Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг
15.08.2019 12:12:38
Эксперт: Марина Беркович
«Джес» и «Димиа» – два схожих дженерика, которые имеют, по сути, практически идентичный состав, одинаковое количество гормонов и пользуются в одинаковой степени значительной популярностью среди потребительниц оральных контрацептических средств. Тем не менее у многих возникает вопрос: какой из них выбрать и возможна ли взаимная заменяемость? В этих вопросах и разбирались наши эксперты.
Особенности КОК
Комбинированные препараты «Джес» и «Димиа» являются одними из наиболее популярных среди оральных контрацептивов на антиандрогенной основе.
Они не только эффективно защищают от нежелательной беременности, но и помогают выровнять гормональный фон (при нарушениях с преобладанием мужских андрогенов).
Подобная патология подразумевает излишнюю волосатость тела, периодические высыпания, болезненную менструацию, нарушение менструального цикла и пр.
[attention type=yellow]Основное действие КОК – замедление/предотвращение наступления овуляции.
[/attention]Кроме того, эти препараты снижают сократимость маточных труб, уменьшают кровопотерю (рекомендованы специалистами при меноррагии – повышенной кровопотери во время менструации), помогают осуществить корректировку менструального цикла (как в сторону нормализации, так и задержки). КОК уникальны своим действием на кисты и воспаления: они уменьшают размер первых и снижают риск возникновения вторых.
Описание препарата «Джес»
Препарат содержит в своем составе 2 основных компонента: дроспиренон и этинилэстрадиол.
Помимо активно действующих таблеток в бластере с оральным контрацептивом идет несколько таблеток плацебо, состоящих из лактозы, диоксида кремния, магния стеарата и кукурузного крахмала в желатиновой оболочке.
Основные показания для применения «Джес»: предотвращение беременности, тяжелые формы сыпи и андрогения. В случае приема антибиотиков в период использования КОК потребуется дополнительная контрацепция.
СОВЕТ. При использовании препарата «Джес» специалисты рекомендуют потреблять достаточное количество жидкости, полностью отказаться от курения, особенно в том случае, когда возраст перешел отметку в 35.
Существует ряд противопоказаний для приема таблеток:
Подозрение на беременность;
Тромбозы и схожие с ними состояния;
Мигрень;
Осложненный сахарный диабет;
Сниженная функция надпочечников;
Злокачественные опухоли;
Повышенный холестерин;
Сниженная функция печени и пр.
С особой осторожностью препарат следует применять в послеродовой период, при отосклерозе, герпесе, порфирии и пр.
Хотя фармацевтическое средство и считается малоопасным для женского организма, нельзя пренебрегать фактом возможности побочных эффектов: боли в грудных железах, голове, судороги, кровотечение между менструальными выделениями, тромбозы (в редких случаях).
При грамотном подборе препарата вероятность развития побочных эффектов минимальна. Не отмечалось также и набора веса: потребительницы, наоборот, говорят о снижении веса в некоторых случаях.
Описание препарата «Димиа»
Венгерский монофазный препарат комбинированного действия также, как и «Джес» состоит из 2 основных компонентов: дроспиренона и этинилэстрадиола. Включает 24 таблетки с действующих веществом, а также 7 таблеток плацебо. Гормональное средство предусмотрено для 28-дневного цикла приема.
«Димиа» имеет ряд таких же, что и у «Джес» противопоказаний, но их список несколько шире. К нему следует добавить:
Болезни сосудов головы;
Болезни сердца;
Почечная недостаточность;
Курение;
Непереносимость лактозы;
Инфаркт и пр.
С осторожностью к приему рассматриваемого препарата следует отнестись лицам, страдающим от ожирения, системной волчанки, диабета, болезни Крона, колитов, порфирии и пр.
Следует отметить, что контрацептическое средство «Димиа» отлично переносится женским организмом, что, к сожалению, не позволяет исключить ряд возможных побочных эффектов: головные боли, тошнота, боли в мышцах, судороги (в редких случаях), сыпь, появление «звездочек» на коже.
Сравнительная характеристика
Чтобы понять, если ли между препаратами кардинальные отличия и можно ли сделать выбор в пользу одного из них, мы сделали сравнительный анализ двух КОК в приведенной ниже таблице.
«Димиа» | «Джес» | |
Состав | Дроспиренон, этинилэстрадиол | Дроспиренон, этинилэстрадиол |
Основное действие | Предотвращение наступления беременности, снижение количества андрогенов в крови | Идентичное |
Побочные эффекты | Идентичные | Идентичные |
Противопоказания | Широкий спектр противопоказаний | Небольшой перечень противопоказаний |
Дополнительные компоненты | Магния стеарат, этаноловый сополимер, крахмалистые кукурузные вещества | Магния стеарат, повидон, моногидрат лактозы |
Цена | 700 рублей | 1400 рублей |
Стоит отметить, что препараты практически идентичны, поэтому могут быть взаимозаменяемыми. Оба контрацептива микродозированные – это идеальный вариант для молодых нерожавших девушек и женщин старше 35 лет.
Нельзя не заметить, что перечень противопоказаний у «Димиа» куда больше, а побочные явления случаются намного чаще. Специалисты считают, что это обусловлено разницей во вспомогательных компонентах.
Пожалуй, более высокую цену мягче действующего «Джеса» можно назвать платой за отсутствие риска.
Источник: https://expertology.ru/obzor-preparatov-dzhes-i-dimia-kakoy-vybrat/
Препарат
В статье рассмотрим популярные аналоги «Димиа».
Применение гормональных контрацептивов считается самым эффективным методом предохранения от беременности. Сегодня разными фармацевтическими фирмами производится огромное количество средств такого рода.
Это монофазный пероральный контрацептив, который обладает ярко проявляющимися антиандрогенными характеристиками.
В нем содержатся этинилэстрадиол и дроспиренон, не отличается эстрогенной, глюкокортикоидной и противоглюкокортикоидной активностью, оказывает антиминералокортикоидное умеренное влияние. Уменьшает активность сальных желез, снижает формирование угрей. Его контрацептивный эффект основывается на способности сдерживать овуляцию, увеличивать вязкость секрета маточной шейки и изменять эндометрий.
Аналогов «Димиа» по составу довольно много.
Состав лекарственного препарата
В препарате «Димиа» имеются такие активные вещества: кристаллический дроспиренон, микронизированный этинилэстрадиол. Вспомогательные вещества следующие: макрогол, кукурузный крахмал, магния стеарат, моногидрат лактозы.
Плацебо: микрокристаллическая целлюлоза, безводная лактоза, крахмал, диоксид кремния, стеарат магния.
Аналоги по составу и дешевле «Димиа» рассмотрим далее.
Инструкция по применению медикаментозного средства
Таблетки «Димиа» нужно употреблять каждый день, в определенное время, с соблюдением последовательности, указанной на упаковке. Стандартная дозировка следующая: по таблетке в сутки в течение 28 дней.
Последующую упаковку препарата необходимо начинать после приема последней таблетки из предыдущей пачки. Начинать принимать средство нужно в первый день месячных. Игнорируется пропуск плацебо. Опоздание применения на двенадцать часов и меньше контрацептивные свойства не уменьшает.
Опоздание свыше двенадцати часов снижает защиту, пропущенную дозу нужно корректировать как можно скорее.
Показания к применению
Медикамент «Димиа» используется для:
- пероральной контрацепции;
- терапии акне и себореи.
Назначать данные контрацептивы должен гинеколог. Стоимость препарата составляет от 600 до 800 рублей в зависимости от региона и аптечной сети.
Аналоги «Димиа»
Самыми распространенными аналогами по структурным характеристикам у «Димиа» являются следующие препараты, сходные по механизму действия и химическому составу: «Джес», «Симициа», «Даилла», Мидиана», «Ярина». Рассмотрим некоторые из них подробнее.
«Димиа» и аналог «Джес» по составу полностью совпадают.
https://www.youtube.com/watch?v=lKz429XlORU
Противозачаточный препарат «Джес» содержит такое действующее вещество, как этинилэстрадиол, являющийся формой бетадекс клатрата. Кроме того, в таблетках содержится такой активный компонент, как дроспиренон.
В состав препарата, помимо прочего, входят вспомогательные вещества: магния стеарат, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный.
В состав оболочки входят краситель, тальк, диоксид титана, гипромеллоза.
Гормональные таблетки покрыты пленочной оболочкой. Препарат является противозачаточным, поэтому основное его показание – употребление для предохранения. Лекарство могут назначить для лечения умеренной формы акне, а также для ликвидации тяжелых проявлений предменструального синдрома.
[attention type=red]При выборе женщиной противозачаточных таблеток (аналога «Димиа») «Джес» нужно очень точно соблюдать инструкцию по применению. Предполагается, что таблетки следует употреблять строго в том порядке, какой указан на упаковке.
[/attention]Препарат нужно пить каждый день примерно в одно и то же время и запивать небольшим количеством воды. Инструкция по применению средства предусматривает употребление одной таблетки за сутки в течение 28 дней. Начинать новую упаковку нужно на следующий день после приема последней таблетки из упаковки предыдущей.
Менструация, как правило, может начаться на второй-третий день после отмены прекращения употребления.
Если в предыдущем месяце женщина не пила никакие гормональные контрацептивные средства, принимать «Джес» нужно начинать в первые сутки цикла. Можно начинать прием на 2-5-е сутки цикла, однако желательно при этом пользоваться барьерной контрацепцией для дополнения в течение первой недели применения таблеток «Джес».
Информацию о приеме таблеток, если переходить на них после другого контрацептивного метода, необходимо уточнять у гинеколога, который назначил данное средство.
Стоимость таблеток «Джес» за одну упаковку равна примерно 800-900 рублям.
Средство контрацепции «Мидиана»
Еще один аналог «Димиа». Одна покрытая оболочкой таблетка содержит дроспиренон (3 мг), этинилэстрадиол (0,03 мг).
В качестве вспомогательных компонентов используются: 0,8 мг магния стеарата, 48 мг лактозы моногидрата, 16 мг кукурузного крахмала, 9,6 мг кукурузного прежелатинизированного крахмала, 1,6 мг повидона К 25.
2 мг пленочной оболочки содержат белый Opadry II, Colorcon 85G18490, включающий в состав соевый лецитин, спирт, титана диоксид Е 171, тальк, макрогол № 3350.
[attention type=green]Производится в виде белых таблеток двояковыпуклой круглой формы, которые покрыты пленочной оболочкой. Каждая из них имеет на одной стороне гравировку G63. В одном блистере 21 штука, в пачке три блистера.
[/attention]Согласно инструкции по применению к аналогу «Димиа», показание у препарата — предохранение. Дополнительные достоинства у таблеток есть для женщин с гормонозависимой задержкой жидкости, отечностью или увеличением веса тела, с акне и себореей.
Таблетки нужно принимать внутрь, разрешается запить небольшим количеством воды, каждый день (с первого дня естественного месячного цикла, то есть менструации) примерно в одно и то же время в обозначенной на блистере последовательности: три недели по одной таблетке, затем сделать перерыв на семь дней, чтобы наступило менструальноподобное кровотечение.
Если заменять ими другой пероральный комбинированный контрацептив, трансдермальный пластырь или вагинальное кольцо, то рекомендуется начинать принимать «Мидиану» уже на следующий день после приема последней таблетки либо в день удаления какого-либо их перечисленных выше средств.
На применение таблеток «Мидиана» переходить с мини-пили разрешается в любой день, например, в день последующей инъекции, удаления внутриматочного контрацептива или импланта, при этом рекомендуется пользоваться дополнительными контрацептивными барьерными методами в первую неделю.
При прерванной в первом триместре беременности начинать прием нужно немедленно, не используя дополнительные способы предохранения, если беременность прервана во втором триместре, а также после родов принимать через 3-4 недели.
Если интервал больше, необходимо применение дополнительных контрацептивных барьерных методов в первую неделю. При случившейся интимной связи вначале нужно полностью исключить наступление беременности или подождать первую менструацию.
Этот аналог дешевле «Димиа». Стоимость противозачаточных таблеток варьирует от 470 до 520 рублей (одна упаковка содержит 21 штуку). Цена «Медианы», рассчитанной на три цикла (63 таблетки в упаковке) – от 1555 до 1600 рублей.
Таблетки «Ярина» включают в свой состав дроспиренон (3 мг) и этинилэстрадиол (30 мкг).
Дополнительные компоненты: титана диоксид, кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, тальк, магния стеарат, макрогол 6000, гипромеллозу, оксид железа, повидон К25, прежелатинизированный крахмал.
Таблетки светло-желтого цвета, изображен шестиугольник с гравировкой DO, в блистере 21 штука, в картонной упаковке 1-3 блистера.
[attention type=yellow]Препарат предназначен для предупреждения наступления беременности. Принимают средство по одной таблетке каждый день на протяжении трех недель.
[/attention]Употребление таблеток из новой пачки начинается после перерыва на неделю с развивающимся обычно кровотечением отмены.
Начинается оно приблизительно на третий день после приема последней таблетки и может продолжаться до перехода к новому блистеру с таблетками. Как «Ярину» принимать в первый раз?
Если не употреблялись какие-либо противозачаточные гормональные препараты в предыдущем месяце, использование контрацептива начинается с первого дня цикла. Кроме того, допускается начало применения на вторые-пятые сутки цикла, однако в таком случае необходимо пользоваться барьерным методом предохранения в течение первой недели.
Инструкцию к аналогу «Димиа» важно строго соблюдать.
Переход с других контрацептивов
При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца или контрацептивного пластыря рекомендуется начинать использовать препарат в день, который следует за употреблением последней таблетки предыдущего средства, но не позже следующих суток после обязательного недельного перерыва (если содержится 21 таблетка), либо после приема последней неактивной таблетки (если речь идет о 28 единицах в блистере). Когда используются контрацептивный пластырь или вагинальное кольцо, применять препарат необходимо начинать в день удаления кольца или пластыря, но не позже дня внедрения нового пластыря или кольца.
На «Ярину» перейти с контрацептивных мини-пили, в которых содержится лишь гестаген, можно в любой день, не делая перерыв.
С импланта, включающего исключительно гестаген, либо внутриматочного гестагенвысвобождающего средства, — в день его устранения. С инъекционной формы нужно переходить со дня, в который планировалась к выполнению следующая процедура.
В перечисленных ситуациях необходимо прибегнуть к барьерному методу предохранения в первую неделю применения.
После родов или проведенного во втором триместре аборта нужно принимать лекарство не раньше четвертой недели после родов (однако только тогда, когда женщина не кормит грудью) либо сделанного аборта.
При более позднем начале применения требуется использование барьерного метода контрацепции в первую неделю употребления.
Однако при уже имеющемся половой контакте у женщины до начала приема «Ярины» нужно исключить беременность или подождать первые месячные.
[attention type=red]После аборта, сделанного в первом триместре, можно начинать принимать препарат в день процедуры. При выполнении такого условия женщина не нуждается в использовании дополнительных способов предохранения.
[/attention]Так какой аналог «Димиа» по составу предпочесть?
Сравнение с «Джес»
Женщины довольно часто не могут определиться, какие из этих двух видов таблеток с аналогичным действием лучше выбрать. Основным отличием «Джеса» и «Димиа» можно считать то, что последнее средство является более дешевым аналогом первого.
Отзывы о «Димиа» и аналогах: «Джес», «Медиане», «Ярине»
Источник: https://FB.ru/article/426298/preparat-dimia-analogi-i-otzyivyi
Джес или Димиа: что лучше
В аптеках продается большой ассортимент оральных контрацептивов, которые успешно предотвращают наступление нежелательной беременности.
Самыми популярными, часто назначаемыми являются препараты на основе антиандрогенных компонентов, которые не только помогают предохраняться, но и эффективно борются с последствиями нарушенного гормонального фона в сторону превалирования мужских андрогенов.
Данная патология встречается все чаще у современных женщин. Антиандрогенные КОК устраняют повышенную волосатость на теле, убирают прыщи с лица. Также подобные лекарственные средства выравнивают месячный цикл, устраняют болезненность и предменструальный синдром.
Самыми популярными торговыми названиями являются джес и димиа – конкурентный дженерик. В составе двух лекарственных средств одно и то же количество гормонов, но, тем не менее, следует разобраться какой из них лучше, и можно один другим заменить.
Описание лекарственных препаратов
Джес состоит из 3 мг дроспиренона и 20 мкг этинилэстрадиола. Оба компонента содержатся и в Димиа. По вспомогательным компонентам существенное различие. В Джесе: лактозы моногидрат, магния стеарат, повидон. Оболочка таблетки состоит из талька, диоксида титана, гипромеллозы и красителя пищевого.
Димиа с активно действующими таблетками: крахмалистые вещества из кукурузы, сополимер этанола, магния стеарат. Плацебо таблетки: лактоза, магния стеарат, диоксид кремния, кукурузный крахмал на желатиновой основе.
Также в состав оболочек входят различные пищевые красители, макрогол и поливиниловое этаноловое соединение.
Форма выпуска одинаковая. В составе содержится 28 таблеток, 4 из которых плацебо. На этом моменте стоит заострить внимание.
В оральных комбинированных контрацептивах более старого поколения содержится либо 21 таблетка без плацебо, после которых делается недельный перерыв, в ходе которого начинаются менструальноподобные кровотечения.
С плацебо также находится 28 таблеток, но без гормонов среди двадцати восьми их больше – семь штук. Подобная разница связана с тем, что после дроспиренона менструальноподобные выделения наступают быстрее и длятся всего несколько дней.
Противопоказаниями к применению Джеса являются:
- Тромбоэмболия, тромбозы, варикозное расширение вен в запущенных стадиях
- Непереносимость в индивидуальном порядке, повышенная чувствительность
- Состояния перед возникновением тромбоза
- Периоды грудного вскармливания и беременности
- Мигрени
- Кровотечение из половых путей неясного происхождения
- Подозрение на беременность пациентки
- Сахарный диабет с осложнениями
- Недостаточность функции надпочечников
- Злокачественные новообразования, онкология
- Воспаление поджелудочной железы
- Плохие показатели холестерина
- Печеночная недостаточность
- Гепатиты и тяжелые поражения печени.
Джес назначается с осторожностью при наследственном ангионевротическом отеке и повышенных показателях вредного холестерина. В послеродовой период назначают средство осторожно, а также лицам с холелитиазом, порфирией, герпесом и отосклерозом.
У Димиа приблизительно те же противопоказания, но дополнительно в инструкции указан еще такой перечень:
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Стенокардия, инфаркт миокарда
- Болезни сосудов головного мозга
- Почечная недостаточность
- Курение в возрасте после 35 лет
- Непереносимость лактозы
- Цереброваскулярные нарушения.
Димиа с осторожностью назначается в таких случаях: ожирение, ангионевротический отек, системная волчанка, сахарный диабет, флебиты, болезнь Крона, колиты, порфирия, холелитиаз, различные нарушения кровообращения.
Джес или Димиа – что же выбрать
Прежде чем провести подробное сравнение, стоит отметить, что оба препарата хорошо справляются со своей прямой задачей – блокируют возникновение овуляции, подавляют собственные половые гормоны, лечат некоторые гинекологические расстройства. В лечебных целях антиандрогенные оральные контрацептивы назначаются для терапии аллопеции, акне, вирилизации.
Любые КОК показаны при синдроме поликистозных яичников, эндометриозах, нерегулярных месячных или функциональных кистах. Димиа и Джес – это дженерики, которые может назначать лечащий врач, они являются аналогами один одного.
Если женщина хочет заменить ранее назначенный лекарственный препарат на дженерик, она должна проконсультироваться с лечащим врачом предварительно, и если он разрешить сделать замену, тогда это можно делать.
У этих аналогов есть некоторые отличия, обнаруженные при подробном рассмотрении и сравнении инструкций. Во-первых, это производитель и стоимость. Джас можно купить за 1400 рублей за упаковку на один месяц, а Димия – за 700 рублей на 1 месяц. Цена разнится в 2 раза, что делает в этом плане второй вариант более приемлемым, но не все так гладко.
У Димии указывается более обширный перечень противопоказаний, что означает, выбирать этот вариант следует более обдуманно и осторожно. Список возможных побочных эффектов приблизительно одинаков, который связан с синтетическим эстрогеном – этинилэстрадиолом и гестагеном – дроспиреноном.
Этинилэстрадиол преимущественно вызывает отечность, непереносимость контактных линз, головные боли, мигрень, целлюлит, увеличение веса. Дроспиренон частично нивелирует побочные эффекты, связанные с отеками, так является производным прогестерона и спиронолактона (калийсберегающий диуретик).
Дроспиренон может вызывать побочные явления, связанные с сердечной недостаточностью, накоплением жира, тромбозами и болезнями печени.
Отдельно стоит упомянуть о дозировке в одной таблетке. Оба медикамента относятся к микродозированным оральным контрацептивам, так как в их составе этинилэстрадиола содержится всего 20 мкг. Такое малое количество идеально подходит для молодых и нерожавших девушек до 25 лет либо женщинам в старшем репродуктивном возрасте после 35 лет.
В первом случае такая дозировка объясняется еще развивающимся молодым организмом, а во втором – возрастным снижением половых гормонов, которое происходит перед перименопаузой, поэтому доза синтетических гормонов также должна быть сниженной.
Других дженериков по количеству эстрадиола нет в продаже, но есть дженерики с дозировкой эстрогена в 30 мкг.
Обзор низкодозированных дженериков
В случае с низкодозированными аналогами с дроспиреноном на фармакологическом рынке предоставлены также два медикамента – мидиана и ярина. Мидиану изготавливает венгерская фирма Гедеон Рихтер, они же производители Димиа. Ярина – немецкий препарат фирмы Байер, которая изготавливает Джес.
Как и в первом случае, немецкие дженерики стоят дороже, а венгерские медикаменты существенно уступают в цене. По действующим веществам список противопоказаний примерно одинаков, имеются незначительные различия. В плане побочных эффектов описывается большой перечень явлений, который может возникнуть при приеме любого орального контрацептива.
Какими бы не были хорошими современные КОК, все равно существует риск возникновения отсроченных побочных явлений.
Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/mochepolovaya_sistema/dzhes-i-dimia-chto-luchshe/
Димиа
Одним из самых надежных и популярных контрацептивных способов на сегодняшний день являются противозачаточные таблетки. Иными словами, это оральная контрацепция, которая должна осуществляться по строгой схеме в соответствии и с менструальным циклом женщины.
При помощи оральной формы контрацепции с применением гормональных препаратов можно также избавиться и от других проблем со здоровьем. Подбор конкретных таблеток осуществляет врач-гинеколог после сдачи анализов женщиной. Одним из небезызвестных вариантов для осуществления оральной контрацепции являются таблетки Димиа.
Перед применением препарата не забудьте потеснее познакомиться с его инструкцией.
Инструкция по применению противозачаточных таблеток Димиа
Описание и состав препарата. Димиа (Dimia) – это комбинированное монофазное контрацептивное средство на основе таких главных гормональных компонентов, как дроспиренон (drospirenone) и этинилэстрадиол (etinylestradiol). Эти компоненты имеют максимальную фармакологическую схожесть с натуральными гормонами. Средство входит в группу КОК и относится к прогестину (Progestins).
Дроспиренон – это синтетически добытое вещество, которое приближено по действию к натуральному гормонизированному прогестерону.
Дроспиренон отличителен тем, что не имеет совершенно никакой эстроген-активности (estrogenic actio), а также не оказывает на человека глюкокортикостероидного и антиглюкокортикостероидного действия.
В то же время данное вещество может похвалиться достаточно сильным антиандрогенным и небольшим антиминералокортикоидным эффектом (antimineralokortikoidic effectis).
[attention type=green]Благодаря устойчивому и непоколебимому взаимодействию дроспиренона и этинилэстрадиола мы можем ожидать надежное их комплексное действие, заключающееся в итоговом контрацептивном эффекте.
[/attention]Он наступает по той причине, что принятый препарат действует на овуляцию затормаживающе, изменяет толщину эндометрия, попутно делая секрет шейки матки более вязким.
При медленно развивающейся овуляции и вязком секрете шейки матки сперматозоиды не могут достичь своей цели – яйцеклетки, погибая на пути.
То, что Dimia, как и другие таблетки для осуществления оральной контрацепции, имеет нужный противозачаточный эффект, может подтвердить Индекс Перля.
Речь идет о показателе, который оповещает о числе наступления беременности у 100 женщин после годовалого применения средства. Это касается, разумеется, женщин исключительно репродуктивного возраста.
У Димиа это число составляет менее одного, что говорит о высокой эффективности препарата при правильном и добросовестном его применении.
Показания. С помощью препарата осуществляется надежнейшая контрацепция, помогающая предотвратить нежелательную беременность. Тем более, что он относится к категории условно безопасных оральных контрацептивов – даже в случае непреднамеренного или специального приема более высоких доз средства у женщины не наблюдаются серьезные явления передозировки.
Побочные эффекты. При нарушении норм применения этого этинил-эстрадиольного предохранителя проявятся его побочные действия. Стоит отметить, что они могут возникать и при приеме иных таблеток, входящих в группу оральных контрацептивов. Наиболее часто у принимающей Димиа женщины могут возникать следующие эффекты:
- Влагалищные кровотечения (vaginalius cruentri);
- Тошнота (nausam);
- Рвота (vomitru);
- Нарушения менструального цикла ( menstrulo iregularitatibus);
- Депрессии (exanimationes incidamuis).
Хотя бы одно такое явление должно насторожить. В таком случае прием таблеток обязательно прекращают и звонят врачу для дальнейшего визита к нему.
Противопоказания. Начало лечения дроспиреноновым средством должно начинаться только после разделимого высоко-опытного одобрения ревматологичного врача. Предварительно сдаются анализы на гормоны и проч. Средство имеет некоторые противопоказания.
Перво-наперво, Dimia запрещен для беременных – женщина в положении не сможет повторно забеременеть и без таблеток, поэтому они не нужны. Кроме того, дроспирено-содержащее средство может принести вред малышу на ранних сроках.
Поэтому, если вы ранее принимали данные таблетки, но пропустили прием или несколько и в этот момент случилась беременность, то обязательно отмените таблетки как только увидите две полоски на тесте.
https://www.youtube.com/watch?v=79eLmn16MHM
Прием Dimia также запрещен:
- Во время лактации (lactationies);
- При сахарном диабете (diabeti Melituis);
- При склонности к гипертонии (hypertensioni commemorandis);
- При опухоли печени,(iecoris tumor);
- При симптомах мигрени (CROTAPOS symptomeirs);
- Во время кровотечений невыявленного харатера (sanguinais naturia ignoturm);
- При наличии непереносимости компонентов.
Инструкция по применению. Дроспиреноновый Dimia принимается внутрь в одно и то же время каждый день. Детальная схема по приему таблеток обычно указана на блистерной упаковке препарата и по сути не представляет ничего сложного – лекарство принимают с первого дня менструального цикла по одной штуке в день.
Это продолжается на протяжении 24 дней, а затем принимаются 4 плацебо-таблетки из последнего ряда. Как правило, кровотечение отмены, оно же менструальное кровотечение, начинается на 2-3 день после того, как пациентка начинает пить плацебо-таблетки из последнего ряда. Как только начались месячные, необходимо начинать новую пачку Dimia.
То есть, прием непрерывен – от подобных таблеток отказываются по причине планирования беременности.
Обратите внимание, что таблетки плацебо не обязательно выпивать до остатка – это можно прекратить тогда, когда начнется менструация.
[attention type=yellow]Если прием таблеток из последнего ряда (плацебо) был пропущен, то это не критично – главное, чтобы они были выброшены вовремя и случайно не продлилась плацебо-фаза. При пропуске противозачаточных Dimia с действующими веществами стоит быть начеку и помнить, сколько часов примерно прошло с момента прошлого приема таблетки.
[/attention]Если этот интервал составляет менее 12 часов, то беспокоиться не стоит. Однако при превышении этого времени учтите, что былая эффективность таблеток может в разы снизиться. Поэтому как только вы вспомнили о забытой таблетке, примите ее, даже если уже пришло время принять следующую.
Для лучшей надежности на протяжении 7 дней лучше по-пользоваться презервативами.
Какая цена таблеток Димиа сегодня?
Практически всех женщин, которым был назначен Dimia, еще в кабинете врача-гинеколога начинает интересовать вопрос – сколько стоят эти таблетки? Этот вопрос не уникален и вполне логичен, так как помогает сложить все пазлы по деньгам в ближайшее время, ведь прием лекарства непрерывен. Цену препарата никак нельзя назвать бюджетной, так как она очень внушительная (Украина) и некоторым лицам даже вовсе не подходит именно по этому критерию. Тут решение только за вами – пользоваться этим средством или перейти на более недорогое.
При необходимости сэкономить, которая возникает чуть ли не у всех, можно «попутешествовать» по аптекам, например, города Киев и попробовать найти выгодное предложение или какую-либо акцию. Такая подготовленность, возможно, по-способствует сохранению вашего бюджета.
Список аналогов препарата Димиа
Те, кому дроспиреновый препарат Dimia кажется чересчур дорогим, могут попытаться заменить его более доступным аналогом. Знакомиться с ним вы можете и сами, а вот назначением выбранного препарата обязан заниматься только врач. Средство под названием Dimia можно заменить на:
- Jes (Джес);
- Midiana (Мидиана);
- Vidоra (Видора);
- Lea (Лея);
- Moddel (Моддель);
- Yarina (Ярина);
- Marvеlon (Марвелон);
- Farmatex (Фарматекс);
- Patentex oval (Патентекс Овал);
- Ginecotex (Гинекотекс);
- Mirena (Мирена);
- Laсtinet (Лактинет).
Отсутствие полноценнейшей счастливой беременности на протяжении длительного времени способно навредить женскому здоровью, что было доказано не один десяток лет назад. Еще в далеком 19 веке об этом писал историк-француз Верн Булло.
Вместе с этим, нежелательные беременности и аборт чреваты куда большим вредом. Золотой серединкой в этом случае является именно гормональная оральная контрацепция, являющаяся приоритетной у женщин всего мира.
Во-первых, она спасает от нежданной беременности, а во-вторых – предупреждает возникновение последствий, вызванных ее отсутствием.
Благодаря гормональным препаратам овулярный запас яйцеклеток остается нетронутым, что в дальнейшем пойдет только на пользу женщинам, которые собираются рожать в не молодом возрасте. Известно, что после 25 лет у женщины постепенно сокращается число запасенных еще до рождения яйцеклеток и забеременеть может оказаться с каждым годом все проблематичнее.
Источник: https://promedic.com.ua/ru/dimia/
Димиа купить, цена на Димиа в Одинцово от 719 руб., инструкция по применению, отзывы
Пероральная контрацепция.
Препарат Димиа;, как и другие комбинированные пероральные контрацептивные средства, противопоказан при любом состоянии из перечисленных ниже: — тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч.
тромбоз, тромбофлебит глубоких вен; тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт, цереброваскулярные нарушения);— состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе;— множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза, в т.ч.
осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий; неконтролируемая артериальная гипертензия, объемное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией, курение в возрасте старше 35 лет, ожирение с ИМТ >30 кг/м2;— наследственная или приобретенная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, например, резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемия и антитела против фосфолипидов (наличие антител к фосфолипидам — антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт);— панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе;— существующее тяжелое заболевание печени (или в анамнезе) при условии, что функция печени и в настоящее время не нормализована;— тяжелая хроническая или острая почечная недостаточность;— опухоль печени (доброкачественная или злокачественная) в настоящее время или в анамнезе;— гормонозависимые злокачественные новообразования половых органов или молочной железы в настоящее время или в анамнезе;— кровотечение из влагалища неясного генеза;— мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в анамнезе;— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера);— беременность и подозрение на нее;— период лактации;— повышенная чувствительность к препарату или любому из компонентов препарата.
Способ применения и дозы
Таблетки следует принимать ежедневно, примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды, в порядке, указанном на блистерной упаковке. Таблетки принимают в непрерывном режиме в течение 28 дней по 1 таб./сут. Прием таблеток из следующей упаковки начинается после приема последней таблетки из предыдущей упаковки.
Кровотечение отмены обычно начинается на 2-3 день после начала приема таблеток плацебо (последний ряд) и не обязательно заканчивается к началу следующей упаковки.Как начать прием препарата Димиа;Если гормональные контрацептивы в последний месяц не использовались, прием препарата Димиа; начинают в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения).
Начало приема возможно и на 2-5 день менструального цикла, в этом случае необходимо дополнительное применение барьерного метода контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки.
Переход с других комбинированных контрацептивов (комбинированные пероральные контрацептивы в виде таблеток, вагинальное кольцо или трансдермальный пластырь)Начинать прием препарата Димиа; следует на следующий день после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток) или на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки (возможно и на следующий день после окончания обычного 7-дневного перерыва) — для препаратов, содержащих 21 таблетку в упаковке. В случае применения женщиной вагинального кольца или трансдермального пластыря прием препарата Димиа; предпочтительно начинать в день их удаления или — самое позднее — в день, когда планируется введение нового кольца или замена пластыря.Переход с контрацептивов, содержащих только прогестагены (мини-пили, инъекции, имплантаты), или с внутриматочной системы (ВМС), выделяющей прогестагены.Женщина может перейти от приема мини-пили на прием препарата Димиа; в любой день (с имплантата или с ВМС в день их удаления, с инъекционных форм препаратов — в день, когда должна была быть сделана следующая инъекция), но во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.После аборта в I триместре беременностиПрием препарата Димиа; может быть начат по назначению врача в день прерывания беременности. При этом женщине не нужно предпринимать дополнительные меры контрацепции.После родов или аборта во II триместре беременности.Женщине рекомендуется начинать прием препарата на 21-28 день после родов (при условии, что она не кормит грудью) или аборта во II триместре беременности. Если прием начат позднее, женщина должна использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней после начала приема препарата Димиа;. С возобновлением половой жизни (до начала приема препарата Димиа;) должна быть исключена беременность.Прием пропущенных таблетокПропуск таблетки плацебо из последнего (4-го) ряда блистера можно проигнорировать. Однако их следует выбросить во избежание непреднамеренного продления плацебо-фазы. Указания ниже относятся только к пропущенным таблеткам, содержащим действующие вещества.Если опоздание в приеме таблетки составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна как можно скорее принять пропущенную таблетку (как только вспомнит), а следующую таблетку — в обычное время.Если опоздание превышает 12 ч, контрацептивная защита может быть снижена. При этом можно руководствоваться двумя основными правилами: 1. Прием таблеток никогда не должен прерываться более чем на 7 дней;2. Для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы требуется 7 дней непрерывного приема таблеток.В соответствии с этим женщинам можно дать следующие рекомендации: Дни 1-7Женщина должна принять пропущенную таблетку, как только вспомнит о ней, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Затем она должна принимать таблетки в обычное время. Кроме того, барьерный метод, например презерватив, следует использовать в течение последующих 7 дней. Если в предшествующие 7 дней случился половой контакт, следует учитывать возможность наступления беременности. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе этот пропуск к 7-дневному перерыву в приеме препарата, тем выше риск наступления беременности.Дни 8-14Женщина должна принять пропущенную таблетку, как только вспомнит об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Затем она должна принимать таблетки в обычное время. Если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, женщина принимала таблетки как положено, необходимости в дополнительных мерах контрацепции нет. Однако если она пропустила более 1 таблетки, необходим дополнительный метод контрацепции (барьерный — например, презерватив) в течение 7 дней.Дни 15-24Надежность метода неизбежно снижается, поскольку приближается фаза таблеток плацебо. Однако коррекция схемы приема таблеток еще может помочь в предупреждении беременности. При выполнении одной из двух нижеописанных схем, и если в предшествующие 7 дней перед пропуском таблетки женщина соблюдала режим приема препарата, необходимость в использовании дополнительных контрацептивных мер не возникнет. Если это не так, она должна выполнить первую из двух схем и использовать дополнительные меры предосторожности в течение следующих 7 дней.1. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит о ней, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Затем она должна принимать таблетки в обычное время до тех пор, пока активные таблетки не закончатся. 4 плацебо таблетки из последнего ряда принимать не следует, нужно сразу начать прием таблеток из следующей блистерной упаковки. Вероятнее всего, кровотечения отмены не будет до конца второй упаковки, но могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения или кровотечение отмены в дни приема препарата из второй упаковки.2. Женщина может также прервать прием активных таблеток из начатой упаковки. Вместо этого она должна принять таблетки плацебо из последнего ряда в течение 4 дней, включая дни пропуска таблеток, а затем начать прием таблеток из следующей упаковки.Если женщина пропустила прием таблеток, и впоследствии у нее не возникло кровотечение отмены в фазе таблеток плацебо, следует учесть возможность наступления беременности.Применение препарата при желудочно-кишечном расстройствеВ случае тяжелых желудочно-кишечных расстройств (например, рвоты или диареи) всасывание препарата будет неполным, и потребуются дополнительные меры контрацепции. Если в течение 3-4 ч после приема активной таблетки возникла рвота, необходимо как можно быстрее принять новую (замещающую) таблетку. Если возможно, следующую таблетку нужно принимать в течение 12 ч с момента обычного времени приема таблеток. Если прошло более 12 ч, рекомендуется действовать в соответствии с указаниями при пропуске таблеток. Если женщина не хочет менять обычную схему приема таблеток, она должна принять дополнительную таблетку из другой упаковки.Отсрочка менструальноподобного кровотечения отменыДля отсрочки кровотечения женщина должна пропустить прием таблеток плацебо из начатой упаковки и начать прием таблеток дроспиренон+этинилэстрадиол из новой упаковки. Задержку можно продлевать до тех пор, пока не закончатся активные таблетки во второй упаковке. Во время задержки у женщины могут возникнуть ациклические обильные или мажущие кровянистые выделения из влагалища. Регулярный прием препарата Димиа; возобновляется после фазы плацебо.Для сдвига кровотечения на другой день недели рекомендуется укоротить предстоящую фазу приема таблеток плацебо на желаемое количество дней. При укорочении цикла более вероятно, что у женщины не будет менструальноподобного кровотечения отмены, а будут ациклические обильные или мажущие кровянистые выделения из влагалища при приеме следующей упаковки (так же, как при удлинении цикла).
Побочные действия
Во время приема препарата Димиа; зарегистрированы следующие нежелательные явления: Класс системы органов Частые (≥1/100 до < 1/10) Менее частые (≥1/1000 до < 1/100) Редкие (≥ 1/10 000 до < 1/1000)Инфекции и инвазии кандидоз, в т.ч.
ротовой полостиСо стороны крови и лимфатической системы анемия,тромбоцитопенияСо стороны иммунной системы аллергические реакцииСо стороны обмена веществ и питания увеличение массы тела повышенный аппетит, анорексия, гиперкалиемия, гипонатриемия, снижение массы телаСо стороны психики эмоциональная лабильность депрессия, снижение либидо, нервозность, сонливость аноргазмия, бессонницаСо стороны нервной системы головная боль головокружение, парестезии вертиго, треморСо стороны органа зрения конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза, нарушения зренияСо стороны сердечно-сосудистой системы мигрень, варикозное расширение вен, повышение АД тахикардия, флебит, поражение сосудов, носовое кровотечение, обморокСо стороны пищеварительной системы тошнота, боль в животе рвота, диарея Со стороны печени и желчевыводящих путей болезненность желчного пузыря, холециститСо стороны кожи и подкожной клетчатки сыпь (в т.ч. угревая), зуд хлоазма, экзема, алопеция, угревой дерматит, сухость кожи, узловатая эритема, гипертрихоз, поражения кожи, кожные стрии, контактный дерматит, фотодерматит, кожные узелкиСо стороны костно-мышечной системы боль в спине, боль в конечностях, ышечные судороги Со стороны репродуктивной системы и молочных желез боль в груди, отсутствие кровотечений отмены вагинальный кандидоз, тазовая боль, увеличение молочных желез, фиброкистоз молочной железы, выделения из влагалища, приливы крови, вагинит, ациклические кровянистые выделения, болезненные менструальноподобные кровотечения, обильные кровотечения отмены, скудные менструальноподобные кровотечения, сухость слизистой оболочки влагалища, изменение цитологической картины в мазке по Папаниколау болезненный половой акт, вульвовагинит, посткоитальное кровотечение, киста молочной железы,гиперплазия молочной железы, рак молочной железы, полипы шейки матки, атрофия эндометрия, киста яичника, увеличение матки.Общие; расстройства астения, усиленное потоотделение, отек (генерализованный отек), периферический отек, отек лица) ощущение дискомфорта.У женщин, использующих комбинированные пероральные контрацептивы (КПК), отмечались следующие серьезные нежелательные явления: — венозные тромбоэмболические заболевания;— артериальные тромбоэмболические заболевания;— опухоли печени;— возникновение или обострение состояний, для которых связь с приемом КПК не доказана: болезнь Крона, язвенный колит, эпилепсия, мигрень, эндометриоз, миома матки, порфирия, системная красная волчанка, герпес во время предшествующей беременности, ревматическая хорея, гемолитико-уремический синдром, холестатическая желтуха;— хлоазма;— острые или хронические заболевания печени могут повлечь необходимость прекращения приема КПК до нормализации показателей функциональных проб печени;— у женщин с наследственным ангионевротическим отеком экзогенные эстрогены могут индуцировать или усиливать симптомы ангионевротического отека.
Источник: https://366.ru/odincovo/g/dimia/