Гиповолемия щитовидной железы

Содержание

Причины, симптомы и лечение гиповолемии щитовидной железы

Гиповолемия щитовидки — диагноз в эндокринологии достаточно редкий.

Это патологическое состояние характеризуется значительным снижением уровня жидкости в тиреоидной ткани и уменьшением количества гормонов, которые она синтезирует.

Развитию заболевания обычно предшествует значительная кровопотеря и нарушение функций щитовидной железы.

В норме щитовидная железа взрослого человека весит 20—40 грамм, размеры органа составляют 20/40/20 мм.

Необходимо учитывать, что размеры щитовидной железы практически всегда соотносятся с размерами тела человека, поэтому перечисленные значения могут варьироваться.

Во время беременности и в процессе полового созревания происходит физиологическое временное увеличение эндокринного органа.

Затем он возвращается к нормальным размерам, например, после рождения ребенка в течение одного года.

[attention type=yellow]

С возрастом объем щитовидной железы начинает постепенно уменьшаться — это физиологическое явление, особенно это очевидно у пожилых людей, ничего общего такое уменьшение органа с диагнозом гиповолемия не имеет.

[/attention]

Почему у некоторых людей это происходит раньше?

Причины гиповолемии

Гиповолемия может развиваться по следующим причинам:

болезни гипофиза;
врожденное недоразвитие эндокринного органа — гипоплазия;
атрофия органа, возникшая на фоне аутоиммунного тиреоидита;
серьезная длительная кровопотеря, в результате которой все органы человека испытали шок, в том числе и щитовидная железа.

Чаще всего гиповолемия развивается в ответ на гипоплазию щитовидной железы.

Орган, уменьшившийся в размерах, начинает синтезировать меньшее количество гормонов, что приводит к определенным нарушениям в организме.

Если одновременно с этим отмечается дефицит йода в организме беременной женщины, то плод будет получать недостаточное количество тиреоидных гормонов матери и страдать от нехватки йода, вследствие чего у него может возникнуть гипоплазия — врожденная патология щитовидной железы.

Ребенок, рожденный с предрасположенностью к гиповолемии, отличается уже в родильном доме от здоровых сверстников.

Его вес обычно превышает 4 кг, он слишком вялый и спокойный, плохо берет грудь и медленно набирает в весе, желтушка новорожденных не проходит у него самостоятельно в течение месяца.

Недостаточный уровень тиреоидных гормонов в последующем будет провоцировать ухудшение признаков гиповолемии, что может негативно отразиться на психическом и физическом развитии ребенка.

Обычно это проявляется во множественных неврологических патологиях различной степени.

Поэтому во время беременности важно осуществлять профилактический прием препаратов йода и наблюдать за состоянием эндокринной системы, при необходимости женщина должна получать соответствующее лечение.

[attention type=red]

Гиповолемия может возникнуть и на фоне аутоиммунного тиреоидита. Это заболевание проявляется агрессивностью иммунной системы к тиреоидным клеткам щитовидной железы.

[/attention]

В результате эндокринный орган может не только уменьшиться в объеме, но и перестать синтезировать тиреоидные гормоны в нужном количестве.

Это главный критерий при постановке диагноза и степени гиповолемии щитовидной железы, поскольку принято считать, что нижних границ для размера органа не существует, основное значение имеет недостаточная концентрация гормонов в крови, вырабатываемых железой, — Т3, Т4 и ТТГ.

Стоит обратить внимание и на такие провоцирующие факторы для развития заболевания, как хронические стрессовые ситуации, излишние физические и умственные нагрузки, насыщенность продуктов питания канцерогенами и другими химическими добавками, постоянная нехватка йода в организме, неблагополучная экологическая обстановка, генетическая предрасположенность к нарушениям функций щитовидной железы.

Симптомы гиповолемии

Для гиповолемии щитовидной железы характерны следующие симптомы:

отечность тела, одутловатое лицо;	низкое кровяное давление;
пониженная температура тела;	нервные расстройства;
сонливость, апатия, вялость;	запоры, расстройства пищеварения;
низкий обмен веществ;	сухая шелушащаяся кожа;
низкий уровень гемоглобина в крови;	хрипы, изменение тембра голоса;
уплотнения в тканях щитовидной железы;	слабая иммунная защита, частые простудные заболевания;
снижение полового влечения, импотенция;	женское и мужское бесплодие;
в детском возрасте отставание в развитие и неадекватное поведение в ответ на внешние раздражители.

Многие люди, особенно в пожилом возрасте, не обращают на перечисленные симптомы должного внимания, считая их за норму или списывая на банальную усталость.

Лечение

Если диагностирована гиповолемия, требуется гормональное лечение, цель которой заключается в стабилизации уровня гормонов в организме.

Дополнительно с гормональной терапией, пациенту назначаются препараты йода и диета, содержащая этот микроэлемент в достаточном количестве.

Лечение длится достаточно долгое время.

Прогноз на успешное выздоровление зависит от своевременной диагностики патологического состояния и степени его запущенности.

Многие пациенты будут вынуждены принимать лекарственные средства на протяжении всей жизни, если функции щитовидной железы не удастся восстановить в полном объеме.

На самом деле, этиологическое лечение диагноза гиповолемия напрямую зависит от первопричины заболевания.

К сожалению, даже при достижениях современной медицинской и фармакологической промышленности, восстановить утраченные клетки и ткани щитовидной железы невозможно.

Чтобы предупредить дальнейшее разрушение эндокринного органа, необходимо в первую очередь направить специфическое лечение для блокировки заболеваний-виновников — аутоиммунный тиреоидит, патологии гипоталамо-гипофизарной системы, хронический йододефицит и др.

Источник: https://proshhitovidku.ru/zabolevaniya/gipovolemiya-shhitovidnoj-zhelezy

Гоповолемия: что это такое, заболевание щитовидной железы, причины, симптомы, последствия и профилактика

Довольно часто случается, что одно заболевание или состояние при отсутствии врачебной помощи и необходимой терапии переходит в другое. В качестве примера можно привести гиповолемию щитовидной железы.

В данной статье мы расскажем что такое гиповолемия, а также о ее причинах, симптомах, профилактики и лечении.

Что это такое?

Представьте: в нашем организме имеется определённое количество кровеносных сосудов. По ним благодаря биению сердца постоянно движется наша кровь – также в определённом объёме.

У здорового мужчины на каждый килограмм массы тела должно приходиться 70 миллилитров крови или 40 миллилитров плазмы. Для женщин показатели несколько иные: 66 миллилитров крови либо 41 миллилитр плазмы на каждый килограмм.

Во врачебной практике бытует понятие волемической нормы. Это означает, что по кровеносным сосудам человека прокачивается должный, нормальный объём крови. Соответственно, если объём крови, циркулирующей по сосудам, значительно уменьшается, такое состояние называется гиповолемией.

[attention type=green]

Чаще всего врачи говорят о гиповолемии в тех случаях, когда у пациента уменьшается ОЦК – объём циркулирующей крови.

[/attention]

В очень редких случаях количество крови у человека остаётся прежним, но по различным причинам значительно расширяются кровеносные сосуды. Однако ситуации второго типа столь редки, что многие врачи с ними в принципе никогда не сталкивались.

Примеры гиповолемии с нормальным ОЦК рассматриваются преимущественно в специальной медицинской литературе.

Опасна ли гиповолемия?

Да, поскольку количество крови в нашем организме тесно связано с общим объёмом сосудистого русла. Уменьшается объём крови – сосуды сжимаются, приходят в соответствие с наступившими изменениями.

Поначалу это плюс, поскольку некоторое время сохраняется необходимая полнота кровотока, снабжение органов и систем кислородом и питательными веществами, а также вывод продуктов распада.

Что происходит потом?

Снижается АД и ЧСС. Питание органов и систем нарушается. Возникают застойные явления кровотока. Без врачебной помощи неблагоприятные процессы неминуемо нарастают.

Внимание! При некомпенсированной гиповолемии у человека развивается гиповолемический шок. Его финальной и уже необратимой фазой становится полное прекращение движения крови по сосудам и гибель человека.

Весьма редким состоянием является также гиповолемия щитовидной железы. В данном случае речь идёт не только об уменьшении ОЦК, но также о значительном снижении продукции гормонов ЩЖ.

Уменьшение секреции вполне объяснимо: при недостатке питания любого органа логично ожидать ухудшения его работы.

Почему возникает?

Ключевая причина гиповолемии – это значительная кровопотеря. Говорить о каком-то определённом объёме утраченной крови не приходится – для каждого человека он индивидуален, как и реакции организма.

Ещё один распространённый провоцирующий фактор – это обезвоживание. Если потери жидкости организмом человека существенно превышают её поступление, это неминуемо отражается на состоянии всех органов и систем, включая кровеносную.

Симптомы

Общая гиповолемия проявляется снижением кровяного давления, редким пульсом. Как при активной кровопотере, так и при обезвоживании отмечается жажда, слабость. Снижаются или практически прекращаются потоотделение и мочеиспускания.

Спровоцированный гиповолемией недостаток гормонов ЩЖ даёт о себе знать следующими симптомами:

замедление реакций, как физических, так и умственных;
нарушения пищеварения, в частности, запоры;
усталость на фоне относительного благополучия (достаточное питание и сон).

Не исключается уменьшение ЩЖ в своём объёме, однако это обстоятельство выявляется исключительно УЗ-диагностике.

У детей ситуация более серьёзная: нехватка гормонов ЩЖ провоцирует значительные нарушения умственного/физического развития. Немногим легче подросткам, у которых может существенно замедлиться половое созревание.

Беременные женщины рискуют здоровьем будущего малыша, так как щитовидка плода начинает свою секреторную деятельность только в третьем триместре, а до этого все потребности обеспечиваются железой матери.

Однако перечисленные неблагоприятные явления относятся скорее к последствиям гиповолемии, чем к её симптомам, поскольку вовремя проведённая диагностика и надлежащая терапия позволяют нормализовать секреторную функцию ЩЖ.

Лечение и профилактика

Гиповолемия – это сложное и многогранное состояние. Врачи в такой ситуации говорят о симптоматическом лечении. После лабораторного исследования крови и мочи врач делает вывод о дисбалансе, возникшем в организме пациента. Основными мерами становятся:

при обезвоживании – восполнение потери жидкости, в тяжёлых случаях это делается внутривенно;
при угрожающей кровопотере проводится компенсирующая терапия донорской плазмой.

Плюс различные общеукрепляющие средства, устранение угрозы развития бактериальных/вирусных инфекций. Собственно гиповолемия ЩЖ требует контроля уровня гормонов, при их недостатке назначается заместительная терапия. Её проводят препаратами на основе синтетических гормонов.

Внимание! Никакие средства народной медицины не способны восполнить нехватку гормонов ЩЖ. Назначенные врачом гормональные препараты необходимо принимать со строжайшим соблюдением дозировки.

Профилактика гиповолемии ЩЖ – задача достаточно сложная. Если состояние возникает на фоне значительной кровопотери, то подобное обычно случается в чрезвычайных ситуациях, вне зависимости от воли пострадавшего человека. Следовательно, если человек перенёс гиповолемию, для него весьма желателен контроль гормонов ЩЖ.

Немного легче предупредить гиповолемию, возникающую на фоне дегидратации. Для этого важно тщательно следить за объёмом потребляемой жидкости (он должен быть достаточным) и принимать меры для предотвращения обезвоживания в туристических походах, поездках и подобных обстоятельствах.

Гиповолемия щитовидки – явление редчайшее, но всё же опасное. При его возникновении категорически нельзя пренебрегать лечением и отказываться от последующего контроля гормонов ЩЖ.

Источник: https://shitovidka.net/zabolevaniya/gipovolemiya-shhitovidnoj-zhelezy.html

Гиперволемия щитовидной железы

Классификация гиповолемии может делиться на три вида:

Первый вид гиповолемии подразумевает в себе простую форму. При таких обстоятельствах у больного человека падает общий объем крови, уровень плазмы в крови, могут снижаться остальные показатели .
При втором виде гиповолемии чаще всего идет резкое уменьшение жидкости, сильно падает уровень эритроцитов.

При третьем типе гиповолемии падает уровень плазмы, значительно . Появляются риски сгущения крови.

Вторичные признаки могут проявляться в рвоте, жидком стуле и различных патологиях со стороны организма.

https://www..com/watch?v=pJBICDJ2sv8

Важно понимать, что гиповолемия заболевание достаточно сложное. Само явление того, что у человека начинает обезвоживаться организм, должно насторожить и стать поводом обратиться к врачу.

https://www.youtube.com/watch?v=D7PLBIC_ZEk

Гиповолемия щитовидной железы (гиповолемия) – это уменьшение органа эндокринной системы, крайне редкая патология, диагностируемая эндокринологами. Болезнь характеризуется изменением размеров жизненно важного органа. Щитовидка уменьшается в размерах.

Изменение размеров приводит к слабой выработке гормонов. Недостаточный уровень микроэлементов становится причиной патологических заболеваний.

В зависимости от объёма кровопотери, гиповолемия делится на патологию лёгкой степени, средней и тяжёлой. Устанавливая любую из них, специалисты ориентируются на клинические проявления, общее состояние пациента.

Характеристики каждой стадии развития гиповолемии:

При 1 степени наблюдается сухость во рту, снижение артериального давления, замедленные реакции на внешние раздражители. Дополнительно – бледность кожи, головокружение, появление холодного липкого пота на лице, тремор рук.
При 2 степени наблюдается снижение показателей артериального давления, все проявления дефицита кислорода (от зевоты до стойкой головной боли). Дополнительно – значительно сокращается диурез, происходит спутанность сознания; пульс сбивчивый, нитевидный.
При 3 степени пациент в 90% случаев находится без сознания, артериальное давление достигает критически низкого уровня. Пульс прощупывается слабо, дыхание пропадает практически с одинаковыми интервалами времени.

Задача лица, оказывающего помощь, как можно раньше доставить пациента в медицинское учреждение, чтобы не допустить массивной кровопотери.

Исходя из характера течения, патология делится на 3 формы. В эндокринологии встречается нормоцитемическая, олигоцитемическая, полицитемическая гиповолемия щитовидной железы.

Гиповолемия щитовидной железы: что это, симптомы, лечение

Недостатком йода в организме. Чтобы получить как можно больше йода из крови, железа увеличивается.

Недостаток выработки железой гормонов, то есть нарушение функции самой железы. При этом железа увеличивается в размерах, чтобы компенсировать этот недостаток. Неправильное функционирование щитовидки, в свою очередь, может быть вызвано:

Наследственными факторами.
Врожденной патологией железы.
Инфекциями, интоксикациями, последствием которых стало нарушение работы железы.
Психическими травмами.

На основании осмотра эндокринолога и УЗ-исследования гиперволюмия может быть выявлена в одной из степеней:

Увеличение железы не просматривается и не прощупывается.
Увеличения железы не заметно, но прощупывается и выделяется при глотании перешеек.
При прощупывании и глотании железа хорошо определяется, но шея не деформирована.
Железа прощупывается, и меняется форма шеи.
Зоб ярко выражен.
Зоб имеет большой размер, давит на трахею, пищевод, дыхание затруднено, глотание вызывает дискомфорт.

0-1 степени рассматриваются как вариант нормы при нормальной работе железы и отсутствии узлов. 3-5 степени – это патология, которая подлежит обязательному лечению и контролю.

Гиповолемия щитовидки – диагноз в эндокринологии достаточно редкий.

Развитию заболевания обычно предшествует значительная кровопотеря и нарушение функций щитовидной железы.

https://www..com/watch?v=iSBwSOPN__w

[attention type=yellow]

В норме щитовидная железа взрослого человека весит 20-40 грамм, размеры органа составляют 20/40/20 мм.

[/attention]

Затем он возвращается к нормальным размерам, например, после рождения ребенка в течение одного года.

С возрастом объем щитовидной железы начинает постепенно уменьшаться – это физиологическое явление, особенно это очевидно у пожилых людей, ничего общего такое уменьшение органа с диагнозом гиповолемия не имеет.

Почему у некоторых людей это происходит раньше?

Щитовидная железа занимает второе место по частоте своих заболеваний после СД. Любые варианты патологии ее приводят к осложнениям и сбою всего организма, в первую очередь, это касается гормонального фона.

Если щитовидная железа меньше нормы, снижается трофика клетки, в нее поступает мало питания и кислорода.

Работа клетки нарушается и хватает только на то, чтобы поддержать жизнедеятельность на нормальном уровне. Со временем такое нарушение метаболизма становится причиной гибели клеток.

Погибшие клетки утилизируются и для ликвидации пустот живые клетки начинают сближаться и уменьшают объем железы.

[attention type=red]

Щитовидная железа является одним из основных органов в человеческом организме, который отвечает за выработку гормонов.

[/attention]

Эндокринная система подвержена различным патологическим состояниям, одним из которых является гиповолемия.

Для понимания того, как необходимо лечить данную болезнь, важно понимать, что это такое гиповолемия щитовидной железы, от чего появляется и по каким признакам распознается наличие этой патологии.

Факторы, способствующие развитию врожденной гиповолемии

Существует несколько причин, по которым происходит уменьшение щитовидной железы. Основные причины возникновения патологии таковы:

гипоплазия – врождённое недоразвитие щитовидки;
атрофия щитовидной железы, происходящая уже во взрослом возрасте; такое явление может наблюдаться при аутоиммунном тиреоидите;
заболевания гипофиза;
пожилой возраст.

Гипоплазия – это самая распространенная причина уменьшения щитовидной железы. Уменьшенная щитовидка вырабатывает меньшее количество гормонов, что может стать причиной нарушений в организме. Если при беременности в организме женщины есть дефицит йода, то и количество гормонов щитовидной железы недостаточно. В результате может произойти недоразвитие щитовидной железы.

У ребенка недоразвитие железы может произойти, если во время беременности у женщины наблюдался стойкий дефицит йода в организме, и при этом лечение патологии не проводилось. Для ребенка особенно опасно недоразвитие щитовидки.

Сниженное количество гормонов, которые вырабатываются в организме ребёнка, вызывают проявления гипоплазии.

Недостаток гормонов может вызывать задержку психического и физического развития ребенка, а также многочисленные неврологические нарушения.

Гипоплазия, способная привести к гиповолемии, нередко возникает по причине дефицита йода в время беременности.

В этом случае в первые месяцы развития, когда щитовидная железа у плода практически не может самостоятельно функционировать, ему не достает тиреоидных гормонов, вырабатываемых в материнском организме.

Именно в этот период чаще всего развиваются аномалии эндокринного органа у ребенка.

При рождении малыш, имеющий предрасположенность к гиповолемии, значительно отличается от здоровых младенцев. Такой ребенок чаще всего имеет вес более 4 кг, но впоследствии набор массы тела происходит очень медленно. Желтушка новорожденных длится долго и редко проходит самостоятельно. Новорожденный вяло сосет грудь.

[attention type=green]

Со временем такой ребенок, имеющий признаки гипоплазии щитовидной железы, значительно отстает от своих сверстников на физическом и психическом уровне. Это обусловлено развитием дальнейших симптомов гиповолемии, поскольку щитовидка малыша не в состоянии продуцировать необходимое количество тиреоидных гормонов.

[/attention]

Для снижения риска развитий аномалий эндокринных органов у плода беременным необходимо наблюдаться у эндокринолога и по показаниям принимать препараты йода и, возможно, синтетические препараты тироксина.

Гиповолемия щитовидной железы – это болезнь с полиморфной этиологией. Развитию патологии предшествует нарушение функциональной способности эндокринного органа. Основные этиологические факторы:

Состояния, способствующие обезвоживанию организма (рвота, диарея, усиленное мочеиспускание).
Гипоплазия щитовидной железы.
Нарушенное состояние гипофиза.
Ожоги обширных площадей тела (сопровождаются потерей плазмы, что неблагоприятно для степени кровоснабжения щитовидной железы).
Дефицит гормона вазопрессина в крови и возникающий на фоне этого несахарный диабет.
Массивная кровопотеря (особенно опасно, если кровотечение имеет скрытую форму).
Атрофированное состояние щитовидной железы, обусловленное болезнью Хашимото (аутоиммунным тиреоидитом).

Каждый из перечисленных факторов неблагоприятно отражается на кровоснабжении тканей, окружающих щитовидную железу. Препятствует поступлению крови в неё, способствует развитию гормонального дисбаланса и развитию ряда специфических проявлений.

Диагностика

Клиническая картина.
В редких случаях – определение осмоляльности плазмы и биохимический анализ мочи.

Гиповолемию подозревают у пациентов группы риска – чаще всего при наличии в анамнезе указаний на недостаточное потребление жидкости, чрезмерную ее потерю, прием диуретиков или заболевания почек и надпочечников.

Диагноз основывается на симптомах. Если причина ясна и поддается коррекции, лабораторные исследования необязательны; в других случаях определяют содержание электролитов в сыворотке, азота мочевины и креатинина. При выявлении метаболического алкалоза определяют также содержание С1 в моче.

Инвазивные диагностические процедуры иногда приходится проводить у пациентов, у которых может быть опасным даже небольшое дополнительное увеличение объема.

При интерпретации уровней электролитов в моче и ее осмоляльности нужно помнить о следующем.

При гиповолемии здоровые почки сохраняют способность задерживать Na.
При сочетании гиповолемии с метаболическим алкалозом концентрация Na в моче может возрастать, поскольку в мочу попадают большое количество НСО3 и экскреция Na необходима для сохранения ее электрической нейтральности. В таких случаях более надежным показателем сокращения объема служит концентрация С1 в моче {amp}lt;10 мэкв/л.
Обманчиво высокое содержание Na в моче или низкая осмоляльность мочи регистрируются также при почечных потерях Na, обусловленных почечной недостаточностью, приемом диуретиков или надпочечниковой недостаточностью. Часто повышается и гематокрит, но это трудно оценить, если не знать исходного значения показателя.

Обычно этого объёма обследования достаточно для утверждения диагноза. Но если у врача есть сомнения относительно корректности заключения, назначают дополнительные методы.

Увеличение объема щитовидной железы определяется на основании:

Осмотра эндокринолога.
Анализов крови (уровень гормонов).
УЗИ железы.
Биопсии (проводится в случае подозрения на наличие злокачественных образований).

Источник: https://bonbonufa.ru/zabolevaniya-serdtsa/gipervolemiya-shchitovidnoy-zhelezy/

Что такое гиповолемия щитовидной железы: причины и симптомы

Гиповолемия щитовидной железы – одна из наиболее редких болезней сферы эндокринологии. Не выявляется при визуальном осмотре – определяется только с помощью аппаратных методов исследования.

Патологическое состояние указывает на циркуляцию недостаточного объёма крови вблизи железы. Вследствие этого, орган не выполняет физиологическое предназначение, наблюдается дефицит йодсодержащих гормонов. Гиповолемии щитовидной железы присвоен код МКБ-10 E07.

Устранением болезни занимается врач-эндокринолог.

Классификация

Характеристики каждой стадии развития гиповолемии:

При 1 степени наблюдается сухость во рту, снижение артериального давления, замедленные реакции на внешние раздражители. Дополнительно – бледность кожи, головокружение, появление холодного липкого пота на лице, тремор рук.
При 2 степени наблюдается снижение показателей артериального давления, все проявления дефицита кислорода (от зевоты до стойкой головной боли). Дополнительно – значительно сокращается диурез, происходит спутанность сознания; пульс сбивчивый, нитевидный.
При 3 степени пациент в 90% случаев находится без сознания, артериальное давление достигает критически низкого уровня. Пульс прощупывается слабо, дыхание пропадает практически с одинаковыми интервалами времени.

Причины развития болезни

Гиповолемия щитовидной железы – это болезнь с полиморфной этиологией. Развитию патологии предшествует нарушение функциональной способности эндокринного органа. Основные этиологические факторы:

Состояния, способствующие обезвоживанию организма (рвота, диарея, усиленное мочеиспускание).
Гипоплазия щитовидной железы.
Нарушенное состояние гипофиза.
Ожоги обширных площадей тела (сопровождаются потерей плазмы, что неблагоприятно для степени кровоснабжения щитовидной железы).
Дефицит гормона вазопрессина в крови и возникающий на фоне этого несахарный диабет.
Массивная кровопотеря (особенно опасно, если кровотечение имеет скрытую форму).
Атрофированное состояние щитовидной железы, обусловленное болезнью Хашимото (аутоиммунным тиреоидитом).

Признаки гиповолемии щитовидной железы у детей

У детей при этой эндокринной патологии, помимо перечисленных симптомов, обращает внимание задержка физического развития, нарушение дефекации и мочеиспускания.

https://www.youtube.com/watch?v=7vUtQAXrAzU

У ребёнка младенческого периода определить склонность к гиповолемии удаётся уже с первых минут его внеутробной жизни. Желтуха новорождённых сохраняется на протяжении более длительного периода, чем у здоровых детей, ослаблена психомоторика, сниженный аппетит. Вес при рождении превышает 4 кг.

Что скрывается за гиповолюмией щитовидки

Гиповолюмия щитовидной железы – это уменьшение объема органа. Связано с пониженным содержанием жидкости и гормонов в тиреоидной ткани. Это не болезнь, а УЗИ-признак, который отмечается очень редко.

Симптомы заметны лишь в том случае, если начинаются осложнения. Важно регулярно проходить обследование у эндокринолога и говорить врачу обо всех неприятных признаках и происходящих в организме изменениях.

Что означает гиповолюмия

Гиповолюмия – термин, который используется при ультразвуковом обследовании. Означает сокращение объема органов вследствие врожденных аномалий, недоразвития или образовавшееся после некоторых заболеваний. Гиповолюмию щитовидной железы вызывают такие патологии:

Гипоплазия щитовидки. Орган формируется не полностью, часто еще в утробе матери. Когда количества вырабатываемых щитовидкой гормонов хватает, небольшой размер считается нормой. Однако чаще всего вследствие недоразвития железы образуется недостаток тиреоидных гормонов, что вызывает гипотиреоз хронической формы.
Атрофия щитовидки вследствие гибели части фолликулярной ткани. В большинстве случае вызывает дефицит гормонов.

Гиповолюмия имеет 2 степени:

При 1 степени необходимый уровень железистой ткани компенсируется организмом. В итоге щитовидная железа еще какое-то время функционирует нормально.
2 степень гиповолюмии щитовидки характеризуется очень низким уровнем гормонов, вследствие чего в организме происходят серьезные нарушения.

Чем старше человек, тем меньше объем щитовидной железы. Постепенное уменьшение ее размеров – явление физиологическое. Ничего общего с гиповолюмией данное состояние не имеет.

Иногда ставят похожий диагноз – гиповолемия. Это другая проблема, а именно уменьшение кровоснабжения органа.

Причины уменьшения объема щитовидки

Существует несколько причин, в результате которых может проявляться гиповолюмия щитовидной железы:

патологии гипофиза;
длительная кровопотеря вследствие травмы или операции;
обезвоживание организма;
осмотический диурез;
кровопотеря при обширных ожогах;
диарея и рвота (особенно при сильном токсикозе);
атрофия органа вследствие аутоиммунного тиреоидита;
врожденное недоразвитие щитовидки;
возраст старше 55 лет.

Наиболее распространенная причина гиповолюмии — гипоплазия. Из-за уменьшенных размеров синтезируется меньше гормонов. Часто это проявляется у женщин при беременности на фоне дефицита йода. Вследствие этого ребенок может родиться с врожденными патологиями щитовидной железы.

В случае аутоиммунного тиреоидита иммунная система агрессивно реагирует на тиреоидные клетки щитовидной железы. В итоге орган становится меньшего размера и перестает производить гормоны для нормального функционирования.

Существуют провоцирующие факторы, влияющие на развитие гиповолюмии:

чрезмерные умственные и физические нагрузки;
хронические стрессы;
недостаток йода в организме;
большое количество продуктов с вредными добавками и канцерогенами в меню;
плохая экология;
генетическая предрасположенность.

Если человек постоянно находится под воздействием данных факторов, ему необходимо регулярно проходить обследование щитовидной железы.

Как проявляется гиповолюмия щитовидной железы

Если развивается гиповолюмия щитовидки, появляются следующие симптомы:

низкое давление;
вздутие живота и запоры;
психические расстройства;
апатия, чрезмерная сонливость;
шелушение, сухость эпидермиса;
хрипы в горле, осиплость голоса;
пониженный уровень гемоглобина;
уплотнение в районе щитовидной железы.

Симптоматика зависит от степени гиповолюмии:

Если болезнь 1 степени, человек отмечает, что у него часто понижено давление, учащенный сердечный ритм, постоянно кружится голова, сухость во рту, одышка, слабость, иногда случаются обмороки. Также снижается иммунитет, человек часто болеет.
С развитием гиповолюмии человек может набирать вес. У женщин наблюдается аменорея (отсутствие менструации), кожа становится сухой, волосы выпадают, все время хочется пить, сокращается количество выделяемой мочи, происходит потеря сознания, судороги.

Гиповолюмия часто приводит к нарушению репродуктивной функции. Начинается со снижения либидо, а после у мужчин появляется импотенция и бесплодие.

Особую опасность гиповолюмия щитовидки представляет для детей дошкольного возраста. Если неправильно работает щитовидная железа, плохо растут кости, не развивается головной мозг.

Это проявляется отставанием в физическом и умственном плане, плохом усваивании школьного материала.

Если гиповолюмия возникла вследствие аномалий развития щитовидной железы, у новорожденного ребенка замечаются следующие признаки:

рефлексы полностью или частично отсутствуют;
он рождается с большой массой тела;
врачи ставят низкий балл по шкале Апгар;
желтушка не проходит на протяжении длительного времени.

В таком случае за ребенком необходимо круглосуточное наблюдение, пока гормональный фон не стабилизируется. В дальнейшем при неправильном лечении может развиться кретинизм, который проявляется низким ростом, непропорциональным телосложением, косоглазием. Дети с таким диагнозом имеют толстую кожу, выпяченный живот, сиплый голос, проблемы с речью.

Способы диагностики

Диагноз гиповолюмия щитовидки ставится эндокринологом на основании комплексного обследования, которое включает выявление:

объемов железы посредством УЗИ;
уровня гормонов щитовидной железы в крови.

Анализы крови включают определение тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ), трийодтиронина, свободного тироксина (Т4), антител к тиреоглобулину. Если гормоны в дефиците, назначается сцинтиграфия (контрастное рентген-обследование).

Как лечить

Если эндокринолог диагностировал гиповолюмию щитовидки, он прописывает гормональную терапию, которая поможет нормализовать уровень гормонов. Иногда приходится в течение всей жизни принимать лекарства, поскольку утраченные ткани с клетками щитовидки восстановить невозможно.

Совместно с гормонами необходимо пить йодосодержащие препараты, соблюдать специальную диету. Важно также отказаться от курения, потребления спиртного. Прогноз зависит от своевременного выявления заболевания и стадии его развития.

Источник: https://schitovidka.info/diagnostika/gipovolyumiya-schitovidnoy-zhelezy.html

Что означают термины гиповолюмия и гиповолемия щитовидки

Термин – гиповолемия означает уменьшение циркулирующей крови в области щитовидной железы.

Часто пациенты эндокринолога слышат и другое созвучное слово гиповолюмия щитовидной железы – термин, который используют сонологи в результатах ультразвукового исследования для обозначения уменьшения объемов железы относительно нормального (идеального) показателя.

Похожие названия двух разных, но связанных неразрывно, состояний приводят к путанице. Стоит разобраться поподробнее, что означает каждое из заключений врача, и чем это грозит.

Что означает гиповолюмия?

Гиповолюмия – термин, используемый при ультразвуковом исследовании. Обозначает уменьшение объема внутренних органов, врожденное, из-за недоразвития, или приобретенное в результате заболеваний.

Сонологи – специалисты, умеющие «видеть» внутренние органы, могут рассказать о состоянии щитовидной железы, однако назвать точный диагноз скорее всего не смогут.

Поэтому заключение о гиповолюмии говорит лишь о том, что по какой-то причине, которую еще нужно будет уточнить, паренхима щитовидки стала меньше, чем должна быть у конкретного человека.

При этом в расчет не берутся индивидуальные особенности анатомии. Чаще всего – врач вообще впервые видит этого пациента, и не знает, в каком состоянии был орган до обследования.

Гиповолюмия может означать два состояния:

Гипоплазию щитовидки, то есть, неполное формирование органа во время внутриутробного развития. Если при этом секреторная функция железы не нарушена, и объем гормонов покрывает потребности организма – размеры меньше нормы могут считаться индивидуальными анатомическими особенностями.

В этом случае о патологии речь не идет. Но чаще всего недоразвитие щитовидки приводит к дефициту тиреоидных гормонов и к хроническому гипотиреозу.

Атрофию щитовидки. Если по какой-то причине часть фолликулярного аппарата погибла, то объем органа уменьшится, возникнут атрофические изменения. УЗИ показывает только текущую картину состояния и не может ответить на вопросы, почему так произошло, и что будет дальше.

Атрофия в большинстве случаев также провоцирует гормональную недостаточность.

Но если пострадал совсем небольшой объем фолликулярной ткани, гормональный фон может быть не нарушен.

Врожденная гиповолюмия приводит к опасным последствиям для физического и психического благополучия ребенка.

Без соответствующей помощи начинается задержка в развитии головного мозга, мышления и когнитивных способностей, возникают дефекты формирования костной ткани.

Приобретенная же гиповолюмия также требует незамедлительного лечения.

[attention type=yellow]

У взрослых людей уменьшения объема щитовидки чаще всего происходит из-за аутоиммунного тиреоидита, при котором фолликулы отмирают и замещаются соединительной тканью.

[/attention]

Можно сказать, что на щитовидке образуются глубокие шрамы, не способные производить гормоны. Соединительная ткань состоит из тех же волокон фибрина, из которых формируются обычные плотные шрамы.

Кроме этого, возможна временная гиповолюмия из-за резких колебаний гормонального фона, а также возрастное уменьшение объема щитовидки.

Гиповолемия – что это, и насколько это опасно?

Гиповолемия щитовидной железы – это патологическое состояние, при котором одновременно уменьшается объем жидкости в тканях органа, и замедляется синтез гормонов.

Симптомы гиповолемии можно заметить далеко не сразу, а тогда, когда уже начали проявляться осложнения.

Гиповолемия – состояние при котором происходит уменьшение объема жидкости (плазмы крови, межклеточной жидкости) в организме. В результате возникает нарушение обменных процессов, которое может угрожать жизни.

Щитовидная железа образована несколькими видами тканей, но за секрецию гормонов отвечает преимущественно фолликулярная ткань.

Фолликул выглядит, как сфера, стенки которой выстланы клетками. Внутри сферы находится густое и вязкое вещество, коллоид.

Если объем жидкости снижается, то химический состав коллоида начинает меняться, и эти изменения отрицательно сказываются на синтезе гормонов. В какой-то развивается гормональная недостаточность (гипотиреоз).

Как заметить гиповолемию?

Гиповолемия имеет 2 степени, симптомы при этом возрастают:

1-ая степень (легкая). При этой степени организм еще способен компенсировать необходимое количество жидкости, тем самым поддерживая щитовидку в норме некоторое время.

У пациента наблюдается снижение артериального давления, сердечный ритм при этом учащается, появляется одышка, отечность, слабость.

Иммунитет также становится слабее, человек участвует в каждой эпидемии простуды, часто болеет. При 1-ой степени происходит незначительное снижение функции щитовидки.

[attention type=red]

2 степень (тяжелая) происходит тогда, когда уровень гормонов критический, в организме уже произошли серьезные нарушения.

[/attention]

Возможно прибавление в весе, отсутствие менструации у женщин. Волосы начали выпадать, а кожа стала очень сухой и начала активно шелушиться.

Такое явление может привести к серьезным проблемам с репродуктивной функцией (сначала снижение либидо, затем импотенция у мужчин и бесплодие), сердечной стабильностью, пищеварительным трактом.

Наибольшую опасность несет гиповолемия в младшем возрасте, у детей до 7 лет, а особенно – у младенцев. У ребенка неправильно работающая щитовидка вызвать патологии в созревании структур головного мозга, плохо повлиять на рост костей скелета.

Скорее всего ребенок будет отставать в физическом развитии, не сможет полностью усваивать программу школы.

Если гиповолемия сопровождается врожденными патологиями щитовидной железы, гипоплазией или отсутствием органа, то у ребенка с рождения будут характерные признаки:

большая масса тела при рождении;
отсутствие или отставание рефлексов;
низкая оценка по шкале Апгар;
долго не проходящая желтушка новорожденных.

При проявлении таких симптомов нужно срочно нормализовать гормональный фон. Обычно обследования детей проводят сразу же после родов, для анализа крови на гормоны берут пробу из пятки.

При этом дети с гипотиреозом обязательно остаются под наблюдением до тех пор, пока их состояние не стабилизируется и не будет подобрана адекватная терапия.

Из-за чего появились проблемы?

Гиповолемия щитовидки может развиться по ряду причин, но чаще всего предпосылкой становится кровопотеря (из-за травмы, операции). При этом страдает не только щитовидная железа, но и любой другой орган.

Другие причины гиповолемии:

гипоплазия или атрофия железы;
заболевания гипофиза.

Кроме этого, общая гиповолемия на фоне обезвоживания и других проблем, быстро приведет к потере жидкости в тканях щитовидной железы.

Профессиональная помощь

Если замечены какие –либо симптомы заболевания необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.

Эндокринолог в первую очередь займется нормализацией уровня тиреоидных гормонов. Кроме этого возможны лекарственные средства, улучшающие состояние и работу других органов (препараты для восстановления работы сердца, укрепления сосудов, пищеварительной системы).

Помимо медикаментов, детям и взрослым подбираются витаминные комплексы с содержанием йода, а также диета с продуктами, которые в большом количестве имеют этот микроэлемент.

Взрослые пациенты должны отказаться от спиртного, курения.

[attention type=green]

Уменьшение щитовидной железы, снижение ее кровоснабжения или функции немедленно приносят вред здоровью. В большей степени пострадают от такой патологии дети, поэтому при появлении первых признаков отклонения от нормы необходимо записаться к эндокринологу.

[/attention]

Лечение в большинстве случаев полагается длительное, но при начальной степени заболевания качественная терапия приводит к успешному результату.

При второй степени только часть полученного ущерба может быть обратимой, а некоторые изменения в организме останутся навсегда (например, дефекты костной ткани).

Гиповолемия крайне редко встречается, как самостоятельное заболевание щитовидки. В подавляющем большинстве случаев уменьшение объема жидкости в фолликулярном аппарате сопровождается и гиповолюмией (уменьшением паренхимы органа).

Источник: https://bur-agregat.ru/endokrinnaya/prichiny-gipovolemii