Группа риска СД1

Содержание

Вероятность заболеть сахарным диабетом группа риска

Группа риска СД1

Диабет – распространенное и опасное заболевание, поражающее любые возрастные категории, независимо от пола и расовой принадлежности.

Вероятность заработать «сахарную» болезнь 1 или 2 типа зависит от присутствия в жизни человека различных факторов риска, способствующих прогрессу заболевания.

Установить точные причины возникновения диабетического диагноза медицинской науке пока не удалось.

Что такое сахарный диабет

Заболевание разделяется на 2 типа, каждый из которых имеет предпосылки, варианты развития и методы лечения.

При 1-ом типе происходит смещении углеводного взаимодействия, а также выходит из строя поджелудочная железа. ПЖ больше не вырабатывает инсулин, что приводит к резкому глюкозному скачку в кровеносной системе. Глюкоза появляется, как и прежде, с едой, но не усваивается клетками, поскольку не расщепляется в должном порядке.

[attention type=yellow]

При 2-ом типе поджелудочная железа сохраняет функциональность, но пациентом теряется восприимчивость к выработанному инсулину. Сахар перестает усваиваться клетками, поскольку оседает на стенках кровеносных сосудов.

[/attention]

Независимо от типа болезни и процессов, сопровождающих заболевание, итогом всегда является опасный глюкозный уровень в системе крови. Критические показатели необходимо понижать, поскольку они могут привести к негативным для организма последствиям.

Факторы риска диабета 1 типа

Такой вариант болезни диагностируется чаще всего в раннем детском возрасте. Наиболее частый возрастной период поражения СД1 – от 20 до 30 лет.

Диабет в этом случае имеет свои особенные факторы риска, которые способствуют возникновению болезни, но не являются его прямой причиной.

Наследственность

Считается, что процентный риск заболевания СД1 повышается при наличии подобного диагноза у одного из родителей.

Тут возможны два варианта, если болен кто-то из родителей малыша:

  • когда болен папа – до 10% риска,
  • когда больна мама – до 7%.

При установленном диагнозе для обоих родителей риск заражения ребенка достигает 70%. На остальные 30% приходится малый шанс на то, что малыш будет носителем заболевания, но при соблюдении врачебных рекомендаций болезнь удастся отсрочить или свести общий риск заболеть к минимуму.

Вирусы

Опасность представляют вирусные инфекции, которые затрагивают клетки поджелудочной железы.

К ним относятся следующие диагнозы:

  • краснуха,
  • гепатит по форме А,
  • оспа ветряная,
  • различные штаммы гриппа.

Постепенное разрушаясь, поджелудочная железа утрачивает свою функциональность и, как следствие, способность вырабатывать необходимый для расщепления глюкозы гормон.

Поражения поджелудочной железы

Поскольку СД 1 предполагает выход из строя именно этого органа, любое его заболевание способствует утрате функциональности и прогрессу диабета.

К факторам риска возникновения диабета 1-го типа относятся не только такие серьезные диагнозы, как рак ПЖ или панкреатит, но и травмирование органа. Любые заболевания, вызывающие деструкцию поджелудочных клеток, ведут к разрушению системы выработки инсулина.

Неправильный образ жизни

СД, независимо от типа, часто возникает на фоне отсутствия ЖОЗ. Главные факторы риска в данном случае:

  • проживание на территории с неблагоприятной экологической обстановкой,
  • пребывание в режиме стресса, постоянные эмоциональные нагрузки,
  • гиподинамия, при которой человек ведет малоподвижный образ жизни,
  • наличие вредных привычек – курение и тяга к спиртному,
  • неправильное питание, в частности, злоупотребление сладким и углеводами, которые легко усваиваются организмом,

Зачастую неправильный образ жизни становится основным толчком к развитию СД 1 при условии наличия генетической предрасположенности.

Факторы риска диабета 2 типа

причина развития СД 2 типа заключается в потере чувствительности клеток к гормональному веществу инсулину. Поджелудочная железа при этом продолжает свою работу, выполняя весь функционал в качестве органа. Такой тип поражения также имеет свои факторы риска.

Ожирение

Этот фактор риска не имеет возрастных ограничений и провоцирует развитие СД как у молодых, так и у пожилых людей.

Жир, скопившийся в клетках, заставляет их получать энергию из него, в результате усвоение глюкозы прекращается и сахар оседает в крови.

Пассивный образ жизни вместе с диагностируемым ожирением усиливает вероятность развития СД 2 типа.

Изменения, происходящие с возрастом

Возрастной износ организма приводит к тому, что органы перестают функционировать исправно. Способствует развитию СД 2 типа и гипертония, диагностируемая у людей в возрасте после 45-50 лет.

всем людям, возраст которых более 50 лет, регулярно проходить осмотр у врачей и сдавать кровь на сахар.

При малейшем подозрении на начало сахарного диабета, необходимо срочно начинать лечение.

Диабет беременных

Такой фактор риска заболеть диабетом второго типа касается только женщин в положении. Гестационный диабет возникает на фоне гормональных изменений в организме, а также возможной активностью поджелудочной железы, которая начинает функционировать за будущую маму и малыша. Повышенная нагрузка органа приводит к его скорому износу и остановке нормальной выработке инсулина.

Гестационный диабет проходит после родоразрешения, однако оставляет после себя серьезные последствия.

Данное заболевание, развитое в период беременности, приводит к ожирению плода и повреждению клеток поджелудочной железы у мамы и малыша.

Другие факторы, способствующие развитию диабета

Помимо прямых факторов, провоцирующих развитие сахарного диабета любого типа, медицина признает наличие косвенных причин, которые могут дать толчок к развитию болезни.

Развитию нестабильного потребления клетками сахара может способствовать отсутствие водного баланса в организме. Поджелудочная железа должна не только вырабатывать инсулин, но и синтезировать бикарбонатный водный раствор, для чего необходимо достаточное поступление жидкости в организм. Это позволит осуществить нейтрализацию кислот и достичь щелочного баланса.

Не последнее значение имеет возможная интоксикация различными химикатами, которое возможно в 2-х случаях:

  • При неблагоприятных условиях труда – на заводах или предприятиях, в производстве которых применяются вредные химические вещества. Их воздействие пагубно влияет на состояние поджелудочной железы и приводит к нарушению ее функционирования.
  • Химические препараты, применяемые для лечения онкологических заболеваний, отравляют клетки поджелудочной железы, что приводит к повышению риска заразиться СД 1-го типа.

При наличии предрасположенности к СД, врачи не рекомендуют упускать из виду ни один фактор риска, который провоцирует развитие болезни.

Профилактика и рекомендации

Диабет, независимо от типа, относится к заболеваниям, развитие которых можно приостановить, при условии соблюдения некоторых рекомендаций.

К таковым относятся:

  • Коррекция режима и состава питания. В ежедневном рационе человека должно присутствовать достаточное количество витаминов и полезных микроэлементов. В умеренных количествах в пище должны присутствовать жиры и различные углеводы. Предпочтение следует отдавать именно сложным углеводам, поскольку быстрые способствуют набору избыточной массы тела из-за низкой усвояемости. Родители должны уделять особенное внимание питанию своих детей с раннего возраста, поскольку прикорм должен осуществляться только из полезных продуктов.
  • Ведение здорового активного образа жизни. Излишняя пассивность и гиподинамия часто становятся причинам развития диабета любого типа.
  • Контроль сахарного уровня в кровеносной системе. Особенно необходимо сдавать анализ тем пациентам, которые имеют генетическую предрасположенность к диабету. Регулярные анализы позволят предотвратить развитие болезни и остановить прогрессирование.

Соблюдение профилактических мероприятий позволит избежать сахарного диабета даже тем людям, которые относятся к группе риска по различным факторам.

Источник: http://DiabetSahar.ru/profilaktika/veroyatnost-zabolet-saharnym-diabetom-gruppa-riska.html

Прогноз, вероятные осложнения и рекомендации по лечению сахарного диабета 1 типа у детей

Группа риска СД1

Сахарный диабет – наиболее часто встречающееся эндокринное расстройство у детей и подростков. Чаще всего молодые люди до 18 лет болеют диабетом 1 типа.

Диабетом называют стойкое повышение уровня глюкозы в сыворотке крови. Диабет является хроническим и постоянно прогрессирующим заболеванием, которое без адекватной терапии всегда приводит к преждевременной гибели пациента, поэтому очень важно вовремя заподозрить болезнь у ребенка и поставить правильный диагноз.

Своевременное начало лечения значительно продлевает жизнь больного и улучшает ее качество.

  • Этиология заболевания
  • Группа риска
  • Симптомы заболевания
  • Диагностика
  • Лечение
  • Сахарный диабет 1 типа у детей: прогноз
  • Диета

Этиология заболевания

Сахарный диабет 1 типа у детей характеризуется крайне низким количеством инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Это приводит к тому, что больной постоянно нуждается в инсулине. Такое состояние принято называть инсулинозависимостью.

Определить причину возникновения недуга у каждого конкретного человека очень трудно. Но существует несколько основных этиологических факторов, способствующих возникновению диабета 1 типа. Вот главные из них:

  1. Отягощенная наследственность. У родственников детей, заболевших инсулинозависимым диабетом, это заболевание встречается в 3-4 раза чаще, чем в среднем по популяции. Причины такой зависимости до конца не выявлены, так как ученые до сих пор не обнаружили какой-то один мутировавший ген, отвечающий за возникновение недуга.
  2. Генетическая предрасположенность. Под этим словосочетанием подразумевается, что у пациента присутствует определенный набор нормальных генов, которые всего лишь предрасполагают к возникновению заболевания. Это значит, что оно может никогда не проявиться, а может и развиться под воздействием каких-либо внешних факторов.
  3. Вирусы. Доказано, что некоторые вирусы могут способствовать формированию инсулинозависимого диабета. К ним относятся цитомегаловирус, корь, коксаки, паротит и Эпштайн-Барра.
  4. Питание. Известно, что дети, получающие адаптированную молочную смесь вместо грудного молока, больше подвержены заболеванию сахарным диабетом.
  5. Воздействие некоторых веществ и препаратов. Ряд химических веществ оказывает токсическое действие на клетки поджелудочной железы. Сюда относятся некоторые устаревшие антибиотики, крысиный яд (Вакор), а также химические соединения, содержащиеся в красках и других строительных материалах.

Группа риска

Заболеть может ребенок любого возраста – болезнь не обходит стороной даже новорожденных детей.

Первый пик заболеваемости приходится на возраст 3-5 лет. Это связано с тем, что в это время дети обычно начинают посещать детский сад и постоянно сталкиваться с новыми вирусами. Вирусные частицы поражают иммунные клетки поджелудочной железы, которые отвечают за нормальную выработку инсулина.

Второй пик заболеваемости приходится на возраст 13-16 лет и связан с активным половым созреванием и ростом ребенка. Мальчики и девочки болеют сахарным диабетом первого типа одинаково часто.

Кто входит в группу риска сахарного диабета 1 типа у детей и подростков?

Если ребенок входит в одну из следующих групп риска, необходимо уделять особое внимание его здоровью и проводить профилактические исследования крови на уровень глюкозы:

  • близкие родственники страдают от инсулинозависимого диабета,
  • дети, часто болеющие различными вирусными заболеваниями,
  • имевшие гипертрофию при рождении (вес новорожденного превышал 4.5 кг),
  • дети с другими эндокринными расстройствами (например, гипотериоз),
  • с врожденными нарушениями иммунитета.

Симптомы заболевания

Сахарный диабет первого типа у детей – особо коварное заболевание, которое способно маскироваться под другие состояния.

https://www.youtube.com/watch?v=ZhMqhGTuUz8

Очень важно вовремя обратиться к врачу, потому что у детей диабет протекает молниеносно и за короткое время может нанести непоправимый ущерб организму. Если вы заметили у ребенка какие-либо симптомы из следующего списка, немедленно обратитесь к эндокринологу:

  • Полиурия. Этот симптом представляет собой избыточное выделение мочи. Родители очень часто путают его с ночным энурезом.
  • Постоянная жажда. Больной может употреблять 8-10 литров воды в сутки, но даже такое количество жидкости не может утолить жажду и устранить сухость во рту.
  • Беспричинное похудение. Ребенок резко теряет вес, хотя испытывает постоянное чувство голода и потребляет намного больше пищи, чем обычно.
  • Потеря зрения. Больной жалуется на резкое ухудшение зрения. За непродолжительный период времени зрение может упасть на несколько диоптрией.
  • Кожные реакции. На коже ребенка появляются различные высыпания, гнойнички, незаживающие язвочки.
  • Грибковые заболевания. Девочки часто жалуются на молочницу в области половых органов.
  • Слабость. Ребенок становиться сонливым, теряет интерес к игре, к учебе, не хочет гулять. Часто возникает раздражительность, нервозность, апатичность.

Диагностика

Диагностика диабета 1 типа состоит из двух этапов. Первый – узнать, действительно ли ребенок болен диабетом. Второй – узнать, какой разновидностью диабета он страдает.

Первым делом назначается исследование уровня глюкозы в крови. Это можно сделать и при помощи домашнего глюкометра, но наиболее точно уровень сахара определят в специализированной лаборатории.

Если уровень глюкозы в крови больного превышает 6.7 ммоль/л, то в наличии сахарного диабета сомневаться не приходится.

Анализ мочи тоже может помочь в постановке диагноза. Если ребенок страдает сахарным диабетом, в утренней порции его мочи обнаруживается глюкоза, а также кетоновые тела.

Когда наличие диабета несомненно, необходимо определить его разновидность. Для выявления СД 1 используется определение специфических антител. Их присутствие в крови ребенка говорит о том, что клетки поджелудочной железы разрушаются:

  • антитела к инсулину,
  • антитела к клеткам островков Лангерганса,
  • антитела к тирозинфосфатазе.

Кроме того, нормальный уровень кровяного давления и недостаточная масса тела надежно свидетельствуют о том, что диабет инсулинозависимый.

Поджелудочная железа больных СД 1 детей не производит инсулин. Это значит, что инсулин необходимо вводить извне.

Это позволяет ребенку жить долгой полноценной жизнью, хотя еще сто лет назад, когда инсулин не умели производить, такой больной очень быстро погибал.

[attention type=red]

Диабет невозможно излечить радикально, однако ряд лечебных мероприятий способен остановить прогрессирование заболевания.

[/attention]

К способам лечения сахарного диабета 1 типа у детей относятся:

  • инсулинотерапия,
  • правильное питание,
  • физические нагрузки,
  • поддержание психической стабильности.

Инсулинотерапия подбирается исключительно врачом на основании индивидуальных показателей ребенка.
Все инсулины можно разделить на 4 категории:

  1. ультракороткого действия (3-4 часа),
  2. короткого действия (6-8 часов),
  3. средней продолжительности действия (12-16 часов),
  4. длительного действия (до 30 часов).

Чтобы имитировать естественный процесс выработки организмом инсулина, необходимо комбинировать короткие инсулины с длинными. Оптимальным считается сначала выбор пищи, а затем расчет необходимой дозировки.

Совет: Чтобы научиться подбирать оптимальную дозу и повысить приверженность лечению, необходимо регулярно посещать «школу диабета».

Важно помнить и про физические нагрузки. Их необходимость связана с тем, что мышцы при нагрузках поглощают глюкозу без участия инсулина.

Нагрузки должны быть регулярными, но размеренными. Перед началом занятий лучше проконсультироваться с эндокринологом.

https://www.youtube.com/watch?v=G7QA9m8hFh4

Для поддержания стабильного уровня сахара, необходимо заботиться о психическом здоровье ребенка, так как стресс повышает уровень глюкозы.

Лучше всего обратиться к психологу или психотерапевту, имеющему опыт работы с пациентами, страдающими от хронических заболеваний.

Диета при СД 1 у ребенка – обширная тема, поэтому мы осветим ее в отдельном разделе данной статьи.

Как контролировать лечение?

Контроль лечения должен всегда осуществляться в тандеме с врачом, однако многое зависит от самого пациента и его семьи. Для контроля эффективности инсулинотерапии применяются:

  • ежедневный контроль уровня глюкозы при помощи домашнего глюкометра,
  • регулярная сдача мочи на анализ для исключения присутствия кетонов и сахара,
  • определение уровня гликированного гемоглобина.

Сахарный диабет 1 типа у детей: прогноз

Прогноз при инсулинозависимом диабете у детей принято считать условно благоприятным. Но делать такие оптимистичные заявления можно только в том случае, если диабет является компенсированным, то есть определяется стабильно нормальный уровень глюкозы и наблюдается высокая приверженность лечению.

Важно: Обычно дети, заболевшие СД 1 в раннем детстве, живут столько же, сколько здоровые люди при условии адекватной терапии.

Самые распространенные осложнения сахарного диабета 1 типа у детей:

  • ретинопатия,
  • нарушение почечной функции,
  • диабетическая стопа,
  • нейропатия,
  • нарушения липидного обмена,
  • снижение фертильности.

Инвалидность по диабету 1 типа у детей:

Всем детям, страдающим от сахарного диабета первого типа, независимо от имеющихся осложнений присваивают инвалидность.

Для того, чтобы оформить инвалидность, необходимо пройти комиссию в поликлинике по месту жительства, а затем отправить все необходимые документы на МСЭ.

Дети с СД должны придерживаться строгой диеты до достижения стабильного контроля на заболеванием.

Диета при сахарном диабете 1 типа у детей заключается в следующем:

  1. Родители должны исключить из ежедневного рациона ребенка легкие углеводы. К ним относятся торты, пирожные, мороженое, мед, пакетированные соки, конфеты, шоколад. Это связано с тем, что у этих продуктов высокий гликемический индекс, а значит, они мгновенно повышают уровень сахара в крови до огромных значений.
  2. Макароны, крупы, хлеб есть не запрещено, но необходимо следить за количеством потребляемого.

  3. Родителям необходимо приобрести кулинарные весы и найти специальные таблицы, указывающие содержание углеводов, чтобы точно знать, какое их количество ребенок потребил и сколько ему нужно инсулина.

Источник: https://diabet.pro/vidy/u-detej/klassifikatsiya/1-tipa.html

Сахарный диабет 1 типа: факторы риска и способы профилактики

Группа риска СД1

Любая болезнь не развивается сама по себе. Для ее появления требуется воздействие причины и предрасполагающих факторов.

Не является исключением и диабет – патологическое увеличение простого моносахарида глюкозы в крови. У кого может развиться сахарный диабет 1 типа: факторы риска и причины патологии мы рассмотрим в нашем обзоре.

«Почему я заболел?» — вопрос, который волнует всех пациентов

Сахарный диабет 1 типа (СД 1 типа, ИЗСД) – это аутоиммунное заболевание системы желез внутренней секреции, основным критерием в диагностике которого можно считать хроническую гипергликемию.

Важно! Патология может у любого, но чаще она диагностируется у молодых (детей, подростков, лиц до 30 лет). Однако в настоящее время наблюдается обратная тенденция, и ИЗСД заболевают пациенты старше 35-40 лет.

Отличия в патогенезе 1 и 2 типа СД

Среди его основных симптомов:

  • гипергликемия;
  • полиурия – обильное мочеиспускание;
  • жажда;
  • резкая потеря веса;
  • изменения аппетита (может быть чрезмерным или, напротив, сниженным);
  • слабость, повышенная утомляемость.

Сухость во рту и жажда – самые известные симптомы патологии

В отличие от заболевания 2 типа (ИНЗСД), характеризуется абсолютной не путать с относительной) недостаточностью гормона-инсулина, которая вызвана прямым разрушением панкреацитов.

Обратите внимание! Из-за разных механизмов развития, факторы риска сахарного диабета 2 типа и ИЗСД хоть и имеют некоторую схожесть, но все же разные.

Проверьте себя: основные провоцирующие факторы

Все особенности этиологии заболевания специалистами пока не изучены. Однако медики могут выделить основные факторы риска развития сахарного диабета, которые делятся на абсолютные (некоррегируемые) и относительные (коррегируемые).

Наследственная предрасположенность

Существуют наблюдения, что СД 1 типа наследуется от ближайших кровных родственников: в 10% от отца и в 3-7% от матери. В случае, если болеют оба родителя, риск патологии резко увеличивается и составляет около 70%.

«Плохие» гены передаются по наследству

Избыточный вес

Лишний вес и ожирение – еще одни факторы риска при сахарном диабете. При этом особенно опасным считается ИМТ выше 30 кг/м2, а также абдоминальный тип ожирения, при котором фигура принимает форму яблока.

Ожирение – глобальная проблема XXI века

Проверьте себя. Пройдите простое обследование на риск развития диабета, измерив ОТ — окружность талии. Если этот показатель превышает 87 см (для женщин) или 101 см (для мужчин), пора бить тревогу и начать борьбу с лишним весом. Тонкая талия – это не только дань моде, но и один из способов профилактики эндокринных заболеваний.

Несложный метод самодиагностики

Заболевания ПЖ

Острый и хронический панкреатит, рак ПЖ, травмы и некоторые другие патологии вызывают деструкцию клеток органа, что рано или поздно вызывает инсулиновую недостаточность.

Вирусные инфекции

Согласно некоторым исследованиям, запустить процесс разрушения клеток ПЖ могут даже самые «безобидные» инфекции:

  • краснуха;
  • ветряная оспа;
  • вирусный гепатит А;
  • грипп.

При наличии предрасположенности запустить развитие СД может банальная простуда

Особенности образа жизни

Что еще может вызвать сахарный диабет: факторы риска патологии часто связаны с неправильным образом жизни:

  • стрессом, тяжелой психотравмирующей ситуацией;
  • малоподвижным образом жизни, гиподинамией;
  • неправильным питанием (чрезмерным увлечением сладостями, фастфудом и другими легкоусвояемыми углеводами);
  • проживанием в неблагоприятных экологических условиях;
  • курением, злоупотреблением алкоголем и другими вредными привычками.

Частые стрессы Бесконечные часы у телевизора Любовь к сладкому Нездоровые привычки

Обратите внимание! В связи с набирающей обороты урбанизацией заболеваемость СД резко возросла. Только в России число пациентов достигает 8,5-9 млн. человек.

К сожалению, профилактических мер, позволяющих предотвратить развитие патологии со 100%-ной вероятностью, нет. Это связано с тем, что на основные факторы риска сахарного диабета 1 типа – наследственную и генетическую предрасположенность – медицина пока повлиять не может.

[attention type=green]

Тем не менее, существует ряд мер, которые позволят снизить вероятность или по крайней мере отсрочить развитие патологического процесса в организме.

[/attention]

Таблица: Меры профилактики ИЗСД:

Вид профилактикиМетоды
Первичная
  • Предупреждение вирусных инфекций;
  • Грудное вскармливание детей до 12-18 мес.;
  • Обучение правильной реакции на стрессы;
  • Рациональное и разнообразное питание.
Вторичная
  • Ежегодные профилактические обследования;
  • Контроль уровня сахара в крови;
  • Обучение в специальных Школах здоровья.

Диабет сегодня – не приговор, а заболевание, с которым можно прожить долгую и счастливую жизнь. Любому человеку важно знать о причинах и механизме развития гипергликемии в организме, а также соблюдать принципы ЗОЖ, чтобы предотвратить развитие патологических изменений в организме.

Плохая наследственность – главная, но не единственная причина

Здравствуйте! Всегда считала, что диабет первого типа передается по наследству, а недавно узнала, что это заболевание нашли у сына подруги (в семье больше ни у кого СД нет). Получается, оно может развиться у любого?

Здравствуйте! Действительно, именно наследственность считается одним из основных факторов, провоцирующих развитие болезни. Однако он далеко не единственный (смотрите подробнее в нашей статье).

В настоящее время разработаны специальные диагностические тесты, позволяющие оценить возможные риски формирования патологии у любого человека.

Но поскольку большинство людей не знают, являются ли они носителями «поломанного» гена, отвечающего за развитие диабета 1 типа, или нет, меры первичной профилактики важно соблюдать каждому.

Передача болезни от родителей

У мужа диабет с детства, я здорова. Сейчас ждем первенца. Каков риск того, что у него тоже разовьется сахарный диабет в дальнейшем?

Здравствуйте! Дети, родившиеся от родителей с подобным эндокринным нарушением, имеют более высокие шансы заболеть ИЗСД, по сравнению со сверстниками. Согласно исследованиям, возможность развития данного заболевания у вашего ребенка составляет в среднем 10%. Поэтому ему важно соблюдать все меры первичной и вторичной профилактики, а также регулярно (1-2 раза в год) сдавать лабораторные тесты.

Источник: https://Diabet-expert.com/obshhie-svedeniya-2/saharnyj-diabet-1-tipa-faktory-riska-225

Диабет 1 типа: все, что нужно знать

Группа риска СД1

Что такое сахарный диабет первого типа? Можно ли управлять этой болезнью и жить полноценной жизнью? Подробный рассказ — в материале доктора Ольги Макушниковой.

Что такое диабет 1 типа?

Легендарная Фаина Раневская советовала угощать конфетами недоброжелателей: «Он тебе зло — ты ему конфетку…». Наказанием для нехорошего человека должен был стать сахарный диабет, который развился бы на почве неумеренного потребления сладкого.

Действительно, многие считают, что диабет  удел сладкоежек. Однако механизм развития этого заболевания далеко не так прост, как кажется.

Ученые до сих пор так и не выяснили, что приводит к сбою в организме, в результате которого тот перестает производить инсулин — гормон, помогающий усваиваться глюкозе.

Что такое диабет

Сахарный диабет — серьезное хроническое заболевание, при котором уровень сахара в крови поднимается до критических значений. Если этому не противостоять, сахар постепенно разрушает организм человека.

Избыток сахара в крови повреждает сосуды. Под ударом оказываются почки, сердце, головной мозг, глаза и многие другие органы. Мужчин сахарный диабет нередко приводит к импотенции.

[attention type=yellow]

Еще одно серьезное осложнение сахарного диабета — гангрена. Из-за гангрены людям с сахарным диабетом нередко ампутируют конечности. Но и это еще не все. Из-за резких колебаний сахара в крови человек может впасть в кому.

[/attention]

Сахарный диабет нельзя вылечить, но с ним можно и нужно научиться жить. Но для этого важно понять суть этого недуга.

Существует два основных типа сахарного диабета

При диабете 1 типа в организме вырабатывается недостаточное количество гормона инсулина. Так как без инсулина жить невозможно, человеку не обойтись без введения этого гормона извне.

В результате жизнь этого пациента находится в зависимости от частоты инъекций и правильности расчета дозировок инсулина.

При диабете 2 типа клетки организма становятся невосприимчивыми к инсулину. Поскольку инсулин «не работает», поступившая с пищей глюкоза остается в крови  вместо того, чтобы стать источником энергии для клеток организма. Этот тип диабета, как правило, не требует инсулинотерапии.

У беременных женщин встречается гестационный диабет. Это временное состояние, которое самостоятельно проходит после родов.

Что такое инсулин

Инсулин — гормон, отвечающий за усвоение глюкозы. Этот гормон вырабатывается поджелудочной железой.

Как только человек поест, и в его крови повысится уровень сахара, поджелудочная железа вбрасывает в кровь необходимое количество инсулина.

Гормон становится своеобразным проводником для глюкозы к каждой клетке организма, забирая глюкозу из крови. Но так происходит только у здоровых людей.

У людей, больных сахарным диабетом первого типа, инсулин в нужном количестве не вырабатывается. Так нехватка всего одного гормона приводит к серьезнейшим проблемам со здоровьем.

Почему организм перестает вырабатывать инсулин

Сахарный диабет первого типа возникает из-за разрушения клеток поджелудочной железы. Происходит это из-за сбоя в иммунной системе, которая начинает атаковать собственные клетки, принимая их за чужеродные.

Почему в организме некоторых людей возникает сбой иммунной системы, до сих пор до конца не известно. Однако со временем ученые установили, что спровоцировать диабет может тяжелая вирусная инфекция, например грипп или краснуха. Не отрицается и факт генетической предрасположенности.

Кроме того, к провоцирующим факторам по диабету первого типа относят:

  • стресс;
  • искусственное вскармливание;
  • слишком сильно очищенная питьевая вода.

Сахарный диабет первого типа обычно выявляют у детей и подростков. Однако проявиться болезнь может и во взрослом возрасте. К сожалению, возможности предотвратить развитие данного заболевания до сих пор не существует.

Симптомы сахарного диабета первого типа

  • Постоянный голод;
  • Сухость и зуд кожи;
  • Непреходящая жажда;
  • Запах ацетона изо рта;
  • Судороги и боли в ногах;
  • Плохо заживающие раны;
  • Увеличение количества выделяемой мочи;
  • Потеря или необъяснимые колебания веса;
  • Рецидивирующие фурункулы и грибковая инфекция;
  • Бессонница, сонливость, головокружение, утомляемость.

Сахарный диабет первого типа начинается стремительно, поэтому симптоматику не заметить довольно сложно. Впрочем, иногда заболевание впервые обнаруживают только в ходе плановой диспансеризации. Случается, что человек узнает о сахарном диабете первого типа сразу по выходу из диабетической комы.

Как выявляют сахарный диабет 1 типа

Страдающие диабетом 1 типа люди нуждаются в постоянных инъекциях глюкозы.

Уровень глюкозы в крови

Самый первый анализ, который должен сдать пациент при подозрении на сахарный диабет — анализ крови на сахар. Этот анализ берут утром натощак.

Если забор крови производился из пальца, показатель сахара не должен превышать 5,5 ммоль/л. При заборе крови из вены верхняя граница нормы — 6,15 ммоль/л.

У здоровых людей уровень глюкозы в крови после еды должен увеличиваться до 5,6-6,6 ммоль/л. Если подобный уровень сахара в крови обнаруживается натощак, это может указывать на преддиабет или нарушение толерантности к глюкозе.

[attention type=red]

Уровень сахара натощак выше 7 ммоль/л почти всегда указывает на наличие сахарного диабета.

[/attention]

При снижении уровня сахара ниже 3,3 ммоль/л говорят о развитии гипогликемии — опасной нехватке глюкозы в крови. Чтобы подтвердить гипогликемию, этот анализ необходимо сдать как минимум трижды.

Глюкозотолерантный тест

Чтобы уточнить диагноз, используют глюкозотолерантный тест (так называемая сахарная кривая). Для этого анализа кровь берут натощак и повторяют анализ через определенное время после того, как пациент выпьет раствор глюкозы.

В норме через несколько часов после глюкозной нагрузки уровень сахара не должен превышать 7,8 ммоль/л. Уровень глюкозы в крови более 11,0 ммоль/л указывает на наличие сахарного диабета.

Перед анализом нельзя курить и принимать алкоголь. Кроме того, повлиять на результаты способны некоторые лекарства.

Тест на гликированный гемоглобин и гликированный белок

Весьма информативен анализ крови на гликированный гемоглобин (HbA1c). Этот тест отражает количество гемоглобина, необратимо связанного с глюкозой. В норме этот показатель не превышает 4-6%.

Если уровень HbA1c выше нормы, это указывает на сахарный диабет.

Кроме того, для диагностики сахарного диабета используют анализ на фруктозамин (гликированный белок). В норме этот показатель не превышает 2-2.8 ммоль/л.

Тесты для подтверждения диагноза

1. Тесты на уровень инсулина, С-пептида и молекулярного предшественника инсулина — проинсулина.

Эти тесты помогают уточнить состояние бета-клеток поджелудочной железы. В норме количество инсулина составляет 2,7–10,4 мкЕд/мл.

Норма С-пептида — 260–1730 пмоль/л.

Норма проинсулина — 0,7–4,3 пмоль/л.

Нормы могут изменяться в зависимости от вида теста.

2. Биохимический анализ крови на общий белок, мочевина, креатинин, общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, АСТ, АЛТ, белковые фракции.

3. Анализ мочи.

Чтобы подтвердить диабет, делают общий анализ мочи, суточный анализ мочи, анализы мочи на наличие ацетона, белка и кетоновых тел. Это позволяет контролировать выведение глюкозы с мочой.

Помимо этих анализов, пациенту могут предложить сдать анализы крови на антитела к GAD, ICA. Впрочем, есть мнение, что назначение этих дорогостоящих исследований нецелесообразно. Даже если удастся обнаружить антитела, избавиться от них все равно не получится. А если их в крови не найдут, то это не гарантирует отсутствие аутоиммунного процесса.

Как жить с сахарным диабетом 1 типа

Уровень глюкозы в крови контролируют при помощи глюкометра.

Если человеку поставили диагноз сахарный диабет первого типа, это значит, что всю оставшуюся жизнь ему придется ежедневно по несколько раз в день измерять уровень сахара в крови с помощью глюкометра.

Зная, каков уровень глюкозы в крови, человек должен будет самостоятельно делать себе инъекции, чтобы компенсировать дефицит инсулина в организме.

Для контроля уровня инсулина применяют инъекции базального (действующего дольше, чем обычный гормон) инсулина. Инъекции делают один-два раза в сутки. Кроме того, перед каждым приемом пищи человек должен делать инъекции болюсного инсулина.

[attention type=green]

Суточную потребность пациента в инсулине рассчитывает врач-эндокринолог, ориентируясь на вес пациента, его диабетический стаж и теоретические показатели потребности в инсулине.

[/attention]

Начинающие диабетики нередко боятся колоть инсулин, считая это крайней мерой, вызывающей зависимость. Однако надо понимать, что без введения этого гормона при диабете первого типа обойтись невозможно, он жизненно необходим.

Методы контроля за уровнем глюкозы в крови

Ученые во всем мире стараются максимально облегчить жизнь больным сахарным диабетом. Каждый день появляются все новые девайсы, измеряющие концентрацию глюкозы в слюне и в слезной жидкости.

Однако врачи отдают предпочтение давно зарекомендовавшим себя глюкометрам — приборам, измеряющим уровень сахара в капиллярной крови.

Набирают популярность системы мониторинга глюкозы в крови: специальный сенсор, оснащенный тонюсенькой иглой, крепится к коже и безболезненно замеряет концентрацию сахара каждые 5 минут, не мешая человеку заниматься повседневными делами. Эти приборы помогают увидеть колебания сахара в течение дня.

Существенно облегчить жизнь диабетикам призвана инсулиновая помпа. Это устройство заменяет обычные инъекции инсулина, вводя его на протяжении всего дня в том режиме и в тех дозах, которые запрограммирует врач или сам пациент.

Современные помпы совмещены с устройствами для непрерывного измерения концентрации глюкозы.

Впрочем, наряду с несомненными плюсами, у инсулиновой помпы есть и недостатки: каждые три дня пациенту необходимо менять место установки инфузионной системы и как минимум четырежды в день определять содержание глюкозы в крови.

Как и у любого устройства, у инсулиновой помпы теоретически возможны сбои в работе. Второй серьезный минус прибора — дороговизна.

Пациентам с сахарным диабетом важно следить за уровнем общего холестерина, триглицеридов и ЛПНП, и за артериальным давлением. При необходимости нужно принимать препараты для управления глюкозой.

Как составить меню для человека с диабетом 1 типа

Чтобы чувствовать себя хорошо, люди с сахарным диабетом 1 типа должны придерживаться строгой диеты.

Самое важное ограничение, с которым придется смириться — отсутствие в рационе сладостей. При диабете 1 типа нельзя употреблять продукты, в которых есть легкоусвояемые углеводы (сахар, мед, варенье, сладкая выпечка).

При диабете приходится контролировать потребление картофеля, зерновых, кукурузы, жидких молочных продуктов и фруктов. Для этого в продуктах питания подсчитывают хлебные единицы.

[attention type=yellow]

Хлебная единица (ХЕ) — условная величина, соответствующая 10 граммам углеводов без учета пищевых волокон. Диабетику важно научиться пользоваться таблицей хлебных единиц для составления своего рациона.

[/attention]

Таблица расчета хлебных единиц в пище.

Обычно в течение дня человеку достаточно около 18-24 хлебных единиц. Их важно разделить на 5-6 приемов пищи. Три приема основные — по 3-4 хлебные единицы. Два — полдники по 1-2 хлебных единицы.

За один прием пищи ни в коем случае нельзя съедать более 7 хлебных единиц. Однако основной объем углеводосодержащей еды лучше съесть до полудня.

Как быть, если очень хочется сладкого

Помимо отварной рыбы, салатов и каш любому человеку время от времени хочется сладкого. Специально для этих случаев созданы диабетические продукты: мармелад, шоколад, конфеты и мороженое.

В составе диабетических продуктов нет сахара, поэтому они вполне сносная альтернатива обычным десертам. Впрочем, активно налегать на диабетические сладости все же не стоит — в составе этих продуктов содержится много жиров.

Спорт при сахарном диабете первого типа

При сахарном диабете 1 типа необходимы физические нагрузки.

Как и любым людям, вне зависимости от того, здоровы они, или нет, людям с сахарным диабетом первого типа нужны физические нагрузки. Активность не противопоказана и даже полезна. Однако важно учитывать некоторые тонкости.

Физическая активность меняет чувствительность инсулинозависимых тканей. Если человек здоров, в его организме автоматически снижается секреция инсулина. При диабете этого не происходит, поэтому важно научиться планировать нагрузки.

Перед тренировкой нужно измерять уровень сахара в крови.

  • Если глюкометр показал более 14 или менее 4,5 ммоль/л, поход в спортзал или выполнение физической работы лучше отложить.
  • Если глюкометр показывает 4,5-4,9 ммоль/л, перед нагрузкой нужно съесть 1-4 ХЕ.
  • При показателе 5-9 ммоль/л достаточно съесть 1-2 ХЕ. Через каждый час важно съедать еще по одной хлебной единице.
  • При показателе 10-14 ммоль/л есть не надо. Можно сразу идти заниматься.

Фитотерапия при сахарном диабете

Использовать лекарственные растения при сахарном диабете 1 типа можно только по согласованию с врачом и при постоянном контроле. Нужно понимать, что при этом заболевании фитотерапия — исключительно вспомогательное средство.

Сахароснижающим действием обладают листья черники и овес, грибы, горох и листья салата.

Помогают контролировать сахар в крови сок лесной земляники, малины, кизила и груши. Хорошо работает сок из листьев белокочанной капусты.

Употреблять отвары и соки можно в умеренных количествах в разведенном виде, строго после консультации с доктором.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59c4ede73c50f71d116106cb/5c3c5eebf7c3db00ac8a2b92

Факторы риска сахарного диабета, профилактика его развития

Группа риска СД1

Сахарный диабет является сложным заболеванием, которое трудно поддается лечению. При его развитии в организме происходит нарушение углеводного обмена и снижение синтеза инсулина поджелудочной железой, в результате чего глюкоза перестает усваиваться клетками и оседает в крови в виде микрокристаллических элементов.

Точные причины, по которым начинает развиваться данный недуг, ученым установить до сих пор не удалось. Но ими были выявлены факторы риска сахарного диабета, которые могут спровоцировать возникновение этого заболевания как у пожилых, так и у молодых людей.

Пару слов о патологии

Прежде чем рассматривать факторы риска развития сахарного диабета, необходимо сказать, что это заболевание имеет два типа, и каждый из них имеет свои особенности.

Диабет 1 типа характеризуется системными изменениями в организме, при которых нарушается не только углеводный обмен, но и функциональность поджелудочной железы.

По каким-то причинам ее клетки перестают вырабатывать инсулин в нужном количестве, в результате чего сахар, проникающий в организм вместе с пищей, не подвергается процессам расщепления и, соответственно, не может усваиваться клетками.

Сахарный диабет 2 типа представляет собой заболевание, при развитии которого функциональность поджелудочной железы сохраняется, но из-за нарушенного обмена веществ клетки организма теряют чувствительность к инсулину. На фоне этого глюкоза просто перестает транспортироваться в клетки и оседает в крови.

Но какие бы процессы ни происходили при сахарном диабете, итог этого заболевания один – высокий уровень глюкозы в крови, который приводит к возникновению серьезных проблем со здоровьем.

Самыми распространенными осложнениями этой болезни являются следующие состояния:

Причины повышения сахара в крови

  • гипергликемия – повышение уровня сахара в крови за пределы нормы (свыше 7 ммоль/л);
  • гипогликемия – снижение уровня глюкозы в крови за пределы нормы (ниже 3,3 ммоль/л);
  • гипергликемическая кома – повышение уровня сахара в крови свыше 30 ммоль/л;
  • гипогликемическая кома – снижение уровня глюкозы в крови ниже 2,1 ммоль/л;
  • диабетическая стопа – снижение чувствительности нижних конечностей и их деформация;
  • диабетическая ретинопатия – снижение остроты зрения;
  • тромбофлебит – образование в стенках сосудов бляшек;
  • гипертония – повышение артериального давления;
  • гангрена – некроз тканей нижних конечностей с последующим развитием абсцесса;
  • инсульт и инфаркт миокарда.

Распространенные осложнения сахарного диабета

Это далеко не все осложнения, которыми чревато развитие сахарного диабета для человека в любом возрасте. И чтобы предотвратить это заболевание, необходимо точно знать, какие факторы могут провоцировать возникновение СД и какие мероприятия включает в себя профилактика по его развитию.

Сахарный диабет 1 типа и его факторы риска

Сахарный диабет 1 типа (СД1) чаще всего выявляется у детей и молодых людей в возрасте 20-30 лет. Считается, что основными факторами его развития являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • вирусные заболевания;
  • интоксикация организма;
  • неправильное питание;
  • частые стрессы.

Вирусные заболевания

Вирусные заболевания – еще одна причина, по которой может развиваться СД1. Особенно опасными в этом случае являются такие болезни, как паротит и краснуха. Учеными уже давно было доказано, что эти заболевания негативно сказываются на работе поджелудочной железы и приводят к повреждению ее клеток, снижая таким образом уровень инсулина в крови.

Следует отметить, что относится не только к уже рожденным детям, но и тем, которые еще находятся в утробе матери. Любые вирусные заболевания, которые переносит беременная женщина, могут спровоцировать развитие СД1 у ее ребенка.

Интоксикация организма

Многие люди работают на заводах и предприятиях, где используются химические вещества, действие которых негативно сказывается на работе всего организма, в том числе и на функциональности поджелудочной железы.

Химиотерапии, которые проводятся для лечения различных онкологических заболеваний, также оказывают токсичное действие на клетки организма, поэтому их проведение тоже в несколько раз повышает вероятность развития СД1 у человека.

Неправильное питание

Неправильное питание является одним из самых распространенных причин развития СД1. Ежедневный рацион современного человека содержит в себе огромное количество жиров и углеводов, что оказывает сильную нагрузку на пищеварительную систему, в том числе и на поджелудочную. Со временем ее клетки повреждаются и синтез инсулина нарушается.

Неправильное питание опасно не только развитием ожирения, но и нарушением работы поджелудочной железы

Необходимо также отметить, что из-за неправильно питания СД1 может развиваться и у детей в возрасте 1-2 лет. А причиной тому является раннее введение в рацион малыша коровьего молока и злаковых культур.

Частые стрессы

Стрессы являются провокаторами различных заболеваний, в том числе и СД1. Если человек испытывает стресс, в его организме вырабатывается много адреналина, который способствует быстрой переработке сахара в крови, в результате чего наступает гипогликемия. Это состояние является временным, но если оно возникает систематически, риски возникновения СД1 повышаются в несколько раз.

Сахарный диабет 2 типа и его факторы риска

Как уже говорилось выше, сахарный диабет 2 типа (СД2) развивается в результате снижения чувствительности клеток к инсулину. Происходить это может также по нескольким причинам:

  • наследственная предрасположенность;
  • возрастные изменения в организме;
  • ожирение;
  • гестационный диабет.

Возрастные изменения в организме

Медики считают СД2 заболеванием пожилых людей, так как именно у них оно выявляется чаще всего. Причина тому – возрастные изменения в организме. К сожалению, с возрастом под действием внутренних и внешних факторов внутренние органы «изнашиваются» и их функциональность нарушается. К тому же, с возрастом у многих людей возникает гипертония, которая еще больше усиливает риски развития СД2.

Важно! Ввиду всего этого врачи крайне рекомендуют всем людям старше 50 лет, в независимости от общего самочувствия и половой принадлежности, регулярно сдавать анализы на определение уровня сахара в крови. И в случае выявления каких-либо отклонений сразу же начинать лечение.

Гестационный диабет

Гестационный диабет медиками еще называется «диабет беременных», так как развивается он именно в момент беременности. Его возникновение обуславливается гормональными нарушениями в организме и чрезмерной активностью поджелудочной железы (ей приходится работать за «двоих»). Из-за повышенных нагрузок она изнашивается и перестает вырабатывать инсулин в нужных количествах.

После родов это заболевание проходит, но оставляет серьезный след на здоровье ребенка.

Из-за того что поджелудочная матери перестает вырабатывать инсулин в нужном количестве, поджелудочная ребенка начинает работать в ускоренном режиме, что приводит к повреждению ее клеток.

Кроме того, при развитии гестационного диабета повышается риск возникновения ожирения у плода, что также увеличивает риски развития у него СД2.

Профилактика

Сахарный диабет является заболеванием, развитие которого можно легко предотвратить. Для этого достаточно постоянно проводить его профилактику, которая включает в себя следующие мероприятия:

  • Правильное питание. Питание человека должно включать в себя много витаминов, минералов и белков. Жиры и углеводы также должны присутствовать в рационе, так как без них организм не может нормально функционировать, но в умеренных количествах. Особенно следует остерегаться легкоусваиваемых углеводов и трансжиров, так как именно они являются основной причиной появления избыточной массы тела и дальнейшего развития СД. Что касается грудных детей, то родители должны позаботиться о том, чтобы вводимый прикорм был максимально полезен для их организма. А что и в каком месяце можно давать малышу, можно узнать у детского педиатра.
  • Активный образ жизни. Если пренебрегать спортом и вести пассивный образ жизни, можно также легко «заработать» СД. Активность человека способствует быстрому сжиганию жиров и расходу энергии, в результате чего повышается потребность клеток к глюкозе. У пассивных людей обмен веществ замедляется, в результате чего риски развития СД повышаются.
  • Регулярно следить за уровнем сахара в крови. Особенно это правило касается тех, кто имеет наследственную предрасположенность к этому заболеванию, и людей, которым «стукнуло» 50 лет. Для отслеживания уровня сахара в крови вовсе не обязательно постоянно ходить в поликлинику и сдавать анализы. Достаточно просто приобрести глюкометр и проводить исследования крови самостоятельно дома.

Следует понимать, что сахарный диабет является заболеванием, которое не поддается лечению. При его развитии приходится постоянно принимать лекарственные препараты и делать инъекции инсулина.

Поэтому, если вы не желаете всегда находиться в опасении за свое здоровье, ведите здоровый образ жизни и своевременно лечите возникающие у вас заболевания.

Только так можно предотвратить возникновение СД и сохранить свое здоровье на долгие годы!

Последнее обновление: Апрель 18, 2018

Источник: https://sosudy.info/faktory-riska-razvitiya-saharnogo-diabeta

Доктор онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: