«Ярина» или «Диане-35»: чем отличаются контрацептивы и что лучше
Для предупреждения нежелательной беременности и лечения некоторых заболеваний врачами нередко назначаются оральные контрацептивы. Они содержат два вида гормонов – эстрогены и прогестины.
Прием таких препаратов наиболее распространенных способ предохранения во многих странах. В эту же группу входят препараты Ярина и Диане-35. Нередко у женщин возникает вопрос, какой из этих оральных контрацептивов лучше.
Чтобы в этом разобраться, нужно рассмотреть каждый из препаратов.
Ярина
Активными веществами являются 3 мг дроспиренона и 30 мкг этинилэстрадиола. Действие осуществляется за счет блокировки овуляции и повышения вязкости слизи в маточных трубах.
У женщин и девушек, использующих данный препарат, нормализуется менструальный цикл, месячные становятся не такими болезненными и уменьшаются в объеме. Это снижает вероятность развития железодефицитной анемии.
Дроспиренон быстро абсорбируется после приема. Максимальная концентрация препарата в крови отмечается через 1,5 часа после приема. Биодоступность 75-85%, прием пищи на нее не влияет.
[attention type=yellow]Этинилэстрадиол также активно абсорбируется после приема, и концентрация достигает максимальных показателей спустя 1,5 часа. Биодоступность около 45%. Время полувыведения 24 часа. Выводится с мочой и желчью.
[/attention]Основным показанием для применения препарата является предотвращение нежелательной беременности.
Противопоказаниями являются:
- Тромбозы и тромбэмболии.
- Панкреатит.
- Мигрень.
- Сахарный диабет.
- Почечная недостаточность.
- Нарушения работы печени.
- Опухоли печени.
- Гормонозависимые злокачественные новообразования.
- Индивидуальная непереносимость компонентов.
- Кровотечения из влагалища неясного происхождения.
- Период лактации, беременность или подозрение на нее.
Препарат принимают 3 недели по 1 таблетке в день, примерно в одно и то же время. После окончания пачки, нужно сделать семидневный перерыв. В это время начинается «кровотечение отмены». Обычно на 3-4 день после отмены препарата. На восьмой день следует начать прием новой пачки, вне зависимости от того, закончились менструации или нет.
При пропуске таблетки, нужно принять ее в течение 12 часов. Также можно принять на следующий день 2 таблетки одновременно.
Если до этого не осуществлялся прием оральных контрацептивов, то первую таблетку следует выпить в первый день менструации.
Диане-35
Активное вещество – ципротерона ацетат 2 мг и этинилэстрадиол 35 мкг. Обладает антиандрогенным, эстрогенным, концтрацептивным и гестагенным действием.
За счет гормонов повышается вязкость слизи, что затрудняет попадание сперматозоида в полость матки. Снижается выраженность проявлений андрогенизации у женщин. Уменьшается продукция кожного сала, выпадение волос и рост нежелательных волос.
Также снижается выраженность угревой сыпи.
При приеме контрацептива нормализуется менструальный цикл, снижается болезненность при месячных, выделения становятся не такими интенсивными.
Максимальная концентрация ципротерона ацетата отмечается через 1,5 часа после приема. Биодоступность 88%. Время полувыведения 2-3 часа.
Этинилэстрадиол быстро всасывается в кровь, и наибольшая концентрация отмечается через 1,5 часа. Биодоступность 45%. Время полувыведения 1-3 часа.
Показаниями являются:
- Предупреждение наступления беременности.
- Симптомы андрогенизации (себорея, акне, алопеция).
- Заболевания женской половой системы (в том числе и поликистоз яичников).
Противопоказаниями являются:
- Непереносимость компонентов.
- Период лактации, беременность или подозрение на нее.
- Кожный зуд или идиопатическая желтуха.
- Тромбозы.
- Стенокардия.
- Рак эндометрия или грудной железы.
- Отосклероз.
- Сахарный диабет.
- Вагинальные кровотечения неясного происхождения.
- Гормонозависимые новообразования.
Прием осуществляется по 1 таблетке в день на протяжении 3 недель. Далее семидневный перерыв, в котором начинаются менструации. На восьмой день, после отмены, необходимо начать прием новой пачки. При пропуске, таблетку следует принять не позднее 12 часов, иначе контрацептивное действие препарата уменьшится.
Что выбрать?
Оба препарата являются достаточно эффективными, как средство контрацепции. Однако подбор препарата все же должен осуществляться врачом-гинекологом индивидуально для каждой девушки.
Главным отличием в препаратах является их состав. Также отличием является то, что Диане-35 устраняет симптомы андрогенизации.
Цена на препараты практически одинаковая. Стоимость за 21 таблетку того и другого препарата находится в районе 1100 рублей.
Преимуществами приема Ярины являются:
- Подавление мужских гормонов в организме.
- Снижается болезненность при менструациях.
- Никак не сказывается на массе тела.
- Не способствует накоплению жидкости в организме, что исключает развития отеков.
- Даже если яйцеклетка попадает в маточную полость, то она недостаточно зрелая для оплодотворения.
Также и у Диане-35 есть ряд преимуществ:
- Нормализуется менструальный цикл, уменьшается болезненность.
- Уменьшаются симптомы андрогенизации (рост нежелательных волос, продукция кожного сала).
- Высокая биодоступность.
- Возможность лечения бесплодия, поликистоза яичников и других гинекологических заболеваний.
- Уменьшение проявлений легких форм гирсутизма у женщин репродуктивного возраста.
Многие женщины, попробовавшие оба препарата, отдают предпочтение Ярине. По их отзывам, при применении Диане-35 часто наблюдались побочные эффекты в виде тошноты, головокружения и слабости.
Таким образом, нельзя однозначно сказать, какой из препаратов лучше. Как оральные контрацептивы они оба эффективны. Однако препарат должен подбираться врачом, исходя из индивидуальных особенностей женщины и ее состояния организма. Также важно помнить, что пропускать прием таблетки нежелательно, так как это не гарантирует полной защиты от наступления беременности.
Источник: https://vchemraznica.ru/yarina-ili-diane-35-chem-otlichayutsya-kontraceptivy-i-chto-luchshe/
Ярина: понятная инструкция
sh: 1: qt-sidebar=0: not found
Ярина является монофазным оральным контрацептивом. Это означает, что все таблетки в упаковке содержат одинаковую дозу гормонов. Одна таблетка Ярины содержит 30 мкг (0,03 мг) Этинилэстрадиола и 3 мг Дроспиренона.
В одной упаковке содержится один блистер (пластинка) Ярины для приема в течение одного месяца.
ВНИМАНИЕ: Препарат имеет противопоказания. Не начинайте применение этого препарата без предварительной консультации с врачом.
Аналоги
Препараты Мидиана, Ярина Плюс содержат такую же дозу гормонов, как и Ярина.
Преимущества Ярины
Оральные контрацептивы (ОК) Ярина обладают антиандрогенным эффектом. Это означает, что они блокируют действие мужских половых гормонов (андрогенов) в организме женщины. Известно, что андрогены являются частой причиной жирной кожи лица и угревой сыпи. Поэтому Ярина может обладать косметическим эффектом – устранять или, по крайне мере, ослаблять акне (угри).
Кроме того, Ярина позволяет ослабить боли во время месячных, а также снизить проявления предменструального синдрома (ПМС). Таблетки Ярина не задерживают воду в организме, поэтому при их приеме не увеличивается вес женщины.
Ярина может применяться в качестве лечения при эндометриозе, аденомиозе, миоме матки, поликистозе яичников и некоторых других гинекологических заболеваниях.
Правила приема Ярины
- Если вы принимаете Ярина впервые: первую таблетку нужно принять в первый день менструации (этот день считается первым днем менструального цикла). Месячные могут прекратиться в начале приема таблеток, что связано с действием гормонов. Это не страшно.
- Вы можете начать прием таблеток и на 3-5 день месячных, но в этом случае необходимо использовать средства дополнительной контрацепции (например, презерватив) еще неделю после начала приема таблеток.
- Принимать таблетки желательно каждый день примерно в один и тот же час.
- Рекомендуется принимать таблетки по порядку, указанному на блистере. Но, если вы что-то перепутали, и начали пить таблетки не по порядку, то ничего страшного не произойдет, так как все таблетки Ярина содержат одинаковую дозу гормонов.
- После окончания блистера (когда вы допили 21 таблетку), вам следует сделать 7-дневный перерыв, во время которого таблетки принимать не нужно. В течение 7-дневного перерыва у вас может начаться менструация.
- Прием первой таблетки из следующего блистера нужно начать на 8 день после 7-дневного перерыва независимо от менструации (даже если она еще не началась или еще не закончилась).
Нужно ли предохраняться во время 7-дневного перерыва?
Во время недельного перерыва между упаковками не нужно использовать дополнительные средства контрацепции, так как противозачаточный эффект сохраняется на высоком уровне.
Но это справедливо только для тех случаев, когда женщина принимала таблетки из предыдущей упаковки без пропусков и по правилам. Если вы пропустили одну или несколько таблеток на третьей неделе приема Ярины, либо если эффект таблеток мог быть понижен по другой причине (рвота, диарея, прием лекарств и т.д.), то 7-дневный перерыв рекомендуется вообще не делать.
Как перейти на Ярину с других противозачаточных таблеток?
Если вы принимали другие противозачаточные таблетки и теперь хотите перейти на Ярину, соблюдайте следующие правила:
- Если в блистере предыдущих противозачаточных таблеток было 28 таблеток, то прием первой таблетки Ярина нужно начать на следующий день после окончания 28 таблетки предыдущих ОК.
- Если в упаковке предыдущих ОК была 21 таблетка, то прием первой таблетки Ярина можно начать на следующий день после окончания блистера предыдущих противозачаточных таблеток, либо на 8 день после семидневного перерыва.
Как перейти на ОК Ярина с вагинального кольца или гормонального пластыря?
Первую таблетку Ярина нужно выпить в тот день, когда вы удалили вагинальное кольцо или сняли гормональный пластырь, либо в день, когда нужно прикрепить новый пластырь, или снова поставить вагинальное кольцо.
Как перейти на Ярина с внутриматочной спирали (ВМС)?
При переходе на противозачаточные таблетки Ярина с внутриматочной спирали, первую таблетку примите в день удаления спирали. В течение 7 дней после начала приема Ярина используйте дополнительные средства контрацепции (например, презервативы).
Как начать прием Ярина после аборта?
Если прерывание беременности произошло на сроке менее 12 недель, то первую таблетку Ярина можно выпить в день аборта.
Если на сроке более 12 недель – то прием Ярины можно начать через 21-28 дней после аборта.
[attention type=red]Чтобы избежать нежелательной беременности, в этом случае используйте презерватив еще неделю после того, как вы начали прием противозачаточных таблеток.
[/attention]Если в период до начала приема ОК у вас были незащищенные половые контакты, то принимать Ярину нельзя до тех пор, пока вы не будете уверенны в том, что не беременны.
Как начать прием Ярины после родов?
Можно начать прием Ярины через 21 или 28 дней после родов. Если прием таблеток начат позже, то нужно дополнительно предохраняться еще 7 дней. Если до начала приема противозачаточных таблеток у вас были незащищенные половые контакты, то начинать пить таблетки можно только после того, что как вы исключите возможную беременность.
Можно ли принимать Ярина, если я кормлю грудью?
Таблетки Ярина не рекомендуется пить, если вы кормите ребенка грудью. Для кормящих матерей существуют специальные противозачаточные таблетки, которые не проникают в грудное молоко (Лактинет, Чарозетта, Норколут и др.)
Что делать, если я пропустила таблетку Ярины?
Если опоздание в приеме таблетки Ярина составило менее 12 часов (то есть, после приема прошлой таблетки прошло менее 36 часов), то контрацептивный эффект таблеток не снижается. Выпейте пропущенную таблетку сразу после того, как вспомнили о ней. Дополнительно предохраняться в этом случае не надо.
Если опоздание в приеме составило более 12 часов, то посмотрите, какая по счету таблетка была пропущена:
- От 1 до 7 таблетки: нужно выпить пропущенную таблетку сразу же, как только вспомнили о ней, даже если для этого придется выпить 2 таблетки одновременно. Следующие 7 дней используйте дополнительную контрацепцию (например, презерватив).
- От 8 до 14 таблетки: нужно выпить пропущенную таблетку сразу же, как только вспомнили о ней, даже если для этого придется выпить 2 таблетки одновременно. Если предыдущие 7 дней (до пропуска) вы принимали таблетки по правилам, не делали пропусков, то можно не использовать дополнительную контрацепцию. В любом другом случае рекомендуется дополнительно предохраняться еще неделю после попуска.
- От 15 до 21 таблетки: примите пропущенную таблетку Ярины сразу же, как только вспомнили о пропуске, даже если для этого придется выпить 2 таблетки одновременно. После этого продолжайте прием таблеток как обычно, а по окончании блистера сразу начните следующий блистер (не делая 7-дневный перерыв). Если предыдущие 7 дней до пропуска вы принимали все таблетки вовремя, то нет необходимости в дополнительной контрацепции. В противном случае – предохраняйтесь еще 7 дней после пропуска.
Что делать, если я пропустила несколько таблеток Ярины?
Если вы пропустили 2 таблетки Ярины подряд, обратите внимание, какие по счету таблетки вы пропустили.
Если это таблетки первой или второй недели приема (от 1 до 14), то примите 2 таблетки сразу, как только вспомнили о пропуске и еще 2 таблетки на следующий день.
Далее принимайте по одной таблетке в день, как обычно, до окончания упаковки. Еще 7 дней после возобновления приема таблеток используйте дополнительные средства контрацепции.
https://www.youtube.com/watch?v=lKz429XlORU
Если вы пропустили две таблетки подряд на 3 неделе приема (с 15 до 21), то есть два варианта: 1. продолжить прием Ярины по одной таблетке в сутки до тех пор, пока упаковка не закончится и затем, не делая 7-дневный перерыв, начать новую упаковку.
При этом использовать дополнительные средства контрацепции еще 7 дней после пропуска.
2. выбросить текущую (неоконченную) упаковку и начать прием новой упаковки с первой таблетки (по одной таблетке в день, все как обычно).
При этом еще 7 дней после пропуска нужно использовать дополнительные средства контрацепции.
https://www.youtube.com/watch?v=lKz429XlORU
Если вы пропустили 3 таблетки Ярины подряд, то выбросьте текущую упаковку таблеток и начните новую упаковку с первой таблетки. Еще 7 дней используйте дополнительные средства контрацепции. У вас будет повышен риск беременности, поэтому если в очередном перерыве месячные не придут, обратитесь к гинекологу.
Если вы не уверены, как поступить в вашей ситуации, в любом случае используйте дополнительные средства контрацепции до тех пор, пока не проконсультируетесь с вашим лечащим врачом. В любом случае при пропуске двух и более таблеток обязательно предохраняться дополнительно (с помощью презервативов) в течение минимум 7 дней.
Через 1-2 дня после пропуска таблеток у вас могут появиться мажущие выделения или прорывное кровотечение, похожее на месячные. Это не опасно и связано с пропусками Ярины. Продолжайте пить таблетки согласно инструкции и выделения прекратятся.
Кровянистые выделения при приеме Ярины
У некоторых женщин на фоне приема Ярины появляются мажущие коричневые выделения. Такие выделения нормальны, если вы начали принимать Ярину несколько месяцев назад, если выделения появились в середине упаковки или продолжаются в течение нескольких дней после окончания менструально-подобного кровотечения.
Однако, в некоторых ситуациях кровянистые выделения могут говорить о снижении эффекта Ярины и даже о некоторых заболеваниях. Подробнее об этом можно прочитать в статье: О кровянистых выделениях на фоне приема ОК.
Что снижает противозачаточный эффект Ярины?
Противозачаточный эффект Ярины может быть снижен при рвоте, диарее, приеме больших доз алкоголя, приеме некоторых лекарств. Подробнее об этом читайте тут:
Как отдалить менструацию с помощью Ярина?
Если вам нужно отсрочить месячные, то после окончания одной упаковки Ярина на следующий день начните новый блистер, не делая 7-дневный перерыв. Менструация в этом случае отдалится на 2-4 недели, но возможно появление незначительных кровянистых мажущих выделений примерно в середине следующей упаковки.
Обратите внимание: отдалить месячные можно только в том случае, если вы принимали Ярина минимум за один месяц до нежелательной менструации.
Нужно ли делать большие перерывы в приеме Ярины?
Если вы принимаете Ярину уже более 6-12 месяцев, вы можете задуматься о том, стоит ли сделать перерыв на несколько месяцев. О том, насколько полезны такие перерывы, вы можете почитать, пройдя по ссылке: Нужно ли делать большие перерывы в приеме противозачаточных таблеток?
Что делать, если месячных нет во время 7-дневного перерыва в приеме Ярина?
Тщательно вспомните, правильно ли вы принимали все таблетки в прошлом месяце.
Если вы соблюдали основные правила приема таблеток Ярина, не делали пропусков и не опаздывали в приеме больше чем на 12 часов, то не стоит волноваться.
После завершения 7-дневного перерыва можно начать прием нового блистера. Если и в следующем 7-дневном перерыве месячных не будет, то обратитесь к гинекологу для того, чтобы исключить возможную беременность.
О других возможных причинах задержки читайте в статье 10 причин задержки месячных.
Если в прошлом месяце у вас были погрешности в приеме таблеток (пропуски, опоздания), то прекратите прием таблеток Ярина до тех пор, пока не будете уверенны в том, что не беременны.
Что делать, если я забеременела на фоне приема Ярины?
Беременность в случае правильного приема таблеток Ярина встречается крайне редко. Более вероятно, что беременность наступила в результате погрешностей, которые вы допустили в предыдущем месяце.
Итак, что делать, если тест неожиданно показал 2 полоски? Прежде всего, прекратите прием таблеток и обратитесь к гинекологу.
Прием Ярины на ранних сроках беременности не может навредить здоровью вашего будущего ребенка, поэтому вы можете без опасений оставить беременность. В этом случае, как можно скорее начните прием фолиевой кислоты.
Прием Ярины перед операцией
Если вам предстоит плановая операция, то прием таблеток Ярина нужно прекратить за месяц (4 недели) до оперативного вмешательства. Это позволит снизить риск образования тромбов в сосудах.
Если операция потребовалась срочно, то обязательно скажите хирургу, что принимаете противозачаточные таблетки.
В этом случае врач примет дополнительные меры по предупреждению образования тромбов (с помощью лекарств).
Вы сможете начать прием Ярина через 2 недели после того, как сможете самостоятельно ходить после операции.
Как часто нужно посещать гинеколога при приеме Ярина?
Даже если вас ничего не беспокоит, то нужно посещать гинеколога профилактически хотя бы один раз в год.
Источник: https://www.mygynecologist.ru/content/%D1%8F%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B0-%D0%BF%D0%BE%D0%BD%D1%8F%D1%82%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F?page=8&qt-sidebar=0