риск малигнизации этих полипов ничтожен.
  • Железистые (железисто-кистозные) и железисто-фиброзные полипы — малигнизируются очень редко (0,5-1,0%)
  • Фиброзные полипы – никогда не перерождаются в рак. Обнаруживаются преимущественно у женщин старшего возраста.
  • Аденоматозные полипы – являются предраковым состоянием.

Риск перерождения аденоматозных полипов в рак достигает 13-40%. Лечат их так же, как атипическую гиперплазию эндометрия.

Чем опасен полип в матке?

Опасные состояния, связанные с полипом эндометрия:

  • Бесплодие.
  • Маточные кровотечения.
  • Перерождение в рак.

Полипы эндометрия – частая, но не единственная причина бесплодия. При обследовании пациенток с жалобами на обильные менструации, межменструальные кровянистые выделения и отсутствие желанной беременности, полипы эндометрия обнаруживаются в 25% случаев.

Симптомы полипа в матке

Проявления болезни зависят от размера и числа полипов: если он один и небольшой, то возможно бессимптомное течение.

Признаки крупных или инфицированных полипов:

  • Нарушения менструального цикла, гиперполименорея, вплоть до маточных кровотечений.
  • Бели.
  • Кровянистые ациклические, иногда гнойные выделения из матки.
  • Дискомфорт и схваткообразные боли внизу живота.

Можно ли забеременеть с полипом в матке?

Бессимптомные полипы эндометрия в репродуктивном возрасте обнаруживаются очень часто. Поэтому проблема беременности с полипом в матке крайне актуальна.

В исключительных случаях забеременеть с полипом в матке можно. Но чаще эта патология сопровождается бесплодием.

  • Механическое препятствие оплодотворению — локализация полипов в устье маточных труб мешает движению сперматозоидов к яйцеклетке.
  • Хроническое воспаление в матке – при наличии полипа этот процесс в той или иной мере присутствует всегда. Воспаление способствует развитию дисфункции эндометрия. Имплантация оплодотворённой яйцеклетки становится невозможной.
  • Гормональные нарушения – длительный хронический эндометрит опосредованно формирует вторичную гипофункцию яичников, ановуляцию. Это приводит к гиперэстрогении и гормональному дисбалансу.
  • Нарушение сократительной способности миометрия — стараясь избавиться от новообразования (полипа) мышечные волокна матки периодически сокращаются. Тонус матки повышается. Риск самопроизвольного прерывания беременности увеличивается.

Беременность с полипом эндометрия – чем опасно?

Полипы часто протекают бессимптомно, и женщина не подозревает об их существовании. Хотя зачатие и имплантация плодного яйца с полипом в матке – не редкость, это всегда беременность высокого риска.

Самое частое осложнение беременности, наступившей на фоне полипа эндометрия — самопроизвольный выкидыш

  • Самопроизвольный аборт (выкидыш) с последующим маточным кровотечением.
  • Отслойка, частичная отслойка плаценты — происходит в случае прикрепления плаценты в месте расположения полипа.
  • Гипоксия, аномалии развития плода – результат частичной отслойки плаценты.
  • Инфицирование полипа – создаёт угрозу благополучному течению беременности и родов.

Беременность на фоне полипа опасна для здоровья матери и плода. Вот почему, прежде чем планировать беременность, каждая женщина должна пройти обследование у гинеколога.

Методы диагностики полипов эндометрия

1.Трансвагинальное УЗИ – ультразвуковое исследование матки с использованием вагинального датчика — основной скрининг-метод диагностики полипов эндометрия.

Сроки проведения:
при подозрении на полип эндометрия УЗИ лучше делать в первую половину менструального цикла, после окончания месячных.

Трансвагинальное УЗИ

УЗИ-признаки полипа матки:

  • Ультразвуковое сканирование обнаруживает в полости матки овальное образование высокой эхо-плотности с чёткими ровными контурами.
  • Патологическое образование точно ограничено от стенок полости матки.

Полипы эндометрия не деформируют полость матки, в отличие от субмукозных узлов миомы

2.Обзорная гистероскопия – со 100%-ной точностью подтверждает наличие полипа в матке.

Гистероскопия – основной метод диагностики полипов эндометрия

Перед проведением процедуры пациентке делают общий наркоз. Затем, в полость матки через влагалище и цервикальный канал вводится оптический прибор — гистероскоп. Метод позволяет определить локализацию, размер и форму полипа, оценить состояние окружающего эндометрия, выбрать тактику дальнейшего лечения.

Гистероскопия

3.Гистологическое исследование – изучение ткани удалённого из матки новообразования под микроскопом. Это обязательный, заключительный этап диагностики. Он позволяет подтвердить стопроцентно достоверный диагноз и морфологическую форму, разновидность полипа эндометрия.

В этом случае надо регулярно посещать женскую консультацию и строго соблюдать все рекомендации акушера-гинеколога.

Если происходит инфицирование полипа, пациентке назначается антибактериальная и противовоспалительная медикаментозная терапия, разрешённая на данном сроке беременности.

Радикальное лечение (хирургическое удаление) полипа проводится после родов.

Лечение полипов эндометрия

Единственно верный способ избавления от полипа в матке – хирургическая операция

Этапы полипэктомии:

1.Обзорная гистероскопия.

2.Гистерорезектоскопия или хирургическая гистероскопия — логическое продолжение обзорной гистероскопии. Во время этой процедуры под постоянным визуальным контролем с помощью специальных ножниц-щипчиков проводится удаление (выкусывание) тела полипа. — Крупные (более 2 см) полипы выкручиваются полипными щипцами.

— На месте удалённой ножки полипа обязательно делают селективную деструкцию базального слоя эндометрия.

— Затем проводится раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки.

— После операции все удалённые из полости матки ткани отправляются на гистологическое исследование — изучаются под микроскопом.

Дальнейшая тактика лечения полипов эндометрия зависит от результата гистологии.

  • После удаления фиброзных полипов пациентка не нуждается в дополнительном лечении.
  • В случае железистых, железисто-кистозных, железисто-фиброзных полипов, их сочетания с типичной гиперплазией эндометрия назначается гормональная терапия комбинированными оральными контрацептивами (КОК) или чистыми гестагенами (Дюфастон, Утрожестан, др.) Гормональную коррекцию проводят 2-3 и более месяцев.
  • Аденоматозные полипы лечат препаратами А-ГнРГ.
  • При обнаружении эндометрита вместе с гормональным лечением назначают антибактериальную и противовоспалительную терапию.

После удаления полипа – можно ли забеременеть?

На вопрос «Можно ли забеременеть после удаления полипа?» ответить однозначно сложно. Но!

Если причиной имевшегося ранее бесплодия был именно полип, то беременность после удаления полипа в матке наступает без труда и протекает без осложнений.

Через сколько можно беременеть после удаления полипа

Беременность после гистероскопии полипа эндометрия разрешается:

  • После окончания курса гормональной или противовоспалительной терапии.
  • После полного восстановления слизистой оболочки матки.
  • После наступления регулярного менструального цикла.

Пытаться забеременеть можно через 2-3 месяца после полипэктомии, сразу же после отмены препаратов.

Полип при беременности кровит

Кровоточат во время беременности, как правило, не полипы эндометрия, а доброкачественные полиповидные образования цервикального канала: истинные полипы и децидуальные псевдополипы канала шейки матки.

Полипы цервикального канала при беременности

  • Урогенитальные инфекции (вирусы, бактерии).
  • Гормональные нарушения.
  • Мажущие кровянистые выделения.
  • Тянущие боли внизу живота и в пояснице.

Обнаруживают полипы цервикального канала при беременности с помощью кольпоскопии или УЗИ.

Кольпоскопия. Цервикальные полипы.

Нет достоверных данных за то, что кольпоскопия вредит здоровью женщины или будущего ребёнка.

Хоть эта процедура и не вредит беременности, проводят её по строгим показаниям.

  • Санация влагалища.
  • Специфическая терапия урогенитальной инфекции – после 12 недель беременности.
  • Интерферонотерапия – во вторую половину беременности.
  • Хирургическое удаление полипа – по показаниям.

Кровоточащий полип матки всегда осложняет течение беременности и может привести к самопроизвольному выкидышу или преждевременным родам.

  • Гормональная коррекция – проводится гестагенами. Назначается Утрожестан по 200-300 мг в сутки.
  • Седативные и спазмолитические препараты – назначаются по индивидуальным показаниям.
  • Размеры истинного полипа 1 см и более.
  • Динамический рост любого полиповидного образования.
  • Кровоточивость.
  • Выраженное воспаление и некротические изменения полипа.
  • Мазок на цитологию шейки матки выявил дискариоз.

При беременности истинные цервикальные полипы приходится удалять в 60% случаях, децидуальные псевдополипы – в 36%. Полипэктомию проводят радиохирургическим методом на любом сроке беременности, под местным наркозом. Операцию делают в дневном стационаре.

Профилактика полипов эндометрия

  • Лечение воспалительных заболеваний половых органов.
  • Лечение ИППП.
  • Нормализация гормонального фона, менструального цикла.
  • Лечение эндокринных заболеваний.
  • Лечение ожирения.
  • Отказ от курения, алкоголя.
  • Физическая активность.
  • Диспансерный осмотр у врача-гинеколога не реже 1 раза в год.

Продолжение статьи…

Источник: https://promatka.ru/polipy/polip-endometriya-beremennost.html

Плацентарный полип после мед. аборта: симптомы, лечение без операции и способы удаления

Остатки плацентарного полипа или рубцовые изменения, возможность забеременеть

Плацентарный полип — новообразование, сформированное из слизистого эндометрия и остатков плацентарных тканей.

Патологическое разрастание слизистых оболочек устремляется внутрь полости, имеет широкое основание или тонкую ножку (преимущественно, без ножки).

Лечение заболевания всегда хирургическое, с длительным восстановительным медикаментозным лечением. При появлении первых симптомов необходимо незамедлительно обращаться к специалистам.

Предрасполагающие факторы

Плацентарный полип после аборта возникает лишь в 1,7% всех клинических осложнений. Предрасполагающими факторами являются наследственная предрасположенность к полипам любой локализации, а также наличие патологических наростов в матке, шеечном канале, просвете цервикального канала.

Выделяют два основных типа медицинских абортов:

  1. Хирургический или инструментальный — выскабливание с последующей вакуумной аспирацией до 12 недели беременности и до 22 недели по особым показаниям;
  2. Медикаментозный или «бархатный» — выкидыш под воздействием препаратов до 6-8 недели.

В обоих случаях женщину должен вести гинеколог на протяжении нескольких месяцев.

Плацента начинает формироваться сразу после зачатия, а завершает своё формирование к 14-15 неделе беременности. После этого срока начинается процесс её старения. Чем позже сделан аборт, тем больше риск прикрепления фрагментов плаценты вместе с кровяными сгустками к стенке матки и их последующего формирования в полипы.

Основными причинами полипа при медицинском аборте являются:

  • Неполное выскабливание или отхождение плаценты во время «бархатного» аборта;
  • Инфицирование:
  • Повышенное скопление крови в полости матки;
  • Длительные кровотечения (в результате травмирования матки, гормонального нарушения);
  • Недостаточная квалификация врача (включая подпольные аборты в неразвитых или высокорелигиозных странах).

Это важно! Неполный аборт или длительное кровотечение — опасная для жизни клиническая ситуация, требующая срочной госпитализации женщины и последующего вычищения полости матки инструментальным способом.

В случае медикаментозного аборта у женщины может быть низкий уровень гормонального фона, который не может обеспечить нормальное сокращение маточной полости и вывести остатки плаценты.

Фрагменты плацентарной ткани врастают в соединительнотканный слой эндометрия, активно прорастают сосудистым компонентом и формируют нечто вроде возвышения над внутренним слоем слизистых, которое и именуется полипом.

Клинические проявления

Основным симптомом патологических разрастаний после абортов является кровотечение, обусловленное обычной физиологией.

Не отделившаяся плацента плотно сращивается с эндометрием, выстланным обилием кровеносных сосудов, капилляров, которые после родов естественным путем «спадаются» или сужаются. Остаток плаценты выделяет специфические компоненты, которые влияют на гормональный фон, что препятствует сокращению матки и сужению сосудистых просветов.

Особенности кровотечения при плацентарных полипах выглядят следующим образом:

  • В первые 3-4 дня кровотечения слабые, неинтенсивные. Это обусловлено активностью гормона окситоцина, который спазмирует сосуды ещё некоторое время после прерывания беременности.
  • В последующую неделю кровотечение должно прекращаться, постепенно образуя сукровицу. При осложнениях интенсивность кровотечений лишь нарастает. Оставшиеся остатки плаценты могут не только прирастать к слизистой ткани, но и воспаляться.
  • Цвет крови алый, ярко красный. Такие кровотечения носят маточный характер, не смешиваются с влагалищными выделениями, несут определённую опасность для жизни и здоровья женщины. При постоянном их характере требуются меры по остановке кровотечения.

На фоне кровотечений нередко развивается железодефицитная анемия. В анализах крови резко падает гемоглобин, уровень эритроцитов.

На заметку! Норма гемоглобина для здоровой женщины: 120,0 г/л-140,0 г/л; эритроцитов — 3,9-4,0 х 10,2/л.

Дополнительно к основным симптомам присоединяются:

  • бледность кожных покровов,
  • недомогание,
  • слабость,
  • головокружение,
  • сухость во рту,
  • обморочные состояния.

Если симптомы продолжительные, женщинам требуется госпитализация и длительное восстановление.

При плацентарных полипах после медицинского аборта могут развиваться и следующие симптомы:

  • Болезненность внизу живота различной интенсивности;
  • Нетипичные выделения из влагалища;
  • Повышение температуры тела;
  • Присоединение инфекции.

Первые симптомы женщины нередко ощущают спустя месяц после аборта, а также сразу после выскабливания или медикаментозного отторжения плодного яйца. В таком случае кровотечение попросту не останавливается.

Внимание! Своевременное обращение к врачу, а иногда и экстренная госпитализация помогают не только сохранить здоровье половой системы, но и жизнь женщины.

Тактика лечения

Лечение полипов обычно предполагает хирургическое вмешательство, однако существует целый комплекс мероприятий, которые помогут снять симптоматические проявления плацентарного полипоза матки.

Несмотря на природу возникновения плацентарного полипа, сохраняются и онкогенные риски его развития.

Такой полип со временем может:

  • Трансформироваться в карциному;
  • Обрести множественный характер;
  • Послужить причиной бесплодия.

Схема лечения подбирается только после обследования пациентки, которое включает в себя УЗИ, гистероскопию и другие необходимые мероприятия, аналогичные при обследовании на плацентарный полип после родов.

Безоперационная коррекция

Медикаментозная терапия может носить симптоматический или восстановительный характер. В первом случае врачи устраняют последствия полипов, облегчают состояние женщины при кровотечении, воспалении.

Медикаментозная терапия назначается и в качестве подготовки к хирургическому лечению при некоторых осложнениях.

Обычно назначают следующие препараты:

  • Железосодержащие — для устранения анемического синдрома согласно клиническому анамнезу пациентки;
  • Противовоспалительные негормональные — для купирования болей;
  • Спазмолитики — для уменьшения спазмов мышечной мускулатуры матки;
  • Антибактериальные средства — для предупреждения или устранения воспалительных процессов;
  • Витаминные комплексы, минералы, БАДы — для укрепления организма.

При интенсивных кровотечениях может быть показана глубокая тампонада матки и влагалища со специальными препаратами.

Обратите внимание! Известны случаи самоампутации полипа после очередной беременности и самостоятельных родов.

Врач может занять выжидательную тактику, если сформированный полип:

  1. Не доставляет особых неудобств;
  2. Не является причиной усугубления болезненного состояния женщины;
  3. Не способствует развитию неприятных симптомов.

Полипозные образования в теле матки встречаются часто.
Но не все женщины знают, чем опасны полипы в матке, поэтому нередко затягивают с началом лечения. Однако, в некоторых случаях, такой подход может угрожать здоровью и даже жизни женщины.

Если удалили полип в матке, когда можно беременеть узнайте тут. В некоторых случаях, желанная беременность может наступить очень быстро.

Хирургическое лечение

Хирургическая терапия — основной метод лечения полипов любой локализации.

Важное основание для удаления полипа — риски малигнизации в раковую опухоль.

Кроме того, маточные полипы могут стать толчком к развитию:

  • бесплодия,
  • хронической анемии за счёт внутренних кровотечений,
  • ухудшению самочувствия.

Основные 4 метода удаления полипов:

  1. Выскабливание полипов — стандартный хирургический метод удаления множественных полипов;
  2. Эндоскопическая полипэктомия — малоинвазивное удаление специальной петлёй с последующим прижиганием для небольших полипов на ножке;
  3. Электрокоагуляция — прижигание полипа, его тела и основания;
  4. Прижигания — жидким азотом, лазером.

После операции фрагмент полипа отправляют на гистологическое исследование, что необходимо для оценки типичности клеток для эндоцервикса.

При раковых изменениях полипозных структур может потребоваться радикальный метод коррекции — удаление фрагмента матки или всей её полости (резекция).

Внимание! Все операции, вне зависимости от техники исполнения, предполагают введение общей анестезии, восстановительного периода и чёткого соблюдения всех рекомендаций врача.

Осложнения при плацентарном полипозе

Отсутствие адекватного лечения при появлении нетипичных симптомов или неумелое применение медикаментозных препаратов нередко приводит к нежелательным последствиям. Практически 70% осложнений в постоперационный период развиваются по вине женщины и несоблюдения ею врачебных рекомендаций.

Также, осложнения развиваются и при отсутствии лечения:

  • Общее заражение крови при инфицировании;
  • Развитие эндометрита;
  • Расстройства репродуктивной системы;
  • Нарушение гормонального фона;
  • Развитие бесплодия;
  • Внутренние и внешние кровотечения.

Важно! Последнее осложнение может привести к гибели пациентки из-за потери крови. Чтобы решить проблему может потребоваться переливание крови, пребывание в отделении интенсивной терапии.

Основной профилактикой осложнений плацентарных полипов — своевременное наблюдение у врача. Образование полипов после аборта практически не зависит от женщины, поэтому важно регулярное обследование организма при помощи УЗИ, бимануального исследования матки. После операции достаточно соблюдения всех врачебных рекомендаций, гигиены половых органов и полового покоя.

Информация о симптомах полипа на яичнике в нашей статье здесь.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/polip/placentarnyj/posle-medaborta

Доктор онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: