Гормональная контрацепция. Вопросы Переход с регулона на жанин
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Людмила спрашивает:
Как выбрать оральные противозачаточные средства?
Чтобы выбрать оральные контрацептивы правильно, необходимо, во-первых, выяснить, какие гинекологические и соматические заболевания имеются у данной женщины.
Если женщина кормит грудью или у нее имеются противопоказания к применению комбинированных оральных контрацептивов (например, сахарный диабет , гипертония , тромбофлебит и др.), то ей следует остановить свой выбор на препаратах из группы мини-пили .
В таком случае она может принимать любой контрацептив из группы мини-пили, например, Чарозетта , Микролют , Оврет, Микронор, Лактинет , Экслютон .
Если же женщина не имеет противопоказаний к приему комбинированных оральных контрацептивов, то подбирать оптимальный препарат следует именно из этой группы.
Лучше всего начинать подбор орального контрацептива с монофазного низкодозированного или микродозированного препарата, который содержит менее 35 мкг эстрогена и низкоандрогенный гестаген (норгестрел, левоноргестрел, гестоден, дезогестрел, норгестимат, медроксипрогестерон, ципротерон, диеногест, дроспиренонили хлормадинон). К монофазным низкодозированным и микродозированным препаратам, с которых следует начинать подбор оптимального орального контрацептива, относят следующие:
- Белара;
- Джес Плюс;
- Диане-35;
- Димиа;
- Мидиана;
- Минизистон;
- Силест;
- Силует;
- Фемоден;
Чтобы подобрать оптимальный для данной конкретной женщины оральный контрацептив среди вышеперечисленных, необходимо выяснить, какие гинекологические проблемы у нее имеются. Так, при различных нарушениях менструального цикла или дисфункциональных маточных кровотечениях рекомендуется использовать контрацептивы с сильными эффектами гестагенов, такие, как Марвелон, Микрогинон, Фемоден или Жанин. При эндометриозе женщинам рекомендуются препараты, содержащие следующие гестагенные компоненты:
- Диеногест (Силует, Жанин);
- Левоноргестрел (Ригевидон, Микрогинон, Минизистон);
- Дезогестрел (Марвелон, Регулон, Мерсилон, Новинет);
- Гестоден (Фемоден, Линдинет, Логест).
Женщины, страдающие сахарным диабетом или курящие, должны принимать оральные контрацептивы с максимальным содержанием эстрогенов 20 мкг, такие, как Джес, Димиа, Минизистон, Линдинет, Логест, Новинет, Мерсилон. Если оральные контрацептивы вызывают прибавку веса и сильные отеки , то следует перейти на прием Ярины.
Если на фоне применения монофазных контрацептивов наблюдаются симптомы недостатка эстрогенов, такие, как нерегулярный менструальный цикл , сухость влагалища, снижение либидо , то следует перейти на трехфазные противозачаточные таблетки, такие, как Клайра или Три-Мерси .
В течение первых трех месяцев применения оральных контрацептивов у женщины могут появляться побочные эффекты, поскольку имеет место период адаптации организма к новому режиму функционирования. Если по прошествии 3 – 4 месяцев побочные эффекты не прошли самостоятельно, то следует поменять оральный контрацептив.
Менять оральный контрацептив следует с учетом того, какие конкретно побочные эффекты развились у женщины. В настоящее время разработаны следующие рекомендации по замене оральных контрацептивов на основании того, какие побочные эффекты препарат вызывал у женщины:
- Снижение полового влечения, скудные менструации, межменструальные кровянистые выделения в начале и середине цикла или депрессия – следует перейти на трехфазные контрацептивы (Клайра или Три-Мерси) или на препараты, содержащие не менее 30 мкг этинилэстрадиола (Ярина, Мидиана, Линдинет, Фемоден, Силест, Жанин, Силует, Минизистон, Регулон, Марвелон, Микрогинон, Ригевидон, Белара);
- Угревая сыпь – следует перейти на контрацептивы, содержащие гестагены с антиандрогенным эффектом, такие, как Диане-35, Джес, Ярина, Хлое, Жанин, Силует, Димиа, Мидиана, Белара;
- Нагрубание молочных желез – следует перейти на однофазные контрацептивы, содержащие20 мкг этинилэстрадиола и дроспиренон, такие, как Джес или Димиа;
- Сухость влагалища – следует перейти на трехфазные контрацептивы (Три-Мерси или Клайра) или на препараты с другим гестагенным
Неплановая беременность в последние годы заканчивается абортом. А нужно ли убивать маленького человечка, если это можно предотвратить? Сейчас для женщин выпускается много противозачаточных средств, которые доступны каждой. Рассмотрим один такой препарат – Жанин.
Противозачаточные таблетки Жанин показания к применению
Инструкция к применению указывает, что Жанин – низкодозированный монофазный контрацептив. Его нужно принимать женщинам при эндометриозе и как препарат контрацепции. По мнению врачей, лекарство можно назначать для нормализации менструального цикла после перенесенных гинекологических заболеваний и для предупреждения железодефицитной анемии.
Противопоказания
Данный лекарственный препарат собрал немало противопоказаний. Некоторый могут проявиться в первый день приема драже.
В инструкции прописаны следующие противопоказания: тромбоз и тромбоэмболии; стенокардия и ишемические атаки; мигрень и сахарный диабет; аритмия и болезни сосудов головного мозга; панкреатит и тяжелые недуги печени, в том числе опухоли органа; гормонозависимые злокачественные болезни; вагинальные кровотечения и операции; беременность и лактация.
Если какое-либо перечисленное заболевания присутствует, то Жанин даже нельзя начинать пить, а если появилось через его прием – сразу же прекратите контрацепцию.
Состав
Выпускается средство в форме белых драже. Его активные вещества: этинилэстрадиало 0,03 мг в одном драже и 2, 0 мг диеногеста. К вспомогательным веществам относится лактоза, крахмал, желатин, тальк, магний, сахароза, кальций карбонат и другие. Этот фармакологический препарат является гормональным. Именно это и не радует пациентов, свидетельствуют отклики.
Жанин инструкция по применению при эндометриозе
Стоит отметить, что врачи прописывают его при запущенном эндометриозе тяжелой формы. Для каждой пациентки доктор разрабатывает индивидуальный прием.
Обычно инструкция к применению при эндометриозе такая: нужно принимать по одному драже в сутки в одно и то же время на протяжении 63 или 84 дней. Его необходимо запивать водой. После перерыв в неделю и если эффект не положительный, то второй круг приема.
Крайне нежелательно пропускать лечение. Если вы пропустили час приема, то выпейте драже в ближайшее время. Его лечебное действие сохраняется 12 часов.
Отзывы про Жанин по инструкции по применению при эндометриозе
Отзывы женщин о Жанине, как лекарстве от эндометриоза, исключительно хвалебные. Многим подошла инструкция к применению в 63 дня.
После первого месяца приема исчезли практически все симптомы, спустя неделю прошли боли, а через полный курс болезнь вовсе исчезла. Отзывы женщин советуют в комплексе с Жанином пить любые витамины.
Также в большинстве случаев очень сокращались менструальные выделения. Они могли длиться 1-2 дня. После терапии цикл восстанавливался.
Беременность и Жанин
Будущим мамам противозачаточные таблетки не назначаются. Когда о беременности не известно и был начат прием лекарства, то его сразу же прекращают пить. Все же исследования врачей показали, что небольшие дозы гормонов не влияют пагубно на плод.
Извечный вопрос женщин: можно ли забеременеть, если пропустила прием Жанина. При кратковременном перерыве до суток забеременеть нельзя.
Инструкция по применению указывает, что в обязательный недельный перерыв забеременеть можно, поэтому основной препарат заменяют иными контрацептивами.
Аналоги препарата
Источник: https://etoze.ru/patologii-pochek/gormonalnaya-kontracepciya-voprosy-perehod-s-regulona-na-zhanin.html
Какой контрацептив лучше Регулон или Жанин?
В современном мире популярность приобрели оральные контрацептивы для женщин. Они позволяют избежать нежелательной беременности, а также вылечить некоторые гинекологические заболевания.
Популярными препаратами, которые назначают специалисты, являются Регулон и Жанин. Иногда женщины назначают себе препараты самостоятельно, что является неправильным, так как они имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов.
Иногда специалист предоставляет препарат на выбор. Поэтому многих девушек интересует, какой из препаратов лучше.
Регулон
Действующие компоненты: этинилэстрадиол и дезогестрел. Выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В блистере 21 таблетка.
Относится к группе противозачаточных средств. Имеет контрацептивное и эстроген-прогестагенное действие.
Вещества, входящие в состав препарата, подавляют синтез гормонов. Это затрудняет овуляцию и делает слизь более густой. При попадании сперматозоидов, они не смогут проникнуть к яйцеклетке из-за густой слизи.
В период приема препарата у женщин снижается количество выделений во время менструаций, а также улучшается состояние кожных покровов (особенно при наличии угрей).
Оба компонента наблюдаются в крови в максимальной концентрации через 1,5-2 часа. Биодоступность дезогестрела 60-80%, а этинилсэтардиола – около 60%. Выводятся преимущественно с мочой, а остатки – с калом.
Главным показанием к применению является предотвращение нежелательной беременности. Также показаниями являются:
- Дисфункциональные маточные кровотечения.
- Предменструальный синдром.
- Дисменорея.
- Эндометриоз.
- Миома матки (для остановки роста опухоли).
- Кисты яичников (с целью рассасывания).
Противопоказаниями являются:
- Аллергическая реакция на компоненты, входящие в состав препарата.
- Беременность или подозрение на нее, а также период лактации.
- Заболевания печени.
- Желтуха беременных в анамнезе.
- Опухоли печени.
- Гипертоническая болезнь.
- Тромбозы.
- Мигрень.
- Вирус герпеса 2 типа.
- Влагалищные кровотечения неясного происхождения.
- Гормонозависимые опухли.
Таблетки начинают пить с 1 дня менструации. Далее проводится перерыв на 7 дней. В этот перерыв должно начаться кровотечение «отмены». На 8 день открывается новая пачка таблеток. Если по какой-то причине женщина забыла выпить таблетку, но на следующий день необходимо выпить 2 шутки.
Жанин
Активные вещества: диеногест и этинилэкстрадиол. Выпускается в форме таблеток. Является противозачаточным средством с антиандрогенной активностью.
Вещества угнетают секрецию гормонов, а также подавляют овуляцию. За счет этого цервикальная слизь становится более вязкой, что не позволяет проникнуть сперматозоиду к яйеклетке.
При употреблении лекарства нормализуется менструальный цикл, уменьшается объем выделений, что снижает риск развития анемии.
[attention type=yellow]Вещества хорошо всасываются из ЖКТ, и максимальная концентрация в крови наблюдается через 1,5-4 часа. Большая часть метаболитов выводится при помощи почек, а остальное – кишечником.
[/attention]Показаниями являются:
- Гормональная контрацепция.
- Лечение угревой сыпи.
- Проявления гирсутизма.
- Андрогенная алопеция.
- Себорея.
Противопоказаниями являются:
- Тромбозы.
- Сахарный диабет.
- Заболевания и опухоли печени.
- Злокачественные новообразования.
- Вагинальные кровотечения неясного характера.
- Беременность и лактация.
- Аллергическая реакция на составляющие компоненты.
В пачке имеется 21 таблетка. Необходимо начинать пить в 1 день менструации. После окончания пачки проводится перерыв на 7 дней. В это время начинается кровотечение «отмены». После перерыва на 8 день начинается прием следующего блистера.
Что выбрать?
Несмотря на то, что оба препарата применяются на протяжении долгого времени, учеными не выявлено, какой из препаратов лучше. Они относятся к одной фармакологической группе, а их состав незначительно отличается. Следовательно, и эффективность контрацептивов одинаковая.
У данных препаратов есть некоторое различие в фармакологическом действии, отсюда отличаются и показания препаратов.
Таким образом, у каждого из препаратов являются свои положительные стороны. У Регулона можно выделить следующие достоинства:
- Хороший эффект при контрацепции.
- Регуляция липидного обмена в крови.
- Снижение объема менструаций.
- Уменьшение болевых ощущений во время менструаций и в предменструальном синдроме.
- Улучшение кожи при наличии угревой сыпи.
- Возможность использовать в лечении гинекологических заболеваний (эндометриоз, миома матки, киста яичника).
- Доступная цена.
Жанин имеет следующие преимущества:
- Нормализация менструального цикла.
- Профилактика гинекологических заболеваний.
- Возможность лечения алопеции и себореи.
- Хорошая переносимость препарата.
- Не способствует набору веса.
- Репродуктивная функция возвращается в норму после отмены препарата.
Также у Регулона имеется больше противопоказаний, чем у Жанина. У обоих средств имеются побочные эффекты, которые возникают при неправильном приеме таблеток.
https://www.youtube.com/watch?v=lKz429XlORU
Стоимость препаратов также имеет значительное отличие. Цена Жанина за блистер с 21 таблеткой составляет 900-100 рублей. Цена Регулона за такое же количество таблеток значительно меньше и варьируется в районе 350-400 рублей.
Регулон подходит пациенткам старше 40 лет, у которых уже есть дети и препарат им необходим с целью контрацепции и в последующем во избежание аборта.
Вывод
Нельзя однозначно сказать, какой из препаратов эффективен. В качестве контрацептивов оба средства работают хорошо. Каждый из них имеет ряд положительных сторон.
Однако, каждый организм индивидуален и медикамент должен назначаться специалистом, чтобы избежать проявления побочных эффектов. Поэтому не самостоятельно подбирать препарат.
Если при применении того или иного средства появились побочные эффекты, то следует прекратить прием и обратиться за помощью к специалисту. Также прекратить употребление средства необходимо при наступлении беременности.
Источник: https://vchemraznica.ru/kakoj-kontraceptiv-luchshe-regulon-ili-zhanin/
Как перейти с одних противозачаточных таблеток на другие?
Необходимость сменить противозачаточные таблетки может возникнуть по разным причинам. Особенность гормональных контрацептивов в том, что они влияют на функцию яичников, изменяют гормональный фон, поэтому заменять один препарат другим нужно с осторожностью и после консультации с врачом.
Зачем менять противозачаточные?
Противозачаточные средства отличаются по составу и дозировке гормонов. У некоторых препаратов есть дополнительные лечебные эффекты за счет особенностей химической структуры. Например, Диане-35, в состав которой входит ципротенон и этинилэстрадиол, обладает антиандрогенным эффектом, поэтому рекомендуется женщинам с гирсутизмом и синдромом поликистозных яичников.
Дозировку гормональных компонентов подбирают в соответствии с возрастом женщины. Поменять одни гормональные таблетки на другие потребуется после 40-45 лет.
Молодым нерожавшим женщинам назначают микродозированные препараты, чтобы при длительном использовании не вызвать синдром гиперторможения яичников.
В старшем репродуктивном возрасте монофазные контрацептивы уже не подходят, рекомендуется поменять их на трехфазные.
Перейти с одних КОК на другие придется при непереносимости компонентов или появлении побочных реакций. Мажущие выделения в середине цикла или незадолго до менструации говорят о недостаточной дозе прогестинов. Поэтому потребуется сменить противозачаточный препарат на другой с более высокой дозировкой.
Все комбинированные оральные контрацептивы противопоказаны в следующих случаях:
- транзиторный ишемические атаки;
- артериальная гипертензия;
- сахарный диабет;
- головные боли по типу мигрени;
- тяжелые болезни печени;
- злокачественные гормончувствительные опухоли.
Эти патологии могут возникнуть уже во время приема КОК. Они опасны высоким риском осложнений, сосудистых катастроф. Поэтому при возникновении побочных реакций, необходимо прекратить принимать противозачаточные или поменять их на более безопасные гастагенные препараты.
Можно ли самостоятельно поменять таблетки?
Переходить с одних противозачаточных таблеток на другие самостоятельно не рекомендуется. Необходима консультация врача, а в некоторых случаях – обследование. Гормональные препараты влияют на свертываемость крови, состояние эндометрия и работу яичников.
Поэтому предварительно может потребоваться обследование, чтобы понять, что определенный ОК не подходит. Диагностика необходима при появлении побочных реакций, кровянистых выделений, которые длятся больше 3 месяцев на фоне приема противозачаточных.
Минимальный перечень диагностических процедур следующий:
- гинекологический осмотр – шейка должны быть чистой, без признаков эрозии;
- мазок из влагалища на онкоцитологию – не должно быть атипичных клеток;
- мазок на степень чистоты влагалища – чтобы исключить малосимптомный кандидоз, который часто возникает во время приема КОК;
- коагулограммма – отражает состояние свертывающей системы крови;
- биохимический анализ – показывает функцию печени.
Дополнить лабораторную диагностику нужно УЗИ органов малого таза, чтобы исключить объемные образования.
Только врач сможет понять, что определенный ОК не подходит по характерным жалобам женщины на:
- мажущие выделения;
- нагрубание молочных желез;
- симптомы депрессии;
- постоянные головные боли;
- исчезновение либидо.
Гинеколог знает побочные реакции и противопоказания, которые есть у конкретного препарата, поэтому только врач может правильно подобрать противозачаточные таблетки и поможет поменять одни на другие.
Меняем противозачаточные таблетки правильно
Чтобы прейти на другие противозачаточные гормональные таблетки, необходимо приобрести их заранее.
Для смены ОК на подобный по составу эстроген-гестагенный препарат необходимо пропить упаковку до конца, после чего не делать 7-дневный перерыв, а сразу после окончания упаковки на следующий день начать пить новое противозачаточное.
Нельзя поменять КОК в середине цикла, это вызовет гормональную встряску организма, последствием которой может стать кровотечение или незапланированная беременность.
[attention type=red]Правила перехода с одного орального контрацептива на другой зависят от количества таблеток в упаковке. Если их 21, как в Ярине или Регулоне, то новый препарат нужно начинать пить на следующий день после последней таблетки.
[/attention]В препарате Джес содержится 28 таблеток, но последние 4 из них неактивные. Чтобы поменять эти противозачаточные на другие, нужно выпить первую таблетку нового препарата на 25 день цикла, сразу после активной таблетки из Джес.
Внимание! В противозачаточных Джес Плюс также 28 таблеток, но в последние 4 включены витамины. Их также не учитывают при переходе на другой ОК.
Отличается состав у препарата Ригевидон. Он выпускается в двух вариантах – с 21 и 28 таблетками. Но в последнем случае неактивны последние 7 таблеток. Поэтому при переходе с Регулона на новый КОК, его начинают пить с 22 дня, а оставшиеся 7 таблеток выбрасывают.
Если возникли противопоказания к приему КОК и врач рекомендовал прогестиновые препараты, их также начинают принимать после окончания активных таблеток в упаковке. Но в случае, когда нужно перейти на другие комбинированные противозачаточные таблетки и закончить прием прогестиновых средств, это можно сделать в любой день цикла. Дожидаться окончания упаковки Лактинета или Чарозетты не нужно.
Некоторые женщины решаются на изменение продолжительности цикла или ищут способ отодвинуть наступление месячных за счет непрерывного приема КОК. В этом случае рекомендуется принимать один препарат 3 месяца подряд без 7-дневного перерыва. Подходит такая схема в старшем репродуктивном возрасте при наличии следующих патологий:
- гиперплазия эндометрия;
- миома;
- эндометриоз или аденомиоз.
Перенести время ежедневного приема КОК можно с новой упаковки. Нельзя это делать в текущей, т.к. может снижаться контрацептивный эффект. Для сохранения контрацептивного действия, нужно действовать по схеме:
- Пропить полный курс из 21 таблетки.
- Сделать перерыв.
- Принять таблетку из новой упаковки, не дожидаясь привычного времени через 7 суток, т.е сделать это раньше на 12-20 часов.
Например, если противозачаточные принимались в вечернее время, а планируется в дневное или утреннее, первую таблетку принимают днем до наступления привычного времени.
При изменении времени приема противозачаточных нужно ставить напоминание или будильник, т.к. выработанная привычка пить таблетки в определенное время суток может привести к пропущенной дозе.
Перенести время приема для прогестиновых противозачаточных средств сложнее. Они требуют точного соблюдения времени. Поэтому для переноса времени после последней таблетки выждать паузу до нужного срока, выпить таблетку. Но на протяжении последующих 7 дней используют барьерную контрацепцию.
Переход на другие средства защиты
Менять противозачаточные таблетки на другие средства контрацепции нужно с осторожностью. Желательно подбирать контрацептив с доказанной высокой эффективностью. Это связано с существованием ребаунд-эффекта.
После непродолжительного курса КОК прекращение их приема приводит к резкому усилению функции яичников. В них может созревать одновременно несколько яйцеклеток, и оплодотворение произойдет в ближайшем цикле.
Поэтому врачи не советуют использовать следующие методы контрацепции:
- календарный;
- прерванные половой акт;
- симптомотермальный.
Для перехода на гормональное кольцо Новаринг, его нужно установить на следующий день после окончания приема активных гормональных таблеток.
Для установки внутриматочной спирали нужно закончить пить противозачаточные, выждать 2 дня до появления кровянистых выделений и прийти на прием к врачу. Во время месячных приоткрывается шейка матки, поэтому для установки спирали не будет препятствий. Также кровотечение гарантирует отсутствие беременности.
Внутриматочная спираль может использоваться как средство экстренной контрацепции. Чтобы получить нужный эффект, ее устанавливают в течение суток после незащищенного полового акта.
Для перехода на барьерные контрацептивы нужно закончить упаковку противозачаточных таблеток, чтобы не нарушать гормональный фон. Это правило должно соблюдаться при использовании всех КОК, но особенно – трехфазных (Клайра). В них гормоны присутствуют в трех формах, поэтому прекращение в середине цикла может привести к появлению нежелательных эффектов.
Отказ от противозачаточных таблеток при планировании беременности
Важно правильно заканчивать прием гормональных противозачаточных таблеток, чтобы избежать встряски для организма. Если женщина решила планировать беременность, то после подготовительного этапа, который включает обследование и лечение, можно закончить упаковку и не начинать новую. В норме фертильность восстанавливается в следующем цикле.
Если во время использования противозачаточных были нарушения прима, пропущены и неправильно выпиты некоторые таблетки, это не исключает наступление беременности. Поэтому при подозрении на зачатие, появлении неприятных симптомов, прекратить пить гормональные препараты нужно немедленно. После отрицательного теста нужно дождаться месячных и начать новую упаковку.
Риски и побочные эффекты
Если перейти неправильно с одних противозачаточных на другие, это может закончиться появлением нежелательных эффектов. Но и при соблюдении рекомендаций нет гарантии, что не появятся побочные реакции.
Если сменить таблетки на меньшую дозу гормона, организму потребуется период адаптации к новому препарату. Контрацептивный эффект не пострадает, но в течение первых 3 месяцев приема возможны мажущие кровотечения.
Иногда после окончания приема противозачаточных таблеток беременность долго не наступает. В этом случае может быть виноват синдром гиперторможения яичников.
[attention type=green]Он часто возникает у женщин, которым оральные контрацептивы назначались с лечебной целью, например, при нарушениях менструального цикла.
[/attention]Предрасположенность есть в случае позднего начала менструации, длительной дисфункции яичников в подростковом возрасте.
Заключение
Желание перейти с одних на другие противозачаточные таблетки не должно появляться необоснованно. Для смены препарата необходима его непереносимость или побочные реакции, которых можно избежать после смены лекарства.
Также не рекомендуется менять противозачаточные несколько раз в году, делать продолжительный перерыв между упаковками.
Исследования показывают, при постоянном использовании КОК женщинами репродуктивного возраста снижается вероятность мастопатии, миомы матки, эндометриоза и гиперплазии эндометрия.
Источник: https://ProKontraceptivi.ru/pill/smena-protivozachatochnykh/
Какой контрацептив лучше регулон или жанин? — Что лучше
Самыми известными торговыми названиями из средств гормональной контрацепции являются монофазные низкодозированные препараты – регулон и ярина. Многих девушек и женщин волнует вопрос – лучше выбрать ярину или лечиться с помощью регулона?
Сравнение медикаментов, и какой из них лучше
Общее у регулона с яриной то, что эти препараты принимаются 3 недели подряд с недельным перерывом на менструальноподобные кровотечения, а количество действующих веществ у них не меняется, в зависимости от фазы месячного цикла, если сравнить по длительности приема. Также у ярине и регулоне имеется общий активный компонент – этинилэстрадиол в количестве 30 мкг на таблетку.
Основное отличие медикаментов заключается в гестагенном компоненте. Если у ярины это дроспиренон – антиандрогенный с антиминералокортикоидным эффектом гестаген третьего поколения, то регулон относится к более старым гормональным контрацептивам, но тоже третьего поколения, потому что в его состав входит дезогестрел, производное левоноргестрела.
Основным заблуждением является то, что если медикамент более современный, то он будет всеми женщинами одинаково хорошо переноситься, что в корне неверно.
https://www.youtube.com/watch?v=79eLmn16MHM
Каждый женский организм уникален, и в зависимости от конкретных морфологических признаков, будет реагировать на разные гормональные средства индивидуально.
По этой причине невозможно ответить на вопрос – что лучше выбрать – регулон или ярину, потому что какой-то девушке идеально подойдет ярина, а кому-то старый проверенный регулон.
Краткая характеристика гестагенов в препаратах
Дроспиренон значительно отличается по фармакологическим свойствам от дезогестрела. Дроспиренон имеет более слабые гестагенные свойства, не обладает андрогенными эффектами, проявляет антиандрогенные свойства.
Также дроспиренон характеризуется выраженными антиминералокортикоидными свойствами, что позволяет его использовать женщинам, страдающим от усиленной отечности. Ярина идеально подойдет женщинам с повышенной жирностью кожи, темными волосками в ненужных местах и акне.
Наличие андрогенных свойств в контрацептиве является минусом, так как такой гестаген будет повышать уровень вредного холестерина в организме и способствовать задержке лишней жидкости.
Кому противопоказаны оральные контрацептивы
В первую очередь, следует отказаться от гормональной контрацепции тем женщинам, которые имеют склонность или плохую наследственность к варикозному расширению вен, потому что все без исключения оральные контрацептивы сгущают кровь и способствуют развитию в дальнейшем тромбоэмболии.
Не рекомендуется принимать ОК курящим женщинам после 35 лет, потому что это еще больше повышает риск возникновения тромбоза. Не следует назначать ОК при сильном ожирении, нарушениях функций печени и почек, при высоком артериальном давлении, сердечных патологиях.
С осторожностью назначаются оральные контрацептивы больным сахарным диабетом.
Источник:
Регулон или Джес: что лучше, инструкции к препаратам и побочные эффекты
В качестве контрацепции большинство предпочитает принимать оральные контрацептивы. Многие пациентки не знают, как правильно подбирать контрацептив и как он действует на организм. Часто сомневаются между Джес и Регулон, что из них лучше.
Показания для применения ОК
ОК (оральные контрацептивы) созданы для защиты от нежелательной беременности, обладают дополнительным лечебным антиандрогенным эффектом. В составе ОК — синтетические гормоны, помогающие подавить овуляцию и не дать сперматозоиду закрепиться в яйцеклетке.
Современные препараты обладают высокой степенью надежности, помогают восстановить нормальный менструальный цикл и даже улучшить работу сальных желез.
В списке показаний для приема:
- контрацепция;
- нарушение женского цикла;
- предменструальный синдром;
- болезненные месячные;
- чрезмерная активность сальных желез, акне и угревая сыпь;
- гормональный дисбаланс.
В составе препаратов обычно активным веществом является синтетический заменитель эстрадиола. Дозировка назначается индивидуально в зависимости от диагноза и возраста пациентки.
Инструкция
Перед применением любого перорального контрацептива нужно проконсультироваться с врачом. ОК продаются только по рецепту из-за длинного списка противопоказаний. Перед назначением препарата необходимо сдать анализ крови на гормоны.
Джес
Универсальный препарат, подходящий для приема молодым женщинам и пациенткам постарше. Лекарственное средство легко переносится, помогает поддерживать оптимальную массу тела и не набирать вес.
Джес — гормональный контрацептив нового поколения. По составу медикамент практически не отличается от Регулона, но дозировка гормонов другая: дроспиренона — 3 мг, этинилэстрадиола — 0,02 мг.
На фоне приема наблюдается:
- Менструальный цикл. Кровотечения становятся более регулярными, болезненность и предменструальный синдром беспокоят меньше. Риск развития анемии и обильность выделений снижается.
- Гинекологические заболевания. Доказано, что применение ОК помогает предотвратить развитие раковых опухолей матки и яичников.
- Обмен веществ. Джес, как и Регулон, положительно влияет на липидный обмен. На фоне приема женщина не страдает от отечности и набора веса.
- Контрацептивный эффект. Из-за подавления овуляции зачатие невозможно.
Джес также обладает небольшой антиандрогенной активностью, помогает восстановить нормальный гормональный фон у женщин в репродуктивном возрасте и при климаксе. Препарат является синтетическим заменителем прогестерона и эстрадиола. Средняя стоимость за упаковку — 1000 рублей.
Сравнение
Оба препарата помогают предотвратить нежелательную беременность и справиться с гормональными проблемами. Однако выбирать медикамент самостоятельно не рекомендуется, пероральные контрацептивы подбираются только по результатам анализов.
Общие свойства
Регулон или Джес — это препараты из одной фармакологической группы. По своим свойствам контрацептивы практически не отличаются.
Общие черты:
- надежная защита от беременности;
- нормализация гормонального фона;
- улучшение состояние кожи и волос;
- лечение предменструального синдрома;
- нормализация менструального цикла;
- легкий антиандрогенный эффект.
Также общим является состав, но не дозировка синтетических гормонов.
Надежность защиты
Риск забеременеть на фоне приема пероральных контрацептивов минимален. Зачатие наступает в том случае, если нарушить правила приема: при пропуске таблеток, пищевом отравлении, лечении антибиотиками и некоторыми другими медикаментами.
Стоит помнить, что ОК обладают только контрацептивным свойством, не защищая от заражения инфекционными заболеваниями. От ИППП и других венерических заболеваний оградит сексуальное воздержание или использование во время полового акта презерватива.
Дозировка гормонов
Регулон является низкодозированным препаратом, может даже продаваться без рецепта врача. Джес обладает гестагенным действием с легким антиандрогенным эффектом, потому что дозировка гормонов выше.
Возрастные показания
Контрацептивные средства лучше подбирать по возрасту. Некоторые препараты противопоказаны женщинам, не рожавшим детей, другие, наоборот, предназначены для применения молодыми пациентками.
При климаксе лучше принимать Джес, молодым девушкам — Регулон.
В инструкции по применению Джеса и Регулона не указаны конкретные рекомендации. В списке противопоказаний пациентки, не достигшие 16 лет. Для молодого возраста лучше подобрать контрацептив с небольшой дозой гормонов.
Удобство применения
Схема приема дженериков отличается друг от друга. В упаковке разное количество таблеток, из которых есть активные и неактивные.
Как принимать таблетки:
- Регулон. В пачке всего 21 таблетка, предназначенная для приема с 1—5 дня цикла. После принятия последнего драже необходимо сделать перерыв в 7 дней. В этот промежуток у женщины наступит менструация. На 8-ой день нужно начинать новую пачку.
- Джес. Этот препарат нужно принимать ежедневно, не делая перерывов. В упаковке 28 таблеток, из которых 24 — активные, 4 — неактивные.
По отзывам женщин удобнее принимать таблетки по привычной схеме — делая недельный перерыв. Однако другие пациентки рекомендуют Джес, так как с приемом неактивных таблеток меньше вероятность пропуска приема.
Источник: https://sosh16zernograd.ru/avto-i-moto/kakoj-kontratseptiv-luchshe-regulon-ili-zhanin.html
Колонка женского врача: в отпуск без прокладок
Надеюсь, вы хорошо знаете, что регулярный прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК) позволяет «отодвинуть» критические дни. Если вы собрались на Бали или вас ждет встреча с прекрасным принцем, даже необильная и безболезненная менструация может серьезно подпортить праздник.
«Как отодвинуть месячные»
Подобный запрос – нередкий на приеме врача. К сожалению, обычно просят срочно, а лучше вчера. Средство ищут 100% эффективное, желательно не гормональное, лучше народное, в идеале – бесплатное. Всё как всегда.
- Интернет пестрит рекомендациями. Чаще всего рекомендуют съедать то ли по одному, то ли по 3 лимона в день. Особо продвинутые предлагают заменить лимон приемом лошадиной дозы аскорбиновой кислоты. Логика тут простая – аскорбиновая кислота укрепляет сосудистую стенку и, вероятно, может сделать ее настолько крепкой, что никакой враг не пройдет, а менструация не наступит. Что ж, лимон – это, по крайней мере, вкусно. Можете попробовать. Из той же серии и рекомендации пить отвар петрушки. Вариантов масса – теплый, холодный, целый день, каждый день. Никакого смысла в этих рекомендациях нет, да и не обещают авторы сколько-нибудь значимой эффективности. Максимум – отодвинуть менструацию на 3–4 дня. Если повезет.
- Вторая группа советов относится к применению кровоостанавливающих средств. Тут выбор пошире – можно пить отвар крапивы, экстракт водяного перца, принимать в таблетках дицинон и викасол. Логика тут простая – это же кровоостанавливающие? Вот пусть и останавливают! Конечно, так можно рассуждать только в том случае, если полностью выбросить из головы остатки школьных знаний. Менструация – это не просто «кровь», это отторжение эндометрия, который подготовился к беременности, а беременность не состоялась. Адептов этого неэффективного и небезопасного подхода немало, риски чуток повыше, чем в поедании лимонов, а так – welcome.
Для того чтобы отодвинуть менструацию с гарантией, надо вспомнить об этом сильно заранее. Желательно до овуляции. И уж никак не позднее 14-го дня цикла. Для этого применяются жесткие гестагенные препараты (норколут, оргаметрил). Таблетки принимают ежедневно непрерывно, столько, на сколько надо отодвинуть менструацию.
– Оксана Валерьевна, не помог мне ваш норколут! – Как не помог? С какого дня Вы начали принимать? – С 14-го. Только приехала на море, так сразу и менструация приплыла. – А сколько Вы его принимали?
– Целую прачку!
20 таблеток – ровно 10 дней применения. Прекратила прием – через 2–3 дня получила менструально-подобную реакцию. Видимо, непонятно объясняю, увы.
Безусловно, это гормональные препараты. Безусловно, они далеко не безобидны.
Гораздо проще все-таки тем, кто постоянно использует КОК. Вот она — настоящая свобода!
Манипуляции с менструациями вполне могут вызывать священный ужас. Однако, стоит понимать, что у женщин, использующих КОКи, нет и быть не может никаких менструаций. Кровянистые выделения во время безгормонального интервала – не более чем обычное «кровотечение отмены». Организм считать не умеет, он малограмотный. Поэтому организму безразлично, сколько дней мы принимаем КОК, – 21, 24 или 63.
Итак, если вы принимаете контрацептивные таблетки, то для того, чтобы «пропустить» менструальное кровотечение, достаточно пропустить безгормональный интервал.
Как принято в современном мире, «все не так однозначно», поэтому вникнем в детали.
- Правило работает для монофазных КОК – это препараты, в которых все таблетки одинаковые. Как правило, в упаковке 21 таблетка («Ярина», «Жанин», «Мидиана», «Логест», «Линдинет», «Новинет», «Белара», «Регулон» и пр).
- Будьте осторожны с упаковками по 28 таблеток. Если это КОК (а не чисто прогестиновые контрацептивы «Чарозетта», «Лактинет» – это совсем другая история), то в упаковке есть неактивные таблетки в режиме 21+7 или 24+4. К примеру, в «Ярина Плюс» 7 неактивных таблеток, а в «Зоэли», «Джес» и «Джес Плюс» – 4. Если мы хотим отодвинуть менструацию, следует принимать только активные таблетки.
- Если вы используете контрацептивный пластырь «Евра», просто продолжайте приклеивать пластыри еженедельно, пока не вернетесь из отпуска.
- Если вы используете контрацептивное кольцо «НоваРинг», оставьте кольцо во влагалище на 28 дней, смена кольца на 29-й день.
- Самая сложная история с многофазными КОК. Откровенно говоря, эти композиции плохо приспособлены для подобных инициатив с пропусканиями и отодвиганиями. Тем не менее, выход есть. Счастливые пользовательницы «Клайры», внимательно смотрим на упаковку.
Если вы собираетесь «прогулять» менструацию, выбрасываем 2 красные и 2 белые таблетки (25–26 и 27–28) + 2 оранжевые и 5 розовых таблеток из новой пачки (1–2 и 3–7).
После 24-й таблетки начинаем принимать такие же желтые таблетки из новой упаковки (8–24), продолжаем принимать только желтые таблетки столько, на сколько хотим отодвинуть менструацию.
Вернувшись из дальних стран, принимаем препарат в обычном режиме.
В последние годы в РФ набирает популярность режим Seasonale, при котором монофазные КОК принимают периодами по 84 дня. В год получается всего 4 менструальных перерыва.
Гинекологи уже давно рекомендуют использовать пролонгированный режим приема КОК 84+7 или 63+3 при эндометриозе, сильных кровотечениях, менструальных мигренях.
Seasonale пришлись по душе спортсменкам, танцовщицам, кинологам, дрессировщицам, жокеям и просто вечно занятым бизнес-леди.
Современное общество давно отказалось от мысли, что менструации очищают женщину или «выводят токсины». У женщин, принимающих КОК, нет необходимости в периодических кровотечениях. Иметь или не иметь менструально-подобную реакцию – свободный выбор каждой пользовательницы КОК.
Воскресный старт
Наверняка многие из вас обращали внимание на то, что большинство таблеток КОК имеют дополнительную маркировку по дням недели. Безусловно, эта придумка позволяет снизить частоту пропусков таблеток и контрацептивных неудач. Однако, привязка к дням недели на этом не заканчивается.
Традиционно, гинекологи рекомендуют начинать прием КОК в 1-й день менструации. Не будет ошибкой начать принимать препарат во 2-й – 5-й день цикла. Тут-то и прячется маленькая хитрость.
[attention type=yellow]Очень удобно начать прием таблеток в первое воскресенье после начала менструации. Это позволяет на протяжении всего приема КОК иметь «свободные от менструаций» выходные.
[/attention]Если вы собираетесь начать свою первую упаковку КОК, сделайте это в воскресенье. Учтите, если менструация началась в понедельник или вторник – стоит первую неделю приема КОК использовать презервативы для дополнительной защиты. Если менструация пришла в любой день начиная со среды, контрацептивная защита начнется с 1-й таблетки КОК.
Если вы уже принимаете оральные контрацептивы, но хотите воспользоваться преимуществом «свободных выходных», смело укорачивайте безгормональный интервал и начинайте новую упаковку в воскресенье. Удлинять безгормональный интервал нельзя – серьезно страдает контрацептивная эффективность. Самые опасные пропуски таблеток – пропуски в начале упаковки.
Старт в день приема
Эта хитрость не очень распространена в РФ, однако многие коллеги загнивающего Запада рекомендуют начинать прием КОК в тот же день, когда доктор подобрал препарат.
В этом случае первая упаковка таблеток не оказывает противозачаточного действия, придется использовать дополнительные методы предохранения.
Однако, есть некоторые (довольно высокие) шансы, что менструация сдвинется до первого безгормонального интервала.
Скажу честно, я с большим скепсисом отношусь к такому подходу и не применяю его в своей практике. Вангую, что вместо отсрочки менструации вполне можно получить адаптационные кровомазания различной интенсивности и нежелательную беременность в качестве «последнего привета» от прерванных половых актов.
Менструацию можно легко отодвинуть, передвинуть и сместить. Это не больно, не опасно, совершенно нормально и рекомендовано к действию. Есть только одно маленькое «но» – эти блага цивилизации предназначены исключительно для продвинутых современных женщин, регулярно использующих современные методы высокоэффективной контрацепции, – эстроген-гестагенные препараты.
Оксана Богдашевская
Фото 1-2,5-6 — thinkstockphotos.com, 3 — bayerpharma.ru, 4 — предоставлено автором.
Товары по теме: Ярина, Жанин, Мидиана, Логест, Линдинет, Новинет, Белара, Регулон, Лактинет, Чарозетта, Ярина, Зоэли, Джес, Евра, Клайра, Норколут, Оргаметрил.
Источник: https://apteka.ru/info/articles/zhenskoe-zdorove/kolonka-zhenskogo-vracha-v-otpusk-bez-prokladok/