Головокружение при повороте головы

Содержание

Головокружение при повороте головы — норма или патология? — Неврология

Такое не приятное изменение в самочувствии как головокружение знакомо почти каждому.

Как вариант нормального ощущения у человека патологическое вращение предметов вокруг возникает при нахождении на высоте, катании на качелях, при усиленном вращении.

После прекращения выполнения подобных действий общее самочувствие приходит в норму и не появляется никаких негативных последствий. Но иногда бывает, что головокружение возникает без особых внешних и внутренних причин.

Спровоцировать приступ дурноты может поворот головы или тела, подобное состояние имеет различные по происхождению провоцирующие факторы.

Для того чтобы у пациента полностью прекратились приступы недуга необходимо выявить реальную причину периодически беспокоящих человека головокружений и сделать это можно только на основании всесторонней диагностики и при внимательном сборе анамнеза от пациента.

Причины головокружения

При обследовании примерно у 70% пациентов, предъявляющих жалобы на эпизоды недлительного по времени головокружения, не выявляется серьезных изменений в нервной системе и других органах. Таким больным после обследования выставляют такой диагноз ДППГ, термин расшифровывается в медицине как доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.

Вероятность появления ДППГ повышается с возрастом, наибольшее количество пациентов фиксируется после 50 лет. Заболевание после серии прошедших приступов может прекратиться само, без медикаментов.

Причинами доброкачественного позиционного головокружения, как выявлено после исследований, являются нарушения в вестибулярном анализаторе, расположен он в среднем ухе.

Под влиянием негативных факторов в каналах и куполе лабиринта уха образуются отолиты – мелкие кристаллы, свободно передвигающиеся по всем отделам. При передвижении, осуществляемых головой эти кристаллики затрагивают чувствительные рецепторы, отвечающие за ориентирование тела в пространстве.

[attention type=yellow]

Раздражение рецептов вызывает изменение гидромеханики всех жидкостей, находящихся в отделах внутреннего уха, за счет этого развивается головокружение.

[/attention]

Причины, приводящие к развитию не нужных отолитов, до конца не установлены, но при обследовании части пациентов невролога выявляется предшествующая недугу травма уха, головы или вирус. Заболевание отличается отсутствием ухудшения самочувствия в состоянии покоя, головокружение возникает только тогда, когда человек поворачивает голову в одну из сторон.

Причины развития головокружения лежа

Часть пациентов жалуется на возникновение симптомов головокружения без изменения позы тела, то есть дурнота возникает, когда он лежит и может проявляться во время дневного или ночного отдыха или после просыпания.

Причин появления головокружения в лежачем положении достаточно много, большинство из них связаны с патологией кровообращения головного мозга, в свою очередь к ее развитию приводят такие заболевания как:

Гипертония и гипертонические кризы.
Резкое падение АД.
Остеохондроз позвонков в шейном отделе.

Данные болезни кроме приступов усиленного ложного вращения чаще всего сопровождаются и другой симптоматикой, это могут быть боли в голове, внезапная и не мотивированная другими болезнями слабость, мелькание точек перед глазами, онемение в руках, ограничение при движениях.

Причины головокружения в горизонтальном положении

Внезапное и достаточно сильное головокружение может появиться совершенно неожиданно для человека, когда он находится в положении стоя. Причинами внезапного и резкого головокружения могут быть нарушения кровоснабжения разных отделов в головном мозге, возникающие при сдавлении соответствующих артерий.

В пожилом возрасте приступ возникает при образовании атеросклеротических бляшек в сосудах, проблемах с сердцем, у женщин в климактерический период. Кроме этих причин неожиданная дурнота развивается и при следующих недугах:

Мозжечковой атаксии – патологиях мозжечка. Кроме явного головокружения при данном недуге фиксируются и нарушения при выполнении движений – больной широко расставляет руки и ноги, избегает поворотов тела в сторону и может легко упасть под влиянием незначительного провоцирующего фактора.
Вегетососудистых атаках. Подобное состояние характеризуется пациентом как резкое головокружение, усиление сердцебиения, беспричинная тревожность и еще рядом признаков.
Болезни Меньера. Недуг характеризуется скоплением избыточной жидкости в ухе, за счет этого нарушается нужная ориентация тела и возникает заметное головокружение.

Головокружение при обычной жизнедеятельности может возникнуть и при нахождении в душном помещении, резких эмоциональных стрессах. Вероятность развития подобного состояния повышается при анемиях, в восстановительный период после перенесенных тяжелых простудных или воспалительных болезней.

Причины головокружения при ходьбе

Неожиданное вращение головы у части больных возникает, когда они ходят. Часто головокружение при привычной ходьбе фиксируется у пациентов при следующих проблемах:

Интоксикациях.
Болезни Паркинсона.
ВСД.
Процессах склероза.
При депрессиях, неврозах.

Причины приступа головокружения при поворотах

У некоторых людей вращение рядом находящихся предметов определяется только при поворотах головы в ту или иную сторону или при наклонах.

Если нет других изменений в самочувствии, а приступ прекращается после возвращения головы в исходное положение, то наиболее вероятной причиной такой патологии является ДППГ.

Также возникающая периодически дурнота при поворотах головы может наблюдаться при шейном остеохондрозе, болезни Меньера, новообразованиях, неврите, постоянных мигренях.

Для того чтобы правильно выставить причину головокружения при наклоне головы, и соответственно назначить курс терапии, врачу необходимо провести множество соответствующих обследований и внимательно расспросить больного обо всех симптомах болезни и возникающих у него ощущениях. К истинным приступам головокружения относят такие изменение в самочувствии, при котором человек ощущает собственное вращение или колебание окружающих его предметов.

В большинстве случаев, ощущение дурноты при изменении положения головы является симптомом позиционного головокружения.

Более подробно о диагностике и выявлении причин различных видов головокружений вы можете узнать из этой статьи.

Часто головокружения при поворотах и наклоне головы может вызывать шейный остеохондроз. Обширную информацию об этом заболевании вы можете прочитать здесь: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/golovokruzhenie/golovokruzhenie-pri-osteohondroze.html

[attention type=red]

Некоторые больные к головокружению относят слабость, полуобморочное состояние, тошноту, пелену перед глазами. Все эти состояния принято относить к ложному приступу головокружения, вот почему врачу всегда необходимо подробно всю симптоматику.

[/attention]

Елена Малышева в своей передаче рассказывает о причинах и методе диагностики позиционного головокружения:

Симптомы, сопутствующие головокружениям

При ДППГ почти единственным признаком ухудшения общего самочувствия будет приступ головокружения, продолжающийся на протяжении нескольких секунд или минут, реже он длится час или более. Беспорядочные движения больного и его суетливость провоцируют новые приступы дурноты, которые могут происходить один за другим и сопровождаться подташниванием, а иногда и сильной рвотой.

Когда тошнота, слабость и головокружение проявляют себя одновременно, то вполне возможно, что это симптомы более серьезного заболевания, нежели ДППГ.

Часто они являются признаками инсульта головного мозга, о которых подробнее можно узнать тут.

Отличительным признаком ДППГ является ухудшение самочувствия только при изменении положения головы, ее обычных наклонах вперед или назад. ДППГ также может стать причиной головокружения при резком вставании.Чаще всего приступ внезапно возникает после сна или во время ночного отдыха.

Головокружение может быть единичным эпизодом или повторяться время от времени, для ДППГ характерно и самостоятельное разрешение болезни без медикаментозной терапии.

В редких случаях ДППГ возникает часто, до нескольких раз в день, что значительно осложняет жизнь больного и приводит к развитию повышенной тревожности и депрессивного состояния.

Головокружение, как симптом болезней, сопровождается рядом других признаков, к ним относят:

Появление пятен, мушек или вспышек света перед глазами. Возможно кратковременное снижение зрение.
Тахикардию или брадикардию.
Головокружение не проходит при других положениях тела или усиливается.
Наблюдается слабость по всему телу, дрожание конечностей.
Повышается потоотделение.
Учащается дыхание.
Возникают нарушения других органов чувств – потеря слуха, изменение вкуса, непереносимость запахов или наоборот отсутствие их восприятия.
Фиксируется полуобморочное состояние.

Все эти симптомы совместно с периодическим головокружением свидетельствуют о самых разнообразных серьезных или легких заболеваниях, начиная от поражения ЦНС и заканчивая нарушением в работе внутренних органов.

Обследование и диагностика

Диагноз ДППГ выставляется только после полного исключения всех возможных патологий, приводящих к приступам головокружения. План обследования включает в себе следующие мероприятия:

Рентгенографию шеи.
Дуплексное сканирование сосудов в шейном отделе.
МРТ головного мозга.
ЭКГ сердца.
УЗИ щитовидной железы.

Подтверждение диагноза ДППГ осуществляется проведением специальных тестов, среди которых ведущее значение отводится пробе Дикса – Холпайка.

Пациента усаживают на кушетку, его голову отводят на 45 градусов в ту сторону, при повороте в которую фиксируется приступ головокружения.

Затем больного резко укладывают, обеспечивая запрокидывание головы примерно на 30 градусов, при этом положение головы не меняется.

Проба Дикса-Холпайка для выявления симптомов ДППГ

При ДППГ головокружение фиксируется примерно через 1- 2 секунды, при этом может происходить нистагм. Приступ с нистагмом продолжаются не больше 30 секунд. При выполнении пробы в другую сторону изменений в самочувствии при истинном ДППГ не наблюдается.

Лечение

Головокружение, являющееся вторичным симптомом каких либо заболеваний, лечится соответствующей терапией у невролога, кардиолога или эндокринолога. Приступы дурноты снижаются только после медикаментозного курса.

ДППГ продолжается в среднем до двух недель, затем самостоятельно прекращается и может вновь рецидивировать через один – два года. Специфического медикаментозного курса лечения ДППГ нет, возможно использование успокаивающих препаратов и средств, влияющих на кровообращение.

Ведущая роль в устранении приступов головокружения отводится тренировки вестибулярного анализатора, которую можно после обучения у врача вполне по силам проводить самостоятельно.

Помогает и простой комплекс занятий:

Необходимо сесть, повернуть голову в одну сторону и лечь, не изменяя положения.
Затем пациент должен сесть, но при этом голова должна уже быть повернута в другую сторону.
Занятия проводятся по несколько минут, не реже пяти раз за день.

В тяжелых случаях проводится операция, при которой осуществляется закупорка специальным веществом одной из частей внутреннего уха, что позволяет избежать перемещения жидкости. Прогноз ДППГ благоприятный, при раннем выявлении заболевания с ним удается в 90% случаев справиться специальными комплексами упражнений.

Источник:

Головокружение при повороте головы: причины, лечение

Такой симптом, как головокружение, известен, наверное, каждому второму человеку. Наряду с головной болью, он является самым частым поводом для обращения за медицинской помощью.

Источник: https://maestro-vu.ru/golova/golovokruzhenie-pri-povorote-golovy-norma-ili-patologiya.html

Почему кружится голова при повороте и вращении?

Олег Мальцев

Краткое содержание статьи:

Головокружение считается весьма неприятным состоянием. Врачи знают, что пациентам даже проще терпеть головную боль, чем ощущать постоянный «шторм» и страх пошатнуться и упасть. Причин головокружения несколько.

Некоторые из них не представляют опасности, другие же могут свидетельствовать о серьезном недуге. Наиболее часто люди жалуются на головокружение вследствие определенных действий.

Например, при ходьбе, наклоне вниз или повороте головы.

Если при повороте шеи кружится голова

В медицинской литературе головокружение именуется вертиго. При нем человек ощущает, будто все вращается по замкнутой траектории, появляется чувство уходящей из-под ног земли.

Самый простой способ намеренно вызвать такое состояние – покататься на карусели. Разумеется, ощущать вертиго малоприятно. Помимо чувства вращения часто появляется тошнота, путаются мысли.

Кстати, некоторые люди с хорошо развитым вестибулярным аппаратом либо не испытают головокружения после катания на карусели, либо оно будет маловыраженным.

Виновником вертиго при повороте шеи может быть следующее:

Синдром позвоночной артерии. Мозговая ткань нуждается в постоянном и весьма сильном притоке крови. Мозг достаточно «прожорлив» в этом плане. Поэтому кровь ему поставляют целых три артерии.

Большую часть работы выполняет сонная артерия. Но именно две позвоночных артерии питают мозжечок, ответственный за координацию.

Поэтому при резком повороте головы велик риск кратковременной гипоксии, то есть мозжечку временно будет не хватать крови, ведь артерии оказались пережаты. Появляется головокружение, иногда может потемнеть в глазах, появится ощущение сдавленности в области головы, боль в затылке.

Врачи отмечают, что синдром позвоночной артерии бывает практически у всех людей. Он может возникнуть даже когда человек просто резко поворачивает голову на подушке во время сна. Он просыпается и ощущает головокружение.

[attention type=green]

Некоторые по ошибке считают, что его причиной стали беспокойные сновидения, вызвавшие нервное напряжение и пробуждение. Если головокружение часто будит по ночам, то стоит купить ортопедическую подушку. Она обеспечит более удобное положение головы.

[/attention]

Но есть и более опасные причины, вызвавшие пережатие позвоночной артерии. Например, разрастание доброкачественной или злокачественной опухоли в области шеи, остеохондроз, грыжевое образование. Иногда проблемы могут наблюдаться с самой артерией. Например, врачи диагностируют, что у нее слишком извилистый ход.

Доброкачественное приступообразное позиционное головокружение. Этот недуг провоцируется патологией статолитового уха. Именно оно ответственно за подачу сигналов в ЦНС при линейных движениях. К ним как раз и относятся наклоны и повороты головы.

Причины развития ДППГ неизвестны. Также врачи не знают, почему оно в равной степени возникает как у молодых людей, так и у пожилых.

ДППГ значительно чаще диагностируется у женщин. Вероятной причиной может быть перенесенная травма головы или определенные виды вирусов. У большинства пациентов ДППГ проходит без последствий. После очередного приступа болезнь может долго не проявлять себя.

Поворот головы сопровождается хрустом, «стреляющей» болью в руке, напряжением в шейном отделе. Некоторые люди при приступе ДППГ могут даже упасть, но не потерять сознание. Врачи называют такое явление дроп-атакой, при которой возникает гипоксия мозга и снижение тонуса мышц.

Базилярная болезнь. Хотя для нее характерно вертиго, но оно лишь является одним из симптомов. В основном человек страдает от мигрени и вспышек света в глазах.

Базилярная болезнь чаще диагностируется у женщин. Приступ может наблюдаться как в спокойном положении, так и при резком повороте головы или попытке встать.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

Многие попросту не обращают внимания на вертиго. Люди принимают его как следствие переутомления или недосыпания. Но в сочетании с другими видами недомоганий оно иногда может свидетельствовать о скором наступлении инсульта.

Его предвестниками являются:

Головокружение;
Внезапная мигрень высокой интенсивности;
Общая слабость без видимой причины;
Икота;
Тошнота.

Вовремя обратившись к врачу удастся избежать инсульта и его ужасных последствий. Лучше всего сделать это, если подобные симптомы повторились уже дважды.

При наклоне головы вниз кружится голова

Вертиго при наклоне головы часто свидетельствует о нарушениях в вестибулярном аппарате. Параллельно с ним появляется тошнота и ощущение, что заложило оба уха.

При отите воспаляется слуховой канал. Это также может быть причиной, по которой человек испытывает проблемы с равновесием при наклоне головы.

Нет причин для беспокойства

Головокружение может быть обычной реакцией на внешние факторы. Таким явлением организм как бы говорит человеку, что тот должен отдохнуть.

Нервное напряжение наблюдается у водителей, вынужденных подолгу находиться за рулем и проявлять внимательность. В этом случае возникают мигрени и головокружения.

К нервному истощению ведет постоянное недосыпание, стрессовые ситуации, а также необходимость выполнять напряженную умственную работу.

Поэтому не удивительно, что у некоторых людей начинает кружиться голова под конец рабочего дня. Также врачами была замечена интересная особенность организма.

Если человек долго отдыхал, а затем начал резко заниматься физической работой, то у него может появиться головокружение.

Кружится голова при ходьбе

Опасение должно вызвать вертиго при ходьбе. Неуверенный и шаткий шаг в сочетании с тошнотой свидетельствует о возможных проблемах в спинном мозге.

Если же головокружению сопутствует слабость и потемнение в глазах, то стоит проверить состояние сосудов.

Головокружение при горизонтальном положении тела

Казалось бы, что в спокойном состоянии человека не должно беспокоить головокружение. Но оно может настигнуть его даже тогда, когда он просто отдыхает на кровати или диване. С этим чаще всего сталкиваются старики, у которых образовались атеросклеротические бляшки в сосудах, и женщины в период климакса.

Страдающие паническими атаками люди могут резко ощутить, как закружилась голова, когда они находились в состоянии покоя. При этом их бросает в жар, появляется чувство страха и т.д. Если такое повторяется часто, то в этом случае может понадобиться помощь сразу двух специалистов: психиатра и невролога.

Получается, что головокружение после поворота головы является симптомом множества заболеваний, но чаще всего причина в шейном остеохондрозе. Хотя иногда это просто следствие пережатия шейной артерии из-за резкого движения. Если человека часто беспокоит вертиго, сопровождающийся при этом тошнотой и мигренями, то это повод записаться к неврологу.

: причины головокружения при шейном остеохондрозе

В этом ролике невролог А. С. Борисов расскажет, почему у людей может кружиться голова при ее повороте:

Источник: https://znay.co/613-kruzhitsya-golova-pri-povorote.html

Головокружения при наклоне головы (повороте, смене положения): виды, причины возникновения, лечение и профилактика

Голова и шея выполняют такие функции, как поддержка работоспособности мозга, органов чувств и кровеносных сосудов. Движение костей, связующих эти две части тела, ответственны за выражение лица, прием пищи и речь.

Соответственно, проблемы в этой зоне могут иметь серьезный характер, отражающийся на многих частях тела человека (плечи, голова, руки, ноги).

Головокружение – это одно из последствий, возникающих в результате проблем с шейно-воротниковой зоной.

Описание

Головокружения при повороте головы сопровождается неожиданным ощущением слабости, потемнением в глазах, чувством падения, неустойчивости и многими другими неприятными ощущениями, возникающими одновременно. Стоит всегда помнить, что такое состояние – это лишь симптом, сигнализирующий о сбоях в организме, а ни в коем случае не болезнь или диагноз.

Виды

Существует несколько видов головокружения, возникающих при повороте головы.

Вертиго

Самый частый вид. Сопровождается ложным ощущением движения окружающих предметов. Наличие такого головокружение свидетельствует о нарушениях в системе вестибулярного аппарата, на периферийном или центральном уровне.

При периферийном вертиго ощущается легкий дисбаланс, при котором хождение является возможным. Возможна сильная тошнота или рвота, а также легкая потеря слуха продолжительностью около 20 секунд.

Центральное вертиго характеризуется сильным дисбалансом и невозможностью самостоятельного передвижения. Редко сопровождается тошнотой или рвотой, потеря слуха незначительна, в среднем длится около 5 секунд.

Самым распространенным примером такого головокружения является болезнь Меньера, наступающая внезапно или постепенно. Головокружение Меньера может длиться от 12 часов до 1 дня с периодичным усилением или ослаблением приступов.

Потеря равновесия (несистемное головокружение)

Во время такого головокружения происходит полная потеря баланса, при этом органы зрения и вестибулярный аппарат этому сопротивляются и стараются вернуть тело в обратное стабильное положение.

Этому состоянию способствуют резкие повороты головы или нахождение в душных помещениях. Кроме того, такой вид головокружения может быть результатом таких болезней, как анемия, сильные инфекции и потеря большого количества крови.

Предобморочное состояние

Самая тяжелая форма головокружения. Включает в себя резкое понижение артериального давления, учащение сердцебиения, избыточное потоотделение, частичную потерю зрения, а также бледность и повышение температуры.

Психогенное головокружение

Это чувство потерянности и нереалистичности окружающей среды, сопровождаемое потом ладоней, страхом падения, одышкой, а также нарушением равновесия и общего состояния покоя. Как правило, психогенное головокружение является результатом панической атаки.

Кроме того, может часто проявляться у людей с врожденными проблемами вестибулярного аппарата. Довольно часто пациенты с такой проблемой жалуются на головокружение после проезда в общественном транспорте, переживаний из-за высоты или посещения парка аттракционов.

[attention type=yellow]

В любом случае частые головокружения – это повод обратиться к специалисту, который поможет разобраться в причинах и избавиться от проблемы.

[/attention]

Факторы, при которых может возникать головокружение после поворота головы, зависят от физического состояния человека, его образа жизни, вида деятельности и условий, в которых эта деятельность осуществляется.

Причины

Существует 5 основных причин возникновения симптома.

Причиной инфекции является воспаление важного нерва, ответственного за вращение головы. Кроме того, ухудшить ситуацию может незначительное изменение кровеносного давления и ухудшение циркуляции крови головного мозга.

Если во время инфекционной болезни (простуды) чувствуется даже легкое головокружение, крайне важно сразу обратиться ко врачу и сообщить о симптомах, иначе состояние может ухудшиться. В среднем лечение проходит 1-3 недели, а полное выздоровление наступает после 1-2 месяцев медицинского наблюдения.

Потенциально опасное состояние для больных диабетом. У остальных обычно проявляется неожиданно. В обоих случаях без должного медицинского ухода низкий уровень глюкозы в крови может привести к серьезному головокружению, потере сознания и даже к состоянию комы.

Каждое биение сердца толкает кровь по кровеносным артериям. Именно эти толчки против стенок артерий и называются кровеносным давлением. Обычно низкое давление не вредно для организма человека, но в некоторых случаях в тандеме с другими симптомами оно может вызвать головокружение.

Например, потерю крови, нарушенное кровообращение (результат сердечного приступа), сильный шок, обезвоживание организма, инфекцию крови – все это совместно с низким давлением приводит к сильному головокружению.

Процесс, при котором организм теряет больше жидкости, чем получает, называется обезвоживанием. Вода крайне важна для обеспечения здоровой жизнедеятельности человека.

В случае если обезвоживание достигло критического уровня, организм вступает в состояние шока, которое может сопровождаться сильным головокружением. Легкое обезвоживание может быть исправлено в домашних условиях, более серьезные случаи требуют медицинское вмешательство.

Различные травмы шеи могут привести к нарушениям работы головного мозга и как следствие к головокружениям. Примером является хлыстовая травма шеи, вызванная резкими движениями шеи (сгибание/разгибание).

Это может произойти в автомобильной аварии, где человек не способен физически контролировать свои движения, в парке аттракционов (при резких движениях тела вниз и вверх), либо являться результатом спортивной травмы.

Повреждение черепа может привести к глубокому головокружению и потере слуха. Такое состояние требует медицинского наблюдения в течение нескольких недель до исчезновения симптомов.

Прием врача

При обращении ко врачу большое значение имеет правильное описание своих ощущений.

Для точной постановки диагноза, специалисту необходимо сообщить о таких симптомах, как:

Травма головы.
Головная боль.
Высокая температура.
Боль в шее.
Затуманенное зрение.
Потеря слуха.
Проблемы с речью (раннее не проявлявшиеся).
Онемение конечностей.
Потеря сознания (после головокружения).
Боль в животе.
Непрерывная тошнота или рвота.

Кроме того, важно четко объяснить врачу, когда появились первые симптомы головокружения, в каких ситуациях они возникли и как сильно тревожили.

Специалист обязан проверить зрение и уши, провести неврологический осмотр, а также сделать тест на проверку баланса. Учитывая все симптомы и физическое состояние, врач должен прописать определенные медикаменты, либо направить на дальнейшие медицинские исследования.

Это может быть МРТ головного мозга, тестирование движения глазного яблока (для выявления проблем с внутренним ухом), анализ крови или кардиограмма.

[attention type=red]

Кроме того, может быть показано более глубокое обследование баланса человека – постурография, которое отслеживает способность пациента управлять позами своего тела.

[/attention]

Для того чтобы самостоятельно предотвратить головокружения, следует внимательно относиться к своему здоровью. Необходимо пить достаточное количество воды, чтобы избежать обезвоживания. Правильное питание и активный образ жизни обеспечат сильный иммунитет.

Бессолевая диета снижает риск возникновения болезни Меньера. Моральное спокойствие, релаксация и медитация уменьшат вероятность возникновения панических атак или шока.

В большинстве случаев головокружение от резкого наклона шеи не несет за собой серьезных последствий. Причина такого головокружения, как правило, заключается в самой резкости, в том рывке, который не способствует состоянию. Таким образом, лучше всего избежать быстрых движений шеи или смены положения всего тела в общем.

Если приступы головокружения учащаются и доставляют серьезный дискомфорт, следует прислушиваться к организму, особенно находясь за рулем автомобиля или управляя тяжелой техникой. В таких случаях немедленно остановить машину и отъехать в безопасную зону и постараться привести себя в чувство.