Утрожестан при беременности: применение и отмена
Утрожестан при беременности – назначают при беременности, когда есть угроза ее прерывания. Как этот препарат помогает сохранить плод?
Утрожестан – это гормональный препарат, который заменяет прогестерон. Его называют главным гормоном беременности. Его задача – защитить эмбрион во время развития до самих родов.
Утрожестан при беременности
Прогестерон производят яичники, а во время беременности еще и подключается плацента. Первый триместр вынашивания плода самый опасный. Во время него может произойти сбой и уровень прогестерона упадет.
При его недостаче происходит выкидыш или преждевременные роды. Чтобы такая трагедия не произошла, девушкам приписывают гормональную терапию.
Его особенность перед другими подобными лекарственными средствами в том, что его состав на молекулярном уровне максимально похож на натуральный прогестерон.
[attention type=yellow]Выпускают его в виде капсул и свечей. Для мамы и ребенка он абсолютно безопасен. Он воздействует на работу эндометрия, сокращения матки, фаллопиевых труб.
[/attention]Основная задача медикамента – рождение здорового ребенка в срок и сохранение беременности. Среди других преимуществ – от него не возникает лишнего веса, не поднимается давление, и не происходят отеки.
Утрожестан совместил с успокаивающими медикаментами и спазмолитиками.
Спазмы, боли внизу живота, кровянистые выделения говорят об угрозе для плода. При походе в больницу могут сразу назначить Утрожестан.
Утрожестан при беременности – Как принимать
Это должен решить врач после анализов и проверок беременной. Капсулы и свечи выпускают 100 и 200 миллиграмм.
Стандартная доза – 200 миллиграмм в день. Дозировка увеличивается при начавшемся выкидыше или если зачатие произошло при помощи ЭКО. Безопасная для здоровья максимальная доза – 3 свечи по 200 мг в день.
Свечи лучше ставить перед сном. Они лучше подойдут тем, у кого есть проблемы с печенью и токсикоз. Принимают медикамент до 24 недели беременности, но могут назначить на 30, если ребенок находиться очень низко в утробе и при короткой шейке матки.
Препарат советуют принимать и при планировании беременности, так как с низким уровнем прогестерона нельзя ни забеременеть, ни зачать.
В целях профилактики выкидышей его назначают только тем, у кого они были раньше и есть угроза повтора.
Кто не может принимать Утрожестан при беременности?
Женщины, у которых есть тромбоз, проблемы с печенью и те, у кого были злокачественные опухоли, варикозное расширение вен, не могут принимать Утрожестан. Также если у вас сахарный диабет, проблемы с центральной нервной системой, депрессия или астма, медик десять раз подумает, перед тем, как назначить этот препарат.
Утрожестан не принимают всю беременность, а только определенный период. В противном случае он накопиться в печени и это существенно нарушит ее работу.
Утрожестан при беременности – побочные эффекты
У будущей мамы могут измениться выделения, и появится зуд и жжение в половых органах. Но чаще всего это случается из-за передозировки. Стоит ее немного уменьшить и все придет в норму.
Так как, Утражестан напрямую влияет на нервную систему, то часто у девушек после его приема кружится голова и возникает сонливость. За руль в таком состоянии не садитесь. После его приема лучше полежать, чтобы облегчить головную боль, а свечи могут вытекать.
Отмена приема Утрожестана
Резко прерывать прием препарата ни в коем случае нельзя. Отмена происходит постепенно по специальной схеме, которую разрабатывает гинеколог специально для вас.
Примерно она выглядит так: каждые две недели суточная доза уменьшается на 100 мг. Когда во время отмены Утрожестана снова появляется признаки выкидыша, то дозу снова повышают.
Утрожестан отзывы
Из-за побочных эффектов, жжения во влагалище, выпекании свечей, об этом гормональном лекарстве оставляют не всегда положительные отзывы.
Но женщины готовы это терпеть, потому что ходят родить здорового малыша, а не иметь болезные переживания по поводу выкидыша. И Утрожестан в этом помогает. Не всем нравится его цена, часть девушек считают его дороговатым.
Запомните, гормональные препараты это не игрушки. Это не долька лимона в чай, который мы пьем, чтобы не заболеть. Утрожестан и подобные ему средства имеют серьезное влияние на женское здоровье. Их должен назначать вам только врач, а не вы сами себе.
«Несколько лет не могла выносить ребенка( постоянно были выкидыши на ранних сроках. Пошла к другому врачу и тот подсказал свечи утрожестан. Когда я снова забеременела, то очень боялась, что снова будет срыв…вся была на нервах. Но свечи помогли! Я уже на 5 месяце (тьфу-тьфу-тьфу). Девочки слушайте хороших врачей» Мария
Источник: https://camalady.ru/vse-o-beremennosti/utrozhestan-pri-beremennosti-primenenie-i-otmena/
Правила и схема отмены «Утрожестана» при беременности
Тема статьи: Правила и схема отмены «Утрожестана» при беременности — разбираемся в вопросе, тренды 2019 года.
Все чаще в последние годы женщины сталкиваются с разными проблемами при беременности.Одним из популярных диагнозов является привычное невынашивание.
Это значит, что представительница слабого пола не может родить ребенка по причине выкидышей, замершей беременности и так далее.Нередко патология возникает из-за нехватки гормонов, в частности прогестерона.
Восполнить дефицит этого вещества могут современные медикаменты.
Таким является «Утрожестан».Начинать прием этого средства, как и отказываться от него, нужно только по рекомендации специалиста.Сегодняшняя статья расскажет вам, как производится отмена «Утрожестана» при беременности.Схема будет представлена далее.
Для чего необходимо лекарство?
Прежде чем узнать, как выглядит схема отмены «Утрожестана» при беременности (после ЭКО или естественного зачатия), необходимо познакомиться с самим препаратом.Медикамент «Утрожестан» является гестагенным средством.Он признан синтетическим аналогом прогестерона.
Этот гормон в норме вырабатывается желтым телом, расположенным в яичнике, после овуляции.Прогестерон способствует подготовке эндометрия к прикреплению плодного яйца, поддерживает матку в нормальном тонусе, не дает прерваться беременности из-за сокращения миометрия и выполняет другие важные функции.
Если данного гормона недостаточно, что часто встречается в гинекологической практике, то назначается препарат «Утрожестан».
Особенности использования
Схема отмены «Утрожестана» при беременности всегда зависит от принимаемой дозы лекарственного средства.Согласно инструкции, препарат можно вводить во влагалище или принимать перорально.
Первый вариант для врачей оказывается более предпочтительным, так как он снижает риски развития побочных эффектов.
[attention type=red]Обратите внимание, что медикамент не назначается при выраженной печеночной недостаточности, склонности пациентки к тромбофлебитам, а также при некоторых заболеваниях нервной системы.
[/attention]Дозировка и длительность использования всегда устанавливаются врачом индивидуально.Медикамент может назначаться с целью профилактики выкидыша (после овуляции) или для лечения начавшегося самоаборта.Инструкция по применению рекомендует использовать 200-400 миллиграмм медикамента в сутки.Эта порция делится на 2 приема.Но гинекологи могут назначить и другую дозировку.
Схема отмены «Утрожестана» при беременности в случае ее прерывания
Нередко медикамент прописывают для профилактики выкидыша.В этом случае препарат принимается в стандартной дозе 200 мг в сутки с момента овуляции.Если беременность наступила, то на усмотрение врача и по результатам анализов количество «Утрожестана» может быть удвоено.
Когда беременность заканчивается неудачно и происходит выкидыш, медикамент отменяют.Это действие может спровоцировать самостоятельный выход плодного яйца из матки.При этом женщине не понадобится выскабливание.
Отмена препарата производится только в том случае, когда прерывание беременности подтверждается достоверными фактами (анализами, УЗИ, самочувствием пациентки).Особенных правил нет.
Просто прекратите использовать таблетки.
Стандартная схема отмены «Утрожестана-200»
При беременности с диагнозом «привычное невынашивание» препарат назначается с момента задержки в дозировке 200 миллиграмм.Принимать медикамент пациентке придется длительное время.Примерно в 13-16 недель беременности ответственность за прогестерон и сохранение жизнедеятельности эмбриона принимает на себя плацента.
С этого момента необходимость в использовании «Утрожестана» отпадает.Поэтому можно постепенно отказаться от препарата.Делать это нужно только совместно с врачом.Доктор пропишет вам схему, которая будет выглядеть примерно так:
- 13-я неделя – 100 мг утром и вечером;
- 14-я неделя – 100 мг вечером;
- 15-я неделя – 100 мг по вечерам через день;
- 16-я неделя – отменить препарат полностью.
Прием препарата и его отмена при угрозе прерывания
Если у пациентки возникает угроза выкидыша, которая проявляется болями в нижней части живота, кровянистыми выделениями и другими симптомами, то медикамент назначается в большей дозировке.
Врачи увеличивают порцию медикамента до 400 мг в сутки.В этих случаях удобно использовать капсулы, в которых содержится не 100 мг прогестерона, а 200.Используют медикамент стандартно: до 13-15-й недели.
Схема отмены «Утрожестана» при беременности в этом случае выглядит так:
- 13 недель – 200 мг утром и вечером;
- 14 недель – 100 мг утром и 200 мг вечером;
- 15 недель – 200 мг вечером;
- 16 недель – 100 мг вечером;
- на 17-й неделе полностью исключить капсулы.
Искусственное оплодотворение и прием прогестерона
Иначе обстоит дело при использовании вспомогательных репродуктивных технологий.Процедура ЭКО достаточно дорогостоящая и тяжелая для организма пациентки.Поэтому врачи перестраховываются и назначают медикамент «Утрожестан» в больших дозах сразу после переноса эмбриона.Такая тактика позволяет предотвратить выкидыш и угрозу его возникновения.
Обычно пациентке назначается дневная доза от 600 до 800 мг прогестерона.Принимают лекарство примерно до середины срока.К 20-21-й неделе завершается схема отмены.«Утрожестана» при беременности, по мнению врачей, много не бывает.Поэтому действуют так:
- 15 недель – 2 таблетки по 200 мг утром и 2 вечером;
- 16 недель – 200 мг (1 таблетка) утром и 400 вечером;
- 17 недель – 200 мг утром и вечером;
- 18 недель – 100 мг утром и 200 вечером;
- 19 недель – 100 мг утром и вечером;
- 20 недель – 100 мг вечером;
- 21 неделя – отменили препарат.
В каких случаях после снижения дозы ее вновь повышают?
Схема отмены «Утрожестана» при беременности выбирается в зависимости от состояния пациентки.Предварительно гинеколог назначает ультразвуковое исследование и анализ крови на определение уровня прогестерона.
После получения результатов доктор принимает решение о том, начинать ли снижение дозы препарата, или ждать еще.Как вы видите, во всех ситуациях порция медикамента уменьшается постепенно.
Резкое ограничение препарата или полная его отмена может спровоцировать прерывание беременности.
Во время уменьшения дозы необходимо внимательно следить за состоянием женщины.В силу большого потока пациентов гинекологу не всегда удается контролировать самочувствие будущей мамы.Поэтому ответственность полностью ложится на ваши плечи.
Если внезапно вы почувствовали себя хуже: начались боли в спине и нижнем сегменте живота, появились коричневые или розовые выделения, то нужно вернуть ранее установленную дозу медикамента.Через несколько недель после нормализации самочувствия повторяется схема отмены «Утрожестана».
При беременности в это же время пациентке могут рекомендоваться седативные лекарства и успокоительные средства.
Отзывы и рекомендации
Представительницы слабого пола говорят о том, что практически всегда одинакова схема отмены «Утрожестана».При беременности снижение дозы производится плавно.Сначала уменьшаются дневные порции.
Если изначально вы использовали 600 мг (200 утром и 400 вечером), то в первую неделю отмены препарат уменьшают вдвое утром и оставляют в полном количестве для вечернего приема.
На следующей неделе полностью отказываются от первой порции лекарства и используют только вторую.
Особенно аккуратно производится отмена «Утрожестана» при ЭКО-беременности.Схема назначается гинекологом всегда индивидуально с обязательным учетом особенностей организма и количества подсаженных эмбрионов.
Подведем итог
Статья представила вам информацию о том, какая есть схема отмены «Утрожестана» при беременности (600, 400, 200 или 800 мг).Во время уменьшения порции медикамента следите за своими ощущениями.В большинстве случаев отмена происходит без негативных последствий.Но если у вас возникли вопросы или беспокоящие моменты, то посоветуйтесь с врачом.Успехов!
Резко бросить пить утрожестан
Мамлайф — приложение для соврeменных мам
Отменили утрожестан, резко как то.Просто врач сказала не пить его больше.Сижу переживаю..мне кажется малышка меньше шевелиться стала в животике.В понедельник у врача была, сердце слушали, все норм.Я паникерша.
В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора
В приложении Мамлайф —
быстрее и удобнее
Читайте эти записи в Мамлайф — самом популярном приложении для женского общения!
Источник: https://art-dir.ru/brosit/pravila-i-shema-otmeny-utrozhestana-pri-beremennosti
Отмена утрожестана при беременности после эко
После наступления беременности препарат способствует переходу эндометриального слоя матки в особое состояние, которое обеспечивает нормальное развитие эмбриона вплоть до процесса формирования плаценты.
На более поздних сроках прогестерон устраняет тонус матки, что позволяет сохранить беременность.
Показания к применению
Не всем известно, для чего назначают прогестероновую терапию. Утрожестан может быть рекомендован к приему женщинам с целью профилактики выкидыша в том случае, если она пребывает в группе риска по невынашиванию или же имеет сниженный показатель прогестерона в крови.
- Самопроизвольного выкидыша на ранних сроках беременности в анамнезе, спровоцированного гестагенной недостаточностью
- Проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения (при ЭКО)
- Приема Утрожестана или Дюфастона на этапе планирования
- Преждевременных родов во втором триместре
- Диагностирования укорочения шейки матки после того как женщина забеременела.
Как именно принимать Утрожестан при беременности, стоит уточнить у врача-гинеколога, при необходимости он расскажет, зачем нужна гормональная поддержка и до какого срока она будет длиться.
Пероральный прием капсул
С целью профилактики выкидыша пьют гормональные капсулы в дозировке 100-200 мг дважды за сутки на протяжении 1 триместра. Если тянет низ живота, возможно продление назначенного лечения. Не каждой женщине известно, до скольки недель потребуется употреблять капсулы. Обычно отменять препарат начинают не ранее 23-28 недель.
При риске начала преждевременных родов препарат на основе прогестерона женщина должна пить каждые 6-8 часов в дозировке 400 мг до того момента, пока низ живота перестанет тянуть и исчезнут остальные симптомы тонуса матки.
[attention type=green]После устранения патологической симптоматики беременным прием прогетерона не отменяют. Необходимо, чтобы женщина пила по 200 мг прогестерона в капсулах трижды за сутки. Продолжается терапия препаратом Утрожестан до 36 недели беременности.
[/attention]Если беременная пропустила прием Утрожестана, то необходимо будет выпить пропущенную дозу как можно раньше. В дальнейшем следует следовать назначенной врачом схеме и не пропускать время приема гормональных капсул.
Интравагинальное применение
В случае угрозы прерывания беременности и для предупреждения привычного выкидыша при недостатке естественного прогестерона потребуется ставить капсулы во влагалище в дозировке 100-200 мг дважды за день (рекомендованный интервал между введением препарата – 12 часов). Необходимо, чтобы женщина вставляла капсулы как можно глубже во влагалище. Назначают Утрожестан до 2 триместра беременности. В некоторых случаях отменять препарат рекомендуют до 34 недели.
Схема применения препарата Утрожестан после проведения ЭКО определяется индивидуально. Назначают интравагинальное введение капсул с момента постановки инъекций ХГЧ и до окончания 2 триместра. Наивысшая дозировка препарата равна 600 мг, делится она на три применения. Отмена Утрожестана должна проходить постепенно.
Особенности отмены
Если женщина принимает препарат на протяжении 1 и 2 триместра беременности, то его отмена не должна быть резкой. К примеру, если женщина пьет по 200 мг прогестерона за сутки, то на протяжении 5 дн.
дозировку необходимо снизить вдвое и в течение последующих 5 дн. полностью отменить. Поэтому рекомендуется начинать снижать дозу препарата Утрожестан на 30 недели беременности.
Завершить гормонотерапию удастся примерно на 31 или на 32 неделе.
После отмены гормонального средства могут появиться незначительные кровяные выделения, что не является патологией, они должны полностью прекратиться на протяжении нескольких дней.
На сроке 35-37 недель необходимо пройти УЗ обследование, чтобы оценить протекание беременности и определить длину шейки матки.
Противопоказания
Не стоит начинать гормональную терапию в случае:
- Чрезмерной чувствительности к компонентам Утрожестана
- Серьезных нарушений со стороны ССС
- Склонности к тромбозам и при развитии тромбофлебии ранее
- Диагностирования неполного аборта
- Онкопроцессов в молочной железе и внутренних половых органах
- Порфирии
- Открытия кровотечения неясного генеза.
С особой осторожностью назначат Утрожестан при наличии почечной недостаточности и нарушении работы печени. При этом важно оценить вероятные риски и ожидаемую пользу от проведенного лечения. Во время гормональной терапии потребуется контролировать основные показатели крови.
Почему нельзя резко отменять лечение Утрожестаном во время вынашивания ребенка
Обычно если возникает угроза для беременности, то врач назначает Утрожестан длительно и в больших дозах. Когда неприятные симптомы исчезают и плоду ничего не угрожает, то можно перестать продолжать лечение препаратом Прогестерона.
Однако следует строго и неукоснительно выполнить рекомендации врача: схема и последовательность отмены Утрожестана на фоне сохранившейся беременности должна быть соблюдена. Очень важно сделать все правильно, как в отношении дозы лекарства, так и в соблюдении срока беременности.
Зачем назначают препарат
Основная причина использования Утрожестана при вынашивании – сохранение жизни эмбриона и плода. На любом сроке вынашивания может возникнуть угроза несвоевременного прерывания беременности, поэтому в зависимости от причин Утрожестан понадобится в следующих случаях:
- для сохранения зачатого в пробирке зародыша после проведения процедуры ЭКО;
- на первых неделях беременности при высоком риске замершей беременности;
- при выраженной недостаточности желтого тела;
- при наличии в прошлом большого количества искусственных или самопроизвольных абортов;
- если беременность наступила после длительного лечения бесплодия;
- при появлении симптомов угрожающего выкидыша;
- при укорочении шейки матки, обнаруженном при ультразвуковом исследовании;
- на фоне угрозы преждевременных родов.
В зависимости от причинных факторов врач будет применять разные дозы препарата – от минимальных профилактических до больших лечебных. В этом несомненное достоинство лекарственного средства: в каждом конкретном случае можно варьировать дозу.
Какие могут быть максимальные дозы
Утрожестан производится в капсулах, содержащих 100 и 200 мг действующего вещества – натурального Прогестерона. Оптимально применять лекарство местно, вводя капсулы во влагалище. Это позволяет использовать эффективно максимум дозировки, потому что нет негативного влияния пищеварительного тракта на препарат.
Таблица. Варианты доз Утрожестана
Варианты доз | Доза Утрожестана |
Профилактическая | 100 мг |
Максимальная | 800 мг |
Средняя | 600 мг |
Минимальная | 200 мг |
При первых симптомах угрожающего аборта врач назначит максимальную дозировку на несколько дней. С момента прекращения болей и кровянистых выделений можно постепенно отменять препарат, снижая дозировку до средней и минимальной.
Читайте так же: Эко 5 дневные эмбрионы
Главное условие – сделать все так, как распишет врач. Категорически противопоказано резко прекращать использовать Утрожестан при угрозе выкидыша, потому что это станет причиной для возвращения опасных симптомов.
До каких сроков можно принимать
Безопасность Утрожестана объясняется тем, что препарат абсолютно схож с естественным Прогестероном, который вырабатывается в женском организме. В мировой медицине таблетки и капсулы с аналогами естественного Прогестерона применяются более 50 лет, и за это время не выявлено ни одного случая вредного влияния на плод.
Наиболее часто Утрожестан применяется в следующие сроки:
- на ранних сроках, чтобы сохранить зародыш;
- в 1 триместре, чтобы предотвратить угрожающий аборт;
- во 2 и 3 триместре, чтобы сохранить оптимальную длину шейки матки.
Местное применение препаратов Прогестерона стало эффективной мерой для сохранения большей части беременностей, которые могли самопроизвольно прерваться на любом сроке вынашивания плода.
Как отменять препарат
Прекращать прием лекарства надо правильно, в соответствии с рекомендациями врача. Очень важно точно и последовательно соблюдать все советы, начиная от дозы и заканчивая сроком прекращения приема лекарства. В каждом конкретном случае схема отмены может быть разной, но общие принципы должны быть такими:
- постепенность;
- снижение каждой дозы проводится 1 раз в 3-7 дней, в зависимости от рекомендаций доктора;
- обязательно надо следить за состоянием и симптомами.
Наиболее внимательно надо отменять максимальные дозы, когда с помощью Утрожестана удалось предотвратить самопроизвольный выкидыш. Переход на средние дозировки возможен только тогда, когда в течение 5 дней нет никаких опасных симптомов. К минимальным количествам лекарственного средства можно будет подойти только после проведения ультразвукового исследования и подтверждения полного отсутствия риска преждевременного прерывания беременности.
При укорочении шейки матки в сроках 16-20 недель лечение с помощью Утрожестана надо будет проводить длительно и в больших дозах.
Обязателен регулярный УЗ контроль: однако даже при подтверждении сохранности шейки нельзя отменять препарат. Врач даст рекомендации по постепенному отказу от Утрожестана после 30 недель.
За оставшиеся 4 недели надо будет снизить дозу с максимальной до полной отмены лекарства к 34 неделе.
Отмена утрожестана. ЭКО беременность
Девочки, как вы снижали дозу утрожестана? На сколько мг? Меня интересует ваш опыт!
На совет своего гинеколога не надеюсь, так как она пару недель назад сказала ничего не отменять и оставить все также. Подозреваю, что она опасается или нихрена не понимает! Репродуктолог рекомендовала отменять с 12-16 недели.
Таким образом, я дотянула до 17 недель и сама решила начать снижение на 100 мг в 2 недели. Но мне хочется немного побыстрее, хочу постепенно уменьшить время, 10 дней, потом 7!
И еще вопрос, вы следили за уровнем прогестерона во время отмены?
Источник: https://net-besplodiu.ru/otmena-utrozhestana-pri-beremennosti-posle-eko/