Аденоз молочной железы: что это такое?
Аденоз молочной железы представляет собой разновидность мастопатии, при которой преобладает железистый компонент. Развитие болезни начинается из пролиферации соединительной ткани с последующим формированием мелких узелков и тяжей. Основной причиной заболевания являются нарушения эндокринной системы, отвечающей за гормональный фон.
Патологический процесс относится к новообразованиям доброкачественного характера и считается предраковым состоянием. Как правило, при корректировании образа жизни, питания и эмоционального состояния у беременных женщин патология проходит самостоятельно без использования медикаментозной терапии.
В остальных случаях отсутствие своевременного лечения может привести к перерождению доброкачественной опухоли в злокачественную.
Виды аденоза молочной железы и их признаки
В зависимости от формы болезни различают клиническую картину, характерную для определенного участка ткани, вовлеченного в воспалительный процесс.
Как проявляется диффузная форма аденоза молочной железы?
Для данной разновидности патологического процесса характерны следующие признаки:
- формирование узлов отмечается по всему участку молочной железы, не склонно к росту в определенной части женского органа;
- диффузное разрастание не имеет четких контуров либо границ;
- в результате прогрессирования патологии отмечается вовлечение в процесс здоровых тканевых структур, окружающих уплотнение;
- достаточно часто появляется осложнение в виде поражения протоки молочной железы, которое влечет за собой формирование папиллом на кожных покровах; визуально папилломы напоминают незначительного размера наросты в виде сосочков, выступающих над кожей.
Как распознать локальный аденоз груди?
Локальная форма аденоза проявляется следующим образом:
- в начале патологического процесса возникают уплотненные образования дольчатого строения;
- при пальпации легко отличаются крупного размера дольки разросшейся ткани;
- каждый элемент уплотнения находится в фиброзной капсуле;
- при диагностировании болезни с помощью инструментальных методов выраженно просматривается желтый оттенок между сформировавшимися дольками, который представляет собой миоэпителиальные клетки;
- новообразование развивается в определенной области органа, не имеет склонности к разрастанию по всей площади груди;
- увеличение в размерах лимфоузлов в подмышечных впадинах и над ключицами.
Как проявляется узловой аденоз груди?
К основным признакам узловой формы патологии относятся:
- формирование тяжистого либо локального уплотнения, при ощупывании проявляется болезненность;
- патологические выделения из соска;
- изменение нормальной формы груди;
- уплотнение рядом расположенных лимфатических узлов;
- пораженный женский орган набухает, становится отечным, чрезмерно болезненным и чувствительным за 10-14 дней до начала менструации;
- иррадирующая боль в плечо и лопатку.
Главной симптоматикой очаговой формы являются:
- выраженная асимметрия в результате поражения одной из молочных желез;
- при ощупывании чувствуются уплотненные участки, которые могут быть единичными либо множественными;
- как правило, разрастание тканевых структур локализуется вокруг протоки молочной железы;
- новообразование является подвижным и ограничено четкими контурами.
Проявления склерозирующей формы болезни
Склерозирующая форма аденоза поражает исключительно дольки молочных желез:
- рост патологических тканевых структур, при этом некоторые слои ацинусов, а именно эпителиальные и миоэпителиальные, не подвержены изменениям в результате защиты базальной мембраны, расположенной вокруг;
- дольки молочной железы четко просматриваются при обследовании;
- для данной формы характерно стремительный рост фиброзной ткани, смешавшейся с железистыми компонентами;
- во время пальпации ощущаются уплотнения в виде небольших подвижных узелков;
- возможно увеличение подмышечных лимфатических узлов.
В чем заключается опасность аденоза?
При правильном своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный. Однако болезнь длительный период времени имеет скрытое течение, никак не проявляясь. Поэтому в большинстве случаев выявить патологию удается только на поздних этапах развития, что значительно затрудняет лечение и может привести к некоторым осложнениям.
Наиболее часто развиваются следующие состояния:
- воспалительные явления;
- деформация нормальной формы;
- преображение в злокачественное течение.
Основные причины заболевания
Разрастание соединительной ткани происходит в результате расстройств гормональной системы. Как и любая другая разновидность мастопатии, аденоз возникает на фоне усиленной выработки эстрогена в женском организме.
Кроме того, на развитие болезни оказывает влияние количество прогестерона и пролактина.
Поэтому в периоды наиболее усиленных изменений гормонального фона существует повышенный риск патологических образований в молочных железах.
Важно! Аденоз молочных желез наиболее часто встречается, у девушек в пубертатный период (полового созревания), у женщин на ранних сроках беременности, а также в возрасте после 30-40 лет.
[attention type=yellow]Снижение продуцирования половых гормонов наблюдается у женщин в период менопаузы, поэтому аденоз молочной железы после прекращения менструации встречается достаточно редко.
[/attention]Существуют некоторые состояния, негативно влияющие на женский организм и впоследствии приводящие к данной аномалии:
- разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия) доброкачественного характера вследствие повышенного количества эстрогена в организме;
- нарушения нормального функционирования яичников при эндокринных расстройствах;
- болезни эндокринной системы (опухолевые образования гипофиза, надпочечников, гипотиреоз и прочие);
- инфекционные и воспалительные явления в органах половой системы;
- сбои в работе репродуктивной системы (длительное отсутствие полового контакта, аборт, использование гормональных контрацептивов).
В группу повышенного риска входят женщины, страдающие постоянными нервными перенапряжениями, находящиеся в частых стрессовых ситуациях. Также особое влияние имеет низкий иммунитет и загрязненная окружающая среда.
Общая клиническая картина аденоза
Проявления заболевания напрямую зависят от его формы. Общая клиническая картина схожа с симптоматикой мастопатии и характеризуется следующими признаками:
- за одну-две недели до начала менструации у женщины набухает грудь, повышается чувствительность при малейшем прикосновении;
- появляется ощущение болезненности в молочных железах и зуда в сосках, не зависимо от менструального цикла; боль преимущественно ноющего характера, возникает в состоянии спокойствия;
- при ощупывании молочной железы определяются участки с уплотнением;
- грудь увеличивается в размерах, возникает чувство тяжести;
- из сосков периодически выделяется мутное содержимое, в некоторых случаях зеленоватого или коричневого оттенка; на поздних стадиях возможно выделение из сосков с примесью кровяных частиц, что является признаком развивающихся осложнений;
- регионарные лимфатические узлы несколько увеличиваются в размерах, что говорит о присоединении инфекции; в данном случае изменяется цвет кожи вокруг сосков.
Только регулярное самостоятельное обследование груди позволит выявить болезнь на ранних этапах развития и провести максимально эффективное лечение.
Диагностические мероприятия при аденозе
При выявлении одного из симптомов следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу-маммологу либо гинекологу. При необходимости назначается консультация онколога. Диагностика включает внешний осмотр женского органа с проведением пальпации и дополнительную инструментальную диагностику.
Основные методы исследования:
- УЗИ молочных желез и увеличенных лимфоузлов: проводится для определения формы аденоза и происходящих изменений в лимфатических узлах; также используется при наличии единичных уплотнений, плохо прощупываемых;
- маммография: рентгенологическое исследование проводится с целью выявления места локализации уплотнения и определения пораженной площади;
- КТ или МРТ: в ходе обследования оценивается состояние молочных желез и наличие дополнительных аномалий;
- биопсия: в ходе исследования выполняется забор тканей для дальнейшей диагностики наличия атипичных клеток;
- маммосцинтиграфия: назначается при подозрении на злокачественное образование;
- анализ крови на биохимию: выявление причины нарушений и подбор наиболее корректных методов лечения.
Лечебные мероприятия состоят из коррекции образа жизни, медикаментозной терапии и хирургического вмешательства. Как правило, оперативные методы лечения используются редко, в большинстве случаев положительная динамика наблюдается после применения лекарственных препаратов, совместно с коррекцией рациона питания.
На ранних этапах заболевания терапия включает:
- назначение витаминных комплексов;
- соблюдение диетического стола, который подбирается индивидуально для каждой пациентки;
- лекарственные препараты, обладающие успокоительным действием;
- использование гормональных средств с целью нормализации количества гормонов в организме;
- применение растительных средств в составе с эстрогенами;
- гомеопатическая терапия;
- изменение дневного распорядка (снижение физической активности, увеличение времени для отдыха, частые прогулки на свежем воздухе).
Хирургическое лечение заключается в иссечении патологически разросшейся ткани. В успешном лечении аденоза большую роль играет выявление основной причины данного состояния с последующим ее устранением.
Средства народной медицины
В начале развития патологии с помощью народных рецептов возможно добиться хороших результатов и ускорить процесс выздоровления. На более поздних этапах болезни народная медицина является исключительно вспомогательным методом лечения. Народные рецепты используют для приема внутрь и изготовления компрессов.
Растительные рецепты для внутреннего употребления:
- отвар на основе конского каштана: 5 столовых ложек цветов конского каштана заливают 1 л дистиллированной воды, на маленьком огне довести до кипения, после чего слить в термос для настаивания в течении ночи; принимают отвар по столовой ложке каждый час в течении одного дня; после чего готовится свежий отвар и принимается по такой же схеме; курс лечения оставляет одну неделю;
- настойка на листьях лопуха: залить 10 грамм мелко порубленных листьев лопуха 1 стаканом только закипевшей воды и настаивать в течении трех часов; принимать настойку следует за 20-30 минут до еды по 15 мл; курс лечения длится до 10 дней.
Рецепты для наружного использования:
- на основе меда и свеклы: сырую свеклу натереть на мелкую терку либо измельчиться с помощью мясорубки, соединить с медом в соотношении 3:1; хорошенько размешав приложить к пораженной груди на ночь; повторять лечение через сутки в течении двух-трех недель.
Можно ли загорать при мастопатии?
Источник: https://www.mammologia.ru/zabolevanija/mastopatiya/adenoz-molochnoj-zhelezy/
Мастопатия аденозная — Мастопатия
Аденоз молочной железы представляет собой разновидность мастопатии, при которой преобладает железистый компонент. Развитие болезни начинается из пролиферации соединительной ткани с последующим формированием мелких узелков и тяжей. Основной причиной заболевания являются нарушения эндокринной системы, отвечающей за гормональный фон.
История нашей читательницы о том, как она вылечила мастопатию и предотвратила РАК!
Врачи ошарашены! Новый способ в лечении МАСТОПАТИИ открытый. Нужно всего лишь перед сном … Читайте далее—>
Патологический процесс относится к новообразованиям доброкачественного характера и считается предраковым состоянием.
Как правило, при корректировании образа жизни, питания и эмоционального состояния у беременных женщин патология проходит самостоятельно без использования медикаментозной терапии.
В остальных случаях отсутствие своевременного лечения может привести к перерождению доброкачественной опухоли в злокачественную.
Признаки очаговой формы аденоза
Главной симптоматикой очаговой формы являются:
- выраженная асимметрия в результате поражения одной из молочных желез;
- при ощупывании чувствуются уплотненные участки, которые могут быть единичными либо множественными;
- как правило, разрастание тканевых структур локализуется вокруг протоки молочной железы;
- новообразование является подвижным и ограничено четкими контурами.
В чем заключается лечение аденоза молочных желез?
Лечебные мероприятия состоят из коррекции образа жизни, медикаментозной терапии и хирургического вмешательства. Как правило, оперативные методы лечения используются редко, в большинстве случаев положительная динамика наблюдается после применения лекарственных препаратов, совместно с коррекцией рациона питания.
На ранних этапах заболевания терапия включает:
- назначение витаминных комплексов;
- соблюдение диетического стола, который подбирается индивидуально для каждой пациентки;
- лекарственные препараты, обладающие успокоительным действием;
- использование гормональных средств с целью нормализации количества гормонов в организме;
- применение растительных средств в составе с эстрогенами;
- гомеопатическая терапия;
- изменение дневного распорядка (снижение физической активности, увеличение времени для отдыха, частые прогулки на свежем воздухе).
Хирургическое лечение заключается в иссечении патологически разросшейся ткани. В успешном лечении аденоза большую роль играет выявление основной причины данного состояния с последующим ее устранением.
Классификация мастопатии
Мастопатия — широко распространенное заболевание, поражающее в основном женщин в возрасте 25-45 лет.
Мастопатия — патология молочных желез, которая заключается в разрастании соединительной ткани, вызванной гормональным дисбалансом.
Понятие «мастопатия» можно считать собирательным, так как оно включает в себя довольно много различных названий заболевания:
- дисгормональная гиперплазия;
- дисгормональная дисплазия;
- кистозный фиброаденоматоз;
- кистозная мастопатия;
- кистозный мастит в хронической форме;
- кистозный склероз и многие другие.
Международная статистическая классификация заболеваний относит в группу образований молочной железы доброкачественного характера такие состояния как:
Термином «мастопатия» также могут обозначаться и другие изменения патологического характера в молочной железе, такие как: аденоз, аденоматоз, атипическая гиперплазия и другие варианты узловой дисплазии (гиперплазии).
По сути, это фиброзно-кистозная болезнь, которую характеризует нарушение соотношения соединительных тканей и эпителия, вследствие чего происходят пролиферативные и регрессивные процессы в молочных железах.
Диффузный фиброаденоматоз | Зарождение цикличного очагового компонента | Процесс эпителиальной пролиферации в протоково-дольковом сегменте | Образование в пролифератах атипичных клеток |
Непролиферативная мастопатия | Пролиферация эпителия | Атипичная пролиферация эпителия |
Диффузная мастопатия
Сегодня существует немало классификаций мастопатии, каждая из которых отражает те или иные регрессивные или прогрессивные процессы в молочных железах.
Классификация узловых изменений предельно ясна и не вызывает никаких разногласий среди ученых-медиков.
В случае диффузной мастопатии все немного сложнее, так как данная форма заболевания не вписывается в жесткие рамки.
Диффузная форма мастопатии не является опасной для жизни и считается проявлением предменструального синдрома. Несмотря на это, если болезнь своевременно не вылечить, то она может доставлять серьезный дискомфорт женщинам.
Говоря о классификации диффузной мастопатии, ее можно разделить на следующие подвиды:
- Аденоз (железистая мастопатия).
Обуславливается преобладанием железистого компонента. Это значит, что доброкачественное новообразование возникает в самой молочной железе. Причин заболевания может быть множество: довольно раннее половое созревание, поздняя первая беременность и роды, аборты, травмы груди и многое другое. Железистая мастопатия на начальной стадии, как правило, протекает латентно.- Наблюдается набухание и болезненность груди непосредственно перед началом менструации.
- Когда заболевание начинает прогрессировать, боли и дискомфорт усиливаются и распространяются в область предплечья, спины и подмышечной впадины.
- На поздней стадии боль не проходит даже после наступления менструации.
- Также из сосков могут наблюдаться выделения прозрачного или молочного характера.
- Фиброаденоз (фиброзная мастопатия).
Они мало чем отличаются от симптоматики железистой мастопатии.- Молочные железы точно так же набухают и болят.
- Кроме этого, возникают уплотнения в молочных железах и увеличиваются лимфоузлы в подмышечных впадинах.
Таким же образом проявляет себя и фиброзно-кистозная мастопатия.
- Фиброкистоз (фиброзно-кистозная мастопатия).
- Склерозирующая форма аденоза.
- Характеризуется, прежде всего, наличием уплотнений, имеющих дольчатую и гладкую структуру.
- Кроме этого, как и при других формах мастопатии, женщина чувствует боль и наполнение в молочных железах перед менструацией, наблюдает изменения сосков, а также выделения из них.
- Смешанная мастопатия.
Чтобы диагностировать любую форму диффузной мастопатии, необходимо пройти обследование у маммолога.
Заболевание на ранней стадии развития, как правило, без труда лечится консервативными методами и не несет угрозы для жизни женщины.
Узловая мастопатия
Узловая мастопатия поражает женщин в возрасте 35-45 лет, страдающих гормональными сбоями и различными заболеваниями внутренних органов. Кроме этого, развитие патологии могут спровоцировать травмы груди, ранее перенесенные аборты и другие факторы.
При узловой мастопатии в молочной железе возникает одно довольно большое и подвижное уплотнение, в отличие от диффузной мастопатии, когда появляется много мелких уплотнений.
Узловую мастопатию можно разделить на следующие подгруппы:
- Фиброаденома.
Это доброкачественная опухоль железистого происхождения, состоящая из соединительной и эпителиальной ткани. Она может быть круглой или овальной формы. Чаще всего заболевание на ранних стадиях протекает бессимптомно. Иногда женщины чувствуют некоторую болезненность груди там, где находится опухоль. - Листовидная фиброаденома.
Фиброаденома имеет единственную разновидность, которую называют листовидной фиброаденомой. Это новообразование отличается от других доброкачественных опухолей своим строением и быстрыми темпами роста. Листовая фиброаденома является довольно опасной разновидностью мастопатии, так как может переродиться в злокачественное заболевание. - Киста.
Может быть как единичной, так и множественной. Киста бывает разного размера. Если она становится довольно большой, то грудь деформируется, что приводит к значительному дискомфорту. - Внутрипротоковая папиллома.
Основным симптомом внутрипротоковой папилломы являются регулярные выделения из соска. Это происходит тогда, когда непроизвольно травмируются папиллярные разрастания: при движении или надавливании на грудь. - Липома.
Если новообразование состоит из жировой ткани и располагается в молочных железах или под кожей, то его называют липомой. Эта форма мастопатии является абсолютно безопасной, но образует видимый косметический дефект в виде уплотнения на груди круглой или овальной формы. - Ангиома.
Ангиома является очень редкой формой мастопатии и представляет собой круглую или овальную мягкую опухоль розового или синего оттенка. Если она образуется глубоко в тканях, то практически неотличима от липомы.
Диагностировать любую из форм узловой мастопатии можно методами мамоллогического исследования: маммографии, УЗИ, пункции новообразований. Так как симптомы многих из них схожи с симптомами рака груди, необходимо сначала исключить злокачественное заболевание.
Лечение узловой мастопатии подбирается индивидуально врачом-маммологом и может включать в себя как консервативные, так и оперативные методики.
Классификация мастопатии по причинам ее появления
Основываясь на причинных факторах, оказывающих влияние на возникновение и развитие мастопатии, можно выделить следующие ее формы:
- Тиреоидные.
Тиреоидные формы мастопатии подразумевают, что в основе развития заболевания лежит нарушение обмена йода. Так как между молочной и щитовидной железой имеются общие механизмы, то их неправильная работа может привести сначала к патологии щитовидной, а затем и молочной железы. - Центральные (гормональные).
Возникают на фоне гормонального дисбаланса. Вызывает его нестабильное взаимодействие гипофиза, гипоталамуса, яичников и надпочечников. Гормональный сбой проявляется в избыточном или недостаточном синтезе тех или иных гормонов и является самой распространенной причиной развития мастопатии. - Эндометриоидные.
При эндометриоидной форме мастопатии заболевание возникает на фоне длительной эстрогении (невозможности овуляции). Это может произойти, например, при развитом внешнем или внутреннем эндометриозе. - Яичниковые.
С эстрогенией могут быть связаны и яичниковые формы мастопатии, которые развиваются из-за различных болезней яичников. - Медикаментозные.
При медикаментозных формах мастопатии, заболевание провоцируется, прежде всего, приемом препаратов, стимулирующих синтез пролактина.- Одним из частых факторов, приводящих к мастопатии, является хирургическое вмешательство в область матки, не затрагивающее яичники.
- Также повлиять на развитие заболевания могут перенесенные аборты, после которых в матке могло остаться плодное яйцо. Это приводит к нарушению репродуктивных процессов организма и заболеваниям молочных желез.
- Смешанные.
Мастопатия также может быть смешанной и включать в себя несколько вышеперечисленных форм.
Читайте далее:
Источник: https://eva-health.ru/desease/mastopatiya/klassifikatsiya/
Эффективное лечение аденоза молочных желез
Аденоз молочных желез как вариант диффузной мастопатии является распространенной патологией.
Однако главная его опасность кроется в том, что происходит повышение пролиферативной активности (клетки начинают быстро делиться), нарушаются координационные отношение между эпителиальным и соединительнотканным компонентом в молочной железе.
Эти 2 процесса создают предпосылки для развития более серьезных маммологических патологий, в т.ч. и рака груди. Поэтому вопрос, каким должно быть правильное лечение аденоза молочных желез, очень актуален для женщин.
В первую очередь он беспокоит тех пациенток, которые уже столкнулись с данным диагнозом, а во вторую – тех, кто имеет предпосылки для его появления (отягощенная наследственность, нарушенный гормональный фон и т.д.).
Общие подходы к лечению
Для выбора наиболее рационального лечения аденоза молочных желез врач учитывает три главных обстоятельства:
· вид патологического процесса, т.е. он узловой (например, киста) или диффузный (поражает ткань молочной железы на всем протяжении);
· причины и предрасполагающие факторы, которые привели к развитию мастопатии (аденоза);
· преобладающий гистологический вариант, т.е. какая из тканей (соединительная или эпителиальная) в груди подверглась наибольшим изменениям.
https://www.youtube.com/watch?v=r1GFYi9QHvM
С практической точки зрения лечение аденоза молочных желез делится на 2 вида:
1. гормональное – оно является базисным (основополагающим, патогенетическим);
2. негормональное – расценивается как дополнение к основной терапии.
Негормональное лечение аденоза молочных желез
Негормональная терапия аденоза Мабюстен– это комплекс мер, которые в конечном счете призваны нормализовать гормональный профиль организма женщины.
Поэтому она базируется на следующих правилах:
· изменение пищевых привычек (организация диетического питания);
· коррекция психо-эмоционального статуса (исключение стрессогенных ситуаций);
· нормализация функциональной активности печени, в которой метаболизируются (инактивируются) все гормоны человеческого организма, и благодаря которой происходит их связывание в крови с белками-инактиваторами (они синтезируются в печени;
· использование препаратов, выводящих лишнюю жидкость из организма (они называются диуретики или мочегонные);
· выбор адекватной фитотерапии, которая усиливает действие фармакологических препаратов, в т.ч. и гормональных;
· прием иммунокоррегирующих средств, которые показаны при выявленных дефектах в иммунной системе;
· фармакологическое улучшение микроциркуляции в молочной железе.
Гормональное лечение – самый частый вариант
Гормональное лечение аденоза молочных желез считается базисной терапией, т.к. в основе развития этой патологии лежат нарушенные эндокринные взаимоотношения, в первую очередь между эстрогенами и прогестероном.
По статистике, гинекологи и маммологи в рамках гормональной терапии чаще всего назначают гестагены. Согласно литературным источникам, их эффективность в лечении аденоза может достигать 70%.
Но не во всех случаях, поэтому есть и другие классы препаратов, используемых при мастопатии.
В настоящее время применяются различные гестагены. Их разделение основано на действующем веществе. Так, это может быть:
· Норэтистерон. Он может проявлять андрогенную активность, поэтому преимущественно назначается пациенткам, перешагнувшим 40-летний барьер. Препараты, содержащие норэтистерон, являются самыми дешевыми из гестагенов. Один из его представителей – Норколут.
· Дидрогестерон. По сравнению с норэтистероном более приблежен к физиологическому прогестерону, вырабатываемому в женском организме.
Этот гестаген может назначаться и у пациенток молодого возраста, т.к.
не обладает андрогенной активностью и другими нежелательными эффектами, влияющими на фертильность (возможность и способность к рождению детей). Представитель, содержащий дидрогестерон – это Дюфастон.
· Прогестерон. Как и дидрогестерон, приближен к естественному гормону, но стоит дешевле, чем первый. Фармакологический препарат называется так же – Прогестерон. Если у женщины имеются проблемы с печенью, то это средство может назначаться в виде интравагинальных свечей.
Но есть такие категории женщин, у которых диагностирован аденоз молочных желез, лечение которых обязательно должно включать назначение гестагенов. К этим пациенткам относятся те, кто помимо мастопатии страдает:
· аденомиозом (заболевание, при котором клетки внутреннего слоя матки поражают все ее тело, т.е. обнаруживаются в мышечном и серозном слое);
· миомой матки;
· гиперпластическими процессами во внутреннем маточном слое.
В последнее время разработан гель на основе Прогестерона, который наносится непосредственно на пораженную патологическим процессом молочную железу. Его преимущество в том, что отсутствуют системные побочные эффекты гестагенов. Это касается в первую очередь печеночной недостаточности. Этот гель называется Прожестожель.
Гормональное лечение – редкие варианты
Помимо традиционной гестагенной терапии для лечения аденоза молочных желез могут применяться и другие препараты, изменяющие эндокринный уровень в организме. К ним относятся:
1. антигонадотропины;
2. агонисты гонадолибериновых рецепторов;
3. антиэстрогены;
4. монофазные (на протяжении всего приема все таблетки имеют одинаковую концентрацию синтетических гормонов в отличие от двухфазных и трехфазных) комбинированные контрацептивы для орального применения (таблетки).
Первые две группы препаратов из указанного списка стали применяться впервые в Европе в 90-х годах прошлого века. Они демонстрировали хорошие результаты, поэтому получили широкое распространение. Их существенный недостаток связан с высокой стоимостью.
Антиэстрогены (например, Тамоксифен) начали применять раньше – в 70-х годах. Они демонстрируют высокую эффективность, дохудящую до 80-90% в зависимости от клинической ситуации. Эти препараты имеют немало противопоказаний, что и ограничивает их применение. Но при правильной оценке проводимой терапии удается добиться излечения аденоза молочных желез.
Оральные контрацептивы не могут рассматриваться как основной препарат для базисной терапии в случае уже развившейся мастопатии. Однако они являются отличным профилактическим средством в отношении аденоза молочных желез. Риск развития этой патологии снижается на 50-75%.
Антипролактины
Антипролактиновые препараты (Бромокриптин, Достинекс) показаны не всем пациенткам для лечения мастопатии. Они рекомендованы, если имеется:
· масталгия – выраженный болевой синдром, локализованный в молочных железах;
· галакторея – выделение молока из груди при надавливании или самопроизвольно.
Лечение диффузной мастопатии гестагенами >>>
Однако для их назначения необходимо проведение лабораторного исследования, определяющего уровень пролактина в крови женщины. При этих двух указанных состояниях он, как правило, резко повышен. Назначение антипролактиновых средств позволяет его нормализовать, а следовательно, купировать боль и прекратить выделение молока (молозива и иного секрета) из груди.
Источник: https://mabusten.com/effektivnoe_lechenie_adenoza_molochnyih_jelez/468.html
Аденоз молочных желез — лечение, прогноз, формы, диагностика
20:47, 25 июня 2017 21 0 33912
Патологическое разрастание железистой ткани груди называют аденоз молочных желез. Проявления заболевания могут быть разными – у девушек аденоз может быть вариантом нормы, в то же время некоторые формы болезни при отсутствии лечения вызывают развитие опасных осложнений, в том числе рака груди.
Аденоз и фиброаденоматоз — это формы ФКМ.
Причины возникновения
Основной причиной являются гормональные сбои. Так, развитие аденоза наблюдается при повышенном уровне половых гормонов (эстрогены, пролактин, прогестерон) в организме.
Кроме этого, болезнь может возникнуть во время полового созревания, когда происходит гормональная перестройка организма девушек. Нередко аденоз груди возникает во время беременности.
[attention type=red]Перед наступлением климакса происходит постепенное снижение синтеза половых гормонов, поэтому после прекращения менструаций аденоз встречается редко.
[/attention]Гормональные отклонения также могут возникать вследствие следующих патологических состояний организма:
- дисфункция яичников
- гиперплазия эндометрия
- заболевания эндокринных органов (опухоли надпочечников, гипофиза, гипотиреоз и ряд других)
- воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивных органов
Факторами, которые могут спровоцировать развитие очагового или диффузного аденоза молочной железы, являются:
- позднее начало половой жизни или ее отсутствие
- аборты
- раннее прекращение грудного вскармливания ребенка
- длительный прием оральных контрацептивов
- постоянные стрессы
- плохая экология
- низкий иммунитет
- ожирение
Формы и симптомы
В зависимости от количества новообразований в груди и их типа выделяют следующие формы заболевания:
- Очаговый аденоз молочной железы.
Это одна из самых распространенных форм мастопатии. Новообразование при очаговой форме заболевания имеет дольчатую структуру. Внутри каждой дольки есть фиброзная капсула.Образования могут быть видны невооруженным взглядом и причинять женщине явный дискомфорт. В ряде случаев наблюдается болезненность и увеличение подмышечных лимфоузлов. При локальной форме аденоза уплотнение расположено только на определенном участке грудной железы. - Диффузный аденоз молочной железы.
Четкой локализации не имеет. Считается самой ранней стадией мастопатии. Может поражать не только ткани, но и протоки млечных желез, что чревато появлением в них папиллом.
В зависимости от вида разросшихся клеток выделяют следующие виды заболевания:
1. Склерозирующий аденоз молочной железы.
Никаких уплотнений при данной форме заболевания в груди не прощупывается. Молочная железа становится более плотной, возникает болезненность, увеличиваются близлежащие лимфоузлы.
2. Аденомиоэпителиальный.
Встречается редко. Характеризуется хаотичным образованием эпителиальных клеток в разных частях молочной железы.
3. Апокринный.
Форма заболевания, при развитии которой меняется конфигурация долек грудной железы. Клетки эпителия замещаются другими клетками, имеющими схожую структуру.
4. Протоковый.
Протекает болезненно и выраженно. Выстилающий млечные протоки слой обрастает эпителиальными клетками.
5. Микрогландулярный.
Встречается редко, характеризуется разрастанием эпителиальных клеток в мелких протоках железы.
На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. По мере прогрессирования патологических процессов появляются такие клинические признаки, как боли в груди, образование уплотнений.
Диагностика аденоза
Основными методами диагностики являются:
- осмотр и пальпация груди;
- маммография молочной железы;
- эхолокация (УЗИ);
- при подозрении на злокачественный характер новообразования проводят пункцию, после чего взятый биоматериал отправляют на цитологическое исследование для подтверждения или опровержения предварительного диагноза.
Лечение аденоза
В подавляющем большинстве случаев лечение консервативное. Выбор метода лечения, препаратов, продолжительности терапии осуществляет лечащий врач, исходя из состояния здоровья пациентки, формы заболевания, выраженности клинических проявлений.
Схема лечения включает в себя назначение следующих групп лекарственных средств:
- поливитамины
- гормональные препараты
- фитопрепараты
- гомеопатические препараты
- успокаивающие средства
Хирургическое лечение проводят только в том случае, если медикаментозная терапия оказалась безрезультатной, либо наблюдается рост новообразования. Чаще всего проводится секторальная резекция с обязательным гистологическим исследованием взятого биоматериала для исключения рака.
Помимо приема лекарственных средств пациентке необходимо изменить свой образ жизни:
- соблюдать специальную диету
- больше двигаться, заниматься спортом
- избегать стрессов
- отказаться от вредных привычек
Чем опасен аденоз
Если вовремя обратиться к доктору, то заболевание успешно излечивается и никак не увеличивает вероятность развития рака груди. Именно поэтому крайне важно незамедлительно записаться на прием к специалисту при любых необычных симптомах и пройти обследование.
Если при аденозе затрагиваются млечные протоки груди, то это повышает риск развития рецидивов заболевания и вероятность возникновения рака груди. В целом прогноз благоприятный.
Профилактика аденоза
Основными мерами профилактики являются:
- Своевременное лечение эндокринных и гинекологических заболеваний.
- Успешная беременность. Установлена прямая связь между нормальным развитием беременности и отсутствием аденозом. Отличной профилактикой фиброаденоза является грудное вскармливание.
- Использование средств барьерной контрацепции при половых контактах. Это позволит избежать нежелательной беременности и абортов.
- Избегание стрессов. Известно, что одной из самых частых причин развития гормональных нарушений у женщин является нервное перенапряжение.
- Отказ от вредных привычек.
- Регулярные физические нагрузки.
- Правильное питание. Ограничить потребление фастфуда и другой вредной пищи, включить в рацион больше свежих фруктов и овощей.
- Регулярное посещение гинеколога, маммолога для проведения профилактического осмотра. Начиная с подросткового возраста, женщина должна проходить гинекологический осмотр не реже раза в год.
Если в анамнезе имеются хронические заболевания репродуктивных органов или эндокринные патологии, то частота посещения специалиста увеличивается. Такие меры помогут выявить заболевание на начальной стадии, что облегчит лечение аденоза молочной железы и улучшит прогноз.
Аденоз – это заболевание, которое хорошо поддается терапии и не представляет большой опасности для жизни и здоровья женщины. Но это утверждение верно только в том случае, если женщина вовремя обратилась к врачу и начала лечение.
Поэтому не нужно затягивать с походом к доктору или заниматься самолечением и тогда болезнь быстро отступит.
Здоровья Вам!
Источник: https://GrudExpert.ru/bolezni-msh/o-mastopatii/adenoz/